产后病ppt课件

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中医妇科学课件:产后病

中医妇科学课件:产后病


西濠陆炳若夫人,产后感风热,瘀血未尽, 医者执产后属虚寒之说,用干姜、熟地治之 ,且云必无生理,汗出而身热如炭,唇燥舌 紫,仍用前药。余是日偶步田间看菜花,近 炳若之居,趋迎求诊。余曰:生产血枯火炽 ,又兼风热,复加以刚燥滋腻之品,益火塞 窍,以此死者,我见甚多。非石膏则阳明之 盛火不解,遵仲景法,用竹皮、石膏等药。 余归而他医至,笑且非之,谓自古无产后用 石膏之理。盖生平未见仲景方也。其母素信 余,立主服之,一剂而苏。明日炳若复求诊 ,余曰:更服一剂,病已去矣。无庸易方, 如言而愈。医者群以为怪,不知此乃古人定 法,惟服姜桂则必死。
四、
武昌望山门街,程姓少妇,新产方七日, 时方炎暑,蜷局于小卧室内,窗棂门帘均 紧紧遮蔽,循俗例头包布帕,衣着布衣, 因之为暑所伤。身大热,汗出不干,开口 齿燥,舌上津少,心愦愦,口渴郁闷,烦 躁莫可名状,脉浮而芤,与阳明“浮芤相 搏,胃气生热,其阳则绝”类似。
予曰:新产阴伤,受暑较重,不宜闭置小 房内,倘汗出再多,津液内竭,必有亡阴 痉厥,昏迷谵妄之虞,宜破除俗例,移居 宽阔通风较凉之处,以布质屏风遮拦足矣 。药用六一、白虎、生脉三方合裁加减: 滑石一两,甘草一钱,生石膏八钱,知母 、沙参各二钱,麦冬四钱,鲜石斛六钱, 同煎,分二次服。
七、
河口黄姓妇女产后失调,兼患乳痈,自 溃一次,昏厥竟日,嗣虽渐苏,每日午 后二时及夜半二时,必潮热昏厥数小时 ,势急矣,延汉上名医某甲诊治,小效 。胸乳环周起红块若丹,渐及肢背,甲 以病杂且重,举予以代诊治。
予曰:戴阳面赤,或为寒证兼有,唇焦 舌枯,完全无津,断非寒证所有,其为 热证原无疑义。体质素弱,又产后久病 ,其虚原无待言。但虚为另一问题,而 此为实证,原有痈毒,新感旧邪二者兼 有,邪实正虚,但脉沉无外出之机,必 不能逆其势而从外解。邪既入营,侧重 清营,凭脉辨证,凭证用药。拟方:鲜 生地一两,白茅根、蒲公英各三钱,青 蒿露、银花露各一两,犀角尖一钱(磨 汁), 没药一钱五分,丹皮三钱,方 意清营解毒,活血透络熄风。

产褥期疾病妇女的护理ppt课件【33页】

产褥期疾病妇女的护理ppt课件【33页】
碍有关。
【预期目标】
1. 产妇的情绪稳定,能配合护理人员与家人采取 有效应对措施。
2. 产妇能进入母亲角色,能关心爱护婴儿。 3. 产妇的生理、心理行为正常。
【护理措施】
1. 一般护理 2. 心理护理 3. 协助并促进产妇适应母亲角色 4. 防止暴力行为发生 5. 治疗配合 6. 做好出院指导与家庭随访工作 7. 提供预防措施
【病因】
1. 分娩因素 2. 心理因素 3. 内分泌因素 4. 社会因素 5. 遗传因素
【临床表现】
产后抑郁症多在产后2周内发病 典型症状是情感低落、思维迟缓、意志活动减退
【处理原则】
1.心理治疗 2. 药物治疗
【护理评估】
1. 健康史 2. 身心状况 3. 相关检查
【护理评估】
1. 健康史 2. 身心状况 3. 相关检查
【护理诊断/问题】
排尿障碍 与泌尿系统感染有关。 知识缺乏:缺乏预防泌尿系统感染的相关知识。
【预期目标】
1. 病人泌尿道感染得到控制,症状消失,排尿功 能恢复正常。
2. 病人能讲述预防泌尿道感染的相关的知识。
【护理措施】
1. 一般护理 2. 执行医嘱 3. 健康教育
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产褥期疾病妇女的护理
第一节 产褥感染
【概念】
产褥感染(puerperal infection)是指产褥期 内生殖道受病原体侵袭而引起局部和全身的 炎性变化
产褥病率(puerperal morbidity)是指分娩24 小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次, 间隔时间4小时,有2次达到或超过38℃
【预期目标】
1. 产妇感染得到控制,体温正常,舒适感增加。 2. 产妇疼痛减轻至缓解。

