妇产科学名词解释

妇产科学名词解释(2009-01-07 21:01:06)转载标签： 两性胎盘恶露胎儿窘迫宫体健康 分类： 产科问题
妇产科学名词解释

Braxton Hicks收缩：自妊娠12－14周起，子宫出现不规则无痛性收缩，可由腹部检查时触知，孕妇有时自己也能感觉到。特点为稀发和不对称，尽管其强度及频率随妊娠进展而逐渐增加，但宫缩时宫腔内压力不超过1.3－2.0kPa，故无疼痛感觉，称 Braxton Hicks收缩。

HELLP：是重度妊高征的严重并发症,是妊高征患者并发溶血,肝酶升高,血小板减少,称之为HELLP综合征。

H-P-O轴（hypothalamic-pituitary-ovarian axis）：下丘脑一垂体一卵巢轴是一个完整而协调的神经内分泌系统，它的每个环节均有其独特的神经内分泌功能，并且互相调节、互相影响。它的主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能，因此又称性腺轴。此外，它还参与机体内环境和物质代谢的调节。

SCJ（squamo-columnar junction）鳞-柱交接部：宫颈阴道部被覆复层鳞状上皮。宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处称为鳞-柱交接部，是宫颈癌的好发部位。

VSM（vasculo-syncytial menmtrane）血管合体膜：血管合体膜是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。





eclampsia postpartum（产后子痫）：子痫多发生于妊娠晚期或临产前，称产前子痫;少数发生于分娩过程中，称产时子痫;个别发生于产后24小时内，称产后子痫。

force of labor（产力）：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称产力。产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。(一)子宫收缩力(二)腹肌及脯肌收缩力(三)肛提肌收缩力。

puerperal morbidity (产褥病率):指分娩24小时以后的10日内，用口表每日测量体温4次，有2次≥38℃。虽然造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括生殖道以外的乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染等。

puerp（产褥期）：从始盘娩出至产妇全身各器宫除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，称产褥期，一般规定为6周。





single umbilical artery syndrome（单脐动脉综合征）一般情况下，胎儿的脐带血管有2条脐动脉，1条脐静脉。而胎儿只有1条脐动脉，叫做单脐动脉。

Prolonged second stage of labor（第二产程延长）：第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长。





lochia（恶露）：产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露。恶露分为:(1)血性恶露: (2)浆液恶露(3)白色恶露。正常恶露有血腥味，但

无臭味，持续4-6周，总量为250-500ml，个体差异较大。血性恶露约持续3日，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续3周干净。上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露量增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。





accessory placenta(副胎盘)：胎盘异常如副胎盘，主要胎盘虽在宫体部，而副胎盘则可位于子宫下段近宫颈内口处。膜状胎盘大而薄，直径达30cm，能扩展到子宫下段，其原因可能与囊胚在子宫内膜种植过深，便包蜕膜绒毛持续存在有关。



宫颈内口松弛：宫颈内口松弛者于妊娠后，常于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，胎囊向宫颈内口突出，宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿迅即排出。

galactophlebitis（股白肿）:下肢血栓静脉炎，病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉，表现弛张热，下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称 "股白肿"。病变轻时无明显阳性体征，彩色超声多普勒检查可协助诊断。下肢血栓静脉炎多继发于盆腔静脉炎。

large for gestational age;LGA（过期妊娠）：妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。对胎儿和母亲的危害：1、胎儿窘迫　2、羊水量减少　3、分娩困难及损伤。由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产，二者均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。对母体又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长，使手术产率明显增加。





Hegar sign（黑加征）：于妊娠6-8周行阴道窥器检查，可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色。双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。

perinaeum（会阴）：广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织，前为耻骨联合下缘，后为尾骨尖，两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，厚3-4cm，由外向内逐渐变窄呈楔状，表面为皮肤及皮下脂肪，内层为会阴中心键，又称会阴体。妊娠期会阴组织变软有利于分娩。分娩时要保护此区，以免造成会阴裂伤。

会阴III度裂伤：会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当，偶有外伤致成。

protracted active phase（活跃期停滞）：7种产程曲线异常的一种，进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，称活跃期停滞。





fetal distress（急性

胎儿窘迫）：通常所称的胎儿窘迫均指急性胎儿窘迫。主要发生于分娩期。多因脐带因素(如脐带脱垂、绕颈、打结等)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克、中毒等而引起。

anatomical internal os (解剖学内口)：宫腔上宽下窄，体颈间最狭窄处为峡部，在非孕期长1cm，其上端解剖上较狭窄，叫解剖学内口。





Montgomery's tubercles（蒙氏结节）：乳房于妊娠早期开始增大，充血明显。孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛，浅静脉明显可见。腺泡增生使乳房较硬韧，乳头增大变黑，易勃起。乳晕变黑，乳晕外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称蒙氏结节。

inevitable abortion（难免流产）：产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。





placenta praevia（前置胎盘）：胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇，尤其是多产妇。





pregnancy-induced hypertension syndrome（妊高征）：妊娠高血压综合征是妊娠期所特有的疾病。本病发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。迄今为止，仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因。

