【中医学】-4 病因病机
中医学：第四章 病因、病机
2．瘀血的致病特点 （1）病位不一，病证各异极为广泛。 （2）病证虽多，特点共同
–疼痛、肿块、出血、肌肤爪甲失荣、舌象、脉象
第四章 病因、病机
• 病因：破坏人体自身及其与外界环境之 间的相对平衡状态而引发疾病的原因。
• 病机：各种致病因素作用于人体， 所引 起的疾病发生、发展与变化的机理。
• 病因
– 外感致病因素 – 内伤致病因素 – 其他致病因素 – 可致病的病理产物 – 内生“五邪”
• 病机
– 正邪相争
– 阴阳失调
3．影响疫疠发生与流行的因素
–（1）气候因素 –（2）环境和饮食因素 –（3）预防措施因素 –（4）社会因素
二、内伤致病因素
（一）七情 1．概述 • 七情是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、
惊七种情志变化，是机体的精神状态。
2．七情与脏腑气血的关系
–①情志活动的物质基础是五脏之精气津血。 –②心“在志为喜”，肝“在志为怒”，脾
（三）劳逸
1．过劳（日理万机）
（1）劳力过度 （2）劳神过度 （3）房劳过度
2．过逸
– “久卧伤气，久坐伤肉”
三、其他致病因素
（一）外伤
–外 伤 包 括 枪 弹 伤 、 金 刃 伤 、 跌 打 损 伤 、 持 重努伤等损伤。
（二）烧烫伤
–烧烫伤多由沸水、沸油、高温物品或气体、 烈火等烧烫后引起，属于火毒为患。
1．痰饮的形成 2. 痰饮的病症特点
头: 昏冒,眩晕 咽喉:梗阻
2．痰饮的致病特点
–（1）阻滞气机、气血 –（ 2 ） 影 响 津 液 得 代 谢 ：饮多留积于胸胁、胃肠及
肌肤，而痰则随气升降流行，内而脏腑，外至筋骨 皮肉，形成多种病证，因此有“百病多由痰作祟”。 –（3）易扰乱神明 –(4)致病广泛，变化多端， 病势缠绵，多见滑腻苔
中医基础 四诊合参 理法方药 病因病机
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其中，四诊合参是中医诊断的核心方法之一，理法方药则是中医治疗的基本原则和方法。
在了解这些内容之前，我们需要先了解中医学的基本理论，包括病因病机等方面。
中医学的病因病机理论是指中医对疾病产生的原因和发展的规律的认识。
根据中医理论，疾病的产生与外界环境、人体内部的阴阳平衡、气血运行等因素密切相关。
中医-病因病机PPT
1.定义：风、寒、暑、湿、燥、火六气出现不正常变化，超过人 体适应能力，导致疾病，便称为六淫，或“六邪”。它是外感疾 病的主要致病因素。
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六 太过 导致人体发病 六
气
不及 急骤变化
淫
正气不足
关于太过、不及
时未至而气已至 太过 （图）
时已至而气未至 不及
时：时间，太阳到达黄经某一位置的时刻 气：主气、当令之气（气温、气候）
（2） 暑性升散，扰神耗气伤津
（3） 暑多挟湿
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湿邪 （Dampness）
4. 湿邪的性质和致病特点：
（1） 湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气，
（2） 湿性重浊
（3） 湿性粘滞
① 病程缠绵 ② 证候粘滞
（4）湿性趋下，易袭阴位
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燥邪 （Dryness/Dryness Evil）
5. 燥邪的性质和致病特点：
一、正邪相争 正： 邪：
（一）正邪相争与发病 １. 正气不足是疾病发生的内在依据。 ２. 邪气侵袭是发病的重要条件。 ３. 邪正相争的胜负决定发病与否。
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正邪相争（二）
（二）正邪相争与病邪出入：
