抑郁症健康指导

抑郁症健康指导

1、定义

抑郁症（Depression）是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心理障碍（Mood Disorders）或情感性障碍（Affective Disorders），是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。

抑郁症是一种以心境低落为主要特征的综合症，有别于正常的情绪低落，其基本表现是：心境显著而持久的低落，同时伴有相应的思维和行为异常，患者情绪低落，自卑忧郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为。

广义上的“抑郁症”指的是一大类心理障碍，可统称为“情绪障碍”，情绪障碍包括许多不同的障碍，其中主要有：重性抑郁症（Major Depression Disorder）和慢性抑郁症( Mild Depression,Dysthymia) 。其他还有：抑郁性神经症，反应性抑郁症，产褥期抑郁症、季节性抑郁症、更年期抑郁症等等。狭义上的抑郁症是指重性抑郁症。

2、症状

抑郁症的症状及临床表现

✧情绪的改变患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精

打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。

✧认知改变患者对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不

到愉快，常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。遇事老向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没

有意义，甚至企图自杀。

✧意志与行为改变患者意志活动减低，很难专心致志地工作，尽管他们可能

有远大理想和抱负，但很少脚踏实地去做。他们想参与社交，但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任

✧躯体症状约80%的病例，以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体

症状为主向医生求助。这些症状往往给人体诉多而易变的感觉，有些症状可以长期存在，但无明显加重或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失。

3、病因

抑郁症的病因至今还不十分清楚，一般认为有以下几个方面:

人格特征

抑郁性神经症患者的性格有些共同特点表现为：缺乏自信和自尊，对他人过分依赖和自我强求，不开朗，好思虑，多愁善感、软弱等。

抑郁症通常有情绪改变、认知改变、意志与行为改变、躯体症状等几个方面的病理表现。

✧情绪的改变情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。

患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”。

✧认知改变对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉

快，常常自卑、自责、内疚。

✧意志与行为改变患者意志活动减低，很难专心致志地工作，尽管他们可能

有远大理想和抱负，但很少脚踏实地去做。

4、风险因素

✧遗传因素父母任何一方患抑郁症，都会遗传给孩子，但遗传并不代表孩子

一定会得抑郁症。据美国一项相关研究发现，如果母亲患抑郁症，孩子控制不良情绪、和人交往的能力会相对比较弱。

✧家庭环境长期的家庭关系紧张很容易让孩子形成和抑郁有关的性格倾向，

如自卑、消极等。因此父母应尽量给孩子营造一个良好的家庭环境。

✧不当饮食习惯血糖失衡和营养缺乏也可能会引起抑郁症。

✧年龄年龄越大，尤其是中老年人更易患抑郁症。

✧其他因素，如女性产后，睡眠不足，压力过大的人患抑郁症的风险更大。

5、诊断手段

有一定的心理社会因素作诱因，慢性起病，肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状，工作、交际、生活能力受影响较轻，有求治欲望，人格完整，病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考：

✧病前有抑郁性格；

✧有精神因素诱发；

✧精神运动性抑制不明显；

✧无体重减轻、厌食等生物学症状；

✧心境抑郁为主要症状；

✧伴有焦虑症状；

✧无严重的自责；

✧无妄想、幻觉等精神病性症状；

✧有主动治疗要求；

✧以往没有发作间歇。

6、预防建议

目前对于抑郁症尚无有效的预防措施，但是有效控制自己的情绪，增加适应能力对于预防抑郁症具有一定帮助。