活血化瘀药ppt课件

郁金
1.寒性。 2.解郁：用于血瘀 肝郁之胁肋疼痛。 3.利胆退黄：用于 肝胆湿热黄疸。 4.清心凉血（开 窍）。
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姜黄
为姜科多年草本植物姜黄的根茎。
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功用
活血行气 血瘀或兼气 滞之脘腹疼痛、 胸胁疼痛、痛 经、闭经、产 后腹痛。
通经止痛 治肩臂痛之 良药。 此外：治痈 疮、牙痛、 高血脂症。
改善血液流变性
调节血脂
促进肝细胞再生
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红花
为菊科一年生草本植 物红花的筒状花。
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桃仁
为蔷薇科落叶小乔木桃或山桃的成熟种仁。
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红花
桃仁
共同点
活血祛瘀，用于多种血瘀较重证：
（1）跌打瘀肿疼痛。 （2）血瘀之闭经、痛经。 （3）癥瘕积聚。 （4）心腹瘀痛。
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不同点
红花
活血兼能通经、 止痛，用于斑疹透 发不畅、 脱疽。
近治：冠心病心 绞痛、脑血栓。
桃仁
1.祛瘀之功较强， 善泄血分之雍滞。
2.润肠通便，用于 肠燥便秘证。
此外：止咳平喘， 治咳嗽气喘。
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益母草
为唇形科一年生或二年生草 本植物益母草的地上部分。
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牛膝
为苋科多年生草本植物牛膝 （怀牛膝）和川牛膝等的根。
生用牛膝、川牛膝：长于活血祛瘀，引火下血； 熟用牛膝、怀牛膝：长于补肝肾，强腰膝。
王不留行
为石竹科一年生或越年生草本 植物麦蓝菜的成熟种子。
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月季花
为蔷薇科常绿或半常绿灌木月 季的花蕾或初开放的花。
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蟄虫
为鳖蠊科昆虫地鳖或冀 地鳖雌虫的全体。
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自然铜
为天然黄铁矿的含硫化铁矿石。
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苏木
为豆科灌木或小乔木苏木的心材。
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血竭
为棕榈科常绿藤本植物麒麟竭的树脂。
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骨碎补
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乳香
为橄榄科小乔木卡氏乳香树及其 同属植物皮部的渗出树脂。
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没药
为橄榄科没药树及其同属植 物皮部渗出的油状树脂。
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乳香
没药
共同点
性味：辛、苦。
活血止痛：用于瘀血阻滞之跌打损伤 常相须为用。
消肿生肌：用于疮疡溃不收口。
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不同点
乳香
1、温性； 2、行气，对于血 瘀气滞之痛证尤宜， 为外伤科之要药。
小剂量促进，大剂量抑制子宫平滑肌
促进骨痂形成
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延胡索
为罂粟科多年生草本 植物延胡索的块茎。
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郁金
为姜科多年草本植物郁金和广西 莪术或姜黄或莪术的块根。
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延胡索
郁金
共同点
性味：辛、苦。
活血行气止痛：用于血瘀气滞之胁 肋疼痛、胸腹疼痛、痛经。
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不同点
延胡索
1. 温性。 2. “专治一身上 下诸痛” ，用于 气滞血瘀痛证。 近来用治内脏痉 挛性或非痉挛性疼 痛、麻风病神经痛。
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活血止痛药：治气血瘀滞所致的痛证。
功用 分类
活血调经药：治妇女月经 病，产后瘀滞腹痛等。
活血疗伤药：治跌打损伤、金疮出血等。
破血消癥药：治瘀阻严重的癥瘕积聚等。
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常用配伍
与行气药同用。 结合寒热虚实作适当配伍。
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使用注意
新瘀用汤剂，久瘀用丸剂为宜。 孕妇慎用或忌用，月经过多、出血无 瘀者忌用。
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为伞形科多年生草本植物川芎的根茎。
川芎
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川芎
