卡托普利片治疗缺血性心脏病心力衰竭的价值观察
卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭32例效果观察
表 １ 两 组治 疗 前 后 左 室 功 能 变 化
治疗前 后 自身 比较 ， ＊＊Ｐ＜Ｏ Ｏ ； ． ｌ 组间 比较 ，△Ｐ＜Ｏ ０ ， ． ５ ＡＡＰ＜Ｏ Ｏ ．ｌ 表 ２ 两 组治疗前后血 压、 心率变 化
组 别 Ｓ Ｐ ｍｍＨｇ Ｂ （ ） Ｄ Ｐ ｍｍＨｇ Ｂ （ ） ＨＲ（ ／ ｉ ） 次 ｒ ｎ ａ
３ 慢性 Ｃ 级 ＨＦ患 者 ５ ２例 ， 察组 ３ 观 ２例 ， ２ 男 ２例 ，
女 １ ０例 ， 龄 ３ ～７ 年 ２ ５岁 ， 平均 ５ ． 士 ９３岁 。对 照 ５８ ．
组 ２ ０例 ， １ 男 ２例 ， ８例 ， 龄 ３ ～ ７ 女 年 ４ ６岁 ， 均 平
５ ． －９ ８岁 。选 取 基础 疾病 为 扩 张性 心肌病 ８例 、 ６３：． ２ 缺 血性 心 脏 病 １ 、 血 压性 心 脏病 或风 湿性 心脏 ７例 高
病 ２ ７例 ， 组 患 者病 因分 布 无差 异 且 两组 患 者 的 一 两 般 情 况具 有 可 比性 。 １ ２ 方 法 在 洋地 黄 和 利 尿剂 的 基础 治 疗 上 ， 察 ． 观 组 给 予 卡 托 普 利 （ 博 通 ， 海 施 贵 宝 制 药 有 限 公 开 上
２ １ 临 床 疗 效 经 治 疗 后 观 察 组 ３ ． ２例 中显 效 （ 心 功 能 改 善 ２级 ） ４例 ， １ 有效 （ 功 能 改 善 １ ） ６例 ， 心 级 １ 无效 （ 达 到有 效 标 准 ） 未 ２例 ， 有 效 率 ９ ． ； 照 总 ３ ８， 对 ９ ６ 组 ２ ０例 中 显效 ７ ， 效 １ 例 有 ０例 ， 效 ３例 ， 有 效 无 总 率 为 ８ ． 。组 间经 Ｒｉｉ 分 析 表 明 具 有 显 著 性 差 ５０ ｄｔ
卡托普利与美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭疗效观察
的左室收缩功能不全 （ Ｙ Ａ心功能 Ｉ ） ＮＨ 级 患者 ， 可降低 其发生
心力衰竭的风险 ； 适用 于慢性心衰 （ 、 重度 ） 轻 中、 患者的长期治
１２ 方法 ．
（ ） 照组给 予常规 治疗 ， 括适 当休息 ， １对 包 减少 活
动量 ， 严重者 应 卧床休 息 ， 常规 吸氧 、 血 管 、 心利 尿 治疗 。 扩 强 （） ２ 治疗组在常规治疗 的基础上 ， 根据病情 给 予卡 托普利 ６ ２ ．５
Ｍｏ ｉ ｎＴｅｔ ｄＤａ ｒａ ｇ
现代诊断与治疗
２ １ Ｍａ ３ ４ ０２ ｙ２ （ ）
・７ ２ ｌ・
卡 托普 利 与美 托 洛 尔联 合 治疗 慢 性 心力 衰竭 疗 效 观察
Ｅｆ ｃ ｃ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｐ ｏ ｒｌａ ｄ Ｍｅ ｏ ｒ ｌ ｌｏ ｒ ｎ ｃ Ｈｅ ｒ ｉ ｒ ｆ ａ ｙ Ｏｂ ｅ ｖ ｔｏ ｎ Ｃａ ｔ ｐ ｉ ｎ ｔ ｐ ｏ ｏ ｎ Ｃｈ ｏ ｉ ａ ｔＦａｌ ｅ ｉ ｕ
［］ 中 国 医药 导 报 ，０ ９，（４）３ — ． Ｊ． ２０ ６ ２ ：６３ ７
［］ ４ 张永全 ， 刘学 田． 一 Ｂ受体阻滞剂的Ｉ 床应用进 展［ ］ 中国急救医学 ， ｝ 缶 Ｊ．
２０ ２ （Ｏ）２ ４ ０ ５，５ １ ：５ ．
［ ］ｗ ｉ Ｋｉ ｓｉ ， ｍｉ ｉＮ，ｔａ． ｅｉ ｓｅｐｅｓｄ ｉ ｒｔｍ ｃ — ５ １ａ Ｎ， ｎ ｈｔ Ｏｈ ｃ ｅ １Ｒ ｎｎ ｉ ｘｒｓｅ ｎ ａ ａｒ ｏ ａ ｈ ｏ
级以上 ； 有效 ： 症状体征好转 ， 心功 能提 高 Ｉ ， 级 但不及 Ⅱ级 ； 无 效： 心功能提高不足 Ｉ 。 级
１４ 统计学处理 ．
２ 结 果
卡托普利联合卡维地洛治疗心力衰竭145例临床分析
３ ４个 血 管 紧张 素 转 换 酶 抑 制 剂 相 关试 验 结 果 显 示 ， 管 紧 ７ 血 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 可 显 著 降 低 总 死 亡 率 （７ ） 心 血 管 死 亡 率 １％ 、
（８ ） 心 脏 性 猝 死 （０ ）３ 心 功 能 不 全 比 索 洛 尔 治 疗 研 究 １％ 和 ２ ％ ［。 １
左室收缩末内 ｍ 径（ ｍ）７ ．７ １５ ７． ７ ２ １ ６． ９ １５ ６ ．９ １５ １９ ± ． ２ Ｏ ９ ± ．７ ７８ ± ．６ ６ ８ ± ．６ ６ ｉ 步行试验（ ３０ ５ ± ３ １ ３３ ６ ± ５６ ３． ７ １．９３４４ ± ６８ ａ ｒｎ ｍ） ０ ．６ ３． ７ １． ７ １． ３３５５ ± ８８ ６ ．５ ２． ９
表 １ 。
袁 １ 心力衰竭患者随访 中 各观察指标变化（ ±ｓ ； ４） 。 １５
出院时 随访 ６ 个月 随访 １ 年 随访 ２ 年
卡托普利片剂量（ｇ １．４ ４３ １．５ ３１ ２．７± ．８ ５．７ ６３ ｍ ） ２３ ± ．２ ８７ ± ．８ ２１ ６３ ５６ ± ．８ 卡维地洛片剂量（ｇ ６２ ± ．８ ５７ ± ．８ ｌ．９ ２７ １．４ ６６ ｍ ） ．５ ２１ ．７ １６ Ｏ９ ± ．９ １３ ± ．８
注： 与出院时比较 ． Ｐ＜ ．５ Ｏ０ 。
两组 患者均给予血管紧张素转换酶抑制剂 （ 托普利 片）Ｂ 卡 、 受体 阻滞 剂 （ 片 、 卡 、 螺 地 高辛 片 等 药 物 常 规 治 疗 。 有 患 者 经 治疗 出 院 后 ， 功 能 均 恢 复 所 心
［ ］洪 丽 君 ， 春 华 ， 焕 文 ．早 产 儿 喂 养 不 耐 受 分 析 ［］ 中 国现 代 医 ６ 程 闫 Ｊ．
美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭疗效观察70例
利联合美托洛尔治疗慢 性心力衰竭 ，观察其疗效 ，现报道 如下。
