男性生殖系统常见疾病共50页文档
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泌尿生殖系统常见疾病ppt文档
– X线：肾区高密度影，形态各异 – CT：肾盏肾盂内高密度影
– 阴性结石：尿路造影可见充盈缺损
输尿管结石（ureteral calculus）
• 肾结石下移而来，生理狭窄区易见
• 放射性绞痛、血尿；继发感染出现膀胱 刺激症状
• 影像学表现：
– X线：长轴垂直的椭圆形高密度影；造影见 阴性结石充缺；上方扩张积水
嗜铬细胞瘤
肾上腺皮质癌
• 临床表现：功能性多为皮质醇增多症 • 病理生理基础：
– 肿块较大，形状不规则，分叶，包膜不完整， 易出血、坏死、囊变。
– 淋巴结及远处转移出现早。 – 肿块周围及对侧肾上腺萎缩。
影像学表现
• 分叶状肿块，密度不均，偶见钙化 • 周边不规则强化环，中心坏死区无强化。 • 静脉瘤栓，腹膜后淋巴结转移、肝肾侵
润性生长，边界不清，可囊变 、出血、钙化等。
• 泌尿系统肿瘤
肾母细胞瘤
侵润破坏。 晚期肿瘤侵犯肾周围脂肪
• 泌尿系统肿瘤
CT表现
局限增厚或有菜花状结节 输尿管梗阻
周围组织受累，脂肪层模糊，膀胱壁局部增厚 盆腔淋巴结增大
• 泌尿系统肿瘤
肾上腺疾病
• 肾上腺增生 • 肾上腺腺瘤 • 嗜铬细胞瘤 • 肾上腺皮质癌 • 肾上腺结核 • 肾上腺囊肿
犯。
肾上腺皮质癌
肾上腺结核
• 临床表现：
– 皮质醇减少症（Addison’s病），表现为乏 力、消瘦、色素沉着、低血压、尿17－羟皮 质类固醇降低。
• 病理生理：
– 双侧同时累及皮质和髓质，大量干酪样坏死， 不同程度的纤维化和钙化，有时可见脓肿。
影像学表现
• 双侧肾上腺增大、变形、边缘不规则， 密度不均匀，中央坏死，晚期为广泛的 不规则钙化。
– 阴性结石：尿路造影可见充盈缺损
输尿管结石（ureteral calculus）
• 肾结石下移而来，生理狭窄区易见
• 放射性绞痛、血尿；继发感染出现膀胱 刺激症状
• 影像学表现：
– X线：长轴垂直的椭圆形高密度影；造影见 阴性结石充缺；上方扩张积水
嗜铬细胞瘤
肾上腺皮质癌
• 临床表现：功能性多为皮质醇增多症 • 病理生理基础：
– 肿块较大，形状不规则，分叶，包膜不完整， 易出血、坏死、囊变。
– 淋巴结及远处转移出现早。 – 肿块周围及对侧肾上腺萎缩。
影像学表现
• 分叶状肿块，密度不均，偶见钙化 • 周边不规则强化环，中心坏死区无强化。 • 静脉瘤栓，腹膜后淋巴结转移、肝肾侵
润性生长，边界不清，可囊变 、出血、钙化等。
• 泌尿系统肿瘤
肾母细胞瘤
侵润破坏。 晚期肿瘤侵犯肾周围脂肪
• 泌尿系统肿瘤
CT表现
局限增厚或有菜花状结节 输尿管梗阻
周围组织受累，脂肪层模糊，膀胱壁局部增厚 盆腔淋巴结增大
• 泌尿系统肿瘤
肾上腺疾病
• 肾上腺增生 • 肾上腺腺瘤 • 嗜铬细胞瘤 • 肾上腺皮质癌 • 肾上腺结核 • 肾上腺囊肿
犯。
肾上腺皮质癌
肾上腺结核
• 临床表现：
– 皮质醇减少症（Addison’s病），表现为乏 力、消瘦、色素沉着、低血压、尿17－羟皮 质类固醇降低。
• 病理生理：
– 双侧同时累及皮质和髓质，大量干酪样坏死， 不同程度的纤维化和钙化，有时可见脓肿。
影像学表现
• 双侧肾上腺增大、变形、边缘不规则， 密度不均匀，中央坏死，晚期为广泛的 不规则钙化。
第三十五章 泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查
第三十五章 泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查1.常见症状 （1）排尿异常及护理（2）尿液异常及护理2.辅助检查及护理 （1）实验室检查（2）器械检查（3）影像学检查第一节 常见症状（一）排尿异常及护理1.尿频——排尿次数增多而每次尿量减少。
常由泌尿、生殖道炎症、膀胱结石、前列腺增生等引起。
