康复科--脑梗塞病人的护理查房
康复科脑梗塞病人护理查房课件
康复科脑梗塞病人护理查房课件一、内容综述今天我们将对康复科脑梗塞病人的护理进行详细的查房学习，康复科作为医院的重要科室之一，一直致力于帮助患者恢复健康，提高生活质量。
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，患者往往面临极大的身心压力。
因此我们的护理工作不仅要关注患者的身体健康，更要关注他们的心理状况。
1. 脑梗塞概述：定义、发病原因、临床表现及危害简单地说脑梗塞就是我们常说的中风的一种，当大脑的某个部分因为血液供应不足而受损，就会发生脑梗塞。
这个过程就好比大脑的一个区域因为缺乏“养分”而“饿死”。
脑梗塞的主要原因通常与血管问题有关，可能是血管内部有堵塞，或者是因为血管狭窄导致血液流通不畅。
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等不良生活习惯都是脑梗塞的诱因。
脑梗塞的症状多种多样，常见的有言语不清、肢体无力或麻木、头晕、视物模糊等。
严重的脑梗塞可能导致瘫痪、失去意识等。
脑梗塞是一种严重的疾病，可能导致大脑功能受损，影响患者的日常生活能力。
严重的脑梗塞还可能留下后遗症，如语言障碍、行动不便等，给患者和家庭带来很大的困扰和负担。
2. 康复科在脑梗塞治疗中的角色接下来我们来探讨一下“康复科在脑梗塞治疗中的角色”。
我们都知道，脑梗塞是一种严重的疾病，当发生脑梗塞后，及时的治疗和后期的康复训练都是非常重要的。
康复科在这其中扮演着举足轻重的角色。
大家想象一下，脑梗塞发生后，病人的身体可能会出现一些不便，像是肢体不灵活、言语困难等等。
这个时候康复科医生就像是患者的“引导者”。
他们利用专业的知识和技能，针对每位患者的具体情况，制定个性化的康复计划。
比如说有些患者可能需要进行一些康复训练来帮助他们的身体功能得到恢复。
康复科医生会指导患者进行适当的运动训练、物理治疗等，帮助患者逐渐恢复正常的生活能力。
再比如有些患者可能需要进行语言训练，康复科医生也会帮助他们进行相关的训练，让他们能够重新与他人正常交流。
在脑梗塞的治疗过程中，康复科的作用不仅仅在于帮助患者恢复身体功能，更重要的是帮助患者重建信心，让他们能够以积极的态度面对生活的挑战。
脑梗塞康复护理查房
2012-12-05
患者入院当晚18:00诉腹胀，排尿困难。 新增护理问题：尿潴留
护理措施
尿潴留
提供隐蔽的环境 诱导排尿 按摩膀胱部位 遵医嘱予留置导尿
2012-12-05
为患者导出600ml小便，尿色深黄，内含大量 白色絮状物 新增护理问题：有感染的危险
护理措施
有感染的危险
脑梗塞的康复护理
康复科 刘艳
病史
患者杨菜英，女，73岁，因“肢体活动不利一月” 门诊拟“脑梗塞亚急性期 肢体功能障碍 言语 功能障碍”收住我科。 有“冠心病 室性早搏” 病史两年余，十余年前曾有左手中指骨折。
入院查体
T:36.3℃ P:83次/分 R：18次/分 BP：152/81mmHg 跌倒评分：3分 Braden评分：18分 坐位平衡0级 站位平衡0级 ADL评分0分 神志清，表情淡漠，失语，双瞳等大等圆，直 经约2.0mm，
病情允许下 予半坐卧位 遵医嘱予利尿剂 适当的限制液体 抬高肿胀的肢体 指导患者进食优质蛋白饮食 遵医嘱予人血白蛋白输注 遵医嘱记24h出入量 遵医嘱予补钾
2012-12-13
患者无明显咳嗽，尿色清，皮肤完好，双足背、双眼 睑及双手轻度浮肿。 辅助检查 血常规 WBC:10.29*109g/L RBC：2.69*109g/L HBG：69g/L N : 73.81% 纤溶 D二聚体3985ug/L 尿培养 大肠埃希菌 护理问题同前 继续以上护理措施
2012-12-13 18:00
患者T：38.6℃，出汗较多 新增护理：体温过高
护理措施
体温过高
遵医嘱予治君静脉滴入 遵医嘱予物理降温 密切观察患者体温变化 协助患者饮水 出汗后及时更换衣物 注意保暖
脑梗塞病人的护理查房
脑梗塞病人的护理查房脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，具有较高的致残率和致死率。