活血行气
祛风止痛
血瘀气滞痛证 头痛，风湿痹痛 多种妇产科疾病，妇科要药
用法与用量：煎服，10-15g。
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现代研究
化学成分：生物碱（如川芎嗪），挥发油（主要为藁 本内脂等），酚类物质（如阿魏酸），以及维生素A等。
扩张冠状动脉 扩张脑血管，改善微循环 抑制血小板凝集
治热病 烦躁神昏。
*临床常用于治疗心脑血管系统的疾 10～15g。 病等。个别患者出现胃痛、食欲减少， 口咽干燥，恶心呕吐等。
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现代研究
化学成分：主含脂溶性成分和水溶性成分。脂溶性成 分包括丹参酮Ⅰ、丹参酚等。水溶性成分主要含有丹参素，
原儿茶醛等。
扩张冠状动脉，改善心肌缺血
提高耐缺氧能力 ，改善微循环
其他
近治：扩宫 引产、功能性子 宫出血属血瘀者。
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鸡血藤
为豆科攀援灌木密花豆（三叶鸡血藤） 和香花岩豆藤（山鸡血藤）等的藤茎。
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功用
行血补血
用于： (1) 血虚或兼
瘀滞之月经不调、 痛经、闭经；
(2) 血虚头晕。 近治：白细胞 减少症。
舒经活络 用于：血虚 或兼瘀滞之肢体 麻木，风湿痹痛。
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没药
1、药性较平和； 2、活血祛瘀之功强 于乳香。
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五灵脂
为鼯鼠科动物复齿鼯鼠的干燥粪便。
活血化瘀止痛，治疗血瘀诸痛的要药。
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丹参
为唇形科多年生草本植物丹参的根。
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丹参
功效应用
妇科调经常用药
又名赤参、大红袍等
活血调经
治月经不 调等。
祛瘀止痛
凉血消痈
血瘀心痛、 治疮痈肿毒。 脘腹疼痛等。
除烦安神
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虻虫
为昆虫类虻科双斑黄虻（复 带虻）的雌虫体。
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穿山甲
为脊椎动物鲮鲤科穿山甲的鳞甲。
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穿山甲
1、活血消癥：用于癥瘕积聚、 瘀阻闭经。
第十九章 活血化瘀药
概述 第一节 活血止痛药 第二节 活血调经药 第三节 活血疗伤药 第四节 破血消癥药
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概述
含义 药性分析 功效主治 常用配伍 使用注意
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含义
凡能通畅血行、消散瘀血，治疗瘀 血证为主要作用的药物，称为活血化瘀 药。活血祛瘀作用较强者，又称破血药 或逐瘀药。
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药性分析
性味 味苦、辛，性温 归经 肝、心经
为水龙科槲蕨等的根茎。
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马钱子
为马钱科云南马钱等的成熟种子。
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莪术
为姜科多年生草本植物莪术、郁 金或广西莪术的根茎。
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三棱
为黑三棱科多年生草本植 物黑三棱的块茎。
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莪术
三棱
共同点
性味：辛、苦。
（1）破血祛瘀，行气止痛：用于 血瘀或兼气滞重证。
（2）消积：用于食积腹痛较甚者。
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不同点
莪术
（1）温性； （2）行气止痛之 功强于三棱。
近治：宫颈癌、 皮肤癌、原发性肝 癌、肺癌等。
三棱
（1）药性平和； （2）破血之功强于 莪术 。
近治：肝脾肿大。
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水蛭
为环节动物水蛭科蚂蟥、柳叶 蚂蟥或水蛭的全体。
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水蛭
破血逐瘀消癥：用于血瘀重证： 癥瘕积聚、瘀阻闭经、跌打瘀肿。
近治：（1）血小板增多症； （2）脑出血、颅内血肿；（3） 肺心病急性发作；（4）冠心病 ； （5）高脂血症；（6）断肢再植 后瘀肿；（7）肿瘤。
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功用
活血通经
用于多种血瘀 证，尤多用于妇 产科血瘀痛经、 月经不调等，及 跌打损伤（下肢 尤宜）。
引火下头 痛眩晕目赤。
补肝肾 强筋骨
善于治疗下 半身的风湿关节 疼痛（怀牛膝为 佳）。
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功用
利水通淋
用于血、砂、 热淋及水肿、小 便不利。