正不胜邪：表邪入里，病情恶化； 正能胜邪：邪气出表，病情向愈。
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正邪相争（三）
（三） 正邪相争与虚实变化 实证： 虚证：
病因分类
内伤
其他（意外）
七情
外伤
可致病的病 理产物
痰饮
疠气
饮食
烧烫伤
瘀血
劳逸
冻伤
结石
虫兽伤
4
病因
3.病因的相对性 致病与非致病
六气——正常气候变化 七情——正常情志反映 饮食劳逸——正常生理需要 病理产物与病因
中医病因病机分析学
中医病因病机分析学中医病因病机分析学是中医学的核心理论之一，它对疾病的发生、发展和变化进行了深入的研究。
该理论认为疾病的发生和演变是受到诸多因素的共同作用，同时也与人体内外环境的变化有关。
下面将从病因和病机两个方面对中医病因病机分析学进行探讨。
一、病因中医病因学研究疾病发生的原因，旨在探究导致疾病的内因外因，为治疗提供指导。
中医病因可以分为两大类：外因和内因。
1. 外因外因是指那些来自外界环境的因素，如气候变化、饮食不当、外伤等。
中医认为，外因通过侵入人体，扰乱了人体的阴阳平衡，导致疾病的发生。
例如，寒冷的天气使人受寒，进而出现感冒、咳嗽等症状。
2. 内因内因是指人体内部的因素，如情绪、脏腑功能失调等。
中医强调情绪对疾病的影响，认为忧郁、愤怒等负面情绪会使体内气机紊乱，导致疾病的发生。
此外，脏腑功能失调也是内因的重要表现，比如肝火旺盛导致口苦咽干、失眠等症状。
二、病机中医病机学研究疾病的发展变化规律，包括了疾病的发生、发展、转归等方面。
中医病机可以分为三个部分：病的产生、病的发展和病的变化。
1. 病的产生病的产生指疾病从无到有的过程。
中医认为，外因和内因的作用使得病邪入侵体内，侵害人体的机体组织，引起病理变化。
疾病的产生与人体的体质、年龄、性别等因素也有关系。
2. 病的发展病的发展指疾病从轻微到加重的过程。
中医研究了疾病的发展规律，如初发期、扩散期、高峰期等，为临床诊治提供了依据。
根据病的发展规律，中医处方的调配也有相应的变化。
3. 病的变化病的变化指疾病在治疗过程中的变化。
中医强调治疗的动态性，即随着治疗进展，症状和体征会有所变化。
临床上，医生会根据病的变化调整治疗方案，以达到最佳疗效。
总结：中医病因病机分析学是中医学不可或缺的理论基础之一。
它从病因和病机两个方面对疾病进行细致的研究，为诊疗提供了理论依据。
对于临床医生来说，掌握病因与病机，对于合理诊断和制定治疗方案非常重要。
此外，病因病机分析学也为疾病的防治提供了思路和方法，具有很大的指导意义。
黄帝内经中的病因病机与中医病理学
黄帝内经中的病因病机与中医病理学黄帝内经是中医学的经典之一，被誉为中医学的圣典。
其中，病因病机是黄帝内经中的重要概念，也是中医病理学的基础。
本文将从黄帝内经的角度，探讨病因病机与中医病理学的关系。
一、病因病机的概念病因病机是指导中医诊断和治疗的理论基础，它包括病因和病机两个方面。
病因是指导致疾病发生的原因，包括外因和内因。
外因主要是指外界的各种有害因素，如风、寒、湿、热、火等。
内因主要是指人体内部的各种异常情况，如情志不遂、饮食不节、劳累过度等。
病机是指疾病发生发展的过程和机制，包括病理变化和病理机制。
病理变化是指疾病在人体内部的表现，如脏腑功能紊乱、气血失调等。
病理机制是指疾病发生发展的生理学和病理学机制，如气血运行障碍、阴阳失衡等。
二、病因病机与中医病理学的关系病因病机是中医病理学的基础，它们之间存在着密切的关系。
中医病理学是研究疾病的发生、发展和转归规律的学科，它以病因病机为基础，通过观察、诊断和治疗，揭示疾病的本质和规律。
病因病机是中医病理学的理论基础，它们相互依存、相互作用，共同构成了中医病理学的体系。
病因病机的研究是中医病理学的核心内容之一。
通过研究病因病机，可以揭示疾病的发生机制和发展规律，为中医的诊断和治疗提供理论依据。
病因病机的研究可以从多个角度进行，如病因的分类、病机的变化规律等。
