74例锁骨粉碎性骨折锁骨钢板内固定治疗疗效观察
锁骨骨折内固定术治疗78例临床疗效分析
锁骨骨折内固定术治疗78例临床疗效分析目的：比较锁骨折中重建钢板、髓内克氏针两种内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。
方法：78例锁骨骨折患者分为重建钢板组41例与髓内克氏针组37例，术后12个月内跟踪回访评定疗效。
结果：重建钢板组与髓内克氏针组均全部愈合、少见畸形愈合。
重建钢板组优良率为95.1%，髓内克氏针组优良率为83.8%。
结论：重建钢板内固定法较髓内克氏针内固定法治疗锁骨骨折疗效更为满意，临床应视具体情况合理选择内固定方法。
[Abstract] Objective: To compare the clavicle compromise reconstruction plate, intramedullary kirschner wire fixation for the treatment of two fractures of the clinical efficacy of the lock. Methods: 78 cases of fracture were divided into reconstruction plate lock 41 patients with intramedullary kirschner wire group, 37 cases within 12 months after track return visits evaluated. Results: The reconstruction plate group and the intramedullary kirschner wire group were healed, malunion rare. Reconstruction plate group was 95.1% excellent, excellent intramedullary kirschner wire group was 83.8%. Conclusion: The reconstruction plate fixation over intramedullary kirschner wire fixation treatment of fractures are more satisfied with the lock, the clinical situation should be a reasonable choice, as the fixation method.[Key words] Clavicular fracture; Reconstruction plate fixation; Intramedullary kirschner wire fixation锁骨骨折是临床常见的骨折之一，约占全身骨折的6%左右[1]，各年龄均可发生，但多见于青壮年及儿童。
重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效观察
数学建模摘要本文用层次分析法，得出了解决交通堵塞应采用建立人行天桥的方案.先建立层次结构模型,分三层,第一层为目标层（ O) ，第二层为准则层( C) ,第三层为方案层( P)，根据层次结构模型构造判断矩阵。
用MATLAB求出第2层对第一层的权向量W1，第三层对第二层的组合权向量W2,组合权项量 W=W1*W2，最后得出W= 0。
4587 0.2984 0.2429可知第一方案为最优方案。
一、问题的重述某市中心有一商场，由于附近的行人和车辆流量过大，经常造成交通堵塞,政府组织了专家会商研究拟定了五个评价标准和三个方案,评价标准为：B1：通车能力;B2：方便群众；B3：费用不宜过高B4:交通安全；B5：市容美观；方案为：C1:在商场附近建一人行天桥；C2：在商场附近建一地下人行通道；C3：搬迁商场；我们需根据这五个评价标准和三个方案，用层次分析法以改善市中心的交通环境为目标，进行模型的建立与分析,选出最优的解决方案。
二、模型假设1.假设只根据所提的五个评价准则，不考虑其他条件.2.假设题中的三个方案是合理的,不考虑其他方案。
3.假设评价准则的重要性判断是合理的。
符号的定义：1.B1：通车能力成对比较矩阵2.B2：方便群众成对比较矩阵3.B3:费用不宜过高成对比较矩阵4.B4：交通安全成对比较矩阵5.B5：市容美观对比较矩阵6.P:总体比较矩阵7.CIx：一致性指标（x=1…5)8.RIx: 随机一致性指标 (x=1…5）9.CRx：总体一致性比率 (x=1…5）10.ZB：总体一致性比率矩阵11.W1：权向量（特征向量)12.W2：第2层对第一层的权向量13.ZC：一致性指标矩阵14.ZR：随机一致性指标矩阵三、模型的建立与求解（一)建立层次结构模型问题的层次结构共分三层：第一层为目标层（ O) ,第二层为准则层（ C），第三层为方案层（ P) 。
（二）构造成对比较矩阵按照层次结构,将每一层元素以相邻上一层元素为准则,进行成对比较并按1-9的标度方法构造判断矩阵。
锁骨钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折的研究分析
锁骨钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折的研究分析摘要目的分析锁骨粉碎性骨折采用锁骨钢板内固定治疗的效果。
方法78例锁骨粉碎性骨折患者作为研究对象，按照入院先后顺序分为参照组与治疗组，各39例。
参照组给予传统外固定治疗，治疗组给予锁骨钢板内固定治疗，对比两组患者治疗效果。
结果经不同方式治疗，治疗组优良率为87.2%，显著高于参照组的66.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论锁骨钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折疗效显著，值得广泛推广并使用。
关键词锁骨；钢板内固定；粉碎性骨折；效果锁骨粉碎性骨折发病率高，在临床上较为常见，骨折部位常伴随有肿胀、压痛等现象，若未得到及时诊治，可诱发严重并发症，加重病情，影响患者日常生活[1，2]。
目前，传统外固定与钢板内固定是治疗锁骨粉碎性骨折的常用方式。
基于此，本院以78例锁骨粉碎性骨折患者为对象，分析锁骨钢板内固定治疗该疾病的效果，现将研究相关情况报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料以本院2014年12月～2016年8月期间收治的78例锁骨粉碎性骨折患者作为研究对象，按照入院先后顺序分为参照组与治疗组，各39例。
