主要颈部肌肉介绍

胸骨甲状肌位于胸骨舌骨肌深侧，向上延续为 甲状舌骨肌。均受舌下神经支配
名称
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌
起点
胸骨柄及锁骨 内侧端后面 肩胛骨上缘、 肩胛横韧带 胸骨柄、 第一肋后面 甲状软骨板 斜线
止点
舌骨体内侧半 舌骨体外侧半 甲状软骨板 斜线 舌骨体与大角 交界处
作用
下拉舌骨 下拉舌骨 下拉甲状 软骨 下拉舌骨

二腹肌起于下颌角 的二腹肌窝，中间 腱固定于舌骨体和 舌骨大角分界处， 分前腹和后腹（止 于颞骨乳突） 茎突舌骨肌位于二 腹肌后腹的上方并 与其平行，在其深 侧，起自颞骨茎突， 移行于肌腱（被二 腹肌中间腱穿过）， 止于舌骨大角与体 的结合处。
【颈前肌---舌骨上肌】
下颌舌骨肌：为三角形的扁肌，位于下颌骨 体内侧，为口腔底部肌肉之一，介于下颌骨 与舌骨之间。起于下颌骨的下颌舌骨肌线， 肌纤维向后内下方，前方的肌纤维在正中线 上借一细纤维索与对侧同名肌的肌纤维相结 合；其最后部的肌束，向后止于舌骨体的前 面。左右两侧肌肉，共同构成一凹向上方的 肌板，称为口隔。可以上提舌骨；舌骨固定 时，则下拉下颌骨。受下颌神经的下颌舌骨 肌神经支配。 颏舌骨肌：为长柱状强有力的小肌，位于下 颌舌骨肌的上方，正中线的两侧，舌的下方 ，两侧之间借薄层疏松结缔组织邻靠在一起 。以短腱自下颌骨的颏棘起始，肌腹向后逐 渐增宽，止于舌骨体前面。作用为：当下颌 骨固定时，牵引舌骨向前；舌骨固定时，牵 引下颌骨向下。受C1、C2前支支配。
【颈深肌---内侧群】
内侧群位于脊柱前面，也称椎前肌，位于脊柱前面正中线的两侧， 共有四块，其中头前直肌和头外侧直肌尚保持着原始肌节的遗迹。
【颈深肌---内侧群】
颈长肌： 位于脊柱颈部和上三个 胸椎体的前面，延伸于寰椎前结 节及第3胸椎体之间，被咽和食管 所遮盖。分为下内侧和上外侧两 部，两部相互掩盖。下内侧部起 自上位三个胸椎体及下位三个颈 椎体，止于上位颈椎体 ( 第 2 ～ 4) 及下位颈椎横突 ( 第 5 ～ 7) 的前结 节。上外侧部起自下位颈椎横突 ( 第 3 ～ 6) 的前结节，止于寰椎前 结节。此肌双侧收缩时，使颈前 屈；单侧收缩时，使颈侧屈。颈 长肌受颈神经前支 (C3 ～ C8) 支 配；
颈外 侧肌 舌骨 上肌 群
颈阔肌
胸大肌、三 角肌表面的 筋膜
胸骨柄、锁 骨胸骨端 前腹：下颌 骨体 后腹：乳突
口角 颈部皮肤起皱
面神经
胸锁乳突肌 二腹肌
颞骨 单侧收缩转向同侧， 乳突 双侧收缩头向后仰 中间 上提舌骨，下降颌骨 腱附 于舌 骨体 上提舌骨 下降舌骨
副神经 前腹：三叉 神经 后腹：面神 经 三叉、面、 舌下神经 颈丛（C1~3 ） 舌下神经
颈部肌肉
一、境界与分区
（一）境界 上界：下颌骨下缘 下颌角 乳突尖 上项线 枕外隆凸的连线 下界：胸骨颈静脉切迹 上缘 肩峰 胸锁关节 锁骨 7颈椎棘突的连线
（二）分
区
舌骨上区 颈前区 舌骨下区
下颌下三角 颏下三角 颈动脉三角 肌三角
颈部
胸锁乳突肌区 枕三角 颈外侧区（颈后三角） 锁骨上三角
二、体表标志
（1）舌骨下肌群 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌
【颈前肌---舌骨下肌】
舌骨下肌位于颈正中线的 两侧，延续于胸骨与舌骨 之间（肩胛舌骨肌除外）， 在喉 、气管和甲状腺的 浅面。分为两层：第一层 自外向内，为肩胛舌骨肌、 胸骨舌骨肌；第二层自下 而上，为胸骨甲状肌和甲 状舌骨肌。 舌骨下肌使舌骨及喉下 降。甲状舌骨肌可使舌 骨与甲状软骨接近。

