腹膜透析病人日常需注意的几件事
居家进行腹膜透析时操作者应该注意哪些方面?
居家进行腹膜透析时操作者应该注意哪些方面?腹膜透析是一项医疗技术操作,虽然居家腹膜透析的操作可能由没有经过医学教育的患者或家属执行,但不能因此降低腹膜透析操作中各个环节无菌操作的要求。
(1)接受腹膜透析的患者及家属应一同接受医院进行的腹膜透析培训,家属规范操作,患者全力配合,才能圆满地完成一次腹膜透析治疗。
(2)操作前使用流动水和洗手液洗手,因固体肥皂通常污染较重,不推荐使用。
洗手后使用擦手纸擦干双手,如果使用毛巾,应每次用后清洗、消毒、晾干,备下次使用。
(3)进行腹膜透析时,操作者应戴帽子和一次性医用口罩。
帽子应罩住全部头发,避免操作时头发污染腹膜透析物品,防止头屑脱落。
口罩应罩住口鼻,以避免呼出气流中的细菌污染腹透物品。
(4)建议为进行腹膜透析操作者准备专用的操作服装。
腹膜透析操作前换上,操作结束后换下,包装袋内保存,至少每周清洗1次,以减少操作过程中操作者衣服上的尘粒脱落污染腹透液、导管或其他无菌物品。
(5)在对腹膜透析管出口部位、腹膜透析导管与透析液袋导管连接部位进行消毒时,应先清除污渍,再进行消毒。
消毒剂自然干燥后方可进行下一步的操作。
消毒剂应在有效期内使用,一次性小包装的消毒剂,启封后使用时间不超过7天。
(6)居家进行腹膜透析时,必须将无菌技术操作贯彻始终:①进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,减少人员走动,以降低室内空气中的尘埃,防止尘埃飞扬。
进行腹膜透析操作的房间必须每日通风或用紫外线灯照射消毒一次,时间不少于30分钟。
②无菌物品与非无菌物品应分别放置,防止无菌物品受到污染。
③无菌物品按照有效期的先后顺序保存摆放,避免无菌物品过期。
④无菌物品一经使用、过期、潮湿或疑有污染即不得使用。
⑤进行操作时,操作者的手臂和非无菌物品不得跨越无菌区,手和无菌物品必须保持在腰以上水平。
(7)腹膜透析结束后用碘伏消毒剂对腹膜透析外接短管末端进行消毒,更换碘伏帽。
(8)整理用物,将透析液倒进厕所,注意防止飞溅。
腹膜透析护理常规
腹膜透析护理常规一、评估1、神志、体温、脉搏、呼吸、血压及腹部体征及症状的变化。
2、尿毒症的症状,心肺功能,贫血,酸中毒程度,电解质情况。
3、有无其他:腹部疾病或手术史。
二、护理措施(一)常规护理1、注意保暖,防止受凉,卧床休息,以减少组织对氧的需要,帮助机体组织修复。
2、给予低盐低脂优蛋白饮食,蛋白质摄入量为1.2~1.6(kg.d),其中50%以上为优质蛋白质。
3、遵医嘱给予抗生素,观察有无不良反应。
4、做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。
(二)专科护理1、术前的护理(1)根据适宜症选择合适的透析对象。
(2)做相关的术前宣教。
(3)使患者了解腹膜透析的优点及有关操作。
(4)消除患者顾虑及对日常生活的担忧。
2、术后的护理(1)术后当日进食半流质饮食,由于腹透析会丢失体内大量的蛋白质及其他营养成分,应通过饮食来补充,要求病人蛋白质摄入量为1.2~1.6(kg.d),其中50%以上为优质蛋白,水的摄入量根据每日的尿量及腹透出超量来决定,如出超量为1500ml以上,病人无明显高血压、水肿等,可正常饮水,但避免高脂饮食。
(2)术后1-3天卧床休息,监测心电、血压,暂给予IPD方案透析治疗,3天后可适当活动促进透析液的交换和排出。
(3)透析液PH<5.5,输入腹腔前加温至37.C,且内外包装袋无破损,透析液无变色和变质现象。
(4)熟悉各种连接系统的使用,如“0”型管或双联管操作略有不同,分离和连接各管道注意消毒和严格无菌操作。
(5)观察透析管出口皮肤有无渗漏红肿,保持敷料清洁,防止潮湿,病人淋浴前可将透析管用塑料布包好,淋浴后将其周围皮肤轻轻擦干,消毒后重新包扎或用人工肛袋代替。
(6)有计划安排腹膜透析液的灌入及放出时间,准确记录出超量。
(7)定期做腹膜平衡实验评价腹膜功能,异常时做好腹水培养。
(8)观察生命体征的变化,注意有无腹痛及腹水引流不畅等腹腔感染征象。
3.透析管引流不畅或透析管堵塞的护理(1)可采用变换体位或取半卧位式,促进管腔漂移。
腹透居家指导s
并发症
发热、腹痛、腹水浑浊(腹膜炎) 拎水返院 导管口红、肿、流脓(发炎)1.安多福消毒2次/日
2.百多帮软膏涂抹 3.2日后无好转返院
并发症
皮肤瘙痒、骨痛骨折 导管口肉芽(息肉) 返院 肩痛
误区
会传染吗?