对于脑梗塞病人的护理至关重要，它不仅能够帮助病人缓解症状、促进康复，还能提高病人的生活质量。
本次护理查房旨在对一位脑梗塞患者的护理情况进行全面的评估和讨论，以优化护理方案，提高护理质量。
一、病例介绍患者_____，男，65 岁，因“突发左侧肢体无力伴言语不清 3 小时”入院。
患者既往有高血压病史 10 年，糖尿病病史 5 年，均未规律服药治疗。
入院时，患者神志清楚，左侧肢体肌力 2 级，右侧肢体肌力 5 级，巴氏征阳性。
头颅 CT 提示右侧基底节区脑梗塞。
二、护理评估1、生命体征：体温 365℃，脉搏 80 次/分，呼吸 20 次/分，血压180/100mmHg。
2、意识状态：神志清楚，但精神状态较差，表情痛苦。
3、肢体活动：左侧肢体肌力 2 级，肌张力减低，右侧肢体肌力 5 级，肌张力正常。
4、感觉功能：左侧肢体感觉减退，右侧肢体感觉正常。
5、言语功能：言语不清，吐字困难。
6、吞咽功能：吞咽困难，饮水呛咳。
7、心理状态：患者因突然患病，出现焦虑、恐惧、悲观等不良情绪。
三、护理问题1、躯体活动障碍与脑梗塞导致的左侧肢体肌力下降有关。
2、语言沟通障碍与脑梗塞导致的言语不清有关。
3、吞咽障碍与脑梗塞导致的吞咽神经麻痹有关。
4、焦虑与突然患病、担心预后有关。
5、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、肢体活动障碍有关。
6、有跌倒的危险与肢体活动障碍、平衡能力下降有关。
四、护理措施1、躯体活动障碍的护理保持肢体功能位：定时协助患者更换体位，将患肢置于功能位，防止关节挛缩和足下垂。
肢体被动运动：每日为患者进行肢体被动运动，包括关节的屈伸、旋转、内收、外展等，每个动作重复 10-15 次，每日 2-3 次，以促进血液循环，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
主动运动训练：当患者病情稳定后，鼓励患者进行主动运动训练，如床上翻身、坐起、站立、行走等，逐渐增加运动的强度和时间。
脑梗死的护理及康复的护理查房[精选五篇]
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脑梗死的护理及康复的护理查房[精选五篇]第一篇：脑梗死的护理及康复的护理查房脑梗死的护理及早期康复的护理查房A谢金娣（责任组长）B成建群（主查）C杨翠娟（责任护士）D程春云（高责护士）E小廖（学生）O小陈（学生）P患者进病房前汇报病史A：各位同学、同事下午好！齐：下午好。
A：我是病区的教学组长叫谢金娣，今天我们将进行一次护理教学查房，查房的内容是脑梗死的护理及早期康复。
脑梗死是缺血性卒中的总称：包括脑血栓形成，脑栓塞等，是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局限脑组织缺血性坏死或脑软化。
它的致残率很高，严重影响患者的生存质量，我们在临床上是根据病人情况进行具体的护理。
大家都准备好了吗？齐：准备好了。
A：那很好，今天的查房形式就是以提出问题进行讨论的形式进行的。
查房的安排先由主管此病人的护士汇报病情，然后我们去病人的床边进行针对性的护理体查及健康宣教。
然后再围绕查房的目的进行讨论，最后进行总结。
那下面请小成汇报一下病情吧。
B：我们今天查房的病人是31床，张宝雄，男，32岁，因“左侧肢体无力2天”入院。
诊断为：脑梗死。
予抗血小板、降脂、稳定斑块，活血，疏通血管等对症治疗后。
现患者情绪低落，我们给予心理护理并协助其生活护理。
D：看来小成对病人的病情还是了解得比较详细的，我要补充一点，我们在汇报病史的时候还要注意病人的专科情况及实验室的检查结果。
病人的专科情况:神志清晰，言语清，双侧瞳孔等圆等大的，直径约2.5mm，对光反射存在，口角稍向右歪斜，伸舌左偏，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，右侧肢体肌力5级，病理征均阴性。
入院血压170/100mmhg.A：好，那针对该病人目前的情况，待会我们去病人的病床前查房就要思考以下几个问题。
