推拿治疗落枕PPT课件
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落枕(精)ppt课件
(4）整理手法：拿揉患侧颈项部肌肉，拿肩井、大 鱼际，揉肩脚内缘，约2一3分钟，然后用小鱼际 轻叩肩背部，最后用擦法擦热颈项及肩背部。
-
20
七、治疗
辩证加减 1、外伤型：加局部小鱼际擦法透热，热敷。 2、滑膜顿型：加颈椎拔伸法，定点旋转复位法。 3、风寒型：加擦法，热敷 4、肾虚：加腰背部擦法、揉法。
-
13
五、辩证分型：
• 2、风寒型： • 汗出当风或突受风寒冷刺激，而感颈项、肩背疼
痛，患部肌内较僵硬，而无弹性，怕冷，颈活动 受限，病程较缓。 • 3、肾虚型： • 身体亏虚、肝肾不足，常见颈项肩背疼痛，活动 不利，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，畏冷怕寒，局部 症状轻。
-
14
六、鉴别诊断
• 1、环齿关节半脱位： • 常见于青少年，多伴有咽喉部周围炎症充血病史
三、解剖
• 3斜方肌 • 位于颈背部最浅层，是三角形大片肌。头颈过
度屈曲，易发生此肌过度牵张或劳损，头颈过度 后伸，易造成此肌肉过度收缩和压迫。 • 4 前斜角肌 • 受伤后可出现该肌痉挛和肥大，造成神经根、 锁骨下动脉和臂丛神经受刺激或压迫，表现为颈、 肩、臂痛和血管受压症状。
-
10
Hale Waihona Puke 、临床表现和体征-22
八、方药
1、外伤型： 舒筋汤：功能舒筋通络止痛（当归，白芍，姜黄，
宽筋藤。松节，海桐皮，防风，续断） 2、风寒型： 葛根汤：功能解肌散寒，（葛根、麻黄，桂枝，白
芍，甘叶，大枣） 3、肾虚型： 六味地黄丸：功能滋阴补肾；阳虚者金匮肾气丸：
功能温补脑肾阳。
-
23
九、注意事项：
1、本病所施手法要求轻柔缓和，被动运动要在生理 范围内进行，不可强求弹响声。以放松肌紧张为 主，若后关节有错位，不可施定点旋转扳法，施 以拔伸，摇法即可。
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七、治疗
辩证加减 1、外伤型：加局部小鱼际擦法透热，热敷。 2、滑膜顿型：加颈椎拔伸法，定点旋转复位法。 3、风寒型：加擦法，热敷 4、肾虚：加腰背部擦法、揉法。
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五、辩证分型：
• 2、风寒型： • 汗出当风或突受风寒冷刺激，而感颈项、肩背疼
痛，患部肌内较僵硬，而无弹性，怕冷，颈活动 受限，病程较缓。 • 3、肾虚型： • 身体亏虚、肝肾不足，常见颈项肩背疼痛，活动 不利，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，畏冷怕寒，局部 症状轻。
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六、鉴别诊断
• 1、环齿关节半脱位： • 常见于青少年，多伴有咽喉部周围炎症充血病史
三、解剖
• 3斜方肌 • 位于颈背部最浅层，是三角形大片肌。头颈过
度屈曲，易发生此肌过度牵张或劳损，头颈过度 后伸，易造成此肌肉过度收缩和压迫。 • 4 前斜角肌 • 受伤后可出现该肌痉挛和肥大，造成神经根、 锁骨下动脉和臂丛神经受刺激或压迫，表现为颈、 肩、臂痛和血管受压症状。
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Hale Waihona Puke 、临床表现和体征-22
八、方药
1、外伤型： 舒筋汤：功能舒筋通络止痛（当归，白芍，姜黄，
宽筋藤。松节，海桐皮，防风，续断） 2、风寒型： 葛根汤：功能解肌散寒，（葛根、麻黄，桂枝，白
芍，甘叶，大枣） 3、肾虚型： 六味地黄丸：功能滋阴补肾；阳虚者金匮肾气丸：
功能温补脑肾阳。
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九、注意事项：
1、本病所施手法要求轻柔缓和，被动运动要在生理 范围内进行，不可强求弹响声。以放松肌紧张为 主，若后关节有错位，不可施定点旋转扳法，施 以拔伸，摇法即可。
落枕(精)医学课件
03
治疗方案
非手术治疗
手法治疗
通过按摩、推拿等技术，缓解肌肉紧张和疼痛。
药物治疗
使用非处方药如布洛芬等，减轻疼痛和炎症。
物理治疗
采用冷敷、热敷、电疗等物理方法，促进局部血液循环和肌肉放松 。
