静脉输液不良反应及处理PPT课件

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静脉输液不良反应处理PPT

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轻度胃肠道反应
减慢输液速度或停止输液,如症 状缓解,则无需特殊处理,如症 状持续或加重,应立即通知医生
进行进一步评估和治疗。
中度不良反应处理
中度过敏反应
立即停止输液,通知医生进行紧急评估和治疗,可能需要使用抗过 敏药物、激素等进行治疗。
中度局部反应
立即停止输液,冷敷或热敷以减轻疼痛和肿胀,注意观察病情变化 ,如症状持续或加重,应立即通知医生进行进一步评估和治疗。
05
总结与建议
加强药品监管与医护人员培训
确保药品质量安全
加强药品研发、生产、流通等环节的监管,保证药品质量,减少不良反应的发生。
提高医护人员素质
加强医护人员的培训,提高他们对静脉输液不良反应的认识、预防和处理能力。
提高患者对不良反应的认知与防范意识
增加患者对不良反应的认知
通过宣传教育等方式,增加患者对静脉输液不良反应的了解和认识,提高自我 防范意识。
1. 症状:患者患肢出现红肿、疼 痛、皮肤温度升高,严重者可出 现水疱、溃疡。
3. 预防措施:定期更换输液部位 ,避免在同一静脉反复穿刺,输 注刺激性药物时减慢输注速度。
案例三:静脉输液导致急性肺水肿
总结词:急性肺水肿 是静脉输液过程中少 见但严重的并发症, 如不及时发现可危及 患者生命。
详细描述
合理选择药物与给药途径
01
02
03
优化给药方案
根据患者的病情和身体状 况,选择适宜的药物和给 药途径。
避免不必要用药
尽量避免使用不必要的药 物,减少药物不良反应的 发生风险。
规范联合用药
在联合用药时,应充分考 虑药物之间的相互作用, 避免不良反应的发生。
做好患者宣教与心理疏导

常见输液不良反应及应对措施PPT课件

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三、急性肺水肿
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预防
严格控制输液速度与 输液量,对年老体弱、 婴幼儿、心肺功能不 良的病人需要特别慎 重并密切观察。
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应对措施
• (1)立即停止输液,通知医生共同紧急处理。 • (2)病情允许可让病人端坐,两腿下垂,以减少下肢静脉血液的回流,
减轻心脏负担。 • (3)给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6-8升/分,可提高肺泡内氧分
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预防
输液前严格检查药液质量与有效期;输液器外原则。
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应对措施
•( 1 ) 反 应 轻 者 可 减 慢 滴 数 或 停 止 输 液 ; 重 者 应 立 即 停 止 输 液 , 及 时 通 知 医生,同时注意观察体温变化。 •(2)对症处理 寒战者给以保暖;高热者给以物理降温。 •(3)遵医嘱给以抗过敏药物或激素治疗。 •(4)做好记录,保留剩余溶液和输液器进行检测,查找引起发热反应的 原因。
压,使肺泡内毛细血管渗出液的产生减少从而增加氧的弥散,改善低氧血 症。
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• (4)遵医嘱给予镇静剂,扩血管药物、平喘、强心和利尿剂、以舒张周
围血管,加速体液排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。
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• (5)必要时进行四肢轮扎,用止血带或血压计袖带适当给四肢加压,要 求阻断静脉血流,但动脉血流仍畅通。每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体 上的止血带,可有效地减少静脉回信血量,待症状缓解后,逐渐解除止血 带. 必要时也可进行静脉放血200~300ml,但贫血的患者禁忌使用该方 法。
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• (2)给予高流量氧气吸入,提高机体的血氧浓度,纠正缺氧状态。 • (3)有条件者,通过中心静脉导管抽出空气。 • (4)密切观察病人病情变化,如发现异常及时对症处理 。

