地方性氟中毒相关知识 ppt课件
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预防医学(地方性氟砷中毒)课件
羟基磷灰石
牙釉质微观
氟的生理作用
2）促进生长发育和生殖功能 （动物实验） 3）对神经系统的影响
氟抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱 分解减慢，提高神经传导效果。
三、地方性氟中毒的发病机制
对骨组织的影响
对牙齿的影响
抑制酶的活性
F-+Ca2+
双向性
CaF2 沉积 沉积
骨骼 软骨
骨膜 肌腱 韧带
血Ca2+
氟在自然界中的分布
岩石 地下水 空气 食物 煤炭 茶叶
二、氟的生理学 1.在人体内的代谢
环 境 氟 消化道 呼吸道 皮肤
血液 75％在血浆， 25％与血细胞结合
尿液 粪便 汗液
骨骼 牙齿
影响消化道氟吸收的因素
1.饮水氟的吸收率高于食物氟；
2.食物和饮水中的无机物，如铝、钙、
氟骨症
非骨相氟中毒
地方性氟中毒的临床表现
（一）氟斑牙( Dental Fluorosis )
牙釉质变化：
Ⅰ度（白垩型）--釉面光泽度改变
无自觉 症状
早期 透明度减弱或不透明，可见白色斑点 最常见 最突出 Ⅱ（着色型）釉面着色 浅黄、黄褐甚至褐色或黑色 Ⅲ（缺损型） 釉面缺损
氟斑牙
当地出生成长的 8 ～ 15 周岁儿童氟 斑牙患病率>30%。
饮水型病区，饮水含氟量
>1.0mg/L；
生活燃煤污染型病区，燃煤污染
总摄氟量>3.5mg/d。
地方性氟病的流行病学
（五）地方性氟中毒流行现状
全国有病区县1297个（不包括饮茶型病
区），占全国总县数的45.93%。有病区村 15万多个，病区村人口1.1亿。
地方性氟中毒 ppt课件
肢体变形：关节功能障碍，肢体变形，主要表现为生理
弯曲消失，活动受限。
其他：神经衰弱症候群、胃肠功能紊乱。
ppt课件 42 42
体征
•硬化型：以骨质硬化为主。
地方性氟中毒
•混合型：在骨质硬化及骨旁软组织骨化的同时，因
骨质疏松、软化而引起脊柱及四肢变形。
ppt课件
43 43
地方性氟中毒
X表现
钙离子共同作用，引起釉质表面再矿化,从而在
一定程度上提高抗龋能力。
2. 促进生长发育和生殖功能
ppt课件
缺氟
99
►氟的需要量和来源
氟的生理需要量为 0.5至1mg/ 日。氟对人体的安全
范围比其他微量元素要窄得多。饮水是氟的重要来源， 水中氟含量因地区而异。
ppt课件
10
四、地方性氟病的流行病学
ppt课件
ppt课件 55
水
（65％）
75％ 人 体
食物
（30％）
牙齿 骨骼
空气
（5％）
尿
胎盘
ppt课件 66
三、氟的生理作用
► 氟对人体健康具有双重作用 ► 适量的氟 ► 大量的氟
人体必需微量元素 氟中毒
1 2 3
构成骨骼和牙齿的重要成分 促进生长发育和生殖功能 对神经肌肉的作用----
ppt课件
7
二、氟在体内的代谢
年Churchill证实氟斑牙是由于饮水中含氟量高所致。 此后，国内外相继报道有地氟病流行。
1946年Lyth报道了贵州省威宁县的4例氟骨症患者
和134例儿童的氟斑牙，也认为是水氟高引起的。
ppt课件
13 13
（一）地方性氟中毒病区类型：
饮水型 燃煤型 发生地区： 南方气候比较 潮湿的地区 主要原因： 烘干食物时煤 燃烧所产生 的氟元素沉 积在粮食上
弯曲消失，活动受限。
其他：神经衰弱症候群、胃肠功能紊乱。
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体征
•硬化型：以骨质硬化为主。
地方性氟中毒
•混合型：在骨质硬化及骨旁软组织骨化的同时，因
骨质疏松、软化而引起脊柱及四肢变形。