急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失 排泄功能,简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所 致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合 证。这种疾病是一种泌尿内科病变,不会传染。
二、透出液红色: 1.拎重物 2.剧烈运动撞伤腹部
三、有纤维蛋白
腹透注意事项 (突发情况)
一、短管污染:更换新的碘帽30分钟,观察下一包引流液 二、短管脱落破裂:蓝夹子夹闭上端、无菌纱布包裹,-立即
返院
并发症
1.水肿
1.限水限盐 2.提高水浓度 3.多做水
2.发热、腹痛、腹水浑浊(腹膜炎) 拎水返院
腹透居家指导 ss
什么是腹膜透析?
腹膜析:
腹透居家指导
一、日常生活 二、腹透注意事项 三、并发症 四、误区
日常生活 (环境)
家中需要准备一个单间或在屋内打一个隔断作为腹膜透析 的场地,房间干净整洁,室内要通风,光线充足。室内要保 持清洁、干燥,床单位整洁。
这样的环境 合适吗?
日常生活 (个人卫生)
1.肚脐
3.肿块(疝气)
2.手术切口 3.导管口
4.腹股沟两侧
4.导管口红、肿、流脓(发炎)
1.安多福消毒2次/日 2.百多帮软膏涂抹 3.2日后无好转返院
5.皮肤瘙痒、骨痛骨折
6.导管口肉芽(息肉) 返院
7.肩痛
并发症
水肿
1.限水限盐 2.提高水浓度 3.多做水
腹膜透析注意事项
腹膜透析注意事项腹膜透析是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法,帮助肾脏无法正常排泄废物和水分的人维持生命。
然而,在进行腹膜透析时,患者需要注意以下几个方面的事项。
首先,对腹膜透析设备和器材的正确使用和清洁至关重要。
在使用前应先洗手,然后将透析器检查过是否有损坏。
透析袋必须保持洁净并确保没有穿孔。
在进行透析过程中,要确保管路畅通,防止堵塞,以免引起感染或其他并发症。
其次,腹膜透析过程中要定时更换透析液。
通常情况下,每日进行数次透析,每次透析时间为4-6小时。
透析液的温度应保持恒定,最好与患者的体温相近,以免引起温度不适或其他不适。
透析液的更换应按医生的建议进行,严格掌握时间和用量。
此外,饮食方面也需要注意。
腹膜透析后,患者可能出现食欲不振、恶心等症状,因此需要注意饮食的选择和摄入量。
腹膜透析后的饮食要根据个体情况和医生的建议进行合理的调整,避免食用高蛋白质、高磷、高钠的食物,同时保证营养的均衡。
在进行腹膜透析时,也需要注意保持个人卫生。
每次进行透析前,应先清洗腹膜透析部位,并保持干燥和清洁,以减少感染的风险。
定期更换透析环,避免长期佩戴引起感染和刺激。
在透析结束后,应再次清洗透析部位,并保持透析部位的观察,如有异常应及时就医。
最后,进行腹膜透析的患者需要定期进行体检,包括血压、电解质、血常规等,及时发现和处理可能出现的并发症。
同时,要注意透析器的定期更换和维护,保证设备的正常运作,以确保透析的效果和安全性。
总之,腹膜透析是一种治疗肾功能衰竭的重要方法,但在进行透析时需要注意以上 mentioned 事项,合理使用设备和器材并保持个人卫生,定期体检和保持透析器的维护,以确保透析的效果和患者的安全。
腹膜透析护理常规
腹膜透析护理常规
1.腹透操作时全过程均需严格无菌术。
引流时,引流管需置于低于腹腔的位置,以免倒流,引起腹腔感染。
2.注意观察引流管接头有无滑脱,腹透管有无脱出和扭曲阻塞,注意观察引流液的颜色及清亮度。
3.管道的护理:
(1)若为持续性透析,定期更换输液管及接头一次。
(2)输入透析液时,注意排尽空气,以免空气进入腹腔造成引流不畅和腹痛。
(3)每日透析后,将透析管和皮肤出口用敷料包扎,保持敷料清洁、干燥。
每日应观察出口处是否有出血。
4.透析管流通不畅的护理:
