护理查房ppt培训课件
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护理业务查房ppt课件
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护理报告的撰写
1.护理查房能提升医疗服务质量 通过护理查房，可以及时发现和解决患者护理中的问题，提高患者满意度和医疗服务质量。研究表明，实施护理查房后，患者满意度提升了20%。 2.标准化护理查房流程是关键 统一的护理查房流程能确保每位患者都得到一致的高标准护理。例如，某医院采用标准化护理查房后，护理不良事件减少了30%。
02
查房强化护理专业知识
护理业务查房促进了医护人员之 间的交流与学习，强化了护理专 业知识，确保患者得到专业、准的护理业务查房流程能有效 减少护理操作中的失误，保障患 者安全。统计显示，查房后护理 事故率下降15%。
04
查房促进护患沟通
通过查房，医护人员能更好地与 患者沟通，理解患者需求，提供 个性化的护理服务，提升患者就 医体验。
提升医疗服务质量： 护理业务查房策略
Improving the quality of medical services: nursing rounds strategy
演讲人：XXX 20XX/XX/XX
目录
Content
01 护理查房的重要性 02 规划护理查房流程 03 护理查房策略应用 04 护理质量管理 05 护理专业知识与技能
整合医疗资源
1.业务查房提升服务质量 通过定期护理业务查房，医护人员可及时发现问题并改进，从而提高患者满意度和服 务质量。 2.查房减少医疗事故 研究显示，护理查房策略可降低医疗事故率20%，确保患者安全，提升医疗服务水平。 3.查房促进团队合作 护理查房加强了医护间的沟通与合作，团队协作能力提升，为患者提供更为周全的服 务。
01
护理查房的重要性
The importance of nursing rounds
护理查房制度及流程PPT课件
病情汇报及护理记录
培训护理人员如何准确、及时地向医生汇报患者 病情，以及如何规范书写护理记录，确保患者信 息的完整性和连续性。
后续跟进措施安排
查房后总结与反馈
在查房结束后进行总结和反馈 ，针对存在的问题提出改进措 施，并及时向相关部门和人员
反馈。
患者后续护理计划
根据患者病情和查房结果，制 定个性化的后续护理计划，包 括护理措施、观察要点、康复 指导等。
。
保护患者个人信息
02
对患者的个人信息进行严格保密，避免在公共场合讨论患者病
情。
合理使用病历资料
03
确保病历资料的安全性和完整性，避免病历资料被不当使用或
泄露。
疼痛评估及缓解方法
定期疼痛评估
对患者进行定期疼痛评估，了解患者的疼痛程度和性质。
个性化疼痛缓解方案
根据患者的具体情况，制定个性化的疼痛缓解方案，包括药物治 疗、物理治疗等。
重要性
通过查房，可以及时发现和解决 患者存在的护理问题，提高护理 质量，保障患者安全。
查房目的与预期效果
目的
评估患者病情及护理需求，制定和调 整护理计划，观察护理效果，提供健 康教育和心理支持，促进患者康复。
预期效果
通过查房，期望能够达到及时发现和 处理问题，提高患者满意度，提升护 理团队的专业能力和协作水平。
。
05
质量监控与持续改进计划
查房质量评价标准
01
02
03
04
护理文书记录
评估护理记录的准确性、完整 性和及时性。
患者病情观察
评价护士对患者病情变化的敏 锐度和处理能力。
护理措施执行情况
检查各项护理措施是否落实到 位，包括生活护理、治疗配合
培训护理人员如何准确、及时地向医生汇报患者 病情，以及如何规范书写护理记录，确保患者信 息的完整性和连续性。
后续跟进措施安排
查房后总结与反馈
在查房结束后进行总结和反馈 ，针对存在的问题提出改进措 施，并及时向相关部门和人员