2.尿急——有尿意即迫不及待地要排尿且难以自控，但尿量很少。
多见于下尿路急性炎症或膀胱容量显著缩小。
3.尿痛——炎症。
4.排尿困难——膀胱以下尿路梗阻。
5.尿潴留①急性——膀胱颈部以下尿路严重梗阻、会阴部手术后。
②慢性——膀胱颈部以下尿路不完全性梗阻或神经源性膀胱。
6.尿失禁：尿不能控制而自主排出。
分型（总结TANG ） 表现见于 （1）真性（完全性） 外伤、手术、先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌受损 （2）压力性 当腹压突然增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时，尿液随意地流出 经产妇（3）充溢性（假性） 膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出慢性尿潴留 （4）急迫性严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生的尿液排空 膀胱严重感染（二）尿液异常及护理（按考试重要性，顺序微调TANG ）1.少尿或无尿（极其重要！）——急性肾衰竭。
少尿——每日尿量少于400ml ；无尿——每日尿量少于100ml。
2.血尿（1）镜下血尿：每高倍视野红细胞超过3个——不正常——镜下血尿。
病因——泌尿系慢性感染、结石、急性或慢性肾炎及肾下垂。
（2）肉眼血尿：病因——泌尿系肿瘤、急性膀胱炎、急性前列腺炎、膀胱结石或创伤等引起。
（选择题）【肉眼血尿】①初始血尿——病变在前尿道；②终末血尿——病变在膀胱颈部、三角区或后尿道；③全程血尿——病变在膀胱或其以上部位。
【补充】尿三杯试验TANG初始血尿——前尿道终末血尿——膀胱颈部、三角区或后尿道全程血尿——膀胱或其以上部位3.脓尿：每高倍视野白细胞超过5个以上——尿路感染。
病理-生殖系统疾病PPT课件
性传播疾病的症状因病种不同而有所差异，通常表现为生殖器部位的不 适或异常症状。
治疗性传播疾病的方法包括药物治疗、手术治疗和预防措施等，具体治 疗方案需根据病情而定。
04
生殖系统疾病的预防和治疗
预防措施
保持健康的生活方式
定期进行生殖系统检查
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，保持心 理健康，增强身体免疫力。
子宫内膜异位症的症状包括痛经、月 经不规律、性交疼痛、不孕等，严重 时可能导致盆腔粘连、卵巢囊肿等病 变。
卵巢囊肿
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，指卵巢内部或表面形成的囊状结构，通常分为生 理性囊肿和病理性囊肿。
卵巢囊肿的症状包括腹痛、月经不规律、腹部肿块等，严重时可能导致扭转、破裂 等并发症。
治疗卵巢囊肿的方法包括药物治疗、保守手术和根治手术等，具体治疗方案需根据 病情而定。
手术治疗
对于某些严重的生殖系统 疾病，如前列腺增生、睾 丸鞘膜积液等，可能需要 进行手术治疗。
其他治疗方法
如物理疗法、激光治疗等， 可用于治疗某些特定的生 殖系统疾病。
生殖系统疾病的康复和护理
康复治疗
根据病情需要，医生会制 定相应的康复治疗方案， 如理疗、功能锻炼等。
生活方式调整
在康复期间，患者需要调 整生活方式，如改善饮食 习惯、增加运动量等，以 促进康复。
病理-生殖系统疾病ppt课 件
• 引言 • 生殖系统疾病概述 • 生殖系统常见疾病 • 生殖系统疾病的预防和治疗 • 生殖系统疾病的预防和保健建议
01
引言
课程介绍
01
课程目标
本课程旨在介绍生殖系统疾病的基本概念、分类、病因、病理生理、临
床表现、诊断和治疗等方面的知识，帮助学生全面了解生殖系统疾病的
治疗性传播疾病的方法包括药物治疗、手术治疗和预防措施等，具体治 疗方案需根据病情而定。
04
生殖系统疾病的预防和治疗
预防措施
保持健康的生活方式
定期进行生殖系统检查
