急救药品物品完好率提高方法

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改善后柏拉图
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讨论
1. 逐步提高了急救物品的完好率 2.急救药品及物品有效期提示卡的应用，使药品及
无菌物品的有效日期“可视化”，有利于护士清 点物品、药品，使急救物品的交接工作落到实处 ，确保了抢救物品呈完好备用状态，提高了工作 效率.每天护士接班时只需检查各物品、药品的数 量及提示卡上的有效日期即可，每次检查药品的 时间较原来缩短了，同时便于质控成员检查，大 大提高了工作效率及抢救车的管理质量，得到了 广大同仁的一致认可，通过临床应用，收到了很 好的效果。
每次药物物品损失的原因 • 调查者：全体圈员 • 调查次数：65次 • 存在缺陷次数：10次 • 缺陷率：15.38%
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45.00% 40.00% 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
5.00% 0.00%
改善前
16.31%
目.标值
改善后
改善前 目标值 改善后
每次药物无菌物品损失率及原因 ◆调查者:全体圈员 ◆调查次数: 65次 ◆存在缺陷次数: 28次 ◆缺陷率: 43%
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1.急救药品物品数量较多 2.急救药品物品混乱放置 3.过期未能及时更新 4.失效期不一致 5.反复从药袋内抽出安瓿查对，造成瓶签不
清
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影响无菌物品、药品完好的因素
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现况调查的图片
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检讨与改进
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• 通过本次开展品管圈活动，不仅提高了 组织管理能力，而且改善了工作中存在的 实际问题，转变了过去工作中由“要我做” 到“我要做”的被动思想，提高了大家的 工作自信心和协作性，现在我们可以运用 品管圈的手法，解决工作中遇到的各种困 难和问题。
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药品、物品过期 未能及时发现
未能及时更新
多种物品混乱放置
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药品、物品种类繁多
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对策实施具体内容PDCA 问题点一：急救药品物品品种数量较多，过期未能及时发
现更新
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对策实施具体内容PDCA 问题点二：急救药品生产批号混合放置，失效期不一致
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对策实施具体内容PDCA 问题点三：药品有效期标识欠明
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现况调查的图片
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现况调查的图片
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现况调查的图片
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改善前柏拉图
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• 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百 分比×圈员能力)
• 目标值=43%-(43%×77.6%×80%) =16.31%
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45.00% 40.00% 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
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医疗器械由专人负责保管，督促和协助设备科定期检查、 保养、维修，保持性能良好。
建立仪器操作程序卡。使用时，必须了解器械的性能，严 格遵守操作规程，用毕妥善消毒、保管。
急救器材一般不外借，如急救时外借要在外借物品本上办 理登记手续，由经手人签名。重要物品经护士长同意后方 可借出。
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• 改善后数据收集 • 调查时间：2013年11月1号-11月14号 • 调查地点：急诊室 • 调查方式：自制调查记录表，观察并记录
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圈的组成
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选题理由：在临床护理工作中，为确保危重病人的抢救质 量，急救药品及物品必须随时保持良好的备用状态。
降低 医疗
医院
纠纷
提高急救药 品、物品的 完好率
护士
提高 工作
效率
患者
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减少安全隐患
◆调查时间: 2013年06月15日—06月 30日 ◆调查地点: 急诊室 ◆调查方式: 自制调查记录表，观察并记录
提高急救药品、物品完好率
急诊
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圈名：生命圈
成立日期：2012年06月01日
意义：
救死扶伤，守卫生命 生命第一，争分夺秒 呵护健康，爱心奉献
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圈长: 王伟 辅导员：张芳 圈员： 蒋芳，张华华，苏英，，赵燕, 徐丽，王紫，贡丹华 圈徽:
红心-有顽强的生命力 护士帽-我科全体护士 天使的翅膀-护士的双手 蓝圈-希望、活力
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调整药品数量管理： 1. 根据抢救需要，及时与药房联系，请药房送药上门，以减
少抢救时护士为取药品奔波的时间，使护士能集中精力参 与病人的抢救工作，并确保抢救药品及时到位。 2. 减少抢救室备用药品基数，如异丙嗪、复方氨基比林等， 确定备用基数为5支，以减少护士每日的工作量，节约人力 资源。
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1 . 为确保危重病人的抢救质量，急救物品必须随时保持良 好的应急状态，保证物品定位、定数、定人管理、定期检 查，要求合格率达100%。
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实施后现场图片
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实施后现场图片
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实施后现场图片
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实施后现场图片
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提高急救药品物品完好率流程
加强急救药品的管理力度: 1. 执行每日2次交班制度，即白天与晚上2个班次进行交接。检
查药品的数量及登记，对缺少的药品进行补充，如不能立即补 充药品，要有医生的处方备查，在药品登记本上做好登记备查 。日期、字样以及药品的清晰度，而且判断是否过期。 2.急救药品有效期的检查，用过后补充人员要一一查看补充药品 的有效期是否跟库存的相符合，如不符合要按日期的先后排列 （由右到左的顺序使用）并在药品有效期一览表中更改有效期 ，并注明，提示在使用时首先应用有效期靠前的药品。每月总 查对一次。
5.00% 0.00%
16.31%
改善前
目标值
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改善前 目标值
药品、物品过期 未能及时发现
引起医疗 纠纷的隐 患
工作繁忙 种类又多
药品、物品不能满足抢救急需 降低了抢 救成功率
接触摩擦
药品标识模糊
经验不足
病人
死亡
失效期不一 致
未能及时更新
种类繁多
抢救药品、物.品
同一品种多种批号的 安瓿放在同一药品盒 内
2 . 提高急救仪器完好率、抢救成功率、环境满意率。
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急诊科自2010年5月开启了无菌物品有效期提示卡的设计与应用 提示卡的特点：有效期提示卡包括抢救室内所有无菌物品的名称 ，其主要特点：提示卡为表格式，项目齐全，便于护士清点检查 ，不仅省时省力，提高了护士的工作效率，而且明显提高了抢救 室的管理质量。
多种物品 混乱放置
药品、物品混乱放置
+1，-3
药品、物品混乱放置
失效期不一致
+2, -1
急救药品物 品品种数量 较多
0，-5
未能及时更新
+1，-1
反复查对，致标 签不清
+. 5，0
清点药物物品工 作量大
+2，-1
急救药品物品损失率高因果关联分析结果
急救药品物品 损失率高
不能满足 抢救所需
失效期不一致