手术治疗
手术适应症
01
对于严重的肌肉僵硬和疼痛、颈椎稳定性问题等，非手术治疗
无效或反复发作时，可考虑手术治疗。
05
病例分析
病例一：轻度落枕患者治疗过程
诊断
轻度落枕患者，表现为颈部疼痛、僵硬和活动受限。
原因
睡姿不良、颈部肌肉疲劳或受凉等因素导致。
病例一：轻度落枕患者治疗过程
治疗过程 休息：避免过度活动颈部，卧床休息。
热敷：使用热水袋或热毛巾敷于疼痛部位，每次敷20-30分钟，每天2-3次。
病例一：轻度落枕患者治疗过程
落枕(精)医学课件
汇报人： 日期:
contents
目录
• 概述 • 临床表现 • 治疗方案 • 预防措施 • 病例分析
01
概述
定义和症状
定义
落枕是指颈部肌肉和软组织的炎症性疼痛，通常是由于姿势不良、过度使用或 创伤引起的。
症状
落枕的主要症状是颈部疼痛、僵硬和活动受限，有时还伴有头痛、肩痛和上肢 麻木等症状。
扭伤，也可能引起落枕。
诊断方法
01
02
03
病史
医生会询问患者的病史， 包括疼痛的性质、持续时 间、发病原因等。
体格检查
医生会对患者进行体格检 查，包括颈椎的检查、颈 部肌肉的紧张程度等。
X光检查
对于一些比较严重的患者 ，医生可能会建议进行X 光检查，以排除其他潜在 的疾病。
落枕 (1)PPT
• 此病推拿疗效确切、迅速。成年人若经常出现落枕，常 系颈椎病的前驱症状。
一、解剖生理
• 颈部的肌群有颈阔肌、胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌、 半棘肌、肩胛提肌、斜角肌等。
• 这些肌群主管头和颈肩部各种活动。如受到外力牵拉或 劳损，致使颈部肌肉群张力平衡失调，便可产生颈部肌 筋损伤性痉挛和疼痛。
• 颈部的筋膜位于浅筋膜及颈阔肌的深面，各处厚薄不一， 围绕颈项部的肌肉、器官，并在血管和神经周围形成纤 维鞘，以维护其完整性而起保护作用。
落枕
一、解剖生理 二、病因病机 三、临床表现 四、检查 五、诊断及鉴别诊断 六、治疗 七、注意事项
• 落枕是在睡眠后出现以急性颈项部肌肉痉挛、强直、酸 胀、疼痛以致活动受限为主要症状的病症，因而命名落 枕、失枕。
• 是颈部软组织常见的损伤之一，多见于青壮年
• 轻者２~３ 天可自愈，重者疼痛严重并向头部及上肢部 放射，迁延数周不愈。
七、注意事项
• （一）推拿治疗本病过程中，手法宜轻柔，忌用强 刺激手法，旋转颈椎时注意力度和幅度，不可强求 关节弹响，防止发生意外。
• （二）经常发生落枕的患者，睡卧时垫枕高低要适 当，并注意颈项部的保暖。
• （三）加强体育锻炼，尤其做颈保健操。 • （四）必要时采用综合疗法，可用痛点封闭治疗，
或冰块按摩患部。
• 若受外力牵拉过久，受到损伤，颈项部的相应部位便可 出现疼痛不舒的感觉。
二、病因病机
• 落枕多因睡眠时枕头高低或软硬不宜，以及躺卧姿势不 良等因素，致使颈部一侧肌群在较长时间内处于过度伸 展牵拉位，在过度紧张状态下而发生的静力性损伤，使 伤处肌筋僵硬不舒，动作活动受限；
• 临床中也有少数患者因颈部突然扭转或肩扛重物，致使 颈部软组织损伤，小关节错缝而致病者。
一、解剖生理
• 颈部的肌群有颈阔肌、胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌、 半棘肌、肩胛提肌、斜角肌等。
• 这些肌群主管头和颈肩部各种活动。如受到外力牵拉或 劳损，致使颈部肌肉群张力平衡失调，便可产生颈部肌 筋损伤性痉挛和疼痛。
• 颈部的筋膜位于浅筋膜及颈阔肌的深面，各处厚薄不一， 围绕颈项部的肌肉、器官，并在血管和神经周围形成纤 维鞘，以维护其完整性而起保护作用。
落枕
一、解剖生理 二、病因病机 三、临床表现 四、检查 五、诊断及鉴别诊断 六、治疗 七、注意事项
• 落枕是在睡眠后出现以急性颈项部肌肉痉挛、强直、酸 胀、疼痛以致活动受限为主要症状的病症，因而命名落 枕、失枕。
• 是颈部软组织常见的损伤之一，多见于青壮年
• 轻者２~３ 天可自愈，重者疼痛严重并向头部及上肢部 放射，迁延数周不愈。
七、注意事项
• （一）推拿治疗本病过程中，手法宜轻柔，忌用强 刺激手法，旋转颈椎时注意力度和幅度，不可强求 关节弹响，防止发生意外。
• （二）经常发生落枕的患者，睡卧时垫枕高低要适 当，并注意颈项部的保暖。
• （三）加强体育锻炼，尤其做颈保健操。 • （四）必要时采用综合疗法，可用痛点封闭治疗，
或冰块按摩患部。
