胃液及其分泌调节
胃液的分泌
胃液分泌的调节
胃期胃液分泌
胃底、胃体 感受器
“迷走-迷走”丛短反射
化学成分 （体液因素）
直接或间接 通过促胃液 素
G细胞
胃液分泌 促胃液素
胃液分泌的调节
胃期胃液分泌
特点： 胃期分泌的胃液量约占进食后 总分泌量的60% 酸度和胃蛋白酶的含量很高
胃液分泌的调节
肠期胃液分泌
食糜注入十二指肠 机械扩张空肠袢 体液调节机制：① 促胃液素
② 肠泌酸素
胃液分泌
胃液分泌的调节
肠期胃液分泌
特点： 肠期分泌的胃液量少 酸度不高，消化力( 酶的含量)不是很强
小结
消化期的胃液分泌分为头期、胃期和肠期三个时相； 其中胃期分泌的量最大，酸度和胃蛋白酶的含量也很高。
生理学在线课程
胃液分泌的调节
胃液分泌的调节
消化期的胃液分泌 头期胃液分泌 胃期胃液分泌 肠期胃液分泌
胃液分泌的调节
头期胃液分泌
条件反射 非条件反射
胃液分泌的调节
头期胃液分泌 感受器 中枢
迷走神经 （传出神经）
Ach
壁细胞
胃液
促胃液素 释放肽
G细胞
促胃液素
胃液分泌的调节
头期胃液分泌
特点： 持续时间长 分泌量多 酸度及胃蛋白酶原的含量均很高
生理学暗流涌动的胃生理学第六章消化和吸收胃液分泌的调节头期胃液分泌胃期胃液分泌肠期胃液分泌胃液分泌的调节消化期的胃液分泌条件反射非条件反射胃液分泌的调节头期胃液分泌感受器中枢迷走神经传出神经ach促胃液素释放肽壁细胞g细胞胃液促胃液素头期胃液分泌胃液分泌的调节特点
生理学
“暗流涌动”的胃
第六章 消化和吸收
胃液分泌知识点总结
胃液分泌知识点总结胃液是胃黏膜上皮细胞分泌的一种液体，它在消化和杀菌方面发挥着重要作用。
胃液主要由盐酸、胃蛋白酶和黏液组成，它们协同作用，可以分解食物中的蛋白质、糖类和脂肪，使之转化为可吸收的营养物质。
本文将对胃液的成分、分泌调控、功能以及与胃病的关系等方面进行详细介绍。
一、胃液的成分（一）盐酸盐酸是胃液中最主要的成分，其主要作用有三个方面：1.促进胃蛋白酶的活性化。
胃蛋白酶是一种在酸性环境下才能发挥作用的酶，盐酸的存在可以调整胃液的pH值，使其酸度达到最适宜的条件，从而促进胃蛋白酶的活性化。
2.杀菌。
盐酸可以将胃液的pH值维持在1.5-2.5之间，这样的极强酸性环境可以杀灭大多数细菌、病毒和寄生虫，保护胃黏膜免受细菌感染。
3.促进食物的消化。
盐酸可以分解食物中的大分子蛋白质，使之变成小分子的氨基酸，增加食物的表面积，有利于胃蛋白酶对其的分解。
（二）胃蛋白酶胃蛋白酶是胃液中的主要消化酶，它主要作用于蛋白质的分解，将大分子的蛋白质分解成小分子的多肽和氨基酸。
胃蛋白酶的活性需要在酸性条件下才能最大化，因此其活性和盐酸是相互依存的。
（三）黏液黏液是一种胶状物质，它由胃壁上皮细胞分泌，并散布在黏膜上，形成一层保护膜。
黏液可以保护胃黏膜免受胃液的腐蚀，同时也有助于食物的润滑和消化。
二、胃液的分泌调控胃液的分泌受多种因素的调控，主要包括：（一）神经调节胃镇静素：它是一种神经递质，能够抑制胃酸的分泌。
当胃黏膜受到刺激时，会释放胃镇静素，从而减少胃液的分泌。
迷走神经：迷走神经是一对控制消化系统的神经，它可以通过神经递质的释放，调控胃液的分泌和胃肠动力。
（二）内分泌调节胃泌素：胃泌素是一种促进胃酸分泌的激素，主要由胃黏膜上的G细胞分泌，并通过血液传播到胃壁的壁细胞，促使其分泌盐酸和胃蛋白酶。
抗胃泌素：抗胃泌素是一种抑制胃酸分泌的激素，主要由小肠内壁分泌，并通过血液传播到胃壁，抑制胃泌素的分泌。
三、胃液的功能胃液在人体消化系统中发挥着重要作用，其功能主要包括：（一）消化作用胃液中的盐酸和胃蛋白酶可以将蛋白质分解成小分子的氨基酸，有利于人体对蛋白质的吸收和利用。
考点复习·胃液的分泌调节
考点复习·胃液的分泌调节真题回顾【2010-10 生理学 A型题】关于胃液分泌调节的叙述正确的是（）A. 头期分泌主要是体液调节B．胃期分泌兼有神经和体液调节C. 肠期分泌上要是神经调节D．头期、胃期和肠期分泌都有自身调节题目解析头期：主要是神经调节；胃期：神经和体液调节；肠期：主要是体液调节；头期、胃期和肠期都有神经和体液的双重调节。
