免疫器官和组织

（
3
）
造
血
干
（1）
细
自我
胞
更新
（2）
的 分 化
多能 分化
及
免
疫
细
胞
的
生
成
2、骨髓的功能：
（1） 各种血细胞和免疫细胞发生的场所。
Dendritic cell
Dendritic cell
初始淋巴细胞
（2）B细胞和NK细胞分化成熟的场所。 （3）再次体液免疫应答发生的场所(记忆B细胞在外
周免疫器官接受抗原刺激后被活化，随后可经淋 巴液和血液返回骨髓，在骨髓中分化为浆细胞， 产生大量抗体，释放至血液循环)。
碍
易患自身免疫病。
阴性选择机制障
二、外周免疫器官和组织
外周免疫器官，又称次级淋巴器官： 包括淋巴结和脾脏 成熟淋巴细胞定居的场所 产生免疫应答的场所
外周免疫组织：黏膜相关淋巴组织等
（一）淋巴结
1、淋巴结的结构
实
皮质
浅皮质区：B细胞定居的场所 深皮质区（副皮质区）：T细胞定居的场所
质
髓质 髓索：致密聚集淋巴细胞组成（主要
黄骨髓 红骨髓
造血组织 血窦
基质细胞 造血细胞
网状细胞 成纤维细胞 血管内皮细胞 巨噬细胞
造血诱导微环境（hemopoietic inductive
microenvironment, HIM）: 由基质细胞及其所分泌的多 种细胞因子与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以分化发 育的环境，称为造血诱导微环境。
为B细胞和浆细胞）
髓窦：富含巨噬细胞
浅皮质区主要为B细胞， 深皮质区主要为T细胞
生发中心
高内皮小静脉（High endothelial venule，HEV）
浅皮质区（非胸腺依赖区）
深皮质区（胸腺依赖区）
淋巴结的结构
浅
2、淋巴结的功能
（1）成熟T细胞和B细胞定居的场所
T细胞约占淋巴结内淋巴细胞总数的75%， B细胞约占25%。
是免疫细胞发生、分化、发 育和成熟的场所 • 骨髓（Bbone marrow）-各类血细胞的发 源地，人类和哺乳动物B细胞发育成熟 的场所（鸟类的腔上囊/法氏囊是鸟类B细胞发育的场
所）
• 胸腺（Tthymus） -T细胞分化、发育、 成熟的场所
（一）骨髓（bone marrow）
1、骨髓的结构和细胞组成
骨髓功能缺陷 免疫重建
免疫缺陷、造血功能缺陷 治疗白血病和免疫缺陷病
（二）胸腺（Thymus）
1、胸腺的结构和细胞
结构
皮质
浅皮质 深皮质
髓质
细胞
上皮细胞
胸腺基质细胞
巨噬细胞 树突状细胞
成纤维细胞
胸腺细胞 --不同分化阶段的T细胞
2、胸腺微环境
（1）胸腺基质细胞：胸腺上皮细胞为主，
单核-巨噬细胞、树突状细胞、成纤维细胞等。
造血干细胞(hematopoietic stem cell)：
（1）造血干细胞的起源及特性
卵黄囊
胎肝、脾
骨
髓
(胚龄2-3周）（胚胎3-7个月）（胚胎末期至出生后）
特性： 两种潜能
renewing)
自我更新（Self-
多能分化 （Differentiation)
（2）人造血干细胞的表面标志
① CD34：
3、胸腺的功能
（1） T细胞（特别是T细胞）发育、分化、 成熟的主要场所。
若胸腺发育不全或缺失，可导致T细胞缺乏和细胞 免疫功能缺陷。如迪格奥尔格（DiGeorge）综合征，极易反 复发生病毒性和真菌性感染。
（2）免疫调节作用
（3）自身耐受的建立与维持
通过T细胞发育过程中的阴性选择获得。
若胸腺基质细胞缺陷
白髓：为密集的淋巴组织
（皮质） 动脉周围淋巴鞘（PALS）：T细胞区（围绕中央动脉）
脾小结：B细胞区（含少量FDBaidu Nhomakorabea） 实 质
边缘区：T、B细胞及巨噬细胞
红髓
脾索和脾血窦中的
脾索：B细胞、浆细胞、 巨噬细胞能吞噬和 巨噬细胞、DC等 清除衰老的血细胞 、免疫复合物或其
胸腺上皮细胞通过两种方式参与胸腺细胞的分化：
a. 分泌细胞因子和胸腺肽类分子。 b. 细胞－细胞间相互接触。
(2) 细胞外基质 促进胸腺细胞在胸腺内移行和成熟。
骨髓来源的祖T细胞经血液循环迁移至胸腺，胸腺细胞 即未 成熟的T细胞在胸腺微环境中在从皮质→髓质迁移，逐渐成熟， 其中约90%以上死亡。 老年人胸腺微环境改变，T细胞发育减弱，导致老年个体免 疫功能减退。
医学免疫学主要内容
一、免疫系统的组成 1、免疫器官和组织（2） 2、免疫分子（4、5、6、7、8） 3、免疫细胞（9、10、11、14） 二、免疫系统的功能 1、免疫防御、免疫监视：免疫应答过程（11、12、13、14） 2、免疫自稳：免疫耐受（15）+免疫调节（16） 三、免疫系统功能异常：临床免疫（17、18、19、20、21） 四、免疫学应用：治疗和预防（23）
干细胞的重要标志，1%~4%骨髓细胞表达，成熟 后表达下降，成熟血细胞不表达。
② CD117:
干细胞因子的受体，是原癌基因c-kit的编码产 物。CD117+细胞约占骨髓细胞的1%~4%。
③ Lin- ：
应用针对多种谱系（lineage）的多种单克隆抗 体的混合抗体(CD2、CD3、CD14、CD16、CD19、CD56等抗体） 结合免疫磁珠分离的方法，除去相应谱系细胞，所留下的 细胞称为谱系阴性细胞，主要为早期造血干细胞。
鸟类的腔上囊（法氏囊）是B细胞分化发育的场所。
2、外周免疫器官(peripheral immune organ)
是成熟淋巴细胞定居和接受抗原刺激后发生免疫 应答的场所。 外周免疫器官和组织包括：淋巴结、脾、黏膜相 关淋巴组织。
一、中枢免疫器官(central immune organ)，又称初级淋巴器官
第二章 免疫器官和组织 （Immune organ and tissue）
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免疫系统:是机体 执行免疫应答及 免疫功能的一个 重要系统。
免疫器官和组织
免疫细胞
免疫分子
免疫器官按其功能不同分为：
1、中枢免疫器官(central immune organ)
是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。 包括：胸腺、骨髓。
可编辑
（2）免疫应答发生的场所
（3）参与淋巴细胞再循环
血液中的淋巴细胞---HEV--淋巴结实质---输出
淋巴管---胸导管---左锁骨下 静脉返回血液。
（4）过滤作用
有害物质随淋巴液进入局部引流淋 巴结
（二）脾
在结构上不与淋巴管道相连，也无淋巴窦，但含有大量血窦
1、脾的结构
脾：最大的免疫器官