医疗质量考核汇报ppt
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医疗质量管理工作汇报PPT
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检查检验结果互认
推进检查检验结果互认,避免重复检查,减 轻患者负担。
快速检测与绿色通道
开展快速检测与绿色通道服务,确保危急重 症患者得到及时救治。
05
CATALOGUE
医疗安全与风险防范工作
医疗安全管理制度完善情况
建立健全医疗安全管理制度体系
01
包括医疗安全管理办法、医疗差错和事故报告制度、患者安全
。
电子病历系统
推广使用电子病历系统,方便 医生查阅患者病史,提高诊断
准确性。
多学科联合诊疗
开展多学科联合诊疗,为患者 提供一站式服务,提高诊疗效
果。
护理服务流程优化措施
责任制整体护理
实施责任制整体护理,明确护 士职责,提高护理质量。
护理信息系统
推广使用护理信息系统,实现 护理工作的数字化管理,提高 工作效率。
强化质量培训与考核
定期开展医疗质量管理培训,提高全员质量意识 和技能水平,实施定期考核,确保培训效果。
3
定期开展质量检查与评估
组织专项检查和日常巡查,及时发现和纠正医疗 质量管理中存在的问题,实施持续改进。
医疗服务流程进一步优化计划
优化诊疗流程
简化挂号、就诊、检查、取药等环节,提高医疗服务效率,缩短 患者等待时间。
改进措施实施与跟踪
督促相关科室和人员按照改进措施进行实施,并定期对实施情况进 行跟踪和评估。
04
CATALOGUE
医疗服务流程优化情况
诊疗流程优化措施
01
02
03
04
预约挂号系统
推广使用预约挂号系统,减少 患者排队等候时间,提高就诊
效率。
分时段就诊
实施分时段就诊,避免患者长 时间等待,提高医生工作效率
医疗质量工作汇报PPT
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医疗质量工作汇报PPT
汇报人:某某某 汇报时间:202X
我的不曾珍惜,我的生活才像一潭死水,才像一张白纸, 没有波澜,没有色彩。枯燥无味,缺乏情趣。其中最让 我痛心的是我没有体会甚至误解了那世间最伟大最无私 的爱。;天凉了,多穿点衣服,坐在作文教室冷。;;在学 校要听老师的话,上课认真听讲。;;和同学友好相处, 不要争吵、打架。;;;一串又一串的唠叨就像鼓点一样砸 在我的耳膜上。我是一个倔强的女孩,生活中总是随心 所欲,我行我素。这些唠叨就像耳边风,从不往心上记。 甚
建立医疗质量管理体系
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01 医疗质量管理概述
01
以患者为中心原则
关注患者当前和未来的需求变化,尽量满足患者的需 求,并创造条件力争超越患者期望,即达到魅力质量。
共赢的原则
医疗管理者要与患者和医院相关部门工作人员保持良 好的沟通合作,以达到共赢的目标。
08
PART 医疗质量管理 体系及队伍建设 @请插入您的文本内容
02 @请插入您的文本内容
02 医疗质量管理体系建立
医疗质量管理委员会
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04
01 医疗质量管理概述
05
实事求是原则
基于事实与数据,合理进行科学分析,制定科学的医 疗质量管理决策
系统方法原则
1.分析数据资料,确定质量管理目标 2.设计实施的步骤和措施,合理配置资源 3.通过系统管理,达成质量管理组织目标
06
汇报人:某某某 汇报时间:202X
我的不曾珍惜,我的生活才像一潭死水,才像一张白纸, 没有波澜,没有色彩。枯燥无味,缺乏情趣。其中最让 我痛心的是我没有体会甚至误解了那世间最伟大最无私 的爱。;天凉了,多穿点衣服,坐在作文教室冷。;;在学 校要听老师的话,上课认真听讲。;;和同学友好相处, 不要争吵、打架。;;;一串又一串的唠叨就像鼓点一样砸 在我的耳膜上。我是一个倔强的女孩,生活中总是随心 所欲,我行我素。这些唠叨就像耳边风,从不往心上记。 甚
建立医疗质量管理体系
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01 医疗质量管理概述
01
以患者为中心原则
关注患者当前和未来的需求变化,尽量满足患者的需 求,并创造条件力争超越患者期望,即达到魅力质量。
共赢的原则
医疗管理者要与患者和医院相关部门工作人员保持良 好的沟通合作,以达到共赢的目标。
08
PART 医疗质量管理 体系及队伍建设 @请插入您的文本内容
02 @请插入您的文本内容
02 医疗质量管理体系建立
医疗质量管理委员会
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04