(1)察看管道的位置是否正确,有无管道受压扭曲等。
(2)用手向引流管方向挤压管道,以解除血块或纤维蛋白的阻塞。
(3)观察是否有气泡进入管道引起的虹吸作用消失,若有则排除。
(4)试用透析液抽吸冲洗透析管。
(5)改变透析管方向。
(6)若为功能性透析管引流障碍,鼓励病人多活动、改变体位、用按摩腹部、通便等方法刺激肠蠕动。
5.饮食护理:
透析过程中因丢失蛋白质,每日给高质量蛋白质1.2-1.4/kg,热量35-40千卡/kg的饮食。
6.准确记录出入液量,停留时间及引流量。
腹膜透析患者须知
**县人民医院腹膜透析患者须知每位患者都会得到医务人员的尊重,也希望您能在每次治疗中发挥积极的作用,这会有助于腹膜透析的顺利进行,提高您的生活质量。
如果您对治疗有任何意见或建议,请及时反馈给我们,以便得到妥善处理。
1.换液场所要保持清洁,不要堆放过多杂物;要有足够的空间放置腹膜透析所需用品;光线要充足;换液环境应避免尘埃;避免他人在换液范围内走动;禁止宠物进入换液场所。
2.您在腹膜透析治疗时,应选择安静、洁净的环境,同时您也应保持环境清洁。
3.居家进行家庭腹膜透析时应严格执行换液操作的每一个步骤,避免发生感染。
按预约时间定期到医院复查。
当发生下列情况时应及时与您的医生或护士联系:(1)外接短管和腹膜透析液管路连接处松脱、污染。
(2)发热、腹痛、透析液浑浊。
(3)管路有破裂、渗漏。
出现任何紧急情况时请随时到医院就诊。
4.透析液应储存在常温、干净、通风、干燥的地方;避免阳光直射;尽可能将透析液集中放置,并将透析液放置在原包装纸箱内。
5.应定期更换管路(通常双联系统及碘伏帽为一次性用品,外接短管每6 个月更换1 次),这将有助于预防腹膜炎的发生。
6.应重视导管出口的护理,每天查看出口处和隧道有无异常。
如出口处完全愈合后不需敷料;不要任意使用非医生指定的油剂、粉剂等涂于出口处;避免扭折导管;按正确方式固定好导管;避免在无纱布覆盖的情况下,直接在导管上贴大块胶布;若导管有破损,应立即停止透析,用蓝夹子夹紧,并返回医院处理。
7.养成良好的个人卫生习惯。
每天或经常用淋浴方式洗澡,洗澡前应先除去纱布,检查隧道及导管出口有无红、肿、热、痛、液体渗出等异常情况。
洗澡后应清洁出口处。
8.每天做好观察和记录,内容主要有:体重、血压、体温、脉搏、呼吸、排出液体的外观、隧道及出口处等,到医院随诊时告知医生。
有异常情况应及早到医院就诊。
9.注意液体和水分的控制,保持体内的液体平衡。
10.体重短期内增加、血压升高、水肿等都是水分过多的表现。
腹透家庭护理注意事项
腹膜透析病人家庭护理注意事项
1)换液及换药前关好门窗,不扫地,避免尘埃飞扬。
2)家中不养宠物。
3)每次换液前必须洗手(七步洗手法),戴口罩。
4)每次换液前使用75%酒精擦拭桌面。
5)透析液加温37度左右,避免微波炉高火加温,及湿热。
6)每天认真记录尿量,测体重,血压,记录超虑量。
7)房间每日用紫外线消毒40分钟,桌面,地面用84消毒液擦拭。
8)两月内出口处每天换药,两月后隔日换药,三月后每周换药一次。
9)出口换药频率视出口愈合情况而定,一般2-3天换药一次。
10)六个月后出口完全愈合可以不用换药,但是在每次洗完澡后必须换药。
11)六个月内洗澡,用人工肛门袋将出口处保护好,洗完澡后必须换药一次。
六个月后出口完全愈合洗澡可以不用假肛袋保护。
12)禁止盆浴。
13)严格控制水及盐的入量。
盐:每天≤3克;入量=尿量+超滤量+500ml
14)外接短管每六个月更换一次,碘伏帽为一次性用物,不可重复使用。
15)每月到门诊复查一次,带好记录本和必要时记录三天的饮食情况。
儿童做腹膜透析的注意事项
文/黄佳颖 上海交通大学医学院附属仁济医院儿童做腹膜透析的注意事项对需要做透析的儿童而言,腹膜透析是最佳方式,其无需建立血管通路,避免反复穿刺对身体的损伤。
同时,腹膜透析操作较简单,费用投入相对较低,且可在家中开展治疗,患儿能够正常参与社会活动。