产褥期护理幻灯片课件

产褥期护理幻灯片课件

一:生殖系统变化
(1).子宫复旧:妊娠子宫从胎盘娩出逐渐恢复至未孕状态的 过程。
子宫:产后平脐或脐下一指。以后每天下降一横指,产后 10天入盆腔。
恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组 织经阴道排出。
血性恶露:3-4天
浆液恶露:10天左右
白色恶露:3周
护理措施:
1.按摩子宫,观察宫底高度,判断子宫收缩情况
产后72h内,血容量↑ 15%-25% 产褥早期,血液处于高凝状态
护理措施:
加强特殊产妇产后72h内的护理 做好下肢静脉血栓的预防
三 、消化系统的变化
产褥早期,胃肠肌张力及蠕动减慢,盐酸分泌少 表现为食欲不佳,喜进流质半流质,容易便秘
护理措施
饮食的指导 便秘的预防和护理
四 、泌尿系统的变化
妊娠期体内潴留的水分会经肾排出,产后1W尿量↑ 分娩过程→膀胱受压→粘膜充血水肿,肌张力↓→尿潴留
二 、早接触、早吸吮
母婴皮肤接触应在出生后30分钟以内开始,接触时间 不得少于30分钟 出生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房
三 、正确的喂奶姿势
摇篮式 抱球式 侧卧式
四、 母乳喂养中常见问题
1、乳头平坦凹陷 伸展牵拉
↑ ← ●→

2、乳房肿胀
湿热敷,挤奶
3、乳头皲裂
哺乳前湿热敷,按摩乳房 哺乳前挤出少量乳汁 哺乳后挤出少量乳汁 先吸损伤轻的一侧
病案
产妇,28岁,产后第一天,查体发现:T:37.8℃ P:70次/分,R18次/分,BP:120/70mmhg,子宫平脐, 阴道流出血性恶露,会阴切口缝合处水肿, 无痛乳房肿 胀但无乳汁分泌,自诉尿量增多,且哺乳时出现阵发性小 腹痛,产妇自感焦虑。
产褥期定义:

产后出血PPT课件

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总结词
最常见的原因
详细描述
子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,由于子宫肌肉的收缩力量不足,无法 有效压迫血管,导致产后出血。
胎盘因素
总结词
易忽视的原因
详细描述
胎盘因素也是产后出血的重要原因之一,包括胎盘滞留、胎盘植入等,可能导致子宫无法正常收缩,引发产后出 血。
产道损伤
总结词
损伤性原因
详细描述
产道损伤是产后出血的另一个常见原因,多发生在产程过长、胎儿过大或产道狭窄的情况下,产道损 伤可能导致血管破裂引发出血。
分类
可分为早期产后出血和晚期产后出血,早期产后出血通常发生在分娩后24小时内 ,而晚期产后出血通常发生在分娩后24小时至6周之间。
发生率和风险因素
发生率
产后出血在分娩中的发生率约为 2%-3%,其中约70%的产后出血 发生在产后2小时内。
风险因素
高龄、多胎妊娠、巨大儿、产程 延长、子宫收缩乏力、软产道裂 伤、胎盘因素、凝血功能障碍等 都是产后出血的高危因素。
家属参与
鼓励家属参与产妇的康复过程 ,共同给予心理支持。
专业心理咨询
对于有需要的患者,提供专业 的心理咨询和治疗服务。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
及时处理胎盘问题
胎盘滞留或粘连可能导致产后出血,因此需要及时处理。
密切观察产程
产程中需要密切观察产妇的生命体征和出血情况,以便及时采取措 施预防产后出血。
产后预防
早期哺乳
01
鼓励产妇在产后尽早开始哺乳,这有助于刺激子宫收缩,减少
出血。
定期检查子宫恢复情况
02
通过触诊或超声检查,医生可以了解子宫的恢复情况,及时发