01 医疗质量管理概述
05
实事求是原则
基于事实与数据,合理进行科学分析,制定科学的医 疗质量管理决策
系统方法原则
1.分析数据资料,确定质量管理目标 2.设计实施的步骤和措施,合理配置资源 3.通过系统管理,达成质量管理组织目标
06
第一季度医疗质量管理分析报告 PPT
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十、抗生素使用情况
第一季度门急诊共统计处方46462张,其中门诊处方38812张、其中使用抗菌药处方10767张、 抗菌药物使用率27.74%;急诊处方7650张、使用抗菌药处方2974张、抗菌药物使用率40.86%;卫 生部2012抗菌药物专项整治方案中要求门诊患者抗菌药物使用率要求不超过20%,急诊患者抗菌药 物使用率不超过40%,我院门急诊患者抗菌药物使用率均需进一步控制。 本次统计住院病历 4163份,使用抗菌药物2908份,抗菌药物使用率69.64%;卫生部2012年专项整治方案中要求住院 患者抗菌药物使用率不超过60%,我院这项指标有待进一步控制。具体如下:
1、使用编辑模式,书写病程记录,且未按时完成书写。
4月29日病程记录,是在5月2日完成记录书写的。
使用编辑模式,书写病程记录,且未按时 完成书写。
查阅当天为5月14日,5月11日病程记录未书写,
20
4月25日出院,但病程记录和出院记录是在出院第十天5月5日才记录的。
2、病历内涵存在具体问题:
一、2018年第一季度诊治疾病情况
• 2018年第一季度全院共诊455种疾病、出院4184人次。
2018年第一季度全院诊治疾病种类排名
2018年第一季度全院共诊治455类疾病,占据前20位疾病种类如下:
二、2018年第一季度开展手术种类情况
2018年第一季度全院共开展206种手术,948台手术。
• 1、1-3月心电图室、放射科、检验科、超声室向临床科室报告危急值共计430项,其中195项报告到 住院部临床科室,235项报告到各门(急)诊诊断室,无危急值漏报情况,全院危急值报告率100%。
• 2、医技科室上报到住院部病区195项危急值,其中病区10项危急值漏登记。上报到门、急诊科室项
医疗质量安全分析报告PPT
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全员管理
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01 医疗质量管理概述
医疗质量管理任务
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共赢的原则
医疗管理者要与患者和医院相关部门工作人员保持良 好的沟通合作,以达到共赢的目标。
08
PART 医疗质量管理 体系及队伍建设 @请插入您的文本内容
02 @请插入您的文本内容
02 医疗质量管理体系建立
医疗质量管理委员会
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简洁大气医疗质量管理通用动态PPT模板
汇报人:代用名
们用微薄的力量震撼我们的心灵,用平凡人的责任诠释
什么是奉献,尽自己的能力去承担自己应承担的社会责
任。;这难道不是复兴中华的行为吗?当然是,这是精
神上的复兴,比物质来的更加难能可贵。复兴中华,从
小事做起,我们不可能由以一人之力复兴中华的鸿鹄0之1
志,也没有以一人之力改变国家的才能。我们只要从日
goes
实施全面医疗质量控制
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goes
开展医疗质量教育
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01 医疗质量管理概述
医疗质量管理任务
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共赢的原则
医疗管理者要与患者和医院相关部门工作人员保持良 好的沟通合作,以达到共赢的目标。
08
PART 医疗质量管理 体系及队伍建设 @请插入您的文本内容
02 @请插入您的文本内容
02 医疗质量管理体系建立
医疗质量管理委员会
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汇报人:代用名
们用微薄的力量震撼我们的心灵,用平凡人的责任诠释
什么是奉献,尽自己的能力去承担自己应承担的社会责
任。;这难道不是复兴中华的行为吗?当然是,这是精
神上的复兴,比物质来的更加难能可贵。复兴中华,从
小事做起,我们不可能由以一人之力复兴中华的鸿鹄0之1
志,也没有以一人之力改变国家的才能。我们只要从日
