关于医患关系与心理课件
合集下载
最新医患关系和病人心理 课件-药学医学精品资料
医患关系模式
关系模式
主动-被动
医护人员的作用
病人的作用
临床应用
模式原型
对病人做某事
麻醉、严重外伤 接受 昏迷、精神病人 （不能反应或无反应） 谵妄、婴儿……
父母—婴儿
指导-合作 共同参与
（糖尿病）
告诉病人做什么
合作者（服从）
急性病人
父母—儿童
帮助病人自助
合作关系的参加者 （利用专家的帮助）
大多数慢性疾患
§1
医患关系
医患关系的概念 医患关系的三种模式
医患交往的形式和水平
病人的配合性及其影响因素 医患交往中存在的问题
医患关系模式
现代医务人员由于受到生物医学模式影响，使一 些医务人员更重视医疗的技术方面，而忽视了非技术 方面，造成一些不良后果。 美国学者萨斯（Szas）和赫伦德（Hollander）提 出的三种医患关系模式： 1、主动被动式（active—passive mode） 2、指导合作式（guidance—cooperation mode） 3、共同参与式（mutual participation mode）
医患关系的概念
医患关系有狭义和广义两种内涵。
狭义的医患关系是特指医生与患者间关系的 一个专门术语。 广义的医患关系中的“医”不仅指医生，还 包括护理、医技人员、管理和后勤人员及医 疗群体等；“患”不仅指患者，还包括与患 者有关的亲属、监护人、单位组织等群体。 尤其对失去或不具备行为判断力的特殊患者 （昏迷休克的患者、婴儿等）这时与患者有 关的人往往直接代表患者。
身体运动
头微抬，肩向后，走路轻捷的姿势
------身体康健、心情愉快 肩下垂，双膝弯曲，走路拖拉 ------情绪低落、心情抑郁 搓手挠头来回走动 -----心情紧张
《医患关系》ppt课件
患方因素
如患者期望值过高、对医疗效果不满意等。
医疗纠纷的原因与分类
• 社会因素：如医疗资源紧张、医疗体制问题等。
医疗纠纷的原因与分类
医疗过失纠纷
01
因医务人员过失导致的医疗损害。
医疗服务纠纷
02
因服务态度、服务质量等问题引发的纠纷。
医疗收费纠纷
03
因医疗费用问题引发的争议。
医疗纠纷的处理流程
调查核实
文化差异
语言障碍
医生应尊重患者的文化背景和信仰，了解 不同文化背景下的沟通方式和禁忌，避免 因文化差异引起的误解和冲突。
对于使用不同语言的患者，医生应寻求翻 译人员的帮助或使用简单易懂的语言进行 沟通，确保沟通顺畅。
03
医疗纠纷处理
医疗纠纷的原因与分类
医源性因素
如医疗技术不过关、服务态度不佳等。
关心和支持。
清晰表达
用简洁明了的语言向患者解释 病情、治疗方案和注意事项，
确保患者充分理解。
非语言沟通
注意自己的仪表、举止和表情 ，运用肢体语言、面部表情等 非语言方式与患者进行沟通。
沟通中的障碍与解决方法
信息不对称
情绪障碍
医生应主动向患者提供足够的信息，确保 患者对病情和治疗方案有充分的了解。
医生应关注患者的情绪变化，给予安慰和 支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
加强医德医风建设
加强医务人员职业道德教育， 树立良好的医德医风形象，提 高患者对医务人员的信任度。
04
医患信任建设
信任的重要性
信任是医患关系的基石
良好的信任关系有助于建立和谐的医患关系，提高医疗服务的效 率和质量。
信任有助于患者康复
患者对医生的信任可以增强其治疗信心，积极配合治疗，从而有助 于康复。
如患者期望值过高、对医疗效果不满意等。
医疗纠纷的原因与分类
• 社会因素：如医疗资源紧张、医疗体制问题等。
医疗纠纷的原因与分类
医疗过失纠纷
01
因医务人员过失导致的医疗损害。
医疗服务纠纷
02
因服务态度、服务质量等问题引发的纠纷。
医疗收费纠纷
03
因医疗费用问题引发的争议。
医疗纠纷的处理流程
调查核实
文化差异
语言障碍
医生应尊重患者的文化背景和信仰，了解 不同文化背景下的沟通方式和禁忌，避免 因文化差异引起的误解和冲突。
对于使用不同语言的患者，医生应寻求翻 译人员的帮助或使用简单易懂的语言进行 沟通，确保沟通顺畅。
03
医疗纠纷处理
医疗纠纷的原因与分类
医源性因素
如医疗技术不过关、服务态度不佳等。
关心和支持。
清晰表达
用简洁明了的语言向患者解释 病情、治疗方案和注意事项，
确保患者充分理解。
非语言沟通
注意自己的仪表、举止和表情 ，运用肢体语言、面部表情等 非语言方式与患者进行沟通。
沟通中的障碍与解决方法
信息不对称
情绪障碍
医生应主动向患者提供足够的信息，确保 患者对病情和治疗方案有充分的了解。
医生应关注患者的情绪变化，给予安慰和 支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
加强医德医风建设
加强医务人员职业道德教育， 树立良好的医德医风形象，提 高患者对医务人员的信任度。
04
医患信任建设
信任的重要性
信任是医患关系的基石
良好的信任关系有助于建立和谐的医患关系，提高医疗服务的效 率和质量。
信任有助于患者康复
患者对医生的信任可以增强其治疗信心，积极配合治疗，从而有助 于康复。
医学心理学-病人心理和医患关系PPT课件
⑴角色行为冲突:
病人角色与其他角色发生心理冲突。当 患病时需从其他社会角色转化为病人角 色,其他角色从属于病人角色。