第一，该病人的护理问题有哪些？第二，针对提出的护理问题怎样为病人做好护理措施？第三，怎样为病人做好健康宣教？那好，我们现在去病房吧。
病房中护理查房A；您好，我是您的责任组长谢金娣，请问您叫什么名字？P：我叫张宝雄。
脑梗塞康复护理查房
脑梗塞康复护理查房一)病历资料收集：患者，男72岁，因“左侧肢体活动不利7月余，加重2天”门诊以“脑梗死后遗症”收入院。
老年男性神志清，精神可以，神色疲惫，语言含糊不清。
轮椅推入病房查体合作，查体示：肌力：左上肢级，左下肢1级，右上肢5级，右下肢5级。
既往有“风湿性心脏病”20余年，服用华法林等药物治疗，“慢性支气管炎”病史10余年。
实验室检查：血红蛋白105g/L（110-160g/L）示贫血。
对“磺胺类”药物过敏。
入院后遵医嘱给予康复科护理常规二级护理，低盐低脂饮食，并给予偏瘫肢体综合训练、温针、电针、关节松动等对症康复治疗。
进一步完善相关辅助检查。
患者入院后走路方式需要借助轮椅，大小便宜均正常。
精神状态比入院时有所好转。
二)护理诊断1、语言沟通障碍与语言中枢功能受损有关2、皮肤完整性受损的危险与长期卧床，自己无力翻身有关3、躯体移动障碍与脑血栓形成及细胞或椎体束，缺血，软化，坏死有关4、吞咽障碍与认识障碍或延髓麻痹有关5、焦虑与肢体瘫痪，感觉障碍，相同艰巨影响糊口，家庭照顾不周有关(三)护理措施1、语言沟通障碍：1）病室安静整洁又不乏适宜的刺激，如墙壁上挂一些壁画，根据病情放置花草，让病人感觉温馨活力，放松患者身心。
2）尽量不要把言语障碍的患者安排在同一室，帮助建立和谐人际关系有利于患者之间的交流。
3）将言语康复护理贯穿在一切护理行为中，如在打针、发药时让病人复述打针，吃药等。
（4）动员家属主动参与，让家属了解掌握简单的训练技巧，比方利用图片、字画，以及儿童读物等，从简单开始，按照字→词→语段的按次，循序渐进，教病人学说话，表达本人的需求。
鼓励病人多参与家属及同伙之间的交谈，建立战胜疾病的信心。
2、皮肤完整性受损的危险：1）注意坚持床单元平整、清洁、干燥、无渣屑。
2）保持皮肤清洁：对大小便失禁、出汗及分泌物多的病人应及时擦洗干净，用柔软的棉布吸干局部，避免潮湿，以免皮肤受刺激；被服污染要及时更换，不可让病人直接卧于橡胶单或塑料布上。
脑梗塞康复护理查房
脑梗塞康复护理查房脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。
对于脑梗塞患者来说，康复护理是恢复其功能、提高生活质量的重要环节。
本次查房旨在探讨一位脑梗塞患者的康复护理情况，总结经验，提高护理质量。
一、病例介绍患者_____，男，65 岁，因“突发左侧肢体无力伴言语不清 2 小时”入院。
患者既往有高血压病史 10 年，糖尿病病史 5 年。
入院时，患者神志清楚，左侧肢体肌力 2 级，巴氏征阳性。
头颅 CT 示右侧基底节区脑梗塞。
二、护理评估1、身体状况评估生命体征：体温 365℃，脉搏 80 次/分，呼吸 20 次/分，血压160/90mmHg。
神经系统：左侧肢体肌力 2 级，感觉减退，巴氏征阳性。
吞咽功能：饮水呛咳，吞咽困难。
排泄功能：大小便失禁。
2、心理社会评估患者因疾病突然发作，出现焦虑、恐惧情绪。
患者对疾病的康复缺乏信心，担心生活不能自理。
患者家属对患者的病情感到担忧，缺乏照顾患者的知识和技能。
三、护理问题1、躯体移动障碍与左侧肢体肌力下降有关。
2、吞咽障碍与神经损伤导致吞咽肌群功能失调有关。
3、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、大小便失禁有关。
4、焦虑与疾病突然发作、担心预后有关。
5、知识缺乏缺乏疾病康复知识和护理技能。
四、护理目标1、患者在住院期间左侧肢体肌力提高 1-2 级。
2、患者在 2 周内能够经口进食，饮水无呛咳。
3、患者住院期间皮肤完整，无压疮发生。
4、患者在 1 周内焦虑情绪减轻，能够积极配合治疗和护理。
5、患者家属在出院前能够掌握疾病康复知识和护理技能。
五、护理措施1、躯体移动障碍的护理保持肢体功能位：协助患者摆放良肢位，如仰卧位时肩部垫枕，使肩关节稍外展、外旋；患侧髋关节、膝关节下垫软枕，防止髋关节外旋、膝关节过伸。
