梅毒螺旋体抗体检测_灰区_设置的探讨

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,
应 答 比 率低 ( 尸 形 态 的 C DS
少 (p
=
.
0 《X刃
.
)
;
在 干 扰素抗 病毒 患 者组
,
有 应 答组 患 者

.
,
肝 小 叶 内正 常
r
+
细 胞 ) 的 数量 比无应 答组 患 者 高 ( 尸
2
0 028
)
,
而 C5 D 7 细 胞 的 数量 有应 答 组 比 无应 答 组
0
0
)
背景
明确

基线 肝穿 状 态及 肝 内

特异性
CD
+
T
细胞 的 功 能 与不 同抗病 毒 治疗应 答 的 关 系还 不 是 很
,
方法
我 们 回顾性 分析 了 3 6 例 应 用 干 扰素或 核 昔 类似物抗 病毒 治疗 超过 2 4 周 的慢 性 乙 型 病 毒 性
肝 炎患 者抗 病毒 基线 时肝 穿情 况
, ,
.
,
,
对 比肝 小 叶

.
0 7 18
,

=
0
17 2
,
)

结论
基线 肝 脏病 理炎症 纤 维 化状 态 和
C DS

C DS
,
C5 D7

的 双 染 色 可 能对 抗 病 毒 应 答 有 一 定 评 估 价
T

这 种 小 叶 内泡 沫 状 的

表 达形态
,
可 能是
HBV
特 异性
细胞 功 能耗 竭 的 一 种表 现
。 ,
阳性 细胞 表 达
+

在 正 常肝组 织 内没 有这 种表 达 ( 3 例肝 内胆 管结石 术后 正 常肝 组 织 部 分 ) 这 种 带有 泡 沫形 态 C D S
=
在 核 昔类 似 物抗 病 毒 治疗 的
细 胞 ) 表 达组 细 胞 ( 无泡 沫

应 答 比 例 比无 泡 沫 ( 正 常 形 态 的 C D S

在 核 昔类 似物抗 病 毒毒 患 者组

.
t 通 过 肝组 织 M e
a i v
评分分析
=
,
发现 l G 期 的患 者 应
.
S 期 的患 者 应 答 比率 高压 2 答 比率 高 于 2 S 期患 者 ( p 0 0 4 7) G 期患 者 ( 尸 0 0 2 9 ) l C D 5 7 C D S C D C D S 内 与 的 表达 发现 核昔 类 似物组 无应 答患 者 中 7 与 5 的 相关 性 ( r P 二
该3 6 例慢 性 乙 型 肝 炎 患 者抗 病 毒前 均 排 除合 并其 他 疾 病
C
6
个月 内

未 用 其他 药 物 清 学 转换
,

我们 在肝 穿组 织 中应 用

D 和 CD S 5 7 的 免 疫组 化 双 染 方 法
AL T

,

2 10 9
G
,
z r a
ym
e

B
的单 染 方 法
e
抗 病 毒 的 应 答标 准 是 抗病 毒治疗 2 4 周内
通过
EUSA
。 一 , 。 ” ” , 。 一 ,
,
定 性 试 验检 测 梅 毒 螺 旋 体 特 异 性 抗 体 ( T P )
8 例处 于 灰 区 的 血清 样 本 经 T P P 以 ) 进 行 确认 结 果 共有 1 A 试 验 确 认 为 阳 性 的有 7 例 结论 T P E H S A 检 测 仍 存在 一 定 的假 阴 性 设定 合 理 的 灰 区 范 围 对 灰 区 的 样 本进 行 确 认 试 验 对减 少
,
其 性 质还
需 要 进 一 步 研究
.
2
6
梅 毒 螺 旋 体 抗 体检 测
白夷
,

灰区

设 置 的探 讨
顾 平清
,
高玲娟
1 0004 2
, ” ”
南 京 市 妇 幼 保 健 院 检 验科 目的

,

,
探讨 P T 检测 灰 区 的 设 置 方 E S A 以 减 少弱 阳性 标本 漏 检 方 法 用 梅毒 酶 联 免 疫 吸 附 法 ( 仰 IL 3 份 血 清样 本 进 行 初 ) 对 340 1 A 区 的 甲 和 对 于吸 光 度 值 ( ) 介 于 灰 标本 再 进 行 苯胺 红不 加 热 血 清试 验 梅 毒螺 旋体 明 胶 凝 集试 验
(T P
梅 毒螺 旋 体抗 体漏 检具有 重 要 的 临 床 意 义

3 33
水平 正 常
的 染色
,
,
HBv D N A
水 平超 过
或者 出 现
抗原的 血
,
其 余 为 无应 答
结果
C DS
+
通过
细胞
,
CD 8
我 们 发 现 在某 些 基线 抗 病毒 的 慢 性 乙 型 肝 炎 患 者
CD S
的 肝 小叶 内 有 泡 沫 样形 态 的
患者 中
,
有 的慢 性 乙 肝 患 者 肝 小 叶 无泡 沫 状 的
.
5
丁玉平

,
肝 穿 病 理 及 肝小 叶 内
邹志 强
,
,
DS
龙波
,
,
的 表 达 对抗 病 毒 应 答 的预 测 意 义
许 爱玲
.
于 吉广 ’
.
,
于红 2
,
郑媛
,
,
,
,
郭砚 梅
,
,
宋戈’
,
贾伟

,
方 雨晴
,
,
王 贵强

1
北 京 大 学第一 医 院 感 染 疾 病 科
HBV
2

东省 烟 台 市 传 染病 医 院
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