写死亡证明范例
死亡证明范文
死亡证明范文
死亡证明。
死亡证明是一种非常重要的证明文件，它记录了一个人的生命终结的事实，对于处理遗产、保险理赔、户口注销等事务都有着重要的作用。
下面是一份标准的死亡证明范文，供大家参考。
死亡证明。
姓名，XXX 性别，男/女。
出生日期，XXXX年XX月XX日。
身份证号，XXXXXXXXXXXXXXXXX。
户籍地，XXXXX省XXXX市XXXX区XXXX街道XXXX号。
死亡日期，XXXX年XX月XX日。
死亡地点，XXXX省XXXX市XXXX区XXXX医院。
死亡原因，XXXXX。
死亡证明编号，XXXXXXXXXX。
根据《中华人民共和国民政部关于发布〈死亡证明格式〉的公告》及相关法律法规规定，我局在XXXX年XX月XX日对XXX进行了尸体检验，经过鉴定，确认其于XXXX年XX月XX日XX时XX分在XXXX省XXXX市XXXX区XXXX医院因XXXXX原因死亡。
特此证明。
签发单位，XXXX省XXXX市XXXX区民政局。
签发日期，XXXX年XX月XX日。
以上是一份标准的死亡证明范文，如果需要办理死亡证明的朋友可以根据自己的实际情况填写相关信息，然后到当地的民政局办理相关手续。
希望这份范文可以对大家有所帮助。
意外死亡证明范文3篇
意外死亡证明范文3篇意外死亡证明。
尊敬的法医鉴定部门：我是XXX，我是XXX的XXX，现向贵部门申请对我XXX的XXX进行法医鉴定。
我对XXX的死因产生了怀疑，希望能够通过法医鉴定找出真相。
我XXX的XXX于XXX年XX月XX日在XXX地点发生了意外死亡。
当时，XXX正在XXX，突然发生了XXX，导致了他的XXX。
我对这一事件的经过和原因产生了疑问，因此希望能够通过法医鉴定来查明真相。
我XXX的XXX是一个XXX的人，他XXX，XXX。
他的突然离世给我们全家带来了巨大的打击，我们希望能够找到真相，为他讨回公道。
在此，我诚恳地希望贵部门能够尽快对我XXX的XXX进行法医鉴定，查明他的死因，还他一个清白。
我愿意配合贵部门的工作，提供一切必要的材料和信息。
希望能够得到贵部门的重视和帮助。
谢谢！此致。
敬礼。
XXX。
意外死亡证明。
尊敬的法医鉴定部门：我是XXX，我是XXX的XXX，现向贵部门申请对我XXX的XXX进行法医鉴定。
我对XXX的死因产生了怀疑，希望能够通过法医鉴定找出真相。
我XXX的XXX于XXX年XX月XX日在XXX地点发生了意外死亡。
当时，XXX正在XXX，突然发生了XXX，导致了他的XXX。
我对这一事件的经过和原因产生了疑问，因此希望能够通过法医鉴定来查明真相。
我XXX的XXX是一个XXX的人，他XXX，XXX。
他的突然离世给我们全家带来了巨大的打击，我们希望能够找到真相，为他讨回公道。
在此，我诚恳地希望贵部门能够尽快对我XXX的XXX进行法医鉴定，查明他的死因，还他一个清白。
我愿意配合贵部门的工作，提供一切必要的材料和信息。
希望能够得到贵部门的重视和帮助。
谢谢！此致。
敬礼。
XXX。
意外死亡证明。
尊敬的法医鉴定部门：我是XXX，我是XXX的XXX，现向贵部门申请对我XXX的XXX进行法医鉴定。
我对XXX的死因产生了怀疑，希望能够通过法医鉴定找出真相。
我XXX的XXX于XXX年XX月XX日在XXX地点发生了意外死亡。
死亡证明范文精选12篇
死亡证明篇1安徽省合肥市中安公证处：XX （姓名）因赴XX国XX （出境目的,如留学、定居等），需办理XX （姓名）的.死亡公证。
经查人事档案记载或根据XX ,兹证明：XX （姓名），XX男（或女），于XX年XX月XX 日出生，其生前住，于XX年XX月XX日在XX省XX市（或县）因XX （死因）死亡。
特此证明！填写人：XX （签名）相关部门盖章：XX年XX月XX日注：1、必须如实填写,字迹清楚。
如有不实，经办人和所在单位应依法承担法律责任。
2、该证明应由相关的医院或公安机构出具。
死亡证明篇2兹有XX村，村民XX ,身份证号码是XX,于X年X月X日因为意外不幸死亡。
特此证明。
XX村委会死亡证明篇3本居委会，XX村，姓名XX ,身份证XX,与X年X月X日X时，什么原因，在什么地方死亡。
本居委会特此证明。
XX日期：死亡证明篇4兹有XX乡XX村X组XX、XX夫妇于20XX年X月X日生育第X孩，取名为XX ,性别：X , X族，还未上公安户口，于XX年X月XX日早晨因XX病情严重，未及时救治死亡。
特此证明！XX派出所20XX年X月X日死亡证明篇5安徽省合肥市中安公证处：（姓名）因赴国（出境目的，如留学、定居等），需办理（姓名）的死亡公证。
经查人事档案记载或根据XX ，兹证明：xx（姓名），XX男（或女），于XX年XX月XX日出生，其生前住XX ,于XX年XX月XX日在XX省XX市（或县）因（死因）死亡。
特此证明填写人：（签名）相关部门盖章：20xx年XX月XX日死亡证明篇6根据XX（写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等）兹证明XX ,男（或者女），于年月日在XX（地点）因（死亡原因）死亡。
中华人民共和国市（县）公证处公证员：xx（签名）XX年XX月XX日死亡证明篇7兹证明我村居民：XX ,性别，汉族，系市XX镇XX村X组村民，20×χ年月XX日出生,身份证号码：XX ,因XX病于20xx年XX月XX日在者家属联系人：XX ,与死者关系址，联系方式。
村委会死亡证明
