舍格伦综合征
干燥综合征
疾病名：干燥综合征英文名：Sjogren syndrome缩写：SS别名：autoimmune exocrine gland disease；exocrinopathy；干燥综合症；口眼干燥关节炎综合征；舍格伦综合征；斯约格伦综合征；自身免疫性外分泌腺病；Gougerot-Houwe syndrome；Gougerot-Mikulicz-Sjogren syndrome；Sjogren's disease；Sjogren氏综合征；古-豪二氏综合征；古-米-斯三氏综合征；自身免疫性外分泌腺体病；keratoconjunctivitis sicca；Sjouml gren综合征；干燥性角结膜炎ICD号：N16.4*分类：肾内科概述：干燥综合征(Sjögren syndrome，SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。
主要表现为口、眼干燥，也可有多器官、多系统损害。
受累器官中有大量淋巴细胞浸润，血清中多种自身抗体阳性。
本综合征也称为自身免疫性外分泌腺病(autoimmune exocrine gland disease)、斯约格伦综合征、口眼干燥关节炎综合征。
常与其他风湿病或自身免疫性疾病重叠(图1)。
早在1933年，瑞典眼科医生斯约格伦报道了19例干燥性角膜炎伴口干燥症和类风湿关节炎的病例，并提出本病是一个系统性疾病。
因此，在西方医学中称本病为Sjögren综合征。
其后，各国学者也相继报道了相同的病例。
本综合征分两类：①口、眼干燥等表现单独存在时为原发性干燥综合征(primary Sjögren syndrome，PSS)；②口、眼干燥等表现与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多动脉炎、皮肌炎等风湿病并存时，为继发性干燥综合征(secondary Sjögten’s syndrome)。
此处仅叙述PSS(简称SS)。
SS可累及全身各系统，肾脏为最常见的受累器官之一。
口腔组织病理学测试题(附答案)
口腔组织病理学测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.舍格伦综合征腺体内增生的淋巴细胞是A、T杀伤淋巴细胞B、T辅助淋巴细胞C、IgA阳性B淋巴细胞D、IgG阳性B淋巴细胞E、IgM阳性B淋巴细胞正确答案：B2.下列哪项是慢性硬化性颌下腺炎的特征性病理表现A、腺泡萎缩、消失而为增生的纤维组织代替B、导管上皮可鳞状化生，腺泡消失，为淋巴细胞取代C、小叶内导管上皮增生D、导管上皮增生，囊状扩张E、腺导管扩张，腺导管内有大量中性粒细胞聚集正确答案：B3.腺泡细胞癌发生率多少的排列顺序是A、小涎腺、腮腺、颌下腺B、腮腺、小涎腺、颌下腺C、腮腺、颌下腺、小涎腺D、小涎腺、颌下腺、腮腺E、颌下腺、腮腺、小涎腺正确答案：B4.下列哪种结构可对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用A、釉龛B、釉丛C、外釉上皮细胞D、星网层细胞E、中间层细胞正确答案：D5.""釉面横纹"是指"A、牙釉质表面呈斜行排列并与牙长轴平行的浅凹线纹B、牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的直线线纹C、牙釉质表面呈垂直排列并与牙长轴平行的浅凹线纹D、牙釉质表面呈斜行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹E、牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹正确答案：E6.属于非牙源性的颌骨上皮性囊肿是A、根尖囊肿B、含牙囊肿C、球状上颌囊肿D、牙源性角化囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：C7.