中国营养学会“孕期妇女膳食指南 (2016) ”解读
妊娠期、哺乳期营养与膳食
妊娠期、哺乳期营养与膳食16/30NEXTNEXT Occidental Petroleum Corporation is an international oil and gas exploration and production company with operations inthe United States,足月妊娠期为期280天，共40周为适应和满足胎儿在宫内生长发育的需求妊娠期母体会发生一系列生理和代谢改变产后又逐步恢复至孕前水平。
NEXT胎儿胚胎受精卵孕早期0-12周0-3月孕中期13-27周4-6月孕晚期28-40周7-9月1、刺激孕酮分泌2、安胎：降低淋巴细胞活力，防止母体对胎体排斥反应(雌酮、雌二醇、雌三醇)：1、增加胎盘血流量。
2、促进乳房发育。
NEXTNEXT受孕酮分泌增加影响，胃肠蠕动减弱，易出现饱胀感、便秘，及恶心、呕吐等妊NEXTNEXT血容量：血浆容积不断增加，至28-32周达最大，可增加45％-50%，红细胞数增加15％～20％，因红细胞数量增加幅度低于血浆容量增加幅度，故血液稀释，出现生血液成分：红细胞由于血液稀释，血红蛋白降至105g/L（孕中期）-110g/L（孕早血浆总蛋白：70g/L降至40g/L，白蛋白由40g/L降至25 g/L。
这也是血液稀释的结NEXTNEXTNEXT NEXT10～12.5kg。
包括：胎儿、胎盘、羊水和母体血容量、体液增长，子宫、乳腺发育，脂NEXTNEXT推荐的孕期体重增长范围孕期体重增长值（kg）12.5～18.011.5～16.07.5～11.56.0～6.8NEXTNEXTPRODUCE X HOME SHOP ABOUT US CONCEPTExplain everything.Occidental Petroleum Corporation is an international oil and gas exploration and production2ü胎儿生长、发育所需能量、各种营养素全部来自母体。
孕妇营养大全,吃什么看这里!
孕妇营养大全，吃什么看这里！准妈妈们怀孕了之后，对营养非常重视。
但是妈妈们知道要怎样合理补充营养吗？那么，准妈妈们一起来学习一下吧。
妇女自受孕后，体内的正常代谢过程发生了一系列变化。
胎儿生长发育所需的各种营养主要来自母体，孕妇本身还需要为分娩和泌乳储存一定的营养素，所以，孕妇需要比平时更多的营养素。
如果孕妇营养失调或不足，对母体健康和胎儿的正常发育都将产生不良影响。
因此，必须调整孕妇的营养与膳食，以适应妊娠期母体的特殊生理和充分满足胎儿生长发育的各种营养素需要，保证母婴健康。
准妈妈们在孕期都需要哪些营养物质呢？优质蛋白质或蛋白质补充物世界卫生组织建议准妈妈们每日增加优质蛋白9克，相当于牛奶300毫升，或鸡蛋2只，或瘦肉50克等。
如果以植物性食品为主的，应每日增加蛋白质15克，相当于黄豆40克，或豆腐200克等。
膳食中优质蛋白质应占蛋白质总量的1/2以上。
我国孕期妇女膳食指南（2016）指明，孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入。
孕中期开始，每天增加200g 奶，使总摄入量达到500克每天。
孕中期每天增加鱼、禽、蛋、瘦肉共计50g，孕晚期再增加75g左右。
脂肪或脂肪补充物脂质是胎儿大脑构成中非常重要的成分，胎脑的发育需要60%的脂质。
因此，适当的脂肪对于准妈妈们来说还是非常重要的。
脂肪的供给以占总能量的20%~25%为宜。
矿物质钙：中国营养学会推荐孕妇和乳母的钙适宜摄入量为1200mg，而全国营养调查每天膳食中人均摄入钙量仅为339~619mg。
钙是构成胎儿骨骼、牙齿的主要成分。
孕妇缺钙可表现为腰腿痛、牙痛、肌肉痉挛，重者引起骨软化症、牙齿松动，胎儿出现先天性骨软化症。
所以，准妈妈们，要注意补钙哦！富含钙的食物主要有奶、肉类、海带、紫菜、虾皮、豆类、蛋、木耳、芝麻酱和绿叶蔬菜等。
图片铁：铁是人体生成红细胞的主要原材料之一，孕期的缺铁性贫血，可导致孕妇出现心慌气短、头晕、乏力，也可导致胎儿宫内缺氧、FGR等。
孕妇膳食指南
孕期营养的重要性
➢ 孕前和孕早期营养不良可导致流产、死胎、畸形 ---严重的出生缺陷
➢ 孕中、晚期营养不良可影响胎儿脏器功能发育导致出 生后易患高血压、糖尿病、冠心病等疾病 ---先天不足
少食多餐
• 针对妊娠反应的孕妇： • 每日可进食5-6餐 • 进食时间可不受限制，想吃就吃，坚持在呕吐之
间进食 • 照顾孕妇的个人喜好和口味：可用少量酸味(如
西红柿、葡萄、柑橘、苹果、樱桃）或辣味食物 以增进食欲，不要片面追求食物的营养价值
• 妊娠反应较重的孕妇，不必像常人那样强调饮食 的规律性，应根据孕妇的食欲和反应的轻重及时 进行调整，采取少量多餐的办法，保证进食量。
低于标准体重10%：增重的目标值14-15kg，孕中 期周体重增加为500g
方法二：根据孕前体质指数推荐孕期增重
美国推荐的孕期增重范围
孕前MBI (kg/m2)
孕期增加体重（kg） 平均每周增加体重（kg）
＜19.8
12.5～18.0
0.5
19.8～26.0
11.5～16.0
0.4
26.0～29.0
孕早期营养
