产科一般护理常规
产科护理常规
一、护理查对制度(一)查对原则1、为保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对。
2、涵盖患者身份识别、临床诊疗护理行为，设备设施运行和医方环境安全等相关方面。
3、对患者身份，应当至少使用两神身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。
(二)严格执行“三查八对”:“三查”是指给药前、给药中和给药后；“八对”是指患者姓名、住院号门急诊ID号、药物名称、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
确保将正确的药物、按照正确的剂量、正确的途径、正确的时间，给予正确的患者。
(三)用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。
通过开放式提问，请患者陈述自己的姓名；若患者由于病情或能力不足无法应答，则应由其家属或照护者陈述患者的姓名。
(四)医生开出医嘱后，护士应及时在His系统确认医嘱，若有疑问必须及时核实，确认无误后方可执行。
(五)护士使用微量泵、输液泵等辅助输液用具时，着重强调泵药前，双人核对泵入药物剂量及滴速，应先输入剂量再打开调速器。
(六)除抢救或紧急状态外，护士原则上不应执行口头医嘱；执行口头医嘱时，应复诵医嘱两次，待医师确认后方可执行。
保留抢救中使用过的药瓶，经双人核对记录后方可弃去。
(七)护士应在备血、取血、输血前、输血结束时严格双人核对，并按照《临床输血技术规范》要求进行各环节核对。
1、采集血型、血交叉标本时，必须由护士或医护双人仔细核对医嘱、床号、姓名、住院号、临床输血申请单、标本标签、试管条码，床边PDA扫描患者的腕带二维码，开放式提问，确认各项信息无误后方能采血。
查血袋标签是否完整清晰，做好“三查十对”。
认真查对患者床号、姓名、性别。
2、取血时，认真做好“三查十对”。
三查: 查血袋标签是否完整清晰、查血袋有无破损渗漏、查血液有无凝块等异常;十对:核对患者床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量及有效期。
3、输血前，由两名医护人员核对输血医嘱执行单、输血单、血型单及血袋标签上的内容，血型与受血者无误，交叉配血试验结果无溶血、无凝聚反应，血袋无破损渗漏，血液无凝块且颜色正常。
产科护理常规
产科护理常规
1. 产前准备
- 确保产妇的身体状况良好，不存在严重的孕期并发症。
- 定期进行孕期检查，包括血压、血糖、体重等指标监测。
- 为产妇提供合适的营养和饮食建议，保证营养充足。
- 帮助产妇准备生育计划和出生计划。
- 提供产妇和家属心理支持和教育。
2. 分娩过程护理
- 监测产妇的宫缩情况和胎儿心率，确保安全。
- 给予产妇适当的疼痛缓解措施，如按摩、热敷等。
- 协助产妇保持正确的呼吸和姿势。
- 提供产妇和家属心理支持和鼓励。
- 协助医生进行分娩操作，如剖宫产等。
3. 产后护理
- 监测新生儿的生命体征，如体温、呼吸、心率等。
- 协助新生儿喂养，包括母乳喂养和人工喂养。
- 为产妇提供恢复期护理，包括清洁、伤口处理等。
- 提供产妇和家属产后护理指导，如产后康复锻炼、乳房按摩等。
- 协助产妇处理产后心理问题，提供心理支持和咨询。
4. 出院指导
- 提供产妇和家属关于早期育儿的指导，如新生儿护理、喂养
技巧等。
- 告知产妇家属产后定期复诊和检查的重要性。
- 提供卫生和卫生保健方面的建议，如个人卫生、环境卫生等。
- 解答产妇和家属的疑问和问题，提供必要的支持。
以上是产科护理的常规内容，根据具体情况可以进行适当调整
和补充。
产科护理旨在确保产妇和新生儿的安全与健康，提供全面
的医疗和护理服务。
产科护理常规
第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察（1）监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次，体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化，异常者进行血压监测。