牙龈中牙龈纤维最多的一组是A、越隔组B、龈牙组C、环行组D、牙骨膜组E、牙槽龈组正确答案：B8.关于浆液性腺泡，错误的叙述是A、粗面内质网比黏液性腺泡发达B、可分泌酶原颗粒C、胞浆嗜酸性D、胞核为圆形，位于基底部1／3处E、所分泌的颗粒为PAS阳性正确答案：C9.下列结构矿化程度最高的是A、托姆斯颗粒层B、管周牙本质C、管间牙本质D、生长线E、前期牙本质正确答案：B10.下列骨纤维异常增生症的描述中，哪项是错误的A、病变内新骨形成B、病变内大量纤维组织C、病变包膜完整D、病变内大量成纤维细胞E、病变内形成囊腔正确答案：C11.多形性腺瘤中出现以下表现时提示有恶变可能。
口腔颌面外科学-唾液腺疾病（一）试题
口腔颌面外科学-唾液腺疾病（一）试题口腔颌面外科学-唾液腺疾病(一)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}名词解释{{/B}}(总题数：5，分数：20.00)1.涎瘘(salivary fistula)（分数：4.00）________________________________________________________________ __________________________ 正确答案：(涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面。
腮腺是最常见的部位，损伤是主要的原因。
手术损伤腮腺或其导管，也可导致涎瘘的发生。
化脓性感染或其他疾病也可能破坏腺体或导管而产生涎瘘，但少见。
唾液经创口外流，影响创口愈合，上皮细胞沿瘘管生长，覆盖整个创面形成永久性瘘管。
)解析：2.舍格伦综合征(sjogren's syndrome)（分数：4.00）________________________________________________________________ __________________________ 正确答案：(舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性病征。
病变限于外分泌腺本身者，称为原发性舍格伦综合征。
同时伴有其他自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎等，则称为继发性舍格伦综合征。
)解析：3.外渗性黏液囊肿(extravasation mucocele)（分数：4.00）________________________________________________________________ __________________________ 正确答案：(许多研究表明，外渗性黏液囊肿的发生系导管破裂、黏液外漏入组织间隙所致。
占黏液囊肿的80%以上，组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假上皮衬里。
舍格伦综合征口腔科诊断方法及其意义的评价
制的诱导激活和基因编程，通过这种方式去除体内非必需细 胞或即将发生特化的细胞…。细胞调控的异常会引发多种肿 瘤及其他病变。因而有学者认为舍格伦综合征的发病与细胞 凋亡密切相关，我们在试验中发现病变组织的腺泡及导管上 皮存在散在的凋亡细胞，其数量明显多于非ｓＳ组，两者相比 差异有显著性。
ｎｉｑｕｅ ａｎｄ ｒｅｓｕｌｔｓ．Ｉｎ：Ｔｅｘｔｂｏｏｋ ｏｆ Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｅ Ｕｒｏｌｏｇｙ，１ｓｔ ｅｄ．Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ：２００６：２７９—２９３．
ＩｎｔＪ Ｕｒｏｌ，２００６，１３（３等．后腹腔镜输尿管切开取石术２６
