乳母的营养与膳食培训资料
【精品】第五章-孕妇乳母营养与膳食PPT课件
孕酮 ↓ 胃肠道平滑肌松弛，张力↓，蠕动↓ ↓ 胃排空、食物肠道停留时间 ↓ 饱胀感、便秘 消化液、消化酶↓→消化不良 贲门括约肌松弛→食物反流 妊娠反应 对营养素吸收
3、肾的改变
肾小球滤过率50% 肾血流75%
↓(重吸收未增加) 排出代谢产物增加，特别是葡萄糖。
4、血液和血浆营养素水平
• 缺乏VitA： 生长停滞、发育迟缓、骨骼发育
不良、流产、胎儿畸形、胎儿死亡 • 过量：中毒、流产、新生儿缺陷 • RNI：900g/d, UL:2400 g/d
（2）维生素D
• 缺乏： 手足痉挛症 骨质软化症 骨质疏松症 婴儿牙釉质发育不良、佝偻病。 • RNI：10 g/d, UL:20
（3）维生素E
1、6-8周母体处于身体恢复中。 2、子宫有恶露排出。 3、乳房发育产乳。 应加强营养，饮食要 易消化。
（二）乳母营养对泌乳的影响
1、乳母营养影响乳汁的成分 各种营养成份下降。
2、影响泌乳量 婴儿有力吸吮 母亲精神、心理、生理、健康状况 母亲营养不良主要影响泌乳量
泌乳量增加： 心情舒畅、营养充足、多使婴儿吸吮 不急于加代乳品
哺乳对乳母的好处
• 1、促进子宫恢复 • 2、消耗脂肪 • 3、降低乳腺癌和卵巢癌 的发生
（三）乳母的营养需要
1、能量： • + 500kcal/d) 2、蛋白质： • 优质蛋白为主，+20g/d，85g/d,大量补充
3、矿物质
• Ca：1200mg/d， • 奶类食品，钙剂 • Fe：25mg/d；UL50mg/d
（二）孕期营养需要
1、能量：
中国营养学会推荐 DRIs: ➢孕中期（4个月）开始增加 0.84MJ （200kcal） /d
乳母的营养需要与合理膳食-精选文档
乳母的营养需要与合理膳食1乳母的营养需要1.1能量乳母较正常妊娠时对能量的需要量增加，以满足泌乳能量消耗和提供乳汁本身能量，正常妊娠时的脂肪储备可为泌乳提供1/3 所需的能量，另2/3 则需要由膳食补充。
因此推荐乳母的每日的膳食能量摄入量应在非孕基础上增加500kcal 。
1.2蛋白质蛋白质是营养中影响乳汁分泌能力最重要的因素。
母乳中蛋白质的平均含量1.2%。
母亲膳食中蛋白质若供给不足，可能对乳汗中蛋白质的含量影响不明显，但会影响乳汁的分泌量，因此，乳母必须要补充蛋白质，推荐摄入量较一般成年妇女增加20g/d. 。
1.3脂肪乳汁中必需脂肪酸对于婴儿中枢神经系统的发育和脂溶性维生素吸收都有促进作用。
每天脂肪摄入量在80〜100g 为宜，中国营养学会推荐，乳母每天饮食脂肪供给量应占总能量27%〜30%。
1.4矿物质1.4.1钙人乳钙含量较稳定，通常为34mg/100ml,每天从乳汁排出钙约300mg当饮食摄入钙不足时，不会影响乳汁分泌量及乳汁钙含量，但可能消耗母体钙贮存；母体骨骼钙将被动用，以维持乳汁钙含量恒定。
乳母每天泌乳850ml，则通过乳汁分泌损失钙近300mg因此，乳母应增加钙摄入。
日常膳食中除多食用富含钙质食物外，也可用钙剂、骨粉等补充，并且应补充维生素D,鼓励乳母多晒太阳，以利于钙的吸收。
乳母膳食钙的推荐摄入量为1200mg/d。
1.4.2 铁铁的补充也是非常重要的，为防止贫血的发生，乳母日常膳食中应多吃含血红素铁的食物，如猪血豆腐、肝脏等。
推荐乳母膳食铁的摄入量为每天25mg。
1.5维生素1.5.1脂溶性维生素：乳母维生素A 摄入量可影响乳汁维生素A含量，因为维生素A可以少量通过乳腺进入乳汁。
