住院患者潜伏梅毒检出情况分析
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析。
２ ３ 血 清 学检 测 结果 ．
３９例 潜伏梅 毒 中 Ｒ Ｒ滴度 ０ Ｐ
２ 结
果
在 １： １～１： ５ ４ ２４例 ， ８ ． ０ 占 ２ ２ ％。Ｒ Ｒ滴 度 在 Ｐ １： １ １ ０ ，Ｐ ８— ：６４ 例 Ｒ Ｒ滴度 ＞ １ ５例。 １：６１ ２４ 临床分期 ． ３９ ０ 例住院潜伏梅毒患者中能根据 病史确定 为早 期潜伏梅 毒 ４ ８例， 晚期 潜伏 梅毒 ５ ５ 例， 其余 ２６ ０ 例均无法判断病期。
分布在我院 １ ９个临床科室， 其构成依次为骨科 ６ ２例 （０ ０ ％） 妇产科 ４ ２ ．６ ， ０例 （２ ９ ％ ） 心 内科 ２ １．４ ， ９例
广西 医学 ２ １ 年 ８月第 ３ ０１ ３卷第 ８期
１４ ０７
（ ．９ ） 神 经 内科 ２ ９ ３％ ， ６例 （ ． １ ） 肾 内科 ２ ８４％ ， ４例 （ ．６ ）老年病科 ２ ７７ ％ ， Ｏ例 （ ．７ ， ６ ４ ％） 内分泌科 １ 例 ９ （ ．４ ）普外科 ｌ ６ １％ ， ５例 （ ．５ ） 神经外科和 呼吸 ４８％ ， 科 各 １ （ ．８ ） 中 医科 １ （ ．４ ） 泌 尿 外 ２例 ３ ８ ％ ， ０例 ３ ２ ％ ， 科 ９例 （ ． １ ， 鼻 喉 科 和 肿 瘤 科 各 ６ 例 ２ ９ ％） 耳 （ ．４ ， １９ ％）消化内科和 口腔科各 ５例 （ ．２ ， １６ ％） 皮肤 科 ４例 （．９ １２ ％）， 整形外科 ３ ０９ ％） 眼科 ２例 例（ ．７ ，
经消失 ， 除梅毒血清学 阳性外无任何阳性体征 ， 并且 脑脊液检查正常¨ 。感染期在 ２年以内为早期 ， Ｊ ２年
以上为晚期。近年来 ， 由于检测技术 的进步以及筛查 力度的加大， 检出潜伏梅毒的病例不断增加 － 。为 ３
了解我院住院患者 中感染潜伏梅毒 的情况 ， 以便更好 防治 ， 笔者对 ５ 年来 的临床资料进行 回顾性分析 ， 现 报告 如下 。
２５ 在 医院科 室的分布情况 ． ３９ ０ 例潜伏梅毒患者
２ １ 潜伏梅毒患者 的性别、 ． 年龄 、 职业分布、 传播途 径 ３９ ０ 例患者中 ， 男性 １９例 （８２ ％） 女性 １０ ４ ４ ．２ ， ６ 例 （１７ ％）男女比例为 １： ．７ 年龄 １ ～ ４岁 ， ５ ．８ ， １０ ； ８ ８ 其 中４ — Ｏ １０例 ， ４ ．０ １ ６岁 ４ 占 ５ ３ ％。职业分布 ： 退休 １２ ， ０ 例 职员 ５ ３例 ， 工人 ３ ２例 ， 商 ２ 经 ５例 ， 干部 １ ９ 例， 司机 １ ８例 ， 待业 １ ， ９例 民工 １ ， ９例 其他 职业 ２ ２
【 摘要 】 目的 了解潜伏梅毒在住 院患者 中的感染情况及其特征。方法
对 ３９例合 并潜伏梅毒 患者 ０
的临床 资料进行 回顾性统计分析 。结果 潜伏梅毒患者在性别上无差异 ， 女 比例为 １： ．７ 年龄 １ ～ ４ 男、 １０ ； ８ ８ 岁， 其中 ３ — ０岁 ２６例 ； １ ８ ７ 潜伏梅毒分布在所有的临床科 室， 骨科 占２ ．６ ０ ０ ％居首位 ； 患者血 清 Ｒ Ｒ滴度较 Ｐ