（收稿２０１咖１—２８）
不要轻易让急救车返回，并保持原地待命。同时一边让急救人 员在附近查问寻找，一边不问断与对方的通讯联系。直到与对 方取得联系并确认病人已被安全转运后，方可命令急救车离 开或返回。另外告知对方保持通讯联系，并确保接车或等车地
万方数据
患者急救需求的急救指挥系统。本文就中平能化医疗集团急
救调度指挥中心所遇一些异常情况及应对措施作简要论述。
个别医生责任心差，
１异常情况的分析
害怕承担病情加重的风险，隐瞒或谎报病情（传染病或危重病 人），避重就轻，以病人要求急诊转院为借口，达到推脱重病人 的目的。急诊出诊医生完全明了病人的真实病情后，不得不将 病人再送至指定的或条件允许的第二家医院。一般情况下危 重病人是不允许转院的，因为病人在急救车上跟在医院里相
【摘要】
目的
总结和探讨如何更早更快地发现、抢救和转运病人，避免医患纠纷，提高出诊和救治效率。方法通过对各
种异常情况的原因及危害进行分析，针对异常情况发生的原因采取相应的应对措施。结果经受理的所有异常情况无引起纠纷 和投诉。结论
口腔颌面外科学试题和标答
口腔颌面外科学试题和标答《口腔颌面外科学》试题（A卷）（考试时间： 90 分钟）一、名词解释（每小题3分，共15分）1、三叉神经痛2、舍格伦综合征3、涎瘘4、Le FortⅠ型骨折5、颞下颌关节强直二、填空题（每空1分，共20分）1、色素痣可分为、和混合痔三种。
2、临床上常用的化学抗癌药物有、和抗生素类、激素类、植物类及杂类。
3、恶性肿瘤临床上可以表现为三种类型：、外生型及。
4、窒息可分为、。
5、包扎的作用是为了，并且可以暂时固定骨折段，防止其移位，还有的作用。
6、压迫止血可分为、和填塞止血。
7、下颌骨骨折好发的部位分为、颏正中区、、下颌角骨折。
8、腭裂是由于、联合障碍所导致的。
9、舌癌易发生转移的原因主要为、。
10、恶性淋巴瘤按组织学分为与两类。
三、单项选择题（每小题1分，共20分）1、混合瘤好发的部位（）A、颌下腺B、舌下腺C、腮腺D、腭部小涎腺E、口腔其他部位小涎腺2病人张口困难，X线摄片示间隙消失，髁状突和关节凹融合成致密团块，可能是（）A、关节盘穿孔破裂B、破伤风关节紧闭C、骨性颌间瘢痕挛缩D、颞下颌关节内强直E、颞下颌关节外强直3、婴儿唇裂手术后的饮食方法为（）A、小汤匙喂食流质B、吸允母乳C、普通奶瓶喂流质D、半流质E、术后24小时禁食4腭裂手术两侧松弛切口内填塞的碘仿砂条抽出时间为（）A、2天B、3~4天C、4~6天D、7~12天E、15天以后5、涎腺混合瘤手术切除应注意（）A、包膜外肿瘤摘除，面神经解剖B、应切除肿瘤及全腮腺，保留面神经C、浅叶肿瘤应切除浅叶、深叶，保留面神经D、浅叶肿瘤应切除浅叶、深叶，保留面神经6、在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是（）A、牙龈癌B、上颌窦癌C、腭癌D、舌癌E、颊癌7、腮腺最常见的“临界瘤”是（）A、圆柱瘤B、混合瘤C、腺淋巴瘤D、腺瘤E、神经纤维瘤8、关节盘穿孔破裂时的弹响杂音是（）A、开口初闭口末的清脆单声杂音B、多声破碎杂音C、一般无弹响杂音D、开口末闭口初的清脆单声杂音E、连续摩擦音9、在下颌骨骨折中，影响骨块移位的主要原因是（）A、咀嚼肌的牵引B、骨折线的走形方向C、牙弓上有无牙齿D、暴力作用的方向感E、骨折的部位10、有体位试验阳性的疾病是（）A、囊性淋巴管瘤B、海绵状血管瘤C、腮裂囊肿D、结核性冷脓肿E、大涎腺囊肿11、易复发、恶变的颌骨囊肿是（）A、根端囊肿B、始基囊肿C、角化囊肿D、含牙囊肿E、外渗性囊肿12、单侧颞下颌关节强直的病人，若在儿童时期发病，临床上可出现（）A、健侧面部丰满B、患侧面部狭长C、颏点偏向健侧D、颏点偏向健侧E、前牙反颌13、翼外肌功能亢进的临床表现为（）A、响而不痛B、痛而不响C、又痛又响D、连续摩擦音E、绞索现象14、腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的主要目的是A、减少疼痛B、减少出血，便于剥离C、减少肿胀D、防止血管损伤E、以上都不对15、舌根的淋巴管汇入（）A、颌下淋巴结B、颏下淋巴结C、颈浅淋巴结D、颈深上淋巴结E、腮腺淋巴结16、周围型面瘫与中枢型面瘫鉴别的主要依据是（）A、贝尔征B、患侧口角下垂、健侧向上歪斜C、不能鼓腮、吹气D、前额皱纹消失、不能蹙眉，E、下睑不能闭合。
