扶严宁治疗真菌性外耳道炎的疗效观察
真菌性外耳道炎的外用药物的治疗疗效观察
1602018 年第 5 卷第 26 期2018 Vol.5 No.26临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical真菌性外耳道炎的外用药物的治疗疗效观察张燕茹（海南省文昌市文城镇卫生院五官科，海南 文昌 571100）【摘要】目的 探讨真菌性外耳道炎的采用外用药物治疗的临床疗效。
方法 随机选择本院于2015年9月～2017年9月期间收治的真菌性外耳道炎患者进行研究，共100例，136耳，随机分组，对照组为3%硼酸酒精滴耳液治疗，共50例，66耳，观察组为派瑞松软膏治疗，观察两组临床疗效。
结果 观察组治疗有效率为98.57%，对照组为81.82%，经比较差异显著，P ＜0.05。
结论 对真菌性外耳道炎采用外耳道注射派瑞松软膏进行治疗可促使患者尽快康复，且不良反应较少，临床治疗价值较高。
【关键词】真菌性外耳道炎；派瑞松软膏；不良反应【中图分类号】R763 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.29.160.02真菌性外耳道炎主要是由于受到酵母菌、念珠菌、芽生菌、曲霉菌等病菌感染而引发的炎症，主要表现为瘙痒、耳痛、耳胀满感、听力下降等症状，影响患者生活质量[1]。
由于该疾病很容易在温热潮湿的环境下发生，若患者治疗依从性不高则难以获得良好的疗效。
为确保患者配合治疗，应选择外用药物进行治疗，操作简单，而选择何种药物则成为临床研究重点[2]。
为此，本次研究对不同外用药物应用在真菌性外耳道炎的临床疗效进行了探讨，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料共选择本院于2015年9月～2017年9月期间收治的真菌性外耳道炎患者100例作为研究对象，患耳136耳。
依据随机数字抽取表法分组各50例，其中对照组患耳66耳，其中男患者28例，女患者22例，年龄在25～65岁之间，平均年龄为（39.65±3.58）岁，病程0.8～5年，平均病程（2.69±1.13）年；观察组患耳70耳，其中男患者29例，女患者21例，年龄在25～66岁之间，平均年龄为（39.58±3.52）岁，病程0.8～5年，平均病程（2.61±1.25）年；两组患者基本资料比较差异不显著，P ＞0.05。
扶严宁治疗真菌性外耳道炎的疗效观察
扶严宁治疗真菌性外耳道炎的疗效观察汇报人：日期:•引言•真菌性外耳道炎概述•扶严宁药物介绍•疗效观察指标与方法目•扶严宁治疗真菌性外耳道炎疗效分析•结论与展望录01引言观察扶严宁治疗真菌性外耳道炎的疗效本研究旨在观察扶严宁治疗真菌性外耳道炎的疗效，为临床提供参考。
真菌性外耳道炎的流行病学特点真菌性外耳道炎是一种常见的外耳道感染性疾病，多由曲霉菌、青霉菌等真菌引起。
近年来，随着抗生素和免疫抑制剂的广泛应用，真菌性外耳道炎的发病率有所上升。
目的和背景扶严宁治疗真菌性外耳道炎的有效性本研究将探讨扶严宁在治疗真菌性外耳道炎方面的有效性，包括治愈率、显效率等指标。
扶严宁治疗真菌性外耳道炎的安全性本研究还将关注扶严宁在治疗过程中的安全性，包括不良反应发生率、药物耐受性等方面。
研究问题疗效评价治疗结束后，对患者的症状、体征等指标进行评价，包括治愈率、显效率、不良反应发生率等。
同时，对患者的听力进行复查，以评估治疗效果。
研究对象选择符合真菌性外耳道炎诊断标准的患者作为研究对象，排除合并其他严重疾病、过敏史等不符合纳入标准的患者。
研究分组将研究对象随机分为扶严宁治疗组和对照组，其中对照组采用常规治疗方法。
治疗方案扶严宁治疗组患者给予扶严宁滴耳液治疗，对照组患者给予常规滴耳液治疗。
治疗周期均为2周。
研究方法02真菌性外耳道炎概述真菌性外耳道炎是由真菌（主要为曲霉菌、青霉菌等）感染引起的外耳道炎症。
定义外耳道环境潮湿、温暖，适宜真菌生长。
当外耳道受损或免疫力下降时，真菌易侵入并引发感染。
发病机制定义与发病机制外耳道瘙痒、疼痛、肿胀，伴有分泌物。
严重时可能出现听力下降、耳鸣等症状。
通过外耳道分泌物镜检或培养，发现真菌菌丝或孢子即可确诊。
临床表现与诊断诊断临床表现治疗现状及挑战常用抗真菌药物（如克霉唑、制霉菌素等）局部涂抹或滴耳治疗。
对于严重病例，可口服抗真菌药物。
挑战部分患者治疗效果不佳，易复发。
长期使用抗真菌药物可能导致耐药菌株出现。
耳内镜下外耳道冲洗联合康酸莫米松乳膏治疗真菌性外耳道炎的疗效观察
耳内镜下外耳道冲洗联合康酸莫米松乳膏治疗真菌性外耳道炎的疗效观察摘要：目的观察真菌性外耳道炎应用耳内镜下外耳道冲洗联合康酸莫米松乳膏治疗的疗效。
方法 100例真菌性外耳道炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例。
观察组采用耳内镜下外耳道冲洗联合康酸莫米松乳膏治疗,对照组采用耳内镜下单纯生理盐水治疗。
比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况、临床症状改善时间。
结果观察组治疗总有效率95.0%显著高于对照组的79.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论真菌性外耳道炎应用耳内镜下外耳道冲洗联合康酸莫米松乳膏治疗时具有显著的治疗效果,可快速缓解耳痛、耳痒等症状,且不良反应较少,安全性较高。
关键词：真菌性外耳道炎外耳道冲洗曲康酸莫米松乳膏真菌性外耳道炎是一种弥漫性炎症性疾病,发病部位为外耳道皮肤及皮下组织,发病原因是外耳道被真菌侵入,包含曲霉菌、青霉菌、念珠菌等,发病后患者以局部瘙痒、耳鸣、耳痛、耳堵塞感等为常见症状,极大影响其日常生活及工作,降低其生活质量[1]。