所以本题答案选B考点讲解【2015年西综大纲生理学(六)消化和吸收3.胃液的性质、成分和作用，胃液分泌的调节。
】一、胃的分泌细胞（掌握基本考点内容，有助于解答题目）1．外分泌细胞：胃的外分泌腺主要有三种：①贲门腺：分布于胃与食管连接处宽1~4cm环状区内，为黏液腺，分泌稀薄的碱性黏液；②泌酸腺：为混合腺，分布于胃底和胃体部，其数量最多，由壁细胞、主细胞和颈黏液细胞组成，壁细胞分泌盐酸和内因子，主细胞分泌胃蛋白酶原，颈黏液细胞则分泌黏液；③幽门腺：分布于幽门部，分泌碱性黏液2．内分泌细胞主要有：①G细胞：分布于胃窦部，分泌促胃液素（胃泌素）和ACTH样物质；②δ细胞：分布于胃底、胃体和胃窦部，分泌生长抑素，对促胃液素和胃酸的分泌起调节作用；③肠嗜铬样细胞 (ECL)：分布于胃泌酸区黏膜内，能合成和释放组胺。
二、胃液的性质、成分、作用1、胃液的性质及成分：胃液是无色的酸性液体，pH 0.9~1.5。
正常成人每日分泌量为1.5~2.5L。
主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子，其余成分有水、HCO3-、Na+、K+。
2、盐酸：称胃酸，由泌酸腺中的壁细胞所分泌。
空腹6小时后，在无任何食物刺激的情况下，也有少量胃酸分泌，称为基础胃酸分泌，量约0~5mmol/h，且具有昼夜节律性，即早晨5-11小时分泌率最低，下午6时-次日1时分泌率最高。
成人最大分泌量为：20~25mmol/h。
(1)盐酸的分泌及分泌机制：胃液中H+最大浓度为150-170mmol/L，比血浆中的H+浓度约高3×106倍；胃液中Cl-浓度为170mmol/L，而血浆的Cl-浓度为108mmol/L，前者为后者的1.7倍左右，表明胃液中的H+和Cl-不可能是由血浆扩散而来的，因此壁细胞逆着巨大的浓度梯度主动分泌的。
胃液和其分泌调节医疗
胃液Cl- ： 170mmlol/L，血浆中1.7倍
H+泵 Cl-泵
① H+起源于壁细胞浆内旳水。 ② Cl-旳起源于血液。 ③ HCO3-起源于壁细胞代谢产生旳CO2和由血浆中摄 取 旳CO2。 ④在壁细胞底侧膜上HCO3-与Cl-进行互换，HCO3-进入血液 ，而Cl-进入细胞后又经过分泌小管膜上旳Cl-泵主动转运 到小管腔，与H+形成HCl,再进入胃腺管腔。
临床：当壁细胞受损或降低时，可发生巨幼红细
胞性贫血。
特点:分泌能力和刺激原因与胃酸相当。
二、胃液分泌旳调整
1、刺激胃液分泌旳主要
内源性物质：
M
乙酰胆碱、促胃液素
（胃泌素）、组胺
H2
（1）乙酰胆碱 (acetylcholine, Ach)： 作用于M3受体 →增进胃酸分泌 肠嗜铬细胞 (ECL) →组胺分泌 G细胞→促胃液素
⑵成份:可溶性黏液主要成份为可溶性黏蛋白， 不溶性黏液主要成份糖蛋白 粘滞性高，形成凝胶。PH值为中性。
⑶作用:形成胃黏液-HCO3-屏障，保护胃黏膜。
4. 内因子(intrinsic factor) 壁细胞，糖蛋白：分子量 60000
※内因子与VB12结合形成复合物，保护VB12免被消化酶破坏， 增进VB12旳吸收。
情绪 应激状态
恶劣情绪
• ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
(3) 生 理 作 用： ① 激活胃蛋白酶原，发明合适旳酸性环境 ② 使食物中旳蛋白质变性，易于被消化 ③ 杀死进入胃内旳细菌 ④ 刺激小肠上段分泌促胰液素、CCK旳释放， 增进胰液、胆汁和小肠液旳分泌 ⑤ 增进小肠吸收铁和钙
胃酸分泌过少→腹胀、腹泻→消化不良 胃酸分泌过多→胃、12指肠粘膜受损→ 消化性溃疡
胃液的分泌规律
正常成人每天胃液分泌量在1.5-2.5L，纯净的胃液为无色透明的酸性液体，pH 值在0.9-1.5。
胃液的主要成分除盐酸外，还包括胃蛋白酶原、内因子、黏液和碳酸氢盐等。
胃液分泌可分为消化间期和消化期，消化间期胃液分泌量很少，胃液分泌主要在消化期，消化期分泌又分为头期、胃期和肠期。
1、头期：食物影响、气味刺激头面部感受器，通过神经反射可引起胃液分泌。