名称
下颌 舌骨肌 二腹肌 茎突 舌骨肌 颏舌骨肌
起点
止点
作用
拉舌骨向上 降下颌骨， 上提舌骨 拉舌骨向后 上 上提舌骨
神经支配
下颌舌骨肌神经 （三叉神经） 前腹（三叉神经） 后腹（面神经） 面神经 舌下神经
下颌骨内面颌 下颌舌骨肌缝 舌线 舌骨体 乳突切迹 乳突根部 下颌骨颏棘 下颌骨二腹肌 窝 舌骨大角基部 舌骨体
神经Байду номын сангаас配
颈袢（Ｃ１~３） 颈袢（Ｃ１~３） 颈袢（Ｃ１~３） 舌下N（Ｃ１~２）
肩胛舌骨肌 舌骨下肌群 胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌
颈前肌
舌骨上肌群
甲状舌骨肌 二腹肌 下颌舌骨肌
茎突舌骨肌
颏舌骨肌
【颈前肌---舌骨上肌】
舌骨上肌共四块，位于 舌骨和颅骨之间。
这些肌肉均参与口腔底 的组成，一方面使舌骨 固定，一方面可下降下 颌骨，使口张开。 舌骨上肌群在高等灵长 类中具有重大意义，在 人类已经达到高度的分 化。
【颈深肌---外侧群】
前斜角肌： 位于胸锁乳突肌的深面，部分位于颈 外侧三角内。起自3～6颈椎横突的前结节，肌纤 维斜向外下方，止于第一肋骨上面的斜角肌结节 。由颈神经前支(C5～C7)支配。 中斜角肌： 位于前斜角肌的后方，起自第2至第6 颈椎横突的后结节，肌纤维斜向外下方，止于第 一肋骨上面，锁骨下动脉沟以后的部分。由颈神 经前支(Ｃ2～Ｃ8)支配。 后斜角肌： 居中斜角肌的后方，可认为是中斜角 肌的一部分。起自下 3 个颈椎 (5 ～ 7 颈椎 ) 横突的 后结节，肌纤维斜向外下方，止于第2肋骨的外侧 面中部的粗隆。由颈神经前支(C5～C6)支配。 功能： 当颈椎被固定时，上述三个肌肉可上提肋 骨，使胸廓变大，协助吸气，故属于深吸气肌； 当肋骨被固定时，可使颈向前倾；单侧收缩时， 使颈向同侧屈，并微转向对侧。
【颈深肌---内侧群】
头长肌： 居颈长肌的上方， 遮盖颈长肌的上部。起自第 3 ～ 6 颈椎横突的前结节，肌 纤维斜向内上方，止于枕骨 底部的下面(咽结节后侧的部 分)。两侧同时收缩时，使头 前屈；单侧收缩时，使头向 同侧屈。头长肌受颈神经的 分支(C1～C６)支配；
【颈深肌---内侧群】
头前直肌： 位于寰枕关节的前 方，其内侧部分被头长肌掩盖， 为短小的肌肉，与横突间肌同 源。起自寰椎横突根部，肌纤 维斜向上方，在头长肌止点后 方，止于枕骨底部的下面 ( 枕骨 大孔前方 ) 。此肌受颈神经的分 支(C1～C6)支配； 头外侧直肌： 位于头前直肌的 外侧，也是短肌，起自寰椎横 突，止于枕骨外侧部的下面， 使头侧倾。此肌受颈神经 （C1～C6）的分支支配。
下颌舌骨肌、茎突舌骨肌 与名称一致 、颏舌骨肌 舌骨 下肌 群 肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌 与名称一致
胸骨甲状肌、甲状舌骨肌
前、中斜角肌 后斜角肌 颈椎横突 第1 肋 第2 肋 上提第一肋助吸气 上提第二肋助吸气
颈深 肌群
颈神经前支 （C3~4）