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地方性氟中毒
X表现
钙离子共同作用，引起釉质表面再矿化,从而在
一定程度上提高抗龋能力。
2. 促进生长发育和生殖功能
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缺氟
99
►氟的需要量和来源
氟的生理需要量为 0.5至1mg/ 日。氟对人体的安全
范围比其他微量元素要窄得多。饮水是氟的重要来源， 水中氟含量因地区而异。
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四、地方性氟病的流行病学
ppt课件
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水
（65％）
75％ 人 体
食物
（30％）
牙齿 骨骼
空气
（5％）
尿
胎盘
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三、氟的生理作用
► 氟对人体健康具有双重作用 ► 适量的氟 ► 大量的氟
人体必需微量元素 氟中毒
1 2 3
构成骨骼和牙齿的重要成分 促进生长发育和生殖功能 对神经肌肉的作用----
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二、氟在体内的代谢
年Churchill证实氟斑牙是由于饮水中含氟量高所致。 此后，国内外相继报道有地氟病流行。
1946年Lyth报道了贵州省威宁县的4例氟骨症患者
和134例儿童的氟斑牙，也认为是水氟高引起的。
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（一）地方性氟中毒病区类型：
饮水型 燃煤型 发生地区： 南方气候比较 潮湿的地区 主要原因： 烘干食物时煤 燃烧所产生 的氟元素沉 积在粮食上
氟中毒的危害PPT课件
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3
氟进入人体后，能够与血液中 的钙反应形成氟化钙，后者进入 硬组织中加速骨骼的硬度，并降 低硫化物的溶解度，对儿童的生 长发育有促进作用，对预防老年 人骨质疏松疾病重要意义。
.
4
但是，人体摄取的氟过量会产 生氟中毒，如长期饮用氟含量过 高（≥1.0mg/L)的地下水，可发 生氟斑牙和氟骨症。
由于氟中毒的发生具有明显的 区域性特点，我们称之为地方性 氟中毒。
.
5
一、什么是地方性氟中毒？
地方性氟中毒是指在特定的地 理环境中发生的一种地球化学性 疾病。
.
6
它是在自然条件下，人们长期 生活在高氟环境中，通过饮水、空 气或食物，使体内摄入过量的氟而 引起的慢性中毒，主要表现为氟斑 牙、氟骨症，还可损伤其他器官。
.
7
二、什么是氟斑牙？临床表现 有那些？
氟斑牙是指在牙齿发育矿化期 间，机体摄入过量的氟所引起的 牙釉质表面失去光泽、出现粉笔 样白色、黄色或棕色，严重者出 现缺损。
.
8
临床主要表现为白垩、着色和 缺损，主要危害7-8岁以下的婴 幼儿和儿童，一旦形成残留终生。
.
9
牙体解剖图
.
10
氟斑牙的Dean氏分类诊断法
.
11
氟斑牙的Dean氏分类诊断法
正常牙齿：牙面浅乳白色，表面光滑，
有光泽。
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可疑：上中切齿唇面有白色薄雾状或条 状白色横纹。
.
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极轻度：上中切齿唇面有条状白色斑纹，占
35
.
36
百名青壮汉个个拄拐杖
.
37
饮用水氟超标村民患上氟骨症，摔掉一村的梦
.