目前,临床治疗真菌性外耳道炎时,可采用抗真菌滴耳液、外耳道冲洗、口服抗真菌药物等方法,但受到外耳道狭窄的影响,患者较难自行用药,导致治疗依从性降低,进而影响治疗效果。
近年研究发现,真菌性外耳道炎应用耳内镜下外耳道冲洗治疗过程中联合康酸莫米松乳膏后,能明显提升治疗效果[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2018年1月～2019年12月接收的100例真菌性外耳道炎患者,其中男76例,女24例；年龄23～57岁,平均年龄(41±5.7)岁；病程6个月～3年,平均病程(1±0.5)年。
将患者随机分为观察组和对照组,各50例。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准：(1)与真菌性外耳道炎的诊断标准[3]相符；(2)临床症状表现为耳痛、耳痒、听力下降等；(3)经真菌培养、涂片检查等确诊；1.2 方法观察组采用耳内镜下外耳道冲洗联康酸莫米松乳膏松治疗：(1)耳内镜下外耳道冲理：如患者伴有轻微感染,冲洗时采用碘伏,冲洗后要彻底清理分泌物,最后用消毒棉签擦拭干净；(2)康酸莫米松乳膏：采用康酸莫米松乳膏,外耳道布药1次/d,7 d为1个疗程,共治疗2～3个疗程。
两种不同药物治疗真菌性外耳道炎的疗效比较
两种不同药物治疗真菌性外耳道炎的疗效比较
文娟;马永明
【期刊名称】《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》
【年(卷),期】2024(32)1
【摘要】目的比较曲安奈德益康唑乳膏和硼酸酒精滴耳液治疗真菌性外耳道炎的疗效。
方法 2019年2月~2022年5月期间我院收治的真菌性外耳道炎患者124例,随机分为A组和B组,每组62例。
A组于耳内镜下局部涂抹曲安奈德益康唑乳膏,B组予以硼酸酒精滴耳液滴耳,分别连续治疗3周,然后比较分析两组治疗效果。
结果 A组的耳痒、耳闷、耳溢液、外耳道红肿表现及霉菌斑块改善效果优于B组,而两组的听力下降、耳痛症状改善效率相当。
两组总有效率分析显示,治疗1周后分别为88.7%,69.4%;治疗2周后,总有效率分别为95.2%,75.8%;治疗3周后,分别为100%,80.6%,均显示了明显的统计学意义(P<0.05);3月后,两组的复发率分别为6.5%、11.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹治疗真菌性外耳道炎的效果优于硼酸酒精滴耳液。
【总页数】5页(P9-12)
【作者】文娟;马永明
【作者单位】江苏省镇江市第一人民医院耳鼻咽喉科
【正文语种】中文
【中图分类】R76
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真菌性外耳道炎的治疗进展农丽红
真菌性外耳道炎的治疗进展农丽红发布时间：2021-10-22T07:18:46.101Z 来源：《航空军医》2021年8期作者：农丽红[导读] 真菌性外耳道炎是一种常见的临床疾病，是由于真菌导致的急性或亚急性的感染病。
（广西钦州市妇幼保健院 535000）摘要：真菌性外耳道炎是一种常见病、多发病。
治疗困难，主要局部用药为主。
常见用药有：氟康唑氯化钠注射液外用、酮康唑滴耳剂、水杨酸乙醇、派瑞松药膏、达克宁软膏、.制霉菌素粉剂涂布、药液粉与剂联合：5%碳酸氢钠联合达克宁硼酸粉的应用等治疗。
上述各种治疗方法都收到较好疗效关键词：真菌性外耳道炎；治疗；进展真菌性外耳道炎是一种常见的临床疾病，是由于真菌导致的急性或亚急性的感染病。
多发生于外耳道，但也有部分或者发生于中耳转移或乳突腔浸润，主要是由于真菌进入外耳道引起的感染。
常见的有曲霉菌、桔青霉菌、白色念珠菌、放线菌等，最常见的致病菌是曲霉菌[1-2]。
真菌性外耳道炎与如下因素有关：1.相关因素（1）解剖因素：外耳道是个狭小的管道，加之弯曲又长有耳毛，使得外耳道的分泌物排除不通畅。
很容易招致患者挠耳，由于使用不洁净东西而导致外耳道的感染（2）环境因素：在温度高、湿度大的热带和亚也带地区好发。
常见致病菌以曲霉菌，白假丝酵母菌和毛霉菌为主。
在夏季发病率明显增高。
真菌是条件致病菌，在外耳道的pH值发生改变或者机体抵抗力降低是容易发病。
（3）个人习惯：有不良的挠耳习惯。
常使用不干净的棉签、纸条、小木棍长期挠耳，导致外耳道真菌感染或细菌和真菌的双重感染。
患者本身其他部位有真菌感染，如脚廯、股廯、霉菌性阴道炎。
通过自己污染的手而感染。
（4）自身因素.患者本身由于全身性疾病、抵抗下降。
如糖尿病、肿瘤晚期、严重消耗性疾病等。
（5）.医源性感染。
如门诊的外耳道清洁使用污染的棉签，吸引头。
多见于中耳手术后。
（6）长期应用抗生素导致的二重感染。
长期应用糖皮质激素或局部长期应用激素性乳膏都可导致局部抵抗力下降，而感染真菌病。
伊曲康唑治疗难治性复发性真菌性外耳道炎的临床疗效观察研究进展
伊曲康唑治疗难治性复发性真菌性外耳道炎的临床疗效观察研
究进展
钟钰;雷雯阳;肖红俊
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2024(14)5
【摘要】真菌性外耳道炎(Fungal Otitis Externa)是一种由真菌感染引发的外耳道炎性病变,属于常见的耳鼻喉科疾病。
该病多见于生活环境潮湿、温暖的人群,并具有较高的复发率,易进展为难治性复发性真菌性外耳道炎(Refractory and Recurrent Otitis Externa Mycotica),增加治疗难度。
伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物,广泛应用于多种真菌性疾病的临床治疗,具有高效和高安全性的特点。
临床观察表明该药物在难治性复发性真菌性外耳道炎的治疗中显示出显著效果。
本文通过对中国知网、万方数据库、PubMed和Web of Science等文献库进行系统检索,搜集了近15年来与临床应用伊曲康唑治疗难治性复发性真菌性外耳道炎相关的文献,旨在全面综述和深入讨论该药物在此领域中的治疗效果,以期为相关学科提供可靠的参考依据。
【总页数】6页(P1836-1841)
【作者】钟钰;雷雯阳;肖红俊
【作者单位】华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉
【正文语种】中文
【中图分类】R76
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耳内镜下清理耳道+扶严宁膏外涂治疗外耳道真菌病
耳 内镜下清理耳道＋ 扶严宁膏外涂治疗外耳道真菌病
覃宏康 ， 庞淑 馨 ， 苏和超 ， 梁小云
（ 广 西 民族 医 院 ， 南宁 ５ ３ ０ ０ ０ １ ）
【 关键词】 外耳道 ； 真菌感染 ； 扶严宁膏； 耳内镜； 耳道清理
中图 分 类 ＂ ￣： Ｒ ７ ６ ４ ． １ 文献标识码 ： Ｂ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ． １ ３ ８ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ５ ． ０ ３ ４
外 耳道真 菌 病是 门诊 常见 病 ， 处 理 不 当或 延 误 １ ． ２ 治疗方 法 （ １ ） 在耳 内镜下 彻底 清理耳 道分 泌 治疗 可引起更 严重危 害 ［ １ ； 局部 治疗效 果显 著 ， 但 缺 物 ： 对 于耳道分 泌 物柔 软 或 稀薄 、 呈 烂 泥状 的 ． 直 接 少相关对 比试 验 ［ ２ ］ 。我 们 回顾 性分 析 ２ ０ ０ ９年 １月 用温生 理盐水将耳 道 冲洗 、 清理 干净 ； 较 硬真 菌 团状
组４ ９例 （ ５ ７耳 ， 单耳 ４ １例 ， 双耳 ８例 ） ； 对照组 ４ ９例 挖耳及禁 水入耳道 或耳 内滴药等 。 （ ５ ８耳 ， 单耳 ４ ０例 ， 双耳 ９例 ） ， 两 组 的年 龄 、 病情 、 １ ． ３ 疗效 评定标 准 治愈 ： 症状 消失 ， 耳道 干燥 、 清 左 右耳 、 男 女 比例 等 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ 洁， 无充血 、 肿胀 ， 鼓 膜 标 志清 ， 镜 检 真菌 呈 阴性 ， 听
如合并细菌感染可引起耳内痛流脓等检查可有耳内异味或臭味耳道流出少许脓性分泌物或脓液样物耳道内段见少量灰白脓性分泌物或膜状物豆渣样物或呈粉末状丝状颗粒状物堆积或绒毛状物附着可呈灰黄色灰白色白色黄褐色绿色黑色物易拭去清除后可见耳道皮肤充血肿胀甚至糜烂湿疹样变或苔藓化或伴不同程度的狭窄鼓膜轻度充血肿胀
呋喃西林治疗真菌性外耳道炎的效果观察
【经验交流】呋喃西林治疗真菌性外耳道炎的效果观察杜婷婷（沈阳市儿童医院，辽宁 沈阳 110032）【摘要】 目的：探讨呋喃西林治疗真菌性外耳道炎的效果。
方法：选取80例真菌性外耳道炎患儿为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。
对照组实施常规治疗，观察组在对照组基础上应用呋喃西林治疗，比较两组治疗效果。
结果：观察组治疗总有效率为97.5%，明显高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组症状积分比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组症状积分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：呋喃西林治疗真菌性外耳道炎效果显著，能有效提高临床疗效，改善症状积分，且安全性好。
【关键词】 耳道冲洗；真菌性外耳道炎；康复新液；呋喃西林doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 21. 059中图分类号: R764.11 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）21-0131-02真菌性外耳道炎是真菌侵犯人体外耳道后引起的外耳道炎症性病变。
真菌性外耳道炎发病后常导致患者出现耳内溢液、耳痛、头痛等症状，严重时可引起患者耳鸣、听力下降[1]。
目前临床多通过耳道冲洗配合外耳道用药治疗真菌性外耳道炎[2]。
呋喃西林为消毒防腐药，可维持外耳道处于干燥环境，抑制真菌生长繁殖。
本文探讨呋喃西林治疗真菌性外耳道炎的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年1月至2018年11月沈阳市儿童医院耳鼻喉科收治的80例真菌性外耳道炎患儿为研究对象。
纳入标准：参照《实用耳鼻喉科学》中相关标准确诊为真菌性外耳道炎[3]，患儿存在不同程度的耳道奇痒难忍，可伴随出现耳内溢液、头痛、耳痛、听力下降症状，耳内窥镜下出现外耳道弥散性充血、渗液、糜烂等，外耳道深部存在菌丝，外耳道涂片检测结果为真菌阳性；意识清晰者；实施冲洗联合药物治疗者；患儿法定监护人自愿配合研究且签署知情同意书。