（2）专科病情观察了解围生保健检查情况；检查胎方位，了解宫口开大情况及胎先露入盆程度；初产妇或有难产史的经产妇，需做骨盆外测量；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩，可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次，每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育（1）指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。
胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
（2）指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。
（3）指导孕妇间断氧气吸入，每天2次，每次15～30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位，有伤口者宜健侧卧位或平卧，保证充足的睡眠，以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动，以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食，适量的新鲜蔬菜及纤维素，避免吃刺激性食物。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房是专门为孕妇和产妇提供医疗护理的场所。
在这里，医护人员需要提供全面的护理，以确保孕妇和产妇的安全和舒适。
以下是产科病房护理的常规内容：1. 孕妇和产妇的接待和登记：- 当孕妇或者产妇到达产科病房时，护士应迅速接待并登记相关信息，包括姓名、年龄、孕周、病史等。
- 护士应与孕妇或者产妇进行简要交流，了解其主诉和症状，并记录相关信息。
2. 生命体征监测：- 护士应定期监测孕妇或者产妇的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温等。
- 护士需要记录监测结果，并及时报告给医生，以便及时处理任何异常情况。
3. 预防感染措施：- 护士应定期进行手卫生，并确保孕妇或者产妇的病房环境清洁卫生。
- 护士需要引导孕妇或者产妇及其家属正确使用洗手液、口罩等防护用品，以预防感染的传播。
4. 饮食和营养：- 护士应根据孕妇或者产妇的营养需求，提供合理的饮食建议，并确保其饮食均衡。
- 护士需要关注孕妇或者产妇的饮食偏好和食欲变化，及时调整饮食计划。
5. 长期卧床护理：- 对于需要长期卧床的孕妇或者产妇，护士应定期翻身，以防止压疮的发生。
- 护士需要关注孕妇或者产妇的体位，确保其舒适，并提供必要的床上活动。
6. 疼痛管理：- 护士应根据孕妇或者产妇的疼痛程度和个体差异，制定相应的疼痛管理计划。
- 护士需要定期评估孕妇或者产妇的疼痛程度，并根据需要提供镇痛药物或者其他疼痛缓解措施。
7. 情绪支持和心理护理：- 护士需要与孕妇或者产妇进行情绪支持和心理护理，匡助其缓解焦虑和紧张情绪。
- 护士应提供信息和教育，使孕妇或者产妇了解分娩过程和相关注意事项，以减轻其恐怖感。
8. 母婴安全：- 护士需要确保孕妇或者产妇的安全，如防止跌倒、滑倒等意外发生。
- 护士应与家属一起关注新生儿的安全，如正确的喂养姿式、新生儿的安全睡眠等。
9. 产后护理：- 对于产后妇女，护士需要提供产后护理，包括伤口处理、乳房护理、会阴护理等。
产科一般护理常规
产科一般护理常规产科是妇科的一个分支，专门研究妇女在生理上、心理上和社会上的生育过程。
产科护理是指在孕产妇分娩过程中提供的综合护理服务。
下面是产科一般护理的常规内容。
1.孕期护理：孕妇的护理是产科护理的重要内容。
孕妇需要经常进行产前检查，包括血压、血红蛋白、尿常规等指标的检查。
护士需要定期观察孕妇的体重、子宫大小和宫高等情况，并记录相应数据。