第11章-产后并发症妇女的护理PPT课件

第11章-产后并发症妇女的护理PPT课件

第三节 产后心理障碍
护理诊断 应对无效 有暴力行为的危险 有自伤的危险
护理目标(略)
第三节 产后心理障碍
护理措施 倾听、疏导、解除、减轻 心理指导、避免刺激、减轻压力 协助、指导、培养 重视高危因素产妇、发挥支持系统作用 安全保护、心理治疗 出院指导、家庭随访
护理评价(略)
本章小结
概念 产褥感染 产褥病例 产后心理障碍
第二节泌尿系感染
发病率:2%-4% 病原体:革兰氏阴性杆菌多见 感染途径:上行性感染
第二节泌尿系感染
病因 女性尿道特点 分娩时膀胱受压 无菌操作执行不到位 尿潴留
第二节泌尿系感染
临床表现 膀胱炎 肾盂肾炎
第二节泌尿系感染
处理原则 有效抗感染 保证液体入量
第二节泌尿系感染ຫໍສະໝຸດ 护理评估 病史 身心状况 诊断检查
第一节产褥感染
处理原则 评估病情 有效抗感染 纠正全身情况
第一节产褥感染
护理评估 病史 身心状况 诊断检查
第一节产褥感染
护理诊断 体温过高 急性疼痛
护理目标 疼痛减轻 感染得到控制,体温正常
第一节产褥感染
护理措施 一般护理 病情观察 治疗配合 健康教育
护理评价(略)
第二节 泌尿系感染
第11章 产后并发症妇女的护理
本章要求
了解 产褥感染的病因 泌尿道感染的临床表现
熟悉 产褥感染的诱发因素及护理诊断 产后心理并发症的临床表现、处理原则
本章要求
掌握 产褥感染、产褥病率的定义及其护理措施 泌尿道感染的护理措施 产后心理并发症的护理措施
第一节 产褥感染
第一节产褥感染
产褥感染:分娩时及产褥期生殖道受病 原体感染引起局部和全身的炎性变化。

第九章--产后期疾病PPT课件

第九章--产后期疾病PPT课件

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10
症状
部分不下;全部不下。
病畜 牛
马 羊 猪 犬
症状 拱背、努责,严重子宫脱出。腐败排污红色恶臭液体。继发急性子宫内 膜炎。腐败物吸收可见全身症状:体温升高,脉搏、心跳加快,精神沉 郁,食欲减退,瘤胃迟缓,腹泻,产奶量下降。部分胎衣不下,只在恶 露排出时间延长才会发现。 似牛,但敏感,产后半天就出现全身症状,病程快,症状重,发热明显。 可引发蹄叶炎。 似牛,山羊敏感,绵羊不敏感。 多为部分胎衣不下,并多在子宫角。流红褐色液体,内含胎衣碎片。全 身症状明显。 少发,偶见小品种犬。
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11
预后
牛:良好。(子宫内膜炎、子宫蓄脓影响怀孕) 马:不良。(继发蹄叶炎,引起败血病等) 猪:良好。(泌乳不足,子宫内膜炎不易受孕) 犬:危险。(腹膜炎,治疗迟,产后4~5d死
亡) 山羊:不良。(脓性子宫内膜炎及败血病) 绵羊:良好。(易排出胎衣)
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12
治疗
原则:早治疗、防腐败、促排出、药消炎。 方法:药物治疗、手术治疗。
牛 拇指及食指捏住胎儿胎盘,拇指尖扣开一点,逐渐剥离。 术 马 指尖或掌边缘轻用力前行;手进胎囊膜,轻轻按摩未分离部分。 式 羊 握母体胎盘将胎儿胎盘向外挤(手进子宫困难)。
猪 手不能进子宫内,催产素不敏感,只有抗生素防感染。 犬 一指进入找脐带,向外拉;用包有纱布的镊子在阴道中旋转牵拉。 术后 虹吸管吸出液体,子宫内投放抗菌防腐药物,每天或隔天 1 次,用 1~3 次。
3. 发生胎衣不下的危害:产奶量下降,子 宫内膜炎、子宫复旧延迟,严重导致不孕, 甚则死亡。
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9
病因
产后子宫收缩无力(营养缺,过肥瘦,胎儿大,难产发) 胎盘未成熟或老化(早产,过产) 胎盘充血和水肿(子宫强烈收缩) 胎盘炎症(机体炎症,饲料变质) 胎盘组织构造(牛上皮绒毛膜与结缔组织混合型) 其他原因(季节,遗传,饲养管理,激素紊乱,剖腹手术失误等)

