心理干预对宫颈癌患者术后生活质量的影响

心理干预对宫颈癌患者术后生活质量的影响
【摘要】目的:探讨心理干预对宫颈癌患者术后生活质量的影响。

方法:采用回顾性分析的方法,分析我院宫颈癌患者临床资料,依据护理方式不同分为观察组和对照组。

结果:观察组心理情绪评分明显优于对照组,观察组的术后疼痛分级明显优于对照组,p0.05,提
示研究结果具有可比性。

1.2 方法:对照组:采用宫颈癌手术常规护理。

观察组在对照组的基础上联合心理干预:①建立宫颈癌患者的个人心理档案:宫颈
癌患者从入院开始进行心理测试,评价患者的心理特点,建立个人
心理档案。

②制定心理干预计划:分析宫颈癌患者个人心理特点,综合患者的职业、文化程度、家庭经济状况及家属和自己对于手术的看法及对术后结局的情况,制定相应的心理干预计划,心理干预计
划有我院护理部指定,同时为护理人员统一培训,以便护理人员能
够有同意的护理指导用语和护理方法,避免因护理人员个体差异造成的调查结果偏倚。

③实施步骤:从患者区确定手术开始前,首先介绍患者住院环境,医生、护理人员值班时间,使患者能够对医院有足够的了解,建立起护患信任关系,耐心讲解周围患者成功的例子,使患者对宫颈癌手术成功充满信心。

宫颈癌手术后,用mp3或录音机播放患者日常喜欢的轻音乐,音量适度,每天听音乐最多不超过3小时。

在听轻音乐的过程中,患者采取仰卧位,开始时候进行腹式深呼吸,逐渐转为浅呼吸。

1.3 观察指标。

1.3.1 观察两组心理情绪评分情况参照scl-90从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度评价两组患者心理情况。

1.3.2 观察两组患者术后疼痛分级情况参照世界卫生组织(wt0)将疼痛程度划分为: o 度:不痛;ⅰ度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;ⅱ度:中度痛,为持续痛,影响休息,需用止痛药;ⅲ度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;ⅳ度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。

1.4 统计学分析:采用统计学软件spss 1
2.0建立数据库,通过t 检验和卡方检验分析,p<0.05,差异均有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者心理情绪评分情况的比较(如表1)
3 讨论
近年来随着肿瘤发生率的逐年增高,宫颈癌的发生率也呈现上升趋势[3~4]。

宫颈癌患者在心理上均有不同程度的紧张、焦虑、疑惑等不良心理情绪,影响肾上腺素的正常分泌,造成手术过程中、手术后不同程度的疼痛加重,不仅影响术后恢复,同时影响术后生活
质量[5~6]。

护理工作是临床治疗过程中重要部分之一,心理干预针对的对象是患者,而患者是生理和心理的统一体,生理因素可以影
响患者的心理情绪,同时患者的心理情绪也影响着疾病的发生、发展及手术治疗的过程[7]。

通过对宫颈癌患者评估,其均有不同程度疑惑、焦虑、紧张等不良心理情绪,造成心率加快,机体对痛阈值降
低,对疼痛过于敏感。

本研究通过心理干预的观察组和常规护理的对照组进行比较,结果表明,观察组心理情绪评分明显优于对照组,提示有效的心理干预可以明显改善患者的不良心理情绪。

同时观察组的术后疼痛分级明显优于对照组,提示心理干预可以明显降低患者术后疼痛。

综上所述,心理干预可以明显改善宫颈癌患者心理情绪,降低术后疼痛,值得临床推广应用。

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作者单位:518036 深圳市北京大学深圳医院。