➢膳食清淡、适口 ➢少食多餐 ➢保证摄入足量富含碳水化合物的食物 ➢多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 ➢戒烟禁酒
膳食清淡、适口
➢妊娠反应:恶心、呕吐、食欲下降等 ➢孕早期胚胎发育相对缓慢，但胚层分化以及 器官形成易受营养素缺乏的影响
清淡、适口的膳食有利于降低怀孕早期的妊娠 反应，使孕妇尽可能多地摄取食物，满足其对 营养素的需要。
最新《中国孕期妇女膳食指南（2016）》
最新《中国孕期妇⼥膳⾷指南（2016）》最新《中国孕期妇⼥膳⾷指南（2016）》必须收藏！
最新《中国孕期妇⼥膳⾷指南》是由国家卫计委于2016年5⽉13⽇在北京正式发布的，它是在⼀般⼈群膳⾷指南的基础上补充了5条关键推荐：
1、补充叶酸，常吃含铁丰富的⾷物，选⽤碘盐。
2、孕吐严重者，可少量多餐，保证摄⼊含必要量碳⽔化合物的⾷物。
3、孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦⾁的摄⼊。
4、适量⾝体活动，维持孕期适宜增重。
5、禁烟酒，愉快孕育新⽣命，积极准备母乳喂养。
新版《中国孕期妇⼥膳⾷指南》提出，孕中期⼀天⾷物建议量：⾕类200~250g，薯类50g，全⾕物和杂⾖不少于1/3；蔬菜类300~500g，其中绿叶蔬菜和红黄⾊等有⾊蔬菜占2/3以上；⽔果类200~400g，鱼、禽、蛋、⾁类（含动物内脏）每天总量
150~200g；⽜奶300~500g；⼤⾖类15g，坚果10g；烹调油25g，⾷盐不超过
6g。
孕晚期⼀天⾷物建议量：⾕类200~250g，薯类50g，全⾕物和杂⾖不少于1/5；
蔬菜类300~500g，其中绿叶蔬菜和红黄⾊等有⾊蔬菜占2/3以上；⽔果类
200~400g；鱼、禽、蛋、⾁类（含动物内脏）每天总量200~250g；⽜奶
300~500g；⼤⾖类15g，坚果10g；烹调油25g，⾷盐不超过6g。
为了关注孕期宝宝的⽣长发育，请定期到医院进⾏健康检查哦。
《指南孕妇营养》课件
ONE
KEEP VIEW
《指南孕妇营养》ppt 课 录
• 孕妇营养的重要性 • 孕妇需要的营养素 • 孕期各阶段的营养重点 • 孕妇营养补充原则 • 孕妇营养食谱推荐 • 孕妇营养常见问题解答
PART 01
孕妇营养的重要性
胎儿发育的需要
定期产检
及时发现体重异常增长，调整 饮食和运动计划。
保持良好的生活习惯
如保证充足睡眠，减少熬夜等 。
如何处理孕期便秘？
多吃蔬菜、水果、粗粮 等富含膳食纤维的食物
。
增加 膳食 纤维 摄入
促进肠道蠕动，缓解便
多 饮
秘症状。
水
在医生指导下使用药物
适 量
治疗，切勿自行购药使
运
用。
动
保持充足的水分摄入， 有助于软化粪便，预防
孕妇应与医生或营养师进行咨询，了解自己的营养需求，并根据医生的建议调整饮 食。
孕妇应关注自己的体重和胎儿的发育情况，及时调整饮食，避免过度肥胖或营养不 良。
注意食物的卫生与安全
孕妇应选择新鲜、无污染的食物 ，避免食用过期、变质、不卫生
的食品。
孕妇应遵循食品安全原则，避免 食品交叉污染和食物中毒等食品
便秘。
避免 长时 间坐
卧
长时间保持同一姿势不 利于肠道蠕动，应适时
起身活动。
如便 秘严 重， 及时 就医
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
详细描述
孕妇需要摄入适量的矿物质，如钙、铁、锌等，以满足自身和胎儿的生长和发育需求。建议孕妇通过食物或补充 剂来摄取足够的矿物质，同时注意控制盐的摄入量。
孕期妇女膳食指南
孕期妇女膳食指南中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南修订专家工作组妊娠期是生命早期1 000天机遇窗口的起始阶段，营养作为最重要的环境因素，对母子双方的近期和远期健康都将产生至关重要的影响[1]。
孕期胎儿的生长发育、母体乳腺和子宫等生殖器官的发育以及为分娩后乳汁分泌进行必要的营养储备，都需要额外的营养。
因此，妊娠各期妇女膳食应在非孕妇女的基础上，根据胎儿生长速率及母体生理和代谢的变化进行适当的调整。
孕早期胎儿生长发育速度相对缓慢，所需营养与孕前无太大差别。
孕中期开始，胎儿生长发育逐渐加速，母体生殖器官的发育也相应加快，对营养的需要增大，应合理增加食物的摄入量。
孕期妇女的膳食仍应是由多样化食物组成的营养均衡膳食，除保证孕期的营养需要外，还潜移默化地影响较大婴儿对辅食的接受和后续多样化膳食结构的建立[2]。
孕期妇女膳食指南应在一般人群膳食指南的基础上补充以下5条内容：①补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐；②孕吐严重者，可少量多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物；③孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入；④适量身体活动，维持孕期适宜增重；⑤禁烟酒，愉快孕育新生命，积极准备母乳喂养。
1 补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐1.1 关键推荐①整个孕期应口服叶酸补充剂400 μg/d，每天摄入绿叶蔬菜。