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实施全面医疗质量控制
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开展医疗质量教育
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医疗质量汇报ppt课件
![医疗质量汇报ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/c1040939227916888486d7fb.png)
Thank you
有主动报告医疗安 全(不良)事件的 制度与工作流程
有保证相关人员及时 参加急诊抢救和会诊 的相关制度。其他科
室接到急诊科会诊申
请后,应当在规定时 间内进行急诊会诊
1 团 队 介 绍
2
工 作 现 状
3 工 作 难 点
4 改 进 计 划
病案分类编码
信息系统支撑落 后
危急值管理
辅助科室没有及时 电话报告; 信息系统支撑落后
3.3.3.1
4.3.5.1
1
3.3.3.1严格执行“危急值”报告制度与流程
医技部门相关人员知晓本部门“危急值”项目及内容,能够有效识 别和确 认“危急值”
标题
4.3.5.2
建立相应的资格许可授 权程序及考评标准,对 资格许可授权实施动态 管理
4.5.7.4
对各临床科室出院患者 平均住院日有明确的要 求
1
病案信息查 询系统
信息系统支撑落后
医疗安全事 件
临床医师工作强 度大
1 团 队 介 绍
2
工 作 现 状
3
工 作 难 点
4 改 进 计 划
1
实行全 面质量 管理和 全程质 量控制
2
不断修订 完善质量 考核体系、 考核标准
3
强化各 种医疗 核心制 度的执 行力度
4
质量控 制部门 有计划、 有针对 性地进 行干预
在国家医疗卫生法律、法规、 规章、诊疗护理规范的框架内 开展诊疗活动
6.1.2.1 2.6.1.1
2.7.1.2
有医疗纠纷范围界定、处理
制度与操作流程,妥善处理
医疗纠纷 有手术安全核查与手术风险 评估制度与流程
有实施手术、麻醉、介入、腔镜 诊疗等高风险技术操作的卫生技 术人员实行授权的管理制度与审 批程序
医疗质量分析及改进汇报课件ppt
![医疗质量分析及改进汇报课件ppt](https://img.taocdn.com/s3/m/9ba7f01e302b3169a45177232f60ddccda38e6e2.png)
问题识别与诊断
1 医疗质量指标:如患者满意度、医疗事故率等 2 数据收集与整理:收集患者反馈、医疗记录等数据 3 问题分类:根据问题性质和影响程度进行分类 4 问题分析:采用统计分析、因果分析等方法,找出问题的根本原因 5 制定改进措施:针对问题原因,制定针对性的改进措施 6 跟踪与评估:对改进措施进行跟踪和评估,确保问题得到解决
医疗费用控制:衡量医疗费 用控制的效果
06
医疗质量管理:衡量医疗机 构对医疗质量的管理水平
数据收集与分析
1 数据来源:病历、检查报告、患者反馈等 2 数据整理:清洗、整理、分类、汇总等 3 数据分析方法:描述性统计分析、相关性分析、回归分析等 4 数据可视化:图表、仪表盘等,直观展示分析结果 5 结果应用:改进医疗流程、优化资源配置等
析和评估,监测改进措施的效果
进措施,持续改进医疗质量
实施改进措施
1 建立医疗质量管理体系,明确质量目标和标准 2 加强医务人员培训,提高医疗技能和服务水平 3 定期进行医疗质量检查和评估,发现问题及时整改 4 加强医疗安全监管,防范医疗事故和纠纷 5 鼓励患者参与医疗质量改进,提高患者满意度和信任度 6 加强医疗信息化建设,提高医疗质量和效率
实施质量管理 体系培训 4
确定质量方针 1 和目标
制定质量管理 2 体系文件 建立质量管理 3 体系组织结构
培训与教育
01
培训目标:提高医疗质 量和患者安全
02
培训内容:医疗法规、医 疗技术、医疗安全等
03
培训方式:线上课程、线 下讲座、实践操作等
04
培训效果评估:考试、问 卷调查、实际工作表现等
激励与奖惩机制
激励措施:提高 薪资待遇、晋, 对优秀员工进行 奖励,对不合格
科室医疗质量分析汇报ppt
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建立医疗质量管理体系
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01 医疗质量管理概述
01
以患者为中心原则
关注患者当前和未来的需求变化,尽量满足患者的需 求,并创造条件力争超越患者期望,即达到魅力质量。
片区质控小组
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科室质控小组