通过饮食补充维生素A 可提高乳中维生素A 含量数倍，但饮食维生素A 转移到乳汁的量有限，超过一定限度则乳汁中含量不按比例增加。
我国推荐乳母饮食的供给量为每天1200卩g视黄醇当量。
维生素E有促进乳汁分泌的作用，尤其是体内处于缺乏状态时，大量补充，可使奶量增加。
孕妇乳母营养与膳食精品PPT课件
需要量 种类
孕期各维生素需要量
差
异
VA
孕中、晚期VA需要量为900ug/d，UL值为2400ug/d
过量补充引起中毒，可致流产或新生儿先天性缺陷。
VD
VE VK
叶酸
VD需要量为10ug/d，UL值为20ug/d，预防母亲、
手足抽搐、骨质软化症状以及新生儿低钙血症。
VE 的AI值为14mg/d, 适当补充VE可预防新生儿溶血。
实行少量多餐。
21
❖ 孕中期食谱举例 早餐：鸡蛋汤面（面条90克，猪肉沫20克，鸡蛋一个，
生菜50克，金针菇10克） 早点：黑米窝窝头1个，酸奶1杯（150ml） 午餐：米饭（大米120克）
带鱼炖豆腐（带鱼100克，豆腐50克） 醋溜大白菜（白菜150克） 西红柿肉丸汤（西红柿50克，猪肉沫20克） 午点：苹果奶昔（酸奶1杯，苹果250克），玉米窝窝头1个 晚餐：米饭（大米120克） 黑木耳炒鸡肉（干木耳10克，鸡肉80克） 虾米焖冬瓜（冬瓜150克，虾米少许） 猪骨玉米胡萝卜汤（猪骨肉50克，玉米50克，
多吃蔬菜水果和薯类每天吃奶类大豆或其他制品常吃适量的鱼禽蛋和瘦肉减少烹调油用量吃清淡少盐膳食食不过量天天运动保持健康体重三餐分配要合理零食要适当每天足量饮水合理选择饮料饮酒应限量吃新鲜卫生的食物5孕期的膳食指导1孕前期妇女膳食指南在一般人群膳食指南基础上增加
孕妇、乳母的营养与膳食
1
李森华
❖ 国家一级营养师 ❖ 营养学讲师 ❖ 拥有五年以上营养防治经验 ❖ 擅长儿童亚健康、常见疾病
的营养防治、运动营养干预 ，特别是儿童肥胖症、儿童 营养不良的营养防治。 ❖ 康裕——儿童营养健康管理 项目总监
2
孕妇的营养与膳食
➢ 孕期的生理变化 ➢ 孕妇营养需要 ➢ 孕妇易产生的营养缺乏症 ➢ 孕妇营养膳食指导
乳母的营养与膳食ppt课件
(kcal)
70
蛋白质(g)
12.0
转换率(%) 母体消耗量 RNI
Байду номын сангаас80
2.7* +2.09
656
+500
70
13*
+20
*按750ml乳计
6
（2）能量来源： 蛋白质：13%~15% 脂 肪：20%~30% 碳水化合物：55%~65%
（3）蛋白质来源： 1/3以上优质蛋白质
7
2.脂类 花生四烯酸（ARA）和DHA RNI：总能量的20％～30％
4
2、 哺乳对母体健康的影响 近期影响 （1）促进子宫恢复 （2）促进母体乳房中乳汁的排空，避免发生
乳房肿胀和乳腺炎 （3）延长恢复排卵的时间间隔 远期影响： （1）哺乳与肥胖 （2）哺乳与骨质疏松 （3）哺乳与乳腺癌
5
（二）乳母的营养需要 1.能量与蛋白质 (1) 供给量
乳汁中含量/L
能量（MJ） 0.293
3.碳水化合物 RNI：总能量的55％～65％
8
4.矿物质： （1）钙
AI为1200mg/d 每天饮奶250~500ml 增加豆制品、小鱼、小虾等摄入 补充维生素D或户外活动 （2）铁 AI：25mg/d
9
4.维生素
哺乳期维生素的需要
种类 维生素A（µgRE） 维生素D（µg） 维生素B1（mg） 维生素B2 （mg） 维生素C （mg）
RNI/AI 1200 10 1.8 1.7 130