《产后病概说》课件

《产后病概说》课件
《产后病概说》 PPT课件
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汇报人:PPT
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 产后病概述 03 产后病的治疗方法 04 产后病的预防措施 05 产后病的案例分析
06 总结与展望
单击添加章节标题
第一章
产后病概述
第二章
添加标题
案例启示:产后风湿病的发生提醒我们,产妇在产后需要特别关注自己的身体状况,及时采取措施预防 和治疗产后疾病。同时,社会和家庭也需要给予产妇更多的关心和支持,帮助她们度过产后的特殊时期。
总结与展望
第六章
总结产后病的认识和治疗经验
产后病定义、分类及发病原因
临床表现及诊断依据
治疗方法和注意事项
抑郁等
诊断过程:介 绍医生如何进 行诊断,包括 询问病史、体 格检查、心理
评估等
治疗措施:说 明医生采取的 治疗方法,如 药物治疗、心
理治疗等
康复过程:描 述患者的康复 情况,包括病 情变化、治疗
效果等
预防措施:介 绍如何预防产 后抑郁症的发 生,如加强围 产期保健、提 高产妇心理素
质等
案例三:产后风湿病
第五章
案例一:产后恶露不绝
患者情况:年龄、分娩方 式、产后恢复情况等
症状表现:恶露持续时间、 量、颜色等
诊断过程:医生如何诊断 产后恶露不绝
治疗过程:采取的治疗措 施及效果
案例二:产后抑郁症
案例背景:介 绍患者的基本 情况、家庭背 景、社会环境

症状表现:描 述患者的具体 症状,如情绪 低落、焦虑、
添加标题
案例介绍:产后风湿病是一种常见的产后疾病,主要表现为关节疼痛、肌肉酸痛、怕风怕冷等症状。

产后出血病症PPT演示课件

产后出血病症PPT演示课件
产后出血
汇报人:XXX
2024-01-11
• 产后出血概述 • 产后出血预防措施 • 产后出血治疗方法 • 并发症观察与处理策略 • 康复期管理与随访计划制定 • 总结回顾与展望未来进展方向
01
产后出血概述
定义与分类
定义
产后出血是指胎儿娩出后24小时 内,阴道分娩者出血量≥500ml, 剖宫产者≥1000ml。
休克症状识别
产妇出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏 细速、尿量减少等休克症状,血压下 降,心率增快。
抗休克治疗原则
迅速补充血容量,纠正酸中毒,恢复 组织灌注和氧供,同时针对出血原因 进行有效止血。
感染风险评估及抗感染治疗措施
感染风险评估
产后出血易导致生殖道感染,如子宫内膜炎、盆腔炎等,严重者可引发败血症。
05
康复期管理与随访计划制定
心理干预和营养支持在康复期作用
心理干预
产后出血可能对产妇造成严重的心理创 伤,如焦虑、抑郁等。及时进行心理评 估,并提供专业的心理咨询和支持,有 助于缓解产妇的心理压力,促进心理健 康的恢复。
VS
营养支持
产后出血可能导致产妇身体虚弱,需要合 理的营养支持以促进康复。建议产妇增加 蛋白质、铁、维生素等营养素的摄入,如 瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和水 果等。同时,根据产妇的具体情况,可能 需要补充铁剂、维生素D等营养素。
个体化治疗方案的探索
每个产后出血患者的具体情况 都有所不同,因此需要探索个 体化治疗方案,根据患者的具 体病情和身体状况制定最合适 的治疗方案。
产后出血并发症的预防和 处理
产后出血可能导致一系列严重 并发症,如休克、感染等。未 来需要加强对这些并发症的预 防和处理研究,降低患者的死 亡率和致残率。