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，保持心 理健康，增强身体免疫力。
子宫内膜异位症的症状包括痛经、月 经不规律、性交疼痛、不孕等，严重 时可能导致盆腔粘连、卵巢囊肿等病 变。
卵巢囊肿
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，指卵巢内部或表面形成的囊状结构，通常分为生 理性囊肿和病理性囊肿。
卵巢囊肿的症状包括腹痛、月经不规律、腹部肿块等，严重时可能导致扭转、破裂 等并发症。
治疗卵巢囊肿的方法包括药物治疗、保守手术和根治手术等，具体治疗方案需根据 病情而定。
手术治疗
对于某些严重的生殖系统 疾病，如前列腺增生、睾 丸鞘膜积液等，可能需要 进行手术治疗。
其他治疗方法
如物理疗法、激光治疗等， 可用于治疗某些特定的生 殖系统疾病。
生殖系统疾病的康复和护理
康复治疗
根据病情需要，医生会制 定相应的康复治疗方案， 如理疗、功能锻炼等。
生活方式调整
在康复期间，患者需要调 整生活方式，如改善饮食 习惯、增加运动量等，以 促进康复。
病理-生殖系统疾病ppt课 件
• 引言 • 生殖系统疾病概述 • 生殖系统常见疾病 • 生殖系统疾病的预防和治疗 • 生殖系统疾病的预防和保健建议
01
引言
课程介绍
01
课程目标
本课程旨在介绍生殖系统疾病的基本概念、分类、病因、病理生理、临
床表现、诊断和治疗等方面的知识，帮助学生全面了解生殖系统疾病的
系统解剖学生殖系统男性生殖系统讲课文档
系统解剖学生殖系统男性生殖系统
第一页，共24页。
案例导学
患者，男性，72岁，2年前开始尿频、排尿困难，
3个月前，排尿困难加重，昨晚饮酒后受凉，突然不能 自行排尿，下腹胀痛、膨隆。 临床诊断：前列腺肥大。请思考以下问题： 1.男性尿道分几部分？
2.男性尿道的特点？ 3.病人出现了尿潴留，如果需要做膀胱穿刺，穿刺部位
第三页，共24页。
生殖系统概述
内生殖器
生殖腺 生殖管道 附属腺
男性 睾丸
附睾、 输精管 射精管、尿道
精囊、前列腺、尿道球腺
女性
卵巢 输卵管、子宫、 阴道
前庭大腺
外生殖器
阴囊、阴茎
阴阜、阴蒂、阴唇、处女膜
生殖系统的功能 1.产生生殖细胞:精子细胞、卵细胞
2.分泌性激素:雄激素、雌激素、孕激素
3.繁殖新个体 4.维持副性征，即第二性征
因为男性尿道较长，有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯，提起阴茎到一定角度可方便导尿管插 入。临床上作导尿或尿道扩张时，首先上提阴茎，使耻骨前弯消失以利插管。
第二十二页，共24页。
男性不育
男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年 以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕，称为不育症。发生率 为10%左右。其中单属女方因素约为50%，单纯男方因素约为30% ，男女共有约20%。男性不育症根据临床表现，可分为绝对不育 和相对不育两种。
分头、尾两部 头内有一个高度浓缩的细胞核， 核的前2/3有顶体覆盖，内含多 种水解酶，参与受精。
核型：23,X或23,Y
生成的精子脱落在管腔中，然后经曲精小管、直精小管、输出小管进入附睾中贮 存，射精时，精子随精浆一同排出。如果没有射精，精子贮存到一定时间后，就 会被分解然后被组织吸收。
第一页，共24页。
案例导学
患者，男性，72岁，2年前开始尿频、排尿困难，
3个月前，排尿困难加重，昨晚饮酒后受凉，突然不能 自行排尿，下腹胀痛、膨隆。 临床诊断：前列腺肥大。请思考以下问题： 1.男性尿道分几部分？
2.男性尿道的特点？ 3.病人出现了尿潴留，如果需要做膀胱穿刺，穿刺部位
第三页，共24页。
生殖系统概述
内生殖器
生殖腺 生殖管道 附属腺
男性 睾丸
附睾、 输精管 射精管、尿道
精囊、前列腺、尿道球腺
女性
卵巢 输卵管、子宫、 阴道
