安徽合肥长荣医院环境卫生学监测标本采集培训试题(1)

2019年第二季度长荣医院环境卫生学监测标本采集培训试题

科室姓名得分

一、填空（15分，每空格1分）

1、采集血培养要从不同的部位获得套血培养，一套血培养包括一个和，“双侧双套”是指。

2、从静脉取血不宜从静脉导管或静脉留置口取血，除非怀疑；若从导管取血，必需同时从取血。

3、尿液标本尽量采集晨起第一次尿，且应在膀胱内停留小时以上，所以夜间最好饮水。尿液培养标本宜立即送检，小时内接种。

4、抽血培养时的皮肤消毒程序：首先擦拭静脉穿刺部位30秒，再用30秒或60秒；最后用脱碘并待干。

5、婴幼儿采血量不能超过全血量的（）不能少于（）ML。

6、空气细菌培养（自然沉降法）

（1）采样时间:选择后与进行之前采样。

（2）采样高度:与地面垂直高度米（洁净手术室等除外）。

（3）布点方法（洁净手术室除外）

①室内面积，设一条对角线取三点，即中间一点，两端各距墙1米处各取一点。

②室内面积，设两条对角线，于东、西、南、北、中取五点，其中东、西、南、北距墙均1米。

（4）采样方法及培养时间:用直径普通琼脂平皿放置各采样点，打开后盖面朝斜扣到底盘，在采样点准确暴露规定时间后盖上平皿盖，及时送检。（5）要求标准:

①门诊手术室、美容科手术室、宫腔镜室、介入科、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数。

②儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、注射室、治疗室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析室、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等，空气中的细菌菌落总数。

7、物体表面细菌培养

①采样时间：在后或有关时进行采样。

②普通手术室、宫腔镜室、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房、空气中的细菌菌落总数。

③儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、注射室、治疗室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析室、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等，空气中的细菌菌落总数。

8、手消毒效果应达到如下相应要求：

①卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤cfu/cm2。

②外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤ cfu/cm2。

二、选择题（每题1分，共10题）

1、关于标本采集，下列说法哪项正确（）

A 尽量在抗生素应用后采集标本

B采集标本的容器必须经灭菌处理，也可用消毒剂。

C标本采集应严格执行无菌操作

D 混有正常菌群的标本，可放入肉汤培养基内送检，以便提高检出率

2 、75%酒精消毒血培养瓶橡皮塞需要（）

A、20秒

B、30秒

C、40秒

D、60秒

3 、下列关于尿液标本采集说法不正确的是（）

A 减少污染是保证尿培养质量的关键

B 尽量采集晨尿，使尿液在膀胱内潴留一夜或潴留至少4小时以上，这样可降低假阴性率

C 无症状的患者应连续采集三天晨尿送检

D 患者摄水过量，对细菌计数没有影响。

4 、下列关于尿液标本推荐的采集方法不正确的是（）

A 嘱咐患者睡前少喝水或不喝水

B 用肥皂水清洗会阴部，女性应分开大阴唇，男性应上翻包皮仔细清洗，再用清水冲洗尿道口周围；

C将前段的尿液丢弃，留取中段尿液约5-10ml直接排入无菌容器中，立即送检。

D 对插导尿管的患者，可采集尿液收集袋中的尿液送检

5、关于粪便标本的留取，下列哪项说法正确（）

A 伤寒患者于发病后采集粪便，立即送检

B 霍乱发病2w以后采集粪便送检

C 自然排便的标本是取标本中含有病理成份的部分送检

D 难以获得粪便或排便困难的患者和婴幼儿最好用腹泻剂使其自然排便

6 、下列关于合格痰液标本哪项正确（）

A 口水痰B泡沫痰

C每个低倍镜视野，鳞状上皮细胞＜10个，白细胞＞25个（或者鳞/白的比例＜1:2.5），可视为合格标本

D每个低倍镜视野，鳞状上皮细胞>25个，白细胞<10个

7、一个静脉穿刺点可以采集几套血培养？（）

A、1套

B、2套

C、3套

D、N套

8、下列关于血液培养标本采集的说法哪项不正确（）

A 寒战或高热高峰前后采集

B 抗生素治疗后采集，以便确认是否有疗效

C 不同部位，多点采集2-3套（每套为一个厌氧瓶、一个需氧瓶或两个需氧瓶），每个穿刺点只能采一套。

D 心内膜炎患者间隔30-60分钟连续采集3套，检测24小时如阴性，则再采集2套。

9 、下列关于血液培养标本采集消毒程序及采血量的说法不正确的是（）A不能用75%无水乙醇消毒瓶盖B 严格按皮肤消毒程序进行（酒精-碘酊-酒精）

C 每瓶采血量8-10ml,儿童1-5ml

D 采血量不足的患者，应该先满足需氧瓶

10 、下列关于脓液、穿刺液标本采集的说法不正确的是（）

A 标本采集前局部无菌采取脓汁（取脓壁边缘而不是脓腔中央）或病灶分泌物或组织。

B 眼、耳、鼻标本的采集采用无菌的干拭子采集。

C胸水、腹水、心包液、关节液、鞘膜液等穿刺液培养标本。一般在用抗生素等抗菌药物治疗之前，或在停止使用抗菌药物之后2～3d采集标本。

D采取好的血培养、脑脊液、骨髓应立即送检，严禁冰箱保存。

答案：

一填空

1.2-3 需氧瓶厌氧瓶一个部位采血接种一套血培养，再从另一个部位采血接种另一套血培养

2.导管相关血流感染静脉

3.6-8 少 2

4.75%酒精碘酊碘伏75%酒精

5.1% 1

6.⑴消毒处理医疗活动⑵ 0.8-1.5米⑶≤30平米≥30平米⑷ 9CM 下

⑸≤4 CFU/15 MIN·平皿≤4 CFU/5 MIN·平皿

7.消毒处理怀疑与医疗感染爆发≤5 CFU/CM²≤10 CFU/CM²

8. 10 CFU/CM² 5 CFU/CM²

二选择题

1-5 C D D D C 6-10 C A B A B