反馈。
患者后续护理计划
根据患者病情和查房结果，制 定个性化的后续护理计划，包 括护理措施、观察要点、康复 指导等。
。
保护患者个人信息
02
对患者的个人信息进行严格保密，避免在公共场合讨论患者病
情。
合理使用病历资料
03
确保病历资料的安全性和完整性，避免病历资料被不当使用或
泄露。
疼痛评估及缓解方法
定期疼痛评估
对患者进行定期疼痛评估，了解患者的疼痛程度和性质。
个性化疼痛缓解方案
根据患者的具体情况，制定个性化的疼痛缓解方案，包括药物治 疗、物理治疗等。
重要性
通过查房，可以及时发现和解决 患者存在的护理问题，提高护理 质量，保障患者安全。
查房目的与预期效果
目的
评估患者病情及护理需求，制定和调 整护理计划，观察护理效果，提供健 康教育和心理支持，促进患者康复。
预期效果
通过查房，期望能够达到及时发现和 处理问题，提高患者满意度，提升护 理团队的专业能力和协作水平。
。
05
质量监控与持续改进计划
查房质量评价标准
01
02
03
04
护理文书记录
评估护理记录的准确性、完整 性和及时性。
患者病情观察
评价护士对患者病情变化的敏 锐度和处理能力。
护理措施执行情况
检查各项护理措施是否落实到 位，包括生活护理、治疗配合
《护理查房课件
《护理查房》ppt课件•护理查房概述•护理查房的实施方法•护理查房的实践应用目录•护理查房的案例分析•护理查房的未来发展与展望护理查房是护理部主任或病区主管护师以上人员，通过现场、音像等多种方式对护理方案、护理质量、护理人员进行评估的过程。
护理查房是提高护理质量的关键手段，是促进护理人员学习和提高的重要途径，也是实现护理科学化的重要保障。
定义与意义意义定义针对患者个体的病情、护理方案、护理措施及效果进行评估和指导。
临床护理查房专题护理查房夜间护理查房针对某一类疾病或某一特定人群进行全面的护理评估和研讨，制定更为科学合理的护理方案。
主要针对夜间值班期间护理工作的薄弱环节进行重点检查和指导，确保夜间护理质量。
030201护理查房的分类准备资料参与查房的人员需提前了解患者的基本情况，准备好相关的医疗文件、护理记录等资料。
确定查房时间和地点根据实际情况选择适当的时间和地点进行查房。
现场评估参与查房的人员到现场对患者进行评估，了解患者的病情、护理方案、护理措施及效果等情况。
总结反馈在查房结束后，对查房过程中发现的问题进行总结反馈，并制定相应的改进措施。
分析讨论参与查房的人员对评估结果进行分析讨论，提出问题和改进措施。
护理查房的基本流程准备查房用具准备相关资料、检查设备和诊疗用品等，确保查房过程中所需的用具齐全。
了解患者情况提前了解患者的病情、治疗和护理情况，以便更好地进行查房。
确定查房时间和主题选择合适的查房时间和主题，提前通知相关人员做好准备。
查房前的准备注意礼仪和形象关注患者感受认真检查和评估注意沟通技巧查房中的注意事项01020304保持整洁、端庄的仪容仪表，展现出专业素养和良好的形象。
在查房过程中，关注患者的感受和需求，给予患者关心和安慰。
对患者的病情进行检查和评估，提出合理的诊疗建议和护理措施。
与患者及其家属进行良好的沟通，解释相关问题，建立信任和合作的关系。
对查房结果进行总结和归纳，整理成报告或记录，以便后续分析和评估。
ICU患者护理查房PPTPPT课件
询问患者及家属意见
与患者及家属进行沟通，了解他们对 理工作的满意度和意见，以便于改 进。
记录和评估
对患者的病情状况、自身认知情况进 行记录和评估，为后续治疗和护理提 供依据。
查房后的总结与反馈
汇总意见和建议
制定改进措施
对查房过程中发现的问题和提出的建议进 行汇总整理。
根据汇总结果，制定相应的改进措施，提 高护理质量。
建立良好的沟通渠道
加强与患者及家属的沟通，及时了解其需求和意见，积极回 应关切，提高患者及家属的满意度。