前庭大腺
外生殖器
阴囊、阴茎
阴阜、阴蒂、阴唇、处女膜
生殖系统的功能 1.产生生殖细胞:精子细胞、卵细胞
2.分泌性激素:雄激素、雌激素、孕激素
3.繁殖新个体 4.维持副性征，即第二性征
因为男性尿道较长，有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯，提起阴茎到一定角度可方便导尿管插 入。临床上作导尿或尿道扩张时，首先上提阴茎，使耻骨前弯消失以利插管。
第二十二页，共24页。
男性不育
男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年 以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕，称为不育症。发生率 为10%左右。其中单属女方因素约为50%，单纯男方因素约为30% ，男女共有约20%。男性不育症根据临床表现，可分为绝对不育 和相对不育两种。
分头、尾两部 头内有一个高度浓缩的细胞核， 核的前2/3有顶体覆盖，内含多 种水解酶，参与受精。
核型：23,X或23,Y
生成的精子脱落在管腔中，然后经曲精小管、直精小管、输出小管进入附睾中贮 存，射精时，精子随精浆一同排出。如果没有射精，精子贮存到一定时间后，就 会被分解然后被组织吸收。
第四十五章 泌尿男性生殖系统其他常见病
【二、包茎】
（一）临床表现 新生儿和婴幼儿的包皮与阴茎头粘连,1岁以内上皮粘连逐渐被吸收,包皮 与阴茎头分开。 包茎可致包皮口极度狭小,影响排尿,排尿时包皮被积聚的尿液冲起如球。 若广泛粘连,则不形成球形,可造成排尿困难。 另外,包皮内可积垢,或形成包皮垢结石,并发慢性炎症刺激,易引起阴茎 头炎及包皮口和尿道外口炎症,导致尿道外口狭窄。长期慢性炎症反复刺 激可致阴茎癌。 包皮口较紧,勉强翻转包皮后未及时复位,使包皮紧勒于冠状沟,远端包皮 和阴茎头静脉回流障碍,引起阴茎头及包皮水肿称为嵌顿包茎。若不及时 处理,包皮和阴茎头可发生滑烂,甚至坏死。
外科学 第四十四章 泌尿男性生殖系统其他常见病 第二节 包皮过长与包茎
【一、包皮过长】
外科学 第四十四章 泌尿男性生殖系统其他常见病
第二节 包皮过长与包茎
【二、包茎】
包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻,阴茎头不能 外露。
外科学 第四十四章 泌尿男性生殖系统其他常见病
第二节 包皮过长与包茎
外科学 第四十四章 泌尿男性生殖系统其他常见病 第五节 精索静脉曲张
【病因】
精索静脉曲张 是指精索蔓状静脉丛因回流不畅形成局部静脉扩张、变长和迂曲。
精索静脉曲张与其解剖特点和后天性因素有关。 左侧精索内静脉呈直角汇入左肾静脉, 左侧精索内静脉下段受乙状结肠的压迫,
肠系膜上动脉和主动脉搏动时易压迫左肾静脉
第五节 精索静脉曲张
【诊断】
站立位检查,患侧阴囊松弛,睾丸及阴囊下垂,触诊时睾丸上方曲张的静脉 似蚯蚓状团块,
平卧位时,曲张静脉团缩小或消失。检查局部体征不明显时用力屏气,可 呈现曲张静脉。
近年对亚临床型精索静脉曲张釆用多普勒、核素扫描帮助明确诊断。
（一）临床表现 新生儿和婴幼儿的包皮与阴茎头粘连,1岁以内上皮粘连逐渐被吸收,包皮 与阴茎头分开。 包茎可致包皮口极度狭小,影响排尿,排尿时包皮被积聚的尿液冲起如球。 若广泛粘连,则不形成球形,可造成排尿困难。 另外,包皮内可积垢,或形成包皮垢结石,并发慢性炎症刺激,易引起阴茎 头炎及包皮口和尿道外口炎症,导致尿道外口狭窄。长期慢性炎症反复刺 激可致阴茎癌。 包皮口较紧,勉强翻转包皮后未及时复位,使包皮紧勒于冠状沟,远端包皮 和阴茎头静脉回流障碍,引起阴茎头及包皮水肿称为嵌顿包茎。若不及时 处理,包皮和阴茎头可发生滑烂,甚至坏死。
外科学 第四十四章 泌尿男性生殖系统其他常见病 第二节 包皮过长与包茎
【一、包皮过长】
外科学 第四十四章 泌尿男性生殖系统其他常见病
第二节 包皮过长与包茎
【二、包茎】
