异位胰腺影像学诊断

临床表现
随其所在部位及并发的病理改变而不同
大多数患者无症状 发生症状的主要原因为异位组织发生炎症
引起的狭窄和痉挛 临床表现无特异性，可出现腹胀、腹痛、 恶心呕吐、溃疡、出血等表现
影像学诊断
上消化道钡餐检查对胃及十二指肠的异位胰腺诊
断有帮助 主要表现为圆形充盈缺损，其中央存留钡剂呈脐 状凹陷，称为中央导管征 CT和MRI对本病的诊断价值各异
病 因
是胚胎发育过程中的先天性畸形
多数学者认为异位胰腺的形成是胚胎时期
的胰腺原基与原肠粘连或穿透原肠壁，并 随原肠的旋转及纵行生长而分布于各个异 常部位 也有认为本病是内胚层异向分化所致
病 理
大体所见为圆形或不规则的浅黄色或淡红色实质性结节，

单发，偶见多发，一般体积较小，直径2mm～4cm 75%位于黏膜下层，少数可位于肌层或浆膜下，没有包 膜 镜检时异位胰腺具有正常胰腺的组织特点 当异位胰腺位于胃或十二指肠黏膜下时，常有一两个管 道开口于胃肠腔内，开口通常位于胰腺隆起的最高处 如果管道不开口于胃肠道，则可在局部扩大呈囊状
异位胰腺（M 46）：胃部不适就诊。胰腺异位于12指肠前外侧，与胰颈分离，平扫及增强扫描，与 胰腺主体同步变化。
胰尾异位于肾上腺（M 51）
异位胰腺 影像学诊断ຫໍສະໝຸດ Baidu
胰腺先天性病变
一 、 异位胰腺（heterotopic pancreas）
异位胰腺又称迷走胰腺或副胰腺，是正常胰腺解剖部位
以外的孤立胰腺组织
在各年龄段均有发现，以40～50岁多见，男女比例 3：l
异位胰腺可发生在大多数腹部器官，80％发生于胃（常
在幽门前区）和十二指肠 ，较少发生于回肠、肠系膜、 胆道、脾脏、麦克尔憩室或阑尾