本文重点介绍了哪些情况下儿童需要接受腹膜透析治疗,以及相关注意事项。
什么是腹膜透析腹膜透析是一种治疗终末期肾病(如尿毒症)的肾脏替代疗法,它通过在患者腹腔内注入透析液,利用腹膜作为半透膜,使体内多余水分、废物和电解质得以清除。
腹膜透析的优点在于对残存肾功能的保护优于血液透析,有助于提高患者的生活质量。
然而,腹膜透析也存在一些潜在风险,如营养不良、腹膜炎、腹腔积液等。
因此,患者在进行腹膜透析时需严格遵循医嘱,定期检查并及时处理可能出现的并发症。
哪些情况儿童需要做腹膜透析1.急性肾损伤尿素氮、肌酐等小分子毒素蓄积,以及全身水肿、水电解质和酸碱失衡时,可以通过腹膜透析进行治疗。
急性肾损伤可能是由于外部伤害、重症感染、尿路梗阻等原因引起的,这时腹膜透析可以帮助儿童排除体内多余水分和废物,维持生命体征的稳定。
2.慢性肾功能不全对于慢性肾功能不全的儿童,可以通过自动化腹膜透析和持续性不卧床腹膜透析等腹膜透析法进行长期治疗,具有其治疗优势。
相较于血液透析,腹膜透析对残存肾功能的保护更好,更适合儿童。
3.中毒日常生活中,如遇药物中毒和食物中毒等情况,可以通过腹膜透析进行治疗。
腹膜透析可以帮助儿童快速排出体内毒素,减轻其中毒症状,为进一步治疗赢得时间。
4.其他病症如水电解质紊乱、充血性心力衰竭、急性胰腺炎、肝功能衰竭、急性中毒等疾病也可以行腹儿童做腹膜透析注意事项1.准确的身高和体重测量在开始腹膜透析之前,首先需要准确测量儿童的身高和体重。
这个步骤非常重要,因为儿童的身高和体重会直接影响到透析管型号的选择和透析剂量的计算。
选择适合的透析管型号和采用正确的置管方式,是保证腹膜透析长期顺利进行的关键,而准确的透析剂量则可以保证治疗的有效性。
腹透要注意事项
腹透要注意事项腹透是一种透析治疗方法,通过在腹膜腔内引入透析液,利用腹膜的滤过作用,排出体内的毒素和废物。
腹透是一种方便、安全、高效的透析方法,但在进行腹透治疗时需要注意一些事项以确保治疗的效果和安全性。
首先,进行腹透治疗前需要确保透析液的质量。
透析液应该是无菌的,使用前要仔细检查透析液的颜色和透明度,确保无悬浮物和沉淀。
同时,透析液应保持适宜的温度,过高或过低的温度都会影响治疗的效果和患者的舒适度。
其次,在进行腹透治疗时需要保持手部卫生。
在进行腹膜穿刺和更换透析液袋等操作前,一定要彻底洗手,并使用消毒剂进行手部消毒。
保持手部卫生可以有效预防感染,避免细菌和其他致病微生物进入腹膜腔。
另外,腹透治疗中还需要注意透析液的质量控制。
透析液的成分和浓度需要根据患者的具体情况进行调整和监测。
透析液中的电解质和pH值等指标应在适宜范围内,以避免电解质紊乱和酸碱平衡失调等并发症的发生。
此外,进行腹透治疗时还需要合理安排饮食。
患者在腹透治疗期间应注意饮食中的盐分、糖分和蛋白质的摄入量,以及饮水的控制。
合理的饮食可以帮助维持透析液中电解质和水分的平衡,减轻尿毒症的症状,并降低其他并发症的发生风险。
此外,腹透患者应定期进行相关检查和评估。
这包括血压、体重、血液检查和腹膜透析液的检查等。
通过定期对患者进行评估,可以及时发现和处理潜在的问题,确保治疗的效果和安全性。
最后,腹透患者需要保持良好的心态和积极的生活态度。
透析治疗是一种长期的治疗方式,对于患者来说可能会带来一定的身心负担。
因此,患者需要与医护人员建立起良好的沟通,了解治疗的过程和注意事项,同时保持积极的生活态度,树立信心,积极配合治疗。
总之,腹透治疗是一种方便、安全、高效的透析方法,但在进行治疗时需要注意透析液质量、手部卫生、透析液质量控制、合理饮食、定期检查和积极心态等方面的事项。
只有正确地执行这些注意事项,才能确保腹透治疗的效果和安全性,提高患者的生活质量。
腹透患者健康教育
腹透患者健康教育腹透患者健康教育摘要腹透是一种替代肾脏功能的治疗方式,对于腹透患者能否有效管理自己的健康至关重要。
本文将介绍腹透患者的健康教育内容,包括腹透患者的饮食、药物管理、日常护理等方面的知识,以及如何与医生和护士进行有效沟通。