１资料 与方 法
１ ． １一般资料 选择２ ０ 年 ｌ 月至２ ０ 年１ 月 慢性心力 衰竭患者 １ ０ ，以上患 ０７ ０ ０９ ０ ４例
２结
果 两组患者 治疗后 ，临床 治疗效果评 定结果 ，见表 １ 。观察 组的总
１０例 ，随机 将上 述 患者 分为 两组 ，观察 组和 对照 组 。对照 组患 者给 予常规 抗 心 力衰竭 治疗 ：给 予地 高辛、 氢 氯噻 嗪 、安体舒 通 等 。根据 ４
患者 临床 情 况给予 西地 兰及血 管扩 张 药改善 惠者 的心 力衰竭 症状 。观 察组 患者在 强心利 尿 的 用药基础 上 ，给 予卡托 普利 和 美托 洛 尔。 两组 患者 疗程 为 ２ ４周 。在 用 药期 间严 密观 察患 者 的 心率 、血 压 和尿 量 等 。 结果 两组 患者 总 有 效率 比 较 ，差 异有 统 计 学 意 义 ， ＜ ００ 。 Ｐ ． ５ 结 论 在 强心利尿 基础 上 ，给 予卡 托普 利联 合 美托 洛 尔可 以显著 改善慢 性 心 力衰竭 患者 的 临床 症状 ，显著 改善 患者 的心 功 能 ，临床 治疗效
８ ｌ临床研究 ４
论 坛杂 志， ０， ２） ５４ ． ２ ７ （８： —６ ０ ３ ４
中国医药指南２ １ 年 ９月第８卷 第２ 期 Ｇ ｉ ｏ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ，ｅｔ ｂｒ ００Ｖ １， ｏ ６ ００ ６ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｄｃ ｅＳｐ ｍ ｅ２ １， ｏ８Ｎ ． ｄ ｎ ｉ ｅ ． ２
果 显著 。
【 关键 词】 慢性 心 力表竭 ； 美托 洛 尔 ；卡 托普 利 中图分类 号 ：Ｒ ４ ． ５１６１ 文献标 识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７－ １４ （０ ０ ６ ０ ８ － ２ ６ １ ８９ ２ １ ）２－ ０４ ０
卡托普利治疗心力衰竭的效果分析
显效 １ 例 ， ０ 有效 １ ３例 ，无效 ３ ； 照组 ： 例 对 显效 ９ ， 效 １ 例 有 ０例 ， 效 ｌ 无 １ 例 。治疗组 明显 优于 对 照组 ， 组差 异有 统计学 意 义 Ｐ＜Ｏ ０ 。 两 ． ５
３ 讨 论
心 力衰 竭不 是一个 独 立 的疾 病 ， 是一 种 复杂 的临 床症 候 群 在 临 它 床 上其 发生 率高 、 亡 率高 ， 我 国 ５ 死 据 ｏ家 医院住 院 病例 调查 ， 心力 衰竭 住 院率 只 占同 期心 血管病 的 ２ ， 死亡 率却 占 ４ ＿ 。随着 人 口老 龄化 ｏ 但 Ｏ １ ］ 的加剧 ， 力 衰竭 的发病 率不 断 上升 ， 统计 ， 国 ６ 心 据 我 ５岁 以上 的老 年人 慢 性 心 力 衰 竭 的 患 病 率 为 １ ３ ｌｊ ． ２ 。 老 年心力 衰竭 的 病 因 主要 是 冠 心 病 和 高 血 压 。老 年 心 衰有 以 下特 点： ①老年 人 常有多 种疾 病 并存 ， 能掩 盖或 加 重 心力 衰竭 的临 床表 现 。 可 患 者重 要脏器 的并 发症 比例 会 增 高 ， 意鉴 别 诊 断 。② 老年 冠 心病 病 人 注 心 绞痛 多不典 型 ， 可发 生 无痛 性 心 肌 梗塞 ， 或 易致 误 诊 ， 临 床 工作 中一 故 定 要详 细诊治 。③ 老年 心力 衰 竭 症 状多 不 典 型 ， Ｉ 工作 中 应 注意 以下 腼床 情 况 ： 原有 心脏 病基 础 上出 现疲乏 无力 ， 在 精神 食 欲减 退 、 率增 快 、 量 心 尿 减 少 、 期 内肺部 出 现湿 罗 音 等 ， 时判 断 心 功 能状 况 。④ 上腹 胀 痛 、 短 及 恶 心 、 吐 等 消 化 道 症 状 出 现 时 ， 常 可 能 是 右 心 衰 早 期 表 现 。 消 化 功 能 呕 常 差 ， 时 消 化 道 存 在 不 同 程 度 的 淤 血 ， 而 导 致 食 欲 减 退 。 其 进 食 应 清 同 故
卡托普利＼美托洛尔＼氢氯噻嗪＼螺内酯联合治疗慢性心力衰竭
卡托普利＼美托洛尔＼氢氯噻嗪＼螺内酯联合治疗慢性心力衰竭目的:观察及分析卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯联合应用治疗慢性心力衰竭的临床疗效。
方法:选择38例慢性心力衰竭患者联合应用卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯治疗。
结果:38例心力衰竭患者心功能都得到了改善,并且大部分患者心功能能够长时间维持稳定,生活质量明显提高,患者生命得以延长。
结论:卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯联合应用治疗慢性心力衰竭疗效确切,且效价比高,患者依从性好。
标签：卡托普利;美托洛尔;氢氯噻嗪;螺内酯;联合用药;慢性心力衰竭慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因之一,而且随着高血压病和冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的增多,慢性心力衰竭的患者发病率和患病率也在不断增加,较好地控制慢性心力衰竭可以提高心力衰竭患者的生活质量、延长心力衰竭患者的生命。
卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯治疗慢性心力衰竭的作用已得到循证医学的证实[1-3]。
