核技术应用建设项目竣工环境保护
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（1）所有拟建机房病人出入门外均需安装工作指示灯及电离辐射警告标志，并 安设醒目的工作指示灯。
（2）应建立 X 射线装置操作规程。 （3）机房控制门与机房外工作指示灯进行联锁。 （4）医院应配备符合防护要求的辐射防护用品，如个人剂量计、铅胶帽、高领 铅围裙、铅橡胶手套、铅衣、铅防护眼镜等。 （5）机房的屏蔽应满足辐射环境保护要求。 （6）根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》，该医院从事辐射工 作的 67 名工作人员，已有 62 人（在岗人员）全部参加通过了辐射安全防护专业知识 及相关法律法规的培训，并取得了上岗证。对已经参加培训的工作人员每四年应进行 复训，复训合格后方可继续从事辐射工作。 医院应按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，对辐射工作人员进行每三 个月的个人剂量监测和每两年的职业健康体检，建立个人剂量档案和职业健康监护档 案，并进行终身保管。所有辐射工作人员均佩戴个人剂量计。 （7）建立《放射源检修维护制度》、《个人剂量监测计划》等。 （8）未参加辐射安全培训的 5 名人员须按规定参加培训并取得上岗证。 （9）根据有关规定，本报告经省环境保护行政主管部门审批后，应申请环保行 政主管部门验收，变更辐射安全许可证，在许可范围内使用放射源，办理使用放射源 申报登记手续。 （10）应对本单位的放射性同位素与射线装置的安全和防护状况进行年度评估， 并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。 2.1.2 晋环函【2013】828 号环评批复所提的要求 （1）在日常管理和建设过程中，要严格按照国家有关规定，全面落实《报告表》 提出的各项环境管理和污染防治措施，主要做好以下工作：
CT 750HD
1000
新门诊楼负一层 扫描
CT 室扫描三室
数字化全
芬兰
6 景牙科拍 III 1
70
CRANEXD
片机
新门诊楼三层口腔
8
诊断
科口腔放射室Leabharlann 数字化成7III 1
像 X 光机
西门子 Yiso
150
新门诊楼负一层放 650 拍片
射科检查三室
GE
乳腺摄影
8
III 1 Senographe-200
35
机
0D
新门诊楼负一层放 300 拍片
射科乳腺机房
启用时间 2016.11 2016.11 2016.11 2016.11 2016.11
2008.12 2012.11 2007.12
环评批复号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
核技术应用建设项目竣工环境保护 验收调查表
项目名称：山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院 使用Ⅱ、Ⅲ类医用 X 射线装置
委托单位：山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院
山西新科源环保科技有限公司 2017 年 04 月
对山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院 核技术应用建设项目竣工环境保护验收调查情况的报告
100
波碎石机
新门诊楼三层口腔
8
诊断
2006.01
科口腔放射室
诊断 新门诊楼三层泌尿
6
2005.12
治疗
外科
环评批复号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
备注
本次验收 搬迁
本次验收 搬迁
本次验收 搬迁
5
6
表二
环保设施管理情况
2.1 环境影响报告表及批复的相关要求 2.1.1 环评报告要求的环保设施
该验收调查表的相关内容汇报如下。
2
表一
项目名称 建设单位
项目基本情况
山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院 使用Ⅱ、Ⅲ类医用 X 射线装置项目
山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院
地址 法人代表
山西省晋城市城区北石村店 邮政编码 贺天才
048006
联系人
核技术应用环境影 响报告表编制单位 核技术应用环境影 响报告表审批部门
李永鑫 中核新能核工业工程有限
责任公司
山西省环保厅
联系电话 项目性质 审批日期
13353561699 改扩建 2013.6.9
应用类型
使用医用射线装置
项目概况 本次验收的 11 台射线装置分别是：1 台Ⅱ类血管造影机、3 台数字化成像 X 光
机、1 台多功能数字胃肠机、1 台螺旋 CT、1 台数字化全景牙片拍片机为新增设备； 1 台乳腺钼靶机、1 台全身双能 X 射线骨密度仪、1 台数字化口内牙科拍片机、1 台 体外冲击波碎石机为搬迁设备。11 台射线装置于 2013 年委托中核新能核工业工程有 限责任公司编制了环境影响报告表，于 2013 年 6 月 9 取得了山西省环境保护厅的批 复，批复号为晋环函【2013】828 号。
最大管电 最大管电 用途
压（kV） 流（mA）
工作场所
启用时间
全身双能
GK Unigamma
9 X 射线骨 III 1
86
X-RAY Plus
密度仪
新门诊楼负一层放 2008．9
0.4
诊断
射科骨密度室
数字化口
芬兰 Planmeca
10 内牙科拍 III 1
70
Intra
片机
体外冲击
11
III 1
HK·ESWL-V1