1. 腹透患者的饮食1.1 饮食原则腹透患者的饮食原则包括低盐、低脂、低糖、高纤维等。
合理的饮食可以帮助控制血压、血糖和血脂,维持机体的水电解平衡等。
1.2 饮食禁忌- 高盐食品:腌制品、咸菜、罐头食品等。
- 高脂食品:动物内脏、肥肉、油炸食品等。
- 高糖食品:糖果、蜂蜜、甜点等。
- 高磷食品:奶制品、豆制品、肉类等。
1.3 饮食建议- 每天摄入足够的蛋白质,如蛋、鱼、瘦肉等。
- 多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等。
- 控制饮水量,避免过量饮水导致腹膜炎的发生。
2. 腹透患者的药物管理2.1 药物保管- 将药物储存在干燥、阴凉、避光的地方,避免受潮和暴晒。
- 将药物储存在儿童无法触及的地方,防止误食。
2.2 药物记录- 患者应建立良好的药物记录习惯,记录每天的用药剂量和时间,以便医生了解药物的使用情况。
- 定期向医生报告药物的不良反应或者过敏情况。
2.3 药物相互作用- 在服药之前,告知医生和药师正在使用的药物,以免药物之间发生相互作用。
- 遵守医生的用药指导,不擅自更改药物的剂量或停药。
3. 腹透患者的日常护理3.1 操作规范- 在进行插管操作或者更换透析袋之前,必须保持双手清洁,并进行消毒。
- 每次进行腹膜透析之前,应先用温水清洗腹腔,保持腹腔清洁。
- 使用无菌技术进行透析液的连接和取用。
3.2 注意事项- 避免受到外界冲击或压力,以免导致插管移位或者破裂。
- 定期清洗透析袋和透析槽,保持其清洁卫生。
- 避免进行剧烈运动或者重体力劳动,以免影响腹膜透析的效果。
4. 与医护人员的有效沟通4.1 建立良好的沟通方式- 定期与医生和护士进行面对面的交流,表达自己的疑惑和需求。
腹膜透析室规章制度
腹膜透析室规章制度
《腹膜透析室规章制度》
一、室内秩序
1. 请勿在腹膜透析室内饮食,吸烟或喧哗。
2. 请勿在腹膜透析室内携带手机或其他电子设备,以免影响透析设备的正常运行。
3. 在接受透析治疗期间,请保持室内整洁,不随地吐痰或乱扔垃圾。
二、治疗时间
1. 请按照医生或护士的安排准时前来接受治疗,不能擅自更改治疗时间。
2. 在治疗过程中,请配合医护人员的工作,不得擅自摘除透析设备或更改治疗参数。
三、安全注意事项
1. 在接受腹膜透析治疗期间,禁止患者自行活动。
如有任何不适,请及时通知工作人员。
2. 在透析室内不得私自更改透析液浓度或速度,以免对身体造成不良影响。
3. 如有任何紧急情况发生,请按照医护人员的指示行动。
不得恐慌或独自采取行动。
四、医疗器械使用
1. 请在医护人员的指导下正确使用透析设备和相关器械,不得私自触碰或更改设置。
2. 在透析室内严禁自行注射药物或使用其他医疗器械,以免造成自身伤害或交叉感染。
以上规章制度由腹膜透析室管理人员制定,旨在保障患者接受治疗的安全及医护人员的正常工作秩序。
任何违反规定的行为将受到相应的处理。
希望患者及家属能够遵守以上规定,共同维护腹膜透析室的良好秩序。
腹膜透析患者居家护理
寻求支持
与家人、朋友和医护人员 保持沟通,寻求情感支持 和鼓励,减轻心理压力。
家庭环境的准备
合适的房间
选择一个光线充足、通风良好、易于 清洁的房间作为腹膜透析的操作间。
安全防护
确保房间地面干燥,防止滑倒等意外 事故的发生。
设施配备
安装热水器、适当的储物空间、电源 插座等基础设施,方便操作和护理。
患者的日常生活的调整
腹膜透析是一种居家治疗方式,患者可以在家中自行进行透析操作,无需到医院 进行治疗。
腹膜透析的过程
01
腹膜透析的操作过程包括腹腔内 灌注透析液、留置透析液、排出 透析液等步骤。
02
患者需要在医生的指导下进行操 作,并注意保持清洁卫生,避免 感染。
腹膜透析的适用人群
腹膜透析适用于慢性肾功能不全的患 者,尤其是年龄较大、存在心血管疾 病或行动不便的患者。
液泄漏。
观察腹部情况
如出现腹痛、腹胀、腹泻等不 适症状,应及时就医。
