综合老人评估量表

综合老人评估

该老人评估是一个多维的，多学科的诊断

仪器，收集数据的医疗，心理和功能

能力和老年患者的局限性。各种老年从业者使用

产生的信息来开发治疗和长期的后续计划，安排

初级保健和康复服务，组织和推动错综复杂

案件管理流程，确定长期护理的需求和优化

放置，使医疗资源得到最佳利用。

该老人评估不同于标准的医疗评估，三普

方法：（1）它着重于老年人复杂的问题，（2）它强调

功能状态和生活质量，和（3）它经常采用的一个优点

供应商的跨学科团队。而标准的医疗评估工作

合理地在大多数其他人群，也容易错过一些最

面对老病人普遍存在的问题。这些挑战，通常被称为

“五老年病科我的”，包括智力障碍，不动，不稳定性，

尿失禁和医源性疾病。该老人评估有效地解决

老年保健的这些和许多其他领域是至关重要的成功

治疗老年人预防疾病和残疾。

进行全面的评估是一个雄心勃勃的事业。下面是一个列表的地区老年提供商可以选择以评估：

•目前的症状和疾病及其功能的影响。

•当前的药物，其适应证和效果。

•过去相关的疾病。

•最近和即将发生的生活变化。

•整体个人和社会功能的客观的衡量。

•当前和未来的生活环境和其适当的功能和

预后。

•家庭情况和可用性。

•当前护理人员网络，包括它的不足和潜力。

•认知状况客观的衡量标准。

•灵活性和平衡性的客观评估。

•康复状况和预后，如果生病或残疾。

•当前情绪健康和药物滥用。

•营养状况和需求。

•疾病的危险因素，筛查状态和健康促进活动。

•所需的服务和好评。

初级保健医生或社区卫生工作者通常会发起一个

当他或她发现一个潜在的问题的评估。如同任何有效的医疗评估时，老人评估需要有足够的灵活性，在范围和

适应于内容服务于广泛的患者。一个完整的老人

考核，由多个人员在许多遭遇执行，是最适合

长者与多个医疗问题和显著功能限制。

理想的情况是，在这种情况下，跨学科的团队-代表

医学，精神病学，社会工作，营养，身体和职业治疗，

其他人-执行详细的评估，分析信息，图谋的

干预策略，启动处理，并且如下式在患者的进展。

由于全面评估的复杂性，很多球队指定

个案经理或社会工作者来协调整个工作。

大多数评估发生在医疗机构和住院病人单位在多个

访问。如果有可能，但是，至少有一个团队的成员（很少的

医生）将试图访问病人在家里。尽管低或无问题

报销，甚至从一个单一的家访典型的高收益的信息

使得它非常有效地利用资源。

大多数老年评估，根据时间和金钱的限制进行，

往往不够全面，更有针对性。虽然这样的修改是

最适合于相对高功能的长者在社区生活，许多

从业者找到一些版本有向老人评估的是一个更

在繁忙的实践中现实的工具。患者推动的评估手段也

老年医学专家的青睐。要求患者完成调查问卷和执行

具体任务不仅节省了时间，而且还提供有用的洞察其

动机和认知能力。为了使患者无法完成的程度

评估自己，从业人员求助于传统的病人接受采访

技术，经常涉及从一个家庭成员或其他看护者输入。

在你即将到来的实地考察，你将执行直接老人评估

（DGA），最好有同一病人，通过俩个阶段。在教育方面的利益，

大部分的DGA仪器以学生为主导，而不是由患者推动的，并

需要从护理人员谁可能或可能不提供相对较少的信息

在您的访问时间。我们已分割DGA的两部分，各每部分有三个

小节。在第一部分中，您将执行一个广泛的医疗访问包括

临床病史，营养评估和社会评价。在第二部分中，你会

执行神经，物理和功能检查。

以下是对历史和物理（H＆P）格式的再现，你会

在物理诊断II课程下学期使用。虽然所有老人

从业者不使用标准的评估格式（或综合

否则），大多数人同意的基本内容。综合老人评估

（史及考试）以下的物理诊断大纲涵盖了最

一个典型的老年评估显著内容领域。正如你所看到的，

动作远远超出了标准的H＆磷，而这恰恰是点。我们设计

它尽可能接近相关的病史和身体你将学习

今年晚些时候。这是你的相当大的优势之前查看此信息

满足你的病人面对面进行面对面的实地考察。该仪器DGA你会

你的遭遇过程中使用紧跟这一部分，历史和物理（改编自物理诊断过程）历史

人口统计数据

全名

年龄，性别和出生日期

婚姻状况

历史来源和历史学家的可靠性

主诉

主要理由访问，最好是在病人自己的话

症状出现持续时间

现病史

按时间顺序叙述的患者就诊原因。

持久性，变化，严重程度，特点，分辨率和初始症状导致的无能影响；

新的症状和/或相关症状的存在

在过去类似的症状史

加重和缓解因素

既往史

先前病史。

一般健康状况

儿童疾病

免疫接种（破伤风白喉，百日咳，麻疹，腮腺炎，风疹，肝炎

A＆B，流感，水痘，H。流感，小儿麻痹症）

按时间顺序排序的成人内科疾病，损伤和手术列表（尚未

在“现病史”住院中提到（尚未提及）

过敏症，包括陈列的药物治疗的临床描述包括剂量，持续时间和指示

饮食

社会史

出生地和住宅（如果不是土生土长，进入美国年）

教育程度

种族和种族

婚姻状况

重大关系的质量和配偶的健康

职业，包括就业类型，过去和现在的产业风险，就业持续时间和退休

业余爱好，包括嗜好和其他兴趣爱好

习惯，包括睡眠质量，运动，休闲，食用酒精和其他药物（包括给药途径，如适用），烟草使用（按年算），酒精的使用，以及出国旅游

显著的人生经历

家史

一级亲属经过验证的家族重要的现有疾病-

II型糖尿病，肺结核，癌症，高血压，过敏症，心脏疾病，

神经或精神疾病，关节炎，骨质疏松症，出血倾向

家庭成员中现有的类似的症状。

系统回顾

一般

淋巴

皮肤

头

眼睛

耳朵

鼻子和鼻窦