房颤防卒中评分表
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科室姓名 床号 住院号
2010ESC房颤血栓危险度评分---CHA2DS2VASc评分
危险因素
评分
得分
心力衰竭/LVEF<40%（C）
1
高血压（H）
1
年龄>75岁（A）
2
糖尿病（D）
1
卒中/血栓形成（S）
2
血管性疾病（V）
1
年龄65～74岁（A）
1
女性（Sc）
1
总分
9
评分≥2分，推荐口服抗凝药治疗（如华法林）（I / A）
持续性房颤
持续时间> 7d 非自限性
反复发作
控制心室率和必要时抗凝和/或转复和预防性抗心律 失常药物治疗
永久性房颤
终止后又复发的不能终止的 没有转复愿望的
持续永久性
控制心室率和必要的抗凝治疗
继发于急性心肌梗死、心脏手术、心肌炎、甲状腺功能亢进或急性肺部病变等情况的房颤应区别考虑。因为这些情况下，控制房颤发作同时治疗基础疾病往往可以消除房颤发生。
评分 1 分，可选择华法林或阿司匹林抗凝，但是推荐口服抗凝药治疗（I / A） 评分 0 分，可选择阿司匹林或不用抗栓治疗，推荐不抗栓治疗（I / A）
HAS-BLED评分-出血风险评估新标准
字母代号
临床疾病
评分
得分
H（Hypertension）
高血压
1
A（Abnormal renal and liver Function）
肝肾功能不全
各1分
S（Stroke）
卒中
1
B（Bleeding）
出血
1
L（Labile INRs）
异常INR值
1
E（Elderly）
年龄＞65岁
1
D（Drugs or alcohol）
药物或饮酒
各1分
积分≥3分时提示出血“高危”，出血高危患者无论接来自百度文库华法林还是阿司匹林治疗，均应谨慎，并在开始抗栓治疗之后，加强复查。
房颤血栓危险度评分与出血风险评估标准
心房颤动的临床分类
名称
临床特点
心律失常类型
治疗意义
初发房颤
有症状的（首次发作）
无症状的（首次发现）
发生时间不明（首次发现）
可复发，也可不复发
不需要预防性抗心律失常
药物治疗，除非症状严重
阵发性房颤
持续时间< 7d（常< 48h）
能自行终止反复发作 预防复发
控制心室率和必要时抗凝治疗
2010ESC房颤血栓危险度评分---CHA2DS2VASc评分
危险因素
评分
得分
心力衰竭/LVEF<40%（C）
1
高血压（H）
1
年龄>75岁（A）
2
糖尿病（D）
1
卒中/血栓形成（S）
2
血管性疾病（V）
1
年龄65～74岁（A）
1
女性（Sc）
1
总分
9
评分≥2分，推荐口服抗凝药治疗（如华法林）（I / A）
持续性房颤
持续时间> 7d 非自限性
反复发作
控制心室率和必要时抗凝和/或转复和预防性抗心律 失常药物治疗
永久性房颤
终止后又复发的不能终止的 没有转复愿望的
持续永久性
控制心室率和必要的抗凝治疗
继发于急性心肌梗死、心脏手术、心肌炎、甲状腺功能亢进或急性肺部病变等情况的房颤应区别考虑。因为这些情况下，控制房颤发作同时治疗基础疾病往往可以消除房颤发生。
评分 1 分，可选择华法林或阿司匹林抗凝，但是推荐口服抗凝药治疗（I / A） 评分 0 分，可选择阿司匹林或不用抗栓治疗，推荐不抗栓治疗（I / A）
HAS-BLED评分-出血风险评估新标准
字母代号
临床疾病
评分
得分
H（Hypertension）
高血压
1
A（Abnormal renal and liver Function）
肝肾功能不全
各1分
S（Stroke）
卒中
1
B（Bleeding）
出血
1
L（Labile INRs）
异常INR值
1
E（Elderly）
年龄＞65岁
1
D（Drugs or alcohol）
药物或饮酒
各1分
积分≥3分时提示出血“高危”，出血高危患者无论接来自百度文库华法林还是阿司匹林治疗，均应谨慎，并在开始抗栓治疗之后，加强复查。
房颤血栓危险度评分与出血风险评估标准
心房颤动的临床分类
名称
临床特点
心律失常类型
治疗意义
初发房颤
有症状的（首次发作）
无症状的（首次发现）
发生时间不明（首次发现）
可复发，也可不复发
不需要预防性抗心律失常
药物治疗，除非症状严重
阵发性房颤
持续时间< 7d（常< 48h）
能自行终止反复发作 预防复发
控制心室率和必要时抗凝治疗