被动运动：每日定时为患者进行肢体被动运动，包括关节屈伸、旋转、内收、外展等，每个动作重复 10-15 次，每次 20-30 分钟。
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脑梗塞的发病先兆
• 6、躯体感觉与运动异常：如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体 失落，原因不明的晕倒或跌倒，单侧面瘫，持续时间花24小时以内。 追访观察，此类现象发生后3~5年，约有半数以上的人发生缺血性脑 梗塞。 • 7、剃须刀落地现象：是指在刮脸过程中，当头转向一侧时，突然感 到持剃须刀的手臂无力，剃须刀落地，可同时伴有说话不清，但在 1~2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时，加重了已经硬化 的颈动脉狭窄程度，导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。提示缺 血性脑梗塞随时可能发生。 • 8、一过性黑檬：指正常人突然出现眼前发黑，看不见物体，数秒或 数分钟即恢复常态，既没有恶心、头晕，也无任何意识障碍。这是因 视网膜短暂性缺血所致，提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性 堵塞视网膜动脉，为脑血管病的最早报警信号。
临床表现
• 1、起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小 时或1～2天内达到高峰。 • 2、头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一 侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞 咽困难，言语不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快 昏迷不醒。
脑梗塞的发病先兆
• 1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般 认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆，而剧烈头痛伴恶心、呕吐 则多为出血性脑梗塞的先兆。 • 2、短暂性视力障碍：表现为视物模糊，或视野缺损，看东西不完整 ，这种现象多在一小时内自行恢复，是较早的脑梗塞预报信号。 • 3、语言与精神改变：指发音困难、失语，写字困难；个性突然改变 ，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或 智力障碍，嗜睡。 • 4、其他先兆表现：如恶心呕吐或呃逆，或血压波动并伴有头晕眼花 或耳鸣，不明原因的反复鼻拙血，常为高血庇脑拙血的近期先兆。 • 5、困倦与嗜睡：表现为哈欠连连，特别是呼吸中枢缺氧的反应。随 着脑动脉硬化加重，动脉管腔愈来愈窄，脑缺血严重恶化80%左右的 人在缺血性脑梗塞发作5至10天前，频频打哈欠，所以，千万不要忽 略了这一重要的报警信号。
治 疗
• • • 1、溶栓治疗：即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动 脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t－PA）。溶栓治疗 的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。 2、抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出 血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。 3、抗血小板药物：（1）阿司匹林：是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药 ，最低有效剂量为50mg或75mg／天。