进食后食物刺激口腔、咽部的机械和化学感受器，又可以通过非条件反射引起胃液分泌。
头期胃液分泌持续时间可达2-4小时，胃液分泌量约占整个消化期的30%，酸度和胃蛋白酶原含量高，消化能力强；
2、胃期：进入胃腔内的食糜刺激胃壁上机械和化学感受器，可促进胃液大量分泌。
该期胃液分泌量约占整个消化期的60%，酸度和胃蛋白酶原含量也较高；
3、肠期：食糜进入肠道后，仍可刺激胃液分泌，该期主要通过胃肠激素释放产生体液调节机制实现。
肠期胃液分泌量较少，约占整个消化期的10%，酸度不高，胃蛋白酶原含量也不高。
动物单胃胃液分泌的调节作用
分 解 为际 和胨 ， 同时产 生少 量多 肽 和氨基 酸 。 幼畜 的 胃液 含 盐 酸量 很 少 或完 全 缺 乏 ， 所以， 消 化 蛋 白质 和杀 灭 细菌 的能力 很 弱 ，这 是 幼 畜 易 患 某
及 肝 脏和胰 腺 。消化 道 内微 生物 发酵 活 动有 限 ， 对 进 入 其 中 的饲料 纤 维 性物 质 消 化不 足 ， 所以， 非反 刍 动
头期 胃液分 泌 的特 点为 持 续 时 间 长 、 分 泌量 大 、 酸度 高 、 胃蛋 白酶 含量 高 、 消化 力 强 。
２ 胃 期
食 物进 入 胃后 ，对 胃的 机械 和化 学 性 刺激 可 通 过以下三个途径引起 胃液分泌 ：①食物的硬度 和容
物 主要大 量 消化 利用 各种 谷 物类精 饲 料 。
胃内 主要 进 行糖 类 和 蛋 白质 的初 步 分解 ，脂 肪
积刺 激 胃底 、 胃体 部 的感 受 器 ， 通 过局 部 和 壁 内神 经
壁 网硼 经 丛 的 剐趸 感硼 垒
，
降压素 、 血管活性肠肽等激素 ， 可抑制 胃液分 泌。十 二指 肠 内的高 涨 溶 液一 方 面 可 刺激 小 肠 内的 渗透 压
感受器 ， 通 过 肠一 胃反 射 ， 抑 制 胃液 分 泌 。另 一方 面
１ 头期
头期 的 胃液 分 泌是 通 过神 经一 体 液性 调 节 ， 指 在 进 食 时 刺 激 了眼 、 耳、 鼻、 口腔 、 咽 和食 管 等 头部 的感 受器 ， 而 引起 的 胃液分 泌 。包 括条 件 反射 性 和非条 件 反射 性 分 泌 两种 方 式 。兴 奋 通 过相 应 的 传 入 神经 传 人 中枢 ， 中枢 发 出的 冲动 经 由迷 走 神 经传 递 到 胃 ， 使
内脏胃分泌的调节
内脏胃分泌的调节对胃液分泌的调节包括外源性和内源性神经以及激素和旁分泌物质调节。
体液调节促胃液素促胃液素是由胃内G 细胞分泌的激素，可刺激胃液分泌，并在胃肠道对食物消化吸收的预先准备方面发挥广泛作用。
它是第一个被发现的激素。
促胃液素的生物活性形式尽管小肠可分泌少量促胃液素，但正常人体内的促胃液素主要由胃窦部产生。
促胃液素有两种主要形式，促胃液素-34（G34，由34个氨基酸组成）和促胃液素-17（G17，由17个氨基酸组成）。
在人体中，胃窦部分泌的促胃液素超过90%为G17。
循环血中G17的半衰期约为6min，G34半衰期约为36min，两者均能促进胃酸分泌。
G17半衰期短与其主要影响胃局部受体的特点相关。
G17羧基端的四肽序列为其活性位点。
五肽促胃液素是人工合成的含C 端四肽活性序列的五肽药物，为增加分子稳定性而加入β-丙氨酸取代基。
五肽促胃液素具有促胃液素所有的生理学功能，在临床上可替代组胺用于胃分泌功能的检测。
细胞与促胃液素的分泌正常人分泌促胃液素的 G 细胞主要位于胃窦部黏膜，仅少量 G 细胞（<20%）位于十二指肠黏膜。
G 细胞数量仅占黏膜细胞数量的1％不到。
在人体内，G 细胞与其他的内分泌细胞均位于胃腺体的基底与颈部之间。
成熟细胞会被胃窦分泌腺峡部的未成熟细胞逐渐取代。
与上皮细胞不同，G 细胞更新较慢，且受促胃液素的调节。
G 细胞是“开放型” APUD 内分泌细胞。
G 细胞顶端表面有微绒毛，与胃腔接触，能够感知胃内容物。
位于胃腔侧细胞膜上的受体可感知食物中的一些促分泌的化学物质，调节促胃液素的释放。
促胃液素储存在分泌颗粒中，这些颗粒紧靠血管的细胞基底边缘。
神经、内分泌或旁分泌以及胃腔局部因素影响可使促胃液素由基底膜释放进入血液循环。
