职业性肿瘤的诊断和预防标准范本

安全管理编号：LX-FS-A11678 职业性肿瘤的诊断和预防标准范本

In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or

activity reaches the specified standard

编写：_________________________

审批：_________________________

时间：________年_____月_____日

A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

职业性肿瘤的诊断和预防标准范本

使用说明：本安全管理资料适用于日常工作环境中对安全相关工作进行具有统筹性，导向性的规划，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。

1．诊断原则

1)肿瘤的诊断必须确实可靠：一般要经病理组织学检查确认，以免误诊。

2)职业性肿瘤的诊断范围：只限于我国现行法定的职业性肿瘤。

3)明确的职业性致癌因素接触史：有具体明确的工程、接触物质、接触方式及接触时间等。尽可能获得接触浓度等有关资料以表示接触水平。

2．职业肿瘤的预防

(1)对职业性致癌剂进行立法管理

由于职业性肿瘤的病因比较清楚，理论上讲，防

止人类接触致癌剂是预防职业肿瘤的根本措施，但事实上是做不到的，当职业致癌剂一经识别和确认后，即应采取立法措施，进行管理。各国所采取的立法措施虽然有很大不同，但有以下趋向：

1)对某些致癌力强、生产上又能为其他化学物所替代的致癌剂，如能致膀胱癌的联苯胺、2一萘胺等已分别在英国(1967)、联邦德国(1975)、瑞典(1981)与芬兰(1983)以法律形式宣告禁止生产与使用。我国也已停止生产联苯胺。目前已有13个国家对26种职业致癌剂(如石棉、苯、氯甲甲醚等)进行程度不同的立法措施。

2)某些职业致癌剂在工农业生产上应用仍然很广，且一时无法以其他化学物代替，则由立法规定降低工人接触机会。苯即其中一例，在不少国家限止苯在溶剂中的含量，法国规定不超过0．2％，联邦德

国规定不超过1％，Et本规定不超过5％等。将确认的致癌因素的浓度或强度控制在接触限值以下，也是降低工人接触机会的一项措施。另外应加强与职业中毒相同的预防措施。

(2)新化学物质的检出和识别

目前我国常用的化学物质约有1万多种，还有新的化学物在不断投放市场，不可能全部应用动物进行致癌鉴定试验，应在其投放市场以前，用体外试验过筛以观察其诱变性。对产量很大、诱变性很强且从化学结构推测，致癌可能性很大的过去生产中常用的有毒物，假如尚无动物致癌实验结果的，应组织有关科研单位进行。动物致癌实验呈阳性的，应尽快进行流行病学调查。

(3)进行医学监护

对接触致癌剂者进行医学监护是早期发现、早期

诊断、早期治疗职业性肿瘤的重要预防措施。预防体格检查要有针对性，如接触苯者应首选血液作为重点检查项目；接触石棉、砷、氯甲醚、铬酸盐者，则首选肺部重点检查。检查手段应尽量采取方便易行、灵敏有效的方法等。

世界卫生组织总结了肿瘤早期征兆的特点，提出了一些参考警告，如在乳房、皮肤等处可触及的硬结或硬变；疣或黑痣明显变化，持续性消化不正常；持续性嘶哑，干咳及吞咽困难；月经期不正常，大出血；月经期外出血；鼻、耳、膀胱或肠道原因不明的出血；不愈的伤口；不消的肿胀；原因不明的体重减轻等。这些在职业性肿瘤早期发现中均有重要参考意义。

(4)药物预防

药物预防主要为阻止致癌物诱发肿瘤，或使癌前

期细胞逆转为正常细胞。因而，防癌药物本身应具有安全、无毒或副作用很小、效果好、价廉易得等特点。目前，这方面的研究较多，常见的有维生素A 类衍生物、蛋白酶抑制剂、抗氧化剂等。

请在该处输入组织/单位名称

Please Enter The Name Of Organization / Organization Here