05 案例分享与经验交流
成功案例介绍
案例一
患者张先生，因急性心肌梗死入院，经过医护人员的精心治疗和护 理，成功脱离危险，康复出院。
案例二
患者李女士，因车祸导致多发性创伤，在ICU接受治疗期间，医护 人员密切监测病情，及时调整治疗方案，最终帮助患者恢复健康。
通知相关人员
提前通知参与查房的医护人员 ，确保他们能够准时参加。
检查设备和用品
确保查房所需的设备和用品齐 全，如听诊器、血压计、护理
用具等。
查房过程中的注意事项
注意礼仪和着装
医护人员应保持整洁、得体的着装， 注意言谈举止，尊重患者隐私。
观察患者情况
在查房过程中，密切观察患者的生命 体征、病情状况和自身认知情况，以 便于及时发现和解决问题。
心理问题
疼痛管理
评估患者疼痛程度，采用药物和非药 物方法缓解疼痛，提高患者舒适度。
关注患者心理状态，提供心理支持和 疏导，减轻焦虑和抑郁情绪。
04 ICU患者护理质量提升措 施
加强护理人员培训与考核
定期开展护理技能培训
针对ICU护理工作的特点，定期组织 护理人员进行技能培训，提高护理人 员的专业水平。
危重护理查房PPT课件
熟练掌握危重患者的急救技能与护理措施
考核标准与方式
能够进行有效的心理护理与沟通
考核方式
理论考试：测试学员对危重护理理论知识的掌握 程度。
考核标准与方式
实操考核
评估学员在实际操作中的技能水平。
案例分析
考察学员对危重患者的病情观察、急 救技能和护理措施的掌握程度。
培训与考核效果评估
培训效果评估
01
分析培训中存在的问题和不足，提出改进 措施。
03
02
通过问卷调查、学员反馈和实操考核成绩等 指标，评估培训效果。
04
考核效果评估
根据考核成绩和学员表现，评估考核效果 。
05
06
对不合格的学员进行补考和再次培训，确 保培训质量。
06 危重护理发展趋势与展望
危重3
智能化监测
利用物联网、大数据等技 术，实现危重患者的实时 监测和预警，提高护理效 率。
培训内容 危重患者的病情观察与评估
危重患者的急救技能与护理措施
培训内容与方法
危重患者的心理护理与沟通技巧 培训方法
理论授课：讲解危重护理的基本概念、原则和方法。
培训内容与方法
实践操作
模拟演练和案例分析，提高实际 操作能力。
互动讨论
鼓励学员提问和分享经验，促进 交流与合作。
考核标准与方式
考核标准 掌握危重患者的病情观察与评估技能
危重护理的重要性
提高病人救治成功率
提高病人生活质量
危重病人病情严重，及时的救治和护 理可以显著提高病人的救治成功率。
危重病人往往存在生理和心理问题， 及时的护理可以帮助病人缓解痛苦， 提高生活质量。
降低并发症发生率
危重病人容易发生各种并发症，及时 的监测和护理可以降低并发症的发生 率。
考核标准与方式
能够进行有效的心理护理与沟通
考核方式
理论考试：测试学员对危重护理理论知识的掌握 程度。
考核标准与方式
实操考核
评估学员在实际操作中的技能水平。
案例分析
考察学员对危重患者的病情观察、急 救技能和护理措施的掌握程度。
培训与考核效果评估
培训效果评估
01
分析培训中存在的问题和不足，提出改进 措施。
03
02
通过问卷调查、学员反馈和实操考核成绩等 指标，评估培训效果。
04
考核效果评估
根据考核成绩和学员表现，评估考核效果 。
05
06
对不合格的学员进行补考和再次培训，确 保培训质量。
06 危重护理发展趋势与展望
危重3
智能化监测
利用物联网、大数据等技 术，实现危重患者的实时 监测和预警，提高护理效 率。
培训内容 危重患者的病情观察与评估
危重患者的急救技能与护理措施
培训内容与方法
危重患者的心理护理与沟通技巧 培训方法
理论授课：讲解危重护理的基本概念、原则和方法。
培训内容与方法
实践操作
模拟演练和案例分析，提高实际 操作能力。