促胃液素受体促胃液素在不同细胞表面有其特异性受体。
壁细胞是研究最多的类型。
有趣的是，促胃液素和胆囊收缩素（CCK，由十二指肠黏膜分泌）有相同的活性羧基端四肽，并能作用于相同的受体。
(参考课件)胃液分泌调节
胃液分泌的调节
巴甫洛夫小胃（左）和海登海因小胃（右）
8
胃液分泌的调节
肠期
体液调节为主
机制
食物的机械性扩张刺激、消化产物的化学性刺激
十二指肠粘膜的G细胞释放胃泌素，还释放肠泌酸
素
实验 与肠期类似
特性 胃液分泌量较少（10%）
低酸低胃蛋白酶原，消化能力弱
9
胃液分泌的调节
10
胃液分泌的调节
11
谢谢！！！
12
巴甫洛夫的假饲实验
6
胃液分泌的调节
胃期
二者均有
机制
食物的机械性扩张刺激胃底、胃体
产生迷走-迷走反射、壁内神经丛反射
刺激幽门部感受器
通过壁内神经丛作用于G细胞，产生胃泌素
食物的化学成分
直接作用于G细胞，产生胃泌素
实验 巴甫洛夫小胃
特性 胃液分泌量极大（60%）
高酸、胃蛋白酶原比头期少，消化能力较强 7
胃液分泌的调节
1
胃液分泌的调节
一、促进胃酸分泌的内源性物质
乙酰胆碱 副交感节后纤维释放的递质 迷走神经
胃泌素 胃窦部和上段小肠粘膜G细胞分泌
组胺
ECL分泌
作用于壁细胞，促进胃酸分泌。
2
胃液分泌的调节
H2受体阻断剂
西咪替丁、雷尼替丁
3
胃液分泌的调节
二、抑制胃酸分泌的内源性物质
生长抑素
胃底、胃体、胃窦部的D细胞分泌。
作用： 抑制释放胃泌素 抑制释放组胺 抑制壁细胞的分泌
4
胃液分泌的调节
三、消化期胃液分泌调节
头期
神经调节为主
机制
条件反射和非条件反射
迷走神经直接的胆碱能机制和胃泌素中介
胃液分泌三个时相的特点及其调节 ppt课件
胃液分泌三个时相的特点及其调节
胃液分泌三个时相的特点及其调节
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
▪ 头期胃液分泌
调节：头部胃液分泌的调节包括条件反射 和非条件反射。
前者由和食物的颜色、气味、形状和与食物有关的 声音刺激了视、嗅、听等感受器而引起的； 后者则是咀嚼和吞咽食物时，刺激了口腔和咽部等 处的化学和机械感受器而引起的。
胃液分泌三个时相的特点及其调节
▪ 肠期胃液分泌
调节机制：食糜进入小肠后，可刺激肠道感受器
可引起胃液分泌。
主要通过体液调节机制，在食糜的刺激下，小肠粘 膜释放的一种“肠抑胃素”以及十二指肠释放胃泌 素，均可促进胃液的分泌。
特点：分泌量、总酸度及胃蛋白酶含量均较低。
胃液分泌三个时相的特点及其调节
胃液分泌三个时相的特点及其调节
胃液分泌三个时期的特点及 其调节
胃液分泌三个时相的特点及其调节
消化期的胃液分泌
分成三个时期:头期 胃期 肠期 三个时期几乎是同时开始、相互重叠的， 受神经和体液因素的双重调节 头期以神经调节为主，肠期以体液调节为主。
胃液分泌三个时相的特点及其调节
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
②扩张刺激胃幽门部感受器，通过肠神经丛反射， 作用于G细胞，释放促胃液素，促进胃液分泌
③食物的化学成分，主要是蛋白质消化产物肽和氨 基酸等直接作用于G细胞和壁细胞，引起促胃液素和 胃液的释放。
胃液分泌三个时相的特点及其调节
生理学胃液分泌(一)2024
生理学胃液分泌（一）引言：胃液是胃内分泌腺细胞分泌的一种具有重要消化功能的液体。
其分泌受到神经、内分泌系统以及局部调节的影响。
本文将从胃液成分、分泌机制、调节因素等五个方面，详细阐述生理学胃液分泌的相关知识。
一、胃液成分1. 胃酸：主要由壁细胞分泌，具有消化食物、杀菌、促进营养物质吸收等功能。
2. 胃蛋白酶：由主细胞分泌，能够分解蛋白质成小肽和氨基酸。
3. 粘液：由颈部细胞分泌，具有保护胃黏膜的作用。
4. 酶原：胃蛋白酶的前体形式，通过酸性环境激活成胃蛋白酶。
5. 其他成分：包括胃腺素、胆碱、组织胺等。
二、胃液分泌机制1. 神经调控：通过迷走神经和交感神经的兴奋或抑制，影响胃液分泌。
2. 内分泌调节：胃黏膜末梢细胞分泌促胃泌素、胃泌素等激素，通过血液循环作用于胃腺细胞。