②孕中、晚期应每天增加20~50 g红肉，每周吃1~2次动物内脏或血液。
③孕妇除坚持选用加碘盐外，还应常吃含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。
1.2 孕期叶酸的需要量增加叶酸作为一碳单位的供体，在体内参与氨基酸和核酸的代谢，对细胞增殖、组织生长分化和机体发育起重要作用。
孕早期叶酸缺乏或使用叶酸拮抗剂（堕胎剂、抗癫痫药物等）可引起死胎、流产或胎儿脑和神经管发育畸形[3，4]。
叶酸是细胞DNA合成过程中的重要辅酶，孕中、晚期血容量和红细胞生成增加，叶酸缺乏会影响幼红细胞核中DNA的合成，使细胞核的成熟和分裂延缓、停滞，影响血红蛋白的合成，导致巨幼红细胞性贫血[5]。
2016年版备孕、孕妇、乳母膳食指南
郑锦丽，王正平，我国孕前超重孕妇与妊娠并发症相关性的Meta分析
Page 6
条目2 常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，孕 前3个月开始补充叶酸
（1）常吃含铁丰富的食物
• 我国育龄妇女铁营养状况
– 20-29岁育龄妇女缺铁性贫血，铁减少、铁缺乏患病率分别为15.1%、
34.4%、49.5%（2000年） – 育龄妇女贫血患病率约19.9%（2002年） – 育龄妇女贫血患病率10.4%（2012年）
Page 14
二、中国孕期妇女膳食指南
推荐轻体力劳动者：
能量1800千卡
• 孕中期+300千卡 • 孕晚期+450千卡
蛋白质55g
• 孕中期+15g • 孕晚期+30g
铁20mg/d
• 孕中期+4mg/d • 孕晚期+9mg/d
钙800mg
• 孕中期+200mg • 孕晚期+200mg
一、备孕妇女膳食指南
提高生育质量是提高人口素质的关键
营养是孕育新生命必需的物质基础 营养通过健康的膳食获得
备孕的要素
良好的营养状况和生活方式 健康的身体
育龄妇女有计划地怀孕并进行必要的前期准备 备孕妇女应接受健康体检及膳食和生活方式指导
Page 2
一、备孕妇女膳食指南
我国育龄妇女的现状（2010） • 低体重率 14.1% • 超重、肥胖率 13.0% • 孕前空腹血糖受损率 2.7% • 糖尿病患病率 1.1% • 贫血患病率 10.4%
• 孕早期缺乏叶酸可致死胎、流产、脑和神经管等多种畸形。
• 我国神经管畸形发病率2.74‰（北方约7 ‰ 、南方约1.5 ‰ ），每年 约8-10万名神经管畸形儿出生。
备孕妇女膳食指南
备孕妇女膳食指南中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南修订专家工作组备孕是指育龄妇女有计划地怀孕，并为优孕做必要的前期准备，是优孕与优生优育的重要前提。
备孕妇女的营养状况直接关系着孕育和哺育新生命的质量，并对妇女及其下一代的健康产生长期影响。
为保证成功妊娠、提高生育质量、预防不良妊娠结局，夫妻双方都应做好充分的孕前准备。
健康的身体状况、合理膳食、均衡营养是孕育新生命必需的物质基础。
准备怀孕的妇女应接受健康体检及膳食和生活方式指导，使健康与营养状况尽可能达到最佳后再怀孕。
健康体检要特别关注感染性疾病（如牙周病）以及血红蛋白、血浆叶酸、尿碘等反映营养状况指标的检测，目的是避免相关炎症及营养素缺乏对受孕成功和妊娠结局的不良影响。
备孕妇女膳食指南在一般人群膳食指南基础上特别补充以下3条内容：①调整孕前体质量至适宜水平；②常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，孕前3个月开始补充叶酸；③禁烟酒，保持健康生活方式。
1 调整孕前体质量至适宜水平1.1 关键推荐①肥胖或低体质量备孕妇女应调整体质量，使体质指数（BMI）达到18.5～23.9 kg/m2范围；②保证平衡膳食并维持适宜体质量，以在最佳的生理状态下孕育新生命。
1.2 调整孕前体质量的意义孕前体质量与新生儿出生体质量、婴儿死亡率以及孕期并发症等不良妊娠结局有密切关系。
肥胖或低体质量的育龄妇女是发生不良妊娠结局的高危人群，备孕妇女宜通过平衡膳食和适量运动来调整体质量，使BMI达到18.5～23.9 kg/m2范围。
1.3 如何调整体质量至适宜水平①低体质量，BMI ＜18.5 kg/m2的备孕妇女，可通过适当增加食物量和规律运动来增加体质量，每天可有1、2次的加餐，如每天增加牛奶200 mL，或粮谷/畜肉类50 g，或蛋类/鱼类75 g。
②肥胖，BMI≥28.0 kg/m2的备孕妇女，应改变不良饮食习惯，减慢进食速度，避免过量进食，减少高能量、高脂肪、高糖食物的摄入，多选择低血糖指数（GI）、富含膳食纤维、营养素密度高的食物。
中国营养学会“孕期妇女膳食指南(2016)”解读
实用妇产科 杂志 ２０１８年 ４月第 ３４卷第 ４期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ａｎｄ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ ２０１８ Ａｐｒ．Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．４