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02 医疗质量管理体系建立
分管副院长
专职人员
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汇报人:代用名
漫时,她在丛中笑;诉说了梅花的与世无争。这让当时
的我心灵受到了很大的冲击。梅花,究竟是一种怎样的
独特的花啊?我愈发好奇了。初见梅花,是一年前的那
个冬天。我脑海中依然记得梅花的模样:树整体并不粗
壮,但是给人一种十分有力的感觉;树形并不优美,0但1
是在这样的环境下看起来很养眼;花朵虽不比玫瑰和牡
领导作用原则
明确自身的领导作用,引导医疗人员主动参与医疗质 量管理、为患者提供安全、高效、优质、经济的医疗
服务的意义。
02
01 医疗质量管理概述
03
全员参与原则
引导全体医疗人员参与,充分调动其主观能动性和创 造力,不断提高医疗质量。
重视过程原则
医疗工作的服务对象是人,服务内容是维护生命与健 康,抓好服务过程,杜绝在终末环节出现“次品”。
C目 录 丹那么鲜艳,但却清丽而又精致,仿佛大自然并没有因
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01 医疗质量管理概述
01
以患者为中心原则
关注患者当前和未来的需求变化,尽量满足患者的需 求,并创造条件力争超越患者期望,即达到魅力质量。
片区质控小组
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科室质控小组
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02 医疗质量管理体系建立
分管副院长
专职人员
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汇报人:代用名
漫时,她在丛中笑;诉说了梅花的与世无争。这让当时
的我心灵受到了很大的冲击。梅花,究竟是一种怎样的
独特的花啊?我愈发好奇了。初见梅花,是一年前的那
个冬天。我脑海中依然记得梅花的模样:树整体并不粗
壮,但是给人一种十分有力的感觉;树形并不优美,0但1
是在这样的环境下看起来很养眼;花朵虽不比玫瑰和牡
领导作用原则
明确自身的领导作用,引导医疗人员主动参与医疗质 量管理、为患者提供安全、高效、优质、经济的医疗
服务的意义。
02
01 医疗质量管理概述
03
全员参与原则
引导全体医疗人员参与,充分调动其主观能动性和创 造力,不断提高医疗质量。
重视过程原则
医疗工作的服务对象是人,服务内容是维护生命与健 康,抓好服务过程,杜绝在终末环节出现“次品”。
C目 录 丹那么鲜艳,但却清丽而又精致,仿佛大自然并没有因
医疗质量控制工作汇报PPT
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缺陷数
4 4 3 3 3 2 2 2 2 2 1 155
比例
2.6% 2.6% 1.9% 1.9% 1.9% 1.3% 1.3% 1.3% 1.3% 1.3% 0.6%
3、病案归档、 病案返修
病案管理
超期归档 超期返修
病历数
30 20
归档率/返修率
98.52% 81.50%
02(二)合理用药管理 单击此处添加文本具体内容,简明扼要的阐述 您的观点,以便观者准确的理解您传达的思想。
3
麻醉手术
400
4
心脏超声
397
5
内镜中心
护理 质量 200
200
200
197
院感 质量 100
门诊 质量 100
作风 建设 200
实际 得分
考核分 总分
100
200
500
500
1000
100
200
697
700
996
96
200
896
900
996
200
597
600
995
100
200
497
500
995
缺陷定额完成 情况
2、其它用药 不合理
无适应症用药。 溶媒选择不合理。
01 02
04
饮食正常的患者,使用营 养辅助制剂。
具体病例
病
科室 医生 案
缺陷
号
01(三)合理检查管理 单击此处添加文本具体内容,简明扼要的阐述 您的观点,以便观者准确的理解您传达的思想。
1、常规检查
追踪住院病例377例 17个科室违反合理检查 缺少入院常规检查26例,占6.9% 缺少术前检查3例 缺少输血前检查项目0例
医疗质量管理PPT.ppt课件
![医疗质量管理PPT.ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/2af4893659fafab069dc5022aaea998fcd224013.png)
医疗质量管理公式:1+2+3+4