38
四、地氟病区 儿童可以使用含 氟牙膏吗？
地方性氟中毒防治PPT课件
新技术应用
随着新技术的发展，如基因编辑、人工智 能等，其在地方性氟中毒防治领域的应用 前景广阔。新技术将有助于提高防治工作 的精准度和效率，为解决地方性氟中毒问 题提供更多可能性。
国际合作与交流
国际合作
加强国际间的合作与交流，共同研究和应对地方性氟中毒问题。通过分享经验和资源，可以加速防治 工作的进展，提高全球范围内的地方性氟中毒防治水平。
案例概况
简要描述案例的基本情况，如涉及的地域、人群、氟暴露情况等。
案例分析
氟暴露途径分析
分析案例中人群氟暴露的主要途径， 如饮水、食物、空气等。
健康影响分析
分析案例中氟中毒对人群健康的实际 影响，如牙齿、骨骼、神经等方面的 损害。
案例总结与启示
案例总结
总结案例的主要发现和特点，如氟中毒的流行病学特征、影响因素等。
治疗原则与方法
治疗原则
治疗地方性氟中毒的原则是减少氟摄入量、促进体内氟的排 泄和对症治疗。
治疗方法
治疗方法包括改变饮食习惯、使用降氟药物、进行口腔卫生 保健等。对于严重病例，需要进行综合治疗，包括药物治疗 、营养支持和康复训练等。
04
地方性氟中毒的案例分析
典型案例介绍
案例来源
介绍案例的来源和背景，如某地区、某时间段内的调查数据或实际案例。
可能出现消化系统症状， 如恶心、呕吐、腹痛等。
中度氟中毒
可能出现肾脏损伤、骨质 疏松等症状，同时伴有神 经衰弱、记忆力下降等表 现。
重度氟中毒
可能导致肾功能衰竭、骨 折、瘫痪等严重后果，甚 至危及生命。
03
地方性氟中毒的诊断与防 治
诊断标准与方法
诊断标准
根据《地方性氟中毒病区划分标准》，当饮水氟含量超过1.0mg/L，或粮食、 蔬菜等摄入的氟含量超过3.5mg/天时，即可判定为地方性氟中毒。
《地方性氟中毒》课件
地方性氟中毒的危害
骨骼系统损害
氟中毒可导致骨质疏松 、关节疼痛、变形等骨 骼系统损害，严重时可
导致残疾。
牙齿损害
氟中毒可引起牙齿变色 、缺损、脱落等损害， 影响美观和咀嚼功能。
内脏器官损伤
长期摄入过量氟化物还 可能对内脏器官造成损 害，如肾脏、肝脏等。
神经系统损伤
氟中毒可能对神经系统 造成损害，出现记忆力 减退、注意力不集中等
诊断标准
01
02
03
临床表现
出现氟斑牙和氟骨症等临 床表现，如牙齿黄斑、白 垩样变等。
实验室检查
血氟、尿氟水平升高，骨 氟含量增加。
流行病学调查
居住在高氟地区，饮用水 、食物中氟含量超标。
治疗原则
减少氟摄入
停止或减少摄入高氟水、食物和 饮料。
促进氟排泄
增加饮水量骨折等，采取相应的治疗措施。
治经验和资源。
引进先进技术
引进国际上先进的氟中毒防治技 术、设备和方法，提高防治效果
和水平。
合作研究
与国际科研机构、高校等进行合 作研究，共同探讨地方性氟中毒 的成因、防治方法等，推动科研
成果的转化和应用。
05
地方性氟中毒研究进展
研究现状
流行病学调查
对地方性氟中毒的分布、流行特点及影响因素进行了深入调查， 为防治工作提供了科学依据。
症状。
02
地方性氟中毒的病因与发病机制
病因
长期摄入过量的氟化物
生活习惯
地方性氟中毒是由于长期摄入过量的 氟化物引起的，主要来源是饮水、食 物和空气中的氟化物。
饮食习惯、生活环境等生活习惯也是 影响氟摄入量的因素。
地理环境因素
一些地区的土壤、水源或空气中氟含 量较高，导致当地居民长期摄入过量 氟化物。
地方性氟中毒 ppt课件
地方性氟中毒
地方性氟中毒目前尚无特殊治疗方
法。目前治疗主要采用减少氟的摄入量