由于 孕 期母 体乳 腺 和 子宫 等 生殖 器 官 的发 育 、胎 儿 的生长 发 育 以及 为分 娩 后乳 汁 分 泌 进 行 必 要 的 营 养储备都需要额外的营养 ，同时各孕期的营养需求也 有所 不 同。 因此 ，各 孕期 妇 女 的膳 食 应 在 非 孕妇 女 的 基 础 上 ，根 据胎 儿生 长速 率 及 母体 生 理 和 代 谢 的变 化 进 行适 当的 调 整 。孕 早 期 胎 儿 生 长 发 育 速 度 相 对 缓 慢 ，所 需营 养 与 孕 前 无 太 大 差 别 。孕 中期 开 始 ，胎 儿 生长发育逐 渐加速 ，母体生 殖器官 的发育 也相应 加 快 ，对 营 养 的 需 要 增 大 ，应 合 理 增 加 食 物 的 摄 入 量 。 孕 期 妇女 的膳 食 应 是 由多 样 化 食 物 组 成 的营 养 均衡 膳食 ，除保证孕期 的营养 需要 外 ，还潜移默化地 影响 较 大 婴儿对 辅 食 的接 受 和 后 续 多 样 化 膳 食 结 构 的 建 立 。￣ｌｏＪ，ｂ，孕育 生 命 是 一 个 奇 妙 的 历 程 ，要 以 积极 的 心 态适 应孕 期 的变化 ，愉 快 享受 这 一过 程 。母 乳 喂 养 对 孩子 和母 亲都 是最 好 的选 择 ，孕 期 应 了解 相 关 的知 识 ，为产 后尽 早开 奶和 成功 母乳 喂养 做好 各项 准 备 。
中国营养学会“孕期妇女膳食指南 (2016) ”解读PPT文档共23页
45、自己的饭量自己知道。——苏联
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
中国营养学会“孕期妇女膳食指南 (2016) ”解读
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
《中国居民膳食指南(2016)》解读-2021年华医网继续教育答案
乳 E、出生后尽量和婴儿配方奶[正确答案] 4、婴儿应该坚持()月龄内纯母乳喂养 A、1 B、3 C、4 D、6[正确答案] E、8 5、婴儿顺应喂养，如何养成良好的生活规律，下列说法错误的是() A、母乳喂养应从按需喂养模式到规律喂养模式递进 B、饥饿引起哭闹时应及时哺喂，不要强求喂奶次数和时间，但一般每天喂 奶的次数可能在 8 次以上，生后最初会在 10 次以上 C、随着婴儿月龄增加，逐渐减少喂奶次数，建立规律哺喂的良好饮食习惯 D、婴儿异常哭闹时，应考虑非饥饿原因，积极就医 E、以上均不对[正确答案] 6、婴儿生后数日开始补维生素()，不需补钙 A、A B、B C、C D、D[正确答案] E、E 7、6 月龄内婴儿母乳喂养指南核心推荐，不包括下列哪项() A、产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳 B、坚持 6 月龄内纯母乳喂养
12、满足孕期叶酸的需要()ug/d A、100 B、200 C、300 D、400[正确答案] E、500 (四)中国婴幼儿喂养指南 1、新生儿出生后应及时补充维生素() A、A B、C C、E D、K[正确答案] E、B 2、()是不能纯母乳喂养的无奈选择 A、婴儿配方奶[正确答案] B、生牛乳 C、普通奶粉 D、羊奶 E、小米粥 3、产后尽早开奶需要注意的事情() A、分娩后应尽早开始让婴儿反复吸吮乳头 B、生后体重下降只要不超过出生体重的 7%就应坚持纯母乳喂养 C、婴儿吸吮前不需要过分擦拭或消毒乳头 D、环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素，有利于顺利成功开
A、蛋素 B、全素 C、全素和蛋奶素[正确答案] D、菜素 E、以上都不对 (三)孕妇、乳母膳食指南 1、孕晚期增加铁()mg A、2 B、4 C、9[正确答案] D、11 E、13 2、孕前 BMI 在正常体重在()kg/㎡ A、<18.5 B、18.5-24.9[正确答案] C、25.0-29.9 D、30 E、60 3、孕早期营养膳食，以下哪项说法错误() A、满足碳水化合需要 B、满足孕期叶酸的需 400ug/d C、食品：饼干、面包等 D、避免油炸食品 E、鱼、肉减少妊娠反应[正确答案]
特定人群膳食指南关键推荐(2016)
《中国妇幼人群膳食指南（2016）》包含以下六个分指南：一、《中国备孕妇女膳食指南（2016）》二、《中国孕期妇女膳食指南（2016）》三、《中国哺乳期妇女膳食指南（2016）》四、《中国6月龄内婴儿母乳喂养指南（2016）》五、《中国7～24月龄婴幼儿喂养指南（2016）》六、《中国学龄前儿童膳食指南（2016）》《中国妇幼人群膳食指南（2016）》一、《中国备孕妇女膳食指南（2016）》【提要】备孕是指育龄妇女有计划地怀孕并对优孕进行必要的前期准备，是优孕与优生优育的重要前提。
备孕妇女的营养状况直接关系着孕育和哺育新生命的质量，并对妇女及其下一代的健康产生长期影响。
为保证成功妊娠、提高生育质量、预防不良妊娠结局，夫妻双方都应做好充分的孕前准备。
健康的身体状况、合理膳食、均衡营养是孕育新生命必需的物质基础。
准备怀孕的妇女应接受健康体检及膳食和生活方式指导，使健康与营养状况尽可能达到最佳后再怀孕。
健康体检要特别关注感染性疾病（如牙周病）以及血红蛋白、血浆叶酸、尿碘等反映营养状况的检测，目的是避免相关炎症及营养素缺乏对受孕成功和妊娠结局的不良影响。
备孕妇女膳食指南在一般人群膳食指南基础上特别补充以下3条关键推荐。