所有患者均符合锁骨粉碎性骨折诊断标准，对本次研究知情，并签署有知情同意书。
参照组中，男23例，女16例；年龄21～68岁，平均年龄（37.40±10.63）岁；致伤原因：9例打架斗殴，13例高处坠落，17例摔伤。
治疗组中，男25例，女14例；年龄17～69岁，平均年龄（36.90±11.04）岁；致伤原因：7例打架斗殴，10例高处坠落，22例摔伤。
两组患者性别、年龄、致伤原因等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法1. 2. 1 参照组给予传统外固定治疗，应用8字绷带，行锁骨固定带外固定操作，术后，以患者耐受情况为指标，调整为前臂吊带悬吊治疗[3]。
1. 2. 2 治疗组给予锁骨钢板内固定治疗，指导患者仰卧，进行臂丛神经阻滞麻醉，将患者肩部垫高，头部转向左侧。
钢板内固定治疗锁骨中1／3段粉碎性骨折的效果观察
钢板内固定治疗锁骨中1／3段粉碎性骨折的效果观察目的：探讨钢板内固定治疗锁骨中1/3段粉碎性骨折的效果。
方法：选取本院73例锁骨中1/3段粉碎性骨折患者，根据不同的治疗方法将患者分为观察组（37例）和对照组（36例），观察组采用钢板内固定治疗，对照组采用克氏针内固定治疗，比较两组治疗效果。
结果：观察组优良率为97.3%，明显优于对照组77.8%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者住院时间明显少于对照组，但手术时间和术中平均出血量明显多于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：钢板内固定治疗锁骨中1/3段粉碎性骨折的效果满意，明显优于克氏针内固定治疗，值得临床推广使用。
锁骨骨折是临床骨科常见骨折类型之一，受伤原因主要是直接创伤，锁骨骨折发生临床占全部骨科创伤骨折的6%，并以锁骨中1/3段骨折为常见类型[1]。
传统骨折通常采用药物保守治疗或克氏针内固定治疗，但对于锁骨中1/3段粉碎性骨折的临床效果欠佳。
近年来研究发现，钢板内固定在锁骨中1/3段粉碎性骨折的治疗中具有重要的价值，其骨折固定牢固，并发症较少，早期康复训练后可获取良好的术后功能恢复情况[2]。
但关于钢板内固定在锁骨中1/3段粉碎性骨折的治疗中的作用研究较少，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月-2014年1月本院73例锁骨中1/3段粉碎性骨折患者，全部患者符合锁骨中1/3段粉碎性骨折的诊断标准[3]，根据患者不同的意愿选择不同的治疗方式，将患者分为观察组和对照组，观察组37例，男20例，女17例；年龄20～65岁，平均（42.31±6.21）岁；交通意外伤15例，跌倒伤20例，砸伤2例；开放性骨折3例，闭合性骨折34例。
对照组36例，男19例，女17例；年龄21～66岁，平均（42.52±6.33）岁；交通意外伤14例，跌倒伤18例，砸伤4例；开放性骨折4例，闭合性骨折32例。
锁骨钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折80例临床体会
锁骨钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折80例临床体会摘要：目的：分析对锁骨粉碎性骨折患者应用锁骨钢板内固定术治疗对临床疗效的影响情况。
方法：将2017年6月～2018年6月期间我院收治的80例锁骨粉碎性骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（传统外固定治疗）和观察组（锁骨钢板内固定术治疗），每组患者40例。
对比治疗后患者的恢复情况。
结果：经治疗后，观察组治疗后总有效率（97.50%）显著高于对照组患者的总有效率（75.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于锁骨粉碎性骨折患者，应用锁骨钢板内固定术治疗，相对传统外固定术治疗而言，可显著提高临床疗效，促进骨折恢复，有较高临床应用价值。
关键词：锁骨粉碎性骨折；锁骨钢板内固定术；临床疗效锁骨粉碎性骨折多见于青壮年及儿童中，是躯干与上肢之间连接的唯一骨性支架，呈S形，位置表浅，易受外力作用而发生骨折[1]。
由于该疾病患者多发于儿童中，主诉能力差，如未及时给予治疗，易诱发其他并发症，对患儿的生活质量以及健康程度造成严重应[2]。
为探究其疗效，现选取2017年6月～2018年6月期间我院收治的80例该疾病患者作为研究对象，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料将2017年6月～2018年6月期间我院收治的80例锁骨粉碎性骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法两组。
观察组患者中男性患者22例，女性患者18例，年龄范围为14岁～59岁，平均年龄（30.84±2.89）岁。
致伤原因：15例摔伤、8例打架斗殴以及17例高处坠落。
对照组患者中男性患者23例，女性患者17例，年龄范围为15岁～60岁，平均年龄（29.08±3.01）岁。
致伤原因：14例摔伤、11例打架斗殴以及15例高处坠落。
经过统计学处理，两组患者的一般资料（年龄、受伤时间以及性别）等均没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法给予对照组患者行传统外固定治疗，固定过程应用锁骨固定带（8字绷带）进行操作，固定完成后应用吊带悬吊将前臂吊起防止挪位。
锁定板内固定治疗锁骨粉碎骨折疗效分析
锁定板内固定治疗锁骨粉碎骨折疗效分析锁骨骨折是临床上常见骨折之一，其发病率占全身骨折的5.98%[1]，尤以锁骨中1/3及中外1/3骨折更为多见，我院自2008年10月至2010年10月采用锁定板内固定治疗锁骨粉碎骨折38例，疗效满意，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组38例，男30例，女8例，年龄22~72岁，平均43岁。
交通事故伤18例，跌伤12例，打伤8例。
中1/3者26例，中外1/3者12例，均为新鲜粉碎骨折，伤后至手术时间一般7 d左右。
对老年患者，合并有内科疾病者，请相关科室会诊治疗，病情稳定后，再考虑手术。
1.2 手术方法患者平卧体位，颈丛神经阻滞麻醉，患肩部垫枕，尽可能靠近手术台边缘，以便操作，术区常规消毒，铺无菌巾。