扶严宁治疗真菌性外耳道炎的疗效观察
研究目的和意义
研究目的
通过观察扶严宁治疗真菌性外耳道炎的疗效，评估其安全性和有效性，为临床 治疗提供依据。
研究意义
真菌性外耳道炎对患者的生活质量产生一定影响，通过本研究以期为患者提供 更加安全有效的治疗方法，促进耳部健康。同时，也为临床医生在治疗真菌性 外耳道炎时提供药物选择和用药参考。
02
CATALOGUE
实验室检查异常情况
肝功能异常
在长期大量使用扶严宁的情况下，部分患者可能出现肝功能异常，如转氨酶升高 等。因此，在使用扶严宁治疗期间，建议患者定期监测肝功能。
耳部感染加重
在部分患者中，使用扶严宁治疗真菌性外耳道炎可能导致耳部感染加重。这可能 与个体差异、药物使用不当等因素有关。如出现此类情况，应立即停药并就医。
05
CATALOGUE
结论与讨论
疗效观察结论
显著疗效
扶严宁在治疗真菌性外耳道炎中表现出显著的疗效，能够有效缓 解耳道炎的症状，如瘙痒、疼痛和分泌物增多等。
治愈率高
经过扶严宁的治疗，大部分患者的真菌性外耳道炎得到治愈，治愈 率较高。
快速起效
扶严宁在治疗后较短时间内就能明显减轻患者的症状，起效迅速。
研究方法
研究对象
选取标准
选取经临床诊断为真菌性外耳道 炎的患者作为研究对象。
排除标准
排除患有其他严重耳部疾病、免 疫系统疾病及过敏史的患者。
样本数量
共纳入XX例患者，年龄在XX-XX 岁之间，平均年龄为XX岁。
治疗方案
给药方式
扶严宁外用滴耳液，每日滴耳XX 次，每次滴入XX滴，连续治疗XX 天。
无效
症状无改善或加重，外耳道皮 肤病变范围无变化或扩大，真 菌培养结果阳性且菌落数无减
耳内镜下治疗真菌性外耳道炎的临床分析
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 87 期2019 Vol.6 No.8795耳内镜下治疗真菌性外耳道炎的临床分析陈 瑜（南部战区原空后门诊所，广东 广州 510410）【摘要】目的 对耳内镜下治疗真菌性外耳道炎方式及其应用效果进行分析。
方法 选取我院2017年1月～2018年4月间共100例患者，患者均感染霉菌性外耳道炎，根据治疗方法的差异分为观察组及对照组，其中观察组患者通过外耳道内镜清理和派瑞松外耳道布药联合治疗，对照组通过外耳道清理和氟康唑滴耳液联合治疗，对两组的最终治疗效果对照观察。
结果 对检查结果对照可见，观察组患者共有痊愈22例、显效26例，无效共2例，总有效率为96%，对照组患者共有痊愈18例、显效24例，无效共8例，总有效率为84%，组间对照可见观察组总有效率明显优于对照组，存在统计学对照有效标志P ＜0.05。
结论 治疗霉菌性外耳道炎，通过耳内镜负压吸引和盐水基础上的耳道内派瑞松布药治疗效果明显优于通过外耳道清理和氟康唑滴耳液联合治疗方式，可以临床推广应用。
【关键词】耳内镜；真菌性外耳道炎；临床治疗；分析【中图分类号】R764.1+1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.87.95.01耳鼻喉常见病症之一为霉菌性外耳道炎，通常普遍表征为耳道瘙痒，同时存在溢出液体，导致听力受到损害，影响病情的因素包括多方面内容[1]，患者存在免疫力的低下，引发挖耳的交叉感染，影响真菌的生长，同时如果未科学使用抗生素，也可能导致霉菌性的外耳道炎的出现，由于不同地区存在医疗及病理知识认知差异，治疗的过程存在一定复杂性，现就我院共100例患者的霉菌性外耳道炎治疗的过程进行分析，作如下内容报道。
1 资料与方法1.1 一般资料本次选取我院2017年1月～2018年4月间入治的共100例霉菌性外耳道感染的患者，根据随机数字表法分为对照组及观察组，观察组50例共包括男性24例，女性26例，患者的年龄分布为15～70岁，平均年龄分布为（45.25±4.25）岁，对照组患者共50例，包括男性23例，女性27例，患者的年龄分布为16-69岁，平均年龄分布为（45.25±3.62）岁，所有患者一般资料数据对照无显著统计学差异，不具有对比意义，可以进行对比分析（P ＞0.05）。
真菌性外耳道炎的临床疗法及研究
真菌性外耳道炎的临床疗法及研究目的探讨真菌性外耳道炎的有效治疗方法。
方法将氟康唑和派瑞松乳膏综合运用并对90例真菌性外耳道炎患者实行药物使用观察。
结果使用药物两个周以后，这一部分病人的外耳道溢液现象基本好转，没有瘙痒不适现象，当然极个别患者会出现轻微耳胀满的感觉。
耳窥下检查可见外耳道干，之前的灰黑、干酪样物和粘性分泌物基本不见。
经过治疗，痊愈的有32人，有效果的为50人，明显好转的有8人，总有效率100%。
结论氟康唑结合派瑞松一起涂抹对真菌疾病的治疗有着很大的药效，而且在使用的过程中比较方便、安全，对真菌性外耳道炎的治疗有很大帮助。
标签：真菌；外耳道炎；派瑞松乳膏；氟康唑真菌性外耳道炎比较常见，它属于慢性或亚急性疾病，一般会发生在外耳道，严重者可以渗透到中耳或乳突腔，是真菌侵入所致，也是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，由于广谱抗生素的不科学使用、再加上糖尿病患者逐年增加，这种发病率也在不断上升，更何况这种真菌感染是很难回复正常的，极易重复发作，部分医生在临床诊断时容易出现漏诊或者误诊等现象，错过最佳治疗时间，因此早期诊断是非常重要的。
以研究这种疾病的有效治疗方法为目的，我院将氟康唑和派瑞松乳膏一起使用对四十五例真菌性外耳道炎患者加以治疗，效果明显，以下为检测报告。