和吸入量，促进氟排出和增强机体抗病
能 维力生等素办 A、法维。生一素药般D物认等为治均，疗有蛋保白护质机、体钙的、作
用。
氟斑牙的治疗
其他疗法
地方性氟中毒
口服钙剂和维生素是目前国内外常用的方 法。给予钙剂和维生素D的同时，合用维生素 C可减少氟经胃肠道吸收，促进氟的排出，提 高机体对钙磷的吸收和利用率。神经损伤者 可给予B族维生素、辅酶A、三磷腺苷等，以 改善神经细胞的代谢、减轻氟的毒性。氟骨 症对症治疗重在止痛，对于手足麻木、抽搐 者可给予镇静剂。。
地方性氟中毒
可采用涂膜覆盖、药物脱色和修复等方 法治疗。
3 其他疗法
对椎管狭窄压迫脊髓或马尾神经的患者 应进行椎板切除术，对严重畸形者可进行矫 正术。
地方性氟中毒
1.关键：控制来源和减少氟摄入量。
2.不同中毒类型采用不同的防御措施
(1)改换饮用低氟水，利用物理化学方法除水中氟。 (2)在燃煤污染型氟中毒病区，提倡不直接在煤火上烘炕和 保存食物，安装烟囱把炉灶燃烧煤产生的烟尘排出室外； (3) 降低茶叶中氟含量（国家标准茶砖氟含量： ≤300mg/kg）以及供应低氟砖茶为主，同时提倡改善营养。
地方性氟中毒
1、骨和关节疼痛：表 现为颈、腰和四肢大 关节持续性休息痛 （即在非劳动、持重 或运动状态下关节仍 感疼痛），多为酸痛， 少数严重者可感到刺 痛或刀割样痛，随病 情进展可出现关节功 能障碍。
2、肢体变形：表现为脊 柱生理弯曲消失，弯腰驼 背，行走困难或活动受限。 3、神经症状：由于估值 及韧带增生、硬化和骨周 围软组织骨化椎管狭窄所 致，神经根损伤为首发症 状，脊髓损害以瘫痪者多 见。
氟中毒知识讲座PPT
12
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2.抽搐。疾病早期局部小肌肉或肢体群 抽搐，可为持续性也可为阵发性，补钙常可 使之缓解。
3.乏力。乏力也是本病的常见症状，主要 表现为全身酸懒、倦怠，精神萎靡不振，劳 动力下降。
5
燃煤污染型氟中毒有哪些体征
１.氟斑牙（斑釉）俗称黄牙。氟化物对发 育中的牙釉质及牙本质造成损害发生氟斑牙 。以门牙损害最严重。7-8岁以前摄入氟过 多就会引起氟斑牙，8岁以后摄入氟过多就 会引起氟骨症。氟斑牙一旦形成，可遗留终 生。
1. 损害骨质。影响体内氟、钙及磷的 正常比例。
2. 损害牙齿关节。轻者出现氟斑牙、 黑牙齿，重者呈现关节僵硬及运动功能障 碍。
3.损害身体其他重要器官。体力、脑 力和抗病力下降，还能引起心血管、中枢 神经、内分泌等组织器官乃至全身性疾病 。
4
燃煤污染型氟中毒有哪些症状
1.疼痛。骨关节部位疼痛是本病最常见 的首发症状。起病较缓慢，进行性加重，患 者很难说出确切的发病时间。
10
煤烟型氟中毒的预防措施
1.改良炉灶，设排烟装置，及时清理、 疏通烟道和烟囱。
2.彻底改变在室内明火烧煤取暖的习惯 ，废弃直接烤火的习惯。
11
煤烟型氟中毒的预防措施
3.改善粮食贮存和干燥的方法，停止在 有煤火的室内直接烘烤粮食、蔬菜。
4.改变燃料结构，减少氟的产生。 5.注意室内卫生，加强通风换气，防止 室内灰尘第二次污染。
6
7
燃煤污染型氟中毒有哪些表现
２.氟骨症。关节功能障碍与肢体变 形。一类是以骨质硬化为主，表现为 肢体僵硬和运动受限；另一类是以骨 质疏松软化为主，表现为骨关节疼痛 、肢体变形明显，脊椎出现不同程度 的弯曲，重症者脊椎弯曲如弓，丧失 劳动能力乃至瘫痪。
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2.抽搐。疾病早期局部小肌肉或肢体群 抽搐，可为持续性也可为阵发性，补钙常可 使之缓解。