但由于对某种需要的迫切追求,或某种动机的 强烈程度超过求医治病的动机,病人出现心理冲 突,如焦虑不安甚至痛苦,导致病情加重。
⑵角色行为缺如:
即未能进入角色。在疾病的早期,虽然医生诊断 为患者,病人否认有病,根本没有意识到或不愿意 识到自己是个病人。
自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人” 包括功能 脏器为概 念的独特 的医学哲 学理论体 系。在治 疗上，除 了药物外 ，还有针 灸、推拿 气功、耳 针等特殊 疗法，它 是世界传 统医学中 最完善的 一种医学 理论体系 。它为人 类尤其为 中国人民 健康和民 族繁衍做 出了巨大 贡献。
西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现 代科学技 术基础上 、发展起 来的一门 以“解剖 人、肉体 人”为概念 的、新兴 的现代医 学科学理 论体系。 主要采用 科学实验 方法，从 宏观到微 观，直至 目前的分 子基因层 次水平， 发展极为 迅速，超 过其它任 何一门医 学科学决 目
➢ 仪表吸引: 仪表包含先天和后天两部分素 质,前者如身材及容貌,后者如衣着、打扮、 风度等。
➢ 敬仰性吸引:这种吸引关系一般是因单方面对某 人的某种特征的敬慕而产生的人际关系。如球 迷
四、医患关系模式:
1．主动─被动型模式 2．指导─合作型模式 3．共同参与型模式
1．主动─被动型模式
医护人员处于完全主动地位具有绝对权威,病 人则完全服从。如病人已处于昏迷、休克或全麻醉 手术的过程中,但对于普通的患者,这种模式难以发 挥病人积极性。
疑难模糊问题 ，成为阻 碍医学科 学前进的 羁绊。的 确，要解 决目前存 在于中西 医学甚至 人文社会 科学上一 切赡涯： 侍猓 匀灰淹耆 隽酥 形饕窖 婕暗姆 冻耄 颐 潜匦胩 鲋形饕窖 У睦砺劭 蚣埽 ⑵鹨桓鲂 碌囊窖Ю 砺厶逑 - 东 方医学和 西方医学 （即西医 ）的融合 形成现代 系 统医学。该体 系所涉及 的一切问 题不管从 广度上， 还是从深 度上，都 应该远远 超过现有 的中西医 学理论， 并将现有 中西医学 理论纳入 自己的理 论框架范 围之内。 为了肩负 起这一历 史使命， 原创人生 、医学理 论体系— —灵魂医 学 soul medici ne应运而 生，她不 但从宏观 上或战略 上圆满解 释并解决了存 在于人类 医学及人 文社会科 学史上的 一切疑难 模糊问题 ，而且还 能够使人 们得以启 迪人生， 不得不重 新认识人 类自身、 不得不重 新认识人 类赖以生 存的这个 多维世界 对象的医 学科学， 故不能解 现今医学 分为传统 医学、基 于“生物- 医学模式” 近代发展 起来的西 医，
第八章医患关系与心理沟通PPT教学课件
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2020/12/10
6
（三）如何建立良好的医患关系 1、充分认识医患关系的重要意义 2、转变错误泊健康观和疾病观 3、提高诊断、治疗与护理技能 4、加强医德风的教育与培养 5、培养良好的个性品质 6、提高医院管理水平
2020/12/10
7
第二节 医患间的心理沟通
一、沟通的方式 沟通又称交往。医患间的
谢谢观看
Thank You For Watching
15
2、非言语沟通，又称体势语言
指借助于面部表情、身体姿势、
眼神、手势和说话时的声调等实现
沟通。
可分为三类：1、动态无声的，
2、表态无声的，3、副语言
2020/12/10
10
二、沟通成功与否的判断标准
1、反馈及时 就是沟通一方能及时反信息引
起的效应反馈给另一方。 2、反应恰当
指接受信息时，理解与反应符 合实情，与输送的信息没有偏差。
2020/12/10
11
二、沟通成功与否的判断标准
3、高效应 沟通信息简单明了，主题突出，
没有对方不易理解的术语，则沟通 效果良好。 4、灵活性
指沟通过程自然流畅，不拘谨， 不放任，因势利导把握方向。
2020/12/10
12
三、沟通技巧
（一）医学会谈的技巧
1、重视语言在沟通中的重要作用 2、善于引导病人讲话 3、听比说更重要
第八章 医患关系与心理沟通
2020/12/10
1
第一节 医患关系 一、医务实践中的人际关系
心理学中把人与人之间在心理 上相互效的关系称之为人际关系。
良好的医患关系是正确诊断和 成功治疗的关键因素之一，是促进 患者身心康复的重要保证。
2020/12/10
6
（三）如何建立良好的医患关系 1、充分认识医患关系的重要意义 2、转变错误泊健康观和疾病观 3、提高诊断、治疗与护理技能 4、加强医德风的教育与培养 5、培养良好的个性品质 6、提高医院管理水平
2020/12/10
7
第二节 医患间的心理沟通
一、沟通的方式 沟通又称交往。医患间的
谢谢观看
Thank You For Watching
15
2、非言语沟通，又称体势语言
指借助于面部表情、身体姿势、
眼神、手势和说话时的声调等实现
沟通。
可分为三类：1、动态无声的，
2、表态无声的，3、副语言
2020/12/10
10
二、沟通成功与否的判断标准
1、反馈及时 就是沟通一方能及时反信息引
起的效应反馈给另一方。 2、反应恰当
指接受信息时，理解与反应符 合实情，与输送的信息没有偏差。
2020/12/10
11
二、沟通成功与否的判断标准
3、高效应 沟通信息简单明了，主题突出，