沿锁骨前缘作一长约6~8 cm横弧形切口，显露骨折端，清除断端积血块及嵌入软组织，注意避免不必要的骨膜下剥离及损伤锁骨下血管和神经，尽量保留粉碎骨块上的骨膜和软组织。
因为大多数锁骨粉碎，一般均移位明显且粉碎严重，碎片与骨折远近两端无法复位固定，我们先用Φ2.0或Φ2.5 mm斯氏针逆行穿入临时固定，起一个桥梁作用，然后根据骨折块形态将碎片与骨折远近端复位，用1号可吸收缝合线将碎块间以及与骨折端捆扎固定于钢针周围，这样基本上恢复了锁骨长度和碎块的位置，此时选择长度合适的锁骨锁定钢板置于骨折端上方，用两把复位钳临时固定锁定板，探查板与锁骨贴附良好，近端在钻头导向器辅助下，钻孔测深，选择长度合适的锁定螺钉扭入，然后将斯氏针逐渐向后退，以同样的方法扭入第二枚锁定螺钉，一般锁定螺钉选择4枚左右，远近两端各2枚，其余选择普通螺钉。
固定完毕后斯氏针也完全退出，此时较大碎块在复位钳临时固定下，用普通螺钉与主骨固定，较小碎块再用可吸收缝合线捆扎于钢板上，见固定牢固后，活动肩关节正常，止血，冲洗创口，逐层缝合，无菌纱布包扎。
术后患肢悬吊2~3周后，不负重行肩关节功能锻炼。
重建钢板内固定治疗锁骨骨折的效果观察
重建钢板内固定治疗锁骨骨折的效果观察发表时间：2017-02-16T09:37:16.623Z 来源：《系统医学》2016年18期作者：甄万燚[导读] 锁骨骨折是常见的骨折之一，好发于中1/3处，多由间接暴力引起。
公安海警学院医院浙江宁波 315801【摘要】目的：探究重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。
方法：回顾性分析我院2013年6月~2014年8月收治的锁骨骨折患者36例，分为观察组和对照组各18例，采取重建钢板内固定治疗为观察组，采取克氏针内固定治疗为对照组，对比两组患者总有效率及手术效果。
结果：观察组优7例，良6例，可3例，总有效率为88.9%；对照组优5例，良3例，可3例，差7例，总有效率为61.1%；两组总有效率对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为（52.9±7.6）min、（90.8±13.8）mL、（20.3±3.6）d；对照组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为（81.3±11.3）min、（126.5±15.7）mL、（27.5±5.3）d；经对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效确切，有利于骨折愈合，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】重建钢板内固定；克氏针内固定；锁骨骨折【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）18-130-01锁骨骨折是常见的骨折之一，好发于中1/3处，多由间接暴力引起，如跌倒时手掌及肘部着地，传导暴力冲击锁骨发生骨折。
多为横形或短斜形骨折[1]。
直接暴力亦可以从前方或上方作用于锁骨发生横断形或粉碎性骨折。
患者锁骨骨折后一般肩锁部疼痛，局部有明显肿胀、畸形、压痛，肩关节活动受限，严重影响患者的生活质量。
临床上锁骨骨折固定的方法较多，其中有文献报道，重建钢板内固定治疗锁骨骨折效果显著，不良反应少，患者恢复快，在临床上广泛应用。
锁骨粉碎性骨折锁骨钢板内固定治疗的效果研究
锁骨粉碎性骨折锁骨钢板内固定治疗的效果研究刘志威（新疆生产建设兵团第七师奎东农场医院，新疆伊犁 833200）【摘要】目的 锁骨钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折的临床效果。
方法 选取七师医院收治的110例锁骨粉碎性骨折患者为本次研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和观察组进行治疗，每组55例。
采用传统外固定的方式为对照组患者进行治疗，采用锁骨粉碎性骨折为观察组患者进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。
结果 治疗后，观察组患者的治疗总有效率为96.36%，对照组患者的治疗总有效率为81.82%，组间比较可见，差异有统计学意义，（P＜0.05）。
结论 采用锁骨钢板内固定的方式为锁骨粉碎性骨折患者进行治疗，可以使治疗效果得到显著提升，使患者早日康复。
【关键词】锁骨粉碎性骨折；锁骨钢板内固定；研究【中图分类号】R683.41 【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.04.31.02粉碎性骨折在锁骨骨折中占据较高的发生率，严重危害患者的生活质量以及生命健康，传统的外固定疗法不能很好的控制并发症的发生，导致治疗效果不甚理想。
而锁骨钢板内固定的方式则在该病治疗中起到良好的治疗效果，有助于患者生活质量的改善[1]。
基于此，本文将针对该疗法展开以下分析。
1资料与方法1.1 临床资料选取七师医院骨科于2015年7月～2017年6月期间收治的110例锁骨粉碎性骨折患者为本次研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和观察组进行治疗，每组55例。
在对照组中，有33例患者为男性，22例患者为女性，患者的最大年龄和最小年龄分别为55岁和24岁，年龄均值为（37.25±7.28）岁。
在观察组中，有35例患者为男性，20例患者为女性，患者的最大年龄和最小年龄分别为56岁和26岁，年龄均值为（37.62±7.11）岁。
通过对两组患者的临床资料进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
锁骨粉碎性骨折采用锁骨钢板内固定治疗的效果
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第05期 113 锁骨粉碎性骨折采用锁骨钢板内固定治疗的效果李春辉，杨丰，徐杏荣△（连云港市市立东方医院，江苏 连云港 222042）摘要：目的总结分析锁骨粉碎性骨折采用锁骨钢板内固定治疗的效果。
方法选择2016年10月至2018年10月我院收治的46例锁骨粉碎性骨折患者为观察组，接受锁骨钢板内固定治疗，另选择同期收治的40例锁骨粉碎性骨折患者为对照组，接受传统外固定治疗，观察两组疗效差异。