包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻,阴茎头不能 外露。
外科学 第四十四章 泌尿男性生殖系统其他常见病
第二节 包皮过长与包茎
外科学 第四十四章 泌尿男性生殖系统其他常见病 第五节 精索静脉曲张
【病因】
精索静脉曲张 是指精索蔓状静脉丛因回流不畅形成局部静脉扩张、变长和迂曲。
精索静脉曲张与其解剖特点和后天性因素有关。 左侧精索内静脉呈直角汇入左肾静脉, 左侧精索内静脉下段受乙状结肠的压迫,
肠系膜上动脉和主动脉搏动时易压迫左肾静脉
第五节 精索静脉曲张
【诊断】
站立位检查,患侧阴囊松弛,睾丸及阴囊下垂,触诊时睾丸上方曲张的静脉 似蚯蚓状团块,
平卧位时,曲张静脉团缩小或消失。检查局部体征不明显时用力屏气,可 呈现曲张静脉。
近年对亚临床型精索静脉曲张釆用多普勒、核素扫描帮助明确诊断。
男性生殖系统常见疾病PPT讲稿
2020/8/2
26
• 将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如 • 先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素
不敏感，失去了下降的动力。
• 下丘脑产生的黄体生成素释放激素使脑下
垂体分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏，亦
可影响睾丸下降的动力作用。
2020/8/2
27
1、影响生育能力 2、极易发生恶变 3、容易发生损伤 4、产生心理障碍
状结构：由输精管、睾丸动脉、蔓状 静脉丛、神经及 其他小管道组成， 表面为被膜包绕。
2020/8/2
16
什么是精索静脉曲张？
• 精索静脉曲张是青年男子的一种常病，
精索里的静脉由于某种原因导致血液回 流受阻，血液淤积，造成精索里的蔓状 静脉丛迂曲、伸长和扩张，在阴囊里形 成蚯蚓 状的团块，这就是精索静脉曲张。
• 治疗： ✓包皮环切手术，特别是对那些经常发生包皮内板
阴茎头炎症、分泌物较多的包皮过长者。
✓包皮稍长者，嘱其注意个人卫生，每日上翻清洗，
不应盲目强调给予包皮环切手术。
2020/8/2
12
隐匿阴茎
• 定义：指耻骨部脂肪过多，而附着于阴茎
体的阴茎皮肤不足，以致阴茎隐匿于耻骨 部的皮肤中。触诊时可感觉到阴茎海绵体 是正常的，用手向后推移阴茎周围的皮肤， 即可显露出阴茎。
2020/8/2
31
• 睾丸鞘膜积液的诊断：在阴囊部位的囊
性肿物，睾丸触诊不满意，肿块大小不 随体位而变化，肿块有波动感，透光试 验阳性即可确诊。
✓II度：看不见但能扪及迂曲的静脉； ✓III度：阴囊部位皮肤上可见曲张的静脉。
2020/8/2
20
精索静脉曲张
2020/8/2
21
附睾炎
泌尿男生殖系肿瘤及其它疾病PPT课件
• 1、一岁内可自行下降。
• 2、1~2岁可应用促性腺素释放素。
35
包茎和包皮过长
• 包茎：包皮不能上翻使阴茎头外露；包皮过长：
包皮长遮盖阴茎头和尿道外口，可以翻转显露阴
茎头。
• 3~4岁包皮自然翻转（90%）
• 阴茎头包皮炎,包皮粘连，尿道外口狭窄--阴茎
癌
• 嵌顿性包茎
• 治疗
包皮过长，可上翻，无压迫--清洁
早期手术为主 精原细胞瘤：放疗敏感
化疗敏感：苯丙酸氮芥 等
烷化剂 5年生存率达50-100%左 右 胚胎癌、畸胎癌应行腹膜后淋巴结清除术
31
前列腺癌
• 病因：不清，可能与遗传、食物、性激素有关 • 病理：
1、98%为腺癌 2、发生于前列腺外周带，多数为多病灶 3、转移：可经局部淋巴和血行扩散，血行转 移
摩液中持续有致病菌存在。
• 肛诊：前列腺增大，质软，压痛。病程长者--前
列腺缩小，变硬，不均匀，有小硬结。
• 前列腺液：白细胞>10个/HPF，卵磷脂小体减少。 • 分段尿及前列腺液培养：菌落计数VB3>VB110倍，
或VB1、VB2细菌培养阴性，VB3和前列腺细菌培 养阳性诊断前列腺炎
• 治疗：1. 抗炎治疗；2.热水坐浴理疗；3.前列腺