《静脉输液输液反应》课件

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要点二
病情观察与记录的重 要性
对于静脉输液输液反应的患者,病情 观察与记录尤为重要。由于输液反应 可能出现的症状较多,且不同患者的 反应情况也可能不同,因此需要密切 观察患者的病情变化和自身认知情况 ,及时发现和处理问题。
要点三
病情观察与记录的方 法
针对静脉输液输液反应的患者,病情 观察与记录的内容包括体温、脉搏、 呼吸、血压等生命体征的变化情况, 以及患者的主观感受和认知情况。同 时,需要做好记录工作,以便及时发 现和防
严格控制输液环境及操作规范
保持输液环境清洁卫生
定期对输液室进行清洁消毒,确保室 内空气流通,减少细菌污染。
严格执行无菌操作
规范操作流程
制定并遵守输液操作规程,确保每一 步操作都符合标准,避免因操作不当 引起的感染。
医护人员在操作前应洗手、戴口罩和 手套,确保使用的输液器具无菌。
类型
发热反应、过敏反应、心肺功能 异常等。
发生机制与原因
发生机制
静脉输液过程中,由于药物、细菌、 内毒素等刺激机体产生免疫反应,导 致不良反应的发生。
原因
药物过敏、细菌污染、内毒素超标、 操作不当等。
临床表现与诊断
临床表现
发热、皮疹、呼吸急促、心悸等。
诊断
根据临床表现和输液史进行诊断,必要时进行实验室检查和影像学检查。
《静脉输液输液反应》PPT 课件
contents
目录
• 静脉输液输液反应概述 • 静脉输液输液反应的预防 • 静脉输液输液反应的治疗 • 静脉输液输液反应的护理 • 静脉输液输液反应的案例分析
01
静脉输液输液反应概述
定义与类型
定义
静脉输液输液反应是指在静脉输 液过程中,由于各种原因引起的 发热、过敏反应、心肺功能异常 等不良反应。

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防治和处理
4、过敏反应

主要为药物性过敏性反应为多见 目前, 在临床上多见于清开灵注射液、双黄连 注射液、氧氟沙星类注射液,静脉输液 时10 min--1 h左右病人出现皮肤荨麻疹、 有瘙痒,重者胸闷、发热、口唇发绀, 此时应注意休克发生
防治和处理

防治:使用药物前必须询问过敏史 用药 前需做过敏试验 ,无过敏史注射青霉素前, 已知过敏者忌作皮试。对接受青霉素治疗停 药三天(72小时)以上必须重新做过敏试验。 青霉素使用过程中如药物批号更换需重作 过敏试验后方可用药。 皮试结果阴性方可 给药,阳性者禁用青霉素,并在医嘱单、体 温单、病历卡、床头卡、门诊卡、注射卡上 醒目注明青霉素皮试阳性反应,并告知病人 及家属。 青霉素溶液必须现配现用。 护 士加强责任心,严格“三查”“七对”制度, 并与注射青霉素前做好急救准备工作,如: 备用盐酸肾上腺素,氧气等。病人注射完毕 后必须观察30分钟以上方可离开,以防迟缓
静脉输液的不良反应及处理
前言
静脉输液是药物通过静脉血管内给 药使药物在体内达到快速吸收,是一种 有效的治疗疾病中最常用的一种治疗手 段和方法。然而,静脉输液也存在一定 的医疗安全隐患,故不应滥用。要考虑 并注意在输液过程中可能发生的严重反 应和并发症。如不及时发现和处理,可 以导致不良后果。
输液反应诊断标准
1、发热反应

发病特点 在输液过程中患者突然畏寒, 不自主颤抖,迅速转为高热,严重发绀, 面色苍白,重者心率快,脉细速,虚脱, 多数经处理后迅速好转。发热反应是输 液反应中最常见的一种,较常见的原因 有致热原病菌(普通菌和毒菌等)或其 他物质污染液体或输液用品,也可能因 药物不纯或药物有配伍禁忌所致。

以上调查资料说明一般的输液反应只要及 时发现,及时处理,预后是良好的,极少有 并发症发生。但是,输液反应也有可能会导 致严重后果。所以,我们应强调预防为主的 原则,护理人员应具备良好的职业道德,对 病人的用药认真查对,对每一项无菌技术操 作一丝不苟、精益求精。