村委会死亡证明村委会死亡证明范文（通用9篇）村委会死亡证明篇1兹证明我村居民：××× ，性别，汉族，系市**镇××× 村× 组村民，年月日出生，身份证号码：×××××××××××××××××× ，因××× 病于×××× 年×× 月×× 日在者家属联系人：××× ，与死者关系址，联系方式。
特此证明村主任签字：××××年×× 月×× 日村委会死亡证明篇2兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明XXXX年XX月XX日村委会死亡证明篇3本社区，***村，姓名**，身份证********，与*年*月*日*时，原因，在XXX地方死亡。
特此证明南湖社区XXX年 10 月9日村委会死亡证明篇4兹有我居委会户籍(常住)居民，性别，年龄岁，身份证号码为，户籍地址，现住地址，死者家属自报于年月日因 (死因分类：疾病、年老、其他原因)在 (死亡地点)死亡，家属对死因无异议，初步判断死因无可疑，请协助办理死亡登记手续。
特此证明。
申报人姓名：申报人与死者关系：申报人身份证号码：年龄：联系电话：申报人签名：出证人签名：出证单位盖章：年月日村委会死亡证明篇5兹有四川省遂宁市安居区分水镇村社, 、夫妇之(子、女) 生於年月日。
于年月日因死亡。
特此证明安居区分水镇村村委会安居区分水镇人民政府____年____月____日村委会死亡证明篇6兹证明我村居民： xx ，性别，汉族，系市xx镇 xx 村 x 组村民，年月日出生，身份证号码： xxxxx ，因 xx 病于 xx 年x 月 x 日在者家属联系人： xx ，与死者关系址，联系方式。
死亡证明书（精选14篇）
死亡证明书（精选14篇）死亡篇1根据____(写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等)兹证明___，男(或者女)，于_年_月_日在____(地点)因__(死亡原因)死亡。
中华人民共和国__市(县)公证处公证员：___(签名)_年_月_日死亡证明书篇2新生儿姓名：雨鲁土子，20_年1月20日13时25分，出生孕周：35+2周，体重2500g，身高：42cm，心率：90次/分。
母亲姓名：阿芒古丽.沙塔尔，职业：老师，文化程度：大专，身份证号：，工作单位：阿克苏地区新和县排乡学校。
父亲姓名：鲁合曼.牙生，职业：老师，文化程度：大专，身份证号：，工作单位：阿克苏地区新和县排乡学校。
经医院检查，患有先天性心脏病，于20_年2月2日上午12点32分在我院新生儿科经抢救无效死亡。
特此证明。
住院单位(盖章):20_年_月_日死亡证明书篇3居委会证明兹有我居委会户籍(常住)居民，性别，年龄岁，身份证号码为，户籍地址，现住地址，死者家属自报于年月日因 (死因分类：疾病、年老、其他原因)在(死亡地点)死亡，家属对死因无异议，初步判断死因无可疑，请协助办理死亡登记手续。
特此证明。
死亡证明书篇4居民死亡医学证明(推断)书填写培训一、新版居民死亡医学证明(推断)书二、死亡医学证明的意义三、新版死亡证明书管理办法四、居民死亡医学证明(推断)书开具管理规定五、如何正确填写居民死亡医学证明(推断)书六、卫计委《关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》一、新版居民死亡医学证明(推断)书二、死亡医学证明书的意义1.研究人口死亡水平、死亡原因及变化规律和进行人口管理的一项基础性工作;2.是制订社会经济发展规化、评价居民健康水平、优化卫生资源配置的重要依据;三、居民死亡医学证明(推断)书管理办法四、居民死亡医学证明(推断)书开具管理规定五、如何正确填写居民死亡医学证明(推断)书(一)填写要求居民死亡医学证明(推断)书(以下简称《死亡证》)要求四联填写齐全，字迹清楚，内容准确，不得勾画涂改，用钢笔、碳素笔填写，签名并加盖公章后生效。
死亡证明模板
死亡证明模板
尊敬的xxx先生/女士：
根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规规定，我单位特此出具此份死亡证明，以证明xxx（逝者姓名）先生/女士已于xxx年xx 月xx日在xxx地点离世。
证明如下：
一、证明人信息：
证明人：xxx（证明人姓名）
身份证号：xxxxxx
联系电话：xxxxxxxx
与逝者关系：xxx（如亲属、朋友等）
二、逝者信息：
逝者姓名：xxx
性别：xxx
出生日期：xxxx年xx月xx日
身份证号：xxxxxx
户籍所在地：xxx（省/市/区/县）
居住地：xxx（省/市/区/县）
婚姻状况：xxx
职业：xxx
工作单位：xxx
三、死亡信息：
死亡日期：xxxx年xx月xx日
死亡地点：xxx
死因：xxx
四、其他信息：
（根据相关要求补充逝者其他信息）
请接收人根据此死亡证明办理与逝者有关的遗产继承、保险理赔、殡葬等事务。
如需要进一步了解逝者的相关资料，请与我单位联系，联系方式见上。
特此证明。
证明人签名：日期：xxxx年xx月xx日。
死亡证明书
死亡证明书死亡证明书精选15篇死亡证明书1死亡证明书2死亡證明書病歷號碼：死亡證字：註：死因將來如發現錯誤，惟錯誤係在當時難以避免情況下發生時，診斷者不負法律上之責任。
注意事項：一、請攜此證明死亡事件發生或確定後三十日內向戶政事務所辦理死亡登記。
二、為避免承受不必要的繼承債務，宜注意在法律規定時間內向法院聲請辦理限定或拋棄繼承。
