医院财务管理现状

医院财务管理现状浅析

摘要：近年来，随着现代经济形式的发展与医院制度的不断完善，财务管理与控制越来越受到广大医院管理人员的关注与重视，如何做好医院内部财务管理与控制，直接影响到医院的经济效益与发展前景。因此，采取必要的手段加强企业的财务管理对增加医院的经济收益具有不可替代的作用，本文就从医院财务内部管理与控制的角度入手分析，加强管理。

关键词：医院内部财务管理控制对策

医院内部控制是指为医院整体目标的实现提供合理保证的各种

政策、程序和过程，是一套应与医院管理活动融为一体的系统性、能动性的制约机制。其中，医院财务的内部控制是十分重要的一环。所谓医院内部财务控制是指医院财务部门对完成的财务计划和财

务预算进行控制，可以采用控制财务信息的方式来调整与控制偏离预算的总目标，提升医院的执行预算达到最佳的状态。具体来说，就是在一定时期内完成预计的情况，对财务收支，财务成果进行分析，寻找问题，及时解决，对后期的管理进行指导控制。

随着我国经济的蓬勃发展与市场经济的竞争越来越激烈，医院想要拥有更加广阔的市场与发展前景，作为直接关系到医院效益的财务管理尤为重要，如何控制医院内部财务管理成为提高医院经济效益的关键。这就离不开医院内部良好的财务的管理与控制，不断探索和完善医院内部财务管理与控制，才能调动各部门工作的积极性，才能有效地提高医院的整体水平与经济效益。

一、医院内部财务管理与控制的现状

（一）医院财务内部控制制度不健全，缺乏科学性、及时性和连贯性

医院内外部环境变化的可预见性不足造成管理落后，没有根据时代和业务的发展及时修订相应的制度和程序，在一段时间内造成的无章可循的内部控制制度，缺乏内控的连贯性[1]。

（二）医疗欠费问题的管理

一直以来由于事发突然或者特殊情况等原因，导致医疗欠费的情况屡屡发生。医院担保人所担保的费用有时也得不到妥善处理，也是医疗欠费存在的问题之一；有些家属预交款后在经济上已负担不起后续款项的金额，也会导致财务部收款困难，延缓了正常秩序下财务管理的进程；历史遗留的欠费问题也在大部分医院里存在，其未能做到很好的处理，这也是财务部管理与控制进展困难存在的缺陷之一。面对这些各种各样的欠费问题，财务部应采取有效的相关措施来妥善处理，如在医疗费用担保的时候可实行谁担保谁负责的方式来完善财务管理，不管是谁都不能有特别待遇的权利；而对后续款治疗的相关人员也要及时催缴款额，对历史遗留的欠费问题也应该采取必要的缴费措施，以达到尽量减少医院财务上的损失[2]。（三）业务收入与管理需要进一步的完善

在有些医院，由于管理部门的不够严格，也有私立名目收费的现象存在，有些部门并没有按照国家的物价部门进行标准收费，有些科室或多或少的存在一些不良的收费行为，为此，财务部门应严格

把守，做到收费的票据要统一由财务部管理，可对部分科室进行不定期不定时的抽样检查，在遇到退费与减免的情况时，财务部要严格与相关诊室科的负责人仔细认真核对并签字后予以妥善处理，减免时严格按照国家的减免政策实行，最后一并交由审计处审核通过[2]。

（四）财务管理与新型科技的引用

随着当代科技的发展与进步，医院的新型财务管理理念也在不断发展，建立健全的信息网络与考核体系，才能有效地控制成本的支出，将服务运营的成本最大限度的降低，同时也减少能耗。想要医院的成本核算有效地提高，创新成本管理理念是必不可少的条件，财务部门也需要开发新型的软件管理，以达到其与相关的会计软件有效地融通并使医院的成本管理最优化，进一步提高医院的经济效益[3]。

二、建立和完善医院财务内部控制的必要性

医院财务管理是医院经营管理的一个重要环节，其贯穿于医院经营活动的每个场所，完善医院内部的财务管理与控制能够使医院处于竞争领先地位，科学的财务管理能确保医院正常运营并促进医院的发展壮大。财务管理与控制能够科学的指导各项管理工作的开展与实行，并对其最终的结果予以全面的反映。医院的管理者要根据其内部的总目标与实际情况制定有效地财务管理、成本控制，实现优先的资源达到最大化的利用，防止不必要的开支与浪费现象的产生，这样才能使医院不断朝着新的方向发展与壮大。

三、加强医院内部财务控制的措施

（一）健全完善医院财务管理制度

建立健全内部控制、风险防范机制，做好风险防范，提高质量和效率合理的财务控制是有效的医院管理财务管理制度的实施是一

个重要的先决条件，而且还是效地防止发生风险的必要措施。因此，参照《会计法》，以医疗改革和创新为动力使医院建立自己的财务内部控制制度。其中包括财务管理制度，会计基础工作、财务审批制度、资产管理系统等财务管理体系。按照这些规则和条例，规范财务活动，努力探索新的思路和内部审计理念，做好医院内部审计，防范风险[4]。

（二）建立建全财务内部控制制度

医院财务内部控制的建立必须以国家的法律、法规为准绳，在国家规章制度范围内制定本院切实可行的财务内控制度，这是医院建立内控制度体系的基础。内控制度要注意覆盖医院工作的各个方面，既要符合医院的长期规划，又要注重医院的短期目标，还要与医院的其他内部管理相互协调，并着眼于医院可持续发展的需要，具有前瞻性。在具体制度的设计上，应与岗位责任制、经济责任制相结合，遵循机构分离、职务分离、钱账分离、账物分离的原则，做到相互牵制、相互监督，确保内部控制成效。

（三）建立完善的成本核算体系

制定合理的目标成本体系，监督和分析执行情况。树立成本效益意识，建立固定资产管理制度，明确相关部门的职责和权限，规范

业务流程，将固定成本、可变成本指标情况落实到人，增强责任意识。可以在医院实施的财产保险的形式，以保护资产安全，降低经营风险。健全的支出管理制度，把效率性审计管理纳入医院内容，效率不仅关注组织的投入，产出，更关注两者之间的比例和生产服务流程，并对对人力、物力、财力和其他资源进行有效利用，提高效率，降低成本，最大限度地向社会提供优质、高效的医疗服务，以提高医院管理质量[5]。

（四）提高财务管理的信息化程度

随着计算机技术的普及，大大提升了财务核算的效率，但同时也增加了财务会计核算的风险，这是医院财务管理的双刃剑，在医院的计算机核算软件选择上要慎重选择，必须保证其成熟性，适应行业的发展，且较为稳定；在采用软件后，要严格按照设计的规章执行，科学严密的进行分级授权控制，在实际工作中严格执行[4]。

四、总结

综上所述，我们认识了解到医院内部财务管理与控制对整个医院的管理与发展是具有至关重要意义的。其关系到整个医院的发展，关系到医院的稳定性与发展性，也影响着患者的利益与医院的荣誉，财务部门拥有完善的科学管理制度，是医院跟上时代发展步伐的推动力量。医院必须进行财务管理理念的创新，发挥各个部门的优势，共同努力，不断地探索和完善，促进内部财务管理质量的提升，促进医院管理水平的提升。

参考文献