定期检查与随访
按照医生或护士的指导,定期 进行相关检查和随访,以确保 居家腹膜透析的安全和效果。
04
居家腹膜透析的护理与保养
日常的自我观察与记录
观察腹膜透析流出液的颜色、透明度及有无沉淀物
正常情况下,腹膜透析流出液应为透明或微黄色,无浑浊及沉淀物。如发现异常应及时就 医。
详细描述
感染是腹膜透析过程中常见的并发症,对患者健康和治疗效果造成威胁。为预防感染, 患者应严格遵守无菌原则,确保操作过程清洁卫生。定期对腹膜透析管口周围皮肤进行 清洁、消毒,保持局部干燥清洁。避免接触污染物,如不洁的手、不干净的物品等。如
出现感染症状,应及时就医处理。
常见问题三
要点一
总结词
腹膜透析护理问题及措施
腹膜透析护理问题及措施
腹膜透析是一种重要的肾脏替代治疗方法,适用于慢性肾衰竭患者。
在腹膜透析治疗中,护理问题尤为重要,以下为腹膜透析护理问题及措施:
1. 腹膜透析患者需要注意饮食,避免过量进食盐分、蛋白质等高质量食品,以减轻透析负担。
护理人员应根据患者个体情况制定适宜的饮食计划。
2. 腹膜透析过程中,如果发生透析液漏出、感染、腹泻等情况,护理人员需要及时处理,以避免不良后果。
3. 腹膜透析患者需要定期检查透析器状态、透析液温度、流速等,以确保透析过程的安全和有效性。
4. 腹膜透析患者需要定期检查肌肉酸酐酸、血尿素氮等指标,以评估透析效果和调整治疗方案。
5. 腹膜透析患者需要定期更换透析器、透析液等,护理人员需要严格按照操作规程进行操作,以避免交叉感染等不良后果。
总之,腹膜透析护理问题需要护理人员高度重视,严格按照操作规程进行,以确保透析治疗的安全和有效性。
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透析患者治疗期间注意事项
透析患者治疗期间注意事项
1. 遵循医嘱:透析患者在治疗期间需要严格遵循医生的建议和指导,包括按时进行透析治疗、饮食控制、药物服用等。
2. 饮食控制:透析患者需要限制高钾、高磷、高钠等食物的摄入,同时注意控制蛋白质和液体的摄入量,以减轻肾脏的负担。
3. 控制体重:透析患者需要控制体重,避免出现体液过多或者不足的情况,从而保持体内水电解质平衡。
4. 注意个人卫生:透析患者需要保持良好的个人卫生习惯,避免感染和其他并发症的发生。
5. 定期复查:透析患者需要定期检查肾功能、血液电解质、血压等指标,及时调整治疗方案。
6. 避免疾病感染:透析患者需要避免接触传染性疾病,尤其是呼吸道感染和皮肤感染,以免对身体造成额外负担。
7. 避免过度劳累:透析患者需要避免过度劳累和精神压力,保持良好的精神状态。
8. 注意药物使用:透析患者需要遵循医生的建议,正确使用药物,避免自行更改药物剂量或停药。
腹透患者健康教育
腹透患者健康教育引言腹透是一种替代性的肾脏透析治疗方法,适用于慢性肾衰竭患者。
相比较于传统的血液透析,腹透具有更多的灵活性和便利性。
作为一种特殊的治疗方式,腹透需要患者积极参与,并且需要进行相应的健康教育。
本文将重点介绍腹透患者的健康教育内容,以帮助他们更好地理解和管理自己的腹透治疗。
腹透的原理和操作腹透是通过将透析液注入腹腔,利用腹腔膜的滤过功能来清除代谢产物和水分。
腹透需要患者每天进行多次换液,维持透析液在腹腔中的时间一般为4-6小时。
为了进行腹透治疗,患者需要学会自己操作透析液的注入和排出,并且需要定期更换透析管和胃管。
饮食控制腹透患者在饮食上需要进行一定的控制,以保证透析治疗的效果和患者的营养摄取平衡。
患者应遵循低钠、低磷、低钾、低蛋白的饮食原则,并且根据自身情况适当控制摄入的液体量。
患者还需要注意饮食的多样性和均衡性,增加蔬菜、水果、优质蛋白等的摄入。
注意感染防控腹透患者需要高度重视感染的防控工作。
在进行腹透治疗时,患者需要保持手部和周围环境的清洁卫生,避免交叉感染。
患者需要定期更换透析管和胃管,并且注意透析装置和器材的消毒和清洁。
平衡休息和运动腹透患者需要注意平衡休息和适度运动的规律。