笔者在临床工作中联合应用卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯治疗慢性心力衰竭患者,取得了较好的疗效,现将其联合应用疗法及疗效观察与分析介绍如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2002年2月～2006年6月笔者诊治的患者,入组38例,均符合慢性心力衰竭的诊断标准,按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准,心功能Ⅱ级8例、Ⅲ级15例、Ⅳ级15例,且全部患者无美托洛尔、卡托普利、氢氯噻嗪、螺内酯治疗禁忌证;无不能耐受药物治疗的不良反应。
其中,男26例,女12例,年龄38～83岁,平均68岁;高血压心脏病14例,冠状动脉粥样硬化性心脏病18例,风湿性心脏瓣膜病2例,扩张型心肌病2例。
1.2 治疗方法全部患者均加强健康教育,加强随访,鼓励其坚持治疗,强调改善生活方式,血糖、血脂异常的也注意治疗纠正,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者同时给予单硝酸异山梨酯片,阿司匹林肠溶片。
卡托普利的功效与作用
卡托普利的功效与作用卡托普利（Captopril）是一种常用的抗高血压药物，属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。
它被广泛应用于高血压的治疗，并且在临床上也对其他疾病如心力衰竭、糖尿病肾病等起到积极的治疗作用。
本文将会详细探讨卡托普利的功效与作用。
卡托普利能够显著降低血压，改善心脏功能，从而有效治疗高血压和心力衰竭。
其药理作用主要通过抑制血管紧张素转换酶（ACE）来实现。
ACE是一种酶，它能够将血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ。
血管紧张素Ⅱ具有收缩血管、催化抗利尿激素和促进交感神经系统等作用，导致血压升高。
卡托普利通过抑制ACE，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而使血管舒张，降低血压。
卡托普利也可通过减少血管内血管紧张素Ⅱ的水平，促进激活释放一种称为缓激肽的物质。
缓激肽具有广泛的生物活性，可以引起血管扩张、抗凝血、抗炎症等作用。
这些作用有助于降低血压，改善心脏功能。
除了降血压和改善心脏功能外，卡托普利还对肾脏起到保护作用。
高血压往往会导致肾脏损伤，从而产生糖尿病肾病等并发症。
卡托普利通过降低血压、改善血流动力学、减少肾小球内压力等途径，保护肾脏免受高血压的损害。
此外，卡托普利还可减少心脏负荷，改善冠脉血流。
心脏负荷是指心脏在工作时所承受的负担，它包括血液容量的增加、心脏收缩期末负荷的升高等因素。
高血压患者由于血液容量过大以及心脏壁厚度增加，导致心脏负荷增加。
卡托普利通过降低血管紧张素Ⅱ的生成，减少血液容量和心脏收缩压，从而减轻心脏负荷，改善冠脉血流，预防心脏病发作。
总的来说，卡托普利作为一种血管紧张素转换酶抑制剂，在临床上应用广泛，具有以下主要的功效与作用：1. 降低血压：卡托普利能够通过抑制血管紧张素Ⅱ的合成来降低血压，从而有效治疗高血压。
它可单独使用或与其他降压药物联合使用。
2. 改善心脏功能：卡托普利能够减少心脏负荷，改善心脏功能。
它可以减少心脏收缩期末余量，降低心脏负荷，提高心脏功能。
3. 保护肾脏：卡托普利可以通过降低血压、改善血流动力学等途径，保护肾脏免受高血压的损伤。
美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭30例临床疗效观察
导致 心 力 衰竭 的病 因主 要 包括 ：① 心 肌舒 缩 功 能 障碍 ：心 肌炎 、心肌 病 、心肌 梗死 、缺 血性 心脏 病 、心肌 代谢 障 碍 ；② 心 室前 负 荷过 重 ：房间 隔缺 损 、室 间隔缺 损 、动脉 导 管未 闭 、主动 脉窦瘤 破裂 、动 静脉 瘘 等 ；③ 心 室后 负荷 过重 ：主肺动 脉 口狭窄 等 ；④ 心 室前 负荷 不 足 ：二尖 瓣 狭 窄 、 －尖 瓣 狭 窄 、心 房 黏液 ＝
功 能 亢进 、贫 血 、ＶｉＢ 缺 乏 、体循 环 动静 脉 瘘等 。常 南感 染 、 ｔ 过度体 力 活动 、劳 累 、情绪 紧张 、妊 娠或 分娩 、电解质 紊乱 、酸 碱 失衡 、心律失 常 、输 血或 输液 过多 过快 、药 物作 用等 诱 因而 引 发 。慢 性 心 力 衰竭 的临 床 表 现 主要 与 一 侧 心 房或 者 心 室 受 累有 关 。如果 患者 发 生左 心衰竭 ，其 临床 特 点主要 是 南于左 心 房或 者
１ 观 察 指标 ：采 用超 声 心 动仪 ，于 治疗 前 与治 疗 后 分 别测 得 ． ４ 患 者左 室收缩 末 内径 、左室舒 张末 内径 以及 左室 射血 分数 。 １ 统 计 学 处 理 ：采用 统 计 学 软 件 Ｓ Ｓ ３０ ． ５ Ｐ Ｓ １ ．，对 两组 患 者 的 所 得 数 据进 行 统计 学 分 析 ，两 组 患者 总有 效率 的 比较采 用 ｘ 检
７ ３ ０６
吉林 医学２ １年 １月第 ３卷第 ３期 ０１ １ ２ ３
美 托洛 尔联合 卡托 普利治 疗慢 性心 力衰竭 ３ 例 Ｉ Ｏ 临床疗 效观 察
贾 士军 （ 山东省齐河县晏城镇 卫生院 ，山东 齐河 ２ １０ ５ １０）
卡托普利加螺内脂治疗难治性心力衰竭96例疗效观察
９ ６例 患 者 治 疗 后 显 效 ５ ０例 （ ２ １ ） 有 效 ３ ５．％ ， ２例 （３ ３ ， ３ ． ％） 无效 １ （０ ４ ， 亡 ４例 （ ．％ ） ０例 １． ）死 ４２ 。
出版 社 ， ０ ４ ０ ２ ０ ：１５－１６． ０
Байду номын сангаас卡托普利加螺 内脂治疗难治性心力衰竭 ９ 例疗效观察 ６
韩 元 启
【 要】 目的 观察应用卡托普利加螺 内脂法治疗难 治性 心力 衰竭 的临床效果 。方法 将 ９ 患 摘 ６例 者 给予卡托普利 ２ ５ ｇ次 ， ５— ０ ｍ ／ １次／ ， ８ｈ 口服 ， 疗程为 １ ， ４ ｄ 螺内脂 ２ ４ ｇ次 ， ０— ０ｍ ／ １次／ ， ８ｈ 口服 ， 疗程 １ 。结果 治疗前后 心功能变化有 明显差别 。结论 卡托普利加螺 内脂治疗难治性心力衰竭效果 明显。 ４ｄ 【 关键词 】 卡托普利 ； 螺内脂 ； 治疗 ； 心力衰竭 ； 疗效 观察