互动讨论
鼓励学员提问和分享经验，促进 交流与合作。
考核标准与方式
考核标准 掌握危重患者的病情观察与评估技能
危重护理的重要性
提高病人救治成功率
提高病人生活质量
危重病人病情严重，及时的救治和护 理可以显著提高病人的救治成功率。
危重病人往往存在生理和心理问题， 及时的护理可以帮助病人缓解痛苦， 提高生活质量。
降低并发症发生率
危重病人容易发生各种并发症，及时 的监测和护理可以降低并发症的发生 率。
《三级护理查房》课件
总结描述
通过案例分析，可以对具体的病人情况进行深入的分析和讨 论，总结出护理经验和教训。同时，也可以通过案例分析来 提高护理人员的专业知识和技能水平，提升整个团队的护理 质量。
04
高级护理查房
查房对象与内容
总结词
明确查房对象，确定查房内容
详细描述
在高级护理查房中，首先要明确查房的对象，包括患者、家属和护理人员。查房内容应 涵盖患者的病情状况、护理效果、家属的护理需求以及护理人员的专业技能和知识掌握
评估结果分析
分析问卷调查结果， 了解患者及家属对护 理查房的需求和期望 。
综合分析反馈意见， 总结护理查房的效果 和改进方向。
分析观察和考核结果 ，找出护理人员在查 房过程中的不足和问 题。
改进措施
加强培训
针对护理人员在查房过 程中存在的问题，加强 相关知识和技能的培训
。
优化流程
根据评估结果，优化护 理查房的流程和操作规 范，提高工作效率和质
量。
完善沟通技巧
加强护理人员与患者及 家属的沟通技巧培训，
提高患者满意度。
持续改进
定期进行护理查房效果 评估，及时发现问题并 采取改进措施，实现持
续改进。
THANKS
感谢观看
情况。
查房方法与技巧
总结词
采用多种查房方法，注重沟通技巧
VS
详细描述
高级护理查房应采用多种方法，如观察、 询问、测试等，以便全面了解患者的护理 情况。同时，要注重沟通技巧，如倾听、 表达、反馈等，以便更好地与患者、家属 和护理人员交流。
查房案例分析
总结词
分析典型案例，提炼经验教训
详细描述
在高级护理查房中，应选择典型案例 进行分析，提炼出经验教训，以便提 高护理质量。同时，应注重案例的代 表性、实用性和可操作性，以便更好 地指导临床实践。
通过案例分析，可以对具体的病人情况进行深入的分析和讨 论，总结出护理经验和教训。同时，也可以通过案例分析来 提高护理人员的专业知识和技能水平，提升整个团队的护理 质量。
04
高级护理查房
查房对象与内容
总结词
明确查房对象，确定查房内容
详细描述
在高级护理查房中，首先要明确查房的对象，包括患者、家属和护理人员。查房内容应 涵盖患者的病情状况、护理效果、家属的护理需求以及护理人员的专业技能和知识掌握
评估结果分析
分析问卷调查结果， 了解患者及家属对护 理查房的需求和期望 。
综合分析反馈意见， 总结护理查房的效果 和改进方向。
分析观察和考核结果 ，找出护理人员在查 房过程中的不足和问 题。
改进措施
加强培训
针对护理人员在查房过 程中存在的问题，加强 相关知识和技能的培训
。
优化流程
根据评估结果，优化护 理查房的流程和操作规 范，提高工作效率和质
量。
完善沟通技巧
加强护理人员与患者及 家属的沟通技巧培训，
提高患者满意度。
持续改进
定期进行护理查房效果 评估，及时发现问题并 采取改进措施，实现持
续改进。
THANKS
感谢观看
情况。
查房方法与技巧
总结词
采用多种查房方法，注重沟通技巧
VS
详细描述
高级护理查房应采用多种方法，如观察、 询问、测试等，以便全面了解患者的护理 情况。同时，要注重沟通技巧，如倾听、 表达、反馈等，以便更好地与患者、家属 和护理人员交流。
查房案例分析
总结词
分析典型案例，提炼经验教训
详细描述
在高级护理查房中，应选择典型案例 进行分析，提炼出经验教训，以便提 高护理质量。同时，应注重案例的代 表性、实用性和可操作性，以便更好 地指导临床实践。