三个敬畏 1、敬畏生命 尊重生命,要把生命的维持作为一切工作的根本出发点和落脚点;其次要尊重操作,要熟练掌握每一项技术操作,深刻领会各项操作对生命的影响;再次要尊重知情,病人和病人家属都有权利知晓检查治疗的优缺点。 2、敬畏操守 通俗讲就是医德。一方面要警醒从业者,违背操守必将被行业抛弃,另一方面要加强职业环境体制建设,不断肃清制约行业发展的体制障碍,改革陈规陋习。 3、敬畏制度 医疗工作制度是刚性的和不可违背的,一旦有医务人员自认为医术高超挑战这些制度,医疗质量的保障机制就将被彻底突破。要严格执行已经有的制度,也要在不断总结医疗工作经验教训的同时,针对自身特点努力完善各项诊疗和管理制度。
医患沟通技巧
5 做好告知义务,让患者参与治疗全过程 尊重病人的权利,完善各种知情同意书,使医患沟通具体化。让患者明白诊断、预后、检查、治疗、用药等,并尊重病人的选择权,允许病人做适当的选择。把握好准确、通俗和容易让病人接受的语言,不闪烁其词不过于轻描淡写,本着实事求是、科学、认真的态度耐心细致地解释,让病人做出正确的认知和选择。 必须履行各种知情同意书、执行谈话签字制度、特殊检查、术前谈话记录、病危通知书等。患者自动放弃治疗要求出院或拒绝抢救等均在详细写明后果的前提下要求患方签字。是医患沟通的一种文件形式,也是法律保障。一方面能使患者行使自己的知情权、选择权,另一方面也使医护人员的医疗行为得到有效保护,保证了医疗安全
医患沟通技巧
医院的发展根本就是医疗质量的安全,再优秀的设备也不能保证医院长远的发展下去。不尊崇设备至上,树立安全文化,消除安全隐患才是真正的风险预防。以病患体验为中心才能好的完善医疗质量,防止风险的发生。 医疗质量是医院的生命,医疗质量的安全管理就是医院管理不能懈怠的问题。在提高医疗质量安全的过程中,要不断的学习和借鉴优秀的理念,才能建立出一个适合高效、科学的医疗质量安全管理模式。
三个敬畏 1、敬畏生命 尊重生命,要把生命的维持作为一切工作的根本出发点和落脚点;其次要尊重操作,要熟练掌握每一项技术操作,深刻领会各项操作对生命的影响;再次要尊重知情,病人和病人家属都有权利知晓检查治疗的优缺点。 2、敬畏操守 通俗讲就是医德。一方面要警醒从业者,违背操守必将被行业抛弃,另一方面要加强职业环境体制建设,不断肃清制约行业发展的体制障碍,改革陈规陋习。 3、敬畏制度 医疗工作制度是刚性的和不可违背的,一旦有医务人员自认为医术高超挑战这些制度,医疗质量的保障机制就将被彻底突破。要严格执行已经有的制度,也要在不断总结医疗工作经验教训的同时,针对自身特点努力完善各项诊疗和管理制度。
医患沟通技巧
5 做好告知义务,让患者参与治疗全过程 尊重病人的权利,完善各种知情同意书,使医患沟通具体化。让患者明白诊断、预后、检查、治疗、用药等,并尊重病人的选择权,允许病人做适当的选择。把握好准确、通俗和容易让病人接受的语言,不闪烁其词不过于轻描淡写,本着实事求是、科学、认真的态度耐心细致地解释,让病人做出正确的认知和选择。 必须履行各种知情同意书、执行谈话签字制度、特殊检查、术前谈话记录、病危通知书等。患者自动放弃治疗要求出院或拒绝抢救等均在详细写明后果的前提下要求患方签字。是医患沟通的一种文件形式,也是法律保障。一方面能使患者行使自己的知情权、选择权,另一方面也使医护人员的医疗行为得到有效保护,保证了医疗安全
医患沟通技巧
医院的发展根本就是医疗质量的安全,再优秀的设备也不能保证医院长远的发展下去。不尊崇设备至上,树立安全文化,消除安全隐患才是真正的风险预防。以病患体验为中心才能好的完善医疗质量,防止风险的发生。 医疗质量是医院的生命,医疗质量的安全管理就是医院管理不能懈怠的问题。在提高医疗质量安全的过程中,要不断的学习和借鉴优秀的理念,才能建立出一个适合高效、科学的医疗质量安全管理模式。
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C目 录 后,爷爷也没有吃上鸡蛋,因为爷爷发现,自己活了七
十年,居然不会吃鸡蛋了。我心想:就是因为爷爷太没
有主见,所以才会
ONTENT
医疗质量管理概述 02 医疗质量管理体系及队伍建设
03 医疗质量标准与评价 04 医疗质量管理实施与记录
到最后没有吃上鸡蛋。我们要根据自作文身的情况来选
择做法,不能胡乱相信他人。还有一次,我沉醉在《西
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汇报人:代用名
接着煮了起来。刚把鸡蛋放进锅里,爷爷拿起手机,看
到手机上说,鸡蛋一定不能煮得太熟,不然养份全无,
吃了和没吃一样。看完手机,爷爷又马上把鸡蛋从锅里
捞出来。正准备吃鸡蛋的爷爷无意中看到报纸上说,吃
鸡蛋时鸡蛋不能是热的,要等到凉了再吃,免得伤胃0。1
于是,爷爷又把鸡蛋放进了凉水里。忙活了半天,到最
01 医疗质量管理概述
