卧床患者良肢位的摆放及方法
【健康科普】良肢位摆放
引言概述：良肢位摆放是指在长时间静卧或卧床休息时，正确调整和保持身体各肢体的位置和姿势，以促进血液循环、缓解肌肉疲劳、预防压疮等。
本文将详细介绍良肢位摆放的重要性，并提供五个大点，每个大点包括五至九个小点的详细阐述，以帮助读者理解和实施正确的肢位摆放。
正文内容：一、良肢位摆放对健康的重要性1.1 促进血液循环：正确的肢位摆放可以保持血液在身体各部位的顺畅循环，预防静脉曲张、血栓形成等血液循环问题。
1.2 缓解肌肉疲劳：长时间保持同一姿势容易导致肌肉疲劳和僵硬，通过适当的肢位摆放可以减少这种疲劳感。
1.3 预防压疮：压力过大和长时间施加在皮肤上，容易引起压疮，正确的肢位摆放可以减少对特定部位的压力，预防压疮的发生。
二、正确的肢位摆放方法2.1 头部：将头部略微抬高，使用枕头作为支撑，以保持呼吸道通畅。
2.2 上肢：平放在床面两侧，与体侧平行，避免交叠或过度伸展。
2.3 腿部：将腿部微微屈曲，用枕头或垫子支撑小腿，以减轻下肢压力。
2.4 脚部：使用副垫将脚掌抬高，保持髋关节在正常位置，减少脚底肌肉的压力。
2.5 背部：使用合适的床垫和枕头，以保持脊椎的自然曲线。
三、长期卧床患者的肢位摆放注意事项3.1 定期改变姿势：长期卧床的患者应该每2-3小时改变一次肢体的位置，以减轻压力和促进血液循环。
3.2 使用辅助器具：根据个体需要，可以使用轮椅、床围、辅助垫等器具来辅助保持正确的肢位摆放。
3.3 肌肉活动：床上患者可以进行轻度的肌肉活动，如屈伸转动手腕脚踝等，以增加血液循环和预防肌肉疲劳。
四、特殊人群的肢位摆放注意事项4.1 孕妇：孕妇要注意避免仰卧位，可以选择侧卧位，将枕头放在腿间，保持髋关节和腰椎的自然曲线。
4.2 高血压患者：高血压患者应尽量保持上肢放松，下肢微屈，避免交叉或屈膝盖过度。
4.3 骨质疏松患者：骨质疏松患者可以垫高头部，需要注意保持自然脊椎曲线，避免头部过度后仰。
五、良肢位摆放的常见错误5.1 抬头过高：头部抬得过高会导致颈椎的不适，应该选择合适高度的枕头。
良肢位的摆放—康复科资料
医学康复科
各种原因所致肢体瘫痪性疾病 的急性期，因生命体征不稳定、 瘫痪肢体不能活动或肢体制动 等原因，患者被迫卧床。此时， 为了防止褥疮，预防肢体挛缩， 减轻挛缩，保持良好血液循环， 应注意正确摆放患者的体位， 并且每隔1-2小时为患者翻身一 次。
பைடு நூலகம்
脊髓损伤患者肢体位置摆放
2.患侧卧位
患侧上肢外展、 伸展位，患侧下 肢轻度屈曲位放 在床上，健侧下 肢向前跨过患侧 放于长枕上，健 侧上肢放在躯干 上，放松。
3.仰卧位
患侧肩胛和上肢下垫一长枕，手指伸展位，平放于枕上。 长浴巾卷起垫在大腿外侧，防止下肢外展、外旋。膝下 垫毛巾卷，保持膝伸展微屈。
1. 仰卧位 头下放置薄枕，将头 两侧固定。肩甲、上 肢、膝、踝下垫枕， 用毛巾卷将腕关节保 持40°背伸。
2.侧卧位 上侧的上肢保持伸展位、下
肢屈曲位，肢体下均垫长枕 等靠住，以保持侧卧位
偏瘫患者肢体位置摆放
1.健侧卧位
患侧上肢伸展位，下肢取轻 度屈曲位，放于长枕上。由 于患者躯干稳定性差可在患 者身后放置长枕或被子，以 保持稳定的侧卧位
卧床患者良肢位的摆放及方法
卧床患者良肢位的摆放及方法卧床患者的良肢位摆放及方法非常重要，可以帮助患者保持舒适，并预防并发症如压疮和肌肉萎缩。
下面是一些常见的卧床患者良肢位的摆放及方法。
1.头部位置：患者的头部应略微抬高，约15度左右，可以使用枕头或海绵垫来提高头部位置。