10
中国哺乳期妇女膳食指南2007
一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入
每天增加总量100~150g 占总蛋白质1/3以上 注意含铁丰富的食物的摄入和海产品的摄入
第一章 孕妇乳母营养与膳食word
23
（二）消化系统的改变
孕酮 ↓
胃肠道平滑肌松弛，张力↓，蠕动↓ ↓
20
• 碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT 偶联结合成甲状腺素（T4），MID和DIT偶联 结合成三碘甲状腺原氨酸（T3），贮存于胶 质腔内，合成的甲状腺素（T4）和三碘甲状 腺原氨酸（T3）分泌至血液循环后，主要与 血浆中甲状腺素结合球蛋白（TBG）结合， 以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状 腺素（T4）在外周组织经脱碘分别形成生物 活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的 碘可被重新利用。所以，在甲状腺功能亢进 时，血 T4、T3及rT3均增高，而在甲状腺功 能减退时，则三者均低于正常值
21
• 甲状腺机能亢进 • 指甲状腺处于高功能状态即甲亢，其
特征有甲状腺肿大、突眼症、基础代谢增 加和自主神经系统的失常。本病多见于女 性，男女之间比例为1：4~6，以20-40岁最 多见，起病缓慢。临床上最常见的甲亢是 毒性弥漫性甲状腺肿。
22
甲状腺机能低减症
• 甲状腺机能低减症，系甲状腺激素合成与 分泌不足或甲状腺激素生理效应不好，生 理效应不足而致的全身性疾病。
亚健康人
心理失衡 肌肉酸痛 头晕眼花 欲望减弱 。。。
病人
术后病人 消化病人 肾病人 心血管病人 糖尿病人 肝病人
。。。
6
第一章 孕妇乳母的营养与膳食
7
不同生理状况分期
新生儿 ↓ 婴儿期：0~1岁 幼儿期：1~3 学龄前期：4~6 学龄期（童年期，小学生）6（7）~11（12） 青春期（初、高中）：女：11（12）～17（18）岁
乳母营养与膳食
铁 由于铁不能通过乳腺输送到乳汁，尽管 母乳中铁含量极少，仅为 0.05mg/100ml，为恢复孕期缺铁的状 况，应注意铁的补充，膳食中应多供给富含 铁的食物。
乳母膳食铁的适宜摄入量每日为25mg，可 耐受的最高摄入量每日为50mg。
由于食物中铁的利用率低，可考虑补充小剂 量的铁以纠正和预防缺铁性贫血。
某些富含蛋白质的食品，如牛肉、鸡蛋、肝和 肾等，有促进泌乳的作用。
脂肪 一般而言，每次哺乳过程中后段乳中脂肪 含量比前段乳的含量高，这样有利于控制婴儿的 食欲。
乳母能量的摄入和消耗相等时，乳汁中脂肪酸与 膳食脂肪酸的组成相似，乳中脂肪含量与乳母膳 食脂肪的摄入量有关。脂类与婴儿的脑发育有密 切关系，尤其是其中的不饱和脂肪酸，例如22 碳6烯酸(DHA)，对中枢神经的发育特别重要。
3．哺乳与骨质疏松 按每天泌乳750ml计，持续 6个月的哺乳妇女经乳汁丢失钙约50g，或约占 5%的总体钙。
假设哺乳期间钙的吸收效率没有变化，平均每天约 需要660mg的膳食钙补充经乳汁丢失的262mg 钙，如果母亲膳食钙摄入量不能满足需要，一般不 会影响泌乳量及乳汁中钙含量，因为母体会动用骨 骼中的钙用于维持乳汁中钙的稳定，其结果乳母可 因缺钙而患骨质软化症，骨质疏松等。