山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院于 2017 年 4 月委 托我公司对该院使用 11 台医用 X 射线装置（1 台Ⅱ类、10 台Ⅲ类） 项目进行竣工环境保护验收，接受委托后，我公司组织了技术人员于 2017 年 4 月 25 日对本次验收的射线装置所在场所的环境保护设施及 环境管理制度的落实、管理情况进行了现场调查，并委托山西佰奥环 境检测中心有限公司对射线装置所在场所及周围环境的辐射情况进 行了现场监测，在此基础上编写完成了《山西晋城无烟煤矿业集团有 限责任公司总医院使用Ⅱ、Ⅲ类医用 X 射线装置项目核技术应用建 设项目竣工环境保护验收调查表》。
每台设备的相关参数见表 1.1，设备所在场所及机房平面布置图见附图 1、附图 2， 环评批复见附件一。
本次验收的依据有：《中华人民共和国放射性污染防治法》中华人民共和国主席 令第 6 号，2003 年 10 月 1 号；《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》国务院 令第 449 号，2005 年 12 月 1 日；《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》 环境保护部 18 号令 2011 年 5 月 1 日；《建设项目竣工环境保护验收管理办法》国家 环境保护总局令第 13 号，2002 年 2 月 1 日；《山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公 司总医院新增、变更摄像装置项目环境影响报告表》；山西省环境保护厅关于山西晋 城无烟煤矿业集团有限公司总医院核技术利用项目环境影响报告表的批复。
新门诊楼负一层放
150
800 拍片
射科检查一室
数字化成
3
III 1
像 X 光机
XR646
新门诊楼负一层放
150
800 拍片
射科检查二室
多功能数
西门子 Luminos
4
III 1
150
字胃肠机
FUSION
新门诊楼负一层放 800 诊断
射科胃肠检查室
GE
5 螺旋 CT III 1
DISCOVERY
150
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
备注
本次验收 新增
本次验收 新增
本次验收 新增
本次验收 新增
本次验收 新增
本次验收 新增
本次验收 新增
本次验收 搬迁
4
续表 1.1
序
类 数量
名称
号
别 （台）
型号
医院本次验收的医用 X 射线装置一览表
3
续表一
项目基本情况
表 1.1
医院本次验收的医用 X 射线装置一览表
序
类 数量
名称
号
别 （台）
型号
最大管电 最大管电 用途
压（kV） 流（mA）
工作场所
血管造影
西门子 Aritis
1
Ⅱ1
140
机
ZIGGO III
新门诊楼负一层介 800 诊断
入科 DSA 机房
数字化成
2
III 1
像 X 光机
XR646
（2）应建立 X 射线装置操作规程。 （3）机房控制门与机房外工作指示灯进行联锁。 （4）医院应配备符合防护要求的辐射防护用品，如个人剂量计、铅胶帽、高领 铅围裙、铅橡胶手套、铅衣、铅防护眼镜等。 （5）机房的屏蔽应满足辐射环境保护要求。 （6）根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》，该医院从事辐射工 作的 67 名工作人员，已有 62 人（在岗人员）全部参加通过了辐射安全防护专业知识 及相关法律法规的培训，并取得了上岗证。对已经参加培训的工作人员每四年应进行 复训，复训合格后方可继续从事辐射工作。 医院应按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，对辐射工作人员进行每三 个月的个人剂量监测和每两年的职业健康体检，建立个人剂量档案和职业健康监护档 案，并进行终身保管。所有辐射工作人员均佩戴个人剂量计。 （7）建立《放射源检修维护制度》、《个人剂量监测计划》等。 （8）未参加辐射安全培训的 5 名人员须按规定参加培训并取得上岗证。 （9）根据有关规定，本报告经省环境保护行政主管部门审批后，应申请环保行 政主管部门验收，变更辐射安全许可证，在许可范围内使用放射源，办理使用放射源 申报登记手续。 （10）应对本单位的放射性同位素与射线装置的安全和防护状况进行年度评估， 并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。 2.1.2 晋环函【2013】828 号环评批复所提的要求 （1）在日常管理和建设过程中，要严格按照国家有关规定，全面落实《报告表》 提出的各项环境管理和污染防治措施，主要做好以下工作：
CT 750HD
1000
新门诊楼负一层 扫描
CT 室扫描三室
数字化全
芬兰
6 景牙科拍 III 1
70
CRANEXD
片机
新门诊楼三层口腔
8
诊断
科口腔放射室Leabharlann 数字化成7III 1
像 X 光机
西门子 Yiso
150
新门诊楼负一层放 650 拍片
射科检查三室
GE
乳腺摄影
8
III 1 Senographe-200
35
机
0D
新门诊楼负一层放 300 拍片
射科乳腺机房
启用时间 2016.11 2016.11 2016.11 2016.11 2016.11
2008.12 2012.11 2007.12
环评批复号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
核技术应用建设项目竣工环境保护 验收调查表
项目名称：山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院 使用Ⅱ、Ⅲ类医用 X 射线装置