急性期可增加剂量至300mg／天。用药过程不需 要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。 （2）氯吡格雷：75mg／天 4、降纤治疗：作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成，常用药物有降纤酶、尿激酶 。急性期发病6小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。 5、血液稀释疗法：目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足，常用药物 有低分子右旋糖苷和706代血浆等。 6、脑细胞保护剂：（1）钙离子拮抗剂：阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血 流量。常用药物有尼莫地平、吡拉西坦、奥拉西坦、小牛血注射液。（2）胞二磷胆碱 ：具有稳定细胞膜、促醒的作用。（3）其它：维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧 化和自由基清除的作用。 7、中医中药：中药有复方丹参、川穹嗪等，活血化瘀治疗。 8、康复治疗：是治疗脑血管病最主要的方法，一般在发病后3～7天便天始进行系统、 规范及个体化的康复治疗。
健康宣教
1、遵医嘱按时、正确服药，不可私自停药或增减药量。尤其是有高血 压的患者要坚持服药，控制血压，避免血压波动。 2、生活起居要有规律，克服不良嗜好，保证睡眠。在日常生活中，要 注意不用力排便，避免便秘。不熬夜、不要用力过猛，例如：大幅 度体位变化的动作、起床、起坐或低头系鞋带、弯腰找东西等，动 作一定要轻慢。 3、对肢体偏瘫患者，要告知家属：⑴避免患者过分依赖，应增强其自 我照顾的能力和信心。⑵避免使用热水袋，以防烫伤。因偏瘫肢体 感觉较迟钝，使用热水袋容易烫伤，烫伤了也感觉不动。⑶应穿防 滑鞋，注意防跌倒、摔倒、滑到。⑷如厕时避免用力过猛，要耐心 排便，缓慢蹲下、缓慢起身，防体位性低血压。 4、合理饮食，多吃芹菜、山楂、香蕉、海带、鱼、豆类。控制体重。 5、鼓励患者作力所能及的家务劳动，适当参加体育锻炼。 6、保持情绪稳定，避免大喜大悲。 7、告知偏瘫患者保持床上、椅上的正确体位摆放及正常运动模式的重 要性。应坚持肢体功能训练。
护理评估——体查
• 患者体温36.2℃、脉搏：74次/分、呼吸20次/分、血压:120/70mmHg • 神志清，精神可，双侧瞳孔等大等圆，直径约3毫米，对光反射灵敏 ，言语清，回答切题，查体合作，远近记忆力、计算力、理解力、判 断力可，对空间定位准确，对人物、时间定向准确，左上肢肌力3级 ，左手精细动作丧失，左下肢肌力4级。右侧肢体肌力5级。给予安全 评估：防压疮评估：22分，防跌倒评分：25分。平衡功能评定：12分 ，生活自理能力评分：70分，手功能评定：辅助手C。
脑梗塞病人的护理查房
康复科
程
序
疾病介绍 汇报病例 护理诊断 护理目标 护理措施 健康教育 出院指导 相关知识
脑梗塞的概述
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损 伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血 栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组 织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种 脑血管病。
相关知识
• 首先在此感谢大家给我科这样一个与大家相互学 习的机会。因为康复医学是一个新的学科，由人 们对它的认识与了解尚不足，甚至其它专科的医 务人员也知之不多，有些人错误地认为康复就是 疗养、理疗，甚至有些人干脆就把康复说成按摩 。所以借此机会，为大家简单介绍一下我们康复 医学科的特点和简单的一些康复技术。
出院指导