口腔主治高频考点
口腔主治高频考点1. 固有口腔是：口腔的主要部分，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上下牙弓，后界为咽门。
2.牙的组织结构：牙釉质，牙本质，牙骨质，牙髓。
3.牙周组织结构：牙槽骨，牙周膜，牙龈。
4.舌乳头：丝状乳头，菌状乳头，轮廓乳头，叶状乳头。
5.咀嚼肌群：①闭口肌群：咬肌，颞肌，翼内肌；②开口肌群：二腹肌，下颌舌骨肌，颏舌骨肌。
6.“危险三角区”：鼻根至两侧口角，引起海绵窦血栓性静脉炎。
7.翼静脉丛：可通过卵圆孔和破裂孔等与海绵窦相通。
8.三叉神经：眼神经，上颌神经，下颌神经，主管颌面部的感觉和咀嚼肌的运动。
9.唾液腺：腮腺(最大，主要分泌浆液)，腮腺导管在颧弓下一横指处，开口于正对上颌第二磨牙的颊侧黏膜上，下颌下腺(浆液为主)，舌下腺(最小，主要分泌黏液)。
10.逆行性牙髓炎：感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。
袋内的细菌及毒素通过根尖孔或册、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症。
11.慢性牙周炎的四大特征：牙周袋形成；牙龈炎症；牙槽骨吸收；牙周附着丧失。
12.复发性阿弗他溃疡(复发性口腔溃疡)：孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡，具有周期性、复发性、及自限性的特点。
13.口腔颌面部损伤的特点：口腔颌面部血运丰富，组织再生修复和抗感染能力很强；口腔颌面部腔、窦多，腔窦内长存在一定数量的病原菌；颌骨上有牙，颌骨骨折发生骨折段移位时，则引起咬合关系错乱，导致咀嚼功能障碍；易影响进食；易发生窒息；面部畸形；可伴有其它解剖部位损伤；易伴发颅脑损伤。
14.雪口病：念珠菌性口炎(急性假膜型念珠菌口炎)，是由一种叫白色念珠菌的真菌引起的口腔黏膜疾病，表现为口腔中白色的乳酪样团块，重时会满口白色。
患儿烦躁不安，有时有轻度发热。
15.舍格伦综合征：是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有自身免疫性病征。
病变限于外分泌腺本身者，称为原发性舍格伦综合征。
舍格伦综合征名词解释
舍格伦综合征名词解释舍格伦综合征，又称勒氏综合征、勒氏肢端肌肉萎缩综合征，是一组复杂的、生命长期的、先天性神经元发育过程紊乱症，是一种神经肌肉综合征，全世界每年新生儿有2000-3000人左右患此病。
舍格伦综合征是一种学习障碍，表现为智力低下，普通话语言技能不足，行为的发展缓慢，听力和视觉的反应受限，和多发性先天性疾病。
患者感知觉和社会技能受到影响，并伴有精神病或行为问题。
患者身体特征包括面色苍白，眼睛微紧，眉毛和鼻梁凹陷，鼻梁和面部轮廓缺失，嘴唇下垂，肢体肌肉萎缩，口腔和咽喉的发育不良，胃肠道机能受损等。
舍格伦综合征是由遗传性基因突变引起的，包括脂肪酶缺乏或作用不正常的基因突变。
此外，患者对许多药物的反应也受人体基因的影响，当这些药物与基因缺陷结合时，有可能使症状发生变化。
舍格伦综合征的治疗方法以病情严重程度和不同患者个体条件为基准，采取综合治疗法，以改善患者的行为和认知功能。
可以采取生理疗法，包括物理治疗、聋校训练、言语治疗等，以改善患者的肢体功能。