HG;hyperemesis gravidarum（妊娠剧吐）　孕妇在早孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲不振、轻度恶心呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应一般对生活与工作影响不大，不需特殊治疗，多在妊娠12周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命时，称妊娠剧吐。





fetal position（胎方位）：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。举例:枕先露时，胎头枕骨位于母体骨盆的左前方，应为枕左前位，余类推。通过腹部视诊、腹部触诊和必要时的肛门指诊、阴道检查及B型超声检查，确定胎产式、胎先露及胎方位。

premature rupture of membrane（胎膜早破）：在临产前胎膜破裂，称胎膜早破。其发生率各家报道不一，占分娩总数的2.7％-17％。发生在早产者为足月产的2.5-3倍。对妊娠、分娩不利的影

响是早产率升高，围生儿死亡率增加，宫内感染率及产褥感染率皆升高。

placental abruption（胎盘早剥）：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，往往起病急，进展快，如果处理不及时，可危及母儿生命，国内报道其发病率为0.46％~2.1％，围生儿死亡率为20％~35％，15倍于无胎盘早剥者。另外，发病率的高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关，轻型胎盘早剥，于临产前无明显症状，此类病例易被忽略。

patches of decidua（蜕膜斑）：卵巢略大,可见妊黄体,10周后黄体功能由胎盘取代,停止排卵,表面散在小的不规则红色突起称为蜕膜斑





late postpartum hemorrhage;LPPH（晚期产后出血）：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。发生在2小时内者占80%以上。分娩24小时以后大出血者为晚期产后出血。临床表现主要为阴道流血、失血性休克、继发性贫血，有的失血过多，休克时间长，还可并发DIC。





engagement (衔接)：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称衔接。





intraamniotic infectious syndrome，IAIS (羊膜腔感染综合征)是指鵻在妊娠期和分娩期，病原微生物进入羊膜腔引起感染的总称 包括羊水 胎膜(绒毛膜、羊膜和蜕膜) 胎盘甚至子宫感染鵻

仰卧位低血压综合症：孕妇长期采用仰卧位睡眠，久之可形成失眠，因仰卧位时，增大后的子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，心输出量下降。有些孕妇可突然发生胸闷、气急、面色苍白、出冷汗等各症状，甚至出现血压下降、休克，称为“仰卧位低血压综合症”。

atria vaginae (阴道前庭)：为两小阴唇之间的裂隙。其前为阴蒂，后为阴唇系带。在此区域内，前方有尿道外口，后方有阴道口，阴道口与阴唇系带之间有一浅窝，称舟状窝(又称阴道前庭窝)。在此裂隙内尚有以下各部:1.前庭球2.前庭大腺 3．尿道口 4．阴道口及处女膜

vaginal fornix (阴道穹隆)：环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆。按其位置分为前、后、左、右4部分，其中后穹隆最深，与直肠子宫陷凹紧密相邻，为盆腔最低部位，临床上可经此处穿刺或引流。





immature labor（早产）：早产是指在满28孕周至37孕周之间（196～258天）的分娩。临床可分为两个阶段：先兆早产和难免早产。

excavatio recto-uterina（直肠子宫陷凹）：在子宫后面，腹膜沿子宫壁向下，至宫颈后方及阴道后壁折向直肠，形成直肠子宫陷凹亦称道格拉斯陷凹并向上与后腹膜相连续。

nidation（着床）

：胎生哺乳类动物的早期胚胎和母体子宫壁结合，从而建立母子间结构上的联系以实现物质交换的过程。

constriction ring（子宫痉挛性狭窄环）：子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松，称子宫痉挛性狭窄环。狭窄环可发生在宫颈、宫体的任何部分，多在子宫上下段交界处，也可在胎体某一狭窄部，以胎颈、胎腰处常见。

uteroplacental apoplexy（子宫胎盘卒中）：胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，由于胎盘后血肿的压力加大，使血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离，甚至断裂、变性，当血液浸及子宫肌层至浆膜层时，子宫表面呈现紫色瘀斑，尤以胎盘附着处为著，称子宫胎盘卒中。

isthmus uteri (子宫峡部)：位于宫体与宫颈之间最狭窄部位。非孕时长约1cm，妊娠后变软，妊娠10周时子宫峡部明显变软。妊娠12周以后，子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展成为宫腔的一部分，临产后可伸展至7－10cm，成为产道的一部分，此时称子宫下段。

histological internal os (组织学内口)：宫腔上宽下窄，体颈间最狭窄处为峡部，在非孕期长1cm。其下端由于粘膜组织由宫腔内膜转为宫颈粘膜，故称为组织学内口。