官科学-鼻与鼻窦的应用解剖及生理

鼻前庭：前鼻孔--鼻阈，皮 鼻阈（鼻内孔）：鼻前庭皮
下富含皮脂腺、汗腺和毛囊，肤与鼻粘膜交界处的弧形隆
是疖肿的好发部位。
起。
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鼻腔
鼻腔
鼻前庭 左、右固有鼻腔
内壁 鼻中隔
外壁
顶壁
上、中、下鼻甲 与前颅窝相邻
上、中、下鼻道
鼻窦的开口
底壁 与口腔相邻
前后鼻孔
固有鼻腔：鼻阈--后鼻孔，有顶、底、内、外四壁，通
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鼻窦
鼻腔周围的骨内含气空腔
鼻窦
前组 鼻窦
后组 鼻窦
额窦 上颌 前组 窦 筛窦
后组 筛窦
开口于 中鼻道
开口于 精品上医学鼻pp道t
蝶窦
开口于 蝶筛隐窝 20
鼻窦
鼻窦的开口位置
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鼻窦
上颌窦：
位置：上为眼眶，下为口顶，内 为鼻腔，前为面部。
特点：发育最早、位低、开口高、 与尖牙和磨牙临近。故上颌窦炎 的发病率最高，且不易引流。
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鼻窦
额窦：
左右各一，大小形状不规则， 不对称。窦底相当于眼眶内上 角，此壁最薄，急性炎症时， 压痛最明显。
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鼻窦
源自文库
筛窦：
分前后两组，每侧由10个左右 大小不等、形状各异的气房组 成。
顶部为筛骨板，与前颅窝相隔， 外侧菲薄如纸，与眼眶相隔， 故筛窦和眼眶疾病可相互影响。
极奋斗时，往往用右鼻孔进行呼吸，而左鼻孔恰恰相反，在轻松、
安宁的时候，常用左鼻孔进行呼吸。目前，科学家们正在探索如
何将左右鼻孔呼吸的不同作用精品使医用学p于pt 医疗上。
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鼻腔的作用
• 嗅觉功能： • 起识别、报警、增进食欲、影响情绪等作用。
•小知识： •一个没有受过专门训练的人，只能辨别出不到2000种的气味， 而一位训练有素的人则可辨别出10000种以上气味。据科学家 们的统计，世界上存在着有气味的物质多达40万种，但令人感 到舒适惬意的只有一半。 •小孩长到三四岁时，总以为所有的气味都是好闻的。这个年龄 段的儿童，嗅觉特别敏感。初生婴儿，从呼吸中可以辨认出谁 是自己的母亲。
8
外鼻
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9
外鼻
血运：
动脉---主要来自面动脉
静脉---来自面静脉、眼静 脉 危险三角区：鼻根部与上 唇之间的三角形区域
静脉回流可 至海绵窦
面部的静脉无 瓣膜，血液可 以上下流动
危 险
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鼻的解剖
鼻腔
鼻腔被鼻中隔分 隔为左右两腔， 前部由皮肤覆 盖，称鼻前庭； 后部由粘膜覆盖 称固有鼻腔。
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外壁： 各鼻窦开口： 前组鼻窦开口于中 鼻道 后组鼻窦开口于上 鼻道及蝶筛隐窝。
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鼻腔粘膜
嗅区粘膜：为中 鼻甲游离缘以上 部分。嗅细胞位 于粘膜深部，分 泌浆液性液体， 能溶解到达嗅区 的物质微粒，产 生嗅觉。
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鼻的应用解剖
鼻窦
鼻窦的体表投影
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nose
我们的鼻子 是用来做什么的
？
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鼻子的故事
鼻子位于脸部中央，最受人 注意，是一个人的重要特征。
人的鼻子千差万别，世界上 没有完全一样的鼻子。
自古以来，人们对鼻子的外形就 很挑剔。
伟大的生物学家达尔文，由于鼻 在古代波斯子，长鼻得子大丑而陋丑的，王差储点，不让他登上 不能承继王贝位格。尔号舰去考察世界。
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鼻子的故事