此外，护士还需对孕妇进行健康指导，如营养、运动、心理保健等。
2.分娩护理：分娩是孕妇最重要的生理过程之一、护士需要做好准备工作，如准备分娩设备、消毒工具等。
在分娩过程中，护士要密切观察妇女的病情，记录分娩进程，监测胎儿的心率和宫缩情况等。
护士还需要提供内心支持，通过温柔的互动和口头鼓励来缓解孕妇的疼痛和恐惧。
3.产后护理：产后护理是产科护理中非常重要的一部分。
护士应该对产妇进行全面的评估，包括伤口愈合情况、心理状态、乳房充实和排尿排便情况等。
产妇需要经常更换产垫，护士要确保产妇的私密和卫生。
护士还需要教授产妇如何正确喂养婴儿，如何保持产妇自身的卫生等。
4.产后并发症护理：产后并发症是产妇产后容易发生的一些问题，如子宫出血、乳腺炎、子宫复旧不良等。
护士需要及时观察和记录产妇的病情变化，指导产妇正确进行自我护理，如热敷、按摩等。
对于一些严重的并发症，护士应及时通知医生，并配合处理。
5.产后心理护理：产后期是女性经历重大生理和心理变化的特殊时期。
护士需要及时发现和解决产妇可能遇到的心理问题，如产后抑郁、焦虑等。
护士可以通过倾听、安慰和鼓励的方式，帮助产妇调整情绪，提高产后幸福感。
6.外周活动护理：产妇需要进行适当的外周活动，有助于促进康复和预防深静脉血栓。
护士要引导产妇逐步进行活动，如下床活动、散步等。
同时，护士还需监测产妇体温、心率、呼吸等生命体征的变化，以及观察产妇活动后的病情反应。
7.家庭护理指导：产后护理不仅包括医院护理，还需要对产妇和家庭的一些问题进行指导。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
〈一〉、正常产前
1、孕妇入院后护理人员应热情接待作入院介绍并通知医师。
2、填写入院病历测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者护送至病房床前严密观察临产的先兆症状及时送产房待产。
4、注意饮食及休息取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动早、中、晚各一次每天交接班时听胎心发现异常通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后
1、休养环境应安静舒适冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分产后24h鼓励并督促产妇下床排尿第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时按医嘱行导尿术必要时留置导尿定时开放O
4、产后24h内应卧床休息24h后鼓励下床活动行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物少食多餐
多食水果、蔬菜防止便秘忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化如体温超过38℃通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁每天用1/5000浓度的高镒酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次擦洗会阴时观察伤口愈合情况发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者指导其取右侧卧位以保持伤口清洁干燥。
产科护理常规【妇幼保健院护理部培训课件】 ppt课件
ppt课件
9
胎心监测：
潜伏期于宫缩间歇时每隔1-2小时听胎心1次。 活跃期应每隔30分钟听胎心1次，每次听1分钟。
破膜及羊水观察：
胎膜破裂后应立即听胎心，观察羊水颜色、性状和流出
量，并记录破膜时间。破膜超过12小时尚未分娩者应
遵医嘱予抗生素预防感染。
ppt课件
10
5. 补充液体和热量： 鼓励产妇在宫缩间隙期少量多次进
ppt课件
21
脐部护理： 臀部护理：
尿布选择棉质软布，勤更换。
便后温水清洗，涂油保护。
ppt课件
22
免疫接种：
卡介苗：正常新生儿出生后12-24小时应预防接种卡