通过研究病因病机，可以深入了解疾病的本质和规律，为中医的临床实践提供指导。
病因病机的应用是中医病理学的重要内容之一。
中医病理学通过观察、诊断和治疗，将病因病机应用于临床实践。
通过观察病人的症状和体征，可以判断疾病的病因和病机，从而指导治疗。
通过诊断病人的病因和病机，可以确定治疗的方案和方法，提高治疗的效果。
通过治疗病人的病因和病机，可以调整人体的阴阳平衡，恢复脏腑功能，达到治疗的目的。
三、黄帝内经中的病因病机理论黄帝内经是中医学的经典之一，其中包含了丰富的病因病机理论。
黄帝内经将病因病机理论与阴阳五行学说相结合，形成了独特的病因病机体系。
中医基础理论-病因病机
六 太过 导致人体发病 六
气
不及 急骤变化
淫
第六页，编辑于星期日：十九点 十六分。
六淫致病共同特点：
1.外感性: 多从肌表、口鼻侵入人体。 2.季节性: 例夏多暑病，秋多燥病等。 3.地区性: 西北高原地区多寒病、燥病，
东南沿海地区多湿病、温热病。
4.相兼性:六淫邪气可单独致病,又可兼狭
致病。风热感冒，湿热泄泻。
3.暑多挟湿。
A暑.夏病季多多见雨:高,暑热热烦升渴散,,汗蒸出腾水、湿胸,闷弥恶漫空心间,头重身 倦,B便.乘溏凉不露爽宿。,恣（饮中生暑冷）,伤脾生湿。
第九页，编辑于星期日：十九点 十六分。
三：六淫的性质(热和、致温病特)邪点
1.为火阳邪，其性炎上
火、热升腾上炎
2.火易胃扰火上心攻神—牙龈肿痛 风热上壅—头痛、咽喉肿痛
Bird plague
第十六页，编辑于星期日：十九点 十六分。
二、内伤致病因素
1.七情
伤及脏腑
影响气机
影响病情变化
Hale Waihona Puke 2.饮食不节 不洁 偏嗜
3. 劳逸
过劳： 劳 力、劳 神、房劳。
过逸：
久卧伤气
久坐伤肉
第十七页，编辑于星期日：十九点 十六分。
二、内伤致病因素
一、七情：
人的喜、怒、忧、思、悲、恐、
惊七种正常情志活动。
例:五志化火,阴虚生热
脾失健运而成.例:痰饮内停.水肿
内燥 津亏阴虚而成.例肺燥、肠燥
内寒
阳虚温煦不足而成.
例:心阳虚、肾阳虚衰
第十五页，编辑于星期日：十九点 十六分。
二、 疫疠
Pestilence
一类具有强烈传染性的病邪(温疫`戾气)
中医病因病机与现代医学发病学
中医病因病机与现代医学发病学病因病机是中医学中非常重要的理论基础，它不仅是中医的核心概念之一，也是中医和现代医学的一个重要区别。
虽然现代医学侧重于疾病的分子生物学机制，而中医侧重于病因病机的整体观，但两者都旨在解释疾病的发生和发展。
1. 病因中医病因包括外感因素和内伤因素。
外感因素主要指的是从外界通过感官进入人体的各种病因，例如风、寒、暑、湿、燥等。
内伤因素则是指人体内部的各种因素，包括情绪、饮食、生活习惯等。
现代医学则更注重病因与遗传因素、环境因素和生活方式等之间的联系。
2. 病机中医病机是指疾病在人体内部的发展和演变过程。
中医认为，疾病的发生与人体的禀赋和致病因素之间的关系密切。
病机包括病邪侵袭的路径、入侵的部位和病程的变化等。
现代医学则更关注疾病的微观和宏观的变化，例如细胞和器官的病理改变以及整个疾病的进展过程。
3. 发病学现代医学的发病学是研究疾病发生的原因、规律和统计学特征的学科。
它以统计学和流行病学的方法来分析疾病的发生和发展，提供科学依据来预防和控制疾病。
中医的发病学则更加注重个体差异、环境影响和致病因素之间的关系。
尽管中医病因病机与现代医学发病学有所差异，但两者都追求揭示疾病的本质和规律，以更好地预防和治疗疾病。
现代医学的精准医学和个体化医疗的发展也在一定程度上吸收了中医的经验和思想，并将其更好地融入到临床实践中。
根据我所了解的题目要求，本文采用了一种没有小节和小标题的排版方式，以保证整洁美观。
提供的内容对比了中医的病因病机和现代医学的发病学，从细节到总体观点都进行了阐述，以确保文章的流畅性和通顺性。
同时，本文忽略了无关的话题和网址链接，确保文章与题目描述的密切相关性。
总结起来，中医病因病机与现代医学发病学虽有差异，但都对疾病的发生和发展提供了重要的理论支持。