1资料与方法1.1一般资料在四十五例真菌性外耳道炎患者中，男56例、女34例，年龄18-53岁，其中右耳50例，左耳40例，有16例伴鼓膜紧张部穿孔，其中多数患者服用过抗生素及使用抗生素、喹诺酮类耳药水滴耳，52例有不洁挖耳史，18例有长期糖皮质激素使用史，8例合并有慢性糖尿病史，以上患者都符合外耳道真菌病诊断。
均有外耳道痒感并有粘性的分泌物，经过诊断可以看出患者外耳道潮湿，外耳道最里面出现灰黄色及白色膜状物，其形状为粉、丝、筒状甚至块状脓性分泌物，外观上看存在白色菌苔，将膜状物及分泌物清洗后，可以看到充血糜烂现象，将分泌物涂片取出可以看到真菌菌丝，以上信息均为真菌性外耳道炎的症状。
真菌性外耳道炎的临床治疗观察
真菌性外耳道炎的临床治疗观察【摘要】目的探讨真菌性外耳道炎的临床疗效。
方法回顾分析70例真菌性外耳道炎患者的临床资料。
结果治疗组35例中,痊愈18例,显效12例,好转4例,无效1例,总有效率97%;对照组中痊愈7例,显效10例,好转6例,无效12例,总有效率68%。
曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)治疗外耳道真菌病优于对照组,且临床安全可靠,2组比较差异有统计学意义(P＜001)。
结论派瑞松乳膏疗法起效快,疗效显著,副作用小,比传统的硼酸酒精疗法更具优势,值得在临床应用。
【关键词】真菌性外耳道炎;治疗;并发症真菌性外耳道炎是临床常见病,好发于亚热带及热带等温热潮湿地区,属外耳道真菌感染性疾病[1]。
本病发病率较高,真菌易在温暖潮湿的环境下生长和繁殖,在治疗上以局部用药为主。
为了探讨派瑞松乳膏的治疗优势,我们对2008年6月至2009年12月在我院接受治疗的70例真菌性外耳道炎分别采用传统的硼酸酒精疗法和派瑞松疗法,现将结果报告如下。
1 资料与方法1 1 一般资料本组70例,均经真菌镜检和(或)真菌培养阳性,1个月内未口服抗真菌药物及近1周内无局部应用抗真菌药物者。
其中男35例,女25例,年龄15~60岁;病程3周~12年。
均有耳痒,外耳道分泌少量稀薄分泌物。
体检:外耳道深部有灰黄色或者白色膜状物,呈粉状或丝状,或呈筒状或块状脓性分泌物,表面有白色菌苔,除去膜状物及分泌物,其表面充血糜烂。
1 2 诊断标准外耳道发痒,潮湿,偶尔夜间奇痒;外耳道覆盖灰黑色物或灰白色粉末,有绒毛状真菌生长;外耳道有渗液或红肿现象。
所有患者均经真菌阳性培养和真菌镜检确诊,其中单侧耳48例,双侧耳22例;曲霉菌感染35例,念珠菌感染20例,Seeber孢子菌5例。
1 3 并发症慢性化脓性中耳炎10例,其他部位真菌感染6例。
临床症状:以耳痛为主,另有部分患者有耳漏和耳鸣现象。
所有患者按照入院先后顺序随机平均分为治疗组和对照组,每组35例,两组患者在性别比、年龄、病程、感染种类、并发病症等方面均无显著统计学差异。
治疗真菌性外耳道炎的临床分析
治疗真菌性外耳道炎的临床分析摘要】目的:探讨治疗真菌性外耳道炎的效果；方法:将2010年1月至2011年2月我院收治的真菌性外耳道炎患者70例随机分为观察组35例（派瑞松治疗）和对照组35例（硼酸酒精治疗）,对两组的治疗效果进行比较；结果:观察组的总有效率达97%（34/35），对照组的总有效率为68%（23/35）。
两组的总有效率相比差异有显著性(P<0.01)。
【关键词】真菌性外耳道炎;治疗;并发症【中图分类号】R763【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）04-0010-01真菌性外耳炎是由于外耳道被真菌感染引起的疾病，因为真菌在潮湿温热的环境中极易生长和繁殖，所以这种疾病在热带和亚热带地区比较集中，是一种临床常见病，而且发病率较高，目前的治疗中，均以局部用药为主。
为了体现派瑞松乳膏在对真菌性外耳炎治疗上的优势,现对2010年1月至2011年2月我院收治的真菌性外耳道炎患者70例的临床资料进行回顾性分析报导如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：本组资料共计70例, 均为2010年1月至2011年2月我院收治的真菌性外耳道炎患者。
男性36例,女性24例,年龄14～62岁，平均41.5±2.5岁。
病程3周～11年。
对所有患者进行真菌培养阳性和（或）真菌镜检,在所有患者中，一个星期没有对耳道局部运用抗真菌药物和30天没有口服抗真菌药物者。
都出现了耳痒、外耳道有少量的稀薄分泌物等症状。
体检:在外耳道的深部有颜色为白色或者灰黄色并呈膜状的物质，形状为块状。
筒状、丝状、粉状等具有脓性的分泌物质。
在外耳道的深部表面出现了白色的菌苔，在分泌物质和膜状物质被清除后，外耳道深部的表面体现出了充血糜烂的症状。
所有病例随机分为观察组35例（派瑞松治疗）和对照组35例（硼酸酒精治疗）,两组在性别、年龄、病程、感染种类、并发病症等方面相比均无显著统计学意义（P>0.05）,具有可比性。
真菌性外耳道炎88例临床疗效对比观察
真菌性外耳道炎88例临床疗效对比观察
敬光怀
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2010(016)009
【摘要】目的通过对比硼酸酒精和派瑞松乳膏治疗真菌性外耳道炎的临床效果,探讨派瑞松疗法的优势.方法将88例真菌性外耳道炎患者随机平均分为治疗组和对照组.对照组施用4%硼酸酒精疗法,实验组施用派瑞松疗法.治疗结束后对两组临床效果进行对比和分析.结果实验组痊愈38例,总有效率97.7%,对照组痊愈25例,总有效率81.8%.实验组疗效显著优于对照组(P＜0 05).结论派瑞松乳膏具有良好的抗茵消炎作用,疗效显著,安全性高,值得在临床上推广和应用.