《PKP护理查房》课件
3
及时记录
将查房情况及时记录在护理文书中，确保信息的准确性和可靠性。
护理查房中需要注意的问题
隐私保护
在进行护理查房时，要注意 保护患者的隐私，确保他们 的个人信息不被泄露。
文明沟通
与患者及其家属进行文明、 友好的沟通，尊重患者的意 愿和权益。
信息安全
在记录护理查房情况时，要 注意信息的安全性，防止泄 露和篡改。
护理文书
用于记录查房情况，包括患者的 护理需求、护理计划等。
护理查房的常见问题及应对措施
1
患者不配合
与患者沟通，了解其不合作的原因，并采取合适的方式进行护理。
2
设备故障
及时报修或更换故障设备，确保护理查房工作的顺利进行。
3
护理知识不足
通过学习和培训，提高护理人员的护理技能和知识水平。
护理查房的质量控制和持续改进
护理查房的不同形式
• 轮班查房：按照轮班时间和顺序对患者进行查房。 • 专科查房：由具有相应专业知识和技能的专科护士进行查房。 • 创面查房：对有创面的患者进行专门的查房和护理。
护理查房中常用的评估工具
疼痛评估工具
监测设备
用于评估患者的计、心电监护仪等，用于 监测患者的生命体征。
1 定期评估
定期对护理查房的质量进行评估，发现问题并采取改进措施。
2 持续培训
通过持续的培训和学习，不断提高护理人员的专业水平和工作质量。
3 建立标准
制定护理查房的标准和规范，确保护理工作的质量和一致性。
护理查房的重要性和价值
护理查房不仅能够全面了解患者的病情和治疗效果，也是对护理工作质量的 检验和改进的重要手段。通过持续学习和实践，护理查房可以得到不断提高， 为患者的健康服务。
《护理查房制度》课件
护理查房制度的实施情况
在过去的几年中，我们医院已经成功 实施了护理查房制度，并取得了良好 的效果。
展望
加强护理人员的培训
为了提高护理人员的专业水平，我们需要加强培训和教育，使他 们能够更好地执行护理查房制度。
完善护理查房制度
我们将继续完善护理查房制度，使其更加科学、规范、有效。
提高患者的满意度
我们将努力提高患者的满意度，使他们能够更加信任和满意我们的 护理服务。
案例一：高血压患者的护理查房
总结词
高血压患者的护理查房是一个重要的案例，展示了如何评估、监测和管理高血压患者的护理过程。
详细描述
在高血压患者的护理查房中，护士需要评估患者的病情状况，了解患者的生活习惯、饮食习惯以及药 物治疗情况。护士还需要监测患者的血压情况，根据监测结果调整护理计划。此外，护士还需要向患 者提供健康教育，指导患者如何控制血压，改善生活习惯。
目的
通过护理查房制度，提高护理质 量，保障患者安全，提升护理服 务水平，促进护理学科发展。
护理查房的重要性
01
02
03
04
提高护理质量
通过定期的护理查房，发现护 理工作中存在的问题，及时改
进，从而提高护理质量。
保障患者安全
通过护理查房，及时发现患者 潜在的安全隐患，采取有效措
施，保障患者安全。
提升护理服务水平
案例二：糖尿病患者护理查房
总结词
糖尿病患者护理查房是一个具有挑战性的案例，需要护士具备丰富的糖尿病知识和护理技能。
详细描述
在糖尿病患者护理查房中，护士需要评估患者的血糖控制情况，了解患者的病情状况和自身认知情况。护士还需 要监测患者的血糖情况，根据监测结果调整护理计划。此外，护士还需要向患者提供健康教育，指导患者如何控 制血糖，改善生活习惯。
蓝色护理查房流程培训课件PPT课件.pptx
治疗措施
提出患者目前的护理问题，采取的护理、治疗措施 提出患者目前的护理问题，采取的护理、治疗措施 提出患者目前的护理问题，采取的护理、治疗措施
查房流程
NURSING WARD ROUND PROCESS
01
提出患者目前的护理问 题，采取的护理、治疗 措施；提出目前尚未解 决的护理问题，即本次