没有对方不易理解的术语，则沟通 效果良好。 4、灵活性
指沟通过程自然流畅，不拘谨， 不放任，因势利导把握方向。
2020/12/10
12
三、沟通技巧
（一）医学会谈的技巧
1、重视语言在沟通中的重要作用 2、善于引导病人讲话 3、听比说更重要
第八章 医患关系与心理沟通
2020/12/10
1
第一节 医患关系 一、医务实践中的人际关系
心理学中把人与人之间在心理 上相互效的关系称之为人际关系。
良好的医患关系是正确诊断和 成功治疗的关键因素之一，是促进 患者身心康复的重要保证。
医学心理学课件第十四章医患关系
医学心理学课件第十四章医患关系一、引言医学心理学是心理学与医学相结合的交叉学科，主要研究心理因素在人体生理、病理过程中的作用，以及心理干预对疾病的影响。
医患关系作为医学心理学研究的重要内容，对提高医疗服务质量、构建和谐医疗环境具有重要意义。
本章将从医患关系的定义、影响因素、作用机制和改善策略等方面进行阐述。
二、医患关系的定义三、医患关系的影响因素1.医生因素：医生的专业技能、沟通能力、职业道德和敬业精神等都会影响医患关系的建立和发展。
2.患者因素：患者的病情、心理素质、文化背景、经济状况和家庭支持等都会对医患关系产生影响。
3.医疗环境：医疗机构的设施、管理水平、服务质量等都会对医患关系产生一定的影响。
4.社会因素：医疗政策、法律法规、社会风气等都会对医患关系产生间接影响。
四、医患关系的作用机制1.情感支持：医患关系中的情感支持可以缓解患者的心理压力，增强患者战胜疾病的信心。
2.信息传递：医患关系中的信息传递有助于患者了解病情、治疗方案和预后，提高患者的治疗依从性。
3.信任与默契：医患关系中的信任与默契有助于医生更好地了解患者的需求，制定合理的治疗方案。
4.角色互动：医患关系中的角色互动有助于双方发挥各自的优势，共同应对疾病。
五、改善医患关系的策略1.加强医患沟通：提高医生的沟通技巧，关注患者的心理需求，建立良好的医患信任关系。
2.提高医疗服务质量：优化医疗服务流程，提高医疗技术水平，增强患者的满意度。
3.加强医德医风建设：强化医生的职业道德教育，树立良好的医德医风。
4.完善医疗政策法规：建立健全医疗纠纷处理机制，保障医患双方的合法权益。
5.提高患者健康素养：加强健康教育，提高患者的健康意识和自我管理能力。
六、医患关系是医学心理学研究的重要内容，对提高医疗服务质量、构建和谐医疗环境具有重要意义。
通过分析医患关系的定义、影响因素、作用机制和改善策略，有助于我们更好地理解和应对医患关系中的问题，为构建和谐医患关系提供理论支持。
医患沟通心理学教材教学课件
专业性
医生具备医学专业知识，患者 则对疾病有切身体验。
不对称性
医生拥有医学知识优势，患者 则处于信息劣势。
情感性
医生需关注患者的心理和情感 需求，患者则期望得到医生的
关心和理解。
医患沟通的重要性
提高医疗质量
减少医疗纠纷
有效的医患沟通有助于医生更准确地 了解患者的病情和需求，从而制定更 合理的治疗方案。
医生了解患者的文化背景和信仰，尊重 患者的文化习惯。
其他常见障碍及综合应对策略
其他常见障碍：沟通环境不佳、时间紧迫、信 任缺失等。
01
04
合理安排沟通时间，避免匆忙和急躁的情绪 影响沟通效果。
综合应对策略
02
05
建立信任关系，医生保持诚信和专业形象 ，尊重患者的知情权和选择权。
创造安静、私密的沟通环境，减少干扰因 素。
通过充分的医患沟通，医生可以向患 者详细解释治疗风险、预后等，减少 因误解或沟通不足导致的医疗纠纷。
增强患者信任
良好的医患沟通能够增强患者对医生 的信任感，提高患者对治疗方案的依 从性。
医患沟通的基本原则
01
02
03
04
尊重原则
医生应尊重患者的人格尊严、 自主权和隐私权，以平等、尊 重的态度与患者进行沟通。
反馈与评估
对医学生在模拟训练和角色扮演活动中的表现进行反馈和评估，帮 助其发现自身不足并加以改进。
关注患者心理需求，提升服务质量
了解患者心理需求
通过问卷调查、访谈等方式了解患者的心理需求 和期望，为改进医疗服务提供依据。
提供个性化服务
根据患者的不同需求和特点，提供个性化的医疗 服务方案，提高患者的满意度和信任度。
回应性倾听
医生具备医学专业知识，患者 则对疾病有切身体验。
不对称性
医生拥有医学知识优势，患者 则处于信息劣势。
情感性
医生需关注患者的心理和情感 需求，患者则期望得到医生的
关心和理解。
医患沟通的重要性
提高医疗质量
减少医疗纠纷
有效的医患沟通有助于医生更准确地 了解患者的病情和需求，从而制定更 合理的治疗方案。
医生了解患者的文化背景和信仰，尊重 患者的文化习惯。
其他常见障碍及综合应对策略
其他常见障碍：沟通环境不佳、时间紧迫、信 任缺失等。
01
04
合理安排沟通时间，避免匆忙和急躁的情绪 影响沟通效果。
综合应对策略
02
05
建立信任关系，医生保持诚信和专业形象 ，尊重患者的知情权和选择权。
创造安静、私密的沟通环境，减少干扰因 素。
通过充分的医患沟通，医生可以向患 者详细解释治疗风险、预后等，减少 因误解或沟通不足导致的医疗纠纷。
增强患者信任
良好的医患沟通能够增强患者对医生 的信任感，提高患者对治疗方案的依 从性。
医患沟通的基本原则
01
02
03
04
尊重原则
医生应尊重患者的人格尊严、 自主权和隐私权，以平等、尊 重的态度与患者进行沟通。
反馈与评估