3. 局部调节：胃内传感器探测胃内压力、pH值等变化，通过反射机制调节胃液分泌。
4. 壁细胞膜转运：胃壁细胞通过质膜上的离子泵、通道和载体蛋白，完成胃酸、氢离子和离子交换的过程。
5. 细胞内信号传导：细胞内钙离子浓度升高、胃蛋白酶酶原激活物质等，在细胞内通过信号传导通路调节胃液分泌。
三、胃液分泌调节因素1. 神经调节因素：迷走神经、交感神经和胃内神经元的兴奋或抑制。
2. 激素调节因素：胃黏膜末梢细胞分泌的促胃泌素、胃泌素等。
3. 胃内环境调节因素：胃内压力变化、pH值变化等。
4. 胃肠道反射调节因素：胃空肠反射、胃幽门反射等。
5. 食物因素：食物进入胃部刺激胃黏膜细胞，释放相应激素和神经传导物质。
结论：生理学胃液分泌是一个复杂的生理过程，涉及多种胃腺细胞、激素和神经传导的相互作用。
胃液的成分包括胃酸、胃蛋白酶、粘液等，其分泌机制主要受到神经、内分泌系统以及局部调节的影响。
了解生理学胃液分泌对于深入理解胃消化功能和疾病的发生发展具有重要意义。
生理学：胃液的分泌
胃液的分泌考纲要求：3.胃液的性质、成分、作用及其分泌调节，胃和十二指肠黏膜的保护机制，胃运动和胃排空及其调节。
消化期胃液分头期、胃期和肠期三个时相；头期胃液：（1）食物颜色、形状、气味声音&咀嚼、吞咽.刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器=> 头期胃液分泌；（2）特点：持续时间长，分泌量多，且胃蛋白酶含量最高,消化力最强；（3）机制：条件反射和非条件反射；条件反射指食物的颜色、形状、气味等对视、嗅、口腔等的刺激；迷走神经非条件反射指咀嚼或吞咽时食物刺激口腔、舌等处的机械和化学感受器（4）迷走神经胃腺和胃窦部的G细胞；（5）迷走神经：1）直接促进胃液分泌为主，2）刺激促胃液素间接促进胃液的分泌；胃期胃液（1）食糜直接刺激胃壁上的机械感受器和化学感受器（2）调节方式：神经和体液调节；（3）作用途径：①迷走-迷走反射：食物直接扩张胃刺激胃底、胃体感受器迷走神经②扩张刺激幽门部的感受器壁内神经丛G细胞促胃液素；③肽和氨基酸直接G细胞促胃液素；④苯丙氨酸和色氨酸对G细胞的刺激作用最强，糖和脂肪本身并不直接刺激促胃液素分泌; （4）特点：胃液量约占进食后总分泌量的60%,酸度和胃蛋白酶的含量仅较头期少；肠期胃液（1）当食物离开胃后，还有继续刺激胃液分泌的作用；（2）机制：体液调节一一十二指肠释放的促胃液素&肠泌酸素（4）特点：胃液量少（约占总量的10%）,酸度不够，酶的含量也不是很强。
—张图总结【附下图】经典设问：阿托品能否完全阻断头期分泌答：不能迷走分泌ACH-M受体（神经），也分泌GRP （肽类激素体液）阿托品仅仅阻断了神经这一段。
长反射：迷走•迷走反射短反射：局部神经丛一Gcell—胃泌素超短反射：肽——Gcell。
生理学胃液分泌
4黏液和碳酸氢盐
• 黏液：胃黏膜上皮细胞和腺体黏液细 胞分泌，主要成分糖蛋白。
• 碳酸氢盐：胃黏膜内的非泌酸细胞分 泌，少量来自组织液。
• 黏液—碳酸氢盐屏障：由黏液和碳酸 氢盐共同构筑的抵抗胃酸和胃酶侵蚀 的屏障
• 胃粘膜屏障：胃黏膜上皮细胞顶端膜 和相邻细胞侧膜之间的紧密连接
黏液—碳酸氢盐屏障
生理学胃液分泌
本节要点
• 胃液的主要成分包括盐酸、胃蛋白 酶原、内因子和粘液
• 胃液分泌可分为头期、胃期和肠期。 • 胃液分泌的调节 • 胃运动包括紧张性收缩、容受性舒
张、蠕动和胃排空
• 胃的功能:暂时贮存食物,初步消化食物。
•
贲门腺： 黏液腺
• 壁细胞：HCl 内因子
• 胃蛋白酶原
泌酸腺 ：主细胞：
胃黏液-碳酸氢盐和黏膜屏障
胃和十二指肠黏膜的细胞保护作用
• 直接细胞保护作用：前列腺素、表皮 生长因子等胃肠激素对胃黏膜具有直 接的保护作用。
• 适应性细胞保护作用：胃内食物，胃 酸，胃蛋白酶及倒流胆汁等可以促进 前列腺素和生长抑素的释放，间接地 保护胃黏膜。
• 降低细胞保护作用的方式：饮酒，吲 哚美辛、阿司匹林等
2胃蛋白酶原
• 分泌细胞：主要为主细胞
• 作用：
HCl