人类学家发现鼻子的形状和大小有着种族的差别。 白种人鼻梁高、鼻根窄、鼻尖小，呈鹰嘴鼻； 黑种人鼻梁低，鼻根宽、鼻尖大，像扁平朝天鼻； 黄种人居于二者之间。
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鼻子的故事
人类学家发现鼻子的形状和大小还有着地域的差别
南方热带地区
北方寒冷地区
鼻
鼻
子
道
宽
短
而
扁
鼻
鼻
子
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鼻腔的作用
• 共鸣作用： • 声音通过鼻腔和鼻窦时，产生共鸣作用，变得洪
亮锐耳，语言中的n，ng音是鼻音。 • 鼻塞时——闭塞性鼻音 • 腭裂、腭麻痹时——开放性鼻音
• 反射作用： • 喷嚏反射——清除刺激物 • 鼻肺反射——调节呼吸
鼻窦的作用
• 声音的共鸣作用。 • 减轻头颅重量。
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鼻窦
蝶窦：
顶壁为颅底的蝶鞍，鞍内有脑 垂体。 位置最深，是手术切除垂体肿 瘤的途径。
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鼻窦
正常鼻窦X线
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鼻窦
正常鼻窦CT
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鼻窦
正 常 鼻 窦
M RI
冠 状 位
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鼻的生理 鼻腔的作用
• 呼吸功能： • 调温：丰富的血管 • 调湿：丰富的腺体（每天1000ml） • 清洁：鼻毛过滤、粘液毯、溶菌酶、喷嚏反射。
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• 外壁：
• 鼻甲（上中下） 鼻道（上中下）
• 下鼻甲前端接近鼻阈，后端距咽鼓管 咽口约1.0-1.5cm。
• 注意：下鼻道后端粘膜下有鼻-鼻咽静
脉丛，是老年人鼻出血的好发部位。
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鼻腔粘膜
呼吸区粘膜：为中鼻甲游
离缘及以下部分，约占鼻腔 面积的2/3.粘膜内含丰富的 腺体和杯状细胞，具有分泌 功能;中鼻甲下缘及下鼻甲粘 膜下有丰富的静脉组成的海 绵状组织，具有灵敏的舒缩 性;能迅速调节鼻腔粘膜血流 量;所以，鼻腔对吸入的空气 具有清洁过滤、湿润和调温 作用。
•小知识：
•人 们 在 正 常 呼 吸 时 ， 轮 流 地 使 用 左 右 鼻 孔 ， 这 在 医 学 上 称 做 “鼻循环”。鼻循环的周期为2.5～4小时，而且年岁愈大，周期 愈长，有的人换鼻呼吸一次的时间可达8小时。
•左右鼻孔呼吸对人体的影响不同。用右鼻孔呼吸时，大脑容易
兴奋，神经处于紧张状态，因此，当人们要进行紧张的工作或积
过后鼻孔，与鼻咽部相通。
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• 顶壁： • 即筛板，与颅前窝相
隔。 • 注意：筛板薄而脆，
容易因外伤、手术， 而损伤出现脑脊液鼻 漏。
• 底壁： • 即硬腭，与口腔相隔。
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• 内壁：
• 即鼻中隔，由筛 骨正中板、鼻中 隔软骨及犁骨构 成。
• 注意：其前下方 粘膜血管丰富呈 网状，极易出血， 故称易出血区， 是青少年鼻出血 的好发部位。
道
高
长
而
挺
有利于散热
有利于加温
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鼻的应用解剖
鼻是嗅觉器官，也是呼吸的门户。 外鼻
鼻
鼻腔
鼻窦
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6
鼻的解剖
外鼻
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外鼻
形状：形如三边锥体 突出于面部中央
结构：
外鼻
皮肤
支架
骨部 软骨部 软骨性
骨性
鼻外侧软骨 鼻中隔软骨 大翼软骨 鼻骨 上颌骨额突 额骨鼻部
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