这可以帮助患者呼吸更顺畅，并预防食道后流和吞咽困难。
2.背部位置：将患者的背部保持在平直的位置上，可以用特殊的床垫或者护士的操作来达到。
这可以帮助患者保持正确的姿势，并减少脊柱曲度的发生，预防褥疮的发生。
3.身体侧位：如果患者需要改变体位，将其转移到侧位是常见的选择。
患者的身体应该稍微弯曲，双腿并拢，然后用枕头支撑臀部和腿部。
这可以减少身体对床垫的压力分布，减少压疮的发生。
4.下肢位置：患者躺在床上时，下肢应保持自然伸直的状态，绝对不可交叉或靠在一起。
如果患者有水肿的情况，可以使用抗水肿袜来帮助减轻肿胀。
另外，定期进行下肢的主动活动或通过床上的肌肉收缩练习来促进血液循环和肌肉功能。
5.上肢位置：患者的上肢可以放置在身体旁边，但不要靠在床上。
你可以使用枕头或抱枕来支撑上肢，使其保持自然伸直的位置。
此外，注意定期进行上肢肌肉的活动，避免肌肉萎缩。
6.头颈位置：如果患者需要保持头颈部的良好位置，可以使用颈枕或颈托来支撑。
这可以帮助患者保持颈部的稳定，避免倒头引起的不适，并促进正常饮食和咀嚼。
在为卧床患者摆放良肢位时，护士还应当定期检查患者的肢体，确保没有任何不适感或疼痛。
如果患者感到不适，护士应及时调整肢位，以减轻患者的不适。
总之，良好的卧床患者良肢位的摆放及方法可以帮助患者保持舒适，并预防并发症的发生。
这需要专业的护理人员和有经验的护士来进行操作，并根据患者的病情和个体差异来确定最佳的肢位。
良肢位摆放注意事项
良肢位摆放注意事项良肢位摆放是指将患者的四肢放置在适当的位置和角度，以保证患者舒适、安全和有效的治疗效果。
在进行良肢位摆放时，需要注意以下几个方面：1. 选择适当的支撑物：良肢位摆放需要使用适当的支撑物来固定患者的四肢，例如枕头、抱枕、腿托等。
选择支撑物时要考虑患者的体型、肢体长度、病情等因素，以确保支撑物的合适性和稳定性。
2. 保持关节屈曲状态：良肢位摆放时，通常需要保持患者的关节处于适当的屈曲状态。
关节的屈曲有助于减轻肌肉的张力，提高血液循环，减少静脉淤血和血栓的风险，并且有助于提高患者的舒适度。
3. 避免过度屈曲：虽然保持适当的关节屈曲状态有利于患者的治疗效果，但也需要避免过度屈曲。
过度屈曲会导致关节的压迫和肌肉的过度拉伸，引起关节僵硬和肌肉疲劳，严重时可能导致肌肉或关节损伤。
4. 注意肢体的对称性：良肢位摆放时，需要注意患者两侧肢体的对称性。
保持肢体的对称性有助于提高患者的舒适度和治疗效果，并且可以减少患者在治疗过程中的翻身次数。
5. 注意肢体的位置和角度：良肢位摆放需要根据患者的具体情况，确定肢体的位置和角度。
例如，对于下肢的摆放，可以采用抬高脚部的方式，以减轻下肢的水肿和静脉淤血；对于上肢的摆放，可以采用自然垂直的方式，以减少肌肉疲劳和关节僵硬。
6. 定期检查和调整：在进行良肢位摆放后，需要定期检查和调整患者的肢体位置和角度，以确保良肢位的有效性和稳定性。
定期检查和调整还可以帮助发现和预防患者的肢体压疮和血栓形成等并发症的发生。
7. 关注患者的反馈：在进行良肢位摆放时，需要关注患者的反馈。
患者可能会出现不适感或压迫感，需要及时调整摆放角度或给予适当的缓解措施。
与患者及其家属进行有效的沟通和交流，了解他们的需求和感受，有助于提高良肢位的摆放效果。
总之，良肢位摆放是进行有效治疗的重要环节，它可以保证患者的舒适度和安全性，提高治疗效果。
在进行良肢位摆放时，需要选择适当的支撑物，保持关节的适当屈曲状态，注意肢体的对称性和位置角度，并且定期检查和调整摆放效果。
良肢位的摆放体位转移ppt课件
仰卧位
良肢位摆放
❖上肢：肩前伸、肘伸展 、腕背伸 、前臂旋后、
