血液图谱之红细胞系
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血液图谱之红细胞系
网织红细胞
血液图谱之红细胞系
正常成熟红细胞浆为弱嗜酸性,呈较均匀 的淡红色,如呈灰兰色(整个红细胞或其 一部分)则称为嗜多色性红细胞。这种红 细胞属尚未完全成熟的红细胞,故细胞体 积多较大,其染成灰兰色的嗜碱性物质是 胞浆中的核糖体,它随着细胞的完全成熟 而消失。目前认为嗜多色性红细胞经煌焦 油兰染色后即表现为网织红细胞。
血液图谱之红细胞系
异型红细胞大全
某贫血患者的血涂片,可以见到许多种异 常形态的红细胞。
血液图谱之红细胞系
Mickey Cell--米奇细胞
血液图谱之红细胞系
Mickey Cell--米奇细胞。这种来自肾小球的 变形的红细胞,因其形态特征与米老鼠有 点类似,所以被这样称呼。其实这种红细 胞叫做G1形细胞,如果尿液中红细胞中这 类细胞超过5%,对诊断肾小球肾炎非常有 价值。
血液图谱之红细胞系
红细胞聚集分布
血液图谱之红细胞系
成熟红细胞随机呈块状或束状聚集在一起, 临床主要表现为以下病症: 1.多种抗体暴露;2.溶血性贫血(自身免疫 性);3.非典型肺炎;4.金葡菌感染;5.冷 凝集疾病。
血液图谱之红细胞系
缗钱状分布红细胞
血液图谱之红细胞系
四个以上成熟红细胞如缗钱状堆叠,主要 常见于高蛋白血症;多发性骨髓瘤;巨球 蛋白血症以及感染或怀孕时出现的纤维蛋 白原增高症。
血液图谱之红细胞系
早幼红细胞
血液图谱之红细胞系
胞体:直径12-24μ 胞核:圆或椭圆,占细胞2/3以上,居中或稍 偏位,核膜明显,紫色,染色质可浓集或 粗密的小块,较原红粗糙些,无核仁。 胞浆:量稍多,部分可有伪足,深兰,但较 原红稍浅,血红蛋白开始形成,出在核周 围,无颗粒。
血液图谱之红细胞系
血液图谱之红细胞系
水滴形红细胞
红细胞形态如梨形或水滴形,见于各种增 生性贫血及骨髓纤维化,以及地中海贫血、 脾功能亢进或 肾病等。
血液图谱之红细胞系
Bite Cell 红细胞
由于细胞内血红蛋白变性或沉淀成块,使 细胞呈半圆形,提示可能有红细胞膜的缺 乏,如G-6-PD缺乏症。
血液图谱之红细胞系
血液图谱之红细胞系
棘形红细胞
血液图谱之红细胞系
棘形红细胞是一种带刺的红细胞,刺呈针 刺状或尖刺状。这种红细胞见于:棘细胞 增多症(血浆β-脂蛋白缺乏症),可高达7080%,其它也见于肝病及制片不当时,正 常红细胞也会变成棘细胞。
血液图谱之红细胞系
靶形红细胞
血液图谱之红细胞系
红细胞中央色深,外周以苍白圈,在近红 细胞边缘处又较深。形同射击之靶,在正 常情况下靶形细胞极少见。但在黄疸、肝 病、脾切除后,缺铁性贫血,尤其是在地 中海贫血的血涂片上颇为常见。
血液图谱之红细胞系
成熟红细胞
成熟红细胞(胞体直径:7-7.5μ) 成熟红细胞是呈粉红色,中央稍浅,大小 近似相等无核的细胞。
血液图谱之红细胞系
原巨红细胞
血液图谱之红细胞系
缺铁性红细胞
血液图谱之红细胞系
胞体:直径<6.5μ 典型的血象是小细胞低色素性贫血。血红 蛋白的减少较之红细胞的减少更为明显。 红细胞胞体较小,大小和形状很不一致, 每一红细胞所含的血红蛋白较少,仅周围 一圈红色,中间有大片无色透明的区域 (环状红细胞)。
中幼红细胞
血液图谱之红细胞系
胞体:直径8-15μ 胞核:圆形,居中或稍偏位,占细胞2/3-1/2 大小,染色质粗糙排列成堆,其中有空白 出现如打碎砚墨感,呈车轮状排列,深紫 色,核染色质间有淡染区,称付染色质, 核膜明显,无核仁。 胞浆:中等量或多量,不透明,浆内血红蛋 白形成逐渐增多,嗜碱性物质逐渐减少。 因含不等量血红蛋白,可呈嗜多色性,可 呈兰绿色,兰红色,淡红色等。
镰状红细胞
这种红细胞两端尖锐,长而狭,形如镰刀 样,见于先天性镰状红细胞贫血和Hb-C病 等。
血液图谱之红细胞系
刺毛红细胞
亦称锯凿细胞。包括刺细胞、钻细胞及距 细胞。往往见于微血管病性溶血性贫血、 丙酮酸激酶缺乏症、PNH,距细胞多见于肝 脏疾病,钻细胞也见于尿毒症。
