针灸治疗学讲稿
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“三知” 温故而知新 善思而知法 勤用而知妙 知识+能力（思维+动手+创新）+素质（医德+
医技+体力）
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针灸治疗学的基本内容
上篇 总论——理论 中篇 各论——临床 下篇 附录——其它：子午流注、灵龟八法、
研究进展、病例书写
教材编写情况
5
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上篇 总论 第一章 针灸治疗作用
何其创的五逐瘀汤却能大行其道？久用不衰？ 如何辨在气？在血？在津液？ 针灸如何治气？治血？治津液？
24
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第四节 气血津液证治
如何辨在气？在血？在津液？ 气——舌苔，经主气。 血——舌质，络主血。 津液——痰饮、水气
25
Байду номын сангаас
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第四节 气血津液证治
如何治气、治血、治津液？
三变刺法：“有刺营者，有刺卫者，有刺寒痹之留经 者。”“久痹不去身者，视其血络，尽去其血。”
针灸治疗学讲稿
山东中医药大学 高树中
1
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首先需要明白的两个问题
什么是针灸治疗学？ 如何学习针灸治疗学？
2
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什么是针灸治疗学？
用针灸的方法治疗疾病。 与经络学、腧穴学、针法灸法学等的关系？ 学习针灸治疗学的重要性 养兵千日，用兵一时。学医五年，治病一生。
3
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如何学习针灸治疗学？
“用针之类，在于调气。” “凡刺之道，气调而止。”
脏腑的五行生克补泻 如脏躁——少海，笑不休——神门
22
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脏腑病的临床治疗体会
腹痛部位与脏腑病的关系 大肠小肠皆属于胃，大小肠分治。
23
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第四节 气血津液证治（或气血精津）
思考： 为何说：怪病多痰？也曾有过怪病多瘀的说法。
为何没有怪病多气的说法？ 王清任《医林改错》从理论上越改越错，但为
为何会出现“桂枝下咽，阳盛则毙。”“古方今病不 相能。”“针能杀生人，不能起死人。”怪病多痰” 等名言？
为何会出现“阳常有余，阴常不足。”“阳亦不足”、 “补脾不如补肾”，“补肾不如补脾”，伤寒、温病等 论争？
会不会出现新的辨证方法？
针灸临床应该如何选择辨证方法？
13
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第三章 针灸临床辨证论治纲要
机体状态
针灸方法
针灸手法
腧穴特性
10
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第三节 调和阴阳
“阴平阳秘，精神乃治。 “用针之要，在于知调阴与阳。”
“善用针者，从阴引阳，从阳引阴。”
针灸为何会取效？为何不同的人不同的病效果 会有差异？
外因：针灸
内因：机体
11
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第二章 针灸治疗原则
《灵枢.经脉》：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之， 寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。”
20
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第三节 脏腑证治
思考： 1.哪些腧穴与脏腑的联系最紧密最直接？ 2.在针灸临床运用脏腑辨证与中医其它临床各
科运用脏腑辨证有无区别？ “气街、三里、巨虚上下廉，此八者，以泻胃
中之热也？”
21
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第三节 脏腑证治
五脏病的证治规律 俞募穴+原穴 六腑病的证治规律 俞募穴+下合穴
结论: 辨证方法是对疾病的规律性把握，病之规律变，
则辨证方法亦变。 八纲辨证辨病性 经络辨证与脏腑辨证最为常用 脏腑病症以脏腑辨证为主，其它病症以经络辨
证为主 ，者常结合应用。
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第一节 针灸临床辨证论治要点
明辨病证性质——阴阳、表里、寒热、虚实 突出经络辨证——不明十二经络，开口动手便
思考：
1.针灸可治疗各种疼痛性疾病，说明针灸有什 么作用？
2.针灸可以治疗失眠，说明针灸有什么作用？
3.针灸可以治疗过敏性鼻炎、过敏性哮喘等过 敏性疾病，说明针灸有什么作用？
针灸可以治疗300多种病症，针灸的治疗作用 到底有多少？
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思考：针灸的治疗作用到底有多少？答案 是不是唯一的？
《灵枢.本神》：“凡刺之法，先必本于神。” 《灵枢.官能》：“用针之要，无忘其神。” 《素问.宝命全形论》：“凡刺之真，必先治神。” “上守神”“必一其神，令志在针。” “经气已至，慎守勿失。” “补泻反则病益笃。”
