虫咬皮炎ppt课件

• 桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、 丘疱疹或风团，剧痒。 • 松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团，间有丘疹、水疱、 脓疱、皮下结节等。不少患者伴有关节红肿疼痛， 甚至化脓。但脓液培养无细菌生长。 • 蜂螫皮炎伤处有烧灼感，或显著的痛痒感。如被 群蜂同时螫伤，可产生大面积的肿胀。可伴有头 晕、恶心、呕吐等症状，严重者可晕厥。
（图）
• 本病多见于昆虫孳生的夏秋季节，好发于暴 露部位。尤以小儿及青少年多见。
• 皮损以丘疹、风团或瘀点为多见，亦可出现 红斑、丘疱疹或水疱，皮损中央常可见有刺 吮点，散在分布或数个成群。由于搔抓而水 疱破裂，引起糜烂，有的可继发感染，或局 部臖核肿大。 • 自觉奇痒，灼热红肿或疼痛，一般无全身不 适，严重者有畏寒发热，头痛，恶心，胸闷， 呼吸困难等全身中毒症状。
• 蠓虫皮炎叮咬后局部出现痕点和黄豆太小的风团， 奇痒，个别发生水疱，甚至引起丘疹性荨麻疹。 • 螨虫皮炎粟米到黄豆大小的红色丘疱疹，或为紫 红色的肿块或风团，有时可见到虫咬的痕迹，或 因播抓而有抓痕和血痂。 • 隐翅虫线状皮炎皮损多呈线状或条索状红肿，上 有密集的丘疹、水疱或脓疱。自觉灼热、疼痛。
本节完
证侯：皮疹较多，成片红肿，水疱较大，瘀斑 明显，皮疹附近臖核肿大；伴畏寒，发热，头 痛，恶心，胸闷；舌红，苔黄，脉数。 治法：清热解毒，消肿止痒。 主药：五味消毒饮合黄连解毒汤加地肤子、白 鲜皮、紫荆皮。
1)初起红斑、丘疹、风团等皮损，用1％薄荷三黄洗剂 (即三黄洗剂加薄荷脑1g)外搽。 2)生于毛发处者，剃毛后外搽50％百部酊杀虫止痒。 3)感染邪毒，水疱破后糜烂红肿者，可用马齿苋煎汤湿 敷，再用青黛散油剂涂搽；或外用颠倒散洗剂外搽。 4)松毛虫、桑毛虫皮炎可用橡皮膏粘去毛刺，外涂5％ 碘酊。 5)蜂螫皮炎应先拔去毒刺，火罐吸出毒汁，用紫金锭磨 水外涂。
虫咬皮炎是被致病虫类叮咬，接触其 毒液或虫体的毒毛而引起的一种皮炎。
其临床特点是皮肤上呈丘疹样风团，上有针 尖大小的痕点、丘疹或水疱，呈散在性分布。 较常见的致病害虫有蠓、螨、隐翅虫、刺毛 虫、跳蚤、虱类、臭虫、飞蛾、蜂等。
• 人体皮肤被昆虫叮咬，接触其毒液，或 接触虫体的有毒毛刺，邪毒侵入肌肤， 与气血相搏；或禀性不耐，过敏而成本 病。
以清暑利湿为主要治法。实证以祛邪为主；虚 证以健脾为主。 内治 热毒蕴结证
辨证论治
外治
其他疗法
外用，消灭害虫。衣服、 被褥应勤洗勤晒，防虫藏身。 (2)儿童在户外玩要，要涂抹防虫叮咬药物。 (3)发病期间忌海鲜鱼腥发物，多饮水，多 吃蔬菜、水果，保持大便通畅。
(1)外涂1％～2％薄荷或炉甘石洗剂或5％樟 脑乙醇外涂止痒。隐翅虫皮炎外甩肥皂水 或1：5000～1：8000高锰酸钾溶液湿敷，再 涂1：10聚维酮碘溶液。虱病可用1％r－－ 666霜。
(2)可选抗组胺类药物止痒。