血液成分分离基本知识

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血站成分科的职责
负责制备各种成分的血液制品 。
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血液制品的分类
全血 血液制品
成分血
红细胞类 病院体灭火血浆 浓缩血小板 新鲜冰冻血浆 冷凝沉淀凝血因子 辐照成分血 单采成分
浓缩红细胞 悬浮红细胞 浓缩少白细胞红细胞 悬浮少白细胞红细胞 洗涤红细胞 冰冻解冻去甘油红细胞
单采血小板 单采少白细胞血小板 单采粒细胞 单采新鲜冰冻血浆 单采红细胞
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浓缩红细胞
将采集到多联袋内的全血中大部分血浆在全封闭的条件下分离出后剩余的部分所制成 的红细胞成分血。
1.制备方法：
（1）原料全血的要求：有效保存期内的全血均可，建议采血后6～8小时内内制备。
（2）塑料袋要求：双联袋、三联袋均可。 （3）联袋全血平衡后对称装入离心机中。 （4）离心条件设置：5000g，7min,温度2～6℃，刹车5～6 min。 （5）离心后的血液应轻轻拿出，放入分浆夹内或用虹吸方式将血浆分出。
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洗涤红细胞
1.洗涤红细胞的特点：
洗涤红细胞是在少白细胞红细胞的基础上用无菌生理盐水反复洗涤三遍以上制备而 成。经过洗涤的红细胞去除了80％以上的白细胞和98％的血浆蛋白，也去除了大量的细 胞碎屑、代谢产物、抗凝剂、乳酸盐、钾、氨和微聚物，同时也损失了大约20％以上
的红细胞。
2.适应证：
单采血小板 单采少白细胞血小板 单采粒细胞 单采新鲜冰冻血浆 单采红细胞
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成分科分离的血液制品
全血 血液制品
成分血
红细胞类 病原体灭火血浆 浓缩血小板 新鲜冰冻血浆 冷凝沉淀凝血因子 辐照成分血 单采成分
浓缩红细胞 悬浮红细胞 浓缩少白细胞红细胞 悬浮少白细胞红细胞 洗涤红细胞 冰冻解冻去甘油红细胞
白细胞的数量，还可以防止由于细胞因子和炎性因子应起的发热反应。）
2.少白细胞红细胞的特点：
它是在浓缩红细胞或悬浮红细胞的基础上去除绝大部分的白细胞从而降低了由白 细胞引起的免疫性输血反应和疾病的传播。用过滤法制备的少白细胞红细胞残存白细
胞数量≤2.5×106/200ml全血。
3.用途：
（1）该成分适用于各类需要输注红细胞的病人； （2）特别适合于已有白细胞抗体的病人、骨髓移植和器官移植的病人
2.浓缩红细胞的特点：
（1）体积大约是全血的一半左右； （2）血细胞比容0.65～0.80； （3）红细胞含量几乎和全血相同； （4）白细胞的含量也和全血基本相同；
3.用途：
（1）一般用于各种血容量正常的贫血病人； （2）急性出血或手术病人失血低于1500ml者； （3）心肝肾功能不全者； （4）小儿或老人输血； （5）妊娠晚期伴有贫血者和一氧化碳中毒者等。
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浓缩血小板
1.制备方法：
先使用多联采血袋采集全血,然后6～8小时内在20～24 ℃的条件下，用大容量的离心 机将血小板分离出，并悬浮在血浆内制成浓缩血小板。
200ml全血制备的血小板含量是 ≥2.0×1010，容量为25～35ml。
2.用途：
浓缩血小板在临床上主要用于止血或预防出血。 ⑴血小板数量减少如：白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、特发性血小板减少性 紫癜、多发性骨髓瘤、感染、化疗或放疗后、大量输注库存血等； ⑵血小板功能障碍而如：血小板无力症、药物（阿斯匹林类）、白血病、DIC、尿 毒症、 发热、感染以及创伤和手术病人等。
4.输入剂量及方法：
对于一个60公斤体重的成年人，每输入2个单位浓缩红细胞（每单位由200ml全血制 备）可以提高血红蛋白10g/L。输注前需交叉配血，必要时可用生理盐水稀释后输注。
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悬浮红细胞
也称为红细胞悬液，是全血经离心除去大部分血浆后，加入红细胞保存液 制备而成。是目前临床上用量最大的一种红细胞制剂。
3.注意事项：
血液成分分离基本知识
血液成分分离机的应用
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主要内容
一、血液成分分离相关基础知识简介 二、血液成分分离方法 三、血液成分分离方法相关技术简介
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一、血液成分分离相关基础知 识简介
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血站的职能
血站是指不以营利为目的，采集、提供 临床用血的且经国家授权、由国家拨款运 行的公益性卫生机构。
1.制备方法
基本与浓缩红细胞相同，只是最后血浆分出后，将红细胞添加剂加入到浓缩红细 胞袋中并混匀。
2.悬浮红细胞的特点：
（1）血细胞比容0.50～0.65； （2）红细胞含量和浓缩红细胞相同； （3）白细胞的含量也和浓缩红细胞基本相同； （4）它是在浓缩红细胞的基础上加入红细胞添加液,降低了红细胞的粘稠度使输注 时更加顺利,全部操作在密闭条件下完成。
（1）该成分适用于各类需要输注红细胞的病人； （2）更适合于对血浆蛋白有严重过敏反应的病人； （3）自身免疫性溶血性贫血； （4）阵发性血红蛋白尿；
（5）高血钾症及肝肾功能障碍者以及新生儿换血等。
3.注意事项：
（1）开放制备的洗涤红细胞应在制备后24小时内输注。 （2）由于该成分内已基本不含抗A抗B抗体，输注前可只做主侧配血。 （3）输注剂量要比浓缩红细胞增加30％左右。
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冰冻解冻去甘油红细胞
红细胞加入甘油保护剂后，在－80或－196 ℃低温条件下保存， 最长保存期可达10年。使用前将贮存的红细胞放在37℃水浴中解冻,然 后洗净甘油，再用生理盐水悬浮，24小时内输注。
该成分主要用于稀有血型血液的贮存也可用于自体血液的长期贮 存。
该成分内也基本不含抗A抗B抗体，输注前可只做主侧配血。在输 注剂量上应考虑到红细胞损失部分。
3.用途：
与浓缩红细胞相同。
4.输入剂量及方法：
与浓缩红细胞相同。
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来自百度文库
悬浮少白细胞红细胞
1.制备方法：
（1）离心去白膜法：先按制备浓缩红细胞的程序离心，然后将红细胞与血浆交界 处的白膜层与血浆一起挤出。
（2）过滤法：过滤的方式基本上分为以下三种：一个是血液采集后24小时内过滤， 我们称为贮存前过滤；另一个是血液输注前先过滤；第三种是在输血时过滤；后两种 都可以称为保存后过滤。（研究数据表明最好的过滤时机应该是血液贮存前，它不但可以减除