通过两种医学的交流和融合，我们可以更好地理解疾病的本质和规律，并为疾病的预防和治疗提供更科学的方法。
这也是当前医学领域研究的一个重要方向。
病因病机学说-中医基础教学PPT课件
《素问》：“风者，善行而数变”
中医基础理论
3)风性主动
动：动摇不定之意。 《素问》：“风胜则动”，
“诸暴强直，皆属于风”
中医基础理论
4) 风为百病之长
风邪常兼它邪合而伤人，为外邪致病的先导。 风寒、风湿、风热、风燥。
风邪致病最多。 《素问·骨空论》说：“风者，百病之始也。” 《素问·风论》曰：“风者，百病之长也。”
中医基础理论
湿阻气机：
湿阻上焦 湿阻中焦 湿阻下焦
中医基础理论
2) 湿性重浊，趋下，易袭阴位 重：沉重
“因于湿，首如裹” 浊：秽浊不清 《素问》“伤于湿者，下先受之。”
中医基础理论
3）湿性黏滞（症状，病程）
（清湿袭虚，病起于下）
粘----粘腻；
滞----停滞
湿邪致病多缠绵难愈，病程较长。
湿痹
湿疹
心火上炎----口舌糜烂 胃火上炎----牙龈肿痛 肝火上炎----目赤肿痛
中医基础理论
2) 火热易扰心神
火热之邪入于营血，易影响心神。 “诸躁狂越，皆属于火。”
中医基础理论
3) 火热之邪易伤津耗气
（热盛→津亏→阴气虚） 气随津泄---津亏气耗
“壮火食气”
中医基础理论
4) 火热易生风动血
生风--- “热极生风”。 动血
中医基础理论
疠气的传染途径： ①通过空气传染，经口鼻侵人致病； ②可随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途
径传染而发病。 疠气所致疾病：瘟疫病。
如痄腮（腮腺炎）、猩红热（烂喉丹痧）、疫毒 痢、白喉、天花、肠伤寒、霍乱、鼠疫，以及疫黄 （急性传染性肝炎）、流行性出血热、爱滋病 （AIDS）、非典型性肺炎（SARS）、禽流感等。
《中医学》第四章病因病机
暑邪的性质和致病特点
性质
致病特点
病证表现
暑为阳邪、其性炎 热 暑性升散、伤津耗 气扰神
暑多挟湿
热势炽盛、驰张上 壮热、面赤、心烦、
炎
脉数
向上向外升散、腠 心胸烦闷、汗多气
理开泄、热迫津泄， 短、尿少口渴，甚
气随津脱
则昏倒
天暑下逼，地湿上 四肢困倦、胸闷呕
蒸
恶、大便溏泄不爽
湿
一、概述：
湿—长夏—土—脾
致病特点
病证表现
寒为阴邪、易伤阳 气 寒性凝滞
寒主收引
寒性清澈
阳气的温煦、气化 作用减弱
经络气血凝结阻滞 不通则痛
气机收敛，毛孔闭 塞，筋脉拘挛 分泌物、排泄物为 清稀状
寒证：恶寒、面白、 肢冷
痛证：“痛痹”、 “痛经”、头痛、 腹痛
发热无汗、肢体屈 伸不利、血管收缩
鼻流清涕、咳吐清 涎，腹泻水样便
风、寒、暑、湿、燥、 火六种不同的气候变化。
第四章病因病机
一、外感致病因素
六气成为致病因素（六淫）的条件：
1、六气的变化失常: 太过: 不及: 非其时有其气: 2、人体的抗病能力下降:
第四章病因病机
一、外感致病因素
六淫致病的共同特点：
1、外感性 2、季节性 3、地域性 4、环境性 5、相兼性 6、转化性
热迫血行
血
易致肿疡
热盛肉腐，肉腐成脓 疮疡痈肿
疠气（自学）
疫疠之气，又称温疫、疫毒。 是由疫气、疠气、毒气、时气、异
气等一类传染性很强的致病邪气。
第四章病因病机
疫疠（自学）
《温疫论》：“夫温疫之为病，非风、非寒、 非暑、非湿、乃天地间别有一种异气所感。”
《温疫论·原病》：“疫者，感受天地之疠气， 此气之来，无论老少强弱，触之者即病，邪 从口鼻而入。”
中医外科病因病机
中医外科病因病机是中医学重要的理论之一，通过探究疾病的病因、病机，为临床治疗提供指导。
中医外科病因病机涵盖了中医学对各种外科疾病的发病原因、病理机制等方面的认识，对于外科疾病的防治具有重要的指导作用。
外科疾病是指人体组织器官受到外伤、异物、寒湿之邪等因素侵袭，引起机体发生结构性损害或功能性障碍的疾病。
在中医外科学中，外科疾病的病因主要是指导致外伤或器物侵袭的因素，病机则指的是外科疾病发病后的病理生理变化。