介苗。将卡介苗 0.1ml 注射于左臂三角肌下偏外侧
皮内。禁忌症：体温高于37.5℃、早产儿、低体重
儿、产伤或其他疾病者。
乙肝疫苗：正常新生儿出生后24小时、1个月、6个 月各注射 1 次。若母亲患乙肝，新生儿在 24 小时内 还需注射乙肝高效免疫球蛋白。
急诊手术患者禁食4—6小时，择期手术者12小时禁食， 4～6小时禁饮。
1.做好术前宣教
3. 取下孕妇发夹、项链、手镯、戒指等，交家属保管。 4、备皮
ppt课件
16
5.做好抗生素皮试，围术期用药，最好使用留置针。 6.测量血压、脉搏、胎心音并记录，扶送入手术室。 7.铺好麻醉床。 8.导尿在麻醉后进行。
ppt课件
1者，整理床单元，接尿管，根据麻醉方式取适当 卧位，病人若为硬膜外麻醉，应去枕平卧位6小时。 2. 回病室后立即测血压，脉搏，呼吸，术后 6 小时每 30分钟监测 生命体征、伤口敷料、宫底高度、阴道流血等。术后6-24小时 每班观察伤口敷料、宫底高度、阴道流血、引流管情况。
产科的一般医疗护理常规
• 4.统计： • （1）时间；（2）内容；（3）成果；（4）
署名。
• 十，新生儿沐浴： • 1.目旳： • 保持皮肤清洁，增进血液循环。 • 2.物品准备：
• 洗澡盆、温水、沐浴露、洗发精、爽身粉、 75%酒精、棉签、浴巾、两条小毛巾、洁 净旳衣服、尿布。
时 程
观察 要点
合 适， 动 作
• 4.用左臂夹住宝宝旳身体并托稳头部， 要
时 程
观察要点
操 作 中
操 • 1.穿好衣 作服 后 • 2.整顿用
• 操作环节
• 5.将沐浴露倒人浴水搅拌，然 后把宝宝放入水中，左手及左 臂依然扶持宝宝，使他觉旳安 全、舒适，右手用软毛巾彻底 地清洁宝宝旳皮肤，尤其注意 皮肤褶皱处
• 6.沐浴后擦干全身，在宝宝身 体褶皱处涂抹爽身粉，然后穿 上衣服垫好尿布，让宝宝感觉 舒适
措施
过 观察 程 要点 •
操作环节
注意 事项
检
• 1.排空膀胱
查
• 2.产妇臀部下铺一次性尿不湿一
前
块
• 3.肛诊时让产妇平卧于检验床上，
暴露外阴及肛门，两腿屈曲并
分开
检
• 1.做解释工作，取得合作
查
• 2.戴手套，检验者站于孕妇旳右
中 宫缩 侧
• 3.嘱产妇做排便动作放松肛门
• 4. 统计： • （1）时间；（2）内容；（3）成果；（4）署名。 • 二 ，阴道检验产妇旳护理： • 1.目旳： • （1）肛查选露部不明，需经阴道检验明确先露部。 • （2）产程进度慢，检验宫颈扩张及胎头下降程度。 • （3）对疑有脐带先露或轻度头盆不称者进一步确诊。 • （4）经试产6---8小时产程进展慢，行阴道检验决定
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理是为了提供安全、舒适和有效的护理，确保产妇和新生儿的健康和福祉。
在产科病房，我们需要遵循一些常规的护理措施，以确保病人的安全和快速康复。
以下是产科病房护理的一些常规：1. 产妇护理：- 每日评估：对产妇进行每日评估，包括血压、体温、脉搏、呼吸、子宫收缩情况等。
- 切口护理：对于剖腹产或产妇有产道切口的情况，每日进行切口护理，包括清洁、更换敷料等。
- 产后出血监测：密切监测产妇的阴道出血情况，及时发现和处理异常出血。
- 产后恶露观察：观察产妇的恶露情况，颜色、量和气味的变化可能提示产妇的康复情况。
- 乳房护理：指导产妇正确进行乳房护理，包括乳房按摩、乳头护理等。
2. 新生儿护理：- 体温监测：密切监测新生儿的体温，保持适宜的温度，避免过热或过冷。
- 喂养：指导产妇正确进行母乳喂养或人工喂养，确保新生儿获得足够的营养。
- 尿布更换：定期更换新生儿的尿布，保持干燥和清洁，防止尿布疹的发生。
- 皮肤护理：保持新生儿的皮肤清洁和干燥，预防皮肤病的发生。
- 新生儿听力筛查：进行新生儿听力筛查，及早发现和干预听力问题。
3. 疼痛管理：- 疼痛评估：对产妇进行疼痛评估，包括疼痛的程度、性质和位置等。
- 疼痛缓解措施：根据产妇的疼痛评估结果，采取相应的疼痛缓解措施，如药物治疗、按摩、热敷等。
- 定期评估：定期评估疼痛缓解效果，调整治疗方案以确保疼痛得到有效控制。