【关键推荐】调整孕前体重至适宜水平。
常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，孕前3个月开始补充叶酸。
禁烟酒，保持健康生活方式。
孕前体重与新生儿出生体重、婴儿死亡率以及孕期并发症等不良妊娠结局有密切关系。
肥胖或低体重的育龄妇女是发生不良妊娠结局的高危人群，备孕妇女宜通过平衡膳食和适量运动来调整体重，使体质指数（BMI）达到18.5～23.9kg/m2范围。
育龄妇女是铁缺乏和缺铁性贫血患病率较高的人群。
备孕妇女应经常摄入含铁丰富、利用率高的动物性食物，铁缺乏或缺铁性贫血者应纠正贫血后再怀孕。
碘是合成甲状腺激素不可缺少的微量元素，为避免孕期碘缺乏对胎儿智力和体格发育产生的不良影响，备孕妇女除选用碘盐外，还应每周摄入1次富含碘的海产品。
营养与食品卫生学(青岛大学)知到章节答案智慧树2023年
营养与食品卫生学（青岛大学）知到章节测试答案智慧树2023年最新绪论单元测试1.营养与食品卫生学是研究（）、（）与（）关系的一门学科。
参考答案:食物;人体健康;营养2.营养与食品卫生学具有较强的（）、（）和（）的特性。
参考答案:科学性;社会性;应用型3.营养学是指研究机体营养规律以及改善措施的科学，即研究食物中对人体（）的成分及人体摄取和利用这些成分以维持、促进健康的规律和机制。
参考答案:有益4.营养学是采取（）、（）、（）措施改善人类健康，提高生命质量。
参考答案:具体的;社会性;宏观的5.2009年（）月1日起实施《中华人民共和国食品安全法》，标志着从传统“食品卫生”的概念发展到全面的“食品安全”，使我国的食品安全监督管理工作进入了一个新的发展时期。
参考答案:6月第一章测试1.（）年制订了我国第一个膳食指南。
参考答案:19892.克山病的发生与哪种（）微量元素的缺乏有关参考答案:硒3.（）年，中国营养学会发布了我国第一部《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRls)》参考答案:20004.公共营养是基于（）营养状况,有针对性地提出解决营养问题的措施。
参考答案:人群5.在我国古代的西周时期,官方医政制度就把医学分为四大类，其中（）排在“四医”之首。
参考答案:食医6.我国第一部食疗专著（）。
参考答案:《食疗本草》7.（）年美国营养学会的成立,标志着现代营养学的基本框架已经形成。
参考答案:19348.营养学新的突破与孕育期，其特点（）参考答案:营养学研究领域更加广泛;营养学的研究内容更加宏观;营养学的研究内容更加深入9.1982-2012年，每隔（）年进行一次全国性营养调查。
参考答案:1010.（）年中国营养学会修订了每人每天膳食营养素供给量。
参考答案:1988第二章测试1.中国营养学会推荐食物中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例应为（）。
参考答案:1：1：12.我国营养学会推荐成人每日膳食碳水化合物供能为总能量摄入的（）。
营养师实操试题及答案(含解析——A4可直接打印)
营养师实操试题及答案（含解析）一、单选题（满分:60分，每道题1分）1.哺乳期妇女每日摄入的蛋白质应比非妊娠妇女多摄入（）A.10gB.159C.20gD.25g2.煮稀饭时加碱，最容易导致（）的损失。
A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素3.婴儿出生到（）时，母乳喂养已不能完全满足婴儿生长发育的需要，应添加断奶食物作为补充。
A.满月B.1~2月C.2~3月D.4~6月4.营养指导教师应依据教学的需要，结合学生的实际和（），补充必要的新材料，使教学保持先进性、创造性，保证教学有较新、较高的水平。
A.单位实际状况B.市场发展情况C.新职业的发展需要D.营养食品科学技术发展的新成果5.评价人体蛋白质的营养状况可采用的指标是（）。
A.生物价B.血清蛋白质含量C.蛋白质消化率D.蛋白质功效比值6.INQ<1说明（）A.该食物营养价值高B.能量过剩C.食物中该营养素丰富D.能量不足7.发生食品中毒时，正确的处理方式是（）A.迅速报警就医B.通知附近卫生部门C.保留剩余物、呕吐物以利诊断D.以上都对8.下列食物脂肪高的食物是（）A.核桃仁B.薯片C.广东香肠D.麻花9.下列不属于骨软化病常见症状的是（）A.骨痛B.O型腿C.肌无力D.骨压痛10.避免四季豆中毒，应将四季豆（）后食用。
C.水浸泡后弃水炒煮D.盐水泡后弃水炒煮11.由于难以通过乳腺进入乳汁，母乳喂养儿应在出生2~4周后多晒太阳或补充（）。
A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D12.妊娠期孕妇易发生生理性贫血的原因是（）。
A.血浆容积增加，红细胞数量减少B.血浆容积与红细胞数量均增加，但血浆容积增幅比例大C.血浆容积与红细胞数量均减少，但红细胞数量减少的幅度大D.血浆容积塔加，血红蛋白下降13.老年人保证充足的维生素E供给量是为了（）。
A.抗疲劳B.增进食欲C.抗氧化损伤D.降低胆固醇14.中国营养学会于2000年修订的DRIs中,建议孕妇在孕中期到孕后期每日增加能量摄入量（）。
浅谈中国孕妇膳食指南(2023)