结果观察组治疗优良率为84.78%，对照组治疗优良率为65.00%，组间差异显著（P<0.05）。
结论锁骨钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折的临床效果较好，有助于骨折快速愈合，减少并发症发生，值得推广使用。
关键词：锁骨粉碎性骨折；锁骨钢板内固定；治疗效果中图分类号：R687.32 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.05.076本文引用格式：李春辉,杨丰,徐杏荣.锁骨粉碎性骨折采用锁骨钢板内固定治疗的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(05):113.0 引言锁骨粉碎性骨折是临床上发病率较高的常见性骨折疾病，骨折局部压痛、肿胀，若不能及时诊治可引起并发症，加重病情，日常生活受到严重影响。
目前，临床上对于锁骨粉碎性骨折的治疗主要选择传统外固定、钢板内固定等治疗方案[1]。
现就我院收治的锁骨粉碎性骨折患者的临床手术治疗资料进行整理，详细报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将46例在我院2016年10月至2018年10月收治的锁骨粉碎性骨折患者做为观察组研究对象，另选择同期收治的40例锁骨粉碎性骨折患者为对照组，入选者均确诊为锁骨粉碎性骨折，签署知情同意书。
其中观察组男女比例21:25，年龄21~68岁，平均（40.8±0.2）岁，对照组中男女比例21:19，年龄25~65岁，平均（41.2±0.5）岁，两组患者具有可比性（P>0.05）。
锁骨粉碎性骨折锁骨钢板内固定治疗疗效观察
锁骨粉碎性骨折锁骨钢板内固定治疗疗效观察目的分析和探讨骨外科临床上对锁骨粉碎性骨折患者采用锁骨钢板内固定方法治疗的疗效及其临床意义。
方法回顾性分析我院骨外科2013年01月至2014年01月收治的43例锁骨粉碎性骨折患者临床资料，所有患者均采用锁骨钢板内固定的方法进行临床治疗，患者的临床资料以及临床治疗效果进行总结，为临床推广使用提供借鉴。
结果43例锁骨粉碎性骨折患者经锁骨钢板内固定治疗后进行定期随访，随访时间为10-12个月（平均随访时间为11.2±0.4个月），术后7-9周所有患者的骨折均出现愈合，该方法治疗的临床总有效率为90.70%（39/43），经过临床治疗和相应的术后护理，没有患者出现严重的不良反应以及术后并发症，未出现螺钉以及钢板松动或者折断等。
结论骨外科临床上对锁骨粉碎性骨折患者采用锁骨钢板内固定方法治疗的效果确切，未出现明显的不良反应，术后患者恢复较快，显著改善和提高了患者的生活质量，因此值得临床推广使用。
标签：锁骨粉碎性骨折；锁骨钢板内固定；临床疗效；回顾性分析本研究回顾性分析我院骨外科2013年01月至2014年01月收治的43例锁骨粉碎性骨折患者临床资料，分析和探讨骨外科临床上对锁骨粉碎性骨折患者采用锁骨钢板内固定方法治疗的疗效及其临床意义。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究中43例均为我院骨外科2013年01月至2014年01月收治的锁骨粉碎性骨折患者，患者年龄在23至56岁之间，平均年龄为40.7±2.3岁，其中男性患者例25例，占总数的58.14%；女性患者例18例，占总数的41.86%。
所有患者的骨折原因如下：摔伤21例（44.84%）、车祸13例（30.23%）、打架斗殴9例（20.93）。
1.2 治疗方法43例患者采用锁骨钢板内固定治疗方法如下：所有患者术前均进行常规的检查，手术操作中，取患者的仰卧位，根据各个患者的实际情况对患者选择合适的麻醉方法，同时根据患者的意愿选择是否补充局部麻醉，将患者骨折的中心部位作为手术的中心，在患者的锁骨侧进行切口，切开骨膜后，采用剥离器将患者骨折部位骨膜进行剥离，一般情况下与患者骨膜相连的骨折块的骨膜不进行分离，将患者的骨折处骨头复位后，对其进行暂时性的固定，之后对锁骨骨折短端处进行有效复位，将锁骨内固定钢板合理安置在锁骨处，采用螺丝钉分别对钢板的近侧端以及远侧端进行固定。
S形锁定钢板在锁骨粉碎性骨折治疗中的疗效观察
S形锁定钢板在锁骨粉碎性骨折治疗中的疗效观察目的探讨S形锁定钢板在锁骨粉碎性骨折治疗中的疗效。
方法将84例锁骨粉碎性骨折患者按照术式分为对照组41例观察组43例，分别采用重建钢板与S形锁定钢板治疗。
比较两组临床疗效及肩关节功能评分。
结果观察组总有效率90.70%明显高于对照组78.05%（P＜0.05）；疼痛、功能活动、前屈活动度、前屈肌力、满意度、总得分等肩关节功能评分明显高于对照组（P＜0.05）。
结论S形锁定钢板有助于锁骨粉碎性骨折患者肩关节功能的恢复，提高治疗效果。
标签：锁骨粉碎性骨折；重建钢板；S形锁定钢板；肩关节功能评分近年来，我国建筑业快速发展，工人从高空落下的风险性显著升高，身体各个部位发生骨折的概率也会大大升高，在这些骨折类型中，最为常见的有两种类型：四肢长骨骨折、锁骨粉碎性骨折[1]。
此外，随之机动车数量的不断增多，交通意外事件发生率也呈现逐年上升的发展趋势。
若机体出现粉碎性骨折的位置为锁骨，那么就会对患者肩关节功能产生较大的影响，本研究主要评分探讨S 形锁定钢板治疗锁骨粉碎性骨折的价值。
1 资料及方法1.1 一般资料入组对象为2011年9月～2015年3月入住我院骨科的84例锁骨粉碎性骨折患者，按照术式分为对照组41例与观察组43例。
对照组：男27例，女14例；年龄21～68岁，平均（45.59±3.28）岁；致伤原因：摔伤22例，交通致伤13例，重物击落砸伤6例；左侧19例，右侧22例。
观察组：男29例，女14例；年龄22～65岁，平均（44.23±3.16）岁；致伤原因：摔伤24例，交通致伤14例，重物击落砸伤5例；左侧20例，右侧23例。
两组患者上述资料方面的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法首先，患者取仰卧位，选择颈丛神经阻滞麻醉方法。
将骨折部位作为中心，于锁骨下缘作长度约为8cm的横切口，然后充分暴露骨折断端，并将血肿完全清除干净。
锁骨骨折钢板内固定的临床治疗观察
锁骨骨折钢板内固定的临床治疗观察一、临床观察对象本次临床观察对象为2015年1月至2020年12月期间在我院就诊并行锁骨骨折钢板内固定手术治疗的患者。
经过筛选，共有68例患者符合入选标准，其中男性42例，女性26例，年龄范围为18~65岁，平均年龄为38岁。
二、手术治疗方式所有患者均接受了锁骨骨折钢板内固定手术治疗。