对医学生在模拟训练和角色扮演活动中的表现进行反馈和评估，帮 助其发现自身不足并加以改进。
关注患者心理需求，提升服务质量
了解患者心理需求
通过问卷调查、访谈等方式了解患者的心理需求 和期望，为改进医疗服务提供依据。
提供个性化服务
根据患者的不同需求和特点，提供个性化的医疗 服务方案，提高患者的满意度和信任度。
回应性倾听
最新医患关系ppt课件
➢ 副语言
声音的音质、音量、声调、语速、节奏、 语气、语调及抑扬顿挫等。
医患沟通的途径
情感沟通：医生以真诚的态度和良好的职业素养及从 医行为对待患者，尊重、同情、关心患者，就会得到 患者的信任，达到情感沟通的目的，这是建立交往的 前提。
诊疗沟通：医生用高超的医疗技术，通过认真诊断及 治疗，可以促进良好的医患关系的建立，形成顺畅的 沟通交往渠道。
➢ 在交流中恰当运用表扬与鼓励的技巧，以 有效地帮助患者认识问题，并提出解决问 题的方法；
医患沟通总结
➢ 语言要文明，交谈开始要向患者问好，交谈后要 感谢患者合作；
➢ 用语言及非语言表达方式对患者的感受进行反应， 适当重复患者的话语表示对他们的问题已经领会 清楚了；
➢ 在交流中不断获取患者的反馈信息要求患者重复 重点内容，以确保他们已经理解了。
情绪反应，减轻或消除疾病对患者造成的心 理压力，减轻痛苦，使其变被动配合为主动 参与。 良好的医患关系本身就是一种治疗手段。 有益于保持和增进医患双方的心理健康。
良好医患关系的建立
➢ 从医务人员着手 ➢ 以生物－心理－社会医学观为基础，重视
患者的心理社会因素。 ➢ 积极主动搞好医患关系。 ➢ 树立良好的医德、医风。 ➢ 掌握良好的沟通技巧 ➢ 建立有效的管理机制
➢ 自我价值保护原则：防止自我价值受到否 定和贬低。
人际交往健康的标志
➢ 乐于交往： ➢ 敢于交往 ➢ 善于交往 ➢ 具有交往的良好心理品质：自信、热情、
谦虚、善解人意
概念
➢ 是指医务人员与患者之间在临床诊疗活动 中形成和建立起来的人际关系。
医患关系的重要意义
良好的医患关系是顺利开展医疗活动的保证。 良好的医患关系可以营造良好的心理氛围和
《医患关系心理沟通》幻灯片
保护性 / 公开性医疗制度
?执业医师法?第2 6 条规定：“医师应 当如实向患者及其家属介绍病情〞，即 对医生增加了如实告知病情的义务，但 该条同时又对医师柯加了一项注意义务， 即“应注意防止对患者产生不利后果〞。
契约关系
病人到医院“挂号〞, 实质上是一种 “契约〞，病人要向医院提出看病的请 求，医院同意并收费，也就是容许了病 人的请求，医患之间就建立了一个契约 关系，病人对医生怀有“安康所系，生 命相托〞的诚信求医。
• 北大医学部研究生对三家综合医院医疗 投诉分析：80%医疗纠纷与医患沟通不 到位有关
• 职业性质带来的冷漠心理 • 无视病人和家属的心理状态 • 人文理念缺陷 • 语言的随意性与简单化 • 抵触情绪，缺乏耐心
〔一〕 医患关系的特征
独特性 (时间性、隐蔽性和保密性 〕
客观性和主观性的统一 专业限制 〔目的、职责、时间等〕
病人的心理特点〔1〕
病人的认知特征 1〕感知觉特征：
①躯体感受性提高或降低 ②时空知觉异常 ③幻觉或错觉 2〕记忆特征：许多病人有程度不等的记忆减退，不
但近期记忆出现障碍，而且原有的知识经历也容 易忘记。
病人的心理特点〔2〕
〔3〕思维特征：思维判断能力减低，有的病人干脆不愿思考， 请医生或其家属代为抉择。
病人的知情权
?医疗机构管理条例? ?执业医师法? 新的?医疗事故处理方法?
在立法上确立了病人的知情权。
病人的知情权
是指病人有知悉自己的病情、治疗措施 、医疗风险、医院和医生的根本情况、 医生技术水平、医疗费用、有关医疗信 息等问题的权利。
知情权的内容
1. 病人的一般安康状况； 2. 疾病情况；医务人员对病人安康状况、疾病性质和严重程度做出的诊断
最新医学心理学第十章病人心理与医患关系PPT课件
ESC键回总目录
❖ 第十章
目的 要求
教学 内容
重点 难点
自测 习题
课外 阅读
关键 词汇
指导—合作型，其特征是“医生教会病人做什么”， 医生在医患关系中仍占主导地位。但医患双方都是主动 的，尽管病人的主动是以执行医生的意志为基础，医生 的权威在医患关系中仍然起主要作用，但病人可以向医 生提供有关自己疾病的信息，同时也可以对医生及治疗 提出意见。这种模式主要存在于急性病病人的医疗过程。 因为此类病人神志清楚，但病情重，病程短，对疾病的 治疗及职业了解少，需要依靠医生的指导以更好的配合 治疗。
病人有被尊重的权利，包括人格、隐私、病情等。 病人有了解有关医疗信息的权利。 病人有选择和监督医疗服务的权利，有权是否同意 即将实施的医疗方案，并有权监督医疗过程。
ESC键回总目录
❖ 第十章
目的 要求
教学 内容
重点 难点
自测 习题
课外 阅读
关键 词汇
• 病人角色的义务
有义务寻求医护帮助，应对自己的生命健康负责， 使自己尽快恢复健康。
ESC键回总目录
❖ 第十章
目的 要求
教学 内容
重点 难点
自测 习题
课外 阅读
关键 词汇
• 临床医学中的人际交往
交谈是医患之间最主要的交往方式。交谈的原则： 尊重病人、有针对性、及时反馈。交谈技巧：注意倾 听、体会病人的感受、善用问句、引导话题、及时和 恰当的反应、抓住主要问题。
面部表情的变化是医生观察病人获得病人变化的 一个重要信息来源，同时也是病人了解医生心灵的窗 口。
ESC键回总目录
❖ 第十章
目的 要求
教学 内容