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后,再输注刺激性强的药物。在使用刺激性大的药物过程中,密切观 察必须确保针头在血管内。 在输注高危药物时要向患者及家属说明,要求患者尽量减少活动,并 指导患者及家属自我观察,如果出现注射部位疼痛、肿胀,及时向护 理人员报告 加强责任心、多巡视 特别是危重患者,巡视时发现药物外渗,立即 更换注射部位;输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时,要 密切观察注射部位,要进行床头交接班
渐转暗红色,可产生局部出血,如此时热敷,可造成局部皮肤温度升 高、代谢增强、细胞耗氧量增加,可加速组织坏死。 4. 扩血管药物 上述方法均可采用。
4. 升压药 去甲肾上腺素、阿拉明等,渗漏轻微时-热敷、严重时按医嘱 处理,可局部封闭,654-2湿敷等(也可用酚妥拉明封闭,氢化可的 松湿敷)
5. 化疗药物外渗 只要可疑渗漏,立即停止输注,然后先将针内药回吸 出来,回的血液药物以3-5ml为宜。局部使用生理盐水加地塞米松 多处皮下注射,范围需大于渗漏区域,同时可冰敷(收缩血管、减少 吸收、缓解疼痛、抑制局部炎性反应)
操作者操作前、后应实行合格的手部清洁,不允许佩戴假 指甲,戴手套前和脱下手套之后也需洗手。
使用手套不能代替洗手 操作者手上有可见体液、血液或可疑手被污染,应立即用
抗菌或非抗菌皂液和水进行洗手。在没有流动水洗手的情 况下,也可使用手消毒液 消毒剂自然风干后再行穿刺
无菌药液的配制
所有的常规液体的配制都应在空气清洁的环境中完成,最 好在层流净化台和有层流通风设备的静脉药物配置中心进 行。
3. 阳离子溶液与高渗溶液 (1)钙剂:首选硫酸镁湿敷(因其对抗作用强),其次,也可采用
0.5%654-2湿敷。 (2)甘露醇发生渗漏时,初期可用热敷,也可用硫酸镁湿敷,还可采用
75%的酒精湿敷。 (3)苏打外渗: 局部用利多卡因+vitC封闭,再用硫酸镁湿敷. 注意点:渗漏超过24h以后,不可热敷,因此时局部皮肤苍白,之后逐

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mg, 静脉注射, 或者静脉注射可拉明(能调节植物神经) • 静脉注射山莨菪碱0.3~0.5 mg/kg 每次。山莨菪碱能解除
毛细血管痉挛, 改善微循环, 并能降低体温
静脉输液不良反应及处理
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输液不良反应处理
• 严密观察病情, 特别是血压和呼吸 • 有时严重的输液反应也会出现血压下降甚至休克, 此时应
静脉输液不良反应及处理
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输液不良反应原因
• 输液器具
带空气过滤装置及终端滤器的一次性输液器虽已 被广泛应用于临床, 对减少输液反应起到了一定 的作用。但目前的终端滤器对5Lm 以下的微粒滤 除率较低, 不能全部滤去细菌。塑料管中未塑化 的高分子异物, 或因生产环境、生产过程中切割 组装等磨擦工艺带入的机械微粒也能成为热原。 如输液前未认真检查而使用包装袋破损、密闭不 严漏气污染和超过使用期的输液器亦会引起发热 反应
• 在现今的中国药典中,对大输液中的热原含量有 着明确的规定,但是对小针剂的相关规定还属于 空白,现在的热原检测标准为:允许存在但是不 能超过一定的限量
静脉输液不良反应及处理
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输液不良反应原因
• 唐洪梅等研究发现,大多数输液发热反应发生在 输入100ml 液体时或者开始输液后20min;液体中 含有致热原量为0.06-1ug/L 时,即可产生反应, 反应发生的时间视致热原进入体内的含量、热源 性质和病人的个体耐受性而异。
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输液不良反应原因
• 药物配制过早 • 滴速不合理 • 对配伍禁忌、用药时间、间隔掌握不准确
静脉输液不良反应及处理30 Nhomakorabea输液不良反应原因
• 输入液体与加入药物质量 大批量液体虽经严格的 质量检查出厂, 但仍有少数不严把质量关的液体 进入临床。如: 在运输过程中瓶子之间发生碰撞、 挤压, 造成裂痕和封口松动而污染。药物贮存的 环境不当也会发霉长菌。放置时间过久, 药物可 发生分解或聚合而产生杂质。许多静脉用针剂也 常有不溶性微粒, 可通过输液进入体内引起输液 反应。