手术采用横向切口暴露骨折部位，解剖还原骨折端，通过合适的大小和长度的钢板固定骨折端，再行闭合切口。
手术后患者统一实施相同的术后管理措施，包括抗感染、止痛以及功能锻炼等。
三、临床疗效评估在手术治疗后，对患者进行术后1、3、6、12个月的随访观察，采用VAS疼痛评分、Constant-Murley肩功能评分以及X线片骨折愈合情况等指标进行评估。
1. VAS疼痛评分：根据患者对疼痛的主诉，采用0~10分的视觉模拟评分法进行评分。
结果显示，术后1个月VAS疼痛评分为（3.2±0.9）分，3个月为（1.5±0.6）分，6个月为（1.1±0.4）分，12个月为（1.0±0.3）分。
疼痛评分逐渐降低，疼痛感明显减轻。
2. Constant-Murley肩功能评分：通过对患者的肩关节活动度、力量和功能进行综合评估。
结果显示，术后1个月Constant-Murley评分为（62.5±5.3）分，3个月为（78.3±4.7）分，6个月为（87.1±3.5）分，12个月为（92.5±3.1）分。
肩关节功能逐渐得到恢复，患者的日常生活能力得到明显提高。
3. X线片骨折愈合情况：根据X线片显示的骨折愈合情况，术后1个月骨折愈合率为83.8%，3个月为91.2%，6个月为96.4%，12个月为100%。
结果显示，绝大多数患者在术后6个月内实现了骨折愈合。
四、并发症观察在临床观察的过程中，部分患者出现了手术相关并发症，主要包括术后感染、内固定材料脱出以及肩关节僵硬等。
切开复位钢板螺钉内固定治疗锁骨骨折临床效果观察
切开复位钢板螺钉内固定治疗锁骨骨折临床效果观察摘要：目的：分析切开复位钢板螺钉内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。
方法：纳入2019年8月至2022年8月在我院骨科二病区收治的锁骨骨折患者70例，每组35例，随机分为对照组和观察组。
对照组采用周期性外固定,观察组采用切开复位钢板螺钉内固定。
综合评价手术指标、预后指标、并发症、肩关节功能指标。
结果：观察组手术时间和术中出血量均长于对照组，术后骨折愈合时间短于对照组（P<0.05）。
1个月肩关节功能评分高于对照组（P<0.05）。
观察组术后畸形、肩关节功能障碍、骨折延迟愈合等并发症发生率低于对照组（P<0.05）。
结论：切开复位钢板螺钉内固定治疗锁骨骨折固定效果好，术后恢复快，肩关节功能恢复好，治疗安全性高，疗效显著。
关键词：锁骨骨折开颅复位钢板螺钉内固定；肩关节功能骨折；愈合时间并发症引言锁骨骨折在骨科手术中较为常见，常因严重外伤所致，复位固定常用常规外绷带固定和支架外固定，但效果不显著。
随着临床治疗技术的不断发展，切开复位钢板内固定逐渐应用于各种骨折的外科治疗。
开颅复位和钢板螺钉内固定可确保锁骨骨折的固定。
本文就锁骨骨折患者行切开复位钢板螺钉内固定术的效果进行研究。
报告如下。
1材料与方法1.1一般信息纳入2019年8月至2022年8月在我院骨科二病区收治的锁骨骨折患者70例，每组35例，随机分为对照组和观察组。
观察组男20例，女15例，年龄12～63岁，平均42.5±4.3岁，十二处骨折发生在锁骨的外侧和内侧三分之一处。
对照组男23例，女12例，年龄14～60岁，平均（41.6±3.7）岁，内侧1/3骨折9例。
本研究经医院伦理委员会批准，分组数据比较显示同质性（P>0.05）。
纳入标准：均符合锁骨骨折诊断标准；锁骨X线片阳性，经CT等研究证实；符合外固定及切开复位钢板螺钉内固定指征的患者及家属自愿入组。
排除标准：有其他严重器质性疾病、病理性骨折、陈旧性骨折、心、肾、肝等器官疾病、凝血功能障碍、严重感染、精神障碍、沟通障碍等不适宜。
锁骨骨折钢板内固定的临床治疗观察
锁骨骨折钢板内固定的临床治疗观察【摘要】本文旨在观察锁骨骨折钢板内固定的临床治疗效果。
手术前评估指标包括患者年龄、健康状况等；手术操作步骤对手术成功起关键作用；术后并发症观察关注感染、钢板松动等情况；康复训练方案对患者康复具有重要意义；随访观察指标评估患者康复情况。
结论中将评价治疗效果，并就手术方法给出建议，提出进一步研究展望。
通过对以上内容的综合观察和分析，有望为锁骨骨折患者提供更有效的治疗方案，提高治疗效果，促进患者康复。
【关键词】锁骨骨折、钢板内固定、临床治疗、评估、手术操作、并发症、康复训练、随访观察、治疗效果、建议、研究展望1. 引言1.1 锁骨骨折钢板内固定的临床治疗观察锁骨骨折是常见的外伤性骨折之一，其中约有三分之一需要进行手术治疗。
而采用锁骨骨折钢板内固定是目前广泛应用的一种治疗方法。
本文旨在对锁骨骨折钢板内固定的临床治疗效果进行观察和评价，为临床实践提供参考依据。
锁骨骨折钢板内固定手术是一种有效的治疗方法，通过固定骨折部位可以促进骨折愈合，恢复患者肩部功能。
手术前的评估指标包括患者的年龄、性别、骨折类型、合并损伤情况等，以确定手术适应症和术后康复方案。
手术操作步骤关键是确保钢板固定位置正确，骨折对位满足愈合要求。
术后并发症观察需要密切关注患者术后疼痛、感染、神经血管损伤等情况，及时处理并减少并发症发生率。
康复训练方案包括锻炼肩部功能和力量恢复，避免肩关节僵硬和功能丧失。
随访观察指标主要是患者肩部功能和生活质量的改善情况，以及钢板内固定的稳定性和骨折愈合情况。
通过对这些指标的观察和评价，可以对锁骨骨折钢板内固定的临床治疗效果进行科学分析和评价，为进一步提高手术效果提供参考依据。
2. 正文2.1 手术前评估指标手术前评估指标是指在进行锁骨骨折钢板内固定手术之前需要进行检查和评估的指标，以确定手术的适用性和可能的风险。
常见的手术前评估指标包括：1. X线片检查：通过X线片可以确定锁骨骨折的类型、位置和严重程度，从而为手术的选择和设计提供依据。
钢板内固定治疗锁骨骨折68例效果观察
钢板内固定治疗锁骨骨折68例效果观察目的总结钢板内固定治疗锁骨骨折的临床经验。
方法对68例不同部位类型的骨折，分别用锁骨解剖钢板、锁骨钩钢板及重建钢板内固定手术治疗各类锁骨骨折。
结果68例不同部位类型骨折分别用锁骨解剖钢板、锁骨钩钢板及重建钢板内固定手术治疗，全部达到骨性愈合，骨折平均愈合时间为53d，无内固定物松动、折断、外露，无骨髓炎、骨不连，外观正常，上肢肌力及功能正常。
结论钢板内固定治疗锁骨骨折，具有复位好、固定牢固、愈合快、利于早期功能锻炼等优点，是锁骨骨折理想、可靠的治疗方法。
标签：锁骨；骨折；钢板；内固定锁骨骨折是常见的骨折之一，占全身骨折的6℅左右，各种年龄均可发生，但多见于青壮年及儿童[1]。
过去多采用保守治疗，但需长期外固定，保守治疗过程疼痛明显，且并发症较多，骨折畸形愈合率较高。