• 若受外力牵拉过久，受到损伤，颈项部的相应部位便可 出现疼痛不舒的感觉。
二、病因病机
• 落枕多因睡眠时枕头高低或软硬不宜，以及躺卧姿势不 良等因素，致使颈部一侧肌群在较长时间内处于过度伸 展牵拉位，在过度紧张状态下而发生的静力性损伤，使 伤处肌筋僵硬不舒，动作活动受限；
• 临床中也有少数患者因颈部突然扭转或肩扛重物，致使 颈部软组织损伤，小关节错缝而致病者。
落枕优秀PPT
16
四、临床表现
[主症]：颈项强痛，活动受限，头向 患侧倾斜，项背牵拉痛，甚则向同 侧肩部和上臂放射，颈项部压痛明 显。 [兼症]： 本病属手三阳和足三阳经 筋证；兼见恶风畏寒者，为风寒袭 络；颈部扭伤者，为气血瘀滞。
17
颈被动体位 肌痛性斜颈畸形 颈椎活动受限
18
五、检查
颈部活动 受限 肌痉挛伴 压痛 X线检查 排除其它 疾患
2023最新整理收集
do something
落枕
1
疼痛
颈部 活动 不利
2
概述
以单纯性颈项强痛， 活动受限为主症的病证。 特点：
1、常为急性起病。 2、一年四季均可发生。 3、多见于成年人，
儿童罹患极少。
3
4、老年患者往往是颈椎病变的反映， 并有反复发作的特点。
5、病位在颈项部。多见一侧，亦可见 两侧。
25
操作方法及步骤
放松手法：颈肩部施与滚法及一指禅推法5－10min 在相关软组织行拿法、弹筋法 摇颈 扳法 点穴（上 下） 整理手法：拿、揉颈肩部 结束手法：擦颈肩
26
27
耳针 选颈（灰色区）、颈椎（红色 区）、神门（黄色区）。毫针中 等刺激，持续运针时嘱患者徐徐 活动颈项部。
28
拔罐
29
14
病机：颈部筋脉失和， 气血运行不畅。
病位：手三阳经、足三阳经
15
睡眠姿势不正，或枕头高低不适，或因 负重颈部过度扭转，使颈部脉络受损； 或风寒侵袭颈背部，寒性收引，使筋络 拘急；颈部筋脉失和，气血运行不畅， 不通而痛。颈项侧部主要由手三阳和足 三阳经所主，因此，手三阳和足三阳筋 络受损，气血阻滞，为本病的主要病机。
失
衡
上肢及肩负重
四、临床表现
[主症]：颈项强痛，活动受限，头向 患侧倾斜，项背牵拉痛，甚则向同 侧肩部和上臂放射，颈项部压痛明 显。 [兼症]： 本病属手三阳和足三阳经 筋证；兼见恶风畏寒者，为风寒袭 络；颈部扭伤者，为气血瘀滞。
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颈被动体位 肌痛性斜颈畸形 颈椎活动受限
18
五、检查
颈部活动 受限 肌痉挛伴 压痛 X线检查 排除其它 疾患
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落枕
1
疼痛
颈部 活动 不利
2
概述
以单纯性颈项强痛， 活动受限为主症的病证。 特点：
1、常为急性起病。 2、一年四季均可发生。 3、多见于成年人，
儿童罹患极少。
3
4、老年患者往往是颈椎病变的反映， 并有反复发作的特点。
5、病位在颈项部。多见一侧，亦可见 两侧。
25
操作方法及步骤
放松手法：颈肩部施与滚法及一指禅推法5－10min 在相关软组织行拿法、弹筋法 摇颈 扳法 点穴（上 下） 整理手法：拿、揉颈肩部 结束手法：擦颈肩
26
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耳针 选颈（灰色区）、颈椎（红色 区）、神门（黄色区）。毫针中 等刺激，持续运针时嘱患者徐徐 活动颈项部。
28
拔罐
29
14
病机：颈部筋脉失和， 气血运行不畅。
病位：手三阳经、足三阳经
15
睡眠姿势不正，或枕头高低不适，或因 负重颈部过度扭转，使颈部脉络受损； 或风寒侵袭颈背部，寒性收引，使筋络 拘急；颈部筋脉失和，气血运行不畅， 不通而痛。颈项侧部主要由手三阳和足 三阳经所主，因此，手三阳和足三阳筋 络受损，气血阻滞，为本病的主要病机。
失
衡
上肢及肩负重
落枕诊断与治疗PPT
黑豆核桃粥：黑豆具有补肾益气、活血化瘀的作用，核桃具有补肾 益气、活血化瘀的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
避免辛辣刺激性食物，如辣椒、 花椒等
适量摄入蛋白质，如鸡蛋、牛奶、 瘦肉等
多吃富含维生素C的水果和蔬菜， 如橙子、苹果、胡萝卜等
保持水分充足，多喝水，避免脱 水
穿高领衣物，保护颈部 保持颈部温暖，避免受凉
使用围巾、披肩等保暖物品
避免长时间吹空调或风扇， 保持室内温度适宜
颈部肌肉锻炼：通过锻炼颈部肌肉，增强颈部肌肉力量，预防落枕