此外，还可以采用心理治疗法，包括认知行为治疗、家庭治疗及社区治疗等，以帮助患者改善精神状态和认知能力。
舍格伦综合征的预防方法首选为营养调节，特别是钙和维生素的补充，可以增强神经元的发育及机能的改善。
此外，还可以采用免疫疗法，如抗体治疗，以延缓进展病情。
最后，为了改善患者的生活状况，建议患者或家庭采取相应的护理措施，如做好生活照料，并促进患者的个性发展。
总之，舍格伦综合征是一种严重的先天性神经元发育紊乱，可能伴有身体特征和行为问题，患者需要及时的精神疏导及治疗。
因此，家长在孩子出现异常表现时，应及时带领孩子进行检查，防治舍格伦综合征，改善孩子的生活状况。
舍格伦综合征国际分类标准
舍格伦综合征国际分类标准舍格伦综合征（Sheehan's syndrome）是一种垂体功能不全引起的疾病，以产后出血为主要诱因。
该综合征在临床上表现为垂体前叶功能减退，导致甲状腺、肾上腺及生殖系统等内分泌功能障碍。
舍格伦综合征的国际分类标准对其诊断和治疗提供了指导，并对不同病情进行了分类。
一、诊断标准舍格伦综合征的诊断标准主要包括以下几个方面：历史特征、临床表现、实验室检查和影像学检查。
1. 历史特征患者病史中应包括产后出血史，尤其是产后出血后出现垂体功能减退症状的时间间隔。
2. 临床表现舍格伦综合征的临床表现多种多样，常见症状包括乏力、体重下降、食欲减退、皮肤干燥、消化不良等。
此外，由于垂体功能减退，还可能出现甲状腺功能减退和肾上腺功能不全等症状。
3. 实验室检查实验室检查主要包括血清垂体激素水平测定，如促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和催乳素等。
与此同时，还需检测肾上腺素和甲状腺激素水平。
4. 影像学检查影像学检查通常采用磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估垂体的形态和功能。
这些检查有助于排除其他病因，如肿瘤引起的垂体功能减退。
二、舍格伦综合征的分类根据舍格伦综合征的严重程度和临床特点，国际分类标准将其分为轻型、中型和重型。
1. 轻型轻型舍格伦综合征患者临床表现较轻，垂体功能减退相对较轻。
这类患者通常有轻度乏力、体重下降和消化不良等症状，垂体激素水平可能轻度降低。
治疗上，可采取替代疗法，如甲状腺素和氢化可的松等激素替代治疗。
2. 中型中型舍格伦综合征患者的垂体功能减退程度较轻重型，表现出较明显的垂体功能减退症状。
此类患者可能有明显的乏力、食欲减退、皮肤干燥等症状，垂体激素水平较低。
治疗上，激素替代疗法更为强调，且剂量较大。
3. 重型重型舍格伦综合征患者病情最为严重，垂体功能减退较为明显。
症状包括严重乏力、持续头痛、低血压甚至休克，严重影响生活质量。
治疗需紧急且积极进行，及时采取大剂量激素替代治疗以维持生命。
舍格伦综合征发病机制的实验研究
功能降低 ， 发病率也是雌性大于雄性。泪腺淋 巴细
生 理 科 学 进展 ２ １ ０２年 第 ４ ３卷 第 ３期
强， 能够 降解两 种细 胞 外基 质 蛋 白 一核 心蛋 白聚 糖 （ｅｏｉ） ｄｃｒ 和双 糖 链 蛋 白多 糖 （ ｉｌ ａ ） 且 这 种 作 ｎ ｂｇ ｃｎ ， ｙ 用 可被 ＭＭＰ抑 制 剂 所 阻 断 （ ａ ｃｉａ等 ．９８ 。 Ｙ ｍａｈｋ １９ ） 然 而在体 内给 予 Ｎ Ｄ小 鼠 ＭＭＰ抑 制剂 治 疗 ， 不 Ｏ 并
表 １ 舍格 伦综合征 患者 和几种动物模型的基本特征 比较
表 ２ 由 Ｎ Ｄ小 鼠衍 生 出 的几 种 小 鼠 的特 点 Ｏ
二、 非肥 胖糖 尿病小 鼠 Ｎ Ｄ小 鼠是 １ ８ Ｏ ９ ０年 由 Ｊ１ＩＲ 小 鼠衍 生 出来 ｃ Ｃ ／
胞 浸润 从 ６周 龄 开始 出现 ， 龄 开 始 出现 泪 液 分 ８周
Ｎ Ｄ小 鼠 自发性 涎 腺 炎 的发病 过 程 中起 着 重 要 的 Ｏ 作用 ， 不仅 能够调节 免疫 反应 过程 ， 其 而且还 能直 接 影 响腺体 细胞 的结构 和功 能 。