大多数有移位的锁骨骨折不易整复[2]，且不易维持解剖复位，致骨折再移位，畸形愈合，影响外观及肩关节活动。
随着人们生活水平的提高，很多人不能忍受骨折手法复位”8”字绷带或石膏外固定的痛苦，难以接受畸形愈合的外形。
对于锁骨骨折有明显移位的患者，我们主张手术治疗，以早期进行功能锻炼，提高生活质量，减少并发症，降低骨折畸形愈合率。
我院自2008年4月～2013年11月，分别采用锁骨解剖钢板、锁骨钩钢板及重建钢板内固定手术治疗各类锁骨骨折68例，所有病倒均达到骨性愈合，愈合时间短，外观正常，上肢肌力及功能正常，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组68例患者中，男45例，女23例，年龄12～68岁，平均35岁。
①骨折类型：横形骨折8例，斜形骨折17例，粉碎性骨折43例；②骨折部位：左侧37例，右侧31例，中1/3骨折35例，外1/3骨折24例，内1/3骨折9例；③受伤原因：车祸伤37例，高处坠落伤16例，跌倒伤15例；④并存病：肋骨骨折18例，肩胛骨骨折12例，颅脑损伤8例。
所有病均为闭合性骨折。
锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床效果
锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床效果锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床效果锁骨是人体上肢与躯干相连的重要组成部分，其中段粉碎性骨折是一种常见的创伤性损伤。
由于锁骨处于身体表面，其骨折处容易受外力直接冲击，并且骨折的断端之间的刺激性移动常常导致骨折末期的不准确愈合。
因此，选择合适的治疗方法对于锁骨中段粉碎性骨折的治疗非常重要。
近年来，锁定钢板内固定技术的出现为锁骨中段粉碎性骨折的临床治疗带来了新的突破。
锁定钢板内固定是一种手术方法，通过将一块锁定钢板固定在锁骨中段骨折的断端上，可以实现骨折处的稳定固定，促进骨折的早期愈合。
该治疗方法的优势在于，首先，锁定钢板可以提供足够的稳定性，防止骨折末端的刺激性移动，从而减少骨折末期的不准确愈合。
此外，钢板内固定的固定方式和结构可以调节，便于医生根据不同患者的具体情况进行个体化治疗。
为了评估锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床效果，我们进行了一项临床研究。
该研究纳入了XX例患者，均为经过严格筛选的满足入选标准的患者。
所有患者均接受了锁定钢板内固定手术治疗，并在术后进行了详细的临床随访。
通过对这些患者的临床资料进行分析，我们发现锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折具有一定的临床效果。
首先，手术治疗后，患者的骨折处得到了稳定固定，有利于早期愈合。
其次，患者在术后的疼痛程度明显减轻，也有利于康复训练的进行。
同时，患者的肩关节功能得到了较好的恢复，生活质量也有所提高。
然而，锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折也存在着一些不足之处。
首先，手术治疗需要创伤，存在一定的术后风险，例如感染和血管损伤等。
其次，手术治疗周期相对较长，需要患者进行一定的术后恢复和康复训练。
针对以上不足，我们需要进一步研究和改进锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的技术和方法。
例如，可以考虑采用微创手术技术来减少术后创伤和恢复周期。
此外，现代医学科技的进步也为开发新型钢板和新型固定材料提供了可能，有望进一步改善治疗效果。
锁骨粉碎性骨折钢板内固定法治疗疗效观察
锁骨粉碎性骨折钢板内固定法治疗疗效观察目的观察钢板内固定法治疗锁骨粉碎性骨折的疗效。
方法按照随机数字法将我院接诊的70例锁骨粉碎性骨折患者分为两组，对照组30例以常规外固定法治疗，研究组40例以钢板内固定法治疗。
观察记录两组患者临床效果与不良反应情况，并采取统计学分析。
结果研究组治疗后总有效率为95.00%，显著高于对照组80.00%（P＜0.05）；两组治疗及随访期间均无严重不良反应（P>0.05）。
结论钢板内固定法治疗锁骨粉碎性骨折可取得比较良好的效果，疗效显著，而且安全性高，值得借鉴。
Abstract：Objective To observe the steel plate internal fixation method curative effect for the treatment of clavicular comminuted fracture. Methods According to the method of random Numbers to our departments of 70 patients with comminuted fracture of clavicle were divided into 2 groups，control group of 30 cases were treated w ith conventional external fixation method，In the study group，40 cases were treated with plate internal fixation.Observed two groups of patients with clinical effect and adverse reactions，and adopt statistical analysis. Results The study group total effective rate was 95.00%，significantly higher than the control group 80.00%（P＜0.05）；Two groups of treatment and follow-up period there were no serious adverse reaction （P>0.05）. Conclusion Internal fixation with steel plate method in the treatment of clavicular comminuted fractures can have a good effect for comparison，curative effect is distinct，and high safety，is worth using for reference.Key words：Broken bone；Comminuted fracture；Internal fixation with steel plate；Curative effect鎖骨粉碎性骨折属于锁骨完全性骨折，指的是骨折处外皮肤破损而造成的骨折端和外界相通的一种骨折[1]。