静脉输液及不良反应PPT课件

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详细描述
空气栓塞的发生多由于输液管路连接不紧密 或输液瓶内压力不足所致。患者可能出现胸 痛、呼吸困难、发绀等症状,严重时会导致 死亡。
处理方法
立即停止输液,将患者置于左侧卧位; 给予高流量氧气吸入;若症状严重,需 进行心肺复苏等紧急抢救措施。
心力衰竭和肺水肿
总结词
心力衰竭和肺水肿是静脉输液过程中可能出现的 严重并发症,主要由于液体输入过多或过快所致 。
立即停止输液,将患者置于半卧位;给予高流量 氧气吸入;使用利尿剂、强心剂等药物减轻心脏 负担;若症状严重,需进行心肺复苏等紧急抢救 措施。
04
静脉输液的安全管理
静脉输液的监管制度
1 2 3
建立完善的静脉输液管理制度
制定输液操作规程、输液设备管理规定、输液药 品使用规范等,确保输液过程的安全和有效性。
向患者及家属宣传静脉输液的相关知识,提高其对输液过程的认识 和理解,增强其自我保护意识。
开展学术交流活动
组织学术交流活动,分享静脉输液领域的最新研究成果和实践经验, 促进医护人员之间的合作与共同进步。
05
案例分析
案例一:静脉炎的预防和处理
严格执行无菌操作
在输液过程中,要确保注射器和 输液器的无菌状态,避免细菌进 入血液循环。
过敏反应
过敏反应是静脉输液过程中较为严重的并发症,主要 表现为呼吸困难、皮疹、休克等症状。
输入 详标细描题述
过敏反应的发生与个体差异、药物成分、注射速度等 因素有关。患者可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉 头水肿等症状,严重时会导致休克甚至死亡。
总结词
预防措施
立即停止输液,保持呼吸道通畅;给予抗过敏药物如 肾上腺素、糖皮质激素等;若出现休克症状,需进行

输液反应及防治PPT课件

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1.3 热原累加 临床上合并用药很常见,由此产生的热原叠加的机会也相应增多,
尤其是三联、四联用药。临床处方中,将4~6种小针剂同时加入到250ml或
500ml的输液中混滴,其中热原便累加起来,可能超过人体的耐受量而发生热 原反应。某医院某病区使用5%葡萄糖注射液500ml加甲硝唑0.5g,庆大霉素16 万U静滴,连续有8例出现热原反应。经实验检查分析认为是,各合格注射剂
18
3.静脉炎:
常与长期输入高浓度和刺激性较强的药物,输液导管长期留置,输液过 程中未严格执行无菌操作有关 护理: (1)患肢抬高制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷 (2)超短波理疗 (3)合并感染时遵医嘱给予全身或局部抗生素治疗 (4)预防:严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后 应用,并防止药物溢出血管外。同时要有计划的更换注射部位,以保护 静脉
常见输液反应
1. 发热反应
现的各种非治疗效应,是输液
过程中理化因素对机体造成刺 激导致机体(或强烈)应答的
一种反应。局部常为皮疹或沿
脉管的炎症反应,全身性常为 荨麻疹、畏寒发热,甚至休克
输 液 反 应
3
2.循环负荷过重 (肺水肿)
3.静脉炎 4. 空气栓塞
心跳呼吸停止等严重并发症。
一 常见的临床输液反应
4.2 疾病 血栓性疾病患者自身血液处于高凝状态,输液中微粒特别是 较大的微粒,可造成局部循环障碍,引起血管栓塞;微粒过多,造成 局部堵塞和供血不足,这样会加重疾病发生发展,甚至危及生命
13
4 、 患者方面因素
4.3 个体差异合格的输液不等于绝对没有热原,只是含量极微,一 般患者在正常情况下不会发生热原反应
15