掌心向上、拇指外展 、手指分开伸展。
❖下肢：髋稍内旋,下肢中立位,膝关节呈轻度屈曲
位,踝关节呈90。、足尖向
上
8
椅坐位
良肢位摆放
❖上肢:双手放于桌上、
手掌向上
❖下肢：髋、膝、踝保 持90度的屈曲位，小 腿与地面垂直
9
10
正確坐姿
2、尽量让患者单独完成日常的生活 3、学会用好手带动患手活动 4、卧床<半坐卧<凳坐位<行走
4
良肢位的摆放
重点
偏瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、健侧卧位 3、患侧卧位 4、椅坐位
摆放的体位
截瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位
四肢瘫的体位
1、仰卧位 2、侧卧位
5
良肢位摆放
患侧卧位
❖上颈部:略屈曲。 ❖上肢:患侧前伸、肩部向前、患肩屈曲、肘伸展、前
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13
体位转移
❖ 从床坐起 ❖ 从床到凳 ❖ 步行训练 ❖ 上下台阶训练
14
体位转移——协助健侧坐起
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体位转移——独立从床患侧坐起
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体位转移—独立从床患侧坐起
17
站起
坐下
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体位转移——从床到凳
19
20
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22
❖步行训练
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❖上台阶训练
24
下台阶训练
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辅助工具的使用
26
11
截瘫体位
❖ 截瘫病人的卧床体位：主要是保持下肢位置 正确。具体为伸髋并稍外展，伸膝但应避免 过伸，踝稍背伸，双下肢之间放1-2个枕头。
长期卧床患者良肢位摆放ICUPPT课件
注意保暖
卧床患者容易感到寒冷，应注意 保暖措施，如使用热水袋、电热
毯等。
避免过度用力
在调整患者体位时，应避免过度 用力拉伸或扭曲关节，以免造成
不必要的伤害。
04 案例分享与经验总结
成功案例介绍
案例一
某医院神经内科，长期卧床患者 采用良肢位摆放后，有效减少了 褥疮和静脉血栓的发生率，提高 了患者的生活质量。
目的和意义
01
02
03
提高患者生活质量
通过正确的良肢位摆放， 患者能够减轻痛苦，提高 生活质量。
预防并发症
良肢位摆放能够预防长期 卧床患者常见的并发症， 如褥疮、肺部感染等。
促进康复
良肢位摆放能够促进患者 的肢体功能恢复，加速康 复进程。
02 长期卧床患者的现状与问 题
长期卧床患者的数量和比例
案例二
某康复中心对脑卒中患者实施良 肢位摆放，通过早期康复训练， 显著改善了患者的运动功能和日 常生活能力。
经验总结与教训
经验总结
在长期卧床患者的护理中，良肢位摆 放是一项有效的措施，能够预防并发 症、促进康复和提高患者的生活质量 。
教训
在实施良肢位摆放过程中，应密切观 察患者的反应，根据患者的具体情况 及时调整摆放方法和护理措施，避免 造成不必要的损伤。
量。