７ ｇ的难治性心 力衰 竭患者共 ９ ５ｍｍ Ｈ ６例 ， 中高血压 心脏 其 病２ ４例 （５ ０ ） 缺血性 心脏 病 ５ ２．％ ， ２例 （４ ２ ） 风湿性 心 ５．％ ， 脏病 １ ６例 （ ６７ ） 扩张 性心 脏病 ４例 （ ． ％ ） １． ％ ， ４ ２ 。年龄 ３ ７
１ １ 一 般 资料 本县 人 民医 院 心 内科 自 ２ ０ ． ０ １年 １月 至 ２０ ０ ６年 １ ２月共收治心力 衰竭 患者 ７ ７例 ， ９ 经体格 检查 及辅
助检查后确诊 。均符合世界卫生 组织 （ Ｏ） ＷＨ 对心力 衰竭 的 诊断标准 ， 并按纽约 心脏病 协会 心 功能分 级标 准 ， 心功 能定 为 Ⅲ 一Ⅳ级 。常规给予强心药 、 尿药 、 利 扩血管 药 ， 要时采 必 用正性肌力药物 等治疗 ， １０例 患者经治疗 后心力衰 竭症 有 ２ 状仍无 明显改善 。上述 １０例难 治性心力 衰竭患者 中， 血 ２ 其 压值 ≥１０ ７ ｍ Ｈｇ １ｍｍ Ｈｇ ０ １３ｋ ａ 平均动脉压 ≥ １／ ０ｍ （ ＝ ．３ Ｐ ），
卡托普利治疗缺血性心脏病的疗效观察
肌酶谱 无明显升高 ， 不伴 审梗 死而见 Ｊ 下 降， ｆ ｆ Ｌ 出现休克 。 避免应 用青霉 索族 、 孢 菌素 族 药物后 未再 复发 ， 访至今 追
无复发 ， 电冈 Ｔ 常 。临 床 观察 心 电罔结 合 ， 心 Ｆ ｉ 考虑 此例 患
者为较 少见的迟发型过敏性休 克心脏过敏 。其机制 为 ： 机体
性增 Ｊ 、【 Ｉ 细胞渗 出 ， Ｊ 』浆 ｌ Ｉｆ Ｊ 【 Ｉ 导致心 脏不均匀 性间质水 肿 ， 心脏
肝脾肋下未及 ， 双下肢无浮肿 。即时乳 酸脱 氢酶 ２５ ／ ， ９Ｕ Ｌ 肌
酸激酶 同工酶 ２ Ｕ／ ， 电图常规导联及 Ｖ Ｖ Ｖ。 ３ Ｌ心 、 、 右胸导 联均正常 。胸透提示气管炎 。为控制气 管炎症 ， 头孢 噻肟钠 经皮试 阴性后应用 ， 住第 ４天的输 注过程 巾 突然意 识丧失 ，
少 ，兀 Ｊ 上心 脏 的 毛 细 血 管 和 小 静 脉 有 同 程 度 的 扩 张 、 透 Ｊ 通
入院查 体 ： ３． ℃， Ｐ １０７ｍ ｇ ， ｌ８次／ ｉ， 志 Ｔ ６５ Ｂ ２／０ ｍＨ Ｐ Ｏ ａ ｒｎ神
清， 双肺呼吸音粗 ， 右肺 可 闻及哮鸣音 ， 心界无扩 大 ， 牢 １８ 心ｌ Ｏ 次／ ｎ 心律齐， ｍｉ， 心音 可， 瓣膜 听诊 区未 闻及病 理性 杂音 ， 各
梗死超早期表 现 ， 时 ＲＳ增 宽达 ０ １ｓ Ｒ 同 ． ２ ， Ｓ振 幅增 大 ， Ｓ波 消失 ， 呈现单独的 Ｒ波 ， 形成所谓 的急性损伤阻滞 ， 这种阻滞 大多 出现往急 性心肌梗 死的最早期 。本例患 者就诊较 及时 ，
性心动过速 ， 停用头孢噻肟 钠 ， 在给 利多‘－ 扩容及 血管活 ｇ因、 性药物 ４ ｍｉ ～５ ｎ后意识恢 复 ， 血压 ５ ／ ０ ０ ３ｍｍＨｇ 胸ｆ 如 窒， ， 时
卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
卡托 普利联合 美托洛尔治疗慢性心力衰竭 的疗效观 察
刘 洪俊① 黄子坤① 李坤峰①
【 摘要 】 目的：探讨卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将 ２ ０ ０ ８ 年３ 月一 ２ ０ １ ０ 年３ 月笔者所在医院收治的 １ ２ ０ 例慢性
物应用 ３ ｄ后效果不 显 ，或已有严重感染 的患者 ，应及时更换新
一
代 抗菌药物 。 目前通过 预防性抗 生素应用 ，降低 了术后感 染
率及 并发症 的发生率 ，但 是不能完 全依赖药 物来 预防术后 的感
前后进 行全 身预防性应 用抗 生素没有 明显疗效 ，各种感染 与对 染 ，而更 应提 高妇产科 医师的专业 技术严格 无菌操作 ，从根 源 照差距 不 大 ； （ ２ ） 预 防性应用 抗生 素可 以减少术后 病率 ，明显 上控制好妇产科术后感染 。
对 于慢性 心力衰竭患者而言 ，采用卡托普利联合 美托洛尔治疗 ，相较于单纯采用卡托普利治疗 ，效果更加显 著 ， 疗效 更加安全 与满意 ， 值 得临床推
广及应用 。
【 关键词 】 卡托普利 ； 美托洛尔 ； 慢性心力衰竭
中图分类号 Ｒ５ ４ １ ． ６ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ９ — ０ ０ ４ ９ — ０ ２
慢性 心力衰竭 ，英文简 称 Ｃ ＨＦ ，又称慢 性心功 能不全 ，传
同［ ３ ］ 。为 了探讨 卡托 普利联 合美 托洛尔 治疗 Ｃ Ｈ Ｆ的临床效 果 ，
卡托普利试验结果解读
卡托普利试验结果解读卡托普利试验是一种常用的心血管药物治疗试验，用于评估血压药物卡托普利的疗效和安全性。
该试验的结果对于指导高血压患者的治疗方案具有重要的临床意义。
卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂，常用于治疗高血压和心力衰竭。
卡托普利通过抑制血管紧张素转化酶的活性，降低血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。
卡托普利还有保护肾脏功能和预防心血管事件的作用。
卡托普利试验通常采用随机、双盲、安慰剂对照的方法进行。
研究对象被随机分配到接受卡托普利治疗的组或接受安慰剂治疗的组。
双盲设计意味着研究者和被试者都不知道自己处于哪个组。
试验的终点通常是观察血压的变化以及心血管事件的发生情况。
卡托普利试验的结果解读主要关注两个方面：疗效和安全性。
疗效方面，研究者会观察卡托普利治疗组和安慰剂治疗组的血压变化情况。