死亡证明书3新生儿姓名：雨鲁土子，20xx年1月20日13时25分，出生孕周：35+2周，体重2500g，身高：42cm，心率：90次/分。
母亲姓名：阿芒古丽.沙塔尔，职业：老师，文化程度：大专，身份证号：，工作单位：阿克苏地区新和县排乡学校。
父亲姓名：鲁合曼.牙生，职业：老师，文化程度：大专，身份证号：，工作单位：阿克苏地区新和县排乡学校。
经医院检查，患有先天性心脏病，于20xx年2月2日上午12点32分在我院新生儿科经抢救无效死亡。
特此证明。
住院单位(盖章):xx20xx年xx月xx日死亡证明书4兹有原本辖区居民________ ，性别________ ，住址________ ，身份证号码________ ，于 ________年 ________月 ________日死亡注销户口。
特此证明承办人：派出所（盖章）___年___月___日死亡证明书5____字第____号根据________（写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等）兹证明______，男（或者女），于__年__月__日在________（地点）因____（死亡原因）死亡。
____市(县)公证处公证员：______（签名）__年__月__日死亡证明书6兹有我居委会户籍(常住)居民xx，性别x，年龄xx岁，身份证号码为xxxx，户籍地址xxxxx，现住地址xxx，死者家属自报于20xx年xx月xx日因(死因分类：疾病、年老、其他原因)在xxxx(死亡地点)死亡，家属对死因无异议，初步判断死因无可疑，请协助办理死亡登记手续。
死亡证明怎么开范文
死亡证明怎么开范文死亡证明。
尊敬的XX市民政局：我是XX市XX医院的一名医生，我在此代表XX医院对于XX先生的死亡进行证明。
经过我院医护人员的全力救治，XX先生于XX年XX月XX日XX时XX 分因XX原因不幸离世。
现将死亡证明具体情况如下：一、死者基本信息。
姓名，XX。
性别，男。
出生日期，XXXX年XX月XX日。
身份证号，XXXXXXXXXXXXXXX。
二、死亡时间和地点。
死亡时间，XX年XX月XX日XX时XX分。
死亡地点，XX市XX医院。
三、死亡原因。
经过我院医护人员全力抢救，经诊断确认，XX先生死亡的原因为XX（具体病因）导致XX（具体病症）。
四、死亡过程。
XX先生于XX年XX月XX日XX时XX分被送至我院急诊科，经过医护人员全力救治，包括XX（具体治疗措施），但由于XX（具体病因）导致XX（具体病症）无法挽救，最终于XX年XX月XX日XX时XX分宣告死亡。
五、死者家属信息。
死者家属姓名，XX。
与死者关系，XX。
联系电话，XXXXXXXXXXXX。
六、其他相关信息。
在XX先生死亡过程中，我院医护人员尽职尽责，全力救治，但最终无法挽回其生命。
在此，我代表XX医院对XX先生的家属表示深切的慰问和悲痛之情。
七、死者家属意见。
XX先生的家属对于我院的医疗工作表示满意，并已签署相关手续。
并表示将尊从医院的安排，妥善处理后事。
以上是对于XX先生死亡的证明，希望能够得到XX市民政局的认可和审核。
如有需要，我院愿意配合提供更多相关资料和证据。
特此证明。
XX医院。
年月日。
（盖章）。
医院死亡证明格式
医院死亡证明格式
医院死亡证明格式范文
医院死亡证明格式1
根据××××(写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等)兹证明×××，男(或者女)，于×年×月×日在××××(地点)因××(死亡原因)死亡。
中华人民共和国××市(县)公证处
公证员：×××(签名)
×年×月×日
医院死亡证明格式2
安徽省合肥市中安公证处：
__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的，如留学、定居等)，需办理__________(姓名)的死亡公证。
经查人事档案记载或根据_______________________，兹证明：_____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在省市(或县)因 (死因)死亡。
特此证明
填写人：____________(签名)
相关部门盖章：
年月日。
简单村级死亡证明
简单村级死亡证明简单村级死亡证明（精选5篇）简单村级死亡证明篇1死亡证明兹证明我村居民：__ ，性别，汉族，系市__镇__ 村_ 组村民，年月日出生，身份证号码：_________ ，因__ 病于__ 年_ 月_ 日在者家属联系人：__ ，与死者关系址，联系方式。
特此证明村主任签字：__年_ 月_ 日简单村级死亡证明篇2居委会证明兹有我居委会户籍(常住)居民，性别，年龄岁，身份证号码为，户籍地址，现住地址，死者家属自报于年月日因(死因分类：疾病、年老、其他原因)在(死亡地点)死亡，家属对死因无异议，初步判断死因无可疑，请协助办理死亡登记手续。
特此证明。
申报人姓名：申报人与死者关系：申报人身份证号码：年龄：联系电话：申报人签名：出证人签名：出证单位盖章：年月日简单村级死亡证明篇3死亡证明填写一、相关概念：1、死亡原因："所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况'。
不包括症状、体征和临死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。