不同卧位对患者的血液循环、舒 适度和心理状态有不同影响，应 根据患者病情和监护，定期评估患者情况，及
时调整卧位和肢体摆放方式。
对护理工作的启示和建议
护理人员应提高对良肢位摆放重要性的认识，加强相关培训和学习，掌握正确的摆 放技巧和方法。
在日常护理工作中，应注重观察患者情况，根据患者需求和舒适度调整卧位和肢体 摆放方式。
良肢位摆放,良肢位如何摆放
引言概述:在医学领域中，良肢位摆放被认为是一种重要的护理技术，它有助于维护患者的身体舒适度和预防并发症的发生。
良好的肢体摆放可以有效地减轻患者的疼痛和压力，并帮助患者保持正常的血液循环和肌肉功能。
本文将继续探讨良肢位如何摆放，以帮助医护人员提供高质量的护理服务。
正文内容:1.颈部和头部的肢位摆放1.1颈部的定位：将患者的头保持在中线位置，使用轻轻的支撑将头部固定在良好的位置。
1.2护颈方法：使用适当的护颈器材，如颈椎固定架或环状护颈枕，来保护颈部免受不必要的运动或压力。
2.上肢的肢位摆放2.1肩关节位置：确保患者的肩关节在自然放松的状态下，避免过度内外旋或屈伸。
2.2肘关节位置：将患者的肘关节屈曲90度，同时避免过度的屈曲或过度的伸展。
2.3腕关节位置：确保患者的腕关节在放松的状态下，避免过度的屈曲或过度的伸展。
3.下肢的肢位摆放3.1髋关节位置：将患者的髋关节保持在自然放松的状态下，避免内旋或外旋。
3.2膝关节位置：将患者的膝关节屈曲角度维持在15度至30度之间，并注意保持膝关节的稳定性。
3.3踝关节位置：确保患者的踝关节在自然放松的状态下，避免内翻或外翻。
4.躯干和背部的肢位摆放4.1脊柱位置：将患者的脊柱保持在中线位置，避免过度的弯曲或扭转。
4.2坐姿位置：根据患者的需要，选择适当的坐姿支撑装置，如靠背垫和腰椎支撑枕。
4.3卧姿位置：选择合适的床垫和床垫，以确保患者的身体得到适当的支撑和舒适度。
5.监测和调整肢位5.1监测患者的肢体位置：定期检查患者的肢体摆放，确保其保持在正确的位置，并进行必要的调整。
5.2与患者交流：与患者互动，询问其是否感到舒适，观察是否有不适或疼痛，并根据患者的需求进行相应的肢位调整。
5.3使用辅助装置：根据患者的需要，使用合适的辅助装置，如枕头、靠垫或减压垫，来提供额外的支撑和保护。
总结:良肢位摆放对于维护患者的身体舒适度和预防并发症有着重要的作用。
通过正确的摆放颈部和头部、上肢、下肢以及躯干和背部的位置，可以有效地减轻患者的疼痛和压力。
良肢位的摆放
演讲人
目录
01
良肢位的重要性
02
良肢位的摆放方 法
03
良肢位摆放的注 意事项
良肢位的重要性
预防压疮
保持皮肤清洁干燥 定期检查皮肤状况 保持适当的活动量
避免长时间压迫皮肤 保持良好的营养状况
促进血液循 形成
减轻肢 体水肿
促进伤 口愈合
预防肌 肉萎缩 和关节 僵硬
提高生 活质量 和舒适 度
01
02
03
04
05
06
减轻疼痛
01
保持关节稳定，减轻 关节疼痛
03
预防压疮，减轻皮肤 疼痛
05
促进康复，减轻长期 卧床引起的疼痛
02
促进血液循环，减轻 肢体肿胀和疼痛
04
保持肌肉张力，减轻 肌肉紧张和疼痛
良肢位的摆放方法
仰卧位
01 头部垫高，保持颈部中立位 02 双肩放松，避免受压 03 双肘伸直，手掌向上 04 双膝屈曲，保持髋关节中立位 05 双足平放，避免受压
02
注意事项：保 持身体稳定， 避免压迫关节 和皮肤
03
适用人群：颈 椎病、腰椎间 盘突出症、肩 周炎等患者
04
良肢位摆放的注意 事项
保持关节中立位
避免长时间保持一 个姿势，定时更换 体位