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12
护理
(4)预防:严格执行无菌操作,对血管壁有 刺激性的药物应充分稀释后应用,并防止 药物溢出血管外。同时要有计划的更换注 射部位,以保护静脉。
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小点小结
静脉炎 安慰病人消除紧张情绪,为病人更
换注射部位,静脉炎可增加病人痛苦也影 响护士工作效率。因此,输液时必须严格 执行无菌操作。选择合适的针头和血管, 避免同一部位反复穿刺,应有计划的更换 使用穿刺部位,并保护静脉血管。
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2
• 产生输液反应的原因和因素很多,常见者 为致热原,液体或药物被污染、变质,输 液用具不洁或变质过期,液体选用不当, 药物配伍错误,输液速度过快、过多等。 如何进行有效的防治和护理,现将常见的 几种分述如下。
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3
引起输液反应的因素
• 热源反应 输入的液体或药物不纯或被污染 后;输液用具不洁或变质过期;液体选用 不当;药物配伍错误;未严格执行无菌操 作;消毒不彻底;配药时间过长;使药物 发生药效反应;表现为:发冷、寒战、高 热、大汗、脉速、恶心呕吐、发绀、严重 者可出现昏迷休克等症状。
(1)热源反应 一旦发生热源反应,减慢 滴注速度或停止输液,及时与医生联系。 (2)立即测生命体征,并且每半小时测量 体温一次,至病情平稳。 (3)对症处理,寒战时适当增加盖被或用 热水袋保暖,高热时给予物理降温;
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护理
(4)按医嘱给抗过敏药或激素治疗; (5)保留余液和输液器,必要时送检验室 作细菌培养; (6)预防:输液前严格检查药液质量、输 液用具的包装及灭菌有效期等,防止致热 物质进入体内。
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护理
(3)氧气吸入,给予高流量氧气吸入; (4)每隔15分钟观察病人神志、检查生命 体征直至平稳; (5)预防:输液前输液管内的空气绝对排 净,输液过程中密切观察;加压输液或输 血时应专人守护,及时更换输液瓶;拔出 较粗近胸腔的静脉导管时必须严密封闭穿 刺点。

输液反应及药物不良反应应急处理ppt课件

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预防与控制措施
用药前了解患者过敏史
医生在给患者开药前应询问患者是否 有过敏史,并避免使用可能引起过敏 的药物。
用药监测
用药过程中,密切观察患者反应,如 出现不良反应,应及时处理。
药物相互作用评估
对于同时使用多种药物的患者,医生 应评估药物之间的相互作用,以减少 不良反应的发生。
应急处理措施
对于已经出现的不良反应,应立即停 药,采取相应措施缓解症状,严重时 应就医治疗。
药物刺激
某些药物对胃肠道有刺激作用,导致恶心、 呕吐等症状。
过敏反应
患者对某些药物成分过敏,导致过敏反应。
输液过快或循环血量过多
输液过快或循环血量过多可能导致心肺负担 加重,引起呼吸困难、心悸等症状。
预防与控制措施
严格控制药品和输液器具的质量
询问过敏史
确保药品和输液器具无菌、无致热原,减 少输液反应的发生。
其他特殊药物
其他特殊药物包括肿瘤化疗药物、免疫抑制剂、生物制品等。
这些药物的不良反应较多且严重,如肝肾功能损害、骨髓抑制、心血管系统毒性等 。
应根据药物的性质和不良反应的特点,制定相应的预防和处理措施。同时,加强患 者的监测和护理,及时发现并处理不良反应。
05
案例分析
典型案例介绍
患者信息
患者年龄、性别、病情等基本信 息。
中药注射剂
中药注射剂常见的不良反应包括过敏 反应、呼吸系统毒性、心血管系统毒 性等。
对于呼吸系统毒性,应密切观察患者 的呼吸情况,及时处理呼吸困难等症 状。
对于过敏反应,应立即停止使用该药 物,并给予抗过敏治疗,如使用抗组 胺药、糖皮质激素等。
对于心血管系统毒性,应密切监测心 电图和血压,及时发现并处理心律失 常和血压异常。