蛋白质 人乳蛋白质平均含量1.2g/100ml， 正常情况下每日泌乳量约为750ml，所含蛋白 质9g左右，但是母体内膳食蛋白质转变为乳汁 蛋白质的有效率为70%，故分泌750ml的乳 汁需要消耗膳食蛋白质13g。
如果膳食蛋白质的生理价值不高，则转变成乳 汁蛋白质的效率更低。
按我国营养学会的建议，乳母应每日增加蛋白 质20g，达到每日85g，其中一部分应为优质 蛋白质。
维生素A 由于维生素A可以通过乳腺进入乳汁， 乳母膳食维生素A的摄入量可以影响乳汁中维 生素A的含量。
乳母营养与膳食(1)
乳母营养与膳食(1)
乳母是照看宝宝最重要的人，她的身体健康和营养水平对宝宝的健康
成长至关重要。
以下是与乳母营养与膳食相关的几个方面。
一、膳食要均衡
乳母的饮食要均衡，包括五谷杂粮、鱼肉禽蛋、蔬菜水果等。
乳母每
天要吸收适量的蛋白质、脂肪、维生素与矿物质，这些都可以通过均
衡的饮食来达到。
如果长期摄入单一的食品，会导致乳母体内缺乏某
些营养素，从而影响到乳汁的质量和数量，对宝宝的成长发育不利。
二、要避免过多的刺激性食品
乳母的饮食要避免过多的辛辣、糖果、咖啡等刺激性食品。
这些食品
会刺激乳母体内的荷尔蒙分泌，导致乳汁分泌减少或者质量下降。
同时，乳母饮食过多的这些食品也会对宝宝的身体健康造成负面影响。
三、保障睡眠
乳母的身心健康对宝宝的成长影响很大，所以乳母要保障足够的睡眠。
如果乳母失眠或者睡眠不足，会导致她的体力下降，从而影响到乳汁
的质量和数量。
乳母可以通过适当的运动、冥想等方式来保障睡眠。
四、补充足够的水分
乳母每天要补充足够的水分。
饮水可以帮助乳母机体代谢废物，保持
正常的新陈代谢，同时也可以促进乳汁的分泌。
缺水会影响乳汁的质
量和数量，导致宝宝无法得到足够的营养。
总的来说，乳母的营养和身心健康对宝宝的成长发育非常重要，家庭应该尽可能提供给乳母均衡的饮食和舒适安宁的睡眠环境。
同时，乳母自己也要有意识地维护自己的身心健康，这样才能更好地满足宝宝的需要。
孕妇乳母营养与膳食ppt课件
4.碳水化合物
❖ 建议乳母每日膳食碳水化合物适 宜摄入量为所提供的能量占总能 量的55％-65％。
5.矿物质
❖ （1）钙 ❖ 乳母要注意膳食多样化，增加富含钙的食品： ❖ 豆类及豆制品；（每天摄入100g左右） ❖ 牛奶等；（每天250-500ml） ❖ 多晒太阳； ❖ 服用鱼肝油；
乳母的生理特点
❖ 乳母最主要的生理特征：
❖ 逐步补偿妊娠、分娩时所损耗的 营养素储备，促进各器官、系统 功能的恢复；
❖ 分泌乳汁，哺育婴儿。 ❖ 因此，比一般妇女需要更多营养
素。
乳汁形成的物质基础是母体的营养，包括哺乳期 母体通过食物摄入、动用母体的储备或分解母体 组织（如脂肪组织分解）。倘若乳母膳食中营养 素摄入不足，则将动用母体中的营养素储备来维 持乳汁营养成分的恒定，甚至牺牲母体组织来保 证乳汁的质与量。如果母体长期营养不良，乳汁 的分泌量也将减少。所以，母亲在哺乳期的营养 需要大于妊娠期的营养需要，乳母的营养供给量 是保证乳汁质量与数量的物质基础。
二、哺乳期膳食指南
《中国居民膳食指南2007版》
❖ 根据授乳期的生理特点及乳汁分泌的需要，合理 安排膳食，保证充足的营养供给。在一般人群膳 食指南十条基础上。哺乳期妇女膳食指南增加以 下五条内容。
一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入