在中医外科病因方面，首先要了解外伤的概念。
外伤是指外因导致机体组织器官结构和功能的突然性损伤，古人曾有“生而迂，死而矫”的说法，即意味着外伤是可以致命的。
外伤的种类繁多，如挫伤、切割伤、烧伤、冻伤等。
每一种外伤都有其独特的发病机制和临床特点，因此在治疗时需要根据具体情况采取相应的对策。
另外，外科疾病的发生还与个体的体质有着密切的关系。
中医有“因体制病”之说，即个体的体质强弱不同，易感外邪的能力也不同。
有些人体质弱，容易受外邪入侵，导致外科疾病的发生；而有些人体质健壮，对外邪的抵抗能力较强。
因此，在预防外科疾病的发生上，要根据个体体质的差异有针对性地采取措施，增强机体的抵抗力，减少疾病发生的可能性。
此外，环境因素也是导致外科疾病发生的重要原因之一。
不同的气候、地域、季节等因素都会影响人体的健康，容易引发一些外科疾病的发生。
例如，在寒冷的冬季，人们容易患上冻伤或感冒等与寒湿有关的疾病；而在炎热的夏季，人们则容易受到中暑或热疮等疾病的困扰。
因此，适应环境的变化，调整生活方式，增强体质，对于预防外科疾病的发生非常重要。
在中医外科病机方面，主要是指外科疾病发病后的病理生理变化。
中医认为，外科病变可以分为冲、淤两个阶段，即发病初期为冲，病情急剧发展；随着时间的推移，病情逐渐稳定下来，转为淤。
在冲淤的不同阶段，治疗原则和方法也有所不同。
外科病变的病理生理变化主要包括：阻塞、瘀血、壅滞、炎症等。
阻塞是指外伤或异物引起的组织器官功能障碍，使气血运行受阻。
中医基础理论--病因病机 PPT课件
36
基本病机
一、正邪相争 二、阴阳失调
三、气机失常
37
二、阴阳失调
阴阳失调 发病 寒热变化
阴阳盛衰
疾病转归
38
（一）阴阳失调与发病
阴阳相对的、动态的、平衡与协调
阴平阳秘
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（二）阴阳偏胜—阳盛
1、病理状态：阳气偏盛，机能亢奋，代谢活动亢
进，机体反应性增强，阳热过剩。
2、病机特点：阳盛而阴未虚或虚亏不明显 3、临床表现：壮热、汗出、面赤、舌红、脉数 （实热证）；口渴、尿赤、便干（阳盛则热）
３、影响发生与流行的因素
人体正气强弱有关
气候因素 环境和饮食因素 预防措施因素 社会因素
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二、内伤致病因素
七 情
饮 食
劳 逸
17
（一） 七情
1、概述
七情：是指正常的喜、怒、忧、思、悲、恐、 惊七种情志变化。 内伤七情：是指异常的喜、怒、忧、思、悲、
恐、惊七种内伤病邪的统称。
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２、七情与脏腑气血的关系
心－在志为喜
肝－在志为怒
脾－在志为思 肺－在志为忧 肾－在志为恐
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３、七情的致病特点
（1）直接伤及内脏
怒伤肝 喜伤心 思伤脾 忧伤肺 恐伤肾
20
ห้องสมุดไป่ตู้
３、七情的致病特点
（2）影响脏腑气机
怒则气上 喜则气缓 悲则气消
恐则气下 惊则气乱 思则气结
（3）影响病情变化
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（二）饮食失宜
素体虚弱 久病耗伤 思虑劳倦
主要在脾 中气下陷
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（四）气闭
气之出入障碍，不能外达，闭郁结聚于内 壅于心胸 阳气内郁 肺气闭郁 腑气不通
中医学病因病机ppt课件
而复发。临床上，因为饮食所伤而致病，主要有三方
面，即饮食不节、饮食偏嗜、饮食不洁等。
又如：肝阳上亢的病人、癌证。
27
（二）饮食失宜
完整版ppt课件
饮食是人体摄取营养，维持生命活动的不可缺少的
物质，但饮食失宜则又是导致疾病发生的重要内伤性