颈部拉伸：通过拉伸颈部肌肉，缓解颈部肌肉紧张，预防落枕
颈部按摩：通过按摩颈部肌肉，促进颈部血液循环，预防落枕 保持良好的坐姿和睡姿：保持良好的坐姿和睡姿，避免颈部肌肉过度紧张， 预防落枕
生姜红糖水：生姜具有温经散寒、活血化瘀的作用，红糖具有补血益 气、活血化瘀的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
枸杞菊花茶：枸杞具有滋阴补肾、明目益气的作用，菊花具有清热 解毒、平肝明目的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
红枣桂圆粥：红枣具有补血益气、养心安神的作用，桂圆具有补血益 气、养心安神的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
体格检查：观察颈部活动范围、肌肉紧张程度、是否 有压痛等
影像学检查：X光片、CT、MRI等，了解颈椎结构是否 异常
神经电生理检查：肌电图、神经传导速度等，了解神 经功能是否受损
实验室检查：血常规、生化等，排除其他疾病可能
诊断标准：根据病史、体格检查、影像学检查、神经 电生理检查和实验室检查结果，综合判断是否为落枕。
保持良好的睡眠 姿势，避免长时 间低头或侧卧
适当进行颈部按 摩，缓解肌肉紧 张
保持颈部温暖， 避免受凉
避免长时间低头 玩手机或电脑， 注意休息
避免辛辣刺激性食物，如辣椒、 花椒等
适量摄入蛋白质，如鸡蛋、牛奶、 瘦肉等
多吃富含维生素C的水果和蔬菜， 如橙子、苹果、胡萝卜等
保持水分充足，多喝水，避免脱 水
穿高领衣物，保护颈部 保持颈部温暖，避免受凉
使用围巾、披肩等保暖物品
避免长时间吹空调或风扇， 保持室内温度适宜
颈部肌肉锻炼：通过锻炼颈部肌肉，增强颈部肌肉力量，预防落枕
颈部拉伸：通过拉伸颈部肌肉，缓解颈部肌肉紧张，预防落枕
颈部按摩：通过按摩颈部肌肉，促进颈部血液循环，预防落枕 保持良好的坐姿和睡姿：保持良好的坐姿和睡姿，避免颈部肌肉过度紧张， 预防落枕
生姜红糖水：生姜具有温经散寒、活血化瘀的作用，红糖具有补血益 气、活血化瘀的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
枸杞菊花茶：枸杞具有滋阴补肾、明目益气的作用，菊花具有清热 解毒、平肝明目的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
红枣桂圆粥：红枣具有补血益气、养心安神的作用，桂圆具有补血益 气、养心安神的作用，两者合用可以缓解落枕症状。
体格检查：观察颈部活动范围、肌肉紧张程度、是否 有压痛等
影像学检查：X光片、CT、MRI等，了解颈椎结构是否 异常
神经电生理检查：肌电图、神经传导速度等，了解神 经功能是否受损
实验室检查：血常规、生化等，排除其他疾病可能
诊断标准：根据病史、体格检查、影像学检查、神经 电生理检查和实验室检查结果，综合判断是否为落枕。
保持良好的睡眠 姿势，避免长时 间低头或侧卧
适当进行颈部按 摩，缓解肌肉紧 张
保持颈部温暖， 避免受凉
避免长时间低头 玩手机或电脑， 注意休息
落枕、背肌筋膜炎、腰肌劳损ppt课件
五、诊断与鉴别诊断
根据病史、症状以及反复发作、时轻时重的特点，本病诊断一般并不困难。 应与以下病症鉴别:
(一)增生性脊柱炎：腰痛主要表现为休息痛，即夜间、清晨腰痛明显而起床活动后 腰痛减轻。脊柱可有叩击痛。X线检查可见腰椎骨钙质沉着和椎体边缘增生骨赘。
(二)腰椎间盘突出症：有典型的腰痛伴下股放射痛，腰部活动受限，脊柱侧弯，直 腿抬高试验、挺腹试验阳性，腱反射改变，皮肤感觉异常。腰椎CT或MRI检查有助 于明确诊断。
(二)迁沿性因素：急性损伤之后未得到及时正确的治疗· ，或治疗不彻底，或反复多次损伤，致使受伤的
腰肌筋膜不能完全修复。局部存在慢性无菌性炎症，微循环障碍，乳酸等代谢产物堆积，刺激神经末 梢而引起症状，受损的肌纤维变性或疤痕化，也可剌激或压迫神经末梢而引起慢性腰痛。
(三)风寒湿邪侵袭：可妨碍局部气血运行，促使和加速腰背肌肉、筋膜和韧带紧张痉孪而变性，从而引 起腰痛。 (四) 先天性畸形：常见的畸形有骶椎隐形列、腰椎隐形列、骶椎腰化、腰椎骶化、第5腰椎横突与髂骨 形成假关节。由于上述因素存在，削弱了腰椎的承重能力和腰骶关节的稳定性，降低脊柱的内外力平 衡，造成部分腰背肌代偿性劳损。
2．肝肾亏损，气血不足年龄增长，肝肾精气·衰退，气血不足，项背部肌肉周围血运较差，
