前巩膜炎的常见临床表现

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前巩膜炎的常见临床表现

在临床上有很多眼部疾病都是以女性为主要发病群体的,因此专家提醒女性朋友在日常生活中多加注意用眼健康。那么为了使女性朋友能够在发病初期时能够发现自己患病,下面就来为大家具体介绍一下前巩膜炎的临床表现。

前巩膜炎有哪些临床表现:

1.弥漫性前巩膜炎:本病是巩膜炎中最良性的,很少合并严重的全身性疾病。

前巩膜炎临床症状为突发弥漫性充血及巩膜上组织肿胀,而无法查清巩膜的情况,对严重病例结膜可高度水肿,因而需滴1∶1000肾上腺素于结膜囊,以便确认有无深层血管充血及结节。弥漫性比结节性更容易扩散。病变范围可限于一个象限或占据全眼球前部,且多伴发巩膜表层炎。

2.结节性前巩膜炎:临床症状为自觉眼痛颇为剧烈,且放射到眼眶周围。占半数病人有眼球压痛。炎性结节呈深红色完全不能活动,但与其上面之上巩膜组织分界清楚。表面的血管为结节所顶起。结节可为单发或多发。浸润性结节可以围绕角膜而蔓延相接,形成环形巩膜炎。此时全眼球则呈暗紫色,间有灰白色结节,吸收后留下绀色薄瘢。病程较短者数周或数月,长者可达数年。浸润渐被吸收而不破溃,巩膜变薄呈暗紫色或磁白色。由于不敌眼内高压而形成部分巩膜膨隆或葡萄肿者。上巩膜深层血管丛充血呈紫红色,血管不能移动。表层与深层巩膜外血管网,扭曲失常,在深层血管之间有较大的吻合支,因而显示血管呈串珠样扩张与充盈。如出现羞明、流泪症状,应考虑有合并角膜炎及葡萄膜炎,其结果常严重损害视力。

3.坏死性前巩膜炎:本病亦称炎症性坏死性巩膜炎,此型临床上虽比较少见,但却最具破坏性,也是全身严重胶原病的先兆。病程迁延缓慢。约半数患者有并发症及视力下降。

临床症状为病变早期表现为限局性炎症浸润,病变区急剧充血,血管迂曲及阻塞。典型表现为局限性片状无血管区。在此无血管区下面或附近巩膜水肿,巩膜浅层血管向前移位(用无赤光线易发现此体征)。病变的发展可限于小范围内,亦可发展成大面积坏死,或从原始病变处周围向眼球两侧发展,最后损及整个眼球前部。病变愈后该处巩膜仍继续变薄,可透见葡萄膜色素呈蓝紫色,除非眼压持续高达4.0kpa(30mmHg),一般不形成葡萄肿。如坏死区域小,新生的胶原纤维可将其修补。如其上方的结膜有破坏则会产生凹陷性瘢痕。眼球压痛约占半数。

4.穿通性巩膜软化:亦称非炎症性坏死性巩膜炎,是一种较为少见的特殊类型巩膜炎,病情隐蔽,几乎毫无症状,约半数患者与类风湿关节炎或强直性多关节炎有关。眼病可先于关节炎病。患者多为年逾50岁的女性。病变一眼为双侧性,但其表现程度不一。病程发展缓慢,但也有表现急剧,于数周内导致失明者。

穿通性巩膜软化很少伴有炎症或疼痛反应。病变的特点为发生在角膜缘与赤道部之间的巩膜上,有黄或灰色斑。在最严重者局部巩膜逐渐呈腐肉样而陷入坏死性改变,坏死组织一经脱落巩膜可完全消失。在残留的巩膜组织中的血管明显减少,从外表看呈白色搪瓷样。约半数患者有一处以上的坏死病灶。由于坏死而造成的巩膜缺损,可被一层可能来源于结膜的很薄结缔组织所覆盖,除非眼压增高,一般不见葡萄肿。无一例有眼部压痛。角膜一部不受影响。

前巩膜炎有哪些临床表现?想必各位前巩膜炎患者已经通过上述的介绍对其临床表现有了相应的了解,希望对您在治疗前巩膜炎时能有所帮助。

什么是巩膜炎病症

巩膜炎是一种病因多且复杂的眼部疾病,目前尚未发现确切的病因,甚至连

炎症的原发部位是在巩膜、上巩膜、球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚。那么为了使大家更加了解巩膜炎,下面就为大家具体介绍一下巩膜炎。

什么是巩膜炎病症:

巩膜炎的活组织检查比较危险,而且也常作。仅能在摘出眼球时或对手术中切下的病损组织进行病理学改变的研究。巩膜炎出现时的浸润、肥厚及结节是一种慢性肉芽肿性病变,具有类纤维蛋白坯煞费苦心及胶原破坏的特征。

除从外部感染或从邻近化脓灶转移而来的以外,化脓性炎症较少见。在血管进出部位可以出现限局性炎症。

肉芽肿性巩膜炎症有限局性及弥漫性之分,但本质相同,即被侵犯的巩膜表现为慢性炎症的细胞浸润,这些细胞包括多形核白细胞淋巴细胞和巨噬细胞,形成结节状及弥漫性肥厚的病灶。

肉芽肿被多核的上皮样巨细胞和新旧血管包绕,有的血管有血栓形成,表现出巩膜炎的特点。这些变化有时向周围扩展,远超出肉芽肿的部位,最先累及远离病变处的巩膜粘多糖,表现为胶体铁染色减弱。

巩膜炎的病理包括病变表浅时,结膜下及巩膜浅层均受侵犯,巩膜水肿可显层间分离,其间隙淋巴细胞浸润,同时浅层巩膜血管充血,淋巴管扩张。

轻型者愈后多不留痕迹。侵犯巩膜前部的炎症也会波及到角膜,相反前房积脓性角膜炎亦可波及到巩膜而产生浅层巩膜炎。

什么是巩膜炎病症?想必各位巩膜炎患者已经通过上述的介绍对其病症有了相应的了解,希望对您能有所帮助。如果您还想了解更多关于医学验光的相关常识,欢迎您在线咨询我院专家。

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