心血管造影及超声检查在小儿先天性心脏病介入治疗中的联合应用研究

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介入放射学杂志 ２１ ０ ０年 ３月 第 ｌ 第 ３期 ９卷
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心脏 介入
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心血 管造影及 超声检查在小儿先天性心脏病 介入治疗 中的联合应用研究
【 ｓｒｃ】 Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｓｅｓｔｅ ｒｓｅｔ ｅ ｖｌｅ ａ ｄ ｌ ｉ ｔ ｎ ｏ ａｄ０ｎｉ ｒｐ ｙ ａｄ Ａｂｔａｔ ｊｃｉ ｏ ａｓｓ ｈ ｅｐ ｃｖ ａ ｎ ｉ ｔｉ ｆｃｒｉａｇ ｇａ ｈ ｎ ｖ ｉ ｕ ｍ ａｏ ０
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与 封 堵 器 选 择 需 以造 影 检 查 为 标 准 ， 在 介 入 术 前病 例 筛 选 及 术 后疗 效评 价 中 ， 声检 查 更 具 优 势 。 但 超
【 关键 词 】 先 天 性 心 脏 病 ； 血 管 造影 ；超 声检 查 ；介 入 心
中图 分 类 号 ： ５ １ 文献 标 志 码 ： 文章 编 号 ：０ ８７ ４ ２ １ ）０ — １７ ０ Ｒ ４． １ Ａ １０ —９ Ｘ（０ ０ 一３０ ７ —４
径 ， 复 超 声 检 查 ， 配对 ｔ 验 统 计 方法 比较 其 差 异 ； 入 术 后 重 复 造 影 及 超 声 检 查 评 价 封 堵 器位 置 、 重 用 检 介 球囊扩张效果等。 果 结 心 血 管造 影 及 超 声 检 查 ￣ Ａ Ｊ 先 天 性 心 脏 病 均 能 明确 诊 断 ， 其 部 位 、 态均 能 ，Ｌ 对 形
ｈ ａｔ ｉｅｓ ｈｌｒｎ Ｈ ＧＸｉ － ｎ Ｚ Ａ Ｇ Ｘｎｒｎ ， Ｔ ＮＧ Ｗｅ —ｅ， Ｚ Ｏ Ｗｅ ｓｎ ， Ｌ ｅｒ ｓａｅｉ ｃｉ ｅ Ｚ ＡＮ ａ ｊ ， Ｈ Ｎ ｉ— ｇ ｄ ｎ ｄ ｏｕ ｏ Ａ ｎｗ ｉ Ｕ ｉｏｇ — Ｕ Ｗｅ —ａ． Ｎ ｎｉ ｈｌｒｎ Ｈ ｓｉｌ Ｎ ｎ ｎ ｄｃｌ ｎ ｅｓｙ Ｎ ｎｉ １ ０ ８ Ｃ ｉａ ｎｙ ｎ ａｊ ｇＣ ｉ ｅ ｏｐｔ ， ａｊ ｇＭｅｉａ Ｕ ｉ ｒｔ， ａｊ ｇ２ ０ ０ ， ｈｎ ｎ ｄ ａ ｉ ｖ ｉ ｎ Ｃ ｒ ｓｏ ｄｎ ｔ ｒ Ｚ ＡＮ ｉｏ ｕ ， — ａ ： ｏｔｒｘ＠ ａ ｏ． ｍｃ ｏｒ ｐ ｎ ｉ ａ ｈ ： Ｈ ＧＸ ａ－ ｎ Ｅ ｍ ｉ ｄ ｃ ＿ｊ ｙｈ ｏ ｏ ． ｅ ｇｕｏ ｊ ｌ ｏ ｃ ｎ
下 重 新 调 整 位 置 直 至 正 常 。Ｖ Ｄ 及 Ｐ Ａ 介 入 术 后 造 影 共 发 现 残余 细小 分 流 ７例 ，４ｈ后 超 声 检 查 残 余 Ｓ Ｄ ２
细小分流全部消失。ｌ ６例 Ｐ Ｓ患 儿 经 球 囊 扩 张后 ， 室～ 动 脉 压 差 均较 术前 下 降 超 过 ５ ％ ， 到 临 床 治 右 肺 ０ 达 疗 标 准 。１ ２例 中除 ３例 外 均 成功 施 行 介 入 治 疗 。结论 ６ 在 ｄ Ｊ 先 天性 心 脏 病 介 入 治疗 中病 变 直 径 测 量 ｘＬ
张 晓军 ， 张新 荣 ， 唐 文伟 ， 左 维 嵩， 卢 文燕
【 要 】 目的 摘
评 价 心 血 管 造影 与超 声 检 查 在 小 儿 先天 性 心 脏 病 介 入 治疗 中 的应 用 价 值 及 其 限 度 ，
探 讨 联 合 应 用 的指 导 意 义 。 法 １２例 经 超 声 筛 选 的 先天 性 心 脏 病 患 儿 ， 中室 问 隔 缺损 （ Ｓ ５ 方 ６ 其 Ｖ Ｄ）０例 、 动脉 导 管 未 闭 （ Ｄ ９ 例 、 动 脉 狭 窄 （ｓ １ Ｐ Ａ）６ 肺 Ｐ ）６例 ， 入 术前 均行 心 血 管 造 影 检 查并 测 量 缺 损 和狭 窄处 直 介
良好 显 示 。 述 两 种方 法 测 量 ５ 上 ０例 Ｖ Ｄ缺 损 直 径 分别 为 （ ．３４２７ ） ｍ 和 （ ． Ｓ ４９ － ．３ ｍ ５６ ６±２７ ） ｍ， 者差 异 ． ｍ 两 ７ 无统计学意 义（ Ｐ＞００ ） 测 量 ９ ．５ ； ６例 Ｐ Ａ 最 窄 处 直 径 分 别 为 （ ． Ｄ ３ ２± １ ５ ｍ ｎ和 （ ．６± １ ２ ｍｍ， 者 ２ ． ）ｌ ４ ３ ９ ． ） ４ 两
差异有 统计学意 义（ Ｐ＜０ ５ ； 量 １ ． ）测 ０ ６例 Ｐ Ｓ瓣 环 直 径 ， 别 为 （６１ 分 １．６±４２ ） 和 （７ ４±５ ０ｍｍ， ． ｍｍ ６ １． ９ ． ） ５
两者差异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ５ 。Ｖ Ｄ术 中超 声 监 测 发 现 封 堵 器 影 响瓣 膜 开 闭 者 ９例 ， 经 超 声 监 测 ． ） Ｓ ０ 并