静脉输液不良反应处理PPT

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以乐观的心态面对治疗。
06
总结反思与持续改进
分析本次不良事件发生原因
01
02
03
04
药物因素
药物本身存在质量问题或配伍 禁忌,导致不良反应发生。
操作因素
静脉输液过程中操作不规范, 如穿刺技术不熟练、消毒不严
格等。
患者因素
患者个体差异,如过敏体质、 病情严重程度等,增加不良反
应风险。
环境因素
输液环境不洁净、温度湿度不 适宜等,影响输液质量和患者
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汇报人:XXX XX-XX-XX
目录
• 静脉输液不良反应概述 • 预防措施与操作规范 • 常见不良反应识别与处理 • 严重不良反应救治措施 • 患者教育与心理支持 • 总结反思与持续改进
01
静脉输液不良反应概述
定义与分类
定义
静脉输液不良反应是指在静脉输 液过程中,由于药物、输液器具 、操作技术或患者自身因素等原 因引起的对机体有害的反应。
给予抗过敏药物,如地 塞米松、氢化可的松等 。
04
密切观察患者生命体征 ,如呼吸、心跳等,做 好记录。
心力衰竭救治措施
01
02
03
04
立即停止输液,让患者取端坐 位,双腿下垂,以减少静脉回
流。
给予高流量氧气吸入,湿化瓶 内加入20%~30%乙醇湿化
氧气。
遵医嘱给予强心剂、利尿剂、 血管扩张剂等药物治疗。
舒适度。
总结经验教训,提出改进措施
加强药品管理
严格把控药品采购、储存、使 用等环节,确保药品质量。
提高操作技能
加强医护人员静脉输液技能培 训,提高穿刺成功率和操作规 范性。
关注患者需求
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04
输液反应的预防措施
输液反应的预防措施
输液反应的 预防措施
世界卫生组织确定的合理用药原则是:能口服的不肌肉注射,能肌肉注射的决 不静脉注射。 即使需要输液,也应有严格的操作规程。 医疗机构必须对相关有资质的医护人员进行输液培训,备足备好抢救药品及设 备,一旦发生输液异常,及时采取措施,降低危害。 配伍静脉输液时,需依据说明书或有关配伍禁忌信息规范操作,注意环境、人 员清洁卫生;配置输液的场所要求有空气净化装置;选择质量保证的具有终端滤 器的输液器具;注意药物使用浓度、药液配制顺序、加药方法(尤其是中药注射 用粉针剂);选择适宜的稀释剂和输注速度。 配制好的输液,在输液之前要严格进行澄明度检查,有异物、结晶、颜色等异 常变化,不得使用,这项最后的检查尤其重要。 要求患者在正规的医疗机构,在有医护人员巡视、监护的场合输液,不要在非 医疗场所如办公室、家庭等地方输液。
输液反应发生的原因
输液器 材及速
度一、输液ຫໍສະໝຸດ 材1.带空气过滤装置及终端滤器的一次性输液器虽已被广泛应用于临床,对减 少输液反应起到一定的作用。但目前的终端滤器对5Lm以下的微粒滤除率较 低,不能全部滤去细菌。 2.塑料管中未塑化的高分子异物或因生产环境、生产过程中切割组装等摩擦 工艺带入机械微粒也能成为热原。如输液前未认真检查而使用包装袋破损、 密闭不严漏气污染和超过使用期的输液器亦会引起发热反应。 3.加药针头穿刺瓶塞的污染。配药时针头插入瓶塞的角度、次数及针头大小 与液体污染的程度有关。
静脉输液不良反应及处理
目录
01 前言
03 输液反应发生的原因
02 常见输液反应症状、护理措施
04 输液反应的预防措施
01
前言
前言
输液反应的定义 自院里成立各种护理专科小组以来,我很关心能否成为静脉小组的一员。
输液反因应为是通指过病静人疗在小进组行的静培脉训输,液能时让出我现收的获各丰种富非的治专科理论知识,提升临床 疗效应实。践出技现能输,液还反有应专的科因护素理很及复静杂脉,输不液但概是念药及品相质关血管解剖,静脉评估及 量问题输,液而工是具多的种选因择素,引各起种。静脉通路(头皮针、留置针、中线导管、输液港、
患者 因素
输液反应发生的原因
患者 因素
一、疾病; 二、患者年龄
10周岁以下的儿童以及60周岁以上的老人易发 生输液反应
三、个体差异
孕、产妇由于自身抵抗力下降的原因,输液反应 的发生概率要比普通人大,女性比男性易发生输
液反应。
03
常见输液反应症状、护理措施
常见输液反应症状、护理措施
发热 反应
原因:发热是常见的输液反应,常因输入致热物质、输液瓶消毒 不完善或再次被污染、保管不善变质;注射用水不合格、工序安 排不合理、消毒不彻底、配药时间过长,使药物发生药效反应, 放置时间过长,引起活菌污染等。 症状:主要表现发冷、寒战、发热(轻者在38度左右,严重高 达40到41,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适)等症 状。 护理措施 轻者慢滴速度,注意保暖、喂温开水。重者停止输液,对症处 理,如物理降温,必要时给予抗过敏药物或激素治疗。 输液用具做好去除热原的处理 保留剩余的溶液和输液胶管送检验科做细菌培养
CVC、PICC)的穿刺及护理和外渗处理,这些都是我渴望学习的新知识, 掌握了这些知识,才能使我的护理技能更上一个台阶。
02
输液反应发生的原因
输液反应发生的原因
药物 因素
输液器 材及速