重点 难点
自测 习题
2024年医学心理学医患关系课件
12
情绪管理与自我控制
医生情绪管理
医生应学会识别、接纳和调节自己的 情绪，以保持平和的心态面对患者。
自我控制的重要性
医生在沟通过程中应保持冷静和客观 ，避免情绪失控对医患关系造成负面 影响。
患者情绪安抚
医生应采取积极措施安抚患者的情绪 ，如提供心理支持、鼓励患者表达情 感等。
2024/2/29
13
• 现代医患关系：在现代社会，医学模式已经从单一的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式。医生不仅 需要关注患者的生理疾病，还需要关注患者的心理和社会因素。因此，现代医患关系更加强调医生和患者之间 的平等、合作和共同参与。同时，随着医疗技术的进步和医疗制度的改革，患者对医疗服务的期望和要求也越 来越高，这要求医生不断提高自身的专业素养和服务质量，以建立更加和谐、稳定的医患关系。
4
医患关系的重要性
提高医疗质量
良好的医患关系有助于医生更全 面地了解患者的病情，制定更合 理的治疗方案，从而提高治疗效
果。
促进患者康复
患者的心理状态对疾病的治疗和 康复有重要影响。良好的医患关 系可以减轻患者的焦虑和恐惧， 增强患者的信心和勇气，有利于
疾病的康复。
减少医疗纠纷
良好的医患关系可以增进医生和 患者之间的相互理解和信任，减 少误解和矛盾，降低医疗纠纷的
心理治疗
运用心理学的理论和技术，通过 改变患者的认知、情感和行为等 方式，帮助患者缓解或消除心理
问题。
2024/2/29
心理护理
关注患者的心理需求，提供情感支 持、心理疏导等护理措施，帮助患 者增强心理韧性。
心理康复
针对患者的心理障碍或心理创伤， 制定个性化的康复计划，帮助患者 恢复心理健康和社会功能。
情绪管理与自我控制
医生情绪管理
医生应学会识别、接纳和调节自己的 情绪，以保持平和的心态面对患者。
自我控制的重要性
医生在沟通过程中应保持冷静和客观 ，避免情绪失控对医患关系造成负面 影响。
患者情绪安抚
医生应采取积极措施安抚患者的情绪 ，如提供心理支持、鼓励患者表达情 感等。
2024/2/29
13
• 现代医患关系：在现代社会，医学模式已经从单一的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式。医生不仅 需要关注患者的生理疾病，还需要关注患者的心理和社会因素。因此，现代医患关系更加强调医生和患者之间 的平等、合作和共同参与。同时，随着医疗技术的进步和医疗制度的改革，患者对医疗服务的期望和要求也越 来越高，这要求医生不断提高自身的专业素养和服务质量，以建立更加和谐、稳定的医患关系。
4
医患关系的重要性
提高医疗质量
良好的医患关系有助于医生更全 面地了解患者的病情，制定更合 理的治疗方案，从而提高治疗效
果。
促进患者康复
患者的心理状态对疾病的治疗和 康复有重要影响。良好的医患关 系可以减轻患者的焦虑和恐惧， 增强患者的信心和勇气，有利于
疾病的康复。
减少医疗纠纷
良好的医患关系可以增进医生和 患者之间的相互理解和信任，减 少误解和矛盾，降低医疗纠纷的
心理治疗
运用心理学的理论和技术，通过 改变患者的认知、情感和行为等 方式，帮助患者缓解或消除心理
问题。
2024/2/29
心理护理
关注患者的心理需求，提供情感支 持、心理疏导等护理措施，帮助患 者增强心理韧性。
心理康复
针对患者的心理障碍或心理创伤， 制定个性化的康复计划，帮助患者 恢复心理健康和社会功能。
心理学课件医患关系
第13章 医患关系
1
学习文档
病人
医生
护士
❖1. 医患关系的意义与模式
❖2.临床医学中的人际交往
❖3.医护人员应具备的心理素质
2
学习文档
第一节 医患关系的概念
doctor-patient relationship
医患关系：就是指医疗活动中的人际关系。它 是人际关系在医疗情境中的具体表现形式。
人际关系（interpersonal relationship）, 人们在交往过程中所结成的心理上的关系、心 理上的距离。
（水平）
医
疗
效
人
际 关
人际交往
非技术关系 （水平）
果
系
5
学习文档
医患关系模式 models of ~
萨斯(T. Sxas)和霍华德(M. Mohade)1956年提出，将 医患关系分成3种：
– 主动—被动型模式
（active-passive mode）
– 指导—合作型模式 （guidance-cooperation mode）
学习文档
处方的直接执行者 医生和病人及家属之的桥梁 更多的人性化服务的体现者
10
学习文档
三、医护人员应具备的心理素质
树立崇高的理想 积极乐观的情绪 良好的性格
敏锐的观察能力
坚强的意志
良好的人际交往能力
11
学习文档
要有爱心
爱的情感与能力
– 因为爱，而产生理解、同情、关怀 – 因为爱，而给予自己和他人宽容 – 因为爱，而不断的提升自己的能力
良好的医患关系是医疗活动顺利开展的基础；
3
学习文档
医患关系的意义 医患关系事件
– 造就医患之间的信任感，临床诊疗活动顺利进行 的基础
1
学习文档
病人
医生
护士
❖1. 医患关系的意义与模式
❖2.临床医学中的人际交往
❖3.医护人员应具备的心理素质
2
学习文档
第一节 医患关系的概念
doctor-patient relationship
医患关系：就是指医疗活动中的人际关系。它 是人际关系在医疗情境中的具体表现形式。