产后出汗疾病PPT演示课件

产后出汗疾病PPT演示课件
症状
产妇在产后出现局部多汗,主要表现为某一部位如头面部、手足心 等异常出汗,可能伴随该部位皮肤潮湿、瘙痒等症状。
原因
局部多汗多由于产后气血不和或湿热内蕴所致,生产过程中耗伤气血 或湿热内蕴,导致局部气血运行不畅或湿热熏蒸而汗出。
03
产后出汗对产妇影响
生理影响
水分流失
产后出汗导致大量水分从皮肤蒸发,可能使产妇出现脱水症状, 如口渴、尿少、皮肤干燥等。
电解质失衡
随着汗液排出,体内的电解质如钠、钾、钙等也会流失,可能导致 电解质失衡,影响身体正常生理功能。
体温调节障碍
产后出汗有助于调节体温,但过度出汗可能导致体温调节障碍,使 产妇感到寒冷或过热。
心理影响
01
02
03
焦虑与不安
产后出汗可能让产妇感到 不适和烦躁,进而产生焦 虑、不安等负面情绪。
睡眠质量下降
出汗。
02
产后出汗类型与特点
自汗
定义
原因
自汗是指不因劳累活动,不因天热及 穿衣过暖和服用发散药物等因素而自 然汗出的表现。
自汗多由于产后气虚所致,生产过程 中耗伤气血,导致气虚不能固表,汗 液外泄。
症状
产妇在产后出现自汗,主要表现为白 天经常出汗,稍微活动。
综合分析
结合病史、临床表现及实验室检查结果,综合分 析判断,作出产后出汗的诊断。同时,需排除其 他可能导致出汗的疾病,如甲状腺功能亢进、糖 尿病等。
05
治疗措施及建议
药物治疗方案
中药调理
根据中医理论,产后出汗多与气血不足、阴虚火旺有关,因此可采用中药调理 ,如服用益气养血、滋阴降火的中药汤剂。
激素治疗
患者自我管理建议
保持身体清洁
勤洗澡,保持皮肤清洁干燥, 避免细菌滋生。