失于气血之濡养，血不养筋，日久生痛而发病。
3．外感风寒湿邪项背局部感受风寒，血运迟滞，瘀结不通，局部血管收缩、缺血、瘀血及 水肿，以致局部纤维渗出；或久居湿地，皮肤代谢功能失调（尤其是排汗功能），皮下及 筋膜血液循环减缓，微血管充血、渗出，代谢产物堆积，形成纤维织炎。
三、临床表现
(一)腰部酸胀痛：症状时轻时重反复发作，呈钝性胀痛或酸痛，经休息或改变体位可减轻。劳累、阴雨天气、受 风寒湿刺激则症状加重。急性发作时，腰痛加重，局部肌痉挛，腰部运动受限，患侧臀部及大腿前外侧牵掣痛。
落枕演示课件
颈椎小关节紊乱
由于颈椎的关节突较低，上关节囊较松弛，又存在着向前的滑膜反折，因此在下位颈椎的下关节突很容易向上滑 脱。在轻微的外伤或颈部突然扭转的情况下，很容易发生半脱位或绞锁。主要表现为颈部疼痛、活动受限、上肢 麻木及放射痛等。
04
落枕的治疗与预防
治疗方法
热敷
按摩
使用热水袋或热毛巾对疼痛部位进行热敷 ，每次敷20-30分钟，每天2-3次，有助于 缓解肌肉紧张和疼痛。
轻柔地按摩颈部肌肉，特别是疼痛部位， 有助于缓解肌肉紧张和疼痛。按摩时可使 用一些按摩油或乳液。
拉伸运动
药物治疗
进行一些简单的颈部拉伸运动，如缓慢转 动头部、前后倾斜头部等，有助于缓解肌 肉紧张和疼痛。
如疼痛较严重，可在医生指导下使用一些 非处方药，如布洛芬等消炎止痛药。
预防措施
保持正确睡姿
睡觉时尽量保持正确的睡姿，避 免颈部过度扭曲或受压。
选择高度适中的枕头，保 持颈椎的正常生理曲度， 避免颈部过度伸展或屈曲 。
通过适当的颈部锻炼增强 颈部肌肉的力量和柔韧性 ，降低落枕的发生风险。
避免颈部受凉，尤其是在 空调房间或冬季时，要注 意颈部保暖措施。
出现落枕症状时，应及时 就医进行诊断和治疗，避 免病情加重或引发并发症 。
06
落枕的研究与展望
研究现状
01 流行病学研究
通过对大量人群的调查，分析 落枕的发病率、发病年龄、性 别差异等流行病学特征。
02 病因学研究
探讨落枕的发病原因，如睡姿 不当、枕头不合适、颈部受凉 等。
03 病理生理学研究
研究落枕引起的颈部肌肉痉挛 、炎症等病理生理变化。
0 诊断与治疗研究 4总结落枕的临床表现、诊断方
落枕
汇报人：XXX
由于颈椎的关节突较低，上关节囊较松弛，又存在着向前的滑膜反折，因此在下位颈椎的下关节突很容易向上滑 脱。在轻微的外伤或颈部突然扭转的情况下，很容易发生半脱位或绞锁。主要表现为颈部疼痛、活动受限、上肢 麻木及放射痛等。
04
落枕的治疗与预防
治疗方法
热敷
按摩
使用热水袋或热毛巾对疼痛部位进行热敷 ，每次敷20-30分钟，每天2-3次，有助于 缓解肌肉紧张和疼痛。
轻柔地按摩颈部肌肉，特别是疼痛部位， 有助于缓解肌肉紧张和疼痛。按摩时可使 用一些按摩油或乳液。
拉伸运动
药物治疗
进行一些简单的颈部拉伸运动，如缓慢转 动头部、前后倾斜头部等，有助于缓解肌 肉紧张和疼痛。
如疼痛较严重，可在医生指导下使用一些 非处方药，如布洛芬等消炎止痛药。
预防措施
保持正确睡姿
睡觉时尽量保持正确的睡姿，避 免颈部过度扭曲或受压。
选择高度适中的枕头，保 持颈椎的正常生理曲度， 避免颈部过度伸展或屈曲 。
通过适当的颈部锻炼增强 颈部肌肉的力量和柔韧性 ，降低落枕的发生风险。
避免颈部受凉，尤其是在 空调房间或冬季时，要注 意颈部保暖措施。
出现落枕症状时，应及时 就医进行诊断和治疗，避 免病情加重或引发并发症 。
06
落枕的研究与展望
研究现状
01 流行病学研究
通过对大量人群的调查，分析 落枕的发病率、发病年龄、性 别差异等流行病学特征。
02 病因学研究
探讨落枕的发病原因，如睡姿 不当、枕头不合适、颈部受凉 等。
03 病理生理学研究
研究落枕引起的颈部肌肉痉挛 、炎症等病理生理变化。
0 诊断与治疗研究 4总结落枕的临床表现、诊断方
落枕
汇报人：XXX
5.02落枕 ppt课件
本病者。
骨伤科病症之 落 枕
【 临
〔一〕颈项相对固定在某一体位，
床 某些患者用一手扶持颈项部，以减
表 少颈部活动，缓解病症。 现 〔二〕颈部疼痛，动那么痛甚。 】
〔三〕颈部活动明显受限，如左右
旋转、左右侧弯、前屈与后伸等活
动。
骨伤科病症之 落 枕
【 检 查
〔一〕颈活动受限：颈部呈僵硬态， 活动受限往往限于某个方位上，强行
角度必须掌握在患者可以耐受的限度
内，切忌暴力蛮颈，以防发生意外。
骨伤科病症之 落 枕
【 治
4、术者按揉风池、风府、风门、
疗 肩井、天宗、肩外俞等穴，每穴30