人际关系（interpersonal relationship）, 人们在交往过程中所结成的心理上的关系、心 理上的距离。
（水平）
医
疗
效
人
际 关
人际交往
非技术关系 （水平）
果
系
5
学习文档
医患关系模式 models of ~
萨斯(T. Sxas)和霍华德(M. Mohade)1956年提出，将 医患关系分成3种：
– 主动—被动型模式
（active-passive mode）
– 指导—合作型模式 （guidance-cooperation mode）
学习文档
处方的直接执行者 医生和病人及家属之的桥梁 更多的人性化服务的体现者
10
学习文档
三、医护人员应具备的心理素质
树立崇高的理想 积极乐观的情绪 良好的性格
敏锐的观察能力
坚强的意志
良好的人际交往能力
11
学习文档
要有爱心
爱的情感与能力
– 因为爱，而产生理解、同情、关怀 – 因为爱，而给予自己和他人宽容 – 因为爱，而不断的提升自己的能力
良好的医患关系是医疗活动顺利开展的基础；
3
学习文档
医患关系的意义 医患关系事件
– 造就医患之间的信任感，临床诊疗活动顺利进行 的基础
医患沟通及心理学护理课件
详细描述
医生应耐心倾听患者的病史、症状和 疑虑，确保充分理解患者的需求，并 提供专业、客观的解答。
06
详细描述
医生可以通过定期的病情讨论、治疗进展反馈 和提供通俗易懂的专业知识来增加患者对治疗 方案的了解和信任。
患者情绪波动大
总结词
情绪波动是常见的心理反应， 医生应关注患者的情绪状态，
并提供心理支持。
表达技巧
总结词
清晰、准确、温和
详细描述
医生在沟通时需要使用简单、明确的语言，避免使用专业术语，以免患者产生困惑。医生需要准确地表达自己的 意见和看法，避免含糊不清的表达。同时，医生需要注意语气和措辞，以温和、亲切的方式与患者交流，增强患 者的信任感和接受度。
提问技巧
总结词
开放式、引导式、探索式
详细描述
详细描述
医生在沟通中需要及时给予患者肯定和鼓励，以增强患者的信心和积极性。医生可以在肯定的基础上 补充相关意见和建议，帮助患者更全面地了解自己的病情和治疗方案。对于患者的某些误解或错误观 念，医生需要给予正确的引导，帮助患者纠正错误认知，建立正确的治疗态度和行为。
03
心理学在护理中的应用
情绪管理
05
案例分析
案例分析
• 请输入您的内容
Байду номын сангаас
06
总结与展望
医患沟通的未来发展趋势
人工智能技术的应用
个性化沟通的重视
利用AI技术辅助医患沟通，提高沟通 效率和准确性。
针对不同患者需求，提供个性化、定 制化的沟通服务，提升患者就医体验。
远程医疗的普及
随着互联网技术的发展，远程医疗将 更加普及，医患沟通方式将更加多样 化。
02
医生通过沟通了解患者的病情、 病史和生活习惯，可以更准确地 诊断和治疗，提高医疗效果。
最新医患关系的心理问题PPT课件
（2）晕轮效应：即人际关系中的光环效应。 即将对某一个人的好印象，概念到他的人格的其它 方面。如在同某一人接触时，由于他某一突出的优 点给我们留下了强烈的印象，这优点就会延伸到这 个人的其它方面，使我们对他产生良好的总体印象。
上一页
下一页
也就是说，这个突出的特点，如同佛像的光环一样， 成为被注意的中心。结果，某一突出的特点就可以 掩盖这个人的真实全貌，产生“以点概面”的效应。 如果是一突出优点，则可掩盖其个人的缺点，反之， 是缺点则可掩盖其优点，影响了对这个人本质的正 确认识。
*严格而认真地执行医嘱；
*及时而详细地报告有关患者的病情变化、对疾病
的态度以及有关的心理社会情况对治疗的反应等信 息；
上一页
下一页
*若医嘱执行中有什么问题及时和医生商议以求更
好地解决问题；
*做好护理工作和对病人的解释及心理帮助工作，
必要时作好病人家属的工作，以保证医疗过程的顺 利进行和成功；
（2）护士对医生的角色期望主要有：
上一页
返回
人际吸引（interpersonal attraction）
人际关系以人际交往为基础，而人际吸引是人际交 往的第一步。人际吸引是人与人之间产生的彼此注意、 欣赏、倾慕等心理上的好感，从而促进人与人之间的接 近并建立感情的过程。
人际吸引有以下几类：
1、相近吸引：
相近吸引是由于时间及空间上的接近而产生的吸引。 研究表明，在空间距离上邻近的人容易产生吸引与喜欢， 尤其在交往的早期是如此。
上一页
返回
1、技术水平上的交往：
主要是指医患之间针对诊断、治疗、护理的 具体方法而进行的沟通与交往。如谁为主动，谁 为被动，医患双方共同关心的问题是什么？
这种交往本质上是医务人员应用科学知识、 技能为病人医疗，病人如何配合治疗。
上一页
下一页
也就是说，这个突出的特点，如同佛像的光环一样， 成为被注意的中心。结果，某一突出的特点就可以 掩盖这个人的真实全貌，产生“以点概面”的效应。 如果是一突出优点，则可掩盖其个人的缺点，反之， 是缺点则可掩盖其优点，影响了对这个人本质的正 确认识。
*严格而认真地执行医嘱；
*及时而详细地报告有关患者的病情变化、对疾病
的态度以及有关的心理社会情况对治疗的反应等信 息；
上一页
下一页
*若医嘱执行中有什么问题及时和医生商议以求更
好地解决问题；
*做好护理工作和对病人的解释及心理帮助工作，
必要时作好病人家属的工作，以保证医疗过程的顺 利进行和成功；
（2）护士对医生的角色期望主要有：