浅谈中国孕妇膳食指南（2023）从胎儿期到婴幼儿期的生命早期，是全生命历程中最重要的阶段，对个体健康具有长期和深远的影响；而生命早期发展在很大程度上要依赖母亲（孕妇和乳母）通过胎盘/母乳的营养供给。
另一方面，孕期和哺乳期的合理营养对于女性自身也具有较重要的影响。
2023年8月2日，中国营养学会发布《中国孕妇、乳母膳食指南（2023）》，基于科学证据和问题导向，分别对孕妇和乳母提出了合理膳食建议。
此次我们将对孕期妇女膳食指南进行浅析。
先考考大家，孕妇是否只需要遵从上述六条原则就可以了当然不是，孕期还需遵循适用于一般人群的平衡膳食指南八条。
1.孕妇膳食指南为什么要涵盖备孕期？备孕期，顾名思义，是准备怀孕期、计划怀孕期、围孕期。
毫无疑问，夫妻双方充分的孕前准备对于成功受孕是必需的；此外，备孕期合理营养与胎儿着床后的器官分化和发育也是密切相关的。
俗话说“怀胎十月”，但实际上从受精卵形成到胎儿娩出平均是38周（如果从末次月经开始算起就是孕40周），连9个月都不到。
在此期间，妈妈肚子里的胎儿可并不是匀速发育的，其生长速度以及各器官系统的发育关键期并不一致，如胎儿器官分化是在孕早期，而体格生长包括大脑发育以及骨骼钙化主要在孕中晚期。
我经常形容胎儿发育像一个穿插疾驰的车队，车队成员“有前有后”，速度“时快时慢”。
这也可以解释为什么孕期不同阶段对能量和营养素的需求是不同的，其膳食原则也是有所不同的。
如前所述，孕早期的胎儿并没有“忙着长个儿”，而是主要完成了器官分化，由形态功能一致的细胞团分化为各具特色的器官系统；此阶段一旦出现干扰因素，如物理因素（如噪音、高热、电离辐射）、化学因素（营养素如叶酸或碘缺乏、酒精、药物因素、农药残留、金属毒物、尼古丁等）、生物因素（如风疹病毒、疱疹病毒）等，则可能导致胎儿器官分化异常，即发生出生缺陷（先天性心脏病、神经管缺陷、唇腭裂等）。
由此可见，孕早期是致畸敏感期。
而且有些重要的器官系统如中枢神经系统和心血管系统分化开始非常早（受精后第3周），此时尚不能准确诊断怀孕；也就是说，得知怀孕后再开始关注致畸因素是来不及的，需至少在孕前三个月、最好孕前6个月进行必要的怀孕准备（备孕），包括改善生活方式、禁烟酒、补充营养素等。
中国孕期、哺乳期妇女膳食指南
中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南妊娠是一个复杂的生理过程，为了妊娠的成功，孕期妇女的生理状态及机体代谢发生了较大的适应性改变，以满足孕期母体生殖器官和胎儿的生长发育，并为产后泌乳进行营养储备。
孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至成年后的健康将产生至关重要的影响。
与非孕期妇女相比，孕期妇女对能量和各种营养素的需要量均有所增加，尤其是蛋白质、必需脂肪酸以及钙、铁、叶酸、维生素A 等多种微量营养素。
为了满足孕期对各种营养素需要的增加，孕期的食物摄入量也相应增加，但膳食构成仍然应由多种多样食物组成的平衡膳食，食物力求种类丰富、营养齐全，无须忌口。
因各种原因从膳食中不能满足其营养需要时，可在医生指导下合理使用营养素补充剂。
?由于怀孕不同时期胚胎的发育速度不同，孕妇的生理状态、机体的代谢变化和对营养素的需求也不同。
按妊娠的生理过程及营养需要特点，孕妇膳食指南分为孕前期(孕前3月～6月)、孕早期(孕1周～l2周)和孕中(孕13周～27周)末期(孕28周～分娩)三部分。
孕前期妇女膳食指南?合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必需的物质基础。
为降低出生缺陷、提高生育质量、保证妊娠的成功，夫妻双方都应做好孕前的营养准备。
育龄妇女在计划妊娠前3个月～6个月应接受特别的膳食和健康生活方式指导，调整自身的营养、健康状况和生活习惯。
使之尽可能都达到最佳状态以利于妊娠的成功。
在一般人群膳食指南十条基础上，孕前期妇女膳食指南增加以下四条内容。
一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸?【提要】妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。
育龄妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。
由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好地被机体吸收利用，建议最迟应从孕前3个月开始每日补充叶酸400ug，并持续至整个孕期。
叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
图1 一般人群膳食宝塔
图2 孕期妇女平衡膳食宝塔
4适量身体活动，维持孕期适宜增重
• 体质量增长是反映孕妇营养状况的最实用的直观 指标, 与胎儿出生体质量、妊娠并发症等妊娠结 局密切相关。为保证胎儿正常生长发育、避免不 良妊娠结局, 应使孕期体质量增长保持在适宜的 范围。平衡膳食和适度的身体活动是维持孕期体 质量适宜增长的基础, 身体活动还有利于愉悦心 情和自然分娩, 健康的孕妇每天应进行不少于30 分钟的中等强度身体活动。
中国营养学会“孕期妇女食指 南 (2016) ”解读
实用妇产科杂志,2018,34(04):265-267.