】 秒钟，手法由轻到重。然后轻拿颈
椎棘突两侧肌肉。最后可以患部加
用擦法治疗。
骨伤科病症之 落 枕
【 本
〔一〕推拿治疗本病过程中，手法
卷 宜轻柔，切忌施用强刺激手法，防
张的肌肉，使之逐渐放松。
骨伤科病症之 落 枕
【 治 疗
3、嘱患者自然放松颈项部肌肉，术 者左手持续托起下颌，右手扶持后枕
】 部，使颈略前屈，下颌内收。双手同
时用力向上提拉，并缓慢左右旋转患
者头部10～15次，以活动颈椎小关
节。摇动旋转之后，在颈部微前屈的
状态下，迅速向患侧加大旋转幅度，
手法要稳而快，手法的力度和旋转的
】 使之活动，那么加重病症。
〔二〕肌痉挛伴压痛：胸锁乳突肌痉
挛者，在胸锁乳突肌处有肌张力增高
感和压痛；斜方肌痉挛者，在锁骨外
1/3处或肩井穴处或肩胛骨内侧缘有
肌紧张感和压痛；肩胛提肌痉挛者，
在上四个颈椎棘突旁和肩胛骨内上角
处有肌紧张感和压痛。
骨伤科病症之 落 枕
针灸治疗学之落枕ppt课件
针灸治疗学之落枕ppt课件
合谷
（LI —4） （手阳明大肠经）
在手背第 1、2 掌骨间， 当第 2 掌骨桡 侧的中点处。
针灸治疗学之落枕ppt课件
后 溪 （手太阳小肠经） （SI — 3） 在手尺侧，微握拳，当小指本节后的远侧掌指
针灸治疗学之落枕ppt课件
横纹头赤白肉际。
斜方肌
针灸治疗学之落枕ppt课件
针灸治疗学之落枕ppt课件
风池
（GB — 20） （足少阳胆经）
在项部， 当枕骨之下， 与风府穴相平， 胸锁乳突肌与 斜方肌上端之 间的凹陷处。
针灸治疗学之落枕ppt课件
针灸治疗学之落枕ppt课件
风府
（DU — 16） （督脉）
在项部， 当后发际正中 直上 1 寸，枕 外隆凸直下， 两侧斜方肌之
❖ 1、耳针：取颈、颈椎、神门。毫针中强刺激， 捻针时嘱患者徐徐活动颈项，每日1次，留针 30~60min。
❖ 2、指针：取患侧承山穴。医者用拇指重掐至 局部酸胀，边指压边嘱患者活动颈项。适用 于病症初期。
❖ 3、拔罐：取大椎、肩井、天宗、阿是穴。 ❖ 4、皮肤针：取局针灸部治疗压学之痛落枕p点pt课件。
针灸治疗学之落枕ppt课件
（二）治则
❖ 舒筋通络、活血止痛。 ❖ 取局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主。
针灸治疗学之落枕ppt课件
（三）处方
❖ 主穴：落枕穴、阿是穴、大椎、后溪、悬钟 ❖ 配穴： ❖ 风寒袭络者加风池、合谷； ❖ 气血瘀滞者加内关、膈俞； ❖ 肩痛者加肩髃、外关； ❖ 背痛者加肩外俞、天宗。
四、其他疗法
❖ 5、耳部放血配透穴疗法：取上耳根部软骨突、合 谷透后溪。局部常规消毒，用26号1寸毫针再上耳 根部软骨突处点刺4~6下，以不穿透耳廓软骨为度， 出血后用手挤捏，出血量约1ml。再取患侧合谷， 常规消毒，用28号3寸毫针向后溪透刺，得气后施
合谷
（LI —4） （手阳明大肠经）
在手背第 1、2 掌骨间， 当第 2 掌骨桡 侧的中点处。
针灸治疗学之落枕ppt课件
后 溪 （手太阳小肠经） （SI — 3） 在手尺侧，微握拳，当小指本节后的远侧掌指
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横纹头赤白肉际。
斜方肌
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风池
（GB — 20） （足少阳胆经）
在项部， 当枕骨之下， 与风府穴相平， 胸锁乳突肌与 斜方肌上端之 间的凹陷处。
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风府
（DU — 16） （督脉）
在项部， 当后发际正中 直上 1 寸，枕 外隆凸直下， 两侧斜方肌之
❖ 1、耳针：取颈、颈椎、神门。毫针中强刺激， 捻针时嘱患者徐徐活动颈项，每日1次，留针 30~60min。
❖ 2、指针：取患侧承山穴。医者用拇指重掐至 局部酸胀，边指压边嘱患者活动颈项。适用 于病症初期。
❖ 3、拔罐：取大椎、肩井、天宗、阿是穴。 ❖ 4、皮肤针：取局针灸部治疗压学之痛落枕p点pt课件。
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（二）治则
❖ 舒筋通络、活血止痛。 ❖ 取局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主。
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（三）处方