如果卡托普利治疗组的血压明显下降，且与安慰剂组相比有统计学意义，那么可以认为卡托普利具有降低血压的效果。
此外，研究者还会观察卡托普利对心血管事件的影响，如心肌梗死、中风等。
如果卡托普利治疗组的心血管事件发生率明显低于安慰剂组，那么可以认为卡托普利具有预防心血管事件的效果。
安全性方面，研究者会观察卡托普利治疗组的不良反应情况。
卡托普利可能引起一些副作用，如咳嗽、头晕、低血压等。
如果这些副作用在卡托普利治疗组中的发生率较高，那么可能需要考虑是否适合继续使用该药物。
综合上述结果，卡托普利试验的结果解读可以得出卡托普利对降低血压和预防心血管事件具有明显效果的结论。
然而，由于个体差异和不同研究设计的影响，具体的治疗方案仍需要根据患者的情况来制定，建议在医生的指导下进行用药。
卡托普利对充血性心力衰竭患者心功能的影响
不 同分为治 疗组 与对 照组 各 ５ Ｏ例 ， 在传
统 治疗基础 上 ， 对 照 组 使 用 地 尔硫 治 疗 ，
荐 的测量方法 ， 左室射血分数 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ ） 由左
室舒张末容积 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｖ） 和左室收缩末容积 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｓ Ｖ） 计 算 得 出。计 算 公 式 ： Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ＝
结 果
表差异显著 。
总之， 卡托普 利辅助治疗 充血性心 力 衰竭患者能有效 改善心功 能， 提高治疗疗
效。
机制 。尽管上述 多种治疗药物及方法 ， 但
其发病率 、 死 亡率 仍逐 年增 高… 。 因此 ， 除 了积极实施 已有的治疗措施外 ， 还需要 探索其他新 的治疗途 径及 治疗 药 物。 目 前对于卡托普利 的降脂 、 抗炎 、 抗氧化 、 抗 凋亡 等 功 能 也 已 经 有 许 多 的 研 究 证 实 。本文 为 此 具体 探 讨 了卡 托 普 利 对充血性心力衰竭 患者心功能 的影 响， 现
ｃ Ｈ｜ ＮＥ ｓＥ ｃ０Ｍ Ｍ ＵＮｌ Ｔ Ｙ Ｄｏ ｃ Ｔｏ Ｒ ｓ
沧 著 临 庶 沦 坛
卡托 普利对充血性 心力衰竭患者心功 能的影响
梁俊红 曹建玺
４ ６ ７ １ ０ ０河 南 省 郏 县 第 二 人 民 医院 河 南 省 郏 县 人 民 医院
２ ８例 ， 高血压性心脏病 ６ ２例， 扩张 陛心脏病
照 组 无 明 显 变化 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 卡托 普 利 辅 助 治 疗 充 血 性 心 力 衰 竭 患 者 能 有 效 改善 心 功 能 ， 提 高治疗疗效。
使心肌 Ａ Ｔ Ｐ水平 有升高 ， 其机制 可能和ｍ 管紧张素 Ｉ Ｉ 的表达有关 。有研究发现卡托 普利可 以使 心 衰大 鼠心 功 能改 善 ， 心 肌
缬沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的疗效观察
６ ０例心力衰竭患者 ，其中男 ３ ，女 ２ ；年龄 ２ ～ ４岁 ， ４例 ６例 １ ８
采用 Ｓ Ｓ ８０统 计软件进行 ，计 数 资料 Ｐ Ｓ１．
平均 ５ ． ；其 中冠心病 ２ ，风湿性 心脏 病 １ ，扩张 ７ ５岁 ０例 ５例
型心肌病 ｌ ，高血压性心脏病 １ ３例 ２例。纳入标准 ： （ ）患 １ 者为扩张型心肌病 、原发性冠心病、高血压心、乏力症状 ，部分 可见 呼吸 ． 困难 、急性肺 水肿 。部分患 者可有 长期 胃肠道淤 血 ，食欲 不 振 、恶心、呕吐等消化道症状。查体可见心脏扩大 ， 颈静脉充
盈及搏动 ，肝脏肿大及 压痛等。肝浊音界增大 ，：－ Ｙ Ｆ肢呈可凹 ． 性水肿。胸部 ｘ线片提示肺野 有密度不均 ，边缘不 清 的阴影
采用 ｘ 检验 ，计量资料采 用 ｔ 检验 ，以 Ｐ＜ ． ５为差 异有统 ００
脏病 。 （ ）经临床诊断为心力衰竭 ，病史在半年及 以上 ，均 ２
未经血管紧张素转换酶抑制剂 （ Ｃ Ｉ Ａ Ｅ ）类药物治疗。 （ ）纽 ３ 约心脏协会 心功 能分 级为 Ⅱ 一Ⅳ级。 （ ４）左 心室射 血分 数 （Ｖ Ｆ Ｌ Ｅ ）低于 ４ ％。排除合并严重肝 、肾功 能不全 ，不 稳定 ０ 型心绞痛及 急性心肌梗死 ４个月以内者。随机分为对照组和观
２１ ０ ０年 ８月收治的 ６ Ｏ例心力衰竭 患者 ，采用缬沙坦联合 卡托 普利治疗 ，取得 良好效果 ，现报道如下。
Ｉ 资 料与 方 法
１ １ 一般 资料 ．
选择 我院 ２０ ０５年 ５月 ０ ０年 ８月收 治的 １
总有效率 ＝ 有效率 ＋ 显效率 。 １５ 统计学方 法 ．
计学意义。
【 关键词】 缬沙坦 ；卡托普利 ；心力衰竭 ；治疗
卡托普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭临床疗效观察
卡托普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭临床疗效观察【摘要】目的：探究卡托普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭心功能改善临床疗效。
方法：选取60例符合慢性心力衰竭住院患者，随机将60例患者分为治疗组和对照组，两组在年龄、患病时间、性别构成上无差异。
对照组给予常规卧床休息、吸氧、强心、利尿、扩血管、抗感染等常规治疗。
治疗组在常规卧床休息、吸氧、强心、利尿、扩血管抗感染基础上加用卡托普利片25毫克每日三次口服，螺内酯片 20毫克，每日两次口服，7天为一疗程，连续治疗两个疗程。
将两组患者临床症状改善情况予以比较。