中国孕期妇女膳食指南 (2016)
• 孕期妇女膳食指南 (2016) 内容包括孕期膳食指南原则和平衡膳食宝塔二部 分, 其中孕期妇女膳食指南原则是在一般人群膳食指南的6条基本原则基础上 特别补充了5条原则。2016版中国孕期妇女膳食指南是指导我国孕期保健临床 实践的重要依据, 对于预防妊娠不良结局、促进母婴健康具有重要意义。 • 由于孕期母体乳腺和子宫等生殖器官的发育、胎儿的生长发育以及为分娩后 乳汁分泌进行必要的营养储备都需要额外的营养, 同时各孕期的营养需求也 有所不同。因此, 各孕期妇女的膳食应在非孕妇女的基础上, 根据胎儿生长 速率及母体生理和代谢的变化进行适当的调整。孕早期胎儿生长发育速度相 对缓慢, 所需营养与孕前无太大差别。孕中期开始, 胎儿生长发育逐渐加速, 母体生殖器官的发育也相应加快, 对营养的需要增大, 应合理增加食物的摄 入量。孕期妇女的膳食应是由多样化食物组成的营养均衡膳食, 除保证孕期 的营养需要外, 还潜移默化地影响较大婴儿对辅食的接受和后续多样化膳食 结构的建立。此外, 孕育生命是一个奇妙的历程, 要以积极的心态适应孕期 的变化, 愉快享受这一过程。母乳喂养对孩子和母亲都是最好的选择, 孕期 应了解相关的知识, 为产后尽早开奶和成功母乳喂养做好各项准备。 • 一般人群膳食指南基本原则包括食物多样、谷类为主, 吃动平衡, 健康体质 量, 多吃蔬果、奶类、大豆, 适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉, 少盐少油, 控糖限 酒, 杜绝浪费, 兴新食尚。
3 孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、 蛋、瘦肉的摄入
• 从孕中期开始, 胎儿生长速度加快, 应在孕前膳 食的基础上增加奶类200 g/d, 孕中期增加动物性 食物 (鱼、禽、蛋、瘦肉) 50 g/d, 孕晚期需再 增加75 g/d (合计增加125 g/d) , 以满足对优质 蛋白质、维生素A、钙、铁等营养素和能量增加的 需要。建议每周食用2-3次鱼类, 以提供对胎儿大 脑和视网膜发育有重要作用的n3长链多不饱和脂 肪酸。
5.1 关键推荐
• (1) 孕妇应禁烟酒, 还要避免被动吸烟和不良空 气环境; • (2) 孕妇情绪波动时应多与家人和朋友沟通、向 专业人员咨询; • (3) 适当进行户外活动和运动有助于释放压力, 愉悦心情; • (4) 孕中期以后应积极准备母乳喂养。
5.2 实践应用
• (1) 孕妇心理调整:孕妇要积极了解孕期生理变化特点, 学习孕育知 识, 定期进行孕期检查, 出现不适时能正确处理或及时就医, 遇到困 难多与家人和朋友沟通以获得必要的帮助和支持。家人也应多给孕妇 一些精神上的安慰和支持。适当进行户外活动和运动、向专业人员咨 询等均有助于释放压力, 愉悦心情, 享受孕育新生命的快乐。 • (2) 孕期母乳喂养准备:母乳喂养对子代的健康成长和母亲的产后恢 复均非常重要。母乳喂养可给婴儿提供全面的营养和充分的肌肤接触, 促进婴儿的生长发育, 还有助于产妇子宫和产后体质量的恢复、降低 乳腺癌的发病率, 对母体有很多益处。绝大多数妇女都可以且应该用 自己的乳汁哺育婴儿, 任何代乳品都无法替代母乳。成功的母乳喂养 需要孕妇做好身体、心理和营养准备。孕妇尽早了解母乳喂养益处、 加强母乳喂养意愿、在保证孕期平衡膳食合理营养的同时, 做好乳房 护理, 学习母乳喂养的方法和技巧。孕期平衡膳食和适宜的体质量增 长, 使孕妇身体有适当的脂肪蓄积和各种营养储备, 有利于产后泌乳。
4.1关键推荐
• (1) 孕期适宜增重有助于获得良好妊娠结局, 应 重视体质量监测和管理; • (2) 孕早期体质量变化不大, 可每月测量1次, 孕 中晚期应每周测量1次体质量; • (3) 健康孕妇每天应进行不少于30分钟的中等强 度身体活动。
4.2 实践应用
• (1) 孕期体质量监测和管理:应从孕前开始对体质量进行监测和管理。孕早期体质量变化不 大, 可每月测量1次, 孕中晚期应每周测量体质量, 并根据体质量增长速率调整能量摄入水 平。体质量增长不足者, 可适当增加高能量密度的食物摄入;体质量增长过多者, 应在保证 营养素供应的同时注意控制总能量的摄入, 并适当增加身体活动。除了使用校正准确的体质 量秤, 还要注意每次称重前均应排空大、小便, 脱鞋帽和外套, 仅着单衣, 以保证测量数据 的准确性和监测的有效性。由于我国目前尚缺乏足够的数据资料建立孕期适宜增重推荐值, 建议以美国医学研究院 (institute ofmedicine, IOM) 2009年推荐的妇女孕期体质量增长 适宜范围和速率作为监测和控制孕期体质量适宜增长的参考。不同孕前体质量指数 (BMI) 妇女孕期体质量总增重的适宜范围及孕中晚期每周的增重速率参考值见表1。孕早期体质量 增长不明显, 早孕反应明显的孕妇还可能出现体质量下降, 均为正常。应注意避免孕早期体 质量增长过快。 • (2) 孕期如何进行适当的身体活动:若无医学禁忌, 多数活动和运动对孕妇都是安全的。孕 中晚期每天应进行30分钟中等强度的身体活动。中等强度身体活动需要中等程度的体力可明 显加快心率, 一般为运动后心率达到最大心率的50%-70%, 主观感觉稍疲劳, 但10分钟左右 可恢复正常。最大心率可用220减去年龄计算得到, 如年龄30岁, 最大心率 (/min) 为 22030=190, 活动后的心率以95-133/min为宜。常见的中等强度运动包括:快走、游泳、打 球、跳舞、孕妇瑜伽、各种家务劳动等。应根据自己的身体状况和孕前的运动习惯, 结合主 观感觉选择活动类型, 量力而行, 循序渐进。