坏死，分泌物恶臭，常合并感染 4、腹股沟淋巴结肿大 诊断： 1、易延误诊治 2、活检 3、腹股沟淋巴结肿大（并不全是转移癌）
27
28
• 治疗：
1、手术： 包皮环切术-局限在包皮者 阴茎部分切除术：距肿物2cm切断 淋巴结清除术：同时或术后2-6周控制感染
后 2、放疗：早期、年青人 3、化疗：博来霉素
确诊方法：直肠针吸细胞学或穿刺活组织检查 33
泌尿男生殖系统感染
殖，终而侵袭组织而引起感染。这也是尿路感染
发病机制中的重要环节。
尿路上皮细胞能分泌粘蛋白，如氨基葡萄糖
聚糖、糖蛋白、粘多糖等，皆有抵制细菌的粘附
作用。粘蛋白似一层保护屏障，当保护层受到损
害，细菌就能粘附于尿路上皮细胞表面而引起感
染。
第五页，共五十五页。
防御机制(fánɡ yù jī zhì)
输尿管开口抗返流：一旦(yīdàn)细菌在膀胱形
机体抗病能力减低：
糖尿病、高血压、妊娠、先天免疫缺陷等。
医源性因素：
泌尿系器械(qìxiè)检查，如留置导尿管、造病管、 膀 胱镜检查、尿道扩张由于无菌观点不严或擦伤粘 膜，可引入致病菌而使原有病变扩散或诱发感染。
第七页，共五十五页。
诱发(yòufā)感染的病理基础
肾实质病变 ：
间质性肾炎、肾损伤、肾功能衰竭等。
男性常继发于其他 病变 (qítā) ，如急性前列腺炎、 前列腺增生、肾感染、结石，或尿道狭窄等。
第二十四页，共五十五页。
第二十五页，共五十五页。
病理
常为浅表膀胱炎症，仅累及粘膜及粘膜下层。
粘膜充血、水肿、有片状出血斑、炎性细胞浸润。 以尿道内口及膀胱三角最明显。可有浅表溃疡或 覆 盖 脓 苔 。 一 般 情 况 (qíngkuàng) 下 有 自 愈 倾 向 ， 经 治 愈后粘膜可不遗痕迹。若治疗不彻底或有上尿路 感 染 ， 有 残 余 尿 或 异 物 存 在 的 情 况 (qíngkuàng) 下 ， 炎 症常转为慢性。
若致病菌及诱因未彻底去除，即可转变成慢性肾 盂肾炎。
第十五页，共五十五页。
临床表现
发热 来势急剧，体温可升高至39℃以上，伴有 发冷、畏寒、筋骨酸痛、头痛、恶心呕吐、食 欲不振。热型类似败血症，持续1周后可以消退， 2周后逐渐恢复。
《生殖系统疾病 》课件
症状：睾丸疼痛、肿胀、发热、 红肿等
治疗：抗生素治疗、物理治疗、 手术治疗等
预防：保持个人卫生、避免创 伤、定期体检等
睾丸肿瘤
病因：不明确，可能与遗传、环境、生活习惯等因素有关
症状：睾丸肿大、疼痛、阴囊沉重感等
诊断：超声检查、血液检查、活检等
治疗：手术切除、化疗、放疗等
预防：定期体检、保持良好的生活习惯、避免接触有害物质等
尿道结石
尿道结石的定义：尿道结石是尿道内形成的结石，可引起尿道阻塞和 疼痛。
尿道结石的症状：尿道结石的症状包括尿道疼痛、尿道阻塞、尿道 出血等。
尿道结石的治疗：尿道结石的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
尿道结石的预防：尿道结石的预防方法包括多喝水、避免憋尿、避 免高钙饮食等。
睾丸炎
病因：细菌感染、病毒感染、 创伤等
的发生
加强个人卫 生，保持生 殖器官的清
洁和干燥
避免过度劳 累和压力过 大，保持良 好的心理状
态
及时治疗其 他疾病，如 糖尿病、高 血压等，以 降低生殖系 统疾病的发
生风险
生殖系统疾病的控制策略
定期体检：及时发现疾病，早期治疗 健康生活方式：保持良好的生活习惯，如饮食、运动等 避免感染：避免接触感染源，如性传播疾病等 药物治疗：根据病情，选择合适的药物进行治疗 心理支持：提供心理支持，帮助患者克服心理障碍 社会支持：加强社会对生殖系统疾病的认识和关注，提高预防和控制意
包皮过长
不能正常露出
症状：包皮口狭窄，排尿 困难，包皮红肿，疼痛等
病因：先天性或后天性因 素，如包皮过长，包皮粘 连等
治疗：手术治疗，如包皮 环切术，药物治疗，如抗 生素等
预防：注意个人卫生，保 持包皮清洁，避免过度刺 激等
《外科学》第9版课件—男性生殖系统感染