• ①指导患者出院后注意休息，指导病人低盐、低 脂、丰富维生素饮食。 饮食要有规律，切忌暴饮 暴食或过分饥饿。增加营养，增强体质。 • ②出院后继续坚持肢体功能锻炼。 • ③坚持按时服药，定时监测血压，巩固疗效。 • ④注意保持皮肤清洁，注意安全，防止跌倒。 • ⑤定期复诊。
护理评价
患者经治疗及护理，已解决的护理问题有： 1、生活自理能力较前有所提高，可自行穿衣、入厕、 吃饭、洗漱，生活自理能评分：90分。 2、肢体活动有所改善，左侧上肢肌力4级，左下肢 肌力4级，可完成一般生活活动，如：行走、上下 楼梯等，平衡功能评分：13分。手指精细活动稍 差，只能完成一般抓握运动。如：拿毛巾、扶水 杯。手功能评分：辅助手A。 3、焦虑：病人对肢体功能恢复充满信心，积极锻炼。
偏瘫的康复治疗
• 对脑血管疾病，尤其是偏瘫患者，在现阶段药物 治疗尚无根本性进步时，只有康复治疗是最有效 的治疗康复方法。而不是耗掉患者绝大部分的治 疗费用于药物治疗上，特别是对于经费不足的患 者，合理分配治疗费用不仅对患者有益，对患者 的家庭、社会同样有意义。
传统治疗医学与康复医学的区别？
• 传统治疗医学主要针对疾病，而康复医学主要针对功能障碍；传统治 疗医学的目的是治愈疾病或稳定病情，而康复医学的目的是功能恢复 ；传统治疗医学的诊断是疾病诊断，康复医学的诊断是功能评定；传 统治疗医学的治疗手段是以被动性的医学处理为主，（如各种途径的 药物治疗、手术等）；康复医学的治疗手段是以主动性康复训练为主 （如物理治疗、作业治疗、言语治疗、假肢矫形器、心理治疗等） • 传统治疗医学的专业人员是医疗小组（医生、护士、医技人员等）， 康复医学的专业人员是康复小组（康复医师、康复护士、物理治疗师 、作业治疗师、假肢矫形器师、心理治疗师等）；传统治疗医学的治 疗后果是治愈、好转、无变化、死亡；康复医学的治疗后果是从损伤 、活动、和参与这三个不同的水平分别进行评定和处理。传统治疗医 学多从医学的角度考虑，社会性不明显，康复医学多从社会性的角度 考虑，社会性明显。
护理目标
• 1、病人卧床期间感到清洁舒适，生活需要得到满足。 • 2、病人能进行自理活动，如梳头、洗脸、入厕、穿衣等 • 3、病人基本恢复到原来的日常生活自理水平。
护理措施
1、协助病人完成自理护理： ①将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便病人随时取用。呼 叫器放在病人手边，听到铃声立即予以答复。 鼓励病人独立完成生活 自理活动，以增进病人自我照顾的能力和信心。 ②指导病人穿衣时先穿患侧，后穿健侧，脱衣时先脱健侧，后脱患侧。 建议病人穿较宽松柔软的衣服，使穿脱方便和穿着舒服。 ③ 协助病人洗脸、刷牙、漱口、梳头。 洗澡时需有家属或陪护人员在场 ，给予适当的帮助。 2、康复护理 ： 在病情稳定后及早进行康复锻炼，说明功能锻炼的重要 性。例如：1〉被动功能锻炼 2〉保持患肢功能位置 3〉主动功 能练习 3、心理护理：病人因突发肢体功能障碍，生活不能自理，常产生自卑消 极的心理，甚至是性格改变，这会使血压升高加重病情。 护士多与病 人接触交流，了解其心理动态情绪，鼓励家属多探视；与精神和心理 的支持。 4、向病人及家属讲解有关疾病知识： ① 嘱病人按时服用降血压药，监测血压，控制原发病。 ②向病人解释所患疾病的性质、预后、治疗方案及目的，消除其紧张情 绪，使其树立战胜疾病的信心。
•忠芬，女性，53岁，小学文化，家庭主妇。主诉：左侧肢 体无力5天，以“脑梗塞”收住我科。 现病史：患者家属代诉：患者于5天前无明显诱因出现左下肢无力，站 立时向左侧倾倒，坐下休息后未恢复，但未引起重视。于第二天在地 里除草时仍感左侧肢体无力，但尚能独立行走，左手活动不受限，能 独立完成家务劳动。因上述症状较轻，仍未予以重视，未到医院就诊 。于2011年8月8日患者感左侧肢体无力加重，行走时左下肢拖拽，需 人扶持，左上肢仅能抬起及肩，左手完全不能持物，洗漱需人帮助。 故来我院就诊，行头颅CT报告提示：多发腔隙性脑梗塞；故以“多发 腔隙性脑梗塞”收住我科。 既往史：发现血压高3年，具体数值不详，未服药治疗 。无药物过敏史
脑梗塞的分类
脑梗塞主要有血栓形成及栓塞两类。