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第三章 针灸临床辨证论治纲要
思考：
中医的辨证方法有哪些？这些辨证方法是否可以通用 于所有的疾病？
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针灸治疗作用
作用有四——清热、温寒、补虚、泻实。 作用有三——疏通经络、扶正袪邪、调和阴阳 作用有二——通经脉 调血气 “医道虽繁，可一言一蔽之，曰阴阳而已。” “针道虽繁，可一言一蔽之，曰通调而已。”
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第一节 疏通经络
为何说是最主要最直接的作用？ 为何会引起经络不通？ 怎样知道经络不通？是哪条经络不通？是经不
止痛、消炎、抗过敏、安眠、调整心律……从西医看 作用数不清。
解表、清里、和中、益气、养血、滋阴、壮阳、健脾、 补肾、泻火、利水……从中医看作用也数不清。
阴阳学说对我们的启发：——“阴阳者，数之可十，推 之可百……然其要一也。”“知其要者，一言而终， 不知其要，流散无穷。”
张景岳为何能成为名医？
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三、注重整体观念
经络的内联外络 从阳引阴，从阴引阳 上病下取，下病上取
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四、做到三因制宜
察岁时于天道，定形气于余心。春夏瘦而刺浅， 秋冬肥而刺深。
因人（因病） 因地 因时
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第二节 八纲证治
阴阳——阴证宜灸，阳证宜针 表里——病有浮沉，刺有浅深 寒热——热则疾之，寒则留之 虚实——盛则泻之，虚则补之
错 分清标本缓急——知标本者，万举万当 做到三因制宜——因人、因地、因时
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一、明辨病症性质
阴阳——阴证宜灸，阳证宜针 表里——病有浮沉，刺有浅深 寒热——热则疾之，寒则留之 虚实——盛则泻之，虚则补之
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二、突出经络辨证
为何突出经络辨证？ “不明十二经络，开口动手便错。” 如何突出经络辨证？ 见经络辨证一节。
通还是络不通？还是经络都不通？ 如何治疗经络不通？ “不明十二经络，开口动手便错” “针为不为，灸之所宜。”
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第二节 扶正祛邪
腧穴是什么？
“神客在门”“神气之所游行出入也，非皮肉筋骨 也。”
针灸为什么可以扶正袪邪？
金元四大家对我们的启发。邹城百岁老中医。
针灸如何扶正袪邪？
医技+体力）
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针灸治疗学的基本内容
上篇 总论——理论 中篇 各论——临床 下篇 附录——其它：子午流注、灵龟八法、
研究进展、病例书写
教材编写情况
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上篇 总论 第一章 针灸治疗作用
何其创的五逐瘀汤却能大行其道？久用不衰？ 如何辨在气？在血？在津液？ 针灸如何治气？治血？治津液？
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第四节 气血津液证治
如何辨在气？在血？在津液？ 气——舌苔，经主气。 血——舌质，络主血。 津液——痰饮、水气
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第四节 气血津液证治
如何治气、治血、治津液？
三变刺法：“有刺营者，有刺卫者，有刺寒痹之留经 者。”“久痹不去身者，视其血络，尽去其血。”
针灸治疗学讲稿
山东中医药大学 高树中
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首先需要明白的两个问题
什么是针灸治疗学？ 如何学习针灸治疗学？
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什么是针灸治疗学？
用针灸的方法治疗疾病。 与经络学、腧穴学、针法灸法学等的关系？ 学习针灸治疗学的重要性 养兵千日，用兵一时。学医五年，治病一生。
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如何学习针灸治疗学？
“用针之类，在于调气。” “凡刺之道，气调而止。”
脏腑的五行生克补泻 如脏躁——少海，笑不休——神门
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脏腑病的临床治疗体会
腹痛部位与脏腑病的关系 大肠小肠皆属于胃，大小肠分治。
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第四节 气血津液证治（或气血精津）
思考： 为何说：怪病多痰？也曾有过怪病多瘀的说法。
为何没有怪病多气的说法？ 王清任《医林改错》从理论上越改越错，但为
为何会出现“桂枝下咽，阳盛则毙。”“古方今病不 相能。”“针能杀生人，不能起死人。”怪病多痰” 等名言？
为何会出现“阳常有余，阴常不足。”“阳亦不足”、 “补脾不如补肾”，“补肾不如补脾”，伤寒、温病等 论争？