（四）并发症
急性尿潴留、附睾炎、直肠或会阴瘘，血行感染可同时发生肾盂肾炎
（五）治 疗
1.给予全身支持治疗，卧床休息，大量饮水，退热止痛 2.如出现急性尿潴留，可行耻骨上膀胱穿刺造口，尽量避免经尿道留置尿管 3.快速有效地应用抗生素是治疗的关键。常选用喹诺酮类如环丙沙星、氧氟沙星；以及头 孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等。如衣原体感染可用红霉素、阿奇霉素等。如淋球菌感染 可用头孢曲松。如厌氧菌感染则用甲硝唑。一疗程7日，可延长至14日 4.并发前列腺脓肿则应经会阴切开引流
（四）诊断和鉴别诊断
根据上述临床表现，诊断并无困难，但需与阴囊内其他疾病鉴别。附睾结核形成寒性脓肿， 合并细菌感染时往往出现急性炎症表现。睾丸扭转多见于青少年，常在安静状态下发病， 起病突然，阴囊部疼痛剧烈。B超有助于鉴别，急性附睾炎显示血流增加，睾丸扭转则血流 阻断
（五）治疗
急性期应卧床休息，多饮水，避免性生活。托起阴囊以减轻疼痛。可服用退热止痛药。 0.5%利多卡因精索封闭可减轻疼痛。抗生素治疗，病情较重者，宜尽早静脉用药。如 形成脓肿，可切开引流
（四）诊 断
1.根据典型的临床表现，诊断并不困难 2.经直肠前列腺指诊：病变早期，前列腺一般比较饱满，前列腺液较多；病程较长时，前列腺体 积缩小，质地韧硬 3.B超可见前列腺内部回声不均匀，前列腺被膜增厚。膀胱镜检查可见后尿道、精阜充血、肿胀 4.慢性细菌性前列腺炎前列腺液内白细胞增多（＞10个/高倍视野），磷脂小体减少，细菌培养可 呈阳性。慢性非细菌性前列腺炎前列腺液可见多量白细胞，但细菌培养为阴性。而前列腺痛前列 腺液内无白细胞增多，且细菌培养呈阴性
（二）病 理
在前列腺腺泡内和间质中有不同程度的浆细胞和巨噬细胞浸润，前列腺组织内有钙化或 微结石产生，前列腺被膜增厚
泌尿男生殖系统其他疾病ppt课件
治疗
2. 手术治疗 • 手术指征 用于症状较重，经非手术治疗症状不缓解者以及精索静脉曲张 较轻但检测精液有关指标异常（包括精子数目减少、活力降低 和形态异常），尤其是青少年患者伴有睾丸萎缩者应尽早手术， 以预防不育症。
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治疗
• 手术方式
（1）开放手术行精索内静脉高位结扎有多种。手术可分经阴 囊、腹股沟及腹膜后等入路。临床常用的有方法有经腹股沟管 精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同，显露精索，找出精索 内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可 同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显 微镜，利用放大镜的放大作用，游离精索内静脉的分支并逐一 结扎，并保护精索内动脉及淋巴管,复发率低，并发症少。
但左右睾丸之间的蔓状静脉丛互相交错，因此一旦左侧精索内 静脉曲张，静脉压力升高，达到一定程度后，亦可累及右侧精 索静脉而发生双侧静脉曲张。
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病因和发病机制
少数精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性 不育。其主要原因在于肾上腺的代谢产物，如皮质醇、儿茶酚 胺以及毒性代谢产物如5-羟色胺等，都会随精索静脉血逆流至 睾丸，同时血液淤积导致CO2蓄积，对睾丸的生精上皮有较强 的毒副反应，进而抑制睾丸的生精功能。
• 泌尿系症状，血尿，由于肾脏下垂，活动幅度增大， 可使肾脏的血管受到牵拉，甚至扭曲，引起肾脏瘀血， 诱发血尿。
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症状