3.1 关键推荐
• (1) 孕中晚期奶类及其制品总摄入量达到300-500 g/d; • (2) 孕中晚期每天增加鱼、禽、蛋、瘦肉共计 150-250 g; • (3) 每周最好食用2-3次深海鱼类。
3.2 实践应用
• (1) 孕期奶类的推荐:奶是钙的最好食物来源, 孕中晚期每天需要摄 入各种奶制品500 g/d, 奶制品包括液态奶、酸奶、奶粉等, 可分别 在正餐或加餐时食用, 孕期体质量增长较快时, 可选用低脂奶, 以减 少能量摄入。特别要注意区分乳饮料和乳类, 多数乳饮料中含乳量不 高, 乳饮料不能代替乳类。 • (2) 孕期鱼禽蛋瘦肉的推荐:孕中期孕妇每天需要增加蛋白质15 g、 钙200 mg、能量300 kcal, 在孕前平衡膳食基础上, 每天增加奶200 g, 再增加鱼、禽、蛋、瘦肉共计约125 g。同样重量的鱼类与畜禽类 食物相比, 所提供的优质蛋白质含量相近, 但鱼类所含脂肪和能量明 显少于畜禽肉类。因此, 当孕妇体质量增长较多时, 可多食用鱼类而 少食用畜禽类, 食用畜禽类时尽量剔除皮和肉眼可见的肥肉, 畜肉可 优先选择牛肉。此外, 鱼类尤其是深海鱼类, 如三文鱼、鲱鱼、凤尾 鱼等, 还含有较多n3多不饱和脂肪酸, 其中二十二碳六烯酸 (DHA) 对胎儿大脑和视网膜功能发育有益, 每周最好食用2-3次。 • (3) 孕期一天食物建议量:孕早期一天食物建议量参见图1;孕中期及 孕晚期一天食物建议量参见图2。
表1 IOM 2009年推荐的孕期适宜体质量 增长值及增长速率
双胎孕妇孕期总增重推荐值:孕前体质量正常者为16.7-24.3 kg, 孕前超重者为13.9-22.5 kg, 孕前肥胖者为11.3-18.9 kg
5 禁烟酒, 愉快孕育新生命, 积极 准备母乳喂养
• 烟草、酒精对胚胎发育各个阶段都有明显的毒性 作用, 易引起流产、早产和胎儿畸形, 有吸烟、 饮酒习惯的妇女必须戒烟、禁酒, 远离吸烟环境, 避免二手烟。孕期身体的各种变化都可能影响孕 妇情绪, 需要以积极心态去面对和适应, 愉快享 受这一过程。母乳喂养对母子都是最好的选择, 成功的母乳喂养不仅需要健康的身体准备, 还需 积极的心理准备。孕妇应尽早了解母乳喂养的益 处、增强母乳喂养的意愿、学习母乳喂养的方法 和技巧, 为产后尽早开奶和成功母乳喂养做好各 项准备。
1.1 关键推荐
• (1) 整个孕期应口服叶酸补充剂400μ g/d, 每日 摄入绿叶蔬菜; • (2) 孕中晚期应每日增加20-50 g红肉, 每周吃12次动物内脏或动物血; • (3) 孕妇除每日食用碘盐外, 还应常吃海产食物, 如海带、紫菜等。
1.2 实践应用
• (1) 孕期叶酸的获得:富含叶酸的食物有动物肝脏、蛋类、 豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。但天然食物中的 叶酸在烹调加工或遇热时易分解, 生物利用率较低;合成 的叶酸制剂稳定性好, 生物利用率高。因此, 孕期除了常 吃富含叶酸的食物外, 还应补充叶酸制剂400μ g/d, 以满 足其需要。每天保证蔬菜总摄入量400 g, 其中新鲜绿叶 蔬菜超过1/2, 可提供叶酸约200μ g DFE。 • (2) 孕期膳食铁的获得:富含铁的食物主要有动物血、肝 脏及红肉的瘦肉部含铁为血红素铁, 生物利用率较高, 可 通过适当增加这类食物的摄入来满足孕期对铁的额外需要。 孕中晚期每天增加20-50 g红肉可提供铁1-2.5 mg, 每周 摄入1-2次动物血和肝脏, 每次20-50 g, 可提供铁7-15 mg, 基本能满足孕期增加的铁营养需要。
1 补充叶酸, 常吃含铁丰富的食物, 选用碘盐
• 叶酸对预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、 促进红细胞成熟和血红蛋白合成至关重要。孕期 叶酸摄入应达到每天600μ g膳食叶酸当量 (DFE) , 除常吃含叶酸丰富的食物外, 还应补充叶酸制剂 400μ g DFE/d。为预防早产、流产,满足孕期血红 蛋白合成增加和胎儿铁储备需要, 孕期应常吃含 铁丰富的食物, 铁缺乏严重者可在医师指导下适 量补充铁剂。碘是合成甲状腺素的原料, 是调节 新陈代谢和促进蛋白质合成的必需微量元素, 除 选用碘盐外, 每周还应摄入1-2次富含碘的海产品。