4. 感染控制：- 洗手：护士在接触产妇和新生儿之前和之后必须正确洗手，以防止交叉感染。
- 消毒：对病房内的常用物品和设备进行定期消毒，保持环境清洁和无菌。
- 隔离措施：针对有传染性疾病的产妇或新生儿，采取相应的隔离措施，以防止疾病传播。
5. 安全措施：- 跌倒预防：在产妇和新生儿的床边设置安全护栏，防止跌倒和意外伤害。
- 安全睡眠：教育产妇正确的侧卧睡眠姿势，减少婴儿突发性死亡综合征（SIDS）的风险。
- 防止误吸：在喂养新生儿时，确保乳头正确插入婴儿口腔，防止误吸。
产科一般护理常规
生理准备
患者应进行全面的体格检查及必要的实验室检查，如血、 尿常规、心电图等。
患者应进行全面的妇科检查，了解子宫形态、大小及双附 件情况。
术前指导
患者应掌握正确的咳嗽及深呼吸方法，以减少术后并发症。
患者应了解术后早期活动的重要性及必要性，并遵循医生及 护士的指导进行活动。
02
术中护理常规
麻醉后护理
心理护理
针对出血量较大的孕妇，医护人员 应加强心理疏导，减轻焦虑和恐惧 情绪。
重症监护护理
监测生命体征
密切观察产妇的生命体征、子 宫收缩、胎心等情况。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物，确保 产妇呼吸通畅。
用药护理
严格遵医嘱用药，注意观察药 物不良反应，及时调整治疗方
案。
06
并发症的预防与处理
产褥感染的预防与处理
在医生的指导下按摩子宫，以促进子宫收缩 ，减少出血。
避免过度活动
使用止血药物
避免过早活动或过度活动，以免影响子宫的 恢复。
在医生的指导下使用止血药物，以控制出血 。
其他并发症的预防与处理
预防产后抑郁
关注产妇的心理变化，提供情感支持和心 理辅导，预防产后抑郁的发生。
预防产后尿失禁
通过盆底肌肉锻炼和物理治疗等方法，预 防产后尿失禁的发生。
性生活注意事项
教授正确的性生活姿势与注意事项，确保 双方身体健康。
性生活频率与方式
根据夫妻双方的需求与喜好，指导合理的 性生活频率与方式。
性生活心理调适
针对产后性生活的心理变化，提供心理调 适方法，提高性生活质量。
05
特殊护理常规
高危妊娠护理
定期产检
孕妇需定期接受产前检查 ，监测胎儿状况，预防妊 娠并发症。
产科医学科常见护理常规
产科医学科常见护理常规
前言
在产科医学科，护理常规是确保孕妇和新生儿安全和健康的重要步骤。
本文档介绍了产科医学科中常见的护理常规，以帮助护士提供高质量的护理服务。
产前护理
- 孕妇定期产检：孕妇应按照医生的建议定期进行产前产检，以监测胎儿的发育和孕妇的身体情况。
- 营养指导：护士应提供妊娠期间的营养指导，确保孕妇获得足够的营养，维持健康的孕期。
- 孕妇教育：护士应教育孕妇关于孕期和分娩的知识，以增强她们对自己和胎儿的健康管理能力。
分娩护理
- 监测劳动进程：护士应定期监测孕妇的宫缩、胎心率和出血情况，以确保劳动进程顺利。
- 提供疼痛缓解：护士应根据孕妇的疼痛评估，提供适当的疼痛缓解方法，如药物或非药物疼痛缓解措施。
- 维持卫生环境：护士应确保分娩室的卫生环境清洁，并采取
必要的消毒措施，以预防感染。
产后护理
- 复查孕妇和新生儿：护士应在分娩后进行孕妇和新生儿的检查，以确保他们的健康状况。
- 产后恢复指导：护士应向产妇提供产后恢复指导，包括饮食、卫生、哺乳等方面的建议，以促进产妇的身体康复。
- 产后抑郁筛查：护士应对产妇进行产后抑郁症的筛查，及时
发现并提供相应的支持和干预。
产科医学科常见护理常规的重要性
- 保护孕妇和新生儿的安全和健康。
- 预防和控制产科并发症。
- 提供及时的康复支持。
- 促进产妇和新生儿的良好母婴关系。
结论
产科医学科常见护理常规的执行对确保孕妇和新生儿的安全和健康至关重要。
护士在工作中应遵循相关的护理常规，提供质量高效的护理服务。
产科护理常规PPT
4. 密切观察血压、脉搏等生命体征的变化，重视产妇的自觉症状并及时给予正确的处理。 5. 准确估计并记录失血量，作好护理记录。 6. 健康指导要点 7. 转送产妇回病房前，常规按摩子宫，排出宫腔内的积血，产后避免尿潴留，鼓励产妇在产后2小时
干全身。 • 3按规定进行预防接种。 • 4指导母儿喂养及宣教母乳喂养的相关知识。 • 三健康指导要点 • 1注意观察新生儿皮肤颜色，注意保暖。