避免长时间压迫关 节，以免造成关节 损伤
保持关节在自然、 舒适的位置，避免 过度拉伸或挤压
在摆放过程中，注 意观察患者的反应， 及时调整体位
根据患者的病情 和舒适度，定期 调整肢体位置
保持肢体处于功 能位，有利于血 液循环和康复
观察患者皮肤状 况，避免皮肤受 压或摩擦损伤
调整肢体位置时， 注意动作轻柔， 避免造成患者不 适或疼痛
良肢位摆放操作要点及注意事项精编版
良肢位摆放操作要点及注意事项一、仰卧位1、床铺尽量平整；2、头固定于枕头上，避免过伸、过屈和侧屈，面部朝向患侧；3、患侧肩胛骨尽量向前伸，在肩胛骨下面垫一软垫；3、肩关节向外展与身体成45°角；患侧上肢向外固定在枕头上，和躯干呈90°角或大于90°4、肘关节、腕关节伸展，前臂旋后，掌心向上；5、手指伸展略分开，拇指外展。
6、患侧臀部下面垫个软垫，髋关节稍向内旋；7、膝关节垫起微屈并向内；膝下可垫一小枕；8、踝关节背曲，保持90度，即足尖向上；防止足下垂，在床尾放置枕头。
注意事项：1、尽量减少仰卧位的时间，因其受颈紧张性反射和迷路反射的影响。
2、骶尾部、足跟和外踝等处发生褥疮的危险性增加。
3、避免被子太重而压迫偏瘫足造成足尖的外旋。
4、避免使用过高的枕头，头部不要有明显的左右偏斜（可以稍偏向患侧）二、健侧卧位（患者最舒适的体位，也对患侧肢体有益）1、床铺尽量平整；2、头固定于枕头上，避免向后扭转；3、背后放一枕头，使身体放松；躯干略前倾。
4、患侧上肢：向前平伸，放在胸前的枕头上，和躯干呈90～130°角，肘伸直，腕、指关节伸展放枕头上，避免腕及手悬空；5、患侧下肢：髋、膝关节自然弯曲，放在身前似踏出一步远的枕头上，踝关节尽量保持在中立位，避免足悬空；6、健侧上肢：自然放置；7、健侧下肢：髋关节伸直，膝关节自然微屈；注意事项：1、手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕头边缘2、足不能内翻悬在枕头边缘3、两腿之间用枕头隔开三、患侧卧位1、床铺尽量平整；2、头部固定于枕头上；3、躯干略后仰，背后放一枕头固定，使身体放松；4、患侧上肢：患肩向前平伸（可由家属以手法向前轻柔牵伸），患侧上肢和躯干呈80～90°角，在床铺边放一小台子，使肘关节尽量伸直，手指张开，手心向上；5、患侧下肢：髋部伸展，膝微屈；6、健侧上肢：自然置于身上或枕头上7、健侧下肢：保持踏步姿势，放在身前一枕头上；膝和踝关节自然微屈。
良肢位摆放的注意事项
良肢位摆放的注意事项良肢位摆放是指将身体的肢体部位摆放在正确的姿势和位置上，以保持身体的平衡和舒适。
正确的肢位摆放不仅可以预防和改善姿势异常引起的身体不适，还可以减少肌肉疲劳和损伤的风险。
下面将介绍一些良肢位摆放的注意事项。
1.坐姿的良肢位摆放：在坐姿时，应保持背部挺直，双脚平放在地面上，膝盖和脚踝保持90度弯曲。
同时，双手放在桌面上，手肘保持在身体的自然位置，避免过度伸展。
头部要保持正中位置，避免前倾或后仰。
2.站姿的良肢位摆放：站立时，双脚平行放在肩宽的位置上，身体重心均匀分布在双脚上。
双臂自然下垂，肩膀放松，背部挺直，头部保持正中位置。
避免翘起脚跟或过度弯曲腰背，以及翘起肩膀或塌背。
3.睡姿的良肢位摆放：睡觉时，应选择适合自己的睡姿，以保持良好的肢位摆放。
仰卧时，应使用适当高度的枕头，使头部和颈部处于自然伸展的位置。
侧卧时，应将身体侧向，保持脊椎的自然曲线，同时用枕头支撑头部，保持头部与脊椎的连线平行。
避免仰卧时过度仰头，或侧卧时身体过于弯曲。
4.行走和站立的良肢位摆放：行走和站立时，要保持身体的平衡和稳定。