血液图谱之红细胞系
半月形红细胞
血液图谱之红细胞系
检验图谱
血液图谱之红细胞系
血液图谱之红细胞系
裂片红细胞
血液图谱之红细胞系
女,38岁,脑炎。血常规: WBC8.4×109/L,Hb87g/L, PLT13×109/L。镜检图中细胞为主。
该患者的白细胞分类其实没什么异常。从 形态学来看主要是裂片红细胞增多了(图48中均较易见)。所以我们只要报告裂片红 细胞比即可,裂片红细胞增多见于血栓性 血小板减少性紫癜、DIC、微血管病性溶贫 等多种疾病。
血液图谱之红细胞系
各种形态的红细胞
来自一低色素性贫血患者的血涂片
血液图谱之红细胞系
原始红细胞
血液图谱之红细胞系
胞体:直径15-20μ 胞核:圆形,居中或稍偏于一旁,约占细胞的 4/5,紫红色,染色质颗粒状,核仁明显. 核仁:1-2个,大小不均,模糊或清楚,染浅兰色. 胞浆:量少,或有部分胞浆呈伪足状,深兰色且 厚,近核处不见色浅区
胞体巨大,呈月形,淡红色。为衰老红细 胞在制片时人工造成,或见于某些增生性 贫血、血小管球性肾炎。
血液图谱之红细胞系
固缩红细胞
红细胞中有一侧清晰区,而血红蛋白浓缩 偏向另一侧,临床上常见于婴儿固缩红细 胞增多症。
血液图谱之红细胞系
椭圆形红细胞
血液图谱之红细胞系
红细胞呈椭圆形,横径缩短,长径增大, 正常人椭圆形红细胞也可高达15%。这种 红细胞多见于遗传性椭圆形红细胞增多症, 这种红细胞至少占25%,一般要高于25%50%才有诊断价值。在大红细胞性贫血可 达25%,恶性贫血及严重缺铁性贫血、地 中海贫血及镰刀形贫血也可见此细胞。
血液图谱之红细胞系
晚幼红细胞
血液图谱之红细胞系
胞体:直径7-10μ 胞核:圆形,稍偏或居中,占细胞的1/2以下, 粗糙虽不规则致密团块。可见车轮状痕迹, 核膜明显,无核仁,随着细胞的成熟,核 致密坚实,呈结构不清的紫红色的一团。 有时可见核分裂,核溶解。溶血性贫血时, 核有畸形。 胞浆:量较多,不规则,颜色因含多量血红 蛋白,几乎和成熟红细胞相同呈粉红色或 带极淡的兰色。
网织红细胞
血液图谱之红细胞系
正常成熟红细胞浆为弱嗜酸性,呈较均匀 的淡红色,如呈灰兰色(整个红细胞或其 一部分)则称为嗜多色性红细胞。这种红 细胞属尚未完全成熟的红细胞,故细胞体 积多较大,其染成灰兰色的嗜碱性物质是 胞浆中的核糖体,它随着细胞的完全成熟 而消失。目前认为嗜多色性红细胞经煌焦 油兰染色后即表现为网织红细胞。
血液图谱之红细胞系
异型红细胞大全
某贫血患者的血涂片,可以见到许多种异 常形态的红细胞。
血液图谱之红细胞系
Mickey Cell--米奇细胞
血液图谱之红细胞系
Mickey Cell--米奇细胞。这种来自肾小球的 变形的红细胞,因其形态特征与米老鼠有 点类似,所以被这样称呼。其实这种红细 胞叫做G1形细胞,如果尿液中红细胞中这 类细胞超过5%,对诊断肾小球肾炎非常有 价值。
血液图谱之红细胞系
红细胞聚集分布
血液图谱之红细胞系
成熟红细胞随机呈块状或束状聚集在一起, 临床主要表现为以下病症: 1.多种抗体暴露;2.溶血性贫血(自身免疫 性);3.非典型肺炎;4.金葡菌感染;5.冷 凝集疾病。
血液图谱之红细胞系
缗钱状分布红细胞
血液图谱之红细胞系
四个以上成熟红细胞如缗钱状堆叠,主要 常见于高蛋白血症;多发性骨髓瘤;巨球 蛋白血症以及感染或怀孕时出现的纤维蛋 白原增高症。
血液图谱之红细胞系
早幼红细胞
血液图谱之红细胞系
胞体:直径12-24μ 胞核:圆或椭圆,占细胞2/3以上,居中或稍 偏位,核膜明显,紫色,染色质可浓集或 粗密的小块,较原红粗糙些,无核仁。 胞浆:量稍多,部分可有伪足,深兰,但较 原红稍浅,血红蛋白开始形成,出在核周 围,无颗粒。
血液图谱之红细胞系
血液图谱之红细胞系
水滴形红细胞
红细胞形态如梨形或水滴形,见于各种增 生性贫血及骨髓纤维化,以及地中海贫血、 脾功能亢进或 肾病等。
血液图谱之红细胞系
Bite Cell 红细胞