适当的休息可以帮助患者调整身体状态,提高治疗效果。
适度的运动可以增强患者的体力和免疫力,促进心血管系统的健康。
患者需要避免剧烈运动和长时间的体力劳动,以防止腹腔膜受到损伤。
心理调适和支持腹透治疗对患者来说是一个长期而持续的过程,不仅仅是身体上的负担,也会给患者带来心理上的压力。
患者需要通过积极的心理调适来保持良好的心态。
患者还可以通过家人、朋友和专业人士的支持来减轻压力,分享经验和感受。
腹透患者的健康教育是一项重要的工作,它可以帮助患者更好地管理腹透治疗,提高治疗效果和生活质量。
通过理解腹透的原理和操作,控制饮食,注意感染防控,平衡休息和运动,进行心理调适和获取支持,腹透患者可以更好地适应治疗并维持良好的身体和心理状态。
腹膜透析全部流程与注意事项(腹透流程精心整理版)
腹膜透析全部流程与注意事项(腹透流程精心整理版)1、用紫外线灯消毒30分钟,每次操作之前消毒。
(脸盆、蓝夹子、恒温箱、地板、椅子、电子秤等每隔一段时间,用消毒水擦一下)2、第一时间戴口罩。
检查环境,要洁净干燥,关门(锁)、关窗(锁)、关风扇、关空调等。
桌面消毒并擦拭干净。
不能有任何宠物和其他旁杂人等在里边。
在里边少说话。
3、全面洗手3-5分钟。
4、取碘帽(2个),脸盆,蓝夹子,免洗洗手液消毒凝胶,腹透液。
5、腹透液称重,记录。
6、检查腹透液:正反面按压后看对角有没有液体滴落,检查有没有过期,是不是1.5的,撕开外袋检查拉环是否脱落(或者破洞)、看腹透液是否浑浊或颗粒,是否有渗漏,是否有其他异常,有则立刻停止使用!!7,撕开引流袋(下面的空袋),看是否破洞,用气泡法检测是否漏气。
8、拆开引流管。
9、用消毒凝胶擦手(很重要、特别重要)。
10、接管(1注意管口要朝下、2管不能拉太直,防止扯到伤口、3管口不能有任何的碰触,小心!!4、管头不能高于伤口,防止空气或液体倒流进入腹腔。
),看准再拧管(一次性到位拧紧,防掉落)。
11、开总开关,让液流出。
12、液完毕关总开关。
(重要!除了必要时才开总开关,不然都是第一时间关闭总开关)13、用蓝夹子夹住下流管子。
14、折断上面的绿色液闸。
15、松开蓝夹子,让液往下流5秒(排掉管内的空气,5秒只可多不可少,排完则夹住蓝夹子)。
16、夹住蓝夹子。
查看上面引流管的液是否渗漏(重要!!)。
打开总开关,让腹透液流入腹腔。
17、液流完毕后,关掉总开关(重要!)。
拿下上面的袋子(重要,必须这个时候拿,不然到时候接碘帽会有液体滴出)。
18、再次用消毒凝胶擦手(重要)。
19、撕开碘帽小口,凹处放下面,左手按住,右手撕开至可以轻松拿碘帽为止(防止掉地上)。
20、拧掉腹透液管头。
21、拿起碘帽,看一下里边是否有碘液(很重要!)。
22、一步到位拧紧碘帽(看准后再拧)。
(注意:21如果发现碘帽没有碘液,先拧紧,然后再拿另一个有碘液的新碘帽更换。
腹膜透析患者的居家环境要求
腹膜透析患者的居家环境要求
腹膜透析正被越来越多的终末期肾功能衰竭患者所选择,但腹膜透析亦有其缺点,护理不当容易并发腹膜炎。
因此病人在家中进行腹膜透析时,除了必须严格遵守无菌操作外,对病人的居家环境要求也非常重要,主要有以下几点:
一、放置透析液及透析用物的地方应固定,腹透房间里少放置杂物。
房间如有窗帘及床上用品,至少应每月洗一次。
二、家里禁止饲养宠物,如猫、狗、兔子等。
三、更换透析液时,禁止他人在旁边来回走动,并应在清洁、光线充足的地方进行。
四、操作前半小时停止打扫卫生,避免灰尘在空中飞扬。
每次操作前应戴口罩,认真洗手,关好门、窗、空调、风扇。
五、换液操作台面每天清洁一次,每次操作前用75%酒精喷洒,待干后放置腹透换液用物。
六、每天用紫外线灯消毒空气一次。
如果您是一位终末期肾功能衰竭的病人,准备选择腹膜透析治疗或正在进行腹膜透析治疗,注意以上几点,感染腹膜炎的机会将会减少,您可以获得更优质的生活。
透析患者的日常护理
Part 1
从哪里控制细菌进入腹腔呢?