【总页数】2页(P3-4)
【作者】敬光怀
【作者单位】518109,深圳市龙华人民医院耳鼻喉科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.婴幼儿真菌性外耳道炎真菌谱分析及其临床疗效评估 [J], 邵琼;钟水军;臧军
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阴率的影响 [J], 商黎明;刘福学;钟熠颖;余进飞
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《2024年微波联合特比萘芬治疗真菌性外耳道炎的临床观察》范文
《微波联合特比萘芬治疗真菌性外耳道炎的临床观察》篇一一、引言真菌性外耳道炎是一种常见的耳部疾病，主要由真菌感染引起，常表现为耳部瘙痒、疼痛、分泌物增多等症状，严重时可影响患者的日常生活。
近年来，随着医疗技术的不断进步，微波联合特比萘芬治疗真菌性外耳道炎逐渐成为一种新的治疗方法。
本文旨在探讨微波联合特比萘芬治疗真菌性外耳道炎的临床效果，为临床治疗提供参考。
二、研究方法本研究采用回顾性分析方法，收集近两年内我院收治的真菌性外耳道炎患者，分为两组：对照组和实验组。
对照组采用常规治疗，实验组采用微波联合特比萘芬治疗。
对比两组患者的治疗效果、恢复时间等指标。
三、材料与方法1. 材料：本研究所用微波治疗仪为XX品牌，特比萘芬为XX制药公司生产。
2. 方法：实验组患者在常规清洁耳道后，使用微波治疗仪对耳道进行照射治疗。
同时，配合使用特比萘芬软膏涂抹于患处。
对照组患者仅采用常规清洁耳道和药物治疗。
四、结果经过一段时间的治疗，我们对两组患者的治疗效果进行了观察和统计。
实验结果显示，实验组患者的治疗效果明显优于对照组，具体表现在以下几个方面：1. 治疗效果：实验组患者的治愈率明显高于对照组，且症状缓解时间较短。
2. 恢复时间：实验组患者的恢复时间明显短于对照组，且生活质量得到显著提高。
3. 安全性：微波联合特比萘芬治疗过程中未发现明显的不良反应和并发症。
五、讨论微波治疗通过产生热量，可以有效地杀灭耳道内的真菌，同时促进耳道炎症的消退。
而特比萘芬作为一种广谱抗真菌药物，对多种真菌具有显著的抑制和杀灭作用。
两者联合使用，可以充分发挥各自的优势，提高治疗效果，缩短恢复时间。
在本次研究中，我们发现实验组患者的治愈率明显高于对照组，且恢复时间较短。
这表明微波联合特比萘芬治疗真菌性外耳道炎具有较好的临床效果。
同时，治疗过程中未发现明显的不良反应和并发症，说明该方法具有较高的安全性。
六、结论综上所述，微波联合特比萘芬治疗真菌性外耳道炎具有较好的临床效果，可以显著提高治愈率，缩短恢复时间，且安全性较高。
中药治疗真菌性外耳道炎的临床观察
中药治疗真菌性外耳道炎的临床观察作者：张胜男张赫男来源：《中国实用医药》2013年第34期【摘要】目的观察黄连滴耳液治疗真菌性外耳道炎的疗效。
方法将本院60例真菌性外耳道炎患者随机分为两组，其中观察组采用中药黄连滴耳液进行治疗，有30例患者；对照组采用派瑞松软膏进行治疗，也有30例患者。
结果中药组的有效率为96.67%，西药组为86.67%，两组进行比较，差异有统计学意义（P【关键词】黄连滴耳液；中药治疗；真菌病；外耳道炎真菌性外耳道炎在医学上又称为外耳道真菌病、霉菌性外耳道炎[1]。
其症状通常表现为外耳道奇痒、疼痛、阻塞感或者渗液等，严重的情况下还会出现耳鸣、耳聋等症状[2]。
该症状主要多发于热带和亚热带的温热潮湿地区，治愈后易反复发作，是一种较为难治愈的症状。
作者通过北华大学附属医院的黄连滴耳液对该病进行治疗，取得了满意的疗效，现将结果做如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料通过对本院2013年1月～6月收治的60例真菌性外耳道炎进行临床观察，将其资料按时间顺序随机分成两组，观察组30例，其中男性患者17例，女性13例，其病程1～5周；对照组30例，其中男性19例，女性11例，其病程2～6周。
两组患者的一般资料经过统计学统计处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法首先对两组患者进行外耳道清洁，将患者外耳道内的耵聍及菌团物清除，在进行用药前都用4%浓度的双氧水进行清洗并擦干。
需要注意的是在用药期间要停止抗生素的服用，并且防止耳道进水和掏耳。
1.2.1 观察组该组采用本院自制的黄连滴耳液进行滴耳治疗，3次/d，早、中、晚各一次，每次滴3～4滴。
1.2.2 对照组用适量的派瑞松软膏进行外耳道的涂药，2次/d，早晚各一次。
两组均以1周为一个疗程，连续治疗2个疗程，观察记录疗效。
1.2.3 治疗标准治疗痊愈的标准为：患者外耳道无不适症状，外耳道无污秽物，无潮湿、痛痒、充血、肿胀等症状，保证细胞涂片检查结果为阴性。
抗真菌性外耳道炎药物载体应用于真菌性外耳道炎的临床效果
30例肝衰竭人工肝治疗分析廖兴伟 （罗甸县人民医院，贵州黔南州 550100）摘要：目的 分析肝衰竭患者予以人工肝治疗后的临床效果。
方法 选取医院接收的30例肝衰竭患者为研究对象，所有患者都给予人工肝方法治疗，分析治疗效果。