（ ） ｈ／ ｈ １ Ｔ ｌ Ｔ ２细胞 因子失衡 ： ｈ Ｔ ｌ细胞 主要 分 泌
ａｈｋ ．００ 。以上 的研究 提示基 质金 属 蛋 白酶 ｃｉａ等 ２０ ） 活性 的升高作 为 多种致病 因素之一 ， 参与 了 Ｎ Ｄ小 Ｏ
Ｃ４ Ｄ Ｔ淋 巴细 胞 浸 润 为 主 ，４周 龄 开始 出现 糖 尿 １ 病 症状 ， 性 小 鼠 的糖 尿 病 发 病 率 大 约 为 ６ ％ ～ 雌 ０
８ ％ ， 性小 鼠约 为 ２ ％ ～０ 。 自发 性涎 腺 炎通 ０ 雄 ０ ３％ 常从 ８周 龄 开始 ，６周龄开 始 出现 明显 的 唾液 分泌 １
中西医结合治疗舍格伦综合征
3.潜伏期与首发症状
淋病
尖锐湿疣
梅毒
艾滋病 性病性淋巴肉芽肿
软下疳 生殖器疱疹
尖锐湿疹 梅毒 非淋 淋病
潜伏期和首发症状
8-10年 非特异性感染
10天 初疮
2-5天 炎症小丘疹、红斑、脓疱 6天 疱疹
3-32周 带蒂细小丘疹
2-4周 硬下疳 1-3周 尿痛、“糊口” 男：3-5天 女：10天 尿道炎、宫颈炎
二.皮肤粘膜联合疾病
1.感染类疾病 w单纯疱疹 w带状疱疹 w水痘 w传染性单核细胞增多症 w手足口病 w念珠菌病 w白喉 w腥红热
·疱 ·疱 ·疱 ·红点状血管痣 ·红斑 ·小水疱 ·毛舌 ·白色假膜 ·白色假膜 ·红疹 ·杨梅舌
单纯疱疹
带状疱疹
水痘
传染性单核细胞增多症
手足口病
念珠菌病
·口臭 ·舌乳头萎缩 ·干燥 ·沟纹舌
·色素
·结节 ·失弹性
·地图舌
沟纹舌(糖尿病)
阿狄森病
淀粉样变性
地图舌(维生素缺乏)
4.心血管系统 w法乐氏四联症
5.泌尿系统 w尿毒症
·唇紫 ·舌紫
·口臭 ·增殖
法乐氏四联症
尿毒症
五.性病与艾滋病
1.淋病、非淋、后天梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、 软下疳、性病性淋巴肉芽肿、艾滋病 2.口腔粘膜病损：
wPLP综合征综合征
(口面手指综合征)
·巨舌 新生巨大儿
·硬腭红色乳头瘤样增殖
性小脓疱
·舌裂纹结节状改变 ·多指（并指）
四.系统性疾病
1.消化系统 w克隆氏病
(局限性肠炎)
w溃疡性结肠炎 w黑棘皮病
口腔颌面外科学(考试必备)
名词解释：Ｉmpactｅd tooｔh（阻生牙）:指由于各种原因导致的只能部分萌出或者完全不能萌出的牙齿，多见于下颌第三磨牙。
Intermａxｉlｌaｒy conｔracture(关节外强直）：关节外上下颌间的皮肤、黏膜和深层次的组织的瘢痕导致的张口受限。
Siaｌoliｔhiasiｓ(涎石病）:在腺体或导管内发生钙化团块而一汽的一系列病变,多见于下颌下腺以及导管,常使涎液排出受阻而继发感染。
Sjogreｎsyndrome(舍格伦综合征)：是一种自身免疫性疾病，组织学特征为由淋巴细胞介入的慢性炎症,主要破坏外分泌腺，主要临床表现为口干、眼干、可伴有类风湿性关节炎等疾病。
Sｙsｔeｍatic tｒeａtｍenｔfoｒdｅftｌip and pａｌate（唇腭裂序列治疗)：唇腭裂患儿不仅有外形畸形,还有语言、吞咽、咬合、颌骨发育、中耳功能和心理等方面的障碍和畸形,其手术和非手术治疗需多学科协同治疗,由有关学科医师组成治疗小组,按一定序列进行全面、系统的治疗,逐步完成各种治疗。
OSAS（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）：为睡眠中呼吸功能调节紊乱性疾病，睡眠呼吸暂停的定义为睡眠中口鼻气流中断超过1０S,可导致重要生命器官并发症,甚至猝死。
Orａl ａｎｄmａxillｏfacial ｓurgｅry(口腔颌面外科学)：是一门以外科治疗为主，以研究口腔器官、面部软组织、颌面部诸骨、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的预防为主要内容的学科。