原因之一。饮食所伤，主要受病之脏腑是脾胃，可导
致脾胃气机升降失常，或为宿食积滞，或能聚湿、生
痰、化热，且亦可累及其他脏腑而变生它病。另外，
大病之后，余邪未尽，脾胃功能虚弱，则亦可因伤食
性质特点如下：
（1）燥性干涩，易伤津液： 易伤津液—— 口鼻干燥、咽干口燥、皮肤干
涩、皲裂，痰粘滞难出，大便干结等 （2）燥易伤肺： 肺为娇脏，喜润而恶燥。 可见干咳无痰，或痰中带血，咽干痛等。
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6、火邪的性质及致病特点
完整版ppt课件
火为热之极，旺于夏。火邪多内生，如心火，
肝火。温—热——火
火的性质及特点：
3
完整版ppt课件
中医病因学的源流及分类
• 关于中医病因学的发展源流及分类，远在《内经》 理论形成时期，即将病因分为阴阳两类。如《素 问·调经论》说：“夫邪之生也，或生于阴，或生 于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑。其生于阴者， 得之饮食居处，阴阳喜怒。”
• 汉代张仲景著《金匮要略》指出：“千般疢难，不 越三条，一者，经络受邪入脏腑，为内所因也；二 者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所 中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之， 病由都尽。”他将病因按其传变概括为三个途径。
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(2) 影响脏腑气机，导致升降失常：完七整版pp情t课件 内伤致病的第 二个特点，是影响内脏的气机升降，使气机的升降协调 关系逆乱。
2018年中医学第五版病因病机-文档资料
湿邪的性质和致病特点
•③ 湿性粘滞 • 二是湿病病程的缠绵性。 • 如湿痹、湿疹、湿温等病，均有反复发作，
或时起时伏，病程较长，缠绵难愈的特点。
湿邪的性质和致病特点
• ④ 湿性趋下，易袭阴位 • 湿性属水,水性下行,故湿邪有下趋特性。 • 湿邪致病,每易伤及人体下部。例如:湿邪所
致的水肿多以下肢较为明显。 • 此外，淋浊、带下、泄泻、痢疾等疾病，
• 寒邪直中，则可见脘腹冷痛，甚或绞痛 症状。因此，把寒性凝滞和寒性主痛联 系起来，合称为寒性凝滞主痛
• ③ 寒性收引
“收引”即收缩牵引的意思。 寒性收引是指寒邪侵袭人体，具有使 气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩而 挛急的致病特点。
寒性收引
• 寒邪侵袭肌表，可使腠理闭塞，卫阳被 遏不得宣泄，而见无汗、恶寒发热。
辨证求因
以病证的发生、发展经过及其临 床表现为依据，通过分析疾病与 证候的症状、体征来推求病因， 为治疗用药提供依据，这种方法 称为“辨证求因” 。
病
因
一、外感致病因素
一、外感致病因素
• 多来源于自然界 • 多从肌表口鼻而入
•1、六淫 •2、疠气
六
气
风、寒、暑、湿、燥、火是自然界中六种正 常的气候变化称之为“六气”。
• 轻者----心神不宁而心烦躁动、惊悸失 眠。
• 重者----神失守舍而狂躁不安、神昏谵 语。
热邪性质及致病特点
• ③热易耗气伤津 • 热邪侵袭人体，一方面迫津外泄，使津液
化汗而从外丢失;另一方面消灼煎熬阴津， 使之暗耗于内,故热邪最易耗伤人体阴津。 • 火热邪气致病,临床表现除了热象显著外， 往往伴有口渴引饮、咽干舌燥、小便短赤、 大便秘结等津伤液耗的症状。
燥邪的性质和致病特点
病因病机的概念 -回复
病因病机的概念-回复什么是病因病机？病因病机是中医学中的基本概念，用于解释疾病的发生和发展机理。
病因是指导致疾病产生的原因，病机是指疾病在人体内部发展的过程和机制。
病因病机的理论基础是中医学的整体观念和辩证法。
一病因的理解在中医学中，病因不仅仅是外界因素，如气候、环境、感染等，也包括内部因素，如情绪、饮食、体质等。