❖ 主穴：落枕穴、阿是穴、大椎、后溪、悬钟 ❖ 配穴： ❖ 风寒袭络者加风池、合谷； ❖ 气血瘀滞者加内关、膈俞； ❖ 肩痛者加肩髃、外关； ❖ 背痛者加肩外俞、天宗。
四、其他疗法
❖ 5、耳部放血配透穴疗法：取上耳根部软骨突、合 谷透后溪。局部常规消毒，用26号1寸毫针再上耳 根部软骨突处点刺4~6下，以不穿透耳廓软骨为度， 出血后用手挤捏，出血量约1ml。再取患侧合谷， 常规消毒，用28号3寸毫针向后溪透刺，得气后施
落枕护理业务学习PPT课件
落枕护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是落枕？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 我们可以采取哪些护理措施？ 5. 如何预防落枕？
什么是落枕？
什么是落枕？
定义
落枕是一种常见的颈部不适，通常表现为颈部肌 肉紧张，活动受限。
多发于睡姿不当或颈部受凉等情况。
什么是落枕？
症状
患者常感到颈部疼痛，头部转动困难，有时伴随 头痛。
这些人群需特别注意颈部保护。
谁会受到影响？ 年龄因素
随着年龄增长，颈部肌肉和韧带的弹性降低 ，落枕的发生率增加。
老年人应更加注意保暖和姿势。
何时寻求医持续超过72小时，建议就医。
以排除其他潜在疾病。
何时寻求医疗帮助？
伴随症状
如出现手臂麻木、头晕等症状，应及时就医。
颈部锻炼
定期进行颈部肌肉锻炼，增强肌肉力量。
如颈部旋转、侧弯等简单动作。
如何预防落枕？
环境调节
保持睡眠环境的温暖，避免颈部受凉。
睡前可用温水泡脚，促进全身血液循环。
谢谢观看
通过轻柔的按摩帮助放松颈部肌肉。
按摩应注意力度，避免过度用力。
我们可以采取哪些护理措施？ 保持正确姿势
日常生活中应注意保持良好的坐姿和站姿。
使用合适的枕头，也能降低落枕风险。
如何预防落枕？
如何预防落枕？
睡眠姿势
选择适合自己的睡姿，避免长期保持一个姿势。
枕头高度应适中，保持颈部自然曲度。
如何预防落枕？
这些可能是神经受压的信号。
何时寻求医疗帮助？
反复发作
如果落枕情况频繁发生，应寻求专业的康复治疗 。
可能需要进行颈部的物理治疗和调整生活习惯。
演讲人：
目录
1. 什么是落枕？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 我们可以采取哪些护理措施？ 5. 如何预防落枕？
什么是落枕？
什么是落枕？
定义
落枕是一种常见的颈部不适，通常表现为颈部肌 肉紧张，活动受限。
多发于睡姿不当或颈部受凉等情况。
什么是落枕？
症状
患者常感到颈部疼痛，头部转动困难，有时伴随 头痛。
这些人群需特别注意颈部保护。
谁会受到影响？ 年龄因素
随着年龄增长，颈部肌肉和韧带的弹性降低 ，落枕的发生率增加。
老年人应更加注意保暖和姿势。
何时寻求医持续超过72小时，建议就医。
以排除其他潜在疾病。
何时寻求医疗帮助？
伴随症状
如出现手臂麻木、头晕等症状，应及时就医。
颈部锻炼
定期进行颈部肌肉锻炼，增强肌肉力量。
如颈部旋转、侧弯等简单动作。
如何预防落枕？
环境调节
保持睡眠环境的温暖，避免颈部受凉。
睡前可用温水泡脚，促进全身血液循环。
谢谢观看
通过轻柔的按摩帮助放松颈部肌肉。
按摩应注意力度，避免过度用力。
我们可以采取哪些护理措施？ 保持正确姿势
日常生活中应注意保持良好的坐姿和站姿。
使用合适的枕头，也能降低落枕风险。
如何预防落枕？
如何预防落枕？
睡眠姿势
选择适合自己的睡姿，避免长期保持一个姿势。
枕头高度应适中，保持颈部自然曲度。
如何预防落枕？
这些可能是神经受压的信号。
何时寻求医疗帮助？
反复发作
如果落枕情况频繁发生，应寻求专业的康复治疗 。
可能需要进行颈部的物理治疗和调整生活习惯。
课件颈椎病落枕幻灯片
课件颈椎病落枕幻灯片一、教学内容本节课选自《人体生理学》教材第四章第二节，详细内容为颈椎病的成因、症状、诊断及预防，重点探讨落枕与颈椎病的关系，以及日常生活中的自我保健方法。
二、教学目标1. 了解颈椎病的概念、成因、症状及预防措施。
2. 掌握落枕与颈椎病的关系，学会预防和处理落枕的方法。
三、教学难点与重点1. 教学难点：颈椎病的成因及落枕与颈椎病的关系。
2. 教学重点：颈椎病的预防及自我保健方法。
四、教具与学具准备1. 教具：颈椎模型、PPT课件、黑板、粉笔。
2. 学具：笔记本、笔。