上一页
返回
人际吸引（interpersonal attraction）
人际关系以人际交往为基础，而人际吸引是人际交 往的第一步。人际吸引是人与人之间产生的彼此注意、 欣赏、倾慕等心理上的好感，从而促进人与人之间的接 近并建立感情的过程。
人际吸引有以下几类：
1、相近吸引：
相近吸引是由于时间及空间上的接近而产生的吸引。 研究表明，在空间距离上邻近的人容易产生吸引与喜欢， 尤其在交往的早期是如此。
上一页
返回
1、技术水平上的交往：
主要是指医患之间针对诊断、治疗、护理的 具体方法而进行的沟通与交往。如谁为主动，谁 为被动，医患双方共同关心的问题是什么？
这种交往本质上是医务人员应用科学知识、 技能为病人医疗，病人如何配合治疗。
病人心理与医患关系ppt课件
实用文档
15
（2）记忆
器质性脑病致记忆力减退 一些躯体疾病可伴明显的记忆障碍，如
慢性肾衰、肺结核、糖尿病 受到疾病应激的影响，不同程度的存在
记忆力的异常。
实用文档
16
3、意志行为特点
被动依赖、行为退化 敏感多疑 情绪多变，自制力下降 自我为中心
实用文档
17
4、个性改变
受疾病影响重大，可导致病人发生个 性改变。多见于慢性迁延性疾病、器 官摘除、截瘫、毁容等。
实用文档
20
二、医患关系的特点
明确的目的性：
以医疗活动为中心，以维护病人健康为目的 是一种帮助性的人际关系，是以患者为中心
的人际关系
医患双方地位的平等性 医生是医患关系的主要影响者 医患关系的时式
主动－被 动型
指导－合 作型 共同参与 型
医生的地 位 为病人做 什么
3
第一节 病人心理
一、病人概念与病人角色 二、病人的求医行为 三、病人的心理需要 四、病人的一般心理特征
实用文档
4
一、病人概念与病人角色
（一）病人概念：
患有各种躯体疾病、心身疾病或心理障碍、 神经精神性疾病的人，不论其求医与否，均统 称为病人。
实用文档
5
（二）病人角色
一种特殊的社会角色。 又称病人身份，是指那些患有疾病并有求
教会病人 做什么
帮助病人 自我恢复
病人的地 临床模式应用 位
被动接受 昏迷、休克、 全麻、严重创 伤等
合作
急性疾病
进入伙伴 多数慢性疾病 关系
生活原 型 父母和 婴儿
父母和 儿童
成人之 间
实用文档
22
四、医患交往的技巧
如何正确处理医患关系心理成因ppt课件
②猜疑，以及将体验歪曲的一种普遍倾向，即把他人无意的或有好的行为误 解为敌意或轻蔑； ③与现实环境不相称的好斗及顽固地维护个人的权利； ④将自己看得过分重要的倾向，表现为持续的自我援引态度；
⑤将病人直接有关的事件以及世间的形形色色都解释为“阴谋”的无根据的 先占观念。
医学团体和社会的关系
4
编辑版ppt
Hot Tip
华佗与曹操
5
编辑版ppt
“历史不是死了的过去， 而是活着的现在。”
6
编辑版ppt
二、医患关系现状
1、据中国医师协会2004年 《医患关系调研报告》显示： 将近3/4的医师认为自己的合 法权益不能得到保护，认为 当前医师执业环境“较差” 和“极为恶劣”的达60%之 多。
17
编辑版ppt
医患关系紧张原因之社会方面
——“医闹”兴风作浪
❖ 发生纠纷后医院为息事宁 人，常赔钱了事。闹得越 厉害，赔得越多。这样就 形成了恶性循环，并因此 催生了一个新的畸形行业 ――“医闹”。
“医闹”多是无业人员。一个 医闹团体最少的有十余人， 最多的有百余人，这些人大 多都没有固定的工作，有相 当一部分还是城市周边的中 年妇女，她们大多靠拣垃圾 或做小生意为生，且大多属 于一个村或一个地方的人。 每次有“业务”的时候，就 由一个人牵头，一个通知一 个，有相识的也有不相识的 ，然后在一起相约到医院。 有时，医闹是某些有权有势 的人在幕后操纵的。
——医疗资源匮乏且配置失衡
❖ 占全球人口22%的中国，医 疗资源仅占全球的2%，而且 医疗资源配置严重不均衡， 80%在城市，20%在农村。医 疗保障覆盖面小，45%的城 镇人口和80%的农村人口基 本没有医疗保障。
医患关系紧张原因之媒体方面
⑤将病人直接有关的事件以及世间的形形色色都解释为“阴谋”的无根据的 先占观念。
医学团体和社会的关系
4
编辑版ppt
Hot Tip
华佗与曹操
5
编辑版ppt
“历史不是死了的过去， 而是活着的现在。”
6
编辑版ppt
二、医患关系现状
1、据中国医师协会2004年 《医患关系调研报告》显示： 将近3/4的医师认为自己的合 法权益不能得到保护，认为 当前医师执业环境“较差” 和“极为恶劣”的达60%之 多。
17
编辑版ppt
医患关系紧张原因之社会方面
——“医闹”兴风作浪
❖ 发生纠纷后医院为息事宁 人，常赔钱了事。闹得越 厉害，赔得越多。这样就 形成了恶性循环，并因此 催生了一个新的畸形行业 ――“医闹”。
“医闹”多是无业人员。一个 医闹团体最少的有十余人， 最多的有百余人，这些人大 多都没有固定的工作，有相 当一部分还是城市周边的中 年妇女，她们大多靠拣垃圾 或做小生意为生，且大多属 于一个村或一个地方的人。 每次有“业务”的时候，就 由一个人牵头，一个通知一 个，有相识的也有不相识的 ，然后在一起相约到医院。 有时，医闹是某些有权有势 的人在幕后操纵的。
——医疗资源匮乏且配置失衡
❖ 占全球人口22%的中国，医 疗资源仅占全球的2%，而且 医疗资源配置严重不均衡， 80%在城市，20%在农村。医 疗保障覆盖面小，45%的城 镇人口和80%的农村人口基 本没有医疗保障。