结果：治疗前两组患者心功能指标以及临床症状间的差异不显著（P＞0.05），经过治疗两组患者心功能指标以及临床症状均有一定程度的改善，但是治疗组改善明显优于对照组，治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）经统计学分析组间差异，结果为P＜0.05，具有显著性统计学差异。
结论：卡托普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭既能改善患者心功能指标，同时改善患者症状，具有良好的疗效，值得推广。
【关键词】卡托普利；螺内酯；慢性心力衰竭；临床疗效观察慢性心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。
慢性心力衰竭是多种心血管疾病的终末结局，使心血管内科发病率较高的慢性疾病，慢性心力衰竭主要由炎症以及心脏损伤等因素导致的体循环、肺循环淤血以及组织血液灌注较差引起，会使患者出现呼吸困难以及肝淤血下肢水肿等症状。
虽然目前对于慢性心力衰竭有了较多的治疗方法，但是普遍来看预后不佳，并且最新研究发现，慢性心力衰竭预后不佳与患者心功能存在一定的关系［1］。
因此我们使用卡托普利联合螺内酯在慢性心力衰竭患者中观察对其心功能产生的影响，及临床症状的改善，通过临床疗效观察总结治疗慢性心力衰竭经验，报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取2019年6月至2021年11月的60例慢性心衰住院患者，均符合慢性心力衰竭的诊断标准，心功能符合分级标准，其中，原发病为高血压心脏病28例，肺源性性心脏病16例，缺血性心脏病12例，扩张性心肌病4例。
卡托普利片说明书
卡托普利片说明书【篇一：卡托普利片说明书】卡托普利片25mg 说明书【功效主治】高血压，心力衰竭。
【药理作用】本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。
本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。
对心力衰竭患者，本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力，增加心输出量及运动耐受时间。
【药物相互作用】1 与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。
本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。
2 与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。
3 与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。
4 与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使本品降压作用减弱。
【不良反应】1 较常见的有：（1）皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%—10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。
（2）心悸，心动过速，胸痛。
（3）咳嗽。
（4）味觉迟钝。
2 较少见的有：（1）蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6 个月内渐减少，疗程不受影响。
（2）眩晕、头痛、昏厥。
由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。
（3）血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应子警惕。
（4）心率快而不齐。
（5）面部潮红或苍白。
3 少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3—12周出现，以10—30天最显著，停药后持续2周。
伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。
【禁忌症】对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。
【用法用量】视病情或个体差异而定。
本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。
1 成人常用量：（1）高血压，口服一次12.5mg，每日2—3次，按需要1—2周内增至50mg，每日2 —3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。
卡托普利的作用与功能主治
卡托普利的作用与功能主治1. 卡托普利的作用卡托普利是一种常用的药物，它属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）。
卡托普利通过抑制血管紧张素转化酶的活性，从而阻断血管紧张素Ⅱ的生成，起到以下多种作用：•血压降低: 卡托普利能够扩张血管，减轻血管阻力，从而降低血压。
这对于高血压患者来说尤为重要。
•心脏保护: 卡托普利可减少心肌肥厚，改善心脏功能。
它还可以抑制血管紧张素Ⅱ对心脏的直接损伤，保护心脏免受损害。
•肾脏保护: 卡托普利能够改善肾脏的血液循环，减少肾脏血流受损引起的损伤。
它对于慢性肾脏病患者的肾脏保护作用尤为明显。
•改善心血管疾病预后: 卡托普利可降低心血管事件发生率，改善患者的预后。
2. 卡托普利的功能主治卡托普利具有多种功能主治，常用于以下疾病的治疗：2.1 高血压高血压是社会常见的慢性疾病，卡托普利是一种常用的降压药物。
它通过血管舒张和降低外周血管阻力，有效降低血压。
卡托普利能够长期稳定控制血压，降低心血管事件的发生。
2.2 心力衰竭心力衰竭是心脏功能不全导致的一系列症状，如呼吸困难、乏力、浮肿等。