导致死亡的原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因;不包括临死时的表现形式。
只有一个死因时可以直接填写;超过一个死因时则需根据ICD-10的要求填写; 选择根本死因需根据ICD-10的有关规则、解释进行。
2、死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条，并按先后顺序排列，并可以合理解释。
"顺序'一词是指分别记入死亡医学证明书第Ⅰ部分逐行上的两个或多个情况，每个情况都是记在其上一行的另一情况可接受的原因。
例：疾病慢支肺气肿肺心病死亡损伤中毒意外被撞颅骨骨折颅内损伤死亡死亡原因发病致死亡之间大概时间间隔I (a)颅内损伤1小时(b)颅骨骨折1小时(c)行人在道路上行走1小时意外被卡车撞倒3、根本死因：(a) 引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤;或(b) 产生致命损伤的事故或暴力的情况。
内涵：就是一种起主导作用的，带有根本性的疾病或损伤，由于它的存在，发生及进展，逐渐形成一连串的病态事件，并最终导致死亡。
死亡证明[精选五篇]
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死亡证明[精选五篇]
第一篇：死亡证明
证
明
我村xx组村民严xx，男，现因病于
2010年元月8日死亡，特此证明。
xx村民委员会
2010.1.9
第二篇：死亡证明
死亡证明
兹证明，性别（），年月日出生，生前住省市（县）镇（乡）村（或街、巷）号，因患（死亡原因）于年月日在省市（县）村死亡。
经办人：（签名）
负责人：（签名）
单位名称：（盖章）
年月日
注：内容必须由经办人用碳素墨水填写。
第三篇：死亡证明
证明
兹证明_____乡镇（街道办事处）______村（社区）残疾人_____，性别___，二代残疾证号_________________，于____年
___月死亡。
特此证明
村委会（社区）章
****年**月**日
第四篇：死亡证明格式
死亡证明
兹有我社区居民，性别，年月日出生，身份证号 ,居住地太原市街号，不幸于年月日在家中病去世，由其亲属 ,身份证号，前去
办理相关手续，请殡仪馆按照殡葬管理条例进行处理。
【此件仅限办理火化相关手续】
特此证明
新城北街社区年月日
第五篇：死亡证明
证
明
兹证明
市
县
镇
村
组村民，性别：
，身份证号码：
，因病于
****年**月**日在家去世，葬于
组
（小地名），占地面积
平方米，现由其
证号码：
电话：
特此证明
（姓名），性别：
，身份，前来办理
相关手续。
村村民委员会
证明人：
****年**月**日
（关系）。
死亡证明格式范文(优选十)正规范本(通用版)
死亡证明格式范文(优选十)一、死亡证明简介死亡证明是一种法律文件，用于证明一个人已经死亡。
它通常由医生或其他有资格的机构颁发，用来处理与死亡有关的法律和财务事务。
本文将提供十个优选的死亡证明范文，以供参考。
二、死亡证明范文1. 死亡证明样本一\—死亡证明我在此向证明，个人已经于日期（yyyy年mm月dd日）在地点（城市，国家）去世：•姓名：[姓名]•出生日期：[出生日期]•地质：[地质]•死因：[死因]此死亡证明经过仔细确认，证明该人已经死亡。
敬请将此证明用于相关法律和财务事务。
\—2. 死亡证明样本二\—死亡证明在此，我（医生姓名），持有有效的执业证书，完全明白并证明个人已经去世：•姓名：[姓名]•出生日期：[出生日期]•地质：[地质]•死因：[死因]经过仔细检查并评估，我确认该人已经死亡。
该证明可作为处理与死亡有关法律和财务事务的依据。
\—3. 死亡证明样本三\—死亡证明我（医生姓名），持有执业证书，特此证明个人已经死亡：•姓名：[姓名]•出生日期：[出生日期]•地质：[地质]•死因：[死因]我经过细致的检查，确认该人已经死亡。
请使用此死亡证明处理所有与该人的法律和财务事务。
\—4. 死亡证明样本四\—死亡证明个人已经在日期（yyyy年mm月dd日）去世：•姓名：[姓名]•出生日期：[出生日期]•地质：[地质]•死因：[死因]此死亡证明经医生（医生姓名）确认，该人已经死亡。
请使用此证明办理相关法律和财务事务。
\—5. 死亡证明样本五\—死亡证明我（医生姓名）在此证实个人已经去世：•姓名：[姓名]•出生日期：[出生日期]•地质：[地质]•死因：[死因]经过详细检查和评估，我确认该人已经死亡。
请使用此死亡证明办理与其相关的法律和财务事务。
\—6. 死亡证明样本六\—死亡证明我在此确认个人已于日期（yyyy年mm月dd日）去世：•姓名：[姓名]•出生日期：[出生日期]•地质：[地质]•死因：[死因]此死亡证明经专业医生（医生姓名）确认，该人已经死亡。
医院死亡证明格式(共3篇)
医院死亡证明格式〔共3篇〕第1篇：医院死亡证明格式篇1：根据________________(写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等)兹证明____________，男(或者女)，于____年____月____日在________________(地点)因________(死亡原因)死亡。
中华人民共和国________市(县)公证处公证员：____________(签名)____年____月____日篇2：兹有______村，村民_________，身份证号码是____________________________________，于___年___月___日因为意外不幸死亡。
