门诊病人满意度调查表

门诊病人满意度调查表

2017年9月

1、您在就诊期间对医院的门诊总的印象如何

A、好 B 、一般 C 、较差 D 、很差

2、门诊就医环境是否清洁

A 、好

B 、一般

C 、较差

D 、很差

3、医务人员仪表举止如何

A 、好

B 、一般

C 、较差

D 、很差

4、医师对您的态度如何

A 、亲切热情

B 、一般

C 、生硬

5、医师如何诊断您的病情

A、认真仔细

B、一般

C、粗心随意

6、医师如何解答您的疑问

A、耐心细致

B、一般

C、应付，或者置之不理

7、您需要做检查、手术治疗、用药等各种治疗时，医师有向您说明注意事项吗？

A、经常

B、有

C、无

8、接诊护士对您的服务态度如何？

A、亲切负责 B 、一般 C 、生硬

9、您对挂号、收费人员接待是否满意

A、满意 B 、一般 C 、不满意

10、您对药剂人员接待是否满意？

A、满意 B 、一般 C 、不满意

11、您对检验人员接待是否满意

A、满意 B 、一般 C 、不满意

12、您对放射人员接待是否满意

A、满意 B 、一般 C 、不满意

13、您对 B 超、心电图室人员接待是否满意

A、满意 B 、一般 C 、不满意

14、您认为医院的医疗质量

A、很好 B 、满意 C 、一般 D 、有问题