（十）产前出血护理常规
• 一、护理评估和观察要点 • 1.观察生命体征，定时测量血压、脉搏等，如发现休克先兆，及时通知医生按休克处理。 • 2.注意胎心音的变化，腹部有无压痛、腹痛程度、子宫大小、宫底有无升高等产科情况。 • 二、护理措施 • 1.绝对卧床休息。严密观察阴道出血量、性质和颜色。如确诊前置胎盘者禁止肛查和灌肠。 • 2.阴道有活动性出血或大出血者，立即输液输血和做好急诊手术准备。 • 三、健康指导要点 • 1.做好心理护理，消除孕妇的紧张和恐惧。 • 2.保持会阴清洁，用消毒会阴垫，出血多时保留会阴垫。 • 四、注意事项 • 胎儿娩出后立即注射宫缩剂，防止产后出血。应用抗生素预防感染并纠正贫血。
（十一）产后出血的护理常规
• 一、护理评估和观察要点 • 1.产前详细了解病史，评估有可能出现产后出血的风险：滞产或产程延长者，多次人流刮宫或多产妇，产妇患有血液病或有出血倾向病史等。 • 2.胎盘娩出后应仔细检查是否完整。 • 3.产后如产妇诉肛门坠胀，应警惕阴道血肿的可能。 • 二、护理措施 • 1.一般处理：产妇取中凹位，保暖、给氧。 • 2.补充循环血量，输液、必要时建立二组及以上静脉通道，根据医嘱备血、输血，防止休克。 • 3.检查出血原因，针对病因进行相应的处理。 • （1）软产道损伤：立即进行缝合。 • （2）胎盘滞留或残留：如胎儿分娩出后胎盘迟迟未剥离，且阴道流血超过500ml，应立即行人工剥离胎盘术，胎盘娩出后仔细检查是否完整，如有
产科护理常规
第一节产科一般护理常规正常产前：一、医疗目标保证母婴安全。
二、护理目标（一）缓解孕妇紧张情绪。
（二）满足患者生活需要。
三、护理问题（一）焦虑与担心胎儿安危有关。
（二）知识缺乏与缺乏相关剖宫产知识有关。
四、护理措施（一）未临产者，2小时监测胎心率1次并记录，严密观察临产的先兆症状，及时送产房待产。
（二）教会孕妇自我监护胎动，每天按时听胎心，发现异常，通知医生及时处理。
五、健康教育（一）孕妇入院时热情接待，通知责任护士和医生，2小时内作入院介绍。
（二）按医嘱监测生命体征，并记录。
（三）活动与休息：普通清淡易消化饮食、取左侧卧位。
正常产后:一、医疗目标产妇无产后感染，母婴情况好。
二、护理目标（一）缓解疼痛。
（二）满足患者生活需要。
三、护理问题（一）疼痛与会阴切口有关。
（二）潜在并发症切口感染。
四、护理措施（一）严密观察病情变化：产妇分娩后先按压宫底，于30min、1h、2h、3h各观察子宫收缩和阴道流血一次。
若有异常，及时处理。
（二）遵医嘱监测生命体征。
（三）保持外阴清洁，每天擦洗外阴2次。
（四）擦洗会阴时，观察伤口愈合情况，发现红、肿、硬结者及时通知医生处理。
五、健康教育（一）环境：安静整洁，冷暖适宜，空气新鲜。
（二）活动与休息：产后24h内应卧床休息，24h后鼓励下床活动。
有侧切伤口者，指导其取健侧卧位，以保持伤口清洁、干燥。
（三）饮食：应进高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物，少食多餐，多食水果、蔬菜防止便秘，忌生冷、酸辣等刺激性食物。
（四）排尿及排便：及时补充水分，产后2～4h鼓励并督促产妇自行下床排尿。
产后6h仍不能自行排尿时，通知医生及时处理。
（五）协助并指导产妇进行新生儿喂养。
（六）心理指导：关心体贴产妇，予以相关知识的健康指导。
一、概念第一产程又称宫颈扩张期。
指孕妇有规律宫缩至宫口开全。
初产妇约需11～12小时，经产妇约6～8小时。
二、临床特点规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂、疼痛。
产科一般护理常规
产房工作要求