特此证明。
______村委会________年___月___日篇3：___________公证处：__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的，如留学、定居等)，需办理__________(姓名)的死亡公证。
经查人事档案记载或根据_______________________，兹证明：_____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在_____省_____市(或县)因__________(死因)死亡。
特此证明填写人：____________(签名)相关部门盖章：____________________年_____月______日注：1、必须如实填写，字迹清楚。
如有不实，经办人和所在单位应依法承当法律责任。
2、该证明应由相关的医院或公安机构出具。
第2篇：医院死亡证明格式模板一：根据____________(写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等)兹证明_________，男(或者女)，于___年___月___日在____________(地点)因______(死亡原因)死亡。
继承公证祖辈死亡证明模板(3篇)
第1篇一、引言在我国，继承公证是法律规定的必要程序，特别是在涉及祖辈遗产继承时，死亡证明是办理继承公证的基础性文件。
以下是一份继承公证祖辈死亡证明的模板，旨在为办理继承公证提供参考。
二、继承公证祖辈死亡证明模板【模板一：通用版】继承公证祖辈死亡证明公证机关：申请人：（姓名），身份证号码：（身份证号码），住址：（住址）。
申请人因（原因）需办理继承公证，特向贵机关申请出具祖辈死亡证明。
兹证明：祖辈姓名：（祖辈姓名），性别：（性别），出生日期：（出生日期），身份证号码：（身份证号码），原住址：（原住址）。
祖辈于（死亡日期）在（死亡地点）因病（或事故、他杀等）去世，具体死亡原因如下：1. 死亡原因：（详细描述死亡原因，如疾病、事故、他杀等）2. 医疗诊断：（如有，提供医疗诊断证明）3. 法医鉴定：（如有，提供法医鉴定报告）祖辈去世后，尸体已按照我国相关法律规定进行了处理。
特此证明。
申请人：（签名）日期：（日期）【模板二：医院版】继承公证祖辈死亡证明公证机关：申请人：（姓名），身份证号码：（身份证号码），住址：（住址）。
申请人因（原因）需办理继承公证，特向贵机关申请出具祖辈死亡证明。
兹证明：祖辈姓名：（祖辈姓名），性别：（性别），出生日期：（出生日期），身份证号码：（身份证号码），原住址：（原住址）。
祖辈于（死亡日期）在（死亡地点）因病（或事故、他杀等）去世，具体死亡原因如下：1. 死亡原因：（详细描述死亡原因，如疾病、事故、他杀等）2. 医疗诊断：（提供医疗诊断证明）3. 治疗过程：（如有，简要描述治疗过程）经我院诊断，祖辈于（死亡日期）因（死亡原因）死亡。
特此证明。
医院名称：（医院名称）科室：（科室）医生：（签名）日期：（日期）【模板三：公安版】继承公证祖辈死亡证明公证机关：申请人：（姓名），身份证号码：（身份证号码），住址：（住址）。
申请人因（原因）需办理继承公证，特向贵机关申请出具祖辈死亡证明。
兹证明：祖辈姓名：（祖辈姓名），性别：（性别），出生日期：（出生日期），身份证号码：（身份证号码），原住址：（原住址）。
死亡证明书样本(共5篇)
篇一：死亡证明格式死亡证明本社区，***村，姓名**，身份证********，与*年*月*日*时，什么原因，在什么地方死亡。
特此证明南湖社区2012年 10 月9日篇二：死亡证明模板死亡证明（存根）兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明承办人：派出所（盖章）年月------------------（年）公所户字号------------------ 死亡证明兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明年月篇三：死亡证明模板证明我村xx组村民严xx，男，现因病于2010年元月8日死亡，特此证明。
xx村民委员会2010.1.9篇四：死亡证明格式领取企业退休人员死亡待遇关系人证明书古南社保所：兹有＿＿＿居死者姓名＿＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿配偶姓名＿＿＿＿＿＿是否健在＿＿＿＿＿，共有子女＿＿＿＿个，子女情况如下：姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿备注 1、所有子女均需提供本人身份证原件和复印件一张；2、因特殊情况，继承人不能全部前来办理死亡待遇领取手续，特委托____________ 领取死亡待遇。
特此证明居委会（或村委会）盖章年月日篇五：房产过户死者父母死亡证明样本证明兹证明***（指被继承人，即死者），男∕女，公民身份号码：，其父亲***与母亲***为本村村民，二人系原配夫妻。
医院死亡证明【优秀15篇】
医院死亡证明【优秀15篇】医院死亡证明样本篇一篇一：医院死亡证明。