后中 结斜 节角 止肌 于起 第自 一 肋颈 骨椎 上横 面突 2-6
前斜角肌起自3-6脊椎横 突前结节止于第一肋骨上 面的斜角肌结节 后
节 止 于 第 斜 角 肌 起 自
部 的 肋 粗 骨 个 隆 的 颈 外 椎 侧 横 面 突 中 的 后 结 2 5-7
肌群
名称
起点
止点 作用
神经支配
颈浅 肌
位于喉及颈部大血管浅面
内侧群（椎前群）
外侧群（椎侧群）
位于喉及颈部大血管深面
【颈浅肌】
颈阔肌： 位于颈前外侧部，下缘 起自胸大肌和三角肌筋膜，肌纤 维斜向上内方，越过锁骨和下颌 骨至面部，前部肌纤维止于下颌 骨的下颌底和口角，其最前部的 肌纤维左右相互交错，后部肌纤 维移行于腮腺咬肌筋膜和部分面 部肌肉 ( 指降下唇肌和笑肌 ) 表面。 此部叫颈阔肌面部。颈阔肌受面 神经颈支支配。外侧面无肌腱膜 和肌间膜，深面部分有肌腱膜和 肌间膜。
胸锁乳突肌肌腱炎（落枕）的针刀治疗
1.第一支针刀 2.第二支针刀 注意事项：
3.第三支针刀 4.第四支针刀 注意事项：
小儿先天性斜颈的针刀治疗 基本同胸锁乳突肌肌腱炎（落枕）的针刀治疗。
肩胛舌骨肌 舌骨下肌群 胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌
颈前肌
舌骨上肌群
甲状舌骨肌 二腹肌 下颌舌骨肌
茎突舌骨肌
颏舌骨肌
【颈前肌---舌骨上肌】
二腹肌：此肌在其他脊椎动物中只有 后腹，只在猿及人类才分化出前腹。 前腹起自下颌骨的二腹肌窝，肌纤维 向后下方移行于中间腱，中间腱以坚 韧的结缔组织，固定于舌骨体和舌骨 大角的分界处；后腹止于颞骨乳突内 面。当下颌骨被固定时，上提舌骨； 舌骨被固定时，下牵下颌骨，协助咀 嚼。前腹由下颌神经的下颌舌骨肌神 经支配，后腹由面神经的二腹肌肌支 支配。 茎突舌骨肌：位于二腹肌后腹的上方 并与其平行，在其深侧，起自颞骨茎 突，肌纤维斜向前下方，移行于肌腱 （被二腹肌中间腱穿过），止于舌骨 大角与体的结合处。其作用是牵引舌 骨向后上方。受面神经的二腹肌肌支 支配。
头外侧直肌起自寰椎横突止于枕骨外侧面部的下面
头长肌起自第3-6颈椎 横突的前结节，止于 枕骨底部下面
头 前 直 于肌 枕起 骨自 底寰 部椎 的横 下突 面根 部 止
【颈深肌---外侧群】
外侧肌群位于脊柱颈部的两侧，包 括三个斜角肌：即前斜角肌、中斜 角肌和后斜角肌，这些肌肉可认为 是肋间肌在颈区的延续部分，这三 个肌肉共同形成一个不完整的圆锥 面，遮盖着胸廓上口的外半部。
1.舌骨:位于颏隆突的下后方，喉结的上方. 2.甲状软骨：上缘是颈总动脉分为颈内、外动脉处。 向前突出为喉结。 3.环状软骨弓：两侧平对第6颈椎横突，是喉与气管，咽 与食管的分界标志。
环 状 软 骨 弓
【颈部诸肌】
颈浅肌：颈阔肌 颈外侧肌：胸锁乳突肌 颈前肌 舌骨上肌群 舌骨下肌群 颈深肌

骨胸 体骨 ，舌 均骨 受肌 舌起 下自 神胸 经锁 支关 配节 。囊 后 面 止 于 舌
肩 胛 舌 骨 肌 被 中 间 腱 分 为 上 腹 和 下 腹
【颈前肌---舌骨下肌】
胸骨甲状肌：位于胸骨舌骨肌的深侧， 也是长带状肌肉，上狭下宽，较胸骨舌 骨肌短而宽，紧贴于甲状腺的浅面，在 胸骨舌骨肌的深侧。下端起自胸骨柄的 后面及第一肋软骨，肌纤维斜向上外， 止于甲状软骨斜线。胸骨甲状肌受舌下 神经的分支支配； 甲状舌骨肌：为短小的长方肌，是胸骨 甲状肌向上的延续部分，同样也被胸骨 舌骨肌遮盖，起自甲状软骨斜线，肌纤 维斜向外上方，止于舌骨体外侧部及舌 骨大角。甲状舌骨肌受舌下神经分支支 配。
【颈前肌---舌骨下肌】
肩胛舌骨肌：位于颈前面，颈阔肌的深 侧，胸骨舌骨肌的外侧，大部分被胸锁 乳突肌所遮盖，为细而长的带形肌，被 中间腱分为上腹和下腹。下腹起自肩胛 骨上缘和肩胛横韧带，肌纤维斜向内上 方，于胸锁乳突肌的深侧，在环状软骨 平面以下移行于中间腱。该腱借颈固有 筋膜中层向下连于锁骨。上腹自中间腱 斜向内上方，与胸骨舌骨肌并列，并在 其外侧止于舌骨体外侧部的下缘。肩胛 舌骨肌受舌下神经的分支支配； 胸骨舌骨肌：位于颈前面正中线的两侧， 肩胛舌骨肌的内侧，为窄带状的肌肉， 起自胸锁关节囊的后面，胸骨柄和锁骨 胸骨端的后面，肌纤维在正中线两侧垂 直上行，止于舌骨体内侧部的下缘。胸 骨舌骨肌受舌下神经的分支支配；
【颈外侧肌】
胸锁乳突肌： 颈部两侧皮下， 颈阔肌的深面。胸锁乳突肌三 角（锁骨小窝）。肌的深侧有 颈总动脉通过。肌纤维向上后 方，止于乳突外侧面及上项线 的外侧部。此肌主要维持头的 正常端正姿势，一侧收缩时， 使头向同侧倾斜，面向对侧旋 仰；两侧同时收缩时，由于其 抵止点位于寰枕关节额状轴之 后，故使头后仰。若一侧发生 病变，使该肌挛缩时，则引起 病理性斜颈。受副神经支配， 此外还有第2(有时还有第 3)颈 神经前支的分支支配。