委托单位：山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院
山西新科源环保科技有限公司 2017 年 04 月
对山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院 核技术应用建设项目竣工环境保护验收调查情况的报告
100
波碎石机
新门诊楼三层口腔
8
诊断
2006.01
科口腔放射室
诊断 新门诊楼三层泌尿
6
2005.12
治疗
外科
环评批复号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
备注
本次验收 搬迁
本次验收 搬迁
本次验收 搬迁
5
6
表二
环保设施管理情况
2.1 环境影响报告表及批复的相关要求 2.1.1 环评报告要求的环保设施
该验收调查表的相关内容汇报如下。
2
表一
项目名称 建设单位
项目基本情况
山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院 使用Ⅱ、Ⅲ类医用 X 射线装置项目
山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院
地址 法人代表
山西省晋城市城区北石村店 邮政编码 贺天才
048006
联系人
核技术应用环境影 响报告表编制单位 核技术应用环境影 响报告表审批部门
李永鑫 中核新能核工业工程有限
责任公司
山西省环保厅
联系电话 项目性质 审批日期
13353561699 改扩建 2013.6.9
应用类型
使用医用射线装置
项目概况 本次验收的 11 台射线装置分别是：1 台Ⅱ类血管造影机、3 台数字化成像 X 光
机、1 台多功能数字胃肠机、1 台螺旋 CT、1 台数字化全景牙片拍片机为新增设备； 1 台乳腺钼靶机、1 台全身双能 X 射线骨密度仪、1 台数字化口内牙科拍片机、1 台 体外冲击波碎石机为搬迁设备。11 台射线装置于 2013 年委托中核新能核工业工程有 限责任公司编制了环境影响报告表，于 2013 年 6 月 9 取得了山西省环境保护厅的批 复，批复号为晋环函【2013】828 号。
最大管电 最大管电 用途
压（kV） 流（mA）
工作场所
启用时间
全身双能
GK Unigamma
9 X 射线骨 III 1
86
X-RAY Plus
密度仪
新门诊楼负一层放 2008．9
0.4
诊断
射科骨密度室
数字化口
芬兰 Planmeca
10 内牙科拍 III 1
70
Intra
片机
体外冲击
11
III 1
HK·ESWL-V1
山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院于 2017 年 4 月委 托我公司对该院使用 11 台医用 X 射线装置（1 台Ⅱ类、10 台Ⅲ类） 项目进行竣工环境保护验收，接受委托后，我公司组织了技术人员于 2017 年 4 月 25 日对本次验收的射线装置所在场所的环境保护设施及 环境管理制度的落实、管理情况进行了现场调查，并委托山西佰奥环 境检测中心有限公司对射线装置所在场所及周围环境的辐射情况进 行了现场监测，在此基础上编写完成了《山西晋城无烟煤矿业集团有 限责任公司总医院使用Ⅱ、Ⅲ类医用 X 射线装置项目核技术应用建 设项目竣工环境保护验收调查表》。
每台设备的相关参数见表 1.1，设备所在场所及机房平面布置图见附图 1、附图 2， 环评批复见附件一。
本次验收的依据有：《中华人民共和国放射性污染防治法》中华人民共和国主席 令第 6 号，2003 年 10 月 1 号；《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》国务院 令第 449 号，2005 年 12 月 1 日；《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》 环境保护部 18 号令 2011 年 5 月 1 日；《建设项目竣工环境保护验收管理办法》国家 环境保护总局令第 13 号，2002 年 2 月 1 日；《山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公 司总医院新增、变更摄像装置项目环境影响报告表》；山西省环境保护厅关于山西晋 城无烟煤矿业集团有限公司总医院核技术利用项目环境影响报告表的批复。
新门诊楼负一层放
150
800 拍片
射科检查一室
数字化成
3
III 1
像 X 光机
XR646
新门诊楼负一层放
150
800 拍片
射科检查二室
多功能数
西门子 Luminos
4
III 1
150
字胃肠机
FUSION
新门诊楼负一层放 800 诊断
射科胃肠检查室
GE
5 螺旋 CT III 1
DISCOVERY
150
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
晋环函【2013】 828 号
备注
本次验收 新增
本次验收 新增
本次验收 新增
本次验收 新增
本次验收 新增
本次验收 新增
本次验收 新增
本次验收 搬迁
4
续表 1.1
序
类 数量
名称
号
别 （台）
型号
医院本次验收的医用 X 射线装置一览表
3
续表一
项目基本情况
表 1.1
医院本次验收的医用 X 射线装置一览表
序
类 数量
名称
号
别 （台）
型号
最大管电 最大管电 用途
压（kV） 流（mA）
工作场所
血管造影
西门子 Aritis
1
Ⅱ1
140
机
ZIGGO III
新门诊楼负一层介 800 诊断
入科 DSA 机房
数字化成
2
III 1
像 X 光机
XR646