听力残疾儿童助听器验配定点机构评价指标和标准

上一年度质量评价应达合格或以上。
符合得4分，不完全符合1-3分，不符合0分。
二、服务场地和环境
（20分）
20
服务总面积应大于40平方米，具备无障碍环境设施;应符合安全、消防、卫生、环境保护等现行国家有关法规和标准要求；
应在明显位置悬挂、张贴助听器验配服务流程，助听器验配师照片、简介，服务人员行为规范;服务区域内各类设施应摆放有序，便于使用，并保持环境整洁美观；设有测听室、档案室、耳模室、助听器验配室、助听器维修室、评估室及康复指导室等，应尊重服务对象隐私；
5
辅听设备选配根据个体需求选配无线调频系统、电视伴侣等辅听设备；参照助听器验配服务的使用指导、随访服务和质量监管对选配辅听设备的服务对象实施后续服务。
查阅资料，现场核查，基本符合得1-5分、部分符合3分，未开展0 分
合计
专家组签字：
测听室应不少于6平方米，符合GB/T16403中第11项的要求;耳模室不少于10平方米；
评估室应符合GB/T16296中第4、第5、第6项的要求。
现场核查，基本符合8-20分，不完全符合1-17分，不符合0分。
3、人员
（10分）
6
专业技术人员数量应与机构服务量相匹配，且不低于3名。至少有1名取得助听器验配师资格(国家职业资格4级)，或取得执业医师资格，或持有小儿听力学或助听器验配培训证书的人员；
15
听力评估与言语测试参照《陕西省听力残疾儿童助听器验配定点机构服务规范》具体内容。
查阅资料，现场核查，基本符合得8-15分、部分符合3-12分、未开展0分。
5
制定听力解决方案参照《陕西省听力残疾儿童助听器验配定点机构服务规范》具体内容。
查阅资料，现场核查，基本符合得5分、部分符合1-4分，未开展得0分。
查阅资质原件，至少1人持有得6分，无人持有为0分。
4
专业人员接受业务领域知识再培训及继续教育每年应不少于20小时。
至少1人接受过专项培训且成绩合格的4分，培训但成绩不合格及无人接受培训均为0分
4、设备
（15分）
15
必须具有带扬声器的纯音听力计，电耳镜，取耳印或耳模制作设备，助听器编程设备，简易助听器维修工具，声级计，声场校准设备；
听力
机构名称： 评价日期： 标准分值：100分
指标
标准
分值
评分与计分
备查材料或检查方法
评估机构
计分
复核
计分
一、机构资质
(5分）
1
持有营业执照、二类医疗器械经营许可证、组织机构代码证等相关证照，经营范围应包含助听器验配服务等。
查阅资料，如不具备则一票否决。
4
前三年无重大违法记录，信用状况良好；
具有依法缴纳税收和社会保险的证明；
15
助听器验配参照《陕西省听力残疾儿童助听器验配定点机构服务规范》具体内容。
查阅资料，现场核查，基本符合得8-15分、部分符合3-12分。未开展得0分
5
人工入产品手术转介参考《人工耳蜗植入工作指南（2013)》中适应征的选择标准进行转介。
查阅资料，现场核查，基本符合2-5分，部分符合3分，未开展0分。
如对学龄前听力残疾儿童进行测听服务，须具备小儿听力评估的相关仪器及设备；所有测听和助听器验配设备须按规定定期送计量监督部门进行检验和校准。
现场核查，基本配备得8-15分，部分配备2-12分，未配备0 分
五、服务规范
(50分）
5
接诊、建档参照《陕西省听力残疾儿童助听器验配定点机构服务规范》具体内容。
查阅资料，现场核查，基本符合得5分、不符合 0分。