3.乏力。乏力也是本病的常见症状，主要 表现为全身酸懒、倦怠，精神萎靡不振，劳 动力下降。
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燃煤污染型氟中毒有哪些体征
１.氟斑牙（斑釉）俗称黄牙。氟化物对发 育中的牙釉质及牙本质造成损害发生氟斑牙 。以门牙损害最严重。7-8岁以前摄入氟过 多就会引起氟斑牙，8岁以后摄入氟过多就 会引起氟骨症。氟斑牙一旦形成，可遗留终 生。
1. 损害骨质。影响体内氟、钙及磷的 正常比例。
2. 损害牙齿关节。轻者出现氟斑牙、 黑牙齿，重者呈现关节僵硬及运动功能障 碍。
3.损害身体其他重要器官。体力、脑 力和抗病力下降，还能引起心血管、中枢 神经、内分泌等组织器官乃至全身性疾病 。
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燃煤污染型氟中毒有哪些症状
1.疼痛。骨关节部位疼痛是本病最常见 的首发症状。起病较缓慢，进行性加重，患 者很难说出确切的发病时间。
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煤烟型氟中毒的预防措施
1.改良炉灶，设排烟装置，及时清理、 疏通烟道和烟囱。
2.彻底改变在室内明火烧煤取暖的习惯 ，废弃直接烤火的习惯。
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煤烟型氟中毒的预防措施
3.改善粮食贮存和干燥的方法，停止在 有煤火的室内直接烘烤粮食、蔬菜。
4.改变燃料结构，减少氟的产生。 5.注意室内卫生，加强通风换气，防止 室内灰尘第二次污染。
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燃煤污染型氟中毒有哪些表现
２.氟骨症。关节功能障碍与肢体变 形。一类是以骨质硬化为主，表现为 肢体僵硬和运动受限；另一类是以骨 质疏松软化为主，表现为骨关节疼痛 、肢体变形明显，脊椎出现不同程度 的弯曲，重症者脊椎弯曲如弓，丧失 劳动能力乃至瘫痪。
饮水型氟中毒防治知识ppt课件
• 我县发病较集中地区为寺前、醍醐、业善、韦庄
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（二）人群分布
• 1. 年龄 • 由于乳牙和恒牙以及各个牙齿的造釉细胞的发育 时期不同，所以对氟斑牙发病也存在有明显的年 龄特征。乳牙氟斑牙：乳牙钙化始于胚胎期，生 后11个月内已完全发育成熟，所以乳牙氟斑牙发 生在11个月以前的婴儿。恒牙氟斑牙,7-8岁以前 在高氟区出生的儿童，均可受到氟的影响，发生 恒牙氟斑牙，一旦形成，终生不能消退。当恒牙 萌出以后发生在成年人，特别是20岁以后患病 率随年龄增加而升高。儿童也可发病，但很少。 重病区出现氟骨症的年龄可以提前。
6
三、临床表现
• 地方性氟中毒是严重危害人民健康的地方病之一。它是一种慢性全身 性疾病，慢性氟中毒病可有头痛、眩晕、食欲不振、恶心、腹痛、腹 泄以及记忆力减退，易困和反应迟钝等表现，它主要表现在牙齿和骨 骼上。
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（一）氟斑牙