doc111 死亡医学居民死亡医学证明书死亡医学证明书居民死亡殡葬证证明书存根省市区（县）街道（乡）编号：编号：编号：编号：icd 编码：月日统计分类号：损伤中毒的外部原因：e编码：统计分类号：（以下由统计人员填写）根本死亡原因：年篇二：死亡证明模板死亡证明（存根）兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明承办人：派出所（盖章）年月------------------（年）公所户字号------------------死亡证明兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明年月篇三：居民死亡医学证明书原版格式居民死亡医学证明书死亡证明格式篇二死亡证明在医院一般都有现成的表格。
但如果说让自己现写，可以把这些内容写进去：一、死者的姓名；性别；年龄；家庭住址。
二、死亡的`原因。
三、死亡的地点。
四、死亡的时间。
五、证明人。
六、年月日。
医院死亡证明书篇三兹证明我村居民：xxx ，性别，汉族，系市xx镇xxx 村x 组村民，年月日出生，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxxx ，因xxx 病于xxxx 年xx 月xx 日在者家属联系人：xxx ，与死者关系xx ，联系方式。
特此证明。
村主任签字：20xx年xx月xx日医院死亡证明篇四医院死亡证明篇一：医院死亡证明样本篇一：医院死亡证明。
doc111死亡医学居民死亡医学证明书死亡医学证明书居民死亡殡葬证证明书存根省市区（县）街道（乡）编号：编号：编号：编号：icd编码：月日统计分类号：损伤中毒的外部原因：e编码：统计分类号：（以下由统计人员填写）根本死亡原因：年篇二：死亡证明模板死亡证明（存根）兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明承办人：派出所（盖章）年月------------------（年）公所户字号------------------死亡证明兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
意外死亡证明范文3篇
意外死亡证明范文3篇意外死亡证明。
尊敬的法医鉴定机构：我是申请人XXX，现就我XX年XX月XX日因交通事故不幸去世的情况向贵机构申请意外死亡证明。
我XXX年XX月XX日XX时许，因交通事故不幸去世。
当时我正在驾驶自己的车辆行驶在XX路上，突然一辆超速行驶的车辆冲出路口，与我相撞，造成了严重的交通事故。
在事故发生后，我被紧急送往医院抢救，但由于伤势过重最终不治身亡。
根据现场勘查和相关证人证言，交通事故是由对方驾驶车辆超速行驶并闯红灯所致，对方负有全部责任。
同时，经过法医鉴定，确认我在事故中并未酒后驾驶或有其他违规行为，可以排除我本人的过错。
基于上述事实和证据，我请求贵机构出具意外死亡证明，证明我是因为交通事故不幸去世的。
这份证明将对我家属的后续索赔和相关事务产生重要影响，希望贵机构能够尽快办理。
特此申请。
申请人，XXX。
日期，XX年XX月XX日。
意外死亡证明。
鉴定机构：根据申请人XXX的申请，我机构对其XX年XX月XX日因交通事故不幸去世的情况进行了调查和鉴定。
经过认真审查相关证据和现场勘查情况，现就此事出具意外死亡证明如下：申请人XXX于XX年XX月XX日XX时许，因交通事故不幸去世。
经调查和鉴定，事故是由对方驾驶车辆超速行驶并闯红灯所致，对方负有全部责任。
申请人在事故中并未酒后驾驶或有其他违规行为，排除了其本人的过错。
根据以上调查和鉴定结果，特此出具意外死亡证明，证明申请人XXX是因为交通事故不幸去世的。
此证明可作为申请人家属后续索赔和相关事务的重要依据。
鉴定机构XXX。
日期，XX年XX月XX日。
意外死亡证明申请人，XXX。
意外死亡证明已经出具，申请人XXX及其家属可凭此证明进行后续索赔和相关事务办理。
希望申请人及其家属能够妥善处理后续事宜，愿逝者安息。
法医鉴定机构XXX。
日期，XX年XX月XX日。
以上是一份意外死亡证明的范文，通过详细描述事故的发生过程和相关证据，以及出具证明的相关流程和格式，可以帮助申请人及其家属顺利办理后续事宜。
继承人公证前死亡证明(2篇)
第1篇兹证明：一、基本情况死者姓名：XXX，性别：男/女，出生日期：19XX年XX月XX日，出生地：XX省XX 市XX县，身份证号码：XXX。
二、死亡情况1. 死者于20XX年XX月XX日因疾病（疾病名称：XXX）去世，享年XX岁。
2. 死者去世前居住于XX省XX市XX县XX街道XX号。
3. 死者去世后，尸体于20XX年XX月XX日火化。
三、死亡证明书出具依据1. 死者去世后，其亲属向XX省XX市XX县XX医院申请出具死亡证明。
2. XX省XX市XX县XX医院经审查，确认死者已死亡，符合死亡证明出具条件。
3. XX省XX市XX县XX医院出具了《死亡证明书》（证明编号：XXX）。
四、继承人情况1. 死者配偶：XXX，身份证号码：XXX。
2. 死者子女：XXX（姓名、性别、出生日期、身份证号码）、XXX（姓名、性别、出生日期、身份证号码）。
3. 死者父母：XXX（姓名、性别、出生日期、身份证号码）、XXX（姓名、性别、出生日期、身份证号码）。
五、继承权公证1. 根据我国《继承法》的规定，死者去世后，其遗产应由法定继承人继承。
2. 为确保死者遗产的继承权得到合法、公正的处理，死者亲属向XX省XX市XX县XX公证处申请办理继承权公证。