双脚交替迈步，身体重心向前移动，避免膝盖过度弯曲或过度伸展。
双臂自然摆动，保持与步伐的节奏一致。
站立时，双脚分开与肩同宽，身体重心均匀分布在双脚上，避免身体前倾或后仰。
5.举重和弯腰的良肢位摆放：在举重和弯腰时，要保持正确的肢位摆放，以避免对脊椎和肌肉造成过大的压力。
在举重时，要用双手握住物体，双臂保持伸直，用腿部肌肉的力量来支撑重量，避免过度用力或使用错误的姿势。
在弯腰时，要腰背挺直，膝关节微微弯曲，用腿部肌肉来支撑身体重量，避免过度弯曲或过度伸展。
6.使用电脑和手机的良肢位摆放：长时间使用电脑和手机可能导致肌肉疲劳和姿势异常。
在使用电脑时，要保持坐姿良肢位摆放，同时调整电脑屏幕的高度和角度，使其与眼睛平行。
使用手机时，要保持头部直立，避免低头过度，可以使用支架或调整角度来减少颈部的压力。
良肢位摆放护理课件
肩部
将双肩放在枕头上，保 持肩部放松，避免肩关
节向下脱位。
肘部
将手臂伸直放在身体两 侧，用软枕支撑，保持
肘部呈90度角。
腕部和手部
将手腕和手背放在枕头 上，保持手部放
02
03
04
头部
将头部与颈部保持一条直线， 避免颈部过度伸展或弯曲。
肩部
将双肩前伸，使肩胛骨向后放 置，保持肩部放松。
良肢位摆放护理 课件
目录
• 良肢位摆放护理概述 • 良肢位摆放的方法与技巧 • 良肢位摆放的注意事项与要点 • 案例分析与实践经验分享 • 常见问题与解答
01
良肢位摆放护理概述
定义与目的
定义
良肢位摆放是指为预防和减轻偏 瘫等肢体障碍患者的并发症，如 肌肉萎缩、关节挛缩等，而采取 的一种针对性的体位摆放方法。
定时更换体位
根据患者的病情和需要，定时更换体位，以避免 长时间压迫同一部位导致褥疮等问题。
注意保暖
在摆放过程中，应注意给患者保暖，避免受凉。
ABCD
保持关节功能位
在摆放过程中，应保持患者的关节处于功能位， 以预防关节僵硬和畸形。
观察病情变化
在摆放过程中，应密切观察患者的病情变化，如 出现异常情况应及时处理。
肘部和手腕
将手臂放在身体前方，用软枕 支撑，保持肘部和手腕放松。
腿部
将一条腿弯曲放在前面，另一 条腿伸直放在后面，保持腿部
放松。
坐位护理
头部
保持头部与躯干中线一致，避免颈部过度伸 展或弯曲。
背部
保持背部挺直，用靠垫支撑腰部，避免腰部 过度弯曲。
肩部
将双肩放松，向后伸展，保持肩胛骨处于正 常位置。
良肢位摆放注意事项
良肢位摆放注意事项良肢位摆放是指将病人的肢体放置在适合的姿势和位置，以保护病人的肌肉、关节和神经，并促进血液循环。
在临床护理中，正确的良肢位摆放对于病人的康复和舒适至关重要。
下面我将详细介绍良肢位摆放的注意事项。
首先，良肢位摆放要尽量避免肢体过度屈曲或过度伸展。
肢体过度屈曲可能导致肌肉和关节的疼痛和僵硬，而肢体过度伸展可能导致血液循环不畅、肌肉疲劳和肌肉损伤。
因此，护理人员在摆放肢体时要确保肢体处于舒适的屈曲和伸展度。
其次，良肢位摆放要根据病人的具体情况和需要进行个体化的调整。
不同病人的身体结构和疾病症状可能不同，因此良肢位摆放要根据病人的个体差异进行调整，以确保最佳效果。
例如，对于骨折病人，良肢位摆放应该考虑到骨折的具体位置和需求，以最大限度地保护骨折部位。
而对于中风病人，良肢位摆放应该注意保护病人的瘫痪肢体，并防止肌肉萎缩和关节僵硬。
此外，良肢位摆放要注意压力分散。
长时间的压力作用可能导致皮肤损伤和压疮的发生。
护理人员在摆放肢体时要注意使用合适的垫子和支撑物，以帮助分散肢体的压力，降低皮肤损伤的风险。
例如，对于卧床病人，可以使用床垫、护垫或枕头来支撑肢体，减少接触面积和减轻压力。
