门诊第二季度护理质量检查分析总结

门诊第二季度护理质量检查分析总结一、总体情况:

四月五月六月

二、存在问题

1、安全管理：（1）输液卡无配液时间及护士签名（五月）；（2）无药物不良反应登记本（六月）

2、消毒隔离管理：（1）采血时未做到一人一消毒（四月）；（2）紫外线灯有灰尘（五月）；

3、环境管理：诊室物品凌乱，地面不洁(六月)。

三、原因分析

0%

原因之一 ：安全管理：输液卡无配液时间及护士签名；

法

护士

卡无配

时间及

人 环境

原因之二： 安全管理：无药物不良反应登记本

法 护士

无药物不良反应登记本

输液病人少，没有出现药物

不良反应

人环境

原因之三：消毒隔离管理：采血时未做到一人一消毒；

法护士

采血时未做

到一人一消

毒人环境

原因之四：消毒隔离管理：紫外线灯有灰尘；

法护士

紫外线灯有有灰尘

人环境

原因之五环境管理：诊室物品凌乱，地面不洁。

法护士

地面不洁

人环境

四、整改措施

1、针对输液卡无配液时间及护士签名，护士长及科室质控人员加强检查力度；只要有输液病人都要求填写输液卡。

2、针对无药物不良反应登记本，重新建立药物不良反应登记本，有药物不良反应及时登记。

3、针对采血时未做到一人一消毒，加强学习，严格执行手卫生制度，做到一人一消毒，避免交叉感染。

4、针对紫外线灯有灰尘，当班人员加强责任心，每周及时擦拭紫外线灯管。护士长及科室质控人员加强检查力度。

5、针对诊室物品凌乱，地面不洁，加强卫生员工作的监督检查力度。

五、效果评价

1、已建立药物不良反应登记本，在各项护理治疗者中能做到一人一消毒，抽查紫外线灯管清洁无灰尘，各诊室物品相对整齐。抽查输液病人输液卡登记完整。

2015年6月3日