Pediclｅfｌａｐtrａnsfｅr（带蒂皮瓣移植）：有与机体皮肤相连的蒂的由皮肤的全厚层及皮下组织所构成的皮肤移植,可分为随意皮瓣和轴型皮瓣。
Ｐtｅｒygomａnｄｉbulａr space(翼下颌间隙）：位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间，前界为颞肌及颊肌,后为腮腺鞘，上为翼外肌下缘，下为翼内肌附着于下颌支处。
Bell palsy（贝尔面瘫)：指临床上不能确定病因，不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹。
舍格伦综合征
舍格伦综合征舍格伦综合症主要诊断依据为唾液流率低于正常、腮腺造影有特征性的末梢导管点、球状扩张、排空功能迟缓、血清免疫学指标异常、唇腺活检显示淋巴细胞灶性浸润。
病变主要累及唾液腺，其症状有局部的、系统的。
本病在唾液腺表现上，不论在临床或X线造影方面，有时误诊为炎症、良性肿大、肿瘤、甚至结核。
对患者的诊断中，影像学诊断占有重要地位。
传统的涎腺造影技术，由于对导管系统显影具有优越性，故一直作为影像学诊断的首选方法。
标签：舍格伦综合症；唾液腺；影像舍格倫综合征（Sjogren syndrome，SS）是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病[1]。
主要侵犯泪腺，唾液腺，表现为眼和口腔的干燥，腺体外组织如呼吸道，消化道，泌尿道，神经，肌肉，关节等均可受损，分原发性和继发性两种。
前者指有干燥性角膜炎和口腔干燥而不伴有其他结缔组织病，后者则指伴有其他结缔组织病。
原发性干燥综合征属全球性疾病，在我国人群的患病率为0.3%～0.7%，在老年人群中患病率为3%～4%，女性多见，男女比为1：9～20。
发病年龄多在40岁～50岁[2]。
也见于儿童。
主要症状有：眼干，口干，唾液腺及泪腺肿大，类风湿性关节炎等结缔组织疾病。
质地中等偏软，界线常不甚清楚，无压痛，此为结节型舍格伦综合症。
少数病例在腺体内可触及结节状肿块。
临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的累及，从而出现多系统损害的症状[3]。
其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。
本文就舍格伦综合症作一综述。
1、病因确切的病因及发病机制尚不十分清楚，一些学者研究表明本病为自身免疫性疾病。
2、临床表现舍格伦综合征是一种以慢性唾液腺炎、干燥性角膜炎和口干症为主要临床表现、病因不明的自身免疫性疾病。
40岁以上的中年女性多见，男女比例1：：10，主要表现为口腔检查可见黏膜干燥，舌表面光滑潮红呈”镜面舌”，唾液量减少，并影响吞咽、咀嚼和语言功能，龋齿增多。
干燥综合征
疾病名：干燥综合征英文名：Sjogren syndrome缩写：SS别名：autoimmune exocrine gland disease；exocrinopathy；干燥综合症；口眼干燥关节炎综合征；舍格伦综合征；斯约格伦综合征；自身免疫性外分泌腺病；Gougerot-Houwe syndrome；Gougerot-Mikulicz-Sjogrensyndrome；Sjogren's disease；Sjogren氏综合征；古-豪二氏综合征；古-米-斯三氏综合征；自身免疫性外分泌腺体病；keratoconjunctivitis sicca；Sjouml gren综合征；干燥性角结膜炎ICD号：N16.4*分类：肾内科概述：干燥综合征(Sj?gren syndrome，SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。