病因是导致疾病发生的促使因素，只有当这些因素与个体的体质和环境相互作用，才会导致疾病的发生。
中医理论将病因分为外因和内因。
外因包括六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）和七情（喜、怒、思、忧、悲、恐、惊），它们是主要由外界环境引起的。
内因包括情志、饮食和劳逸等，它们更多地与个体的内部因素和生活方式有关。
二病机的理解病机是指疾病在人体内部发展和演变的机制，它描述了疾病的过程和特征。
在中医学中，病机被描述为阴阳失调、气机紊乱、湿热阻滞等。
病机的形成是由于外因和内因相互影响，导致人体失去平衡。
中医学通过观察和分析四诊（望、闻、问、切）的结果来了解病机。
望诊包括观察舌质、舌苔、面色等外在表现；闻诊是通过听诊、嗅诊来了解气味和声音的变化；问诊是通过与患者交流，了解其症状和感觉；切诊是通过按摩和按压来判断病情。
三病因病机的关系病因和病机是密不可分的，二者相互作用，共同决定疾病的发展。
病因导致病机的形成，而病机又可以进一步影响病因。
病因可以确定病机的发生和发展方向。
例如，外感风寒引起的感冒，病因是风寒，病机是邪气入侵脾胃，导致气机不畅。
病因可以帮助中医医生对疾病的症状进行诊断，并制定相应的治疗方案。
病机描述了疾病在人体内的变化规律。
病机是通过病因导致的失衡状态，影响着人体的各个系统和器官。
中医医生可以通过分析病机，了解疾病的发展趋势，从而进行治疗和调理。
病因和病机之间有着相互影响的关系。
病因的改变会导致病机的变化，而病机的调理也可以改变病因。
例如，对于湿热阻滞引起的黄疸，可以通过清热解湿的治疗方法，同时改变饮食和生活方式，以减少湿热的侵害。
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病机
正邪盛衰 总病机 阴阳失调
气机失常
一、正邪盛衰
概念
正——人体的机能活动；抗病、康复 能力。
邪——各种致病因素
正 邪 力 量正对气比存决内定、邪疾不病可的干发 生 ， 进 展 和 预 邪之所凑，后其。气必虚
一、外感致病因素——六淫
•
暑邪
•
暑邪—纯属外因而无内因
•
暑邪有明显的季节性
一、外感致病因素——六淫
暑邪的性质与特点
暑为阳邪、其性炎热 暑性六淫
湿邪 外湿－外感湿邪
内湿－脾失健运、水湿运化失 职
一 、外感致病因素——六淫
湿邪的性质与特点
湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气 湿性重浊 湿性粘滞 湿性趋下，易袭阴位
一、外感致病因素——六淫
火（热）邪的性质与特点
火（热）为阳邪，其性炎上； 火（热）易扰心神； 火（热）易耗气伤津； 火（热）易生风、动血 火热易致肿疡。
一、外感致病因素——疠气
1.概念 疠气——具有强烈传染性的一类外邪。 2.致病特点
⑴发病急骤，病情危重 ⑵传染性强，易于流行 ⑶一气一病，症状相似 3.疠气形成和疫病流行因素 ①气候因素; ②环境与饮食因素； ③预防因素；④社会因素。
病因病机
薛霁
病因
• 概念 • 人的阴阳平衡，是动态平衡状态。动态平衡遭到破坏，
人又不能自我调节——疾病 • 破坏了动态平衡，引起疾病的原因——病因 • 与西医病原学有本质区别，中医强调发病条件 • 由果导因 （问诊求因，辩证求因） • 非线性因果关系，靠中医理论推断
病因
分类：
外感性——六淫 疫疠 内伤性——七情 饮食 劳倦 外伤性——创伤 虫兽伤 病理产物—痰饮 瘀血
一、正邪盛衰
（一）正邪盛衰与发病
1．正气不足是发病的内在因素（抗病能力） 2．邪气是发病的重要条件（致病能力） 3．正邪斗争的胜负，决定发病与不发病
⑴正胜邪却则不发病 ⑵邪胜正负则发病
一、正邪盛衰
• (二）正邪盛衰与病邪出入 • • 1.表邪入里 (加重） • 2.里病出表 （好转）
一、正邪盛衰
风为阳邪、其性开泄、易袭位（伤风） 善行而数变（行痹、风疹） 风为百病之长 其性主动（面瘫）