查房的讨论重点
查房前准备
NURSING WARD ROUND PROCESS
用物准备
病历夹、体温计、血压计、听诊器、叩诊锤、手电筒、 压舌板、手表、记录单、笔等相关用物
环境准备
安静整洁、室温适宜、光线明亮、注意保护患者隐私
查房前准备
NURSING WARD ROUND PROCESS
查房着装与坐姿
衣着整洁、态度和蔼， 了解查房站位：主查人在患者右侧；被查人在 患者左侧；实习生在床尾
讨论
主查人对责任护士进行护理体检指出问题 主查人紧密围绕被查房病人组织开展讨论
该病人护理文件记
02 录中存在的问题
提高护理效果的措
04 施还可有哪些
01
漏提的护理问题
03
护理措施执行不到 位的地方
05
对患者目前尚未解决 的护理问题进行讨论
续查房记录表
01
NURSING WARD ROUND PROCESS
观察心前区外形与右侧相应位置 是否对称，有无异常隆起或凹陷； 触诊有无抬举性心尖搏动（左室 肥大）和震颤（器质性心脏病）； 叩诊呈浊音；听诊心音无异常
查房流程
NURSING WARD ROUND PROCESS
腹部双侧对称，腹部皮肤无皮疹、腹壁静 脉不显露，一般看不到肠型及蠕动波等
腹部除肝、脾、增大的膀胱和子宫所占据 的部位及两侧腹部近腰肌处为浊音或实音
提出患者目前的护理问题，采取的护理、治疗措施 提出患者目前的护理问题，采取的护理、治疗措施 提出患者目前的护理问题，采取的护理、治疗措施
查房流程
NURSING WARD ROUND PROCESS
01
提出患者目前的护理问 题，采取的护理、治疗 措施；提出目前尚未解 决的护理问题，即本次
查房的讨论重点
查房前准备
NURSING WARD ROUND PROCESS
用物准备
病历夹、体温计、血压计、听诊器、叩诊锤、手电筒、 压舌板、手表、记录单、笔等相关用物
环境准备
安静整洁、室温适宜、光线明亮、注意保护患者隐私
查房前准备
NURSING WARD ROUND PROCESS
查房着装与坐姿
衣着整洁、态度和蔼， 了解查房站位：主查人在患者右侧；被查人在 患者左侧；实习生在床尾
讨论
主查人对责任护士进行护理体检指出问题 主查人紧密围绕被查房病人组织开展讨论
该病人护理文件记
02 录中存在的问题
提高护理效果的措
04 施还可有哪些
01
漏提的护理问题
03
护理措施执行不到 位的地方
05
对患者目前尚未解决 的护理问题进行讨论
续查房记录表
01
NURSING WARD ROUND PROCESS
观察心前区外形与右侧相应位置 是否对称，有无异常隆起或凹陷； 触诊有无抬举性心尖搏动（左室 肥大）和震颤（器质性心脏病）； 叩诊呈浊音；听诊心音无异常
查房流程
NURSING WARD ROUND PROCESS
腹部双侧对称，腹部皮肤无皮疹、腹壁静 脉不显露，一般看不到肠型及蠕动波等
腹部除肝、脾、增大的膀胱和子宫所占据 的部位及两侧腹部近腰肌处为浊音或实音
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护理查房ppt
13
护理措施：
多交解与流其病，心人了理 状态。
平 良时 好运 的用 交 流技巧。
多为病人 做 理 慰绪心 ， 病。理 以 人护 安 情
手多介术为绍例病成子人功。
焦虑
www.themeg1a/l1le9ry/2.c0o2m1
护理查房ppt
14
护理措施：
向病人讲解疾 病有关知识， 包括病因、治 疗、药物作用 于副作用
沫痰。
5
实验室检查:
9月5日
查红细胞6.32*109，平均红细胞血红蛋
白含量22.3pg,总胆红素29.5umol/l.
实验室检查
9月17日
胱抑素c1.60mg/l，白细胞 15.5，血红蛋白114g/l，凝 血酶原时间29.80s， na128mmol/l.