主要表现为口、眼干燥，也可有多器官、多系统损害。
受累器官中有大量淋巴细胞浸润，血清中多种自身抗体阳性。
本综合征也称为自身免疫性外分泌腺病(autoimmune exocrine gland disease)、斯约格伦综合征、口眼干燥关节炎综合征。
常与其他风湿病或自身免疫性疾病重叠(图1)。
早在1933年，瑞典眼科医生斯约格伦报道了19例干燥性角膜炎伴口干燥症和类风湿关节炎的病例，并提出本病是一个系统性疾病。
因此，在西方医学中称本病为Sj?gren综合征。
其后，各国学者也相继报道了相同的病例。
本综合征分两类：①口、眼干燥等表现单独存在时为原发性干燥综合征(primary Sj?gren syndrome，PSS)；②口、眼干燥等表现与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多动脉炎、皮肌炎等风湿病并存时，为继发性干燥综合征(secondary Sj?gten’s syndrome)。
此处仅叙述PSS(简称SS)。
疾病名：干燥综合征英文名：Sjogren syndrome缩写：SS别名：autoimmune exocrine gland disease；exocrinopathy；干燥综合症；口眼干燥关节炎综合征；舍格伦综合征；斯约格伦综合征；自身免疫性外分泌腺病；Gougerot-Houwe syndrome；Gougerot-Mikulicz-Sjogrensyndrome；Sjogren's disease；Sjogren氏综合征；古-豪二氏综合征；古-米-斯三氏综合征；自身免疫性外分泌腺体病；keratoconjunctivitis sicca；Sjouml gren综合征；干燥性角结膜炎ICD号：N16.4*分类：肾内科概述：干燥综合征(Sj?gren syndrome，SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。
口腔颌面外科学-唾液腺疾病(一)试题
口腔颌面外科学-唾液腺疾病(一)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}名词解释{{/B}}(总题数：5，分数：20.00)1.涎瘘(salivary fistula)（分数：4.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面。
腮腺是最常见的部位，损伤是主要的原因。
手术损伤腮腺或其导管，也可导致涎瘘的发生。
化脓性感染或其他疾病也可能破坏腺体或导管而产生涎瘘，但少见。
唾液经创口外流，影响创口愈合，上皮细胞沿瘘管生长，覆盖整个创面形成永久性瘘管。
)解析：2.舍格伦综合征(sjogren's syndrome)（分数：4.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性病征。
病变限于外分泌腺本身者，称为原发性舍格伦综合征。
同时伴有其他自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎等，则称为继发性舍格伦综合征。
)解析：3.外渗性黏液囊肿(extravasation mucocele)（分数：4.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(许多研究表明，外渗性黏液囊肿的发生系导管破裂、黏液外漏入组织间隙所致。
占黏液囊肿的80%以上，组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假上皮衬里。
)解析：4.潴留性黏液囊肿(retention mucocele)（分数：4.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(远不如外渗性黏液囊肿常见。