3. XX省XX市XX县XX公证处经审查，确认死者亲属符合继承权公证条件，现予以出具继承权公证。
六、注意事项1. 本证明书仅作为死者死亡情况的证明，不具备法律效力。
2. 死者亲属在办理继承权公证过程中，应提供真实、完整的相关证明材料。
3. 如有异议，请及时向XX省XX市XX县XX公证处提出。
4. 本证明书一式两份，一份由死者亲属保存，一份由XX省XX市XX县XX公证处存档。
特此证明。
XX省XX市XX县XX医院印章20XX年XX月XX日附件：1. 死者《死亡证明书》2. 死者亲属身份证明材料3. 死者亲属与死者关系证明材料4. 其他相关证明材料第2篇死亡证明【证明编号】：[填写证明编号]【证明日期】：[填写证明日期]【证明单位】：[填写证明单位名称]【证明地址】：[填写证明单位地址]兹证明：[死者姓名]，性别[男/女]，出生日期[填写出生日期]，身份证号码[填写身份证号码]，原住址[填写原住址]，因[填写死亡原因]于[填写死亡日期]在[填写死亡地点]不幸去世。
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篇一：死亡证明
******医院
死因报告管理制度
1.死亡医学证明书的领用、发放制度
一、《居民死亡医学证明书》领用、发放、由医务科负责管理，医务科设专人负责此项工作。
收集工作由服务台负责管理。
上报工作由信息科完成。
二、医务科建立《居民死亡医学证明书》领用、发放登记记录。
三、各临床科室由科主任指派我院在职人员领用，进行《居民死亡医学证明》领用数量、编号、时间、领用人等项目登记。
四、各临床科室对领用的《居民死亡医学证明书》进行专项管理，不得遗失。
2.死亡医学证明书的使用登记制度
一、在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），应出具卫生部，公安部制发的《居民死亡医学证明书》。
二、各临床科室建立《居民死亡医学证明书》登记记录。
三、记录内容包括死者姓名、性别、年龄、死因诊断、死亡时间、开具的《居民死亡医学证明书》编号等内容。
四、医务科及各临床科室对登记记录进行检查，审核，进行考核。
3.死亡证明审核制度【死亡病例自查与奖惩制度】
一、我院死亡证明的开具、上报、统计工作是在死因管理领导小组领导下的院、科两级负责制。
二、各职能责任部门负责全院死亡证明开具、上报、统计的检查、监督工作，每月检查一次并不定期进行抽查，发现问题督促改正；临床各科科主任本人或指派专人负责本科死亡证明开具、填报、上报、登记的检查、监督工作；信息管理网络直报人员负责网络直报及统计工作，定期与疾病控制中心（防疫站）联系。
三、对在死亡医学证明书填报工作中做出显著成绩的个人或集体给予奖励。
四、凡有下列行为之一，医院及市、县卫生局应责令改正，予以通报批评；情节严重的，可对负有直接责任的主管人员或其他直接责任人员依法给予行政处分：
1、虚假、瞒报、伪造、篡改死亡医学证明书的；
2、出现死亡病例拒不填报或屡次迟报死亡医学证明书的；
五、对违反《统计法》构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
4.死亡证明书的填写基本要求
1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。
2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中文书写，不得用英文或英文缩写。
4、死亡证明书正面内容不得涂改，必须有医生签名及医院公章。
5、死亡证明书如死因不明，必须当时填写调查记录，内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列情况。
6、发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的，可以向警务部门反映，由警务部门协助确定死因。
凡填报意外损伤、中毒死亡，死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。
5.基础项目的填写要求
1、医学证明书编号：由公安和卫生部门统一编号。
2、死者户口所在地：城镇以街道、农村以乡为单位。
现住址：城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数，农村填写到行政村的村民组或自然寨。
3、死者姓名：指现时用的姓名；如为婴儿，可同时填写婴儿母亲的姓名；尚未起名者可记录
其母姓名，按“某某之子”或“某某之女”记录，以备调查；
4、性别：填男或女。
5、民族：按汉、回、壮、维吾尔、藏、白族等填写。
6、主要职业及工种：按就职时间最长的职业填写，并尽可能同时填写职业和具体的工作。
不符要求的填写如：工人、干部、操作工或退休。
7、身份证编号：填写15位或18位身份证号码，注意与出生日期保持一致。
8、婚姻状况：按法定的婚姻状况分为未婚、已婚(含再婚、复婚、分居)、丧偶、离婚、不详5种情况划记。
9、文化程度：按死者的最高学历的填写。
文盲指不识字，半文盲指稍识字，中学含中专，大学含大专。
10、生前工作单位：指就业所在或死前最后所在的、工作时间较长的单位。
11、出生日期及死亡日期：按公历年、月、日填写。
12、实足年龄：按周岁计算。
当年未过生日者：死亡年份－出生年份－1；已过生日者：死亡年份一出生年份。