产后出血病例分析PPT专业课件

产后出血病例分析PPT专业课件

宫颈裂伤
胎位异常及手术助产
后应仔细检查宫颈。
多于宫颈3点、9点处
裂伤
会阴裂伤
皮肤、阴道 入口粘膜 (撕裂)
I°裂伤
II°裂伤
III°裂伤
IV°裂伤
凝血功能异常——原因
妊娠合并凝血功能障碍性疾病 产科因素:
死胎、羊水栓塞、妊娠高血压疾病、 胎盘早剥等导致DIC
凝血功能异常——临床特点
胎盘粘连( placenta accreta)
胎盘植入(placenta increta)
胎盘残留:常见原因
胎盘因素——临床特点
胎盘娩出前阴道血量多,首先考虑胎盘因素!!!
间歇性,色暗红,有凝血块,多伴宫缩乏力 胎儿娩出10分钟内胎盘未出
* 粘连或部分植入 已剥离部分出血不止 * 剥离不全或宫腔滞留 常伴子宫收缩乏力 * 胎盘嵌顿 子宫下段狭窄环
病人最后诊断有哪些 (包括并发症)?
1. G1P1G39+W LOA 死产 2. 珍贵儿 3. 胎盘早剥 4. 子宫胎盘卒中 5. 子宫收缩乏力 6. 产后出血 7. 失血性休克
医护人员要有高度的责任心和精湛的技术。
资料:刘晶子宫案
后刘晶被送入产房观察。13时15分左右,陈韵洁为刘晶作了 检查,没有特殊交待。其后刘晶出现了恶心和呕吐,自我感觉 越来越冷。13时50分,刘晶烦躁、怕冷、腹痛难忍,护士将情 况告诉陈韵洁后,陈说要考试,没有到病房看刘晶。15时40分 后,妇产科主任程贞玉得到报告,前来为刘晶做了“人工破 膜”、“点滴催产素”、“头皮牵引术”,并注射了50mg杜冷 丁。程贞玉离开产房时,由回来的陈韵洁和护师江竹筠及护士 刘欣继续观察刘晶。
子宫收缩乏力——临床特点
分娩过程中宫缩乏力的表现
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外因
产后病 · 诊断
• 兼顾多虚多瘀的病理特点 三审: 一审小腹痛与不痛 二审大便通与不通 三审乳汁行与不行,饮食多少
• 根据不同病证,不同证候及病史,具 体病症具体处理
产后病 · 治疗
• 治则: 不拘于产后,也勿忘于产后
产后病 · 治疗
• 注意点: 补虚扶正与逐瘀攻邪的关系
产后血晕 · 定义
产妇分娩后突然头晕眼花, 不能起坐,或心胸满闷,恶心呕 吐,或痰涌气急,甚则口噤神昏, 不省人事
产后血晕 · 病因病机
• 虚者:阴血暴亡,心神失守 • 实者:瘀血上攻,扰乱心神
产后血晕 · 诊断
• • • • 病史 症候特点 体征 实验室检查
产后血晕 · 鉴别诊断
• 产后痉症 • 产后子痫 • 癫痫



产后病 · 定义
• 产妇在新产后、及产褥期间, 发生与分娩或产褥有关的疾病
产后病 · 概述
• 三病:病痉,病郁冒,大便难 • 三冲:冲心、冲胃、冲肺 • 三急:呕吐、气受损 • 瘀血内阻
多虚(产后百脉空虚 )
内因
多瘀
• 外感六淫或饮食房劳所伤
产后发热 ·诊断
• • • • 病史 症状 体征 实验室检查
产后发热 ·鉴别诊断
• 伤食发热 • 蒸乳发热 • 乳痈
产后发热 ·辨证论治
• 辩证:1.热型 2.恶露 3.小腹痛情况 4.伴见症状 • 治疗:调气血,和营卫 • 辨证论治
产后腹痛 ·定义
• 产妇在产褥期内,发生与分娩或产 褥有关的小腹疼痛 • 宫缩痛: 由于子宫收缩而引起的 腹痛
产后血晕 · 辨证论治
• 辩证:分辩虚、实 脱、闭
• 治疗:急则治其标 缓则治其本 中西医结合 • 辨证论治
产后发热 ·定义
在产褥期间,出现发热持续不 退,或突然高热寒战,并伴有其 它症状者
产后发热 ·病因病机
• 阴血骤虚,阳气浮散 • 瘀血内阻,败血为患 • 产后体虚,易感外邪 外感六淫 感染邪毒
产后腹痛 ·辨证论治
• 辩证:腹痛的特点 恶露的性状 • 治疗:补虚化瘀,调畅气血 • 辨证论治
谢 谢 大 家~
产后腹痛 ·定义
• 儿枕痛:瘀血引起的产后腹痛
产后腹痛 ·病因病机
• 主要病机:气血运行不畅 迟滞而痛 不荣则痛 不通则痛
• 气血两虚 • 瘀滞子宫
产后腹痛 ·诊断
• • • • 病史 症状 体征 实验室检查
产后腹痛 ·鉴别诊断
• 伤食腹痛 • 产褥感染腹痛 • 产后急腹症 急性阑尾炎 卵巢囊肿扭转 肠粘连,肠梗阻
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