• 消化系统症状，下垂的肾脏对腹腔神经丛的牵拉而引起神经 反射紊乱，导致消化功能紊乱，以致消化不良，上腹胀满，胃 纳减退，恶心，呕吐等。
• 神经官能方面的症状，少数病人可出现紧张，伴有失眠、头 晕乏力、记忆力减退等。极少数病人可出现Dietl危象 ：系肾蒂 突然牵拉或输尿管发生急性梗阻所致，表现有肾绞痛、恶心、 呕吐、虚脱、脉搏增快等症状。
生殖系统疾病医学课件
女性生殖系统
包括卵巢、输卵管、子宫、阴道 等器官，主要功能是产生卵子、 分泌性激素，以及孕育胎儿。
生殖系统的正常生理
男性生殖系统的正常生理
精子的产生和成熟需要一定的时间和环境，同时男性射精过程也需要神经和肌 肉的协调。
女性生殖系统的正常生理
卵子的成熟和排卵需要一定的激适
保持良好的心态，学会调节情 绪，减轻压力，对生殖系统健
康有益。
及时就医
如出现任何生殖系统异常症状 ，应及时就医，接受专业治疗
和建议。
谢谢
THANKS
预防生殖系统疾病。
适度运动
定期进行适度的体育锻 炼，可以提高身体的抵 抗力，降低患病风险。
避免不良习惯
戒烟、限酒、避免过度 劳累和不良的生活习惯， 有助于维护生殖系统健
康。
保健建议
01
02
03
04
保持清洁
保持生殖器官的清洁和卫生， 可以预防感染和其他相关疾病
。
合理休息
保证充足的睡眠和休息，有助 于恢复身体机能，提高免疫力
诊断方法
病史采集
体格检查
详细了解患者的病史，包括生殖系统症状 、家族史、性生活史等，有助于医生初步 判断生殖系统疾病的类型。
对患者的生殖器官进行详细的触诊和视诊 ，检查是否有异常肿块、颜色改变、分泌 物异常等，有助于发现病变。
实验室检查
影像学检查
通过采集患者的血液、尿液、生殖道分泌 物等进行化验，可以检测生殖系统相关指 标和病原体，为诊断提供依据。
宫颈炎
宫颈炎是女性常见生殖系统炎症性疾病，主要症状包括宫 颈红肿、疼痛、接触性出血等。宫颈炎的病因可能与细菌 感染、病毒感染等有关。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，主要症状包括 经量增多、经期延长、下腹部包块等。子宫肌瘤的病因可 能与激素水平有关。
包括卵巢、输卵管、子宫、阴道 等器官，主要功能是产生卵子、 分泌性激素，以及孕育胎儿。
生殖系统的正常生理
男性生殖系统的正常生理
精子的产生和成熟需要一定的时间和环境，同时男性射精过程也需要神经和肌 肉的协调。
女性生殖系统的正常生理
卵子的成熟和排卵需要一定的激适
保持良好的心态，学会调节情 绪，减轻压力，对生殖系统健
康有益。
及时就医
如出现任何生殖系统异常症状 ，应及时就医，接受专业治疗
和建议。
谢谢
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预防生殖系统疾病。
适度运动
定期进行适度的体育锻 炼，可以提高身体的抵 抗力，降低患病风险。
避免不良习惯
戒烟、限酒、避免过度 劳累和不良的生活习惯， 有助于维护生殖系统健
康。
保健建议
01
02
03
04
保持清洁
保持生殖器官的清洁和卫生， 可以预防感染和其他相关疾病
。
合理休息
保证充足的睡眠和休息，有助 于恢复身体机能，提高免疫力
诊断方法
病史采集
体格检查
详细了解患者的病史，包括生殖系统症状 、家族史、性生活史等，有助于医生初步 判断生殖系统疾病的类型。
对患者的生殖器官进行详细的触诊和视诊 ，检查是否有异常肿块、颜色改变、分泌 物异常等，有助于发现病变。
实验室检查
影像学检查
通过采集患者的血液、尿液、生殖道分泌 物等进行化验，可以检测生殖系统相关指 标和病原体，为诊断提供依据。
宫颈炎
宫颈炎是女性常见生殖系统炎症性疾病，主要症状包括宫 颈红肿、疼痛、接触性出血等。宫颈炎的病因可能与细菌 感染、病毒感染等有关。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，主要症状包括 经量增多、经期延长、下腹部包块等。子宫肌瘤的病因可 能与激素水平有关。