肺功能训练

同时，随着血液循环的改善，有利于肺部及支气 管炎症的吸收及肺组织的修复。 辅助呼吸肌在一定程度上可增加呼吸深度，但使 用不当时，可增加无效耗氧量，加重呼吸困难症 状。 当辅助呼吸肌过度紧张时，应给予安静，放松治 疗，从而减轻呼吸困难症状。
呼吸训练的目标是：
改善换气； 增加咳嗽机制的效率； 改善呼吸肌的肌力、耐力
及协调性； 保持或改善胸廓的活动度； 建立有效呼吸方式；促进
放松； 教育患者处理呼吸急促； 增强患者整体的功能。
呼吸训练主要适应证
慢性限制性肺疾病 慢性实质疾病 哮喘及其他慢性呼吸系统
疾病伴呼吸功能障碍 因手术/外伤所造成的胸部
或肺部疼痛 支气管痉挛或分泌物滞留
造成的继发性气道阻塞 中枢神经系统损伤后肌无
力 严重骨骼畸形，如脊柱侧
弯等
呼吸训练主要禁忌证
（1）临床病情不稳、感染未控制。 （2）合并严重肺动脉高压或充血性心力衰
竭，呼吸衰竭。 （3）训练时可导致病情恶化的其他临床情
况。如：不稳定心绞痛及近期心梗；认知 功能障碍；明显肝功能异常；癌转移；近 期脊柱损伤、肋骨骨折、咯血等。
呼吸训练主要注意事项
肺功能康复训练
李秋影
肺功能康复训练的定义：
肺功能康复训练又称 呼吸康复 训练（breathing training ）， 是肺疾病患者整体肺功能康复 方案的一个重要组成部分。患者开始训练前， 必须掌握正确的呼吸技术，此技术训练要 点是建立膈肌呼吸，减少呼吸频率，协调 呼吸（即让吸气不在呼气完成前开始）， 调节吸气与呼气的时间比例。
1．训练方案应个体化 2．选择适宜环境训练 3．锻炼时或锻炼后如出现疲劳、乏力、 头晕等，应该及时就诊 4．临床病情变化时务必及时调整方案 5．训练适度 6．酌情适当吸氧
正常呼吸的实施必须具备的条件
完整而扩张良好的胸廓 健全的呼吸肌 富有弹性的肺组织及与之相匹配的肺血
循环 畅通的气道 调节灵敏的呼吸中枢与神经传导系统
呼吸是怎样发生的？
●通过呼吸肌的活动达 到胸腔的扩张和收缩
●气体进入越多，就需 要越大的力量改变容 积—这也影响到在运 动状态时机体选择的 呼吸方式
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呼吸训练的作用
通过对呼吸运动的控制和调节来改善呼吸功能。 在增加呼吸肌的随意运动时，呼吸容量可明显增
加，从而改善了氧气的吸取和二氧化碳的排出。 通过主动训练可以改善胸廓和肺组织的顺应性，