❖ 动物性食品如鱼、禽、蛋、瘦肉等可提供丰富的优质蛋白 质，乳母每天应增加100-150g，其提供的蛋白质应占 食用大豆类食品以补充优质蛋白质。为预防或纠正缺铁性 贫血，也应多摄入些动物肝脏、动物血、瘦肉等含铁丰富 的食物。 此外，乳母还应多吃些海产品，对婴儿的生长发育有益。
5.矿物质
乳母的营养与膳食
①乳母前６个月分泌乳汁750—800ml/d； 营养差的乳母乳汁为5０0—７０0ml /d； 后６个月乳汁为４００－６００ml /d。
②乳汁营养成分依赖于乳母的营养素摄入。 ③乳母营养良好有利于产后身体恢复，能
2、 哺乳对乳母健康的影响 哺乳
子宫
肥胖
乳 腺 骨质疏松
三、 乳母的营养需要
能量及宏量营养素 矿物质
饮食营养与卫生
乳母的营养与膳食
➢ 一、产褥期的营养与膳食 ➢ 二、哺乳对乳母健康的影响 ➢ 三、乳母的营养需要 ➢ 四、乳母的合理膳食
一、产褥期营养与膳食
产褥期： 指产妇自胎儿及附属物娩出，到全身器官（除乳 房外）恢复至妊娠前状态。一般时间６-８周。
生理特点：子宫内有创面、且有血性恶露，出汗多 及乳汁分泌旺盛。
（钙、铁等）
维生素
（VA、VD、VC、VB1、VB2等）
水
乳母营养需要量
能量
乳母RNI值比非孕期需增加500kcal/d。 蛋白质、脂肪、碳水化合物供能比例为
13--15%、 20—30%、55—60%。
蛋白质 脂肪
钙 铁
比非孕期需增20g/d，建议摄入蛋白质85g/d。蛋白 质的质和量直接影响到乳汁的分泌。 膳食中富含必需脂肪酸，多不饱和脂肪酸。
营养特点：需摄入充足的营养以恢复体力，并要分 泌乳汁哺育婴儿。
产褥期营养与膳食
①正常分娩：分娩后稍事休息即可进食， 应为易消化半
流质食物。 如红糖水、藕粉、蛋羹、蛋花汤、鸡汤、 等。再根据产妇情况进食软饭或普通饮食。
②剖腹产：产后24小时给予术后流食1天， 忌牛奶、豆浆
大量蔗糖等胀气食物。
产褥期营养与膳食
产后缺乳的营养调理 宜：摄入优质蛋白质。如鲤鱼、鲫鱼、河虾、
乳母营养与膳食课件
促进婴儿脑发育
乳母摄入富含DHA、铁、 锌等营养素的食物，有助 于促进婴儿的脑发育和智 力发展。
乳母营养对自身健康的影响
预防产后抑郁
乳母摄入富含维生素B和 Omega-3脂肪酸的食物， 有助于缓解产后抑郁症状。
提高母乳质量
乳母摄入充足的蛋白质、 维生素和矿物质，能够提 高母乳的质量和数量，满 足婴儿的哺乳需求。
乳母营养与膳食课件
• 乳母营养的重要性 • 乳母膳食指南
01
乳母营养的重要性
乳母营养对婴儿的影响
01
02
03
促进婴儿生长发育
乳母摄入充足的营养素， 能够满足婴儿的生长和发 育需求，促进婴儿健康成 长。
提高婴儿免疫力
乳母摄入富含免疫球蛋白 和维生素的食物，能够增 强婴儿的免疫力，降低感 染疾病的风险。
维生素补充品
总结词
维生素对乳母和婴儿的健康至关重要，乳母应关注自身维生素摄入情况，根据需要选择 合适的补充品。
详细描述
维生素是维持人体正常生理功能所必需的营养素，对于乳母和婴儿来说尤为重要。例如， 维生素D有助于钙的吸收和利用，维生素C有助于增强免疫系统，维生素E则具有抗氧化 作用。当乳母无法从饮食中获得足够的维生素时，可以选择合适的维生素补充品，如复 合维生素片。补充维生素时应遵循医生或营养师的建议，避免过量摄入。
解决方案
针对不同的问题，采取相应的措施。如婴儿喂养困难可寻求医生帮 助，乳汁不足可调整饮食结构、保证充足睡眠等。
06
乳母营养与膳食的未来研究 方向
深入研究乳母营养需求与生理变化的关系