• 氟对牙齿的损害主要表现为氟斑牙，氟离子可破 坏牙釉质的正常结构，使牙齿表面失去光泽，呈 现粉笔样的白色，称为白垩；或出现着色，牙釉 质呈黄色、褐色、黑色；牙质变脆，出现缺损或 过早脱落。氟斑牙是在牙釉质形成期摄入过量的 氟引起的。主要危害7～8岁以下的婴幼儿，一旦 形成残留终生，轻则影响牙齿的美观，重则由于 严重缺损、磨损或过早脱落，影响咀嚼消化功能 ，危害健康。
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（三）其他系统
• 氟可使肌肉蛋白合成受到障碍，造成肌纤维数减 少，肌肉萎缩，也可因骨质增生压迫神经系统， 引起继发性肌肉损伤。氟可使钙调节激素发生紊 乱，血钙降低，引起甲状腺及甲状旁腺激素分泌 增高，使骨代谢紊乱。体内的氟主要通过肾脏排 出，故可对肾脏产生损伤，使肾功能降低。高氟 还可引起动脉血管中层钙化，可发生动脉硬化性 心脏病。高氟能抑制许多酶的活性，影响机体的 正常代谢，特别是对抗氧化物和自由基的影响使 抗氧化能力降低，加重机体损伤。
地方性氟中毒防治PPT课件
健康状况评估
定期对目标人群进行健康 检查，了解地方性氟中毒 的患病情况及病情程度。
防治效果评估
根据监测数据和健康状况 评估结果，对防治效果进 行评估，及时调整防治策 略。
04 地方性氟中毒防治的挑战 与展望
当前防治工作面临的挑战
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
挑战1
高发地区的广泛分布： 地方性氟中毒在我国多 个省份都有分布，尤其 在农村地区更为常见。 这使得防治工作面临地 域广泛、防治难度大的 问题。
治工作的深入开展。
未来防治工作的展望与建议
展望1
加强科研攻关：未来应加大科研投入，深入研究地方性氟 中毒的发病机制，寻找更有效的防治手段和治疗方法。
展望2
提高防治意识：通过加强宣传教育，提高广大群众对地方 性氟中毒的认识，增强防治意识，形成全社会共同参与的 防治氛围。
展望3
优化资源配置：政府应加大对地方性氟中毒防治工作的投 入，优化资源配置，确保防治工作的顺利开展。
特点
地方性氟中毒具有地域性、群体 性和长期性的特点，主要发生在 以煤、炭、石油等为主要能源的 地区。
地方性氟中毒的分布与流行
分布
地方性氟中毒主要分布在我国北方地 区，特别是西北、华北和东北等地区 。
流行
地方性氟中毒的流行与当地饮食习惯 、生活用水和空气质量密切相关。
地方性氟中毒的危害
01
02
03
04
影响骨骼健康
氟化物过量摄入会导致骨骼变 脆，容易引起骨折和关节疼痛
。
影响牙齿健康
氟化物过量摄入会导致牙齿出 现斑点、缺损和变色等病变。
损伤神经系统
长期摄入过量氟化物还可能对 神经系统造成损伤，影响智力
地方性氟中毒防治ppt课件
.
8
氟中毒目前尚无治疗手段，关键在于预
防。现场研究证明，采取改良炉灶，将煤烟 排出室外，避免食物遭受氟污染等措施，能 够有效降低病区人群氟摄入量，达到控制地 氟病流行的目的。
.
9
三、云南省地氟病发生的原因
云南省燃煤污染型地氟病发生和严重流行的主要原 因是由于病区群众食用了含氟量高的食物和吸入含氟量 高的空气所致。食物和空气中的氟主要来源于生活燃煤。 云南省病区煤储藏量丰富，煤的含氟量较高，群众多以 煤为主要生活燃料，并习惯用无烟囱和无火盖的土灶或 敞炉灶烧煤取暖、炊事、烘烤粮食和辣椒。由于经济原 因，病区村民多将粉煤和拌煤泥混合使用。经检测，拌 煤泥中的氟含量也很高，甚至比煤本身高数十倍甚至上 百倍，经燃烧释放出大量的氟。煤及拌煤泥中的氟在燃 烧过程中大量释放出来进入空气中，并吸附在烘炕和贮 存的粮食及辣椒等食物中。
.
