抗精神失常药练习题

精品文档抗精神失常药第十八章1、氯丙嗪作用机制是

A.阻断黑质纹状体通路D样受体2

B.阻断中脑-边缘通路D样受体2

C.阻断结节-漏斗通路D样受体2

D.阻断中脑-皮质通路通路D样受体2

E.包括B和D

2、氯丙嗪对受体的作用不包括

A 阻断M胆碱受体

B 阻断中脑边缘通路D样受体2 C阻断中脑皮质通路D样受体 D 阻断α受体2E 阻断β受体

3、锥体外系反应较轻的药物是

A.氯丙嗪

B.奋乃静

C.氟哌啶醇

D.氟奋乃静

E.氯氮平

4、下列哪种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

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精品文档异丙肾上腺素去甲肾上腺素 E.D. 、氯丙嗪不应作皮下注射的原因是5 C.与蛋白质结合 B.A.吸收不规则局部刺激性强 E.吸收太快D.吸收太慢6、氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断受体受体 C.β受体A.DA B.α胆碱受体胆碱受体 E.ND.M 、小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是：7 B.胃粘膜传入纤维A.呕吐中枢

D.结节－漏斗通路C.黑质－纹状体通路延脑催吐化学感

觉区E. 、氯丙嗪的药浓度最高的部位是：8 E.脑心

脏 D. C. B.A.血液肝脏肾脏、氯丙嗪可引起下

列哪种激素分泌增多9精品文档．

精品文档促肾上腺皮质激素 B.催乳素 C.A.甲状腺激

素生长激素促性腺激素 E.D. 、治疗抑郁症的首选药

物是：10 C.氯丙嗪奋乃静A.丙米嗪 B.

E.氯氮平D.碳酸锂 11、可作为神经阻滞镇痛术的药物是：

C.氟哌利多氟哌啶醇 B.氟奋乃静A. 五氟利多

D.氯

普噻吨 E. 、下面哪种反应不属于氯丙嗪引起的椎体

外系反应12 静坐不能迟发性运动障碍 C.A.帕金森综合

症 B. E.急性肌张障碍D.体位性低血压 13、可用

于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合症的药物是： E.美多巴

左旋多巴地西泮A.多巴胺 B. C.苯海索 D. 、碳酸锂主

要用于治疗：14 精神分裂症抑郁症躁狂症A. B.

C.精品文档．

精品文档 E.多动症D.焦虑症 15、氯丙嗪对下列哪

种病因所致的呕吐无效放射病 D.吗啡 E.晕动病A.

癌症 B. C.胃肠炎、氯丙嗪的中枢药理作用不包括：

16 降低血压镇吐 C.A.抗精神病 B.

E.增加中枢抑制药的作用D.降低体温 17、氯丙嗪降温特点

不包括抑制体温调节中枢，使体温调节失灵A. 不仅降低

发热体温，也降低正常体温B. C.临床上配合物理降温用于低温麻醉 D.对体温的影响与环境温度无关作为人工冬眠，使体温、代谢及耗氧量均降低E.

、试述氯丙嗪的药理作用与临床应用。18精品文档．

精品文档）中枢作用（1

①抗精神病作用：用药后幻觉、妄想症状消失，情绪安定，理智恢复，用于Ⅰ型精神分裂症。

②镇吐作用：对各种原因引起的呕吐（降晕动病外）都有效，还可用于顽固性呃逆。③影响体温调节：用药后体温随环境温度而升降。用于低温麻醉与人工冬眠疗法。

受体，主要引起Mα、2（）对自主神经系统作用：阻断血压下降，口干等副作用。）内分泌系统作用：致催乳素分泌增加引起泌乳；抑3（制促性腺激素和糖皮质激素分泌；抑制生长激素分泌，适用于巨人症治疗。

、试述氯丙嗪的不良反应。18精品文档．

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受体引起口干、便秘等。：①阻断M （1）常见反应受体引起体位性低血压。③局部刺激强，静注②阻断α可引起血栓性静脉炎。

2）锥体外系反应（长期大量应用时最常见的不良反应）：（①急性锥体外系运动障碍：帕金森综合征（最常见）；急性肌张力障碍；静坐不能。②迟发生运动障碍（长期用药

出现，停药后不消失）。 3（）药源性精神异常，表现为抑郁症状等。）惊厥与癫痫：有发作史者可能作为诱因引起二者发作。4（

）过敏反应：皮疹、皮炎、微胆管阻塞性黄疸、粒细胞（5 减少。

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精品文档）心血管和内分泌系统反应：直立性低血压（持续性多6（见于老年伴动脉硬化、高血压患者）、心电图异常、心律失常。长期用可引起内分泌紊乱，如乳腺增大、泌乳、月经停止、抑制儿童生长等。：表现为昏睡、血压下降甚至休克水平，并）急性中毒7 （TQ-T间期延长，出现心肌损害、心电图异常（P-R间期或波低平或倒置）。、氯丙嗪过量或中毒所致血压下降，为什么不能应用肾19 上腺素？αα氯丙嗪降压主要是由于阻断受体。肾上腺素可激活受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒时，肾上腺素用后仅和β效应，结果使血压更加降低，故不宜选用，而应选用β表现受体之去甲肾上腺素。α主要激动

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