结果 与治疗前相比，治疗后，患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、白球比、凝血酶原活动度、凝血酶原时间均明显改善（P＜0.05）；患者血钾、白细胞、血小板明显降低，血钠、中性粒细胞、血小板、白蛋白明显增高（P＜0.05）。
结论 人工肝治疗肝衰竭可促进患者肝功能、凝血功能改善，患者血红蛋白指标会明显降低，白蛋白、血钠等指标明显增高。
在临床治疗期间，临床医师需依据患者病情对治疗方案进行调整，并持续监测患者各项指标，提升治疗效果，提高患者生存质量。
关键词：肝衰竭；人工肝；凝血功能；血红蛋白肝衰竭指的是由病毒、酒精、药物等因素引发的严重肝脏功能损伤，属于临床常见的严重疾病[1]。
肝衰竭患者大多存在乏力、恶心、呕吐等临床症状，通过检查可以发现患者并存凝血功能障碍、电解质紊乱等并发症[2]。
病情发展速度比较快，容易引发多器官功能衰竭[3]；病情比较严重、治疗难度比较高[4]，在内科规范性治疗后病死率仍然比较高。
人工肝治疗采用循环装置清除肝衰竭患者体内有毒物质，暂时替代患者肝脏解毒、代谢功能，同时可以补充凝血因子、白蛋白，从而延缓患者病情进展。
非生物型人工肝指的是使用血浆分离器、血浆灌流器等清除患者血液中的毒素，延缓患者肝脏功能损伤问题，促进患者临床症状改善，提高患者生存质量。
现阶段，临床治疗中常用的人工肝方式是非生物型人工肝支持系统。
随着医学技术的发展，非生物型人工肝技术方法也在不断增多且逐渐完善，治疗方法安全性、治疗效果也较好。
本研究分析了30例肝衰竭患者应用人工肝治疗的临床效果。
1资料与方法1.1 一般资料选取医院2021年6月~2022年12月收治的30例肝衰竭患者为研究对象，男17例、女13例，年龄35~66岁，病程7 d~6个月；病因诊断主要是乙型肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝硬化；主要并发症有肝性脑病、肝肾综合征、感染。
扶严宁乳膏治疗外耳湿疹120例临床疗效观察
扶严宁乳膏治疗外耳湿疹120例临床疗效观察
杨蒙;徐莉
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2011(017)020
【摘要】目的观察扶严宁乳膏治疗外耳湿疹的临床疗效方法治疗组于外耳湿疹患处薄涂扶严宁乳膏,对照组于外耳湿疹患处薄涂复方鱼肝油软膏,每日早晚各1次,疗程2周.每周随访1次,分别作临床疗效观察及不良反应.每日早晚各1次.结果治疗组有效率83.3%,对照组有效率65.0%,结论扶严宁乳膏治疗外耳湿疹起效快,疗效好,且副作用小,使用方便,值得推广.
【总页数】1页(P63)
【作者】杨蒙;徐莉
【作者单位】132011,北华大学附属医院;132011,北华大学附属医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.耳鼻咽喉科学：曲咪新乳膏治疗外耳道湿疹合并感染31例 [J], 高明
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扶严宁治疗真菌性外耳道炎的疗效观察
目的观察扶严宁治疗真菌性外耳道炎的疗效，并与3%水杨酸乙醇比较。
方法经外耳道霉苔皮屑、痂皮涂片镜检，均发现真菌丝体或芽孢状物的78例患者，按初诊顺序将患者随机分为治疗组39例和对照组39例。
先彻底清除外耳道污垢。
治疗组用棉拭子将扶严宁涂擦外耳道，每日早晚各1次，对照组以3%水杨酸乙醇滴耳，3次/d，两组均连用1周。
结果治疗组治愈率94.8%，对照组治
愈率74.4%，两组疗效差异有统计学意义（P<0.05）。
两组真菌学疗效比较，
治疗组为84.6%（33/39），对照组为64.1%（25/39），差异有统计学意义
（P<0.05）。
结论扶严宁治疗外耳道真菌有明显疗效，且对人体无毒性反应，值得临床应用。
近年来，随着抗生素、激素的滥用及气候环境的恶化，真菌性外耳道炎、鼓膜炎的发病率逐年增加，发病年龄有逐渐下降的趋势。
本病是外耳道皮肤和鼓膜的亚急性或慢性炎症性疾病，多数认为系由真菌感染所致，常合并细菌感染［1］。
本病临床表现为耳道感染渗出，与耳道疖肿流脓及化脓性中耳炎穿孔流脓颇为相似，且发病率不高，故易被接诊医生忽略和误诊，以致延误治疗，甚至引起其他并发症。
笔者所在科于2009年6月～2011年6月使用扶严宁（醋酸曲安奈德益康唑乳膏，扬子江药业集团有限公司生产）治疗真菌性外耳道炎，取得满意疗效，
现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料门诊真菌性外耳道炎患者78例，均经真菌镜检和（或）真菌培养阳性，1个月内未口服抗真菌药物，近1周内无局部应用抗真菌药物，排除妊娠及哺乳期妇女、对本乳膏过敏及有系统性疾病者、治疗期间合用其他抗真菌药物、不遵医嘱、中断治疗、因不良反应终止治疗者。
其中男42例，女36例；年龄15～52岁，平均31.4岁；病程3周～12年。
均有耳痒、外耳道流少量稀薄分泌物。
体检：外耳道深部有灰黄色或白色膜状物，呈粉状、丝状、筒状、块状
脓性分泌物，表面有白色菌苔，除去膜状物及分泌物，其表面充血糜烂。
78例患者取外耳道霉苔皮屑，痂皮涂片镜检，均发现真菌丝体或芽孢状物。
69例培养出致病真菌，阳性率为88.5%。