一、换液环境液不合格
清洁干燥、远离通风口 光线充足 房间消毒 关上门窗
当你外出换液,也要遵循这些原则。
Part 1
从哪里控制细菌进入腹腔呢?
二、 洗手不彻底
使用有消毒作用的洗手液 使用流动的水洗手
洗净双手后,不要用手用摸口鼻、头发。
Part 1
从哪里控制细菌进入腹腔呢?
泻、肠炎的发生。
Part 1
从哪里控制细菌进入腹腔呢?
六、其它可能因素
没有检查透析液袋是否渗漏破损
换液操作时不佩戴口罩 营养失调,身体抵抗力弱; 加药时没注意无菌操作 接受侵入性检查或治疗未预防性使用抗生素;
2
Part Two
如何进行导管 及出口处护理?
Part 2
如何进行导管及出口处护理?
如果你的腹膜透析导管置入还不满6 周,这时,你的手术切口还处于愈 合期,请参看以下“早期出口处护理指南”。 如果你的腹膜透析导管置入已超过6 周,切口缝线已经拆除,而且出口 处愈合良好,那么请参看以下“长期出口处护理指南”
Part 3
2. 出口处不正常,我该怎么办?
出口处皮肤发红
立即电话腹透医生 增加“换药”次数 必要时在医生的指导 下使用抗生素
局部肿胀
触摸时会疼痛 导管出口处有脓性分泌物
Part 3
3. 换液操作时,不小心污染了接头怎么办?
如果污染了双联系统末端接头: 一定要把它扔掉,重新换新的。
如果污染了外接短管的末端接头: 立即关闭短管上的螺旋开关;
Part 2
早期出口处护理的基本原则
1. 早期出口处护理由专业医生护士或接受了培训的患者或家属完成。 2. 一般每周换药1 次。操作过程必须严格遵守无菌原则,比如戴口罩和手套。 3. 不要让清洁剂流进出口处和隧道里,否则会延长切口的愈合时间。 4. 无菌敷料覆盖出口处。 5. 导管用胶布固定好,避免牵拉损伤。
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腹膜透析病人日常需注意的几件事*导读:透析前房间以紫外线照射30分钟,每日2次;用2%来苏溶液擦拭病人的床、桌等用物、及墙壁、地面;更换病人床单、衣服、每日1次;还应注意房间通风换气,门前放置来苏水脚垫。
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(1)透析前房间以紫外线照射30分钟,每日2次;用2%来苏溶液擦拭病人的床、桌等用物、及墙壁、地面;更换病人床单、衣服、每日1次;还应注意房间通风换气,门前放置来苏水脚垫。
(2)配制透析液及透析操作时必须严格执行无菌操作技术;透析液注入管应采用密闭式每日换管一次。
(3)透析过程中密切观察透出液的颜色和澄清度,定期送检做细菌培养及药物敏感试验。
(4)观察病人体温变化,腹部有无压痛,如已有感染,按医嘱予抗生素治疗。
(5)有腹痛的病人可适当调整透析管的位置,透析液的温度、流速和酸碱度。
腹胀者可能由于肠蠕动减少所致,可热敷或轻轻按摩腹部;鼓励病人多食富含纤维素的食品,必要时予以表飞鸣,新斯的明等药缓解症状。
(6)做好保护性隔离,住单间,严格陪伴、探视制度,以防交叉感染。
入室前洗手戴好口罩帽子。
(7)做好监测工作。
每日应测体重、脉搏、中心静脉压,准确记
录24小时出入量,危重病人做好护理记录,还应详细记录透析液每一次进出腹腔的时间、液量、停留时间、定期送引流液做各种电解质及糖的检查,透析过程中观察有无脱水或水潴留、高钠、高糖、低钾、高钾等并发症状,及时通知医师及时调整。
(8)饮食:补充高生物效价的蛋白质如牛奶、鲜蛋、牛肉等高热量饮食,每日摄入热量应大于35kcal/kg体重。
应避免高磷饮食,对于体重迅速增加、浮肿或高血压者,需限制水和钠的摄入。
(9)加强基础护理:做好晨晚间护理及口腔、皮肤护理,对不能自理及活动不便的患者定时翻身,以防褥疮及不必要的感染。
(10)透析管的护理:每日透析前,需将导管及其皮肤出口处用络合碘溶液消毒,盖以敷料。
并保持其清洁、干燥、如有潮湿,立即更换。
平时应仔细观察透析管出口处有无渗血、漏液、红肿等,若有上述情况应做相应处理。
患者如需淋浴,淋浴前可将透析管用塑料布包扎好,淋浴后将其周围皮肤轻轻拭干,再用络合碘消毒,重新包扎,但不宜盆浴,以免引起腹膜炎。