输液 环境
患者 因素
输液反应发生的原因
一、药物配置过早; 二、对配伍禁忌、用药时间、 间隔掌握不准确; 药物 三、输入液体与加入药物质量, 因素 大批量液体虽然严格的质量检 查出厂,但仍有少数不严把质 量关的液体进入临床。
常见输液反应症状、护理措施
静脉炎
原因:由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物,或输液过程中无菌 操作不严格引起局部静脉感染。 症状:沿静脉走向出现头索状红线,局部组织红肿、灼热、疼痛,有时 伴有畏寒、发热等全身症状。 护理措施: 防治方法以避免感染,减少对血液刺激为原则。 严格执行无菌技术操作,对血管有刺激的药物,应充分稀释后应用, 并防止药物溢出血管外,同时经常更换注射部位,以保护静脉。 调慢输注速度和热敷,检查固定是否不当。、 出现静脉炎后可用中药外敷或如意黄金散外敷,每日2次,每次30分钟。 超短波理疗,用TDP治疗器注射,每日2次,每次30分钟。
常见输液反应症状、护理措施
循环负 荷过重
原因:由于输液滴速度过快,在短时间内输入大量的液体,使循环血 容量急剧增加,心脏负荷过重所致。 症状:病人突然感觉胸闷、气短、咳泡沫样血性痰,严重时稀释痰液 可由口鼻涌出,肺部出现湿罗音,心率快。 护理措施: 输液速度不宜过快,输入液量不可过多,对心脏病人、老人和儿童 尤需注意。 当出现肺水肿症状时,应立即停止输液,并通知医生,让病人取端 坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。 按医嘱给舒张血管、平喘、强心剂。 高流量氧气吸入,并将湿化瓶内水换成20-30%酒精湿化后吸入,以 减低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,从而改变肺部气体交换, 减轻缺氧症状。 必要时进行四肢轮扎(须每隔5到10分钟轮流放松肢体,可有效减轻 回心血量),待症状缓解后,止血带应逐渐解除。
输液反应发生的原因
输液 环境
一、无菌区被污染
操作者在静脉配药前,对治疗室消毒不规范, 门窗的开关,处置室人员过多,操作护士无洗 手习惯,致使治疗室空气、操作者手部细菌培 养的菌落数超过卫生学标准,甚至有致病菌存 在。
二、气候
夏季气候炎热,空气湿度偏高,药物易被微生 物污染引起输液反应,气候寒冷的季节,对高 龄患者及体质较弱的患者,也可引起输液反应。 输液时一定要注意环境及温、湿度。
二、输液速度
输液发热反应与输液速度有密切关系。输液速度过快,则可在短时间内输入 的热原总量过大,当其超过一定量时,即可产生热原反应。 据报道,在医院发生输液反应较多时,通过加强管理,按标准调节滴速,严 格执行后,输液反应明显减少。并发现部分患者出现输液发热反应后,通过 调整滴速,可使输液反应停止,且能继续将发生反应的液体输完。
常见输液反应症状、护理措施
空气栓塞
空气栓塞是威胁生命的并发症,治疗难,预后差,所以预防工作非常重 要!! 原因:由于输液管内空气未排尽,导管连接不紧,有漏缝;加压输液或 输血无人在旁看守,均有发生空气栓塞的危险。进入静脉的空气,首先 被带到右心房,再进入右心室。 症状:病人感觉胸部异常不适,濒死感,随机出现呼吸困难,严重紫绀, 心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变 护理措施: 输液时必须排尽空气,紧密连接输液器,如需加压输液时,护士应严 密观察,以防液体走空。 立即使病人左侧卧或头低足高位。 氧气吸入
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