会不会出现新的辨证方法？
针灸临床应该如何选择辨证方法？
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第三章 针灸临床辨证论治纲要
机体状态
针灸方法
针灸手法
腧穴特性
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第三节 调和阴阳
“阴平阳秘，精神乃治。 “用针之要，在于知调阴与阳。”
“善用针者，从阴引阳，从阳引阴。”
针灸为何会取效？为何不同的人不同的病效果 会有差异？
外因：针灸
内因：机体
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第二章 针灸治疗原则
《灵枢.经脉》：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之， 寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。”
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第三节 脏腑证治
思考： 1.哪些腧穴与脏腑的联系最紧密最直接？ 2.在针灸临床运用脏腑辨证与中医其它临床各
科运用脏腑辨证有无区别？ “气街、三里、巨虚上下廉，此八者，以泻胃
中之热也？”
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第三节 脏腑证治
五脏病的证治规律 俞募穴+原穴 六腑病的证治规律 俞募穴+下合穴
结论: 辨证方法是对疾病的规律性把握，病之规律变，
则辨证方法亦变。 八纲辨证辨病性 经络辨证与脏腑辨证最为常用 脏腑病症以脏腑辨证为主，其它病症以经络辨
证为主 ，者常结合应用。
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第一节 针灸临床辨证论治要点
明辨病证性质——阴阳、表里、寒热、虚实 突出经络辨证——不明十二经络，开口动手便
思考：
1.针灸可治疗各种疼痛性疾病，说明针灸有什 么作用？
2.针灸可以治疗失眠，说明针灸有什么作用？
3.针灸可以治疗过敏性鼻炎、过敏性哮喘等过 敏性疾病，说明针灸有什么作用？
针灸可以治疗300多种病症，针灸的治疗作用 到底有多少？
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思考：针灸的治疗作用到底有多少？答案 是不是唯一的？
《灵枢.本神》：“凡刺之法，先必本于神。” 《灵枢.官能》：“用针之要，无忘其神。” 《素问.宝命全形论》：“凡刺之真，必先治神。” “上守神”“必一其神，令志在针。” “经气已至，慎守勿失。” “补泻反则病益笃。”
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第三章 针灸临床辨证论治纲要
思考：
中医的辨证方法有哪些？这些辨证方法是否可以通用 于所有的疾病？
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针灸治疗作用
作用有四——清热、温寒、补虚、泻实。 作用有三——疏通经络、扶正袪邪、调和阴阳 作用有二——通经脉 调血气 “医道虽繁，可一言一蔽之，曰阴阳而已。” “针道虽繁，可一言一蔽之，曰通调而已。”
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第一节 疏通经络
为何说是最主要最直接的作用？ 为何会引起经络不通？ 怎样知道经络不通？是哪条经络不通？是经不
止痛、消炎、抗过敏、安眠、调整心律……从西医看 作用数不清。
解表、清里、和中、益气、养血、滋阴、壮阳、健脾、 补肾、泻火、利水……从中医看作用也数不清。
阴阳学说对我们的启发：——“阴阳者，数之可十，推 之可百……然其要一也。”“知其要者，一言而终， 不知其要，流散无穷。”
张景岳为何能成为名医？
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三、注重整体观念
经络的内联外络 从阳引阴，从阴引阳 上病下取，下病上取
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四、做到三因制宜
察岁时于天道，定形气于余心。春夏瘦而刺浅， 秋冬肥而刺深。
因人（因病） 因地 因时
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第二节 八纲证治
阴阳——阴证宜灸，阳证宜针 表里——病有浮沉，刺有浅深 寒热——热则疾之，寒则留之 虚实——盛则泻之，虚则补之
错 分清标本缓急——知标本者，万举万当 做到三因制宜——因人、因地、因时
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一、明辨病症性质
阴阳——阴证宜灸，阳证宜针 表里——病有浮沉，刺有浅深 寒热——热则疾之，寒则留之 虚实——盛则泻之，虚则补之
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二、突出经络辨证
为何突出经络辨证？ “不明十二经络，开口动手便错。” 如何突出经络辨证？ 见经络辨证一节。
通还是络不通？还是经络都不通？ 如何治疗经络不通？ “不明十二经络，开口动手便错” “针为不为，灸之所宜。”
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第二节 扶正祛邪
腧穴是什么？
“神客在门”“神气之所游行出入也，非皮肉筋骨 也。”
针灸为什么可以扶正袪邪？
金元四大家对我们的启发。邹城百岁老中医。
针灸如何扶正袪邪？