１ 资料与方法
１１ 资料来源 ２０ 年 １ ． ０６ 月至 ２ １ １ 月因其他 ００年 ２ ． ０６ 疾病在我院住院， 符合潜伏梅毒诊断标准的患者 ３９ ０ ２２ 不同年份住 院患者潜伏梅毒检 出情况 ２０ 年检出 ２ 例 ， ０ 以后逐年上升，００年检出 １２ ， ２１ ０ 例 增 例， 若重复住院者， 只记录第 １ 次住院时资料 。 倍多。见表 ２ 。 １２ 潜伏梅毒诊断标准 住院患者中快速血浆反应 加 ５ ． 素环 状 卡 片 试 验 （ Ｐ 、 毒 螺 旋 体 血 凝 试 验 表 ２ 住院患者 ３９ Ｒ Ｒ） 梅 ０ 例潜伏梅毒的年度分布情况（ ） 例 （ Ｐ Ａ 检查 阳性 ， 临床表现或 临床表 现 已经 消 ＴＨ ） 无 生 至 ！ 男 ９ ２ １ ３ ３ ３ ６ ５ ０ １９ ４ 失， 且脑脊液检查正常者 ， 诊断为潜伏梅毒 。 女 １ １ ２ ４ ３ ５ ３ ８ ５ ２ １０ ６ １３ 统计 学分析 将上述患者年龄、 ． 性别 、 职业 、 住 院科别 ，Ｐ Ｒ Ｒ滴度等方面资料进行流行病学 统计 分 坌 竺 塑 ！ 兰 ！ 丝
（ ．５ ） ０６ ％ 。
占大部分 。
潜伏梅毒无皮肤、 黏膜及内脏受累症状体征其原 因可能与梅毒螺旋体侵人人体之际 ， 患者免疫力较强 或患者接受驱梅治疗不彻底， 苍白螺旋体被暂时抑制 或绝大部分被杀死而致症状不 明显有关 。潜伏梅 毒经治疗可争取较好预后 ， 经治疗 者 ，／ 未 １３的病人 持续隐性 感 染 ，／ １３的病 人 发 展 成 为 晚期 显 性 梅 毒 。笔者认为对全部住 院患者进行常规梅毒筛查 ］ 很有必要 ， 以防止梅毒漏诊 ， 也有利于早发现和早治 疗， 以减少梅毒 向社会传播 。当然 ， 这会增加患者 的 住院费用 ， 但相对于因漏诊而给社会带来的危害还是 值得的， 国内有学 者持 相 同观 点 。
１４ ０６
Ｇ ａ ｇ ｉ ｄｃ ｌＪ ｕｎ ｆＡｕ ． ０ １ Ｖ １３ Ｎｏ ８ ｕ ｎ ｘ Ｍｅ ｉ ｏ ｒａ ， ｇ ２ １ ， ｏ． ３， ． ａ
● 调 查 与 研 究
住院 患者潜伏梅毒检 出情况分析
卢斌珠
（ 广西医科大学第三附属医院暨南宁市第二人 民医院皮肤科 ， 南宁市 ５０３ ） ３０ １
例。传播途径 ： 非婚性接触传染 １５例 ， ５ 夫妻间传 染 １ 例， ４ ０ 不详 ５ 例。各年龄段分布情况见表 １ ０ 。
表 １ ３９例潜伏 梅毒 的年 龄分布 情 况 （ ％ ） ０ ，
梅毒是由苍白螺旋体感染 引起 的一种性传播疾 病， 为我 国《 传染病防治法ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 规定的乙类传染病之一 。 潜伏梅毒是指有梅毒感染 ， 无临床表现或临床表现 已
低 ， １： ＜ ４占８ ．０ ２２ ％。结论 潜伏梅毒好发 中老年 ； 在住院患者 中分布很广， 有一定的流行病 学特征。
【 关键词 】 梅毒 ； 潜伏期 ； 流行病学 【 中图分类号】 Ｒ７９ １ ． ５ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ０ ５ － ０ （０ １ ０ — ４ － ２３ ３４ ２ １ ）８１ ６ ２ ４ ０ ０