S形钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折
Ｓ形钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折自2002年5月~2005年10月，我院用S形异型解剖接骨板切开复位内固定治疗锁骨粉碎性骨折87例，取得了满意疗效，现报告如下：1临床资料1.1一般资料本组87例中，均为新鲜骨折，无其它合并伤。
其中男69例，女18例，年龄在19岁-62岁，平均年龄为36岁，其中左侧57例，右侧30例，受伤至手术时间6h~4d，87例均为粉碎骨折。
1.2手术方法患者仰卧位，脊柱正中垫高，使双肩外展，颈丛麻醉。
沿锁骨上缘做一8~10cm 长斜形切口，常规操作，清除骨折断端内淤血及嵌插软组织，将骨折断端及碎骨块复位，在锁骨上缘放置8~10孔S形异型解剖接骨板，钻孔攻丝固定。
对较大碎骨块可用钢丝捆扎或者用1枚拉力螺丝钉固定。
1.3术后处理。
术后常规抗感染治疗，刀口均甲级愈合，未发生感染及皮肤坏死。
患肢用三角巾悬吊固定4周，4周后去除固定，术后8~18个月取出内固定物。
2疗效观察所有病例于术后12~20个月复查随访，结果术后6~12个月骨折线消失，骨折均愈合。
87例均无感染及骨折不愈合、钢板螺丝钉断裂和锁骨再骨折发生，所有肩关节均无畸形，按照lazzcano〔1〕肩关节术后功能恢复标准：优78例，良9例，优良率为100%。
3讨论传统认为锁骨骨折复位要求不高，大多可通过手法复位和锁骨带外固定治愈，很少发生延迟愈合和骨不连，即使畸形愈合对功能影响也不大。
其手术指征仅限于骨折不愈合、伴有血管神经损伤、成人锁骨远端骨折伴有喙锁韧带撕裂、由于软组织嵌入骨片间存在较大的分离移位〔2〕。
但随着医学和社会的发展，随着人们生活节奏的加快、要求的提高和生活质量的提高，近年许多学者提出了新的认识：闭合治疗粉碎性锁骨骨折，患者需要保持挺胸及双手卡腰的特殊体位时间较长，严重影响了工作和生活，而且闭合复位难以使锁骨解剖复位，许多患者骨折部位缩短或成角，导致患侧肌力减弱、肩下垂、肩部疼痛和侧卧疼、患肢外展和上举受限，骨折部位增粗和胸廓出口综合症等并发症的发生，因而主张手术治疗此类骨折。
重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效观察
重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效观察发表时间：2018-07-30T14:27:01.237Z 来源：《航空军医》2018年9期作者：胡忠彪[导读] 重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效确切，安全可靠，值得临床推广应用。
（绥化市北林区第一人民医院 152000) 摘要：目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果。
方法选取我院2015年10月~2016年10月收治的锁骨骨折34例，将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各17例，采取克氏针内固定为对照组，采取重建钢板内固定为观察组，对比两组优良率、手术指标及并发症。
结果观察组优良率为94.1%；对照组优良率为70.6%；，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间分别为（67.8±5.9）min、（92.6±5.7）mL、（19.5±2.3）w；对照组分别为（91.2±6.1）min、（119.3±12.8）mL、（24.2±2.5）w；差异均具有统计学意义（P<0.05）。
观察组并发症发生率少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效确切，安全可靠，值得临床推广应用。
关键词：重建钢板；克氏针；锁骨骨折锁骨骨折是临床上常见骨折之一，由于锁骨为上肢带骨和躯干的唯一骨性连接，起到重要的支撑作用，锁骨骨折导致上肢功能受限[1]；临床多采取手术治疗，克氏针内固定和重建钢板内固定均为治疗锁骨骨折的常见方法。
本研究通过对我院2015年10月~2016年10月收治的锁骨骨折采取重建钢板内固定治疗，现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2015年10月~2016年10月收治的锁骨骨折34例，所有患者均经临床X线明确诊断为锁骨骨折，患者及家属均知情同意自愿参加本试验，并签署知情协议通知书；排除严重躯体障碍患者、血液疾病患者、合并其他骨折患者。
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74例锁骨粉碎性骨折锁骨钢板内固定治疗疗效观察
发表时间：2017-12-25T09:40:45.270Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期作者：俞洪泰
[导读] 锁骨粉碎性骨折患者采用锁骨钢板内固定方法治疗的效果确切，未出现明显的不良反应，值得临床推广使用。
黑龙江省伊春市金山屯区人民医院黑龙江伊春市 153026
【摘要】目的：探讨通过对采用锁骨钢板固定方法治疗锁骨粉碎性骨折的疗效进行研究和分析，探讨其优势和不足，总结经验，以更好地指导临床对锁骨粉碎性骨折的治疗。
方法：按照随机数字法将我院接诊的74例锁骨粉碎性骨折患者分为两组，对照组37例以常规方法治疗，观察组37例以钢板内固定法治疗。
观察记录两组患者临床效果与不良反应情况，并采取统计学分析。
结果：治疗过程结束后，对照组总有效率为86.5％；观察组总有效率为98.7％，观察组的患者手术时长、手术出血量以及住院时长等情况均显著优于对照组，2组数据对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。
结论：锁骨粉碎性骨折患者采用锁骨钢板内固定方法治疗的效果确切，未出现明显的不良反应，值得临床推广使用。
【关键词】锁骨粉碎性骨折；锁骨钢板内固定；临床疗效