分离出的69株真菌中，曲霉菌属51株，约占73.9%；白色念珠菌10株，约占14.5%；桔青霉菌6株，约占8.7%；毛孢子菌属2株，约占3.0%。
1.2 方法按初诊顺序将患者随机分成两组，治疗组39例，用扶严宁治疗；对照组39例，用3%水杨酸乙醇治疗。
先彻底清除外耳道汚垢。
治疗组用棉拭子将扶严宁涂擦外耳道，每日早晚各1次，连用1周；对照组采用3%水杨酸乙醇滴耳，3次/d，连用1周。
如无效，不再进行，治疗期间不再用其他药物，忌挖
耳及外耳道进水。
1.3 疗效评定标准痊愈：症状消失，外耳道清洁，无充血糜烂，真菌镜检和培养均阴性。
显效：症状消失，外耳道中仍有轻度充血及糜烂，真菌镜检和培养阴性。
好转：症状和体征较治疗前改善，但真菌镜检和（或）培养阳性。
无效：症状和体征无改善。
真菌镜检和（或）培养阳性。
真菌学治疗评定：真菌镜检及
培养均阴性为清除；真菌境检和（或）培养阳性为未清除。
1.4 统计学处理采用SPSS 16.0统计软件进行统计学处理，计数资料比较采取卡方检验。
以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组治疗后，治疗组痊愈18例，显效15例，好转4例，无效2例，总有效率为94.8%；对照组痊愈10例，显效15例，好转4例，无效10例，总有效率
为74.4%。
两组疗效差异有统计学意义（P<0.05）。
两组真菌学疗效比较，治疗组为84.6%（33/39），对照组为64.1%（25/39），差异有统计学意义（P<0.05）。
说明扶严宁治疗外耳道真菌病优于对照组。
两组差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
真菌是一种条件病菌，机体抵抗力下降、长期滥用抗生素以及一些慢性代谢疾病或免疫功能障碍者，均有发生真菌性疾病可能。
反复挖耳可使外耳道内正常耵聍的保护作用减弱，耵聍腺的分泌功能受到限制，外耳道的正常防御功能受到破坏。
尤其当外耳道皮肤或鼓膜出现不同程度的擦伤、划伤时，附着在不洁挖耳工具表面的真菌等致病菌便可真接进入耳中，为真菌的生长繁殖起到了传播作用。
外耳道狭窄、幽深、温暖潮湿的环境为真菌的生长提供了良好的生存环境，外耳道壁被擦伤后的渗出液或血液又为真菌菌丝及孢子的生长繁殖提供了培养液，在此环境条件下，真菌菌丝及孢子的生长、繁殖将极为迅速，繁殖的真菌反
过来又会加重外耳道及鼓膜的损伤。
真菌性外耳道炎是一种慢性或亚急性传染病，为真菌进入外耳道后繁殖生长所引起的一种皮肤感染，多局限于外耳道，偶可侵及中耳或乳突根治术腔。
局部瘙痒和渗出性炎症为其主要特征。
致病的真菌种类很多，以曲霉菌、念珠菌、青霉素及毛霉菌等较为常见。
外耳道潮湿（游泳、中耳流脓）、长期应用抗生素滴
耳液、气候湿热时可诱发本病。
益康唑为咪唑类广谱抗真菌药，其作用机制与克霉唑相同。
其抗菌效价与制霉素相近或略大。
作用机制：（1）干扰细胞色素P450的活性，从而抑制真菌细胞膜麦角固醇等固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，以致重要的细胞内物质外漏；（2）抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成；（3）抑制氧化酶和过氧化酶的活性，导致过氧化酶在细胞内过度聚积,引起真菌亚微结构变性和细胞坏死；（4）对白念珠菌则可抑制其芽孢转变为侵袭性菌丝。
本药外用后大部分进入表皮，亦可达到真皮，仅1%吸收入血液。
局部用药后经肾脏及粪便排出
率均低于1%。
曲安奈德又名曲安缩松。
常用其醋酸酯，为白色或类白色结晶性粉末,无臭。
作用与曲安西龙相似，其抗炎和抗过敏作用较强，且持久。
肌内注射后在数小时
内生效，经1～ 2 d达最大效应，作用可维持2～3周。
适用于各种皮肤病（如
神经性皮炎、湿疹、牛皮癣等）、支气管哮喘、过敏性鼻炎、关节痛、肩周围炎、
腱鞘炎、急性扭伤、慢性腰腿痛及眼科炎症等［2］。
真菌性外耳道炎的诊断容易，当看到明显的菌丝时多可确诊［3］,菌丝涂片或真菌培养检查亦可进一步证实。
治疗外耳道真菌病应首先清除外耳道内的所有真菌皮痂和分泌物，尽量保持外耳道干燥，可局部用药治疗，一般不需要全身应用抗真菌药。
扶严宁的主要成分为硝酸益康唑与曲安奈德，益康唑为抗真菌药，而乳膏中的曲安奈德为糖皮质激素，具有抗感染、止痒及抗过敏作用，两药合并在一起可提高疗效，本组病例治疗有效率（94.8%）、真菌清除率（84.6%）均明显高于对照组（分别为74.4%、64.1%），两组差异有统计学意义，说明扶严宁治
疗外耳道真菌病有明显疗效，且对人体无毒性反应，值得临床应用。
参考文献
［1］Muglistan T.O’Donoghue Otomycosis:A continuing problem［J］.J
Caryngol,1985,99（4）:327-333.
［2］陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学［M］.第16版.北京:人民卫生出版
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［3］黄造兆,汪吉宝,孔维佳.实用耳鼻咽喉头颈外科学［M］.第2版.北京:人民卫生出版社,2007:116-117.
（收稿日期：2011-10-28）
（本文编辑：李静）。