２ ３ 血 清 学检 测 结果 ．
３９例 潜伏梅 毒 中 Ｒ Ｒ滴度 ０ Ｐ
２ 结
果
在 １： １～１： ５ ４ ２４例 ， ８ ． ０ 占 ２ ２ ％。Ｒ Ｒ滴 度 在 Ｐ １： １ １ ０ ，Ｐ ８— ：６４ 例 Ｒ Ｒ滴度 ＞ １ ５例。 １：６１ ２４ 临床分期 ． ３９ ０ 例住院潜伏梅毒患者中能根据 病史确定 为早 期潜伏梅 毒 ４ ８例， 晚期 潜伏 梅毒 ５ ５ 例， 其余 ２６ ０ 例均无法判断病期。
分布在我院 １ ９个临床科室， 其构成依次为骨科 ６ ２例 （０ ０ ％） 妇产科 ４ ２ ．６ ， ０例 （２ ９ ％ ） 心 内科 ２ １．４ ， ９例
广西 医学 ２ １ 年 ８月第 ３ ０１ ３卷第 ８期
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（ ．９ ） 神 经 内科 ２ ９ ３％ ， ６例 （ ． １ ） 肾 内科 ２ ８４％ ， ４例 （ ．６ ）老年病科 ２ ７７ ％ ， Ｏ例 （ ．７ ， ６ ４ ％） 内分泌科 １ 例 ９ （ ．４ ）普外科 ｌ ６ １％ ， ５例 （ ．５ ） 神经外科和 呼吸 ４８％ ， 科 各 １ （ ．８ ） 中 医科 １ （ ．４ ） 泌 尿 外 ２例 ３ ８ ％ ， ０例 ３ ２ ％ ， 科 ９例 （ ． １ ， 鼻 喉 科 和 肿 瘤 科 各 ６ 例 ２ ９ ％） 耳 （ ．４ ， １９ ％）消化内科和 口腔科各 ５例 （ ．２ ， １６ ％） 皮肤 科 ４例 （．９ １２ ％）， 整形外科 ３ ０９ ％） 眼科 ２例 例（ ．７ ，
经消失 ， 除梅毒血清学 阳性外无任何阳性体征 ， 并且 脑脊液检查正常¨ 。感染期在 ２年以内为早期 ， Ｊ ２年
以上为晚期。近年来 ， 由于检测技术 的进步以及筛查 力度的加大， 检出潜伏梅毒的病例不断增加 － 。为 ３
了解我院住院患者 中感染潜伏梅毒 的情况 ， 以便更好 防治 ， 笔者对 ５ 年来 的临床资料进行 回顾性分析 ， 现 报告 如下 。
２５ 在 医院科 室的分布情况 ． ３９ ０ 例潜伏梅毒患者
２ １ 潜伏梅毒患者 的性别、 ． 年龄 、 职业分布、 传播途 径 ３９ ０ 例患者中 ， 男性 １９例 （８２ ％） 女性 １０ ４ ４ ．２ ， ６ 例 （１７ ％）男女比例为 １： ．７ 年龄 １ ～ ４岁 ， ５ ．８ ， １０ ； ８ ８ 其 中４ — Ｏ １０例 ， ４ ．０ １ ６岁 ４ 占 ５ ３ ％。职业分布 ： 退休 １２ ， ０ 例 职员 ５ ３例 ， 工人 ３ ２例 ， 商 ２ 经 ５例 ， 干部 １ ９ 例， 司机 １ ８例 ， 待业 １ ， ９例 民工 １ ， ９例 其他 职业 ２ ２
【 摘要 】 目的 了解潜伏梅毒在住 院患者 中的感染情况及其特征。方法
对 ３９例合 并潜伏梅毒 患者 ０
的临床 资料进行 回顾性统计分析 。结果 潜伏梅毒患者在性别上无差异 ， 女 比例为 １： ．７ 年龄 １ ～ ４ 男、 １０ ； ８ ８ 岁， 其中 ３ — ０岁 ２６例 ； １ ８ ７ 潜伏梅毒分布在所有的临床科 室， 骨科 占２ ．６ ０ ０ ％居首位 ； 患者血 清 Ｒ Ｒ滴度较 Ｐ
