自体血回输适应症与禁忌症

临床禁忌 症
－－Cell Saver 5＋操作手册 －－ ＋
外科手术中 有大量失血 手术种类分 析 （总量
>1000ml)
骨科： 骨科： •全髋关节置换 •膝髋关节置换 •脊柱整形（颈胸腰骶） •骨盆整形 心血管外科： 心血管外科： •瓣膜置换 •冠状动脉成型术（心脏搭桥） •主动脉瘤剥ຫໍສະໝຸດ Baidu术 普通外科： 普通外科： •外伤性肝脾修补术 •外伤性后腹膜血肿清除术 •腹腔肿瘤摘除术（胃癌、胰腺癌、胆囊癌、后腹膜肿瘤） 脑外科 •脑膜瘤切除术 •垂体瘤切除术 •胶质细胞瘤清除术 产科： 产科：异位妊赈终止术（宫外孕） 泌尿外科： 泌尿外科：前列腺摘除术 血管外科： 血管外科：血管成形术 移植科： 移植科：肝脏移植术，心肺移植术 整形外科：皮瓣移植术，缺损修补术 整形外科：
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•脓毒血症 脓毒血症 •恶性肿瘤 恶性肿瘤 •胃液、羊水、粪便 胃液、羊水、 胃液 •75％乙醇溶液、过氧化氢溶液 ％乙醇溶液、 •外用抗菌素、外用凝血酶、纤维蛋白胶 外用抗菌素、外用凝血酶、 外用抗菌素 •甲基丙烯酸甲酯 甲基丙烯酸甲酯
“The risk/benefit ratio of intraoperative salvage must be made on an individual basis by the surgeons, anesthesiologists and transfusion medicine specialists involved in the patient’s care. Most of the contraindications listed are relative, not absolute, and few data are available to substantiate complications associated with reinfusion of shed blood.” ——AABB ”Standards for perioperative autologous blood collection and administration”
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临床适应 症
下列任何情况的存在都可能是血液回收的适应证： 下列任何情况的存在都可能是血液回收的适应证： •预计失血量为病人估计血容量的15%以上。 •对血液进行常规交叉配血的手术。 •10%以上的施行需要输血的手术类型的病人。 •平均输血量超过1个单位的手术类型。 自体输血技术特别有用的特定手术类型包括： 自体输血技术特别有用的特定手术类型包括： •开放性心脏和血管手术。 •全关节置换术和脊柱手术。 •肝脏移植。 •宫外孕破裂。 •择期神经外科手术。 手术后回收往往在心脏手术和某些类型的矫形 外科手术后使用。 外科手术后使用。 70ml离心杯适用于各种低容量失血情况，包 离心杯适用于各种低容量失血情况， 离心杯适用于各种低容量失血情况 括围儿科手术期血细胞回收和矫形外科手术后血细 胞回收 Cell Saver5＋型血细胞回输机亦可用于手术 ＋ 前血浆分离