全面管理
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全程管理
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建立医疗质量管理体系
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01 医疗质量管理概述
01
以患者为中心原则
关注患者当前和未来的需求变化,尽量满足患者的需 求,并创造条件力争超越患者期望,即达到魅力质量。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ全员管理
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医疗质量管理任务
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领导作用原则
明确自身的领导作用,引导医疗人员主动参与医疗质 量管理、为患者提供安全、高效、优质、经济的医疗
服务的意义。
02
01 医疗质量管理概述
03
全员参与原则
引导全体医疗人员参与,充分调动其主观能动性和创 造力,不断提高医疗质量。
重视过程原则
医疗工作的服务对象是人,服务内容是维护生命与健 康,抓好服务过程,杜绝在终末环节出现“次品”。
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医疗质量持续改进
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制定医疗质量标准
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实施全面医疗质量控制
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开展医疗质量教育
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游记》这本书中。西游记讲的是唐僧、孙悟空、猪八戒、
沙和尚四人西天取经的故事,他们在路上遇到许多的妖
魔鬼怪,可他们都打败了这些妖怪们,他们成功地走到
了西天,取到了真经。在这四个人物里面,我最喜欢的
就是孙悟空。在取经的路上,一大半的妖怪都是被他打
败的。他很勇敢,实力也非常强悍。他是一只猴子,全
0PAR1T 医疗质量管理概述 身都长满了毛,
共赢的原则
医疗管理者要与患者和医院相关部门工作人员保持良 好的沟通合作,以达到共赢的目标。
08
PART 医疗质量管理 体系及队伍建设 @请插入您的文本内容
02 @请插入您的文本内容
02 医疗质量管理体系建立
医疗质量管理委员会
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01 医疗质量管理概述
05
实事求是原则
基于事实与数据,合理进行科学分析,制定科学的医 疗质量管理决策
系统方法原则
1.分析数据资料,确定质量管理目标 2.设计实施的步骤和措施,合理配置资源 3.通过系统管理,达成质量管理组织目标
06
01 医疗质量管理概述
07
持续改进原则
持续改进是质量管理的精髓。医疗管理者应对全员进行质量 意识、标准、PDCA循环等培训,确保质量持续改进。
片区质控小组
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科室质控小组
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02 医疗质量管理体系建立
医疗质量考核汇报ppt
汇报人:某某某 工作部门:设计部
。沉醉在书的世界里作文8 生活中没有书,就像鱼儿没有水;生活中没有书,就像 鸟儿没有翅膀;生活中没有书,就像人类没有空气;生 活中没有书,就像世界上永远没有阳光。我喜欢读书, 我也曾沉醉在书的世界里。那一次,我沉醉在了《爷爷 吃鸡蛋》这篇小文章中。这篇文章讲了这么一个故事: 一个爷爷吃鸡蛋时,因为看到电视上说,鸡蛋一定要煮 熟,不然会有细菌,对身体十分不好。看了电视的爷爷 连忙把自己手上已经煮好的鸡蛋放回锅里,
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01 医疗质量管理概述
医疗质量管理概述
医疗质量管理(Nursing Quality Management): 是指按照医疗质量形成的过程和规律,分 析和研究构成医疗质量的各组成要素,建 立医疗质量指标体系,通过对医疗质量指 标体系实施有效的计划、组织、协调与控 制,以保证医疗服务达到规定的标准,满 足和超越服务对象需要的活动过程