１ 资料与方法
１１ 资料来源 ２０ 年 １ ． ０６ 月至 ２ １ １ 月因其他 ００年 ２ ． ０６ 疾病在我院住院， 符合潜伏梅毒诊断标准的患者 ３９ ０ ２２ 不同年份住 院患者潜伏梅毒检 出情况 ２０ 年检出 ２ 例 ， ０ 以后逐年上升，００年检出 １２ ， ２１ ０ 例 增 例， 若重复住院者， 只记录第 １ 次住院时资料 。 倍多。见表 ２ 。 １２ 潜伏梅毒诊断标准 住院患者中快速血浆反应 加 ５ ． 素环 状 卡 片 试 验 （ Ｐ 、 毒 螺 旋 体 血 凝 试 验 表 ２ 住院患者 ３９ Ｒ Ｒ） 梅 ０ 例潜伏梅毒的年度分布情况（ ） 例 （ Ｐ Ａ 检查 阳性 ， 临床表现或 临床表 现 已经 消 ＴＨ ） 无 生 至 ！ 男 ９ ２ １ ３ ３ ３ ６ ５ ０ １９ ４ 失， 且脑脊液检查正常者 ， 诊断为潜伏梅毒 。 女 １ １ ２ ４ ３ ５ ３ ８ ５ ２ １０ ６ １３ 统计 学分析 将上述患者年龄、 ． 性别 、 职业 、 住 院科别 ，Ｐ Ｒ Ｒ滴度等方面资料进行流行病学 统计 分 坌 竺 塑 ！ 兰 ！ 丝
（ ．５ ） ０６ ％ 。
占大部分 。
潜伏梅毒无皮肤、 黏膜及内脏受累症状体征其原 因可能与梅毒螺旋体侵人人体之际 ， 患者免疫力较强 或患者接受驱梅治疗不彻底， 苍白螺旋体被暂时抑制 或绝大部分被杀死而致症状不 明显有关 。潜伏梅 毒经治疗可争取较好预后 ， 经治疗 者 ，／ 未 １３的病人 持续隐性 感 染 ，／ １３的病 人 发 展 成 为 晚期 显 性 梅 毒 。笔者认为对全部住 院患者进行常规梅毒筛查 ］ 很有必要 ， 以防止梅毒漏诊 ， 也有利于早发现和早治 疗， 以减少梅毒 向社会传播 。当然 ， 这会增加患者 的 住院费用 ， 但相对于因漏诊而给社会带来的危害还是 值得的， 国内有学 者持 相 同观 点 。
１４ ０６
Ｇ ａ ｇ ｉ ｄｃ ｌＪ ｕｎ ｆＡｕ ． ０ １ Ｖ １３ Ｎｏ ８ ｕ ｎ ｘ Ｍｅ ｉ ｏ ｒａ ， ｇ ２ １ ， ｏ． ３， ． ａ
● 调 查 与 研 究
住院 患者潜伏梅毒检 出情况分析
卢斌珠
（ 广西医科大学第三附属医院暨南宁市第二人 民医院皮肤科 ， 南宁市 ５０３ ） ３０ １
例。传播途径 ： 非婚性接触传染 １５例 ， ５ 夫妻间传 染 １ 例， ４ ０ 不详 ５ 例。各年龄段分布情况见表 １ ０ 。
表 １ ３９例潜伏 梅毒 的年 龄分布 情 况 （ ％ ） ０ ，
梅毒是由苍白螺旋体感染 引起 的一种性传播疾 病， 为我 国《 传染病防治法ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 规定的乙类传染病之一 。 潜伏梅毒是指有梅毒感染 ， 无临床表现或临床表现 已
低 ， １： ＜ ４占８ ．０ ２２ ％。结论 潜伏梅毒好发 中老年 ； 在住院患者 中分布很广， 有一定的流行病 学特征。
【 关键词 】 梅毒 ； 潜伏期 ； 流行病学 【 中图分类号】 Ｒ７９ １ ． ５ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ０ ５ － ０ （０ １ ０ — ４ － ２３ ３４ ２ １ ）８１ ６ ２ ４ ０ ０