1．产房按手术室要求进行隔离消毒，产房、产床、器械、敷料及工作人员咽部、手指均应定期做细菌培养。 2．接产或阴道检查操作前更衣、刷手及器械敷料消毒同手术室常规。 3．产妇进入待产室，医护人员须立即接待并专人陪产观察产程，防止漏产或其他意外。 4．认真填写待产记录，分娩记录及各种登记表格等。 5．有条件者，应行胎心监护，胎心监护发现有异常时报告医师。 6．对产妇要关心、体贴、态度和蔼，工作时间严肃认真，不得闲谈嘻笑。 7．助产士或产房护士应熟练掌握接产、保护会阴、会阴侧切及缝合术，新生儿处理及复苏技术，并配合医师 进行难产的处理及抢救工作。 8．产房设敷料间(或室)，根据工作量，备好产包、器械包、被服、敷料，并定时消毒补充。 9．备好各种急救药品、氧气、急救输血用品及新生儿复苏用药品等。 10．产房所用器械、药品需固定位置，不得任意挪用或外借。
正常产包
1．敷料包布(双层)2条，中单2条，裤腿l对，产单1条，治疗巾6块，新毛巾2块，新纱垫2块，纱布10块，纱 球4个。
2．器械消毒碗2个，弯盘1个，中弯钳3把，剪刀1把。 3．新生儿用品中单或大毛巾1条，脐带卷1个。
谢谢观看
产科一般护理常规
指产妇在生产以后的住院护理ຫໍສະໝຸດ 01 产前护理目录
02 产科入院护理
03 产房工作要求
04 产后护理
05 正常产包
产科护理常规是指产妇在生产以后，住院护理
产前护理
1．注意产兆，有临产症状时送待产室，破膜者立即听胎心，用平车推送。 2．指导并协助孕妇行乳房护理，纠正乳头凹陷。 3．向孕妇宣传讲解有关母乳喂养的知识，并指导其学会哺乳方法。(每周1-2次通过电视、幻灯及广播，宣 传讲解产前、产时及新生儿护理)。
产后护理
【2024版】妇产科护理常规ppt课件
手术前保证充足睡眠，按医嘱给安眠药。
腹部手术前后护理常规--术前
手术前晚8时及次晨各测体温及脉搏1次， 术前测血压1次，并记录在体温单上，如 有异常通知医生。
术前留置导尿管，按麻醉科会诊要求用药。 腹式子宫全切、广泛子宫切除、次广泛子
宫切除者，手术前日及手术前1h做好阴道 准备。 去手术室前换上医院清洁衣裤，有假牙者 取下假牙，贵重物品交给家属或代为保管。
做好出院宣教指导。
腹部手术前后护理常规--术前
做好心理护理，解释有关知识，使病人减轻紧 张恐惧情绪，对手术充满信心。
术前1d准备腹部、外阴部皮肤，清洁指甲。抽 送血交叉，做青霉素和普鲁卡因皮试，并记录 在临时医嘱单上。急诊病人立即准备。
术前1d下午及手术前4h肥皂水灌肠各1次。急 诊手术（如异位妊娠、卵巢囊瘤蒂扭转或破裂 等）及肿瘤合并妊娠需保胎者禁灌肠。
腹部手术前后护理常规--术后
▪ 按麻醉种类备床，冬天注意保暖。 ▪ 术后6hຫໍສະໝຸດ 禁食，6~8h麻醉清醒后开始给流质饮
食（禁牛奶、豆浆）。 ▪ 按手术及麻醉方式决定术后体位。病人清醒前
应去枕平卧，硬膜外麻醉者去枕平卧6h，呕吐 时头偏向一边，并在腹部加压。 ▪ 术后测BP、P先1h测1次，共3次，再2h测1次， 共3次，以后4h测1次，至24h。BP、P异常者 视病情而定。 ▪ 注意腹痛性质及腹部伤口渗血。
纸垫。 ▪ 保持会阴清洁，勤换纸垫，每晚洗会阴1次，便
后温水洗净，避免性生活及盆浴1个月。
阴道镜检查护理常规
▪ 检查前24h内禁止性交及阴道内操作。 ▪ 排空膀胱，取膀胱截石位。 ▪ 术后应注意阴道流血情况，观察病人
1~2h才能离去。遵医嘱定时取出阴道内 纱布。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理是指对于孕妇和新生儿的护理工作。
在产科病房，护士需要提供全面、细致和专业的护理，确保孕妇和新生儿的身体健康和安全。
以下是产科病房护理的常规内容：1. 孕妇护理：- 孕妇的入院评估：护士需要进行孕妇的详细评估，包括孕期、病史、过敏史等。
- 孕妇的体征观察：护士需要定期观察孕妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并记录。
- 孕妇的疼痛管理：护士需要了解孕妇的疼痛程度并赋予相应的疼痛缓解措施，如药物、按摩等。
- 孕妇的营养管理：护士需要监测孕妇的饮食摄入情况，确保孕妇获得足够的营养。
- 孕妇的卫生护理：护士需要协助孕妇进行个人卫生护理，如洗澡、更换衣物等。
2. 新生儿护理：- 新生儿的入院评估：护士需要对新生儿进行全面的入院评估，包括身高、体重、头围等测量。
- 新生儿的体征观察：护士需要观察新生儿的呼吸、心率、皮肤颜色等体征，并记录。
- 新生儿的喂养管理：护士需要根据医嘱，及时赋予新生儿母乳或者配方奶，并监测喂养量和排尿情况。