9月6日
心脏超声提示二尖瓣狭窄伴 少量返流，主动脉轻度狭窄 伴中度返流。
护理查房ppt
2
病因
二尖瓣狭窄
▪主要病因：风湿热
▪ 此外还有：先天性畸形、老
年人二尖瓣钙化、
•
系统性红斑狼疮等。
主动脉瓣关闭不全
其病因
为：风心病、先天性畸形、感 染性心内膜炎、主动脉瓣黏液 性变性等。
www.themeg1a/l1le9ry/2.c0o2m1
护理查房ppt
3
护理体检
www.themeg1a/l1le9ry/2.c0o2m1
保D持es环cri境pt安ion静o，f 减不Mt少良h2e探刺co视激nt及，en一保ts切证 病人休息
遵医嘱使用抗凝M4
药如华法林、肝
素等，协助患者
翻身做肢体被动 运动。
建M3立静脉通路， 氧气吸入2~4L/
分
潜在并发症：栓塞、心律失常、猝死。
www.themeg1a/l1le9ry/2.c0o2m1
www.themeg1a/l1le9ry/2.c0o2m1
护理查房ppt
9
护理措施：
一：低效性呼吸形态
机械通气 时调节好 呼吸机参 数，及时 清除呼吸 道分泌物。
脱离呼吸机 后病人持续 吸氧，协助 其排痰，观 察呼吸变化。
痰液粘稠者， 遵医嘱使用 化痰药物、 雾化吸入如 兰苏、沐舒
坦等。
保持适宜的 温度温度在 22~24.c，
义齿，其ADL评分60分，Braden评分20分，Morse评分15分，
管道滑脱评分 分。
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护理查房ppt
1
疾病介绍
www.themeg1a/l1le9ry/2.c0o2m1
心脏瓣膜病：指由于炎
症退行性改变、粘液样变性、 缺血性坏死、先天性畸形，引 起的单个或多个瓣膜结构异常 粘连、增厚、变硬、挛缩，并 可累及腱索及乳头肌，导致瓣 膜口的狭窄及关闭不全。
• 病史简介：
•
15床 朱春民，56岁，因“脑中风”三年余，活动后心慌
胸闷，入院诊断“二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全”，今为行
双瓣置换术入我科，该患者既往有心脏病脑血管病，来时
T36.6·c、p90次/分、R19次/分、BP128/74mmhg，体重
57kg.肝患者来时神志清楚，沟通良好，但双眼近视，有固定
失调有关。
二 心衰：与 疾病本身有
关。
三 潜在并发 症：栓塞、
猝死。
www.themeg1a/l1le9ry/2.c0o2m1
护理查房ppt
8
护理诊断：
四: 焦虑
• 与病情反复发作及担心疾病预后有 关。
五：知识缺 乏
六：家庭应 对无效
• 与缺乏有关疾病知识及保健知识有 关。
• 与长期照顾患者导致家庭人力、精 力及经济负担过重有关。
A
指导患 者低盐 低脂饮 食，少 量多餐。
B
指导患 者预防 感染及 风湿活 动，注 意防寒 保暖。
C
嘱患者 定期复 查，如 有病情 变化及
时就医。
D
出院指导
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16
L/O/G/O
1/19/2021
Thank You!
第二十三组 张璐璐 杨娜 吴家雨 徐婷 罗婷婷
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6
治疗原则：
1 抗风湿活动、抗感染以及其他各种诱发因
素的纠正
2
纠正心力衰竭及其其他并发症
3
对症支持治疗
4 外科手术治疗、介入性瓣膜扩张治疗
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护理诊断：
一 活动无耐力: 与瓣膜活动无耐 力:与瓣膜功能 障碍、氧的供养
湿度 50*~60*。
A
B
C
D
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护理措施：
活动无耐力
一
合理安排活动计划，两次活 动之间要 充分休息时间
二
与病人商订活动计划，以不
加重胸闷、心悸、头晕为准
则
三
遵医嘱吸氧
四
必要时协助生活护理，做
好基础护理
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让病人了解自 我保健的重要 性，保持乐观 情绪
告知病人饮食 的重要性， 避免刺激性 食物，宜低 盐低脂，清 淡易消化食 物
指导病人合理 活动，以不 引起不适症 状为宜
知识缺乏
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出院指导：
根据心 功能合 理安排 休息和 活动。
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护理查房pptຫໍສະໝຸດ 11护理措施：积极预防控制感染，纠正
心律失常，避免劳累和情
一
绪激动等诱因。
严密监测生命体征变化。
四 心力衰竭 二
一旦发现心力衰竭，配合
医生积极治疗。
三
控制输液速度。
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护理措施：
1、密切观察病 情变化，注意 心律、心率及 神志的变化 M1
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4
临床表现：
一
症状、轻度二尖瓣狭 窄病例可无明显的症 状。
三 咳嗽：肺於血、扩
张左心房压迫支气管 、继发肺部感染等引
起
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临床表现
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二 呼吸困难：肺於血
引起，是最常见的症 状。
四 咯血：表现为痰中带
血、大量咯血、并发 肺水肿者有粉红色泡