乳母在哺乳期间的营养需求与非哺乳阶段存在显著差异，深入研究乳母的营养需求 与生理变化的关系，有助于为乳母提供更精准的营养建议。
孕妇乳母的营养与膳食
孕妇乳母的营养与膳食
简介
孕期和哺乳期是妇女生命中非常重要的阶段，营养的摄入对于母体和胎儿/婴儿的健康至关重要。
本文将探讨孕妇和乳母所需的营养需求和合理膳食安排。
孕妇所需的营养
蛋白质
•蛋白质是组成母体和胎儿细胞结构的基本组成部分
•每日建议摄入量：大约70克
碳水化合物
•提供能量
•建议选择复杂碳水化合物，如全谷类•每日建议摄入量：约300克至400克脂肪
•有助于宝宝大脑和神经系统的发育•应选择健康脂肪，如葵花籽油、鱼油•每日建议摄入量：约70克到80克钙
•对于胎儿的骨骼生长至关重要
•建议食物：牛奶、奶酪、绿叶蔬菜等•每日建议摄入量：约1000毫克
•预防胎儿神经管缺陷
•建议摄入叶酸丰富的食物，如菠菜、豆类等铁
•防止贫血
•建议食物：红肉、豆类、全谷类
•建议结合维C一同摄入提高吸收率
乳母所需的营养
蛋白质
•有助于乳汁合成
•建议摄入量：80克至100克
•喂养期间要保持充足的水分摄入，有助于产奶
DHA
•促进婴儿大脑和视力的发育
•摄入海鱼、亚麻籽油、核桃等食物
维生素
•多摄入新鲜水果、蔬菜，保证维生素的摄入，有助于免疫力提升合理的膳食安排
孕妇
1.早餐：全麦面包、煮蛋、蔬菜、酸奶
2.午餐：鱼肉、蔬菜沙拉、水果
3.晚餐：瘦肉、糙米饭、蔬菜
乳母
1.早餐：燕麦片、核桃、牛奶
2.午餐：鸡肉、烤蔬菜、全麦面包
3.晚餐：鱼、糙米、蔬菜
结语
孕期和哺乳期是妇女生命中至关重要的阶段，合理的营养摄入和膳食安排对于母体和宝宝的健康至关重要。
希望本文对于孕妇和乳母们的饮食选择提供一些参考和帮助。
乳母营养 营养师培训课件
晚餐 水果
米饭：大米150g 黑木耳炒青菜： 青菜200g 黑木耳10g 花生排：花生25g 骨汤：猪大排100g 草莓100g
* 全天烹调用油25g、食糖 20g、调味品适量
有什么不妥吗？
全天营养素摄入量
热能 蛋白质 脂类 碳水化合物 钙 铁
12.4MJ（2967kcal） 119g 88g 420g 1298mg 31mg
2.乳母合理膳食的构成（g/日）
粮谷类
500
大豆及制品 50～100
畜禽鱼肉 150～200
蛋类
100～150
牛奶
200～500
蔬菜（绿叶） 500
水果
100～200
食糖
20
烹调油
20～30
3.乳母一日食谱举例
早餐
早点 午餐
午点
红豆稀饭： 大米50g 红豆10g 馒头：面粉50g 卤鸡蛋：鸡蛋50g 凉拌黄瓜：黄瓜100g 牛奶250ml 蛋糕50g 米饭：大米150g 鲫鱼汤：鲫鱼100g 炒四季豆： 四季豆200g 鸡蛋面：面条50g 鸡蛋50g 虾皮5g
5.水分 为保证乳汁分泌，乳母应保证每天摄入足够的 水分，包括饮水、流质食物、汤汁类食物等。 美国RDA（1989年）：+1000ml/d
四、哺乳期的合理膳食 1.乳母合理膳食的原则 ⑴ 保证供给充足的优质蛋白。 ⑵ 多食含钙丰富的食品。 ⑶ 重视蔬菜和水果的摄入。 ⑷ 粗细粮搭配，膳食多样化。 ⑸ 注意烹调方法。 ⑹ 合理安排产褥期膳食
不同生活时期的营养
河北大学公共卫生学院 陈首英
二、营养与泌乳
乳母的营养是乳汁分泌的物质基础，直接关 系到乳汁分泌的质和量。
由于乳汁中各种营养成分全部来自母体，若 乳母营养素摄入不足则动用体内的营养素储备， 甚至牺牲母体组织，以维持乳汁营养成分的恒定， 因此，会影响母体健康。