卡托普利可改善心脏功能，减轻心脏负担，减少水肿和其他相关症状。
同时，卡托普利还能延缓病情进展，改善患者的生活质量。
2.3 心肌梗死后预防心肌梗死是一种常见的心血管疾病，卡托普利在心肌梗死后预防中起到重要作用。
它可减少心肌梗死的大小，减轻心肌损伤，阻断心脏再塑造的进程，改善预后。
2.4 糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响肾脏功能。
卡托普利通过降低肾小球内压，减轻肾脏毛细血管的压力，发挥保护肾脏的作用。
2.5 忍受冠心病的辅助治疗卡托普利常被用于冠心病患者的辅助治疗，能够降低心绞痛的频率和症状，改善患者的运动耐力。
同时，它还能减少冠脉事件的发生。
2.6 其他功能主治卡托普利还可用于其他一些疾病的辅助治疗，如脑血管意外、心脏手术后的预防等。
不同疾病的患者需要在医生的指导下使用卡托普利，并遵循合理的用药规范。
卡托普利治疗32例顽固性心力衰竭临床观察
碍 缓解 ， 双下肢水减轻 ， 同时病 人活动耐 及减轻心肌 细胞钙离子 负荷 等作用控钳
观察心 率、 肺部 湿 受增加 卡托 普刊还抑 制 醛固酮 ， 减少 心律 失 常 。Ｋ ｌ 将 其 列 为 第 四阶 殷 ａ
性罗音及双下肢水 肿、 活动耐 受情况 ， 水钠潴 留 ， 治 使水肿 减轻 。并 通过 抑制 交 （９ ８ １８ 年一 ）亦 即 现今 保 护衰 竭心脏 的 ， 疗前后心跳节律、 血压 、 肾功能及血尿 感 神经活性 ， 心率减慢 ， 肝 使 心肌耗 氧量降 第一 线药 物 ， 临 床上 已越来越广 泛地 观
１１ 病饲 选择 ．
３ ２例病 人 均经 强 紧张 素 Ｉ（ 下称 Ａ Ｕ） １以 增高 ， 与心衰 呈 肾小球滤过率及抗醛 固酮作 用也使镁丢
心、 利尿及扩 血管 药 治疗 无 效诊 断为顽 正相关 。Ａｌ能使血管 收缩 、 Ｊ 室壁应力及 失减少 ， 血镁增 高 ， 结果对低钾 低镁 导致 固性心力 衰竭 病 人 ． 中 男性 ２ ， 其 ４例 女 心肌僵硬度增加 。卡托昔 利通过抑制血 的心律失 常有 一 定作用 。此外 ， 过抑 通 性 ８饲 ， 年龄 ３ ２—６ ， 均 ５ ． 。 管紧张索 ｌ转 化酶 的活 性 ， ９岁 平 ７ ６岁 既减 少 了 Ａ 制 ＡⅡ生成 ， 少 ＡＵ对 缺 氧心 肌 的刺 减
民 ． 卡托瞢种 暗疗 直性 ． 等 中率 血管
衰竭曲长＃ 蛄 ＿
次， 的 础上 ， 功 能 改善至 Ⅱ级者 较好 。本组 １ 山 基 心 Ｊ 例广泛前壁 心梗后 心衰 为显效 ， 能改 善为 Ｉ 者为有效 ， 病人服药治疗 Ｉ 天后见效 ， 心功 级 无 ２ 肺部 湿性罗
变化者为无效
维普资讯
《 海南医学， 腿 年第 ｌ 卷第 ， ３ 期
美托洛尔联合卡托普利治疗心力衰竭疗效观察
７ ３例 ， ２ 女 ４例 ， 龄 ４ 年 ６～８ ｌ岁 ， 均 ６ ． 平 ５ ５岁 。肺 心 病 ３ ２例 ， 冠 心病 ５ ２例 ， 张 型心 肌 病 ６例 ， 血压 性 心 脏病 ６例 。 心 功 能 据 扩 高
心率而降低心肌耗氧量 ， 改善心功能 。② 美托洛尔使心肌 Ｂ受体
所 有 患 者 均 为 笔 者 所 在 医 院 住 院 患 者 ， 中男 其
１１ 一般资料 ．
数 目上调 ， 并恢复其对正性肌力药物的敏感性 ， ｒ， 肌 收缩力 ， 增／ ｃ ｅ ， ， 改善心功能。③ 心室重塑及其伴 发或 （ 继发 的心肌 细胞 钙调 和） 节功能障碍及收缩 蛋白种类和功能异常是心肌衰竭 的病理 基础 ， 应用 Ｂ受体阻滞剂后 ， 以减 轻心肌纤 维化和心 肌内钙超 载， 可 抑 制心肌细胞凋亡 ， 逆转心室重塑 ， 减少心肌伸展及心脏扩大 ， 改善 其心功能及预后 。美托洛尔为高度脂溶性 Ｂ受体阻滞剂 ， 以透 可
及 改变 治 疗 计划 者 。
能明显改善 ， 提示低剂量的 Ｂ受体阻滞剂可以保持 疗效并维持
受 体 阻 滞 剂 的 敏 感 性 ， 已 经 被 最 近 的 心 力 衰 竭 的 临 床 研 究 证 这 实。卡托普利为血管 紧 张素转换 酶 抑制 剂 ， 过阻 断 Ｒ Ａ ， 通 Ａ Ｓ 减
的主要原 因之一 。５年病死率女性患者约 ４ ％ ， ８ 而男性患者高达
６ ％ 左 右 。 近 年来 ， 着 细 胞 生 物 学 、 子 生 物 学 和 内 分 泌 学 的 ｏ 随 分 迅 猛 发 展 ， 始偏 重 于 从 神 经 一激 素 紊 乱 角 度 认 识 和 理 解 心 力 衰 开 竭 的病 理 和 发 病 机 制 ， 疗 则 倡 导 使 用 血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 治
卡托普利的适应症功能主治
卡托普利的适应症功能主治简介卡托普利（Captopril）是一种血管紧张素转化酶抑制剂（ACE抑制剂），被广泛用于治疗高血压等心血管疾病。
卡托普利能够通过抑制血管紧张素转化酶的活性，降低血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。
在临床应用中，卡托普利还具有许多其他的药理作用，适应症广泛，下面将详细介绍它的适应症、功能和主治。
适应症卡托普利的适应症主要包括以下几个方面： 1. 高血压：卡托普利是首选的降压药，特别适用于原发性高血压患者。
它通过扩张血管，降低外周血管阻力，有效地降低血压，减少心力负荷。
2. 心力衰竭：卡托普利能够降低心脏的前负荷和后负荷，减少心脏的工作负荷，改善心功能，用于治疗心力衰竭已经得到广泛应用。
3. 心肌梗死：卡托普利通过扩张冠状动脉和减少心脏后负荷，改善心肌缺血和心脏功能，用于治疗急性心肌梗死及其后期预防。
4. 糖尿病肾病：卡托普利通过降低肾小球内压力，减少蛋白尿，延缓肾功能的恶化，被广泛用于糖尿病肾病的治疗和预防。
5. 心肌肥厚：卡托普利能够改善心脏肥厚的病理过程，减轻心脏肥厚对心肌功能的影响，用于治疗心肌肥厚以及其相关的心脏病变。