由于细胞内血红蛋白变性或沉淀成块,使 细胞呈半圆形,提示可能有红细胞膜的缺 乏,如G-6-PD缺乏症。
血液图谱之红细胞系
血液图谱之红细胞系
棘形红细胞
血液图谱之红细胞系
棘形红细胞是一种带刺的红细胞,刺呈针 刺状或尖刺状。这种红细胞见于:棘细胞 增多症(血浆β-脂蛋白缺乏症),可高达7080%,其它也见于肝病及制片不当时,正 常红细胞也会变成棘细胞。
血液图谱之红细胞系
靶形红细胞
血液图谱之红细胞系
红细胞中央色深,外周以苍白圈,在近红 细胞边缘处又较深。形同射击之靶,在正 常情况下靶形细胞极少见。但在黄疸、肝 病、脾切除后,缺铁性贫血,尤其是在地 中海贫血的血涂片上颇为常见。
血液图谱之红细胞系
成熟红细胞
成熟红细胞(胞体直径:7-7.5μ) 成熟红细胞是呈粉红色,中央稍浅,大小 近似相等无核的细胞。
血液图谱之红细胞系
原巨红细胞
血液图谱之红细胞系
缺铁性红细胞
血液图谱之红细胞系
胞体:直径<6.5μ 典型的血象是小细胞低色素性贫血。血红 蛋白的减少较之红细胞的减少更为明显。 红细胞胞体较小,大小和形状很不一致, 每一红细胞所含的血红蛋白较少,仅周围 一圈红色,中间有大片无色透明的区域 (环状红细胞)。
中幼红细胞
血液图谱之红细胞系
胞体:直径8-15μ 胞核:圆形,居中或稍偏位,占细胞2/3-1/2 大小,染色质粗糙排列成堆,其中有空白 出现如打碎砚墨感,呈车轮状排列,深紫 色,核染色质间有淡染区,称付染色质, 核膜明显,无核仁。 胞浆:中等量或多量,不透明,浆内血红蛋 白形成逐渐增多,嗜碱性物质逐渐减少。 因含不等量血红蛋白,可呈嗜多色性,可 呈兰绿色,兰红色,淡红色等。
镰状红细胞
这种红细胞两端尖锐,长而狭,形如镰刀 样,见于先天性镰状红细胞贫血和Hb-C病 等。
血液图谱之红细胞系
刺毛红细胞
亦称锯凿细胞。包括刺细胞、钻细胞及距 细胞。往往见于微血管病性溶血性贫血、 丙酮酸激酶缺乏症、PNH,距细胞多见于肝 脏疾病,钻细胞也见于尿毒症。
血液图谱之红细胞系
半月形红细胞
血液图谱之红细胞系
检验图谱
血液图谱之红细胞系
血液图谱之红细胞系
裂片红细胞
血液图谱之红细胞系
女,38岁,脑炎。血常规: WBC8.4×109/L,Hb87g/L, PLT13×109/L。镜检图中细胞为主。
该患者的白细胞分类其实没什么异常。从 形态学来看主要是裂片红细胞增多了(图48中均较易见)。所以我们只要报告裂片红 细胞比即可,裂片红细胞增多见于血栓性 血小板减少性紫癜、DIC、微血管病性溶贫 等多种疾病。
血液图谱之红细胞系
各种形态的红细胞
来自一低色素性贫血患者的血涂片
血液图谱之红细胞系
原始红细胞
血液图谱之红细胞系
胞体:直径15-20μ 胞核:圆形,居中或稍偏于一旁,约占细胞的 4/5,紫红色,染色质颗粒状,核仁明显. 核仁:1-2个,大小不均,模糊或清楚,染浅兰色. 胞浆:量少,或有部分胞浆呈伪足状,深兰色且 厚,近核处不见色浅区
胞体巨大,呈月形,淡红色。为衰老红细 胞在制片时人工造成,或见于某些增生性 贫血、血小管球性肾炎。
血液图谱之红细胞系
固缩红细胞
红细胞中有一侧清晰区,而血红蛋白浓缩 偏向另一侧,临床上常见于婴儿固缩红细 胞增多症。
血液图谱之红细胞系
椭圆形红细胞
血液图谱之红细胞系
红细胞呈椭圆形,横径缩短,长径增大, 正常人椭圆形红细胞也可高达15%。这种 红细胞多见于遗传性椭圆形红细胞增多症, 这种红细胞至少占25%,一般要高于25%50%才有诊断价值。在大红细胞性贫血可 达25%,恶性贫血及严重缺铁性贫血、地 中海贫血及镰刀形贫血也可见此细胞。
血液图谱之红细胞系
晚幼红细胞
血液图谱之红细胞系
胞体:直径7-10μ 胞核:圆形,稍偏或居中,占细胞的1/2以下, 粗糙虽不规则致密团块。可见车轮状痕迹, 核膜明显,无核仁,随着细胞的成熟,核 致密坚实,呈结构不清的紫红色的一团。 有时可见核分裂,核溶解。溶血性贫血时, 核有畸形。 胞浆:量较多,不规则,颜色因含多量血红 蛋白,几乎和成熟红细胞相同呈粉红色或 带极淡的兰色。