五、教学过程1. 导入：通过一个实践情景引入，讲述一位同学因为长时间低头玩手机导致颈椎病的故事，引发学生对颈椎病的关注。
2. 讲解：使用PPT课件，详细讲解颈椎病的成因、症状、诊断及预防。
a. 颈椎病的成因：长时间保持同一姿势、不良坐姿、枕头过高或过低等。
b. 颈椎病的症状：颈肩部疼痛、肌肉紧张、手指麻木、头晕等。
c. 颈椎病的诊断：根据病史、症状、体征及影像学检查进行诊断。
d. 颈椎病的预防：纠正不良生活习惯、保持良好坐姿、适当锻炼等。
3. 例题讲解：讲解一道关于颈椎病的诊断与预防的例题。
4. 随堂练习：让学生结合自身情况，思考如何预防和改善颈椎病。
5. 互动环节：邀请学生分享自己的经验和心得，讨论如何避免颈椎病的发生。
六、板书设计1. 颈椎病的成因、症状、诊断及预防。
2. 落枕与颈椎病的关系。
3. 颈椎病预防及自我保健方法。
七、作业设计1. 作业题目：简述颈椎病的成因、症状及预防措施。
答案：颈椎病是由长时间保持同一姿势、不良坐姿、枕头过高或过低等原因引起的。
其主要症状包括颈肩部疼痛、肌肉紧张、手指麻木、头晕等。
预防措施包括纠正不良生活习惯、保持良好坐姿、适当锻炼等。
2. 作业题目：简述落枕与颈椎病的关系。
答案：落枕是指因睡眠姿势不当，导致颈椎关节错位或肌肉拉伤的现象。
长期落枕可能导致颈椎病的发生，两者之间存在一定的关联。
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14
及肩胛提肌等处压痛，在肌紧张处可触及肿块和条索状 结节。
7
鉴别诊断 颈椎病 寰枢关节半脱位
8
推拿治疗落枕的疗效评定
治愈：颈项部疼痛痠胀及压痛点消失，颈部功能活动恢 复正常。
好转：颈项部疼痛痠胀及压痛点减轻，颈部功能活动改 善。
未愈：症状及体征无改善。
推拿前期应用的初步评价：推拿是目前治 疗落枕最简单快速有效的方法之一。
推拿治疗落枕
针推伤科 朱伟民
2012年10月17日
1
落枕的含义
颈肩部软组织痉挛疼痛，活动受限为主要表现的疾 病，常发生于早晨起床后，多因睡眠时颈部位置不当， 枕头过低或过高，或局部受风寒致气血不和筋脉拘急而 发病。 中医：原意指睡眠时头离开了枕头而引起的颈背部疼痛 和颈部活动障碍。 西医：颈部肌肉长时间受到牵拉，处于过度紧张状态而 发生静力性损伤，或者颈椎长时间处于过度偏转、过屈 或过伸的固定位置时，颈部一侧的肌群就会处于过度伸 展状态而导致其痉挛，关节囊及滑膜充血、水肿，其增 厚的滑膜可嵌入关节，引起疼痛。
9
治疗操作步骤
松解放松：患者坐位，医者用轻柔的拿捏和揉法施于患 侧颈部2~3min，然后滾颈项及肩背部2~3min，以缓 解肌肉的紧张痉挛同时作颈部轻微的屈伸和侧屈运动。
解痉止痛：用拇指按揉、点压痛点及风池、肩井、肩中 俞、秉风、天宗、缺盆等穴，重点揉患者胸锁乳突肌后 缘中点至斜方肌的副神经，并弹拨肌痉挛处，以解痉止 痛，松解粘连。
提高机体免疫能力。
5
推拿的特征和特色优势
方法简便：不用药物，无创，不需特殊设备 疗效明确：！ 应用范围广：伤骨科；内、儿、妇、五官科。
6
落枕诊断标准
一般无外伤史，多因睡眠姿势不良或感受风寒后所致。 发病急，睡眠后一侧颈部疼痛、痠胀，可向上肢放射，
活动不利，活动时患侧疼痛加重，严重者头部歪向患侧 患侧常有颈肌痉挛，胸锁乳突肌，斜方肌，大小菱形肌
11
落枕的推拿治疗(3部4穴5法)
指掐落枕穴
滚颈项部
滚肩背部
指按揉风池 指按揉肩井及
及阿是穴
阿是穴
拿颈项
拿肩井
12
注意事项
疼痛甚者（颈项不敢转动者），可先按揉患 侧天宗穴2-3分钟，并嘱患者轻缓转动颈， 当疼痛稍减后，再用上述方法治疗。
颈项部宜保暖，不宜睡高枕，以患者舒适为 度。
13
2
落枕的病因
1.软组织扭伤学说； 2.颈椎关节错乱学说； 3.感受风寒学说；
3
落枕的发病机制
受寒 不良姿势 扭伤 早期颈椎病
4
推拿的作用及特点
疏通经络：《素问·气血形志篇》：“经络不通 ；病生于不仁，治之以按摩”
调和气血：明·罗红《万寿仙书》：“按摩法能 疏通毛窍，能运旋荣卫。”
10
治疗操作步骤
理筋整复：患者坐位，颈部放松，医者站于身后，双手 托住下颌及后枕部，缓慢用力向上拔伸，同时作缓慢的 屈伸和旋转运动数次。然后医者一手扶住后枕部，另一 手扶住下颌部，稍作左右旋转活动待颈部充分放松后再 用斜板法向患侧作快速扳动，此时可有弹响，即表示整 复成功。
整理手法：拿揉患侧颈项部肌肉，拿肩井，揉肩胛内缘 2~3min，小鱼际叩肩背部，最后可在局部肌肉痉挛处 加用擦法和热敷。