在进行良肢位摆放时，还需要考虑舒适性和安全性。
病人在床上或椅子上的时间较长，如果摆放不当，可能会导致不适和不安全。
因此，护理人员要保证病人的舒适度，尽量减少肢体的不适感。
同时，还要注意安全问题，防止病人摔落或意外受伤。
良肢位摆放还需要考虑病人的功能和康复需求。
对于需要进行功能训练和康复的病人，良肢位摆放可以帮助恢复肌力和运动功能。
护理人员可以根据康复计划和治疗目标，将肢体摆放在适当的位置和角度，以促进康复过程。
最后，良肢位摆放还要注意定时调整。
长时间的固定姿势可能导致肌肉僵硬和关节变形。
护理人员要根据病人的情况和医嘱，定期调整肢体的位置和角度，以保持肌肉和关节的柔韧性和活动性。
定时调整还可以帮助减少病人的不适感和疼痛。
良肢位的摆放PPT课件
标准：采用徒手肌力分级法 〇级：完全瘫痪，不能做任何自由运动； I级：可见肌肉轻微的收缩； II级：肢体可在床上平行移动； III级：肢体可抬离床面，但不能对抗阻力； IV级：肢体能对抗部分阻力； V级：肌力正常。
（四）良肢位的摆放
根据反射性抑制模式进行设计 应及早进行，灵活应用 可预防和减轻痉挛，抑制痉挛模式的出
床上坐位
应避免的半仰卧坐位 原因？
半仰卧坐位会加重患者的痉挛
小结：
早期良肢位摆放能增强医护人员对康复知识 的了解，同时可增加患者及家属战胜疾病的 信心，从而能积极配合医护人员的治疗和康 复师的训练，能顺利重返社会。
最适合偏瘫患者的体 位
患侧卧位优点
增加患侧躯体的感觉输入 可缓慢牵拉患侧躯干以缓解痉挛 不影响健侧肢体的自由活动
3、健侧卧位
患侧上肢尽量向前伸 展，肘伸展，胸前垫 一枕头
患侧下肢自然半屈曲 于枕头上
躯干后放置枕头以维 持侧卧位
4、床上坐位
头部中立，躯干伸展， 髋关节屈曲近直角， 膝关节伸展，前方放 置桌子，使患者双上 肢交叉放在上面，抵 抗躯干前屈。
现，可维持关节活动度，防止关节挛缩 侧，肩胛 下垫枕；上肢伸展、旋后，垫枕， 腕背伸40度左右，手指伸展，拇 指外展，手的高度高于心脏水平。 骨盆下垫枕，下肢外侧垫枕；膝 下垫毛巾卷保持轻度屈膝，踝背 屈，足趾伸展。
不宜长时间采用
2、患侧卧位
患侧上肢外展、伸展， 患侧下肢轻度屈曲， 健侧下肢向前跨过患 侧放在枕头上
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偏瘫后常见的异常姿态
上肢可出现的典型姿势是： 肩部下沉 肩关节外展、内旋 前臂旋前或旋后 腕关节掌屈 手指屈曲，拇指内收屈曲 肩手综合征
偏瘫后常见的异常姿态
下肢可出现的典型姿势是： 患侧骨盆上抬且向后方旋转下肢外旋； 髋膝关节伸展； 踝关节趾屈、内翻，足尖着地。
良肢位摆放的目的
常见错误：
头向健侧，患肩过高，手握毛巾卷，放在肚子上
常见错误：
足尖转向外侧，未保持中立位
• 健侧肢体在下方。
• 患侧上肢，肩向前伸，肘和腕关节保持自 然伸展，手心向下自然伸展，腋下垫个软 枕，使肩和上肢保持前伸。
• 患侧下肢，骨盆旋前，髋关节呈自然半屈 曲位，置于枕上。
• 健侧下肢可放在自觉舒适的放置，轻度伸 髋，稍屈膝。
• 患侧下肢，在臀部和大腿外侧垫个枕头， 髋关节稍向内旋。
• 膝关节呈轻度屈曲位。 • 脚底不要接触任何东西 。
注意事项
• 避免被子太重而压迫偏瘫足造成足尖的外 旋，足底此时不垫物是为了协助患者活动 踝关节以防止足下垂。
• 避免使用过高的枕头，头部不要有明显的 左右偏斜（可以稍偏向患侧 ）
• 骶尾部、足跟和外踝等处发生褥疮的危险 性增加。
轻轻混匀以防凝固!