外感致病因素——六淫
寒邪
外寒
伤寒－寒邪伤于肌表 中寒－寒邪直中脏腑
内寒－人体机能衰退，阳气虚弱。
一、外感致病因素——六淫
寒邪的性质与特点
寒为阴邪 ，易伤阳气（伤寒） 寒性凝滞（痛 、瘀阻） 寒主收引（拘挛、抽搐） 寒性清澈
二、内伤致病因素——饮食
饮食失宜
1.饮食不节：饮食无一定规律，失其常度而致疾病 ⑴过饥 ⑵过饱
2.饮食不洁 3.饮食偏嗜：饮食嗜好于某些食物，可因食物营养 不均衡。
⑴寒热偏嗜 ⑵五味偏嗜 ⑶偏嗜饮酒、肥甘厚味
二、内伤致病因素——劳逸
劳逸失度
1.过劳 ⑴劳力过度则伤气 ⑵劳神过度则伤心脾 ⑶房劳过度耗伤肾精 2.过逸
二、内伤致病因素——七情
1.概念：
人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志
活动
↓
情志波动剧烈 气机紊乱
持续过久
疾病
过度刺激
阴阳失调
五志——为喜、怒、思、忧、恐的简称
二、内伤致病因素——七情
2.七情致病的特点 ⑴直接伤及内脏—— 心、肝、脾功能失调为多见。 （怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾） ⑵影响脏腑气机—— 怒则气上(上逆，横逆)、喜则气缓 （心气涣散）、悲(忧)则气消（肺气消耗）、恐则气下 （肾气下陷）、惊则气乱（心气紊乱）、思则气结（脾 气郁结）。 ⑶影响病情转归—— 病情加重或恶化
三、病理产物—瘀血
1含义 ——血液滞留体内
1 离经之血（出血） 2 血液运行不畅
三、病理产物—瘀血
2形成
气虚—鼓动无力、血运缓慢 气滞—失其疏泄、气滞血瘀 血寒—外客于脉经脉收引，内侵血液凝滞不通 血热—热入营血、血热互结，煎熬凝滞 出血及外伤——血液离经、阻于 脉道
三、病理产物—瘀血
3证候特点
一、外感致病因素——六淫
2.六淫致病的共同特点
⑴外感性: 途径 ⑵季节性：时令 ⑶地域性：地理区域 ⑷环境性：生活工作 ⑸相兼性：两邪以上相合 ⑹转化性 ：体质相关
一、外感致病因素——六淫
3.六淫各自的性质及其致病特点 风邪
外风－外感风邪 内风－脏腑功能失调
一、外感致病因素——六淫
风邪的性质与特点
病因
相对性的特点： ⑴致病因素的致病与非致病 ⑵病理产物与病因
一、外感致病因素——六淫
1.概念 风、寒、暑、湿、燥、火 ↓
自然界的六种气候变化——六气 （正常情况下不引起人体发病）
↓ 气候变化太过或不及，或非其时而有其气—— 六淫
↓ 是否致病，与内部正气有关
内生五邪—— 因脏腑功能失调或气血津液失调 所产生的化风、化寒、化燥、化湿、化热、化
三、病理产物—痰饮
3.病证特点 —— 可随气行,外而筋骨,内而脏腑 上下左右,无处不到
溢于肌肤——水肿 饮 在胸胁——胸满而喘、咳则胸背作痛
在隔上——咳喘气逆不得平卧 在肠间——肠鸣沥沥有声
三、病理产物—痰饮
4.致病特点
⑴阻滞气机，阻碍气血运行 ⑵致病广泛，变化多端 ⑶病势缠绵，病程较长 ⑷易扰乱心神 ⑸多见滑腻舌苔 （咳 、喘、悸、眩、满、呕、肿、痛）
三、病理产物—痰饮
1.含义
痰饮——机体水液代谢障碍所形成的病 理产物
稠浊者称痰。 清稀者称 饮，
痰 狭义：咳吐的痰、喉中痰鸣等有形痰 广义：眩晕癫狂、瘿瘤瘰疠等无形痰
三、病理产物—痰饮
2.形成
六淫、饮食、劳逸、七情内伤等
↓ 肺、脾、肾、三焦等脏腑气化功能失常
↓ 水液代谢障碍，水津停滞
肺——肺主津液，通调水道 脾——脾主运化水液 肾——肾主蒸化水液 三焦—水液通调之道
（三）正邪盛衰与虚实变化
实证——邪气亢盛（早中期） 邪盛正气未衰，病理反应较剧烈
的有余证候。 虚证——正气不足（后期）
一、外感致病因素——六淫
燥邪
初秋－温燥
外燥－感受燥邪
深秋－凉燥
内燥－汗吐下太过、或人体津液不足、 亏损
精血
一、外感致病因素——六淫
燥邪的性质与特点
燥性干涩、易伤津液 燥易伤肺
一、外感致病因素——六淫
火(热)邪 外火－多是直接感受温热邪气所引，或由 风
寒暑湿燥五气转化而成 内火－脏腑功能失调 ， 情志过激变化