功能卡托普利的主要功能如下： * 降压作用：卡托普利通过抑制血管紧张素转化酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的合成，扩张血管，降低血管阻力，从而降低血压。
*利尿作用：卡托普利能够增加尿量，减少体内液体潴留，从而达到降低血压的效果。
* 保护心肌：卡托普利通过降低心脏的前后负荷，改善心肌供氧，保护心脏免受缺氧的损伤。
* 减少心脏负荷：卡托普利减少心脏的前负荷和后负荷，降低心脏的工作负荷，改善心脏功能，减轻心脏肌肉的负荷。
* 保护肾脏：卡托普利通过降低肾小球内压力，减少尿蛋白，改善肾脏功能，保护肾脏免受损伤。
主治卡托普利主要用于以下疾病的治疗和预防： 1. 高血压：卡托普利被广泛应用于高血压患者的治疗，能够有效地降低血压，并且具有良好的耐受性。
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卡托普利片治疗缺血性心脏病心力衰竭的价值观察
目的探究卡托普利片治疗缺血性心脏病心力衰竭的价值。
方法选取2015年1月～2015年2月我院收治的缺血性心脏病心力衰竭患者40例作为研究对象，将其随机分为对照组与实验组，各20例。
对照组仅接受常规综合治疗，实验组则在综合治疗基础上联合卡托普利片治疗，对比两组缺血性心脏病心力衰竭患者的治疗效果。
结果实验组缺血性心脏病心力衰竭患者心率以及左室射血分数改善情况较对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗疗效较对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论缺血性心脏病心力衰竭患者接受卡托普利片治疗的价值较高，可以对患者的心功能进行改善，利于患者生存质量的提高。
标签：缺血性心脏病；心力衰竭；卡托普利
心力衰竭是心血管疾病患者疾病的终末阶段，会对患者的生命安全造成一定的影响。
本文主要对缺血性心脏病心力衰竭患者实施卡托普利质量的价值作分析，现报道如下。
1资料与方法
1，1一般資料
选取2015年1月～2015年2月我院收治的缺血性心脏病心力衰竭患者40例作为研究对象，将其随机分为对照组与实验组，各20例。
所有患者均被确诊为缺血性心脏病心力衰竭。
患者的主要症状为下肢水肿、肝大、口唇发绀、端坐呼吸、阵发性呼吸困难、气短、心悸、咳嗽等。
实验组男12例，女8例，平均年龄（55.26±3.69）岁；对照组缺血性心脏病心力衰竭患者男15例，女5例，平均年龄（54.88±3.71）岁。
对比两组缺血性心脏病心力衰竭患者之间的基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组缺血性心脏病心力衰竭患者接受常规综合治疗，即氢氯噻嗪口服，2～3次/d，25mg～100mg/次；首次口服地高辛0.375mg～0.75mg，连续服用3次，之后口服0.125mg/d～0.5mg/d；首次服用倍他乐克6.25mg，2次/d，根据患者的具体情况，逐渐增加至100m/d。
实验组缺血性心脏病心力衰竭患者接受综合治疗联合卡托普利片治疗，首次口服12.5mg，接受治疗2次～3次/d，若患者病情较为严重，可增加至50mg，口服2～3次/d。
两组缺血性心脏病心力衰竭患者均以6周作为一个治疗疗程。
1.3观察指标
对比两组缺血性心脏病心力衰竭患者治疗前后的心率以及左室射血分数，同时观察两组缺血性心脏病心力衰竭患者治疗的疗效，即显效：治疗1～3天后，患者的症状气短、心悸等症状缓解，肝脏缩小2cm以上，心功能改善2级，下肢浮肿消失；有效：心功能改善1例，气短、心悸等症状减轻；无效：与治疗前无明显差异，甚至病情加重。
1.4统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用t检验，计量资料以“x±s”表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异统计学有意义。
2结果
2.1两组患者心率及左室射血分数对比
实验组缺血性心脏病心力衰竭患者心率以及左室射血分数改善情况较对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2.2两组患者的治疗疗效对比
实验组缺血性心脏病心力衰竭患者治疗疗效较对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3讨论
心力衰竭是常见病，也是病死率较高的疾病之一，为心力衰竭患者治疗的关键是强心、利尿以及扩张血管。
血管紧张素抑制剂类药物在心力衰竭患者中的应用效果较好，利于患者心室的重构，改善患者的心功能，可以降低心力衰竭患者的并发症几率以及病死率。
卡托普利片是血管紧张素抑制剂类药物，其在高血压以及慢性心功能不全中具有较高应用价值，可以降低患者心脏的前后负荷，阻断血管紧张素1转化为血管紧张素2，降低肾上腺以及神经末梢的刺激，促进患者机体内的儿茶酚胺浓度有效下降，扩张患者的静脉系统，从而达到降低患者心脏负荷的目的。
同时，卡托普利片可以对患者体内血管紧张素转换酶起到抑制的作用，降低血管紧张素2以及醛固酮的浓度，这样可以减少血管的阻力，改善患者的肾功能，从而更好发挥利尿的作用，减少患者体内水钠潴留的情况，以此降低患者的心脏前后负荷。
本文研究结果显示，接受卡托普利片治疗的实验组缺血性心脏病心力衰竭患者，其心率以及左室射血分数改善情况较对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，实验组缺血性心脏病心力衰竭患者治疗疗效较对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，卡托普利片在缺血性心脏病心力衰竭治疗中的价值较高，利于患者心率以及左室射血分数的改善，缓解患者心悸、气短等不良症状，利于缺血性心脏病心力衰竭患者治疗效果的提高以及生存质量的改善。