• 胃蛋白酶原 胃蛋白酶
（+）
䏡，胨，少 量多肽及游 离氨基酸
蛋白质
3内因子
• 分泌细胞：壁细胞 • 成分：糖蛋白 • 作用：保护维生素B12免遭破坏，促进
回肠对维生素B12的吸收。 • 临床：当壁细胞受损或减少时，可发
生巨幼红细胞性 贫血。 • 特点: 分泌能力和刺激因素与胃酸相当
恶劣情绪
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生理学 胃液分泌的调节
生理学胃液分泌的调节
哎哟，说起这胃液分泌的调节嘛，可真是个有趣的事儿！你知道吗，我们肚子里的胃液，就像个乖巧的小助手，时刻准备着帮助我们消化食物。
不过，它可不是随便就分泌出来的，得有个调节机制才行。
首先，得说说神经调节。
这就像我们重庆人说的“牵着鼻子走”一样，神经系统就像那个牵鼻子的人，一牵一拽，胃液就开始分泌了。
你想象一下，当你看到一桌香喷喷的饭菜，那诱人的香味儿一飘过来，你的大脑就“嘀嗒”一声，给胃发了个信号：“嘿，兄弟，准备干活儿了！”胃一接到信号，立马就开始分泌胃液，准备大快朵颐。
然后，还有体液调节呢。
这就好比陕北的老乡说的“一股劲儿地往前冲”，体液里的各种激素和物质，就像那股子劲儿，推动着胃液分泌。
比如说，当你吃了顿大餐，胃里的食物就开始刺激胃壁上的细胞，释放出一些激素和物质。
这些激素和物质就像是小信使一样，跑到胃液分泌的地方，告诉它们：“喂，多分泌点胃液，我们这儿有活儿干了！”
当然啦，胃液分泌的调节可不是这么简单的事儿。
它还得考虑到很多因素，比如食物的种类、进食的时间、人的情绪等等。
这就像我们生活中的各种琐事一样，都得综合考虑，才能做出最合适的决策。
总之，胃液分泌的调节是个复杂而又有趣的过程。
它就像我们身体里的一个小精灵，时刻准备着为我们服务。
所以，我们要好好保护它，让它能够正常工作，让我们的身体更加健康！。
西医综合考研：胃液分泌的调节
西医综合考研：胃液分泌的调节胃液分泌的调节包括刺激胃液分泌的因素和抑制胃液分泌的因素。
正常胃液分泌是兴奋和抑制两方面因素相互作用的结果。
刺激胃液分泌的因素食物是引起胃液分泌的生理性刺激物，一般按感受食物刺激的部位，分为三个时期：头期、胃期和肠期。
各期的胃液分泌在质和量上有一些差异。
但在时间上各期分泌是重叠的，在调节机制上，都包括神经和体液两方面的因素。
(1)头期：引起胃液分泌的传入冲动主要来自位于头部的感受器，故称头期。
用具有胃瘘的狗可观察到，当它看到和嗅到食物时，就有胃液流出，此为条件反射性分泌，需要大脑皮层参与。
利用假饲法(图8-5)证明，咀嚼和吞咽食物时，食物虽未能入胃，仍引起胃液分泌。
这是食物刺激了口腔、咽、食管的化学和机械感受器而引起的非条件反射性分泌。
基本中枢位于延髓，但受脑高级部位的影响。
迷走副交感纤维是这些反射的传出神经，当迷走传出神经兴奋后，除了直接引起腺体细胞分泌外，又能引起幽门部粘膜的“G”细胞释放胃泌素，后者经过血液循环刺激胃腺分泌。
因此，头期的胃液分泌包括神经和神经-体液两种调节机制。
头期分泌的胃液特点：分泌的量多，酸度高，胃蛋白酶的含量高，因而消化力强。
(2)胃期：食物入胃后，继续刺激胃液分泌，其机制主要是：①食物对胃的扩张刺激可作用于胃壁内的感受器，通过迷走-迷走神经长反射，壁内神经丛的短反射，以及通过壁内神经丛引起胃幽门部的“G”细胞释放胃泌素等途径引起胃腺分泌;②食物的化学成份(主要是蛋白质的消化产物)直接作用于“G”细胞，引起胃泌素释放。
胃期分泌胃液的特点：酸度也高，但消化力比头期的弱。
(3)肠期：食物在胃内部分消化而成为食糜进入小肠后，还能引起少量的胃液分泌，这是由于食糜的机械性和化学性刺激作用于小肠的结果。
其作用机制不如头期和胃期的明确。
已知十二指肠粘膜中也有产生胃泌素的“G”细胞，食糜入肠后可能刺激胃泌素的释放，而引起酸性胃液的分泌。
十二指肠粘膜产生的胆囊收缩素也有刺激胃液分泌的功能，但较胃泌素的作用弱。
生理学胃液分泌(二)
生理学胃液分泌（二）引言概述：胃液是由胃黏膜细胞分泌的一种消化液，其中包含有多种酶和酸，起到消化食物和杀菌的作用。