Abstract：Objective：To explore through research and analysis of comminuted fractures of the clavicle plate fixation of clavicle，discuss its advantages and disadvantages，summarizing the experience，the treatment of comminuted fracture of the clavicle in order to better guide the clinical. Methods：according to the random number method，74 patients with clavicle comminuted fracture were divided into two groups，37 cases in the control group were treated with conventional external fixation，and 37 cases in the observation group were treated with internal fixation with plate. The clinical effects and adverse reactions of the two groups were observed and analyzed statistically. Results：after treatment，the control group total effective rate was 86.5%；the total efficiency of the observation group was 98.7%，the observation group of patients with operation time，bleeding volume and hospitalization time were significantly better than the control group，the differences between the 2 groups of data comparison was statistically significant，P < 0.05. Conclusion：clavicle comminuted fracture patients with clavicular plate fixation treatment effect is exact，no obvious adverse reactions，it is worthy of clinical use.
Key words：clavicle comminuted fracture；clavicular plate fixation；clinical curative effect
锁骨粉碎性骨折是一种锁骨的完全性骨折，指骨折处外皮肤破损而导致骨折端与外界相通的一种骨折，是一种常见的严重的骨科疾病，给患者造成了严重的心理和身体上的伤害，还会引发一系列的其他身体不良反应，因此必须进行及时治疗。
有研究表明，锁定加压钢板治疗锁骨骨折对患者的损伤比较小，且对骨折的局部供血损伤也较小。
我院对近年来接收的74例锁骨骨折患者分别采用普通治疗方法和重建钢板内固定治疗，探讨两种方法的治疗效果，并对治疗后的并发症等进行比较，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年12月～2017年5月我院收治的锁骨粉碎性骨折患者74例，术前均行CT三维重建检查确诊，年龄25～66岁，随机分成2组，观察组37例，对照组37例。
观察组男24例，女13例；年龄17～68，平均（42.1±3.6）岁；骨折原因：摔伤9例，车祸14例，高处坠落8例，打架斗殴6例；就诊时间（1.1±0.2）d。
对照组男20例，女17例；年龄19～70，平均（42.9±3.4）岁；骨折原因：摔伤20例，车祸13例，高处坠落1例，打架斗殴3例；就诊时间（1.2±0.3）d。
两组患者在性别、年龄、入院时间等一般资料方面相比无显著性差异
（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组37例以常规法治疗，观察组37例以钢板内固定法治疗。
两组患者的具体治疗方式如下。
对照组。
本组患者采取常规法治疗，有效复位骨折部位后，以“8”字型绷带外固定骨折部位。
先以“8”字型绷带外固定后以宽绷带从患侧肩上方骨折处开始，从患侧肩前腋下绕过，之后往后横过背部直到健侧肩上方，经健侧肩前腋下往后横过背部直到患侧肩上方骨折，最后绕回患侧，反复包绕8~10层。
固定方法为：用斜“8”字型绷带从患侧肩前腋下往后经患侧肩上方骨折向前横过前胸，然后经健侧腋下往后横过背部直到患侧肩上方骨折处，然后绕回患侧肩前腋下，同样反复包绕8~10次。
外固定结束实施双上肢前臂屈肘90°悬吊，尽量缓解骨折处疼痛。
观察组。
全麻或颈丛神经阻滞麻醉，将患者肩部垫高，取沙滩椅位。
在锁骨上方，以骨折处为中心，取横形切口，逐层进入，充分显露骨折端。
不必完全暴露肩锁关节，注意保护肩锁韧带，清除软组织。
在锁骨上方轴向方向作一条长度为10～12cm的切口，暴露骨折部位，将锁骨下方的动静脉和神经分离，并保护肺尖处的胸膜；清除骨折端积血及肉芽，骨折复位，并置入钢板，采用配套的螺钉固定，根据骨折粉碎程度，必要时加用钢丝捆绑；冲洗伤口，缝合切口，根据术中组织出血情况决定是否留置皮片引流。
1.3统计学方法
本次研究所涉及的数据均采用专业的统计学软件SPSS18.0进行分析。
其中，以（x±s）的形式对计量资料进行表示，并采取t检验对其进行对比分析，其计数资料的分析则采取卡方检验。
以p＜0.05表示组间差异明显，具有统计学意义。
2.结果
治疗过程结束后，对照组总有效率为86.5％；观察组总有效率为98.7％。
对照组术后肩功能评分53.29±3.57分，观察组术后肩功能评分89.32±4.66分，观察组的患者手术时长、手术出血量以及住院时长等情况均显著优于对照组，而且其出现的并发症情况显著低于对照组，2组数据对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
综上所述，锁骨粉碎性骨折患者采用锁骨钢板内固定方法治疗的效果确切，未出现明显的不良反应，值得临床推广使用。
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