● 预防关节挛缩、畸形 ● 预防压疮 ● 使患者感觉舒适 ● 为进一步康复训练创造条件
所需要的物品
枕头、抱枕 荞麦枕
良肢位摆放的常用方法
仰卧位 健侧卧位 患侧卧位
• 患者头下垫枕，不宜过高 。 • 肩胛骨下放一枕头，使肩上抬前挺，上臂
外旋稍外展，肘、腕均伸直，掌心向上， 手指伸直并分开，整个上肢放在枕头上。
采血时机
血 培 养 的 采 集 ？
寒战和发 热初期
使用抗菌 药物前
停药6-8小 时后或下 次用药前
保持手的卫生
洗手
手消毒
LOGO
准备血培养瓶
检查培养瓶
无渗漏
破裂
有效期
Cycle name
ห้องสมุดไป่ตู้
培养液 清澈
污染 用75LO%G酒O 精消毒血培养瓶塞，作用60S，待干
注意事项
• 手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕头边 缘
• 足不能内翻悬在枕头边缘 • 两腿之间用枕头隔开
健侧卧位是患者最舒适的体位，也对患侧 肢体有益。
常见错误：
患肢和躯干成角不够，手悬空
常见错误：
足悬空
• 患侧肢体在下方。
• 患侧上肢：肩和肩胛骨向前伸，前臂往后旋 ，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸开。
皮肤消毒
• 用消毒液从穿刺点向外画圈消毒，直径达 8cmX10cm以上，30秒待干后采血。
• 采血部位通常为肘静脉，切忌在静滴抗菌 药物的静脉处采血。
抽取血标本
采血针： 持穿刺针按常规方法刺入 静脉，另一头刺入相应血 培养瓶内，利用瓶内真空 抽取血标本
注射器抽取： 用注射器无菌穿刺取血 后，勿换针头直接注入 组培养瓶。
患侧卧位增加了对患侧的知觉刺激输入，使整个 患侧被拉长，对于痉挛可起到一定的抑制作用。 而且健侧手臂可以自由活动，因此是最佳体位。
常见错误：
患肩没有牵出，躯干没有后仰，患肩受压
常见错误：
健腿下垫枕位置太靠前，患髋没有后伸
采血指证
1. 发热 ＞38℃ 低温＜36℃ 2. 寒战 3. 白细胞增多（ ＞ 10×109/L，特别有“核左 移”） 4. 粒细胞减少 5. 血小板减少 6. 皮肤、粘膜出血 7. 昏迷 8. 多器官衰竭 9. 血压降低 10. 呼吸加快
• 健侧上肢可放在躯干上。
• 患侧下肢：健肢在前，患肢在后，患侧膝、 髋关节屈膝，稍稍被动背屈踝关节
• 健侧下肢髋、膝关节屈曲，由膝至脚部用软 枕支持，避免压迫患侧下肢肢体 。
注意事项
• 此侧卧位躯干应稍稍后仰，偏瘫侧肩 部略向前伸，避免偏瘫侧肩部过多承 受身体压力而引起疼痛；
• 保持偏瘫侧肩胛骨前伸位时，不能直 接牵拉患侧上肢，以避免对患侧肩关 节的损伤。
卧床患者良肢位摆放及 方法
肿瘤微创康复病房 刘芳
概念
• 正确的卧位姿势在康复医学中称为良肢 位。
• 良肢位的摆放是基本康复手 段的一种。顾名思义，它是 为了保持肢体的良好功能而 将其摆放在一种位置或保持 一种姿势。
进行良肢位摆放的原因
不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛， 进而引发关节挛缩，导致患者严重的 功能障碍。