- 新生儿的皮肤护理：护士需要定期给新生儿进行皮肤护理，如清洁、涂抹防护霜等。
- 新生儿的安全保护：护士需要确保新生儿的安全，如正确使用婴儿床、避免交叉感染等。
3. 产房护理：- 分娩准备：护士需要为即将分娩的孕妇准备好所需物品，如产妇床、器械等。
- 分娩过程监护：护士需要密切观察孕妇的宫缩情况、胎心监护等，及时记录和报告医生。
- 分娩后护理：护士需要对产妇进行产后护理，包括催乳、清洁、伤口处理等。
- 新生儿抢救：护士需要具备新生儿抢救的技能，能够在紧急情况下迅速采取措施。
4. 情绪支持：- 孕妇和家属的情绪支持：护士需要倾听孕妇和家属的情绪需求，提供心理支持和安慰。
- 产后抑郁筛查：护士需要对产妇进行产后抑郁的筛查，并及时报告医生进行干预。
5. 环境管理：- 病房的清洁和消毒：护士需要定期对病房进行清洁和消毒，确保环境卫生。
- 病房的安全管理：护士需要确保病房的安全，如防止跌倒、防火等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
产科一般护理常规
一、孕产妇一般护理常规
1.保持环境整洁、安静、安全、室内空气新鲜，温湿度适宜，冬天每日开窗通
风3次。
2.评估孕产妇的心理状况，及时做好专科心理护理和生活护理。
3.指导并协助孕产妇做好各项检查及治疗，及时留取各种标本。
4.正常分娩后测出血，压宫底每30分钟一次，共四次，记录宫底高度和出血量
（正常产后宫底高度为分娩当日平脐，以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度）：会阴侧切伤口护理Bid。
正常分娩后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。
5.剖宫产术后回病房测血压每30分钟1次×10次，术后4小时内每30分钟按
压宫底一次，后2小时每小时按压宫底一次，。
记录宫底高度和出血量（正常产后宫底高度为分娩当日平脐，以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度）剖宫产产妇导尿管术后24小时和医生沟通后拔除。
尿管未拔除前会阴护理每天2次。
尿管拔除后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。
6.产后擦浴更衣，予以饮食、康复、药物、母乳喂养及新生儿体检指导。
7.加强巡视，及时为产妇，新生儿提供护理。
8.教会产妇新生儿沐浴、脐部及臀部护理知识。
9.统计产后24h出血量。
10.指导产妇按出院流程结账，办理新生儿出生证，将大卡回执单收回告知产妇。
按规定时间到产科门诊复查。
新生儿按时到儿保门诊进行体检。
长期卧床的孕产妇在07:00~21:00之间没2h翻身一次，双足踝泵运动10个。
二、新生儿一般护理常规
1.新生儿入室时责任护士与助产士按“母婴同室护理记录”单内容进行体检、
核对，并在签名栏双人签名。
2.入室后测肛温一次并记录，体温低于正常时需采取保暖措施。
4h后复测体温。
3.正常新生儿24h内完成乙肝疫苗第一针、卡介苗接种，接种时严格执行相应
的操作流程和工作流程。
4.正常新生儿每天沐浴一次，沐浴时严格执行沐浴操作流程和工作流程。
沐浴
时发现的异常情况及时记录在母婴同室护理记录单上、责任护士及时通知医生并班班交接。
沐浴后将新生儿体重记录在母婴同室护理记录单上。
5.正产新生儿24h未排便，48h未排尿要及时通知医生采取治疗措施。
6.正常新生儿母亲返休时责任护士及时协助并完成早吸吮。
7.新生儿所有药疗在执行时必须做到操作首、中、后双人核对并在治疗单上签
名。
8.住院期间正常新生儿每2h巡视1次随时指导更换尿布。
9.责任护士每天要观察新生儿生理性黄疸变化情况，并严格执行预防生理性黄
疸加重流程。
参考文献：
【1】北京协和医院护理常规。
北京：中国协和医科大学出版社，2005
【2】乐杰。
妇产科学。
北京：人民卫生出版社，2012
【3】王席伟，助产学，北京：人民卫生出版史，2011
【4】郑修霞，妇产科护理学，北京：人民卫生出版社，2012。