上一篇文章我们介绍了胃液分泌的基本过程，本文将继续阐述胃液分泌的调节机制和相关因素。
正文：一、神经调控1.迷走神经的作用：迷走神经通过释放乙酰胆碱，刺激胃黏膜细胞分泌胃酸和胃蛋白酶。
2.交感神经的作用：交感神经的兴奋可抑制胃酸分泌，使胃液的酸度降低。
二、激素调控1.胰高血糖素的作用：胰高血糖素可抑制胃液酸性分泌，同时促进胃液蛋白分泌。
2.胃泌素的作用：胃泌素能够增加胃液的酸度和体积，促进胃液的分泌。
3.嗜铬细胞激素的作用：这类激素通过促进胃酸细胞分泌，增加胃液的酸度。
三、局部调节1.胃黏膜细胞的直接刺激：胃内食物刺激胃黏膜细胞，使其分泌胃液。
2.酸碱平衡的调节：当胃液酸度过高时，胃壁上皮细胞分泌碱性液体来中和。
3.组织激素的作用：组织激素如组织胺、5-羟色胺等能够刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌。
4.脂肪和蛋白质的刺激：食物中的脂肪和蛋白质可刺激胃黏膜细胞分泌胃液。
四、生理因素1.食物的性质：食物的种类和成分会对胃液分泌产生影响，如辛辣、刺激性食物可刺激胃酸分泌。
2.胃内容物的酸碱度：胃液的酸碱度受胃内食物的酸碱性影响，从而调节胃液的分泌量。
3.食物的温度和质地：热食刺激胃黏膜细胞分泌胃液，而冷食则抑制分泌。
五、病理因素1.胃溃疡：胃溃疡会导致胃酸分泌增加，胃液的酸度升高。
2.慢性胃炎：慢性胃炎可导致胃黏膜细胞减少，胃酸分泌减少。
3.胃肠动力障碍：胃肠动力障碍会影响胃液的正常排出。
总结：胃液分泌受到神经调控、激素调控和局部调节的影响，同时也受到食物性质、生理因素和病理因素的影响。
了解这些调节机制和相关因素，对于预防和治疗胃相关疾病具有重要的意义。
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胃液Cl- ： 170mmlol/L，血浆中1.7倍
H+泵 Cl-泵
① H+来源于壁细胞浆内的水。 ② Cl-的来源于血液。 ③ HCO3-来源于壁细胞代谢产生的CO2和由血浆中摄 取 的CO2。 ④在壁细胞底侧膜上HCO3-与Cl-进行交换，HCO3-进入血液， 而Cl-进入细胞后又通过分泌小管膜上的Cl-泵主动转运到 小管腔，与H+形成HCl,再进入胃腺管腔。
胰泌素 胰高血糖素
ACTH 胰岛素
生长抑素 抑胃肽 PG
缩胆囊素 肠泌酸素
肠抑胃素 球抑胃素
────────────────────────-
药物 ACh
组胺
阿托品 甲氰咪呱
咖啡因 乙醇
奥美拉唑（洛赛克）
Ca2+ 毛果云香碱
────────────────────────-
神经 迷走N+ 壁内N丛反射
⑵成分:可溶性黏液主要成分为可溶性黏蛋白， 不溶性黏液主要成分糖蛋白 粘滞性高，形成凝胶。PH值为中性。
⑶作用:形成胃黏液-HCO3-屏障，保护胃黏膜。
4. 内因子(intrinsic factor) 壁细胞，糖蛋白：分子量 60000
※内因子与VB12结合形成复合物，保护VB12免被消化酶破坏， 促进VB12的吸收。
交感N + 肠-胃反射
迷走-迷走反射
情绪 应激状态
恶劣情绪
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胃液及其分泌调节
姓名：许利娜 学号：12090601079
பைடு நூலகம்
目录
一、胃液的成分及其作用 二、胃液分泌的调节 三、消化期胃液的分泌
一、胃液的成分及其作用
• 胃液（gastric juice）是胃内分泌物的总称。它包括水、 电解质、脂类、蛋白质和多肽激素。无机物主要为Na+、 K+、H+和Cl-，其中H+和Cl-结合成盐酸，而K+基本稳定。 有机物有胃蛋白酶原、粘液蛋白和“内因子”。
• 纯净的胃液是无色无味的透明液体，pH：0.9～1.5。
一、胃液的成分及其作用
贲门腺—粘液
外分泌腺： 幽门腺—碱性粘液
粘液细胞：粘液
胃底腺
壁细胞：盐酸、内因子
主细胞：胃蛋白酶原
内分泌腺： G细胞—促胃液素；D细胞—生长抑素
一、胃液的成分及其作用
1、盐酸 （胃酸，gastric acid) －壁细胞分泌