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五、地氟病的预防与控制
1、改良炉灶，烟囱伸出屋外，密闭使用。 2、有用敞炉灶煤火烘炕、干燥粮食、辣椒及其他食品，而 要用自然干燥、日晒和晾干的方法干燥。 3、粮食和辣椒干燥后应放在远离厨房或炉灶火或煤烟不易 熏到的地方，最好放在容器内或袋子内密闭贮存。 4、粮食和辣椒在烹煮前淘洗，去除烟渍。 5、居室应与厨房或炉灶分隔开，各占一室。 6、改变燃料结构。
.
1
一、 对氟的认识
氟是一种化学元素，化学符号F，原 子序数9。由于氟是特别活泼的元素，所 以自然界并不存在游离的氟，总是以化 合物（氟化物）的形式存在，这种特性 决定了氟的化学地理迁移能力极强，所 以氟广泛存在于岩石、土壤、水、空气 中和动植物体内。
.
2
正常成年人体内含氟总量约为2—3克， 约有90%积存于骨骼及牙齿中，少量存在于 内脏、软组织及体液中。适量的氟可加速骨 骼的形成，促进生长，并维护骨骼的健康。 在牙齿表面形成一层保护层，有防止龋齿发 生的作用。
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某一行政区域格 内饮 提用 供水 合的降程 氟数 改水工
降氟改水工程正常运转率=
10% 0
该行政区域内改 全水 部工 降程 氟总数
说明：
（1）某一行政区域指病区所在乡、县（市、区）、市（地）、省等；
（2）用作分子的工程数不仅指工程所提供的水质符合《生活饮用水卫
生标准》（GB5749-2006）中的相关规定，而且要保证水源充足，能够连
降氟改水工程超标率=
10% 0
该行政区域内 工降 程氟 总改 数水
说明：
（1）某一行政区域指病区所在乡、县（市、区）、市（地、 州）、省等；
（2）用作分子的改水工程数指水氟浓度超过《生活饮用水
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卫生标准》（GB5749-2006）中的相关规定。 ppt课件
11、降氟改水工程报废率
在某一行政区域内，报废的降氟改水工程数与该地区全部降 氟改水工程总数的比值，常用百分率表示。用来评价该地区降氟 改水工程的运行状况。
氟骨症X线检出率= 氟骨 被 x线 症 检检 人出 数 人 10% 数 0
上述三个指标是反映某一地区人群摄氟水平及判定地方性氟
中毒流行强度、环境污染状况、环境背景的重要指标；也是地氟
病病区划分、预防措施效果评价、环境氟标准制订等重要的参考
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指标。
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4、各级（型）氟斑牙检出率
某一特定人群中，各级（型）氟斑牙检出人数占 被检查人数的比率，用百分率表示。
续供水或每日定时足量供水。
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10、降氟改水工程超标率
在某一行政区域内，水氟浓度超过国家生活饮用水卫生标准 的降氟改水工程数与该地区全部降氟改水工程总数的比值，常用 百分率表示。用来评价该地区降氟改水工程水氟浓度的合格情况。
某一行政区域 度内 超水 过氟 标浓 准的 工降 程氟 数改水
关规定。
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12、降氟改水工程实际受益人口数 在某一级行政区域内，采取了降氟改水的
地方性氟中毒病区，能够长期饮用改水工程所 提供的合格饮用水的人口总数。用来评价该地 区防治措施的受益范围。
16
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定义
Ø 尿氟：人体排出尿中的无机氟含量，以每升 （L）尿含氟离子总量毫克（mg）数表示。
地方性氟中毒相关知识
1
ppt课件
饮水型氟中毒常用统计指标 人群尿氟正常值（WS/T 256-2005） 地方性氟骨症诊断标准（WS192-2008） 地方性氟骨症的临床与X线诊断 地方性氟中毒研究进展及展望
2
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
各级（型）氟斑牙人检数出
各级（型）氟斑牙检出率=
100%
被检人数