未满l周岁的婴儿，填写实足月龄；28天内的新生儿，填写存活天数；未满1天的新生儿，填存活小时。
13、死亡地点：按死亡证明书上的5种情况填写；来院已死的死亡地点应为家中、赴医院途中。
14、可以联系的家属姓名：指最了解死者生前疾病或其它情况的直系亲属或亲友。
15、住址或电话或工作单位：指联系人的常住地址、联系电话和所在工作单位。
6.特殊项目的填写要求
1、死亡原因：填写导致死亡的疾病、损伤或并发症。
第i部分：是《死亡医学证明书》的主要内容，需要填写导致死亡的疾病以及更早的原因，是必须要填写的部分。
①按照导致死亡的顺序填写，(a)由(b)引起，(b)由(c)引起，(c)由(d)引起；
②)每行只能填写一个疾病；、
③ (a)行至少要填写一个疾病；
④发病距死亡的时间间隔应尽量填写，(a)到(d)的时间长度一定是从短到长。
⑤填写的行数是不限定的，根据情况可增加填写(e)、(f)等行。
⑥不要只填写临死方式/情形，例如“呼吸衰竭”、“循环衰竭”、“全身衰”等。
第ii部分：是对第ⅰ部分内容的补充，用于填写促进死亡，但与导致死亡的疾病或情况无关的其他有意义的情况，应根据具体情况填写。
①填写所有促进死亡、但与第i部分死亡原因顺序无关的疾病；②按照严重程度依次填写，无数目限制
2、发病到死亡的大概时间间隔：指第ⅰ部分报告的疾病从发病到死亡之间的间隔时间（时间单位为：分、小时、天、周、月或年），如询问不清，可以不填。
3、死者生前疾病的最高诊断医院：指第ⅰ部分报告的主要疾病最高级确诊的单位。
4、最高诊断依据：按实际确诊的各项依据划记；如实行诊断分级，取最高级别的诊断依据，b超、x光、心电图等特殊检查均放到“临床+理化”一栏；
5、住院号：未住院就诊者不填；
6、医师签名：由填写死亡证明书并承担法律责任的医师签名；
7、单位盖章：由填写医生所在单位加盖公章；
8、填报日期：指出具证明书的日期；－般应是死者死亡当日或随后几日内，如间隔过长应予以说明。
7.调查记录的填写要求
如来院已死，由诊治该死亡者的医生填写调查记录。
1、死者生前病史及症状体征：病历摘要和家属提供情况；内容应包括：
(1)本次发病的症状体征；包括起病急缓、病程长短、病情轻重、原发病的并发和继发、实验室检查结果、疾病的演变和治疗经过、有否后遗症即晚期效应等。
(2)发病时间；
(3)诊断单位；
(4)诊断依据；
(5)既往史及相关情况：包括死者生前以往患过的疾病以及可能影响健康的各种因素，如生长发育史、家族史、遗传史、职业史、接触史等。
以及死者生前的起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。
2、被调查者姓名：指接受死因调查的对象在此签名；
3、与死者的关系：指受调查者与死者的关系，如直系旁系亲属或邻里同事等关系；
4、联系地址或工作单位：指被调查者的具体地址和所在工作单位电话号码：
5、电话号码：指被调查者的联系电话号码；
6、死因推断：应为明确的疾病诊断名称，不应填写为症状、体征或来院已死等情况。
7、调查者签名：由填写调查记录并承担法律责任的医师签名。
8、调查日期：对死亡病例的凋查时间。
8.死亡医学证明书的编码
1、根本死亡原因icd编码：指icd—10，采用4位数编码；
2、统计分类号：指居民病伤死亡原因年报表总表的分类号（如卫统8表）
9.死因登记信息收集
1.报告对象
发生在院内的所有死亡个案均为死因登记报告的对象，包括在院内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民。
2.报告单位和报告人
（1）报告单位：各临床科室为死因信息报告的责任单位。
（2）报告人：
1）各临床医务人员均为死亡信息的报告人。
2）具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡医学证明书》。
3.死亡个案的填报
凡在院内发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡），均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》。
不明原因肺炎或死因不明者必须将死者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡医学证明书》上的调查记录栏内。
10.资料保存与管理
1.医院疾病预防控制机构应妥善保存死因登记信息原始资料，填报的《死亡医学证明书》由疾病预防控制机构按档案管理要求长期保存。
篇二：死亡证明
证明
兹有本社区居民，女，出生于年月日，户籍地址：号，该员于年月日因心肌梗塞病故；身份证号码：。
特此证明
社区居委会
2012-11-1篇三：死亡证明模板
死亡证明（存根）
兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明
承办人：
派出所（盖章）
年月
------------------（年）公所户字号------------------
死亡证明
兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明
年月篇四：死亡证明格式
死亡证明
本社区，***村，姓名**，身份证********，与*年*月*日*时，什么原因，在什么地方死亡。
特此证明
南湖社区
2012年 10 月9日。