(3）组胺(histamine)：由ECL分泌 与H2受体结合→促进胃酸分泌
三、消化期胃液分泌的调节
人为的划分为头期、 胃期、肠期来分析。 实际上这3个时期几 乎同时开始，互相重 叠的。
假饲实验示意图
1、头期（cephalic phase）：
（1）特点：
量大、酸高、消化力强
（2）分泌机制： • 条件与非条件反射:迷走神经
3、 肠期：主要为体液调节 (intestinal phase)
特点：
分泌量少，约占进食后胃 液分泌总量的10%，酶原 含量也少。
机制：
机械、化学刺激两方面发 挥作用，但以体液调节为 主。
促进胃液分泌的机制
4、抑制胃液分泌的因素 ⑴盐酸:
①胃窦pH1.2～1.5→抑制G细胞分泌胃泌素。 →刺激D细胞分泌生长抑素→抑制G细胞 分泌胃泌素和抑制壁细胞分泌胃酸。
（4）抑制胃液分泌的内源性物质： 生长抑素、前列腺素、表皮生长因子等。
影响胃液分泌的因素
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
促
进
抑
制
─────────────────────────
食物 蛋白质 糖
盐酸 脂肪 高渗溶液
────────────────────────-
激素 胃泌素 糖皮质激素
（2）促胃液素：胃窦、十二指肠和空肠上端G（gastrin） cell 胃窦部的机械扩张刺激、蛋白质消化产物 和迷走神经兴奋
促胃液素（胃泌素）的作用 ①刺激胃酸和胃蛋白酶原的分泌 ②刺激ECL→组胺→ 胃酸↑ ③消化道粘膜的生长和刺激胃、肠、胰的蛋 白质的合成（营养作用） ④加强胃运动和胆囊收缩，促进胰液、胆汁 的分泌
临床：当壁细胞受损或减少时，可发生巨幼红细
胞性贫血。
特点:分泌能力和刺激因素与胃酸相当。
二、胃液分泌的调节
1、刺激胃液分泌的主要
内源性物质：
M
乙酰胆碱、促胃液素
（胃泌素）、组胺
H2
（1）乙酰胆碱 (acetylcholine, Ach)： 作用于M3受体 →促进胃酸分泌 肠嗜铬细胞 (ECL) →组胺分泌 G细胞→促胃液素
2、 胃蛋白酶原(pepsinogen)
－主细胞、粘液细胞分泌
主细胞
胃蛋白酶原
+
HCL
胃蛋白酶
PH 2.0~3.0 + 蛋白质
眎 、胨和多肽
最适pH值为2.0，pH值大于5.0时酶失活。
3.黏液和HCO3⑴来源: 黏液:表面上皮细胞、贲门腺和幽门腺细胞、泌酸 区的黏液颈细胞； HCO3-:非泌酸细胞，少量由组织间液渗入胃内。
为共同传出神经，其末梢递质 Ach引起胃腺分泌； • 迷走-胃泌素：迷走神经的末 梢递质GRP(胃泌素释放肽)引起 胃窦部G细胞分泌胃泌素。
头期胃液的分泌
2、胃期 （1）特点： 酸度也高，但消化力比头期
的弱。 （2）机制： 扩张胃体和胃底→壁内
N丛短反射→胃腺分泌。 扩张胃窦部→壁内N丛
短反射→G细胞释放胃泌 素； 迷走-迷走长反射→胃 腺分泌。 食物的化学成分→G细 胞释放胃泌素。
(3) 生 理 作 用： ① 激活胃蛋白酶原，创造适宜的酸性环境 ② 使食物中的蛋白质变性，易于被消化 ③ 杀死进入胃内的细菌 ④ 刺激小肠上段分泌促胰液素、CCK的释放， 促进胰液、胆汁和小肠液的分泌 ⑤ 促进小肠吸收铁和钙
胃酸分泌过少→腹胀、腹泻→消化不良 胃酸分泌过多→胃、12指肠粘膜受损→ 消化性溃疡
②12指肠pH≤2.5→刺激S细胞分泌胰泌素→抑制胃泌素分 泌和抑制胃液分泌。
→刺激S细胞分泌球抑胃素→抑制胃泌素 分泌和抑制胃液分泌。
⑵脂肪: 脂肪及其消化产物刺激小肠粘膜→“肠抑胃素” →抑制胃
液分泌。
⑶高渗溶液: ①激活小肠内渗透压感受器→肠-胃反射→抑制胃液分泌。 ②刺激小肠粘膜→“肠抑胃素”→抑制胃液分泌。
空腹排出量 0～ 5mmol/h 最大排出量 20～25mmol/h
(1) 形式： ① 游离酸：绝大部分（与黏液中的有机物结合） ② 结合酸：蛋白质结合 （决定胃液的pH）
(2) 分泌机制：主动分泌（壁细胞逆浓度）
质子泵(proton pump)： H+ -K+ATP酶
•
胃液H+ ：150mmlol/L，血浆中300万倍