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5、各型（度）氟骨症临床检出率
某一特定人群中，各型（度）氟骨症临床检出人数 占被检查人数的比率，用百分率表示。
各型（度）氟骨症人检数出
各型（度）氟骨症临床检出率=
被检人数
100%
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6、各型氟骨症X线检出率
某一特定人群中，各型氟骨症X线检出人数占被 检查人数的比率，用百分率表示。
某一行政区中 域式 内降 饮氟 用改 集 氟 水病 工病 程区 的村 地
降氟改水率=
10% 0
该行政区域区 内村 地总 氟数 病病
说明：某一行政区域指病区所在乡、县（市、区）、市（地、
州）、省等。
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9、降氟改水工程正常运转率
在某一行政区域内，能够长年提供合格饮用水的降氟改水工程 数与该地区全部降氟改水工程总数的比值，常用百分率表示。用来 评价该地区降氟改水工程的运行状况。
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7、氟斑牙指数
是一个以定量反映一个地区氟斑牙流行强度
的指标。
氟斑牙指数=
(0n 00.5 n 11n 22n 33n 44n5)
被检人数
式中的n0—n5分别为正常、可疑、极轻、轻、中、重度氟斑牙的检出人
数。0~4分别为其加权系数。
指数为0.4以下时为阴性；0.4~0.6为边缘，是许可范围；0.6~1.0为轻微
各型氟骨症X线检出率= 各型被 氟X 检 骨 线人 症 检数 出人 10数 % 0
随着人们对氟中毒研究的深入，发现机体摄氟量使氟斑牙/ 氟骨症患病率接近或达到百分之百后，仍然具有随机体摄氟量 增多而患病率增高的特性，且与摄氟量呈明显的正相关。所以， 上述三个指标是最常用的氟斑牙和氟骨症分型分度统计指标， 信息量大，意义广，应用范围宽。
流行；1.0~2.0为中等流行；2.0~3.0为较显著流行；3.0以上为显著流行。
该指标应用也较广泛，如对某一地氟病区氟斑牙流行强度的评价；改水、改
灶降氟效果的评价；某一新的预防阻断措施的评价；环境氟卫生标准的制订；
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地氟病的监测等，但此指标只限于Dean分类法。
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8、降氟改水率
在某一行政区域内，修建改水工程，采用集中式供水措施提供 生活饮用水的地氟病病区村数与该地区全部地氟病病区村数的比值， 常用百分率表示。用来评价该地区改水降氟防治措施的落实情况。
某一行政区域降 内氟 报改 废水 的工程数
降氟改水工程报废率=
10% 0
该行政区域内改 全水 部工 降程 氟总数
说明：
（1）某一行政区域指病区所在乡、县（市、区）、市（地、 州）、省等；
（2）报废工程数指工程不能正常运转使用和/或所提供的水
质严重超过《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）中的相
氟斑牙检出人数 被检人数 100%
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一、饮水型氟中毒常用统计指标
2、氟骨症临床检出率
某一特定人群中，氟骨症临床检出人数占被检查人 数的比率，用百分率表示。
临床氟骨症检出人数氟骨症临床检率=被检人数 100%
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3、氟骨症X线检出率
某一特定人群中，氟骨症X线检出人数占被 检查人数的比率，用百分率表示。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
一、饮水型氟中毒常用统计指标
1、氟斑牙检出率
某一特定人群中，氟斑牙检出人数占被检查 人数的比率，用百分率表示。
氟斑牙检出率=
Ø 人群：处于基本相同氟暴露条件下的同一社区 的居民群体。
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技术指标 Ø 儿童群体尿氟几何均值不大于每升1.4mg。 Ø 成人群体尿氟几何均值不大于每升1.6mg。 检验方法 Ø 按WS/T89规定的方法测定尿氟含量。