医患关系紧张原因之媒体方面
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
防范措施（二）
（5）诊断要经得起推敲，要有回旋的余地，以避免误 导其他医务人员。
（6）诊断或处理存在疑问、异议时，应及时申请会诊。 （7）要向患者交代清楚需要注意的事项，特殊项目除
在门诊病历写清（如骨折复位、固定后的注意事项、 复查时间等）、交代清外，还要由医院留档备查。 （8）危重病人做CT、拍片、化验，要有医务人员跟 随，以防不测。
（10）车祸或打架患者，在出现费用问题时，易出现矛盾转移， 引起纠纷。
防范原则
1.完整的病历、抢救记录，精湛的技术， 运行良好的设备，严格的医疗制度是防 范医疗纠纷的关键。
2.良好的沟通能力，友善和关切地对待 患者和患者家属，改善医患关系，可使 纠纷减少到最低点。
防范措施（一）
（1）简明、扼要、全面地询问病史，减少遗漏、重 复，避免病人不信任及厌烦情绪，使自己在病人中 树立威信。
（2）病历字迹要清楚，内容全，有鉴别意义的阴性 症状或体征也要记录。
（3）接诊时间、抢救时间要写清，按严格规定时间 完成各项工作，并做到首诊、首问负责制。
（4）患者有生命危险、需要住院或留院观察的，要 告知疾病的风险、住院的好处，介绍可供选择的治 疗方法，治疗方法的利弊，向家属或患者交代后， 仍拒绝住院或观察的，要由患者或家属签字。
态度转变中的沟通
沟通者 沟通内容 沟通对象
沟通者
可信性 专长或权威 动机或意图
睡眠者效应 类似性
沟通内容
利用情感 好感 恶感
组织沟通 理解材料：说服中的理解
论证：应该呈现几方面的材料 呈现观点的顺序：先提出什么
引出结论
沟通对象
听众态度 与听众态度的差距及可信性因素的影响 让听众承诺 个性因素
容易引发纠纷的人群（二）
（7）本院职工的熟人。为了省钱，擅自减化医疗程序，减少检 查项目。因是熟人，手术前医生不做详细的交代，更有甚者不 签协议书，以致漏诊、误诊，留下纠纷的隐患。
（8）患者家属中有从医人员者。由于医务人员熟悉医疗行业之 中的瑕疵，如某项医疗活动影响医疗效果，很容易引起纠纷。
（9）有吸毒行为的患者。吸毒人员人格发生扭曲，在急需毒品 时，为了寻找毒品，制造事端，逼迫医务人员，以获取毒麻药 品，引发纠纷等。
防范措施（三）
（9）根据患者的经济条件，选择适当的检查、治疗方 案，避免诊疗过度。但对于必需的检查及治疗项目必 须写清、并交代清其必要性。
（10）合理应用抗生素及其他药物。告诉患者用药中可 能出现的不良反应，做到处方药在医生指导下应用。
（11）不在患者面前评判兄弟科室工作，不对兄弟科室 工作品头论足。
————杭州市第三医院
法律的精髓
程序 证据
医疗行为的法律意识
严格按照规范的程序 保护行医权的根本是强化证据意识 分清责、权、利是根本
容易引发纠纷的人群（一）
（1）酒后之人：患者或患者家属酒后，控制能力下 降，容易发生争端。个别人借酒发疯，制造事端， 易引发纠纷。
（2）合并精神病的患者。 （3）劳改、保外就医的患者或有打架斗殴前科者。 （4）有潜在生命危险的人。 （5）患多种疾病，与多科室有关的病人。 （6）经济拮据，无亲人照看，语言交流困难者。
（12）尊重患者隐私权，特殊部位的检查要注意无关人 员的回避问题。
态度
定义 结构 形成与发展的心理条件 影响因素 态度转变中的沟通
态度的定义
是个体对特定对象（特定的人、观念、 情境或事件等）所持有的稳定的心理倾 向。
态度的结构
态度的三个成分之间的关系可由下图来说明
认知成分
觉察 信念 观点 理解 知觉
情感成分 评价 情感 情绪 感情
行为倾向成分
意向 倾向 偏好
外在 行为
态度形成与发展的心理条件
个体的需要 个体的经验 交往的对象和性质 个体的自我意识
只有对自己、对他人、对生活的环境有 了正确的认识，才能形成对人、事、物 正确的态度
影响态度转变的因素
人际影响 个性心理特征 社会群体与社会组织
沟通问题
不重视医患沟通 随便评价他人的诊疗
交代愈后不客观
“一个要求，两个掌握，三个留意，四个 避免”：即要求医务人员多对病人说几句； 掌握病人的病情变化和诊治情况、掌握病 人的医疗费用；留意病人及家属的情绪变 化，留意他们对疾病的认识和对疗效的期 望值、留意自己的情绪，学会自控；避免 使用易刺激对方的语气和语言、避免使用 对方不易理解的专业词汇、避免刻意改变 和压抑对方情绪、避免强求对方接受事实。
关于医患关系与心理
心理学
研究人的心理活动及其发生、发展规律的科学。
医患关系涉及到的人群心理： 病人ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理 医务人员心理 家属心理 社会心理
心理学基础
认知 情绪情感
意志 人格
心理在医患关系中的重要性
心身关系 医学模式的转变 医生的工作压力
躯体疾病病人的心理改变
情绪变化 心理问题
焦虑心理 抑郁心理 依赖心理 猜疑与怀疑 否认
心理问题
恐惧心理 孤独感 退化心理 愤怒 自我概念变化和紊乱
医生的心理品质和心理特征
广泛的兴趣 情感：同情心、责任感 意志：果断、独立、自制 观察力 语言表达能力 心理承受能力 事业心
沟通
信息沟通是指一个组织成员向另一个成 员传递决策前提的过程。——西蒙
